Jornal de Pediatria ISSN: Sociedade Brasileira de Pediatria Brasil

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ISSN: 0021-7557

assessoria@jped.com.br

Sociedade Brasileira de Pediatria Brasil

Dutra, Gisele F.; Kaufmann, Cristina C.; Pretto, Alessandra D.B.; Albernaz, Elaine P. Hábito de assistir a televisão e sua influência sobre a atividade física e o excesso de peso

infantis

Jornal de Pediatria, vol. 91, núm. 4, julio-agosto, 2015, pp. 346-351 Sociedade Brasileira de Pediatria

Porto Alegre, Brasil

Disponível em: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=399741524007

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ARTIGO

ORIGINAL

Television

viewing

habits

and

their

influence

on

physical

activity

and

childhood

overweight

夽

,夽夽

Gisele

F. Dutra

a,∗

_,

_Cristina

_C.

_Kaufmann

b,c

_,

_Alessandra

_D.B.

_Pretto

a

e

Elaine

P. Albernaz

a,d

a_Programa_de_{Pós-Graduac¸ão}_em_Saúde_e_{Comportamento,}_Universidade_Católica_de_Pelotas_(Ucpel),_Pelotas,_RS,_Brasil b_Universidade_Católica_de_Pelotas_(Ucpel),_Pelotas,_RS,_Brasil

c_Faculdade_de_Nutric¸ão,_Universidade_Federal_de_Pelotas_(Ufpel),_Pelotas,_RS,_Brasil d_Universidade_Federal_de_Pelotas_(Ufpel),_Pelotas,_RS,_Brasil

Recebidoem6deagostode2014;aceitoem12denovembrode2014

KEYWORDS Children; Cohortstudies; Physicalactivity; Sedentarylifestyle; Television Abstract

Objectives: Toassesstheprevalenceoftelevision(TV)viewinghabitsandtheirassociationwith childhoodsedentarylifestyleandoverweightin8-year-oldchildren,fromacohortinacityin SouthernBrazil.

Methods: Aprospectivecohortstudywithhospitalscreeningofallbirthsthatoccurredfrom Septemberof2002toMayof2003.Thisstudyreferstoacross-sectionalanalysisofdata collec-tedduringthecohort’sfollow-upconductedat8yearsofage.Toevaluatethelevelofphysical activity,aphysicalactivityquestionnaireforchildrenandadolescentswasused(PAQ-C),during theconsultationat8yearsofage.

Results: Ofthe616interviewedchildren,aprevalenceofsedentarylifestyle>70%wasfound, as wellas thehabit of watching TVfor more thantwo hours aday in60% ofthesample, regardlessofgender(p=0.30),income(p=0.57),orfamilysocioeconomiclevel(p=0.90).The daily time spent watching TV was inversely associated with physicalactivity (p<0.05) and positivelyassociatedwithexcessweight(p<0.01).Regardingphysicalactivity,runningwasthe mostfrequentlypracticedsportsmodalityamongthepopulation.

Conclusions: Consideringthehighprevalenceofsedentarylifestyleandchildren whowatch TV foranexcessiveperiod oftime, itisnecessary tomotivatesuch individualstoperform interactiveactivities,aswellaspromoteamoreactivelifestyle,bydecreasingthetimechildren spendinfrontoftheTV.

DOIserefereaoartigo:

http://dx.doi.org/10.1016/j.jped.2014.11.002 夽

Comocitaresteartigo:DutraGF,KaufmannCC,PrettoAD,AlbernazEP.Televisionviewinghabitsandtheirinfluenceonphysicalactivity andchildhoodoverweight.JPediatr(RioJ).2015;91:346---51.

夽夽_Estudo_feito_no_Programa_de_Pós-Graduac_¸ão_em_Saúde_e_{Comportamento,}_Universidade_Católica_de_Pelotas_(Ucpel),_Pelotas,_RS,_Brasil. ∗_Autor_para_{correspondência.}

E-mail:giselefd@yahoo.com.br(G.F.Dutra).

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InfluenceofTVonexerciseandchildhoodweight 347 PALAVRAS-CHAVE Crianc¸as; Estudosdecoorte; Atividadefísica; Sedentarismo; Televisão

Hábitodeassistiratelevisãoesuainfluênciasobreaatividadefísicaeoexcesso depesoinfantis

Resumo

Objetivos: Avaliaraprevalência dohábito de assistira televisão(TV) e suarelac¸ão como sedentarismoinfantileoexcessodepesoemcrianc¸asaosoitoanospertencentesaumacoorte deumacidadedoSuldoBrasil.

Métodos: Estudodecoorteprospectivo,comtriagemhospitalardetodososnascimentos ocor-ridosentre setembro de 2002e maiode 2003. Opresente estudo refere-se auma análise transversaldosdadoscoletadosnoacompanhamentodacoorteocorridoaosoitoanos.Para ava-liaroníveldeatividadefísica,umquestionáriodeatividadefísicaparacrianc¸aseadolescentes foiusado(PAQ-C),duranteavisitaaosoitoanos.

Resultados: Nas616 crianças entrevistadas,encontrou-se uma prevalênciade sedentarismo superiora70%eohábitodeassistiraTVporumperíodosuperioraduashorasdiáriasem60% daamostra,independentementedogênero(p=0,30),renda(p=0,57)ounívelsocioeconômico (p=0,90).Otempodiárioassistindoatelevisãoassociou-seinversamenteàpráticadeatividade física(p<0,05)epositivamenteaoexcessodepeso(p<0,01).Comrelaçãoàatividadefísica, corridafoiapráticaesportivamaisfrequentenapopulação.

Conclusões: Diantedaelevada prevalênciade sedentarismoe dejovensque assistem aTV porumperíodoexcessivo,faz-senecessáriooestímuloaatividadesinterativas,bemcomoa promoc¸ãodeumestilodevidamaisativo,comareduc¸ãodotempoquejovensdispensamem frenteàTV.

Introduc

¸ão

De acordo com dados da última Pesquisa de Orc¸amentos Familiares (POF), apopulac¸ãobrasileira, em todasas fai-xasetáriasapartirdoscincoanos,acompanhaatendência mundial de ganho de peso.1 _Por _outro _lado, _também _na

populaçãodepré-escolares,dadosdaPesquisaNacionalde Saúde e Nutrição (PNSN-1989) e das Pesquisas Nacionais deDemografiaeSaúdedaCriançaedaMulher(PNDS-1996e 2006/07) apontamque oexcesso depeso aumentou dras-ticamente nos últimos 17 anos.2 _Embora _a _proporc_¸ão _de

adultos obesos sejamaiordoque a decrianc¸as e adoles-centes,aprevalênciadeobesidadeinfantilcrescecontínua erapidamentenopaísetriplicounosúltimos20anos.1

A importância da prevenção da obesidade infantil é amplamentereconhecida, porémmuitasintervenções ten-dem a atingir apenas uma pequena parte da população, especialmenteempaísesdesenvolvidos.Assim,estratégias deprevençãobaseadasnapopulaçãoprocuramapoiare faci-litaroaumentodaatividadefísicaedietasmaissaudáveis, porsetratardefatorespassíveisdeintervenção.3

Resultadossatisfatóriosnocontroledaobesidade infan-tiltêmsidopercebidospormeiodetáticasqueinvestemna reduc¸ão decomportamentos sedentários.4 _De_acordo _com

Santaliestra-Pasíasetal.,5_crianc_¸as_e_adolescentes_ocupam

grande parte do seu tempo de lazer com atividades de baixa intensidadeegastocalórico.Além disso,em estudo recente,Ghavamzadehetal.6_evidenciaram_relac_¸ão_direta

entre o hábito de assistir a televisão (TV) e o excesso de peso em adolescentes iranianos, independentemente daprática deatividade físicae do consumo dealimentos obesogênicos.

Poroutrolado,estudofeitoporGiammatteietal.7

evi-denciou que escolares mais sedentários consomem maior quantidadede refrigerantes e, por conseguinte,são mais obesos. Além disso, de acordo com Thivel & Chaput,8 _o

tempo gasto em comportamentos sedentários é agravado pelaingestão excessiva decalorias. Dessaforma,o maior dispêndiodetempocomatividadesmenosvigorosas,como assistiratelevisão,usarcomputadorejogarvideogame,tem colaboradoparaoganhodepesodosadolescentes,umavez que a principal fisiopatologia desse distúrbio é o balanc¸o positivo na ingestão energética.9 _Nesse _sentido,_Friedrich

etal.10_sugerem,_com_base_em_revisão_{sistemática,}_que

pro-gramasdeintervenc¸ãonoâmbitoescolarpodemterefeitos positivosnareduc¸ãodotempoemfrenteàtela.

Dessaforma,oobjetivodesteestudo foiavaliara pre-valênciadohábitodeassistiratelevisão(TV)esuarelac¸ão comosedentarismoinfantileoexcessodepesoemcrianc¸as aosoitoanospertencentesaumacoortedeumacidadedo SuldoBrasil.

Métodos

Entresetembrode2002emaiode2003todososnascimentos hospitalaresocorridosnacidadedePelotasforam identifica-dos.Opresenteestudorefere-seaumaanálisetransversal dosdadoscoletadosnoacompanhamentodacoorteocorrido aosoitoanos.Detalhessobreametodologiaencontram-se descritosempublicac¸õesprévias.11,12

Nopresenteestudo,descreveram-seaspráticasde ativi-dadefísicanascrianc¸asaosoitoanos.Paraisso,foiusadoo questionáriodeatividadefísicaparacrianc¸aseadolescentes

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(PAQ-C),13_o_qual_caracteriza_o_nível_de_atividade_física_nos

sete dias anteriores a sua aplicac¸ão, que foi traduzido e adaptadoparaexcluiratividadesfísicaseesportivasnão pra-ticadasnoBrasil.14_O_{questionário}_é_composto_por_questões

sobreapráticadeesportesejogos;asatividadesfísicasna escolaenotempodelazer,incluindoofimdesemana.Cada questão tem valor de1 a 5. O escore final é obtido pela médiadasquestões.Osescoresde1a5representam, res-pectivamente,ascategoriasmuitosedentário,sedentário, moderadamenteativo,ativoemuitoativo.Assim,podem-se classificarosindivíduoscomoativos(escore≥3)ou seden-tários(escore<3).Alémdisso,contémumaperguntasobre amédiadiáriadetempodespendidoemfrenteàtelevisão. Paraahomogeneidadedacoletadedados,os entrevis-tadores,previamentetreinados,receberamummanualde instruções.Aplicou-seo questionáriopadronizadoàsmães ouaoscuidadoreseàscrianças,concernenteaaspectosda saúdeinfantil,incluindoafrequência,otipoeaintensidade daatividadefísicanaúltimasemana.Umaamostra aleató-riade10%respondeuaumquestionáriosintetizado,aplicado pelosupervisordotrabalhodecampo,comvistasaavaliar aqualidadeeaveracidadedasinformaçõescoletadas.Para comparaçãodosresultados,usou-seocoeficientedeKappa (0,94).

Para o cálculo do tamanho da amostra do estudo de coorte, usou-se um nível de significânciade 95% e poder estatísticode80%eestimaram-seasexposições,que varia-ram entre15 e 80%e umrisco relativode2. Aotamanho inicialmente calculado acresceram-se 15% para possíveis perdas e controle dos fatores de confusão em potencial. Para a visita aos oito anos, tentou-se localizar todas as criançasdosacompanhamentosanteriores,masdevidoaos novosobjetosdeestudoeaoelevadonúmerodeperdas fez--secálculoaposterioridopoderestatísticocomaamostra de616crianças.Paraanálisedosprincipaisdesfechos ava-liados(sedentarismo,excessodepesoetempodespendido em frenteà TV), o poderestatístico foi superiora 80% e manteve-seumvaloralfade5%.

Foram analisadas as seguintes variáveis: demográficas (sexo da crianc¸a e idade materna em anos completos) e socioeconômicas(rendafamiliar,classeeconômicasegundo a Associac¸ão Brasileira de Empresas de Pesquisa [Abep]15

e escolaridade materna), paridade (número de filhos, incluindoodoestudo),situaçãomarital(viverounãocom companheiro)ecaracterísticasdacriança(idade gestacio-nal,pesoaonasceremgramas,estadonutricional,prática deatividade física e hábito deassistir a TV).Para carac-terizar a amostra estudada, foi feita análise univariada (frequência e percentual). Com o objetivo de verificar a diferençanafrequênciadeatividadesfísicaseotempogasto emfrenteàTV,entreosgêneros,rendaeestratos econô-micosesuaassociaçãocomoexcessodepeso,efetuou-se análisebivariada,cruzaram-seosdesfechoscomas referi-dasvariáveis,pormeiodotestedequi-quadrado,eforam consideradossignificativosvaloresdep<0,05.

Osdadosforamduplamentedigitados noprograma Epi--Info6.0(EpiInfoTM_Help_Desk_Centers_for _Disease_Control and Prevention, EUA) para identificação e correção dos erros de digitação. A análise dos dados foi feita a partir dopacoteestatísticoSPSSparaWindows,versão21.0(IBM Corp.SPSSStatisticsforWindows,EUA).Oprojetode pes-quisa foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade

CatólicadePelotaseapósreceberinformaçõesdetalhadas sobreapesquisa ospaisouresponsáveisconcordaramcom aparticipaçãodascriançasnoestudoeassinaramoTermo deConsentimentoLivreeEsclarecido.

Resultados

Dos3.449nascimentosocorridosnoperíododetriagemdo estudo, 81%(2.799)eramrecém-nascidoscujasmães resi-diamnacidadedePelotas.Desses,10tiveramaltaprecoce, 26 mãeseramHIV positivo(foramexcluídas,poisos obje-tivos iniciaisda coorte eramrelacionados ao aleitamento materno)e22recusaram-seaparticipardoestudo. Chegou--se a 2.741 bebês, dos quais se selecionou uma amostra aleatóriade30%,ou973bebês.

No acompanhamento feito aosoito anos, 616 crianças foramentrevistadas,asquaisrepresentaram63,3%da amos-tra inicial. As perdas foram atinentes a cinco recusas, 17 óbitos, 93mudanças para outrosestados ou cidades e 242endereçosnãolocalizados.Apesardasperdas,aamostra visitada aosoito anos nãomostrou diferenças estatistica-mentesignificativasaosercomparadacomacoorteinicial. Verificou-sequepouco maisdemetadedaamostraera dosexomasculino,cercade60%assistiaaTVmaisdeduas horas pordiae 71%eramsedentárias.Outras característi-casencontram-senatabela1.Pode-seobservarqueataxa desedentarismofoimaiorentreasmeninas(75,3%)doque entre os meninos (67,4%) (p<0,05). Entretanto, foi inde-pendentedarenda(p=0,95)oudoestratosocioeconômico (p=0,78)enãoseassociouaoexcessodepeso,comRazãode Prevalências(RP)1,12eIntervalodeConfiança(IC95%) 0,86-1,46;p=0,38(dadosnãoapresentadosemtabela).Ohábito de assistir aTV por umperíodo maiordo que duas horas por dia nãomostrou associação com o gênero dacriança (p=0,30),arendafamiliar(p=0,57)ouonível socioeconô-mico(p=0,90),masapresentouassociaçãoinversaàprática de atividade física (RP=0,78; IC95% 0,61-0,99; p<0,05). Além disso, associou-sepositivamente ao excessode peso (RP=0,83;IC95%0,73-0,95;p<0,01).

Notocanteàatividadefísica,nafigura1percebe-seque a corridafoiamaisfrequentena populac¸ão geral.A aná-liseporsexodemonstraqueessapráticatambémfoiamais prevalenteemambosossexos.

Emrelaçãoàparticipaçãoemcada atividadeconforme o gênero, futebol (p<0,01), basquete (p<0,01) e skate (p<0,01) foram praticados com frequência significativa-mente maiorentre os meninos doque entre as meninas. Nosexofeminino,dança(p<0,01)evôlei(p<0,01)foram asatividadespraticadascommaiorfrequência(fig.2).

Discussão

A atividade mais praticada entre ambos os sexos nesta populac¸ãofoi acorrida,o que diferedoresultado encon-trado no estudo de Azevedo et al.,16 _em _adolescentes

tambémdacidadedePelotas,noqualamaioriarelatou pra-ticarfutebol.Naanálisedasatividadesmaisfeitasdeacordo comosexo,tambémacorridafoioesportemaispraticado tantopormeninoscomopormeninas.Esseresultadodiverge deestudosprévios,osquaisverificaramqueofuteboléa ati-vidadefísicamaisprevalentenosexomasculino,enquanto

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InfluenceofTVonexerciseandchildhoodweight 349

Tabela 1 Características da amostra estudada, Pelotas

(RS),2011 Variável N % Rendafamiliara ≤1 85 13,8 1,01-3 308 50,0 3,01-6 144 23,4 >6 66 10,7 Ignorado 13 2,1

Classeeconômica(Abep)b

A1eA2 24 3,9 B1eB2 202 32,8 C1eC2 325 52,8 DeE 65 10,5 Idadematernac ≤25 52 8,4 26-35 311 50,5 >35 249 40,4 Ignoradod ₄ _0,6 Escolaridadematerna

Analfabeto/3a_série_fundamental ₃₄ _5,5 4a_série_fundamental_completo ₁₇₆ _28,6

Fundamentalcompleto 133 21,6

Médiocompleto 213 34,6

Superiorcompleto 53 8,6

Ignoradoe ₇ _1,1

Mãevivecomcompanheiro

Sim 480 77,9 Não 128 20,8 Ignoradoe ₈ _1,3 Númerodefilhos Um 143 23,2 Maisdeum 473 76,8 Idadegestacional <37semanas 66 10,7 ≥37semanas 550 89,3 Pesodorecém-nascido <2.500g 49 8,0 ≥2.500g 567 92,0

NúmerodehorasdiáriasqueassisteaTV

≤2horas 250 40,6

>2horas 366 59,4

Níveldeatividadefísica

Sedentário 439 71,2 Ativo 177 28,8 Excessodepeso Sim 231 37,5 Não 385 62,5 Total 616 100,0 a _Em_salários_mínimos.

b _Classificac_¸ão _de _acordo _com _a _Associac_¸ão _Brasileira _de EmpresasdePesquisa(Abep),enfatizaopoderdecompradas pessoas,semclassificá-lasemclassessociais.Classeeconômica Acompreendeaspessoascommaiorpoderaquisitivoeclasse econômicaEaquelascommenospoderdecompra.

c _Em_anos_completos. d _Óbito_materno.

e _Crianc_¸as_que_não_moram_com_a_mãe.

100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%

5 + vezes 1-4 vezes Nenhuma

Bicicleta Salto Playground Dança Ca ç ador Vôlei Basquete Natação Skate Ginástica Correr _Futebol Esconder _Caminhada

Figura1 Frequênciasemanaldediferentestiposdeatividade físicaaosoitoanos,Pelotas(RS).

100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Meninos Meninas Bicicleta Salto Playground Dança Ca ç ador Vôlei Basquete Natação Skate Ginástica Correr _Futebol Esconder Caminhada

Figura2 Percentualdediferentestiposdeatividadesfísicas deacordocomogênero,Pelotas(RS).

vôlei é o mais praticado pelas meninas.16,17 _Entretanto,

neste estudo, ao analisar as atividades mais prevalen-tes em cada sexo, percebe-se que futebol foi praticado com frequência significativamente maior entre os meni-nos (p<0,01),da mesma formaque basquete(p=0,01) e skate (p<0,01). Por outro lado, o vôlei, que figurou nos estudossupracitadoscomoomaispraticadopelasmeninas, neste tambémfoi praticado com frequência significativa-mente maiorno sexofeminino, além dadanc¸a (p<0,01). ConvémressaltarquetambémnoestudodeAzevedoetal.16

a dança foi das atividades maispraticadas pelas meninas e ficouatrás apenas dovôlei.Ainda deacordo comesses autores, essasdiferenças entreo tipo de atividade prati-cadaconforme ogênero podemserexplicadas,em parte, por fatores culturais e sociais. A prática de futebol mais prevalenteentreosmeninosseriapelaforçadoesporteno país,enquantoqueovôleientreasmeninasestaria relaci-onadoaofatode,nopassado,existirumincentivomaiora essamodalidadedevidoaofatodenãohavercontatofísico entreospraticantes.16

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Ofatodeacorridatersidooesportemaispraticadonesta amostrapodesedarpela menorvalidade doquestionário paraa nossacultura,uma vezque a conjuntura sociocul-turalinfluencia diretamentea práticadeatividade física, oque éumfatorlimitantedoestudo.14 _Além _disso,_outra

limitaçãoéograndenúmerodeperdasemrelaçãoàamostra inicial.Mas,apesardisso, aamostravisitadaaosoitoanos foirepresentativa dapopulaçãooriginal. E nãoé possível descartarahipótesedequeaassociaçãoencontradaentre otempoassistindoaTVcomosedentarismoeoexcessode pesopossaserreflexodoviésdecausalidadereversa,jáque essasvariáveisforamcoletadassimultaneamente.

Emrelac¸ãoaotempodespendido assistindoaTV,cerca de 60% das crianc¸as gastam mais de duas horas diárias nessaatividade.Esse fatoépreocupante,pois, deacordo comaAcademiaAmericanadePediatria,18 _crianc_¸as_devem

assistiranãomaisdoqueduashoras diáriasdetelevisão. Alémdisso, divergedopropostopelaOrganizaçãoMundial daSaúde (OMS)com vistasà prevenção da obesidadeem criançaseadolescentes,queimplica,entreoutraspráticas, a promoção deum estilo devida ativo, com restrição do períododispensadoaotempodetela.19

Nesse contexto, estudos prévios já demonstraram a associac¸ãodiretaentreashorasgastasemfrenteàTVeo peso.20,21_Esse_fato_pode_estar_associado_à_falta_de_controle

dos pais sobre essehábito, o qual muitas vezes desperta a vontade das crianc¸as de adquirir guloseimas divulga-dasnaspropagandastelevisivas.22_Em _estudo_desenvolvido

paraavaliarescolhasalimentaresdecrianc¸ase adolescen-tes expostos e não expostos a propagandas de alimentos veiculadas pela televisão, Mattos et al.23 _demonstraram

que alimentos anunciados foram mais escolhidos do que osdemaisprodutos.Esse fatoé relevante,pois, emoutro estudoqueobjetivouanalisaraquantidadeeohoráriodas propagandasalimentíciasdifundidaspelatelevisão,os auto-residentificaram239propagandasem336horasdegravação e85%dessasdivulgavamprodutosfontedeaçúcares,óleose gorduras,alémdatotalausênciadefrutasehortaliças.24

Afaltadeassociac¸ãoentretempogastoemfrenteàTVe sexo,nívelsocioeconômicoerendadivergedeestudos pré-vios. Vasconcellos etal.,25 _ao _avaliar_o _tempo _de_tela _de

escolaresdacidadedeNiterói (RJ),verificaramqueentre ogênerofemininosessapráticafoisignificativamentemais prevalente. Em relac¸ão ao nível socioeconômico, estudo anteriorevidenciouassociac¸ãopositivaentreessavariável eotempodetela.Deacordocomosautores,issosedeve, provavelmente,àdificuldade deacessodasclasses menos favorecidasa equipamentos eletrônicos.26 _Por _outro _lado,

segundoKeihneretal.,27 _as_crianc_¸as_de_menor _renda

des-pendemmaistempoematividadescomoaassistirtelevisão quandocomparadascomaquelaspertencentesafamíliasde maiorrenda.

Aaltaprevalênciadesedentarismo(71,2%entre seden-tários e muito sedentários) verificada na populac¸ão pode ser explicada,em parte, pelo hábito de assistira TV por um período maior do que duas horas diárias, visto que se observou associac¸ão significativa e direta entreambos (p<0,05).Esse resultado é semelhanteao constatado por Hallaletal.,17_que_também_encontraram_associac_¸ão_positiva

entreessasvariáveisao avaliara prevalênciade sedenta-rismoefatoresassociadosem adolescentesde10-12anos em Pelotas.Corroborandoesses resultados,Babeyetal.28

tambémconstataramemseuestudoqueadolescentesmais envolvidos em atividades físicas gastaram menos tempo assistindo a TV ou usando o computador. Além disso, a associac¸ãoencontradanesseestudoentreoexcessodepeso e horas diárias assistindo a TVratificao resultado encon-tradoporVasconcellosetal.,25_os_quais_também_verificaram

associac¸ãodiretaesignificativaentreessasvariáveis.Além domais,corroboraopropostoporSantaliestra-Pasíasetal.,5

dequeareduc¸ãodotempodespendido em comportamen-tos sedentáriospodeserusada comoformadecombate à obesidadeinfantil.

Deacordocomosresultados,encontrou-seumaelevada prevalência desedentarismoe decriançasque assistema TVporumperíodoexcessivo.Alémdisso,aassociaçãodesse hábitocombaixosníveisdeatividadefísicaecomoexcesso de peso na amostraestudadaratifica estudosprévios que demonstramarelaçãoentrecomportamentossedentáriose o excesso de peso infantil.20,21 _Dessa _forma,_intervenc_¸ões

que objetivemareduc¸ãodetaishábitospodemajudarno combateàepidemiadaobesidade.

Assim,faz-senecessáriooestímuloaatividades interati-vas,bemcomoapromoçãodeumestilodevidamaisativo, comareduçãodotempoquejovensdispensamemfrenteà TV,paraareduçãodosedentarismoe,portanto,doexcesso depesonessapopulação.

Conflitos

de

interesse

Osautoresdeclaramnãohaverconflitosdeinteresse.

Agradecimentos

ÀFundac¸ãodeAmparoàPesquisadoEstadodoRioGrande doSul(Fapergs)eàUniversidadeCatólicadePelotas(Ucpel) pelaconcessãodebolsasdeiniciac¸ãocientíficaeao Conse-lho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)pelaBolsadeProdutividadeemPesquisa(EPA).

Referências

1.Brasil.MinistériodoPlanejamento,Orc¸amento eGestão. Ins-tituto Brasileiro de Geografia e Estatística. In: Pesquisa de orc¸amentosfamiliares2008-2009:análisedoconsumoalimentar pessoalnoBrasil.RiodeJaneiro:IBGE;2011.

2.SilveiraJA,ColugnatiFA,CocettiM,TaddeiJA.Seculartrends andfactorsassociatedwithoverweightamongBrazilian pres-choolchildren:PNSN-1989,PNDS-1996,and2006/07.JPediatr (RioJ).2014;90:258---66.

3.World Health Organization. In: Population-based prevention strategiesforchildhoodobesity.ReportoftheWHOforumand technicalmeeting.Geneva:WHO;2009.

4.CampbellK,WatersE,O’MearaS,KellyS,SummerbellC. Inter-ventionsforpreventingobesityinchildren.CochraneDatabase SystRev.2002;(2):CD001871.

5.Santaliestra-PasíasAM,Rey-LópezJP,MorenoAznarLA.Obesity andsedentarisminchildrenandadolescents:what shouldbe done?NutrHosp.2013;28:99---104.

6.GhavamzadehS, KhalkhaliHR,AlizadehM.TVviewing, inde-pendentof physicalactivity andobesogenic foods, increases overweightand obesity inadolescents. J Health Popul Nutr. 2013;31:334---42.

(7)

InfluenceofTVonexerciseandchildhoodweight 351 7.GiammatteiJ, BlixG, MarshakHH, WollitzerAO, PettittDJ.

Television watching andsoft drink consumption: associations withobesityin11-to13-year-oldschoolchildren.ArchPediatr AdolescMed.2003;157:882---6.

8.ThivelD,ChaputJP.Foodconsumptioninchildrenandyouth: effectofsedentaryactivities.RevEpidemiolSantePublique. 2013;61:399---405.

9.EnesCC,SlaterB.Obesityinadolescenceanditsmain determi-nants.RevBrasEpidemiol.2010;13:163---71.

10.FriedrichRR,PoletJP,SchuchI,WagnerMB.Effectof interven-tionprogramsinschoolstoreducescreentime:ameta-analysis. JPediatr(RioJ).2014;90:232---41.

11.Mascarenhas ML, Albernaz EP, Silva MB, Silveira RB. Preva-lence of exclusive breastfeeding and its determiners in the first3monthsoflifeintheSouthofBrazil.JPediatr(RioJ). 2006;82:289---94.

12.FonsecaAL,AlbernazEP,KaufmannCC,NevesIH,FigueiredoVL. Impactofbreastfeedingontheintelligencequotientof eight--year-oldchildren.JPediatr(RioJ).2013;89:346---53. 13.CrockerPR,BaileyDA,FaulknerRA,KowalskiKC,McGrathR.

Measuringgenerallevelsofphysicalactivity:preliminary evi-denceforthePhysicalActivityQuestionnaireforOlderChildren. MedSciSportsExerc.1997;29:1344---9.

14.daSilva RC, Malina RM.Level ofphysical activity in adoles-centsfromNiteroi,RiodeJaneiro,Brazil.CadSaúdePública. 2000;16:1091---7.

15.Associac¸ão Brasileirade Empresas dePesquisa (ABEP).2008. Disponível em: http://www.abep.org. [Acessado em 1 abr 2013].

16.Azevedo MR, Araújo CL, Cozzensa da Silva M, Hallal PC. Tracking ofphysicalactivity from adolescenceto adulthood: a population-based study. Rev Saude Publica. 2007;41: 69---75.

17.HallalPC,BertoldiAD,Gonc¸alvesH,VictoraCG.Prevalenceof sedentarylifestyleandassociatedfactorsinadolescents10to 12yearsofage.CadSaúdePública.2006;22:1277---87.

18.AmericanAcademyofPediatrics,CommitteeonPublic Educa-tion. AmericanAcademyofPediatrics:children,adolescents, andtelevision.Pediatrics.2001;107:423---6.

19.WorldHealthOrganization(WHO).In:Population-based appro-achestochildhoodobesityprevention.Geneva:WHO;2012. 20.Rose D,BodorJN.Householdfood insecurityand overweight

statusinyoungschoolchildren:resultsfromtheEarlyChildhood LongitudinalStudy.Pediatrics.2006;117:464---73.

21.TassitanoRM,BarrosMVG,TenórioMCM,BezerraJ,HallalPC. Prevalênciaefatoresassociadosaosobrepesoeàobesidade em adolescentes, estudantes deescolas de Ensino Médio de Pernambuco,Brasil.CadSaúdePública.2009;25:2639---52. 22.RodriguesVM,FiatesGM.Hábitosalimentaresecomportamento

deconsumoinfantil:influênciadarendafamiliaredohábitode assistiratelevisão.RevNutr.2012;25:353---62.

23.MattosMC,NascimentoPC,AlmeidaSS,CostaTM.Influênciade propagandasdealimentosnasescolhasalimentaresdecrianc¸as eadolescentes.PsicolTeorPrat.2010;12:34---51.

24.SantosCC,StuchiRA,Arreguy-SenaC,PintoNA.Ainfluênciada televisão noshábitos,costumesecomportamento alimentar. CogitareEnferm.2012;17:65---71.

25.VasconcellosMB,AnjosLA,VasconcellosMT.Nutritionalstatus andscreentimeamongpublicschoolstudentsinNiterói,Riode JaneiroState,Brazil.CadSaúdePública.2013;29:713---22.Rio deJaneiro.

26.OliveiraTC,SilvaAAM,SantosC.deJ,SilvaJS,Conceic¸ãoSI. Physicalactivityandsedentarylifestyleamongchildrenfrom privateandpublicschoolsinNorthernBrazil.RevSaúdePúbl. 2010;44:996---1004.

27.KeihnerA,MitchellP,LinaresA,SugermanS.Low-income chil-drenfacehealthylifestylebarriers:topfactsfromCalifornia, 2009.Sacramento,CA:CaliforniaDepartmentofPublicHealth; 2011.

28.BabeySH,HastertTA,WolsteinJ.Adolescentsedentary behavi-ors:correlatesdifferfortelevisionviewingandcomputeruse. JAdolescHealth.2013;52:70---6.