Pesquisa em Educação Física
Volume 11, número 6, 2012
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Coleção Pesquisa em Educação Física - Vol.11, n.6, 2012 - ISSN: 1981-4313
PREVALÊNCIA DE SOBREPESO, OBESIDADE E PRESSÃO ARTERIAL ELEVADA EM ESCOLARES DO MUNICÍPIO DE PARANAVAÍ/PR
Fernanda Alencar de França1, Ana Paula Golia Carllotto dos Santos1, Carlos Alexandre Molena
Fernandes1, Diego Junior Forza1, Edilaine Monique de Souza Carlucci1, Flávio Ricardo Guilherme1,
Maria Teresa Martins Fávero1.
RESUMO
A obesidade pode ser definida como o acúmulo excessivo de gordura corporal, sob a forma de tecido adiposo, que possa vir trazer consequências à saúde. A obesidade passou a ser um dos maiores problemas de saúde da humanidade, sendo que sua prevalência está aumentando em todo o mundo. Essa prevalência está atingindo idades cada vez mais precoces e tem despertado a preocupação de profissionais da área de saúde, em razão dos danos à saúde provocados pelo excesso de peso, tais como hipertensão arterial. Assim a avaliação do estado nutricional e da pressão em crianças e adolescentes deve ser frequente e necessária para diagnóstico precoce de alguma anormalidade. Diante disso, o objetivo desse estudo foi avaliar a prevalência de sobrepeso, obesidade epressão arterial elevada em escolares do ensino fundamental do Município de Paranavaí – Paraná. Foram avaliadas 138 crianças, sendo 62 do sexo feminino e 76 do sexo masculino, de cinco escolas estaduais do Município de Paranavaí - Pr.A avaliação antropométrica foi realizada por meio do Índice de Massa Corporal (IMC) a partir de dados de peso e estaturaclassificado de acordo com Conde e Monteiro (2006). E foi aferida a pressão arterial sistólica (PAS) e pressão arterial diastólica (PAD) classificada de acordo com as recomendações propostas pelo National High Blood Pressure Education (2004). Os dados foram analisados usando o teste qui-quadrado para comparação de proporções. O nível de significância foi pré-estabelecido em p<0,05.Ao analisar a avaliação antropométrica, os resultados apontam que 36,8% dosexo masculino e 66,1% do sexo feminino encontram-se no estado nutricional eutrófico. Já na categoria sobrepeso o sexo masculinoapresentou uma prevalência significativamente maior (23,7%) em relação ao sexo feminino (8,1%). Na categoria obesidade, nota-se uma prevalência de 23,7% do sexo masculino contra 9,7% dosexo feminino. Com relação à prevalência de pressão arterial elevada27,5% apresentaram pressão arterial elevada, sendo 20 (26,3%) do sexo masculino e 18 (29%) do sexo feminino. Verificou-se que tanto na pressão arterial normal quanto na pressão arterial elevada não houve diferença significativa entre os sexos. Assim diante da prevalência de sobrepeso, obesidade e pressão arterial elevada dos estudantesaponta-se a necessidade de programas que incluam medidas preventivas contínuas no ambiente escolar, no qual o professor de Educação Física tem um papel muito importante para a intervenção e/ou na prevenção das doenças.
Palavras-chave: Escolares. Pressão Arterial. Sobrepeso.
PREVALENCE OF OVERWEIGHT, OBESITY AND BLOOD PRESSURE HIGH SCHOOL IN THE MUNICIPALITY OF PARANAVAÍ/PR
ABSTRACT
Obesity can be defined as the excessive accumulation of body fat, in the form of adipose tissue, which may have consequences for health. Obesity has become one of the major health problems of humanity, and its prevalence is increasing worldwide. This prevalence is reaching ever younger ages and has aroused the concern of health professionals, due to the damage to health caused by being overweight, such as hypertension. Thus the assessment of nutritional status and pressure in children and adolescents should be frequent and necessary for early detection of any abnormality. Thus, the aim of this study was to evaluate the prevalence of overweight, obesity and high blood pressure in primary schools in the Municipality of Paranavaí - Paraná. We evaluated 138 children, 62 females and 76 males, five state schools in the Municipality of Paranavaí - Pastor Anthropometric evaluation was performed using the Body Mass Index (BMI) from weight and height data classified according to Conde and Monteiro (2006). E was measured systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) classified according to the recommendations proposed by the National High
Blood Pressure Education (2004). Data were analyzed using the chi-square test to compare proportions. The level of significance was pre-set at p <0.05. By analyzing the anthropometric assessment, the results indicate that 36,8% males and 66.1% females are eutrophic in nutritional status. In the category overweight males had a significantly higher prevalence (23,7%) compared to females (8,1%). In obese category, there is a prevalence of 23,7% males versus 9,7% of females. Regarding the prevalence of high blood pressure 27,5% had high blood pressure, 20 (26,3%) males and 18 (29%) were female. It was found that both the normal blood pressure and in blood pressure did not differ between the sexes. Just before the prevalence of overweight, obesity and high blood pressure of the students pointed out the need for programs that include preventive measures continued in the school environment, in which the physical education teacher has a very important role for intervention and / or prevention diseases.
Keywords: School. Blood Pressure. Overweight. INTRODUÇÃO
Mudanças no estilo de vida têm acontecido naturalmente conforme a evolução do ser humano, provocando alterações características de cada período vivido pelo homem (PINHEIRO, FREITAS, e CORSO, 2004). Dentre essas mudanças, encontram-se as alterações nos hábitos nutricionais, que pode ser uma das causas da obesidade (LOPES, PRADO e COLOMBRO, 2010).
A obesidade pode ser definida como o acúmulo excessivo de gordura corporal, sob a forma de tecido adiposo (ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE, OMS 2002). Em geral, o cenário observado nas situações de obesidade é composto por um meio favorável a este diagnóstico, envolvendo maus hábitos alimentares e baixo nível de atividade física (OLIVEIRA, 2011).
Foi estimado que em 2005, mais de um bilhão de pessoas em todo omundo apresentavam sobrepeso e mais de 300 milhões, obesidade. Para 2015, asprojeções indicam que 1,5 bilhões de pessoas estarão com obesidade (OMS, 2005). Essa situação torna-se ainda mais preocupante, em especial por estar atingindo um elevado índice entre crianças e adolescentes (OLIVEIRA, 2011). Em relação à década de 70, no Brasil, a prevalência de crianças e adolescentes com excesso de peso subiu de 4,0% para 18,0% entre o sexo masculino e, entre o feminino, de 7,5% para 15,5%, totalizando mais de 6 milhões de jovens brasileiros com o problema (INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA, IBGE 2002/2003).
Essa elevada prevalência em idades cada vez mais precoces tem despertado a preocupação de pesquisadores e profissionais da área de saúde, em razão dos danos à saúde provocados pelo excesso de peso, tais como hipertensão arterial, cardiopatias, diabetes, hiperlipidemias, dentre outras (ENES E STALER, 2010).
Igualmente como a obesidade, crianças e adolescentes vem sendo vítimas da hipertenção arterial, independentemente de sua predisposição genética ou pelo estilo de vida inadequado. Assim a avaliação da pressão em crianças e adultos devem ser frequentes e necessárias para diagnósticos precoce de alguma anormalidade (RINALDI et al.,2012).
A partir da década de 70, níveis pressóricos elevados em crianças têm sido alvo de grandes atenção por pesquisadores do mundo inteiro (SILVA, 2005). A pressão arterial é uma síndrome caracterizada pela presença de níveis tensionais elevados associados a alterações metabólicas, podendo trazer consequências graves na vida de um indivíduo, inclusive vir a óbito se a doença não for tratada corretamente (GOMES e ALVES, 2009).
O tratamento para o controle da hipertensão arterial pode ser feito através de medicamentos e da modificação de hábitos de vida (PÉRES, MAGNA e VIANA, 2003). No entanto, a melhor forma é a prevenção, onde a mudança no estilo de vida das crianças e dos adolescentes é fundamental para que isto não ocorra. Desta maneira, torna-se necessário desenvolver projetos nas instituições de ensino como atividades extracurriculares (GOMES e ALVES, 2009), no qual a prática de atividade física é considerada por todos os segmentos profissionais da área da saúde, como um excelente minimizador e facilitador na busca de soluções para os agravos ou debilidades na saúde dos indivíduos, uma vez que, a escolha por um estilo de vida mais ativo e saudável, além de contribuir para o gasto energético proporciona um estado de manutenção e de proteção ao organismo (OLIVEIRA, 2011).
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Sendo assim, o presente estudo, teve como objetivo verificar a prevalência de sobrepeso, obesidade e pressão arterial elevada em uma amostra piloto de escolares de Paranavaí/PR.
MATERIAIS E MÉTODOS
Esta pesquisa caracteriza-se como descritiva transversal. Para o desenvolvimento do estudo foram selecionadas as cinco maiores escolas da rede estadual do Município de Paranavaí/PR. Foi estabelecido um contato com a direção de cada escola e com o setor pedagógico, visando, mediante a apresentação da proposta da pesquisa a autorização para o levantamento de dados dos escolares.
Os estudantes que participaram do estudo estavam matriculados no 7º ano A de cada escola. Foram avaliados 138 alunos, sendo 62 do sexo feminino e 76 do sexo masculino, com a faixa etária entre 12 a 14 anos.
Neste estudo, foram avaliadas medidas antropométricas, dentre elas, peso corporal e estatura, e medidas de pressão arterial sistólica (PAS) e pressão arterial diastólica (PAD).
A massa corporal foi mensurada em balança digital, marca Plenna, com variação de 100 gramas e capacidade máxima de 150 kg, e a estatura foi obtida com o auxílio de um estadiômetro de alumínio, com capacidade máxima de 2,00 metros, de acordo com os procedimentos descritos por Alvarez e Pavan (2003). A partir dessas medidas, o índice de massa corporal (IMC) foi calculado por meio da relação entre massa corporal e o quadrado da estatura, sendo a massa corporal expressa em quilogramas (kg) e a estatura em metros (m). O IMC foi classificado de acordo com Conde e Monteiro (2006).
Após a aceitação do participante da amostra, solicitou-se ao participante que ficasse descalço com a menor quantidade de roupa possível. Foram mensuradas as seguintes variáveis:
Estatura
O avaliado se posicionou em posição ortostática, pés unidos. A cabeça estava orientada no plano de Frankfurt, de modo que formasse um ângulo de 90o, e, logo após foi marcado esse ponto ao final de uma
inspiração.
Peso corporal:
O avaliado foi instruído para subir na balança, colocando um pé de cada vez e posicionar-se no centro da mesma, com a cabeça orientada no plano de Frankfurt, e os braços ao longo do corpo.
A partir dos valores obtidos com as medidas de estatura e peso corporal foi calculado o IMC de acordo com a seguinte relação:
IMC = Peso corporal (kg) ¸ Estatura2 (m).
As medidas da PAS e PAD foram realizadas mediante a utilização de um esfigmomanômetro semi digital, marca G-tech, devidamente calibrado, seguindo as orientações sugeridas pela V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (MION JR et al., 2006). A PA foi classificada de acordo com as recomendações propostas pelo National High Blood Pressure Education (2004).
Os dados foram tabulados no programa Excel 2010, e posteriormente importado para o SPSS versão 15.0 para a análise estatística inferencial, que consistiu na aplicação do teste qui-quadrado para comparação de proporções. O nível de significância foi pré-estabelecido em p<0,05. A participação dos escolares foi voluntária e autorizada mediante assinatura de um termo de consentimento pelos pais ou responsáveis.
O uso de medidas antropométricas é considerado um recurso válido para a indicação do estado nutricional, de baixo custo e fácil manuseio (TOLOCKA et al., 2008). Através dessas avaliações é possível elaborar estratégicas eficazes para evitar que o problema de obesidade e hipertensão arterial na infância não permaneça na vida adulta (BUENO, MARCHIONI e FISBERG, 2003).
CONCLUSÃO
Diante da elevada prevalência de sobrepeso, obesidade e pressão arterial elevada nos escolaresé importante que sejam adotados programas de educação para saúde, que abordem medidas preventivas orientando e conscientizando os escolares dos benefícios em adotar hábitos saudáveis. Para que aconteçam mudanças de hábitos, é necessário ter atitudes positivas. Reeducação alimentar, e a prática de atividade física, são essenciais para uma melhor qualidade de vida. Se as informações forem relevantes e a oportunidade para a prática também, mais cedo o indivíduo saberá fazer escolhas conscientes relacionadas à sua saúde. Dessa forma, aponta-se a necessidade de programas que visem uma melhoria na qualidade de vida, no qual o professor de Educação física tem um papel muito importante para a intervenção e/ou na prevenção das doenças crônicas não transmissíveis.
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