Auxiliar em Saúde Bucal

(1)

SEAC – Auxiliar em Saúde Bucal SEaD Página 1

Anatomia e Fisiologia do Sistema Estomatognatico.

Prof.ª Rosana Pilatti

(2)

Sistema Estomatognatico:

Componentes:

Essenciais: Sem eles não é possível realizar a função.

Ossos/ dentes

Articulação Temporo-mandibular (ATM) Estruturas neuromusculares (nervos e músculos)

Acessórios ou Auxiliares: São tecidos moles e sua má função permite o funcionamento.

Glândulas Periodonto Língua

Funções do sistema estomatognatico:

Mastigação Deglutição Fonação

Respiração: Que só é normal pela boca quando fazemos esforço físico.

Estética

Equilíbrio psicossocial

Ossos e dentes:

Dentes:

A dentição humana é composta por 32 dentes permanentes, que podem ser divididos em duas partes principais: coroa (parte que aparece em boca, fica fora do osso e

(3)

SEAC – Auxiliar em Saúde Bucal SEaD Página 3 em boca. Fica coberta por osso e gengiva). Os dentes também apresentam “camadas”:

esmalte, dentina e polpa.

http://saudavel.blogs.sapo.pt/arquivo/dente2.gif

http://t0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9Gc

Os dentes permanentes podem ser agrupados em quatro grupos:

Incisivos: Localizados na região mais anterior, tem forma de pá. São quatro superiores, presos no osso maxilar, e quatro inferiores presos no osso mandibular. Os superiores são maiores que os inferiores e se sobrepõe a eles, como se fossem uma tampa de panela e os inferiores a panela onde a tampa encaixa por fora. A função dos incisivos e cortar.

Cúspide: região em forma de pirâmide. Não existe nos incisivos

Cervical: Região entre a coroa do dente e a raiz

Oclusal: parte de cima do dente

cúspide

Cervical

http://t3.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcSaCI Hg609nz4An5-XY3fb7Jn8nTlXnc4VRzr04zGaA

(4)

SEAC – Auxiliar em Saúde Bucal SEaD Página 4 Não apresentam cúspide, mas sim uma borda incisal. São representados pelos números 1 e 2.

Caninos: Vem depois dos incisivos, mais para traz, para a distal. São os dentes mais compridos. Dois superiores e dois inferiores. Sua função é rasgar e cortar. Apresentam uma cúspide. São representados pelo número 3.

Pré-molares: Estão mais distais em relação aos caninos. São quatro superiores e quatro inferiores. Sua função é amassar, quebrar os alimentos em pedaços menores.

Geralmente tem duas cúspides. São representados pelos números 4 e 5.

Molares: Posteriores aos pré-molares são seis superiores e seis inferiores. Tem quatro ou cinco cúspides e sua função é triturar os alimentos no estagio final da mastigação, quando os alimentos são transformados em partículas bem pequenas. São representados pelos números 6, 7 e 8.

Também dividimos os dentes por quadrantes. Isso facilita muito o preenchimento de fichas e também fica mais rápida a localização do dente em boca.

Quadrante superior direito do paciente: 1 Quadrante superior esquerdo do paciente: 2 Quadrante inferior esquerdo do paciente: 3 Quadrante inferior direito do paciente: 4

Linha média

Tudo que esta se afastando da linha média esta para distal, é distal ao que esta mais próximo da linha média. Distal de distante.

Tudo que esta mais próximo da linha média esta mais mesial, é mesial em relação ao que esta mais afastado da linha média. Mesial de meio, de linha média.

(5)

Além do numero do quadrante, cada dente possui outro número referente à sua posição mais mesial ou mais distal. Para incisivos 1 e 2, caninos 3, pré-molares 4 e 5 e molares 6,7 e 8.

http://www.vivatranquilo.com.br/saude/anatomia/images/dentes_vista_frontal.jpg

1 2 3 4

Linha média

Lado esquerdo do paciente

Devemos sempre lembrar que olhamos o paciente de frente, logo, o lado esquerdo do paciente estará na nossa direita!!

(6)

Quando unimos o número do quadrante com o número da posição do dente temos o número individual de cada dente. Esse número, ao mesmo tempo, nos diz qual o quadrante em que o dente se encontra e também qual é o dente. O primeiro algarismo sempre se refere ao quadrante e o segundo ao dente:

Exemplo:

21

O dente 21 esta no segundo quadrante (superior esquerdo), e é o primeiro incisivo:

Incisivo central superior esquerdo.

http://t1.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcQI8FBe4Hc6l8gLMHRKyJNIkwmPJpUah20YR7LU3hym7hxU5uvB

http://data:image/jpg;base64,/9j/4AAQSkZJRgABAQAAAQABAAD

Número do quadrante Número da posição do dente

A região onde dois dentes se encontram, na distal de um e mesial do outro é chamada interproximal

Borda incisal Mesial do dente Distal do dente Cervical

(7)

SEAC – Auxiliar em Saúde Bucal SEaD Página 7 Incisivo central superior direito 11 21 Incisivo central superior esquerdo

Incisivo lateral superior direito 12 22 Incisivo lateral superior esquerdo

Canino superior direito 13 23 Canino superior esquerdo

Primeiro pré-molar superior direito 14 24 Primeiro pré-molar superior esquerdo

Segundo pré-molar superior direito 15 25 Segundo pré-molar superior esquerdo

Primeiro molar superior direito 16 26 Primeiro molar superior esquerdo

Segundo molar superior direito 17 27 Segundo molar superior esquerdo

Terceiro molar superior direito 18 28 Terceiro molar superior esquerdo Siso Siso

Incisivo central inferior direito 41 31 Incisivo central inferior esquerdo

Incisivo lateral inferior direito 42 32 Incisivo lateral inferior esquerdo

Canino inferior direito 43 33 Canino inferior esquerdo

Primeiro pré-molar inferior direito 44 34 Primeiro pré-molar inferior esquerdo

Segundo pré-molar inferior direito 45 35 Segundo pré-molar inferior esquerdo

Primeiro molar inferior direito 46 36 Primeiro molar inferior esquerdo

Segundo molar inferior direito 47 37 Segundo molar inferior esquerdo

Terceiro molar inferior direito 48 38 Terceiro molar inferior esquerdo Siso Siso

(8)

Ossos:

http://www.ocorpohumano.hpg.ig.com.br/nosssssssa/cranio.jpg

Os três principais ossos que compõe o sistema mastigatório são a mandíbula, a maxila e o osso temporal.

Maxila: Forma o palato (o céu da boca) e o rebordo onde estão os dentes superiores.

http://t0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9Gc

maxila

(9)

http://3.bp.blogspot.com/_wiRvRKEttTI/TMMXz-_9wZI/AAAAAAAAAkc/Dm6kgaiBi48/s400/inferior.JPG

http://1.bp.blogspot.com/_wiRvRKEttTI/TMMuNY5SsWI/AAAAAAAAAmM/1KsxadSni1w/s1600/ac+maxila+inf.JPG

Mandíbula: Em forma de U sustenta os dentes inferiores. Apresenta o processo coronóide e o côndilo. O côndilo é a parte que se “encaixa” no crânio e permite os movimentos de abertura da boca.

(10)

http://1.bp.blogspot.com/_wiRvRKEttTI/TMMuawGNDyI/AAAAAAAAAmU/d1Dmw4397JA/s400/ac+mandibula.JPG

http://4.bp.blogspot.com/_wiRvRKEttTI/TMMuc0EdAzI/AAAAAAAAAmY/3LEp2MlUe8U/s1600/ac+mandibula+post.JPG

(11)

SEAC – Auxiliar em Saúde Bucal SEaD Página 11 encaixa.

http://t0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcSdL

Articulação Temporo-mandibular:

É a articulação mais complexa do corpo. Possibilita o movimento de dobradiça e de deslize, ou seja, de rotação e de translação. É formada pelo côndilo da mandíbula e pela fossa onde o côndilo encaixa no osso temporal. Para que esses dois ossos não fiquem em contato direto, causando desgaste, existe entre eles o disco articular.

http://www.icoc.com.br/atm/14.1.jpg

Estruturas Neuromusculares:

Músculos: Os três principais são o masseter, o temporal e o pterigóideo médio.

Osso temporal

(12)

SEAC – Auxiliar em Saúde Bucal SEaD Página 12 Masseter: Músculo retangular, muito forte que auxilia na mastigação. Sua contração eleva a mandíbula e os dentes superiores encostam nos inferiores. Ajuda a sustentar a mandíbula.

Músculo Temporal: Em forma de leque. Sua contração também eleva a mandíbula e faz os dentes entrarem em contato.

Pterigoídeo Médio: Juntamente com o masseter sustenta a mandíbula. Quando se contrai a mandíbula se eleva e os dentes entram em contato. Também puxa a mandíbula para traz.

http://t2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcT

Glândulas:

Glândulas salivares menores:

São centenas distribuídas por toda a boca.

Labiais Bucais Palatinas Glossopalatinas Linguais

Glândulas salivares maiores:

Parótida Submandibular Sublingual

Temporal

Masseter

(13)

SEAC – Auxiliar em Saúde Bucal SEaD Página 13 Localiza-se na parte lateral da face, à frente e a baixo da orelha, pesa de 14 a 28 gramas.

Produz secreção rica em proteínas, é responsável por 25% da saliva produzida. O ducto por onde sai a saliva produzida por esta glândula se chama Ducto de Stenon e desemboca na região dos dentes 17 e 27.

Submandibular:

Localiza-se ao longo do corpo do osso mandibular É arredondada, mais ou menos do tamanho de uma noz. Produz secreção pobre em proteínas, é responsável por 65% da saliva produzida.

O ducto por onde sai a saliva produzida por esta glândula se chama Ducto de Wharton, tem um trajeto ascendente e tortuoso e desemboca ao lado do freio lingual. É responsável pelos jatos de saliva que às vezes jorram quando abrimos a boca.

Sublingual:

É a menor das glândulas maiores. Localiza-se no assoalho da boca, abaixo da língua.

Produz secreção mista, é responsável por 10% da saliva produzida. Possui de 15 a 20 canais excretores, sendo o principal deles o de Rivinus que fica ao lado do ducto de wharton.

http://t1.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcSUH1WiPmXngZitXXGtJLC2XqUgs7Sttyd5YIHXl8ENPt9gQCPg

A presença de comida na boca, a visão de alimentos e até mesmo seu cheiro, estimulam as glândulas salivares a secretar saliva, que umedece a boca, amolece a comida e contribui para realizar a digestão.

Glândula Parótida

Glândula Sublingual

Glândula Submandibular Parótida

(14)

Periodonto:

Periodonto é todo o tecido que faz a fixação dos dentes aos ossos mandíbula ou maxila.

Pode ser de proteção ou de suporte.

Periodonto de proteção:

Gengiva: É o que reveste os ossos e a região cervical dos dentes.

Gengiva papilar: Mais próxima a coroa do dente, forma um “V” entre um dente e outro. Tem cor rosa pálido.

Gengiva marginal / livre: Também próxima a coroa do dente, sem ser o “V”, mais na região cervical dos dentes. Tem cor rosa pálido.

Gengiva inserida: Fica depois da gengiva papilar e da marginal, tem muitas micro depressões que a deixam com aspecto de casca de laranja. Tem cor rosa pálido, podendo ter manchas escuras em indivíduos melanodermas.

Mucosa alveolar: Gengiva mais escura que recobre bochechas, lábios e parte da língua.

Periodonto de suporte:

Ligamento periodontal: Fibras de colágeno que ancoram os dentes ao osso, apresentam vasos sanguíneos e nervos e funcionam como um amortecedor ao redor de toda a raiz.

Cemento radicular: Tecido duro como o osso que reveste as raízes.

Osso alveolar: Osso junto ao dente.

http://solucoesemodontologia.com.br/wp-content/uploads/2010/07/perioanato.jpg

Gengiva papilar

Gengiva marginal / livre Gengiva inserida Mucosa alveolar

(15)

SEAC – Auxiliar em Saúde Bucal SEaD Página 15 É formada por quatro pares de músculos que são responsáveis pelos seus movimentos e pelas alterações na sua forma quando nos alimentamos ou deglutimos.

A parte de cima da língua é responsável pelo paladar, tem uma parte oral (em boca) e uma parte mais posterior faríngea (na faringe), essas duas partes são separadas por um sulco em forma de V, o sulco terminal.

A parte oral da língua é revestida de papilas gustativas, e tem uma aparência macia e rosada. Há quatro tipos de papilas gustativas: filiformes, fungiformes, valadas e foliadas.

Atrás da parte oral da língua há de 13 a 14 papilas arranjadas em formato de V em frente ao sulco terminal.

A região faríngea não tem papilas gustativas visíveis, mas é áspera devido à presença de folículos linfáticos chamados de tonsilas linguais.

Além do paladar outras importantíssimas funções da língua são contribuir para processar os alimentos e participar da formação de fonemas quando falamos.

A parte de baixo da língua não tem papilas, é revestida por uma membrana macia e tem no centro o freio da língua.

http://www.portalsaofrancisco.com.br/alfa/corpo-humano-sistema-digestivo/imagens/boca-3.jpg

(16)

http://www.primedrinks.pt/wineforyou/fases_prova_paladar.html

Referencias:

1. LINDHE, J.. Tratado de Periodontia Clínica e Implantodontia Oral. Editora Guanabara Koogan. 4 Edição. 2005.

2. FIGUN, M. E.; GARINO, R.R.. Anatomia Odontológica: Funcional e Aplicada.

Editora Artmed. 1 Edição. 2003.

3. SOBOTTA. Atlas de anatomia humana. Editora Guanabara Koogan. 2 Edição.

2006.

4. Site www.webciencia.com