• Nenhum resultado encontrado

In House Training Solutions

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "In House Training Solutions"

Copied!
20
0
0

Texto

(1)

In House Training Solutions

da KARL STORZ

(2)

© KARL STORZ

96122031

GYN 38 4.0 04/2015/EW

In House Training Solutions da KARL STORZ

Possibilidades de treinamento endoscópico diretamente no hospital

O constante desenvolvimento das técnicas cirúrgicas minimamente invasivas requer do cirurgião uma formação contínua, básica e complementar, assim como um treinamento adequado. Na Laparoscopia isso é válido tanto para cirurgiões quanto para ginecologistas e urologistas. Entre as habilidades psicomotoras laparoscópicas elementares que precisam ser assimiladas e treinadas estão:

• A navegação da câmera com uma ótica de 0° e de 30° • A avaliação de profundidade em imagem 2D

• Coordenação entre mãos e olhos

• O manuseio do instrumental sem feedback tátil • Habilidades motoras finas

• Coordenação bimanual

Outras competências necessárias para o cirurgião são os

fundamentos práticos sobre instrumental e aparelhos no cotidiano da sala de cirurgia, assim como cada passo cirúrgico da respectiva intervenção. Um desafio especial é representado pelas técnicas de sutura laparoscópicas que devem, por isso, ser treinadas de modo intensivo.

O tradicional modelo de formação "trainee-tutor" requer uma grande quantidade de intervenções cirúrgicas e consome muito tempo. Estudos têm mostrado que através da observação das intervenções é possível alcançar apenas um aprendizado limitado. A cirurgia ao vivo, com todos os desgastes envolvidos, não é um bom ambiente de aprendizado. Além disto, a avaliação objetiva da competência clínica em intervenções cirúrgicas com graus de dificuldade diferentes é problemática. A pressão contínua e crescente sobre a eficiência de custos e a duração da cirurgia também agravam a situação.

Para facilitar o estabelecimento de um ambiente de treinamento no qual as habilidades mencionadas possam ser aprendidas, treinadas e consolidadas, a KARL STORZ oferece diferentes simuladores de treinamento. Dessa forma, médicos assistentes, por exemplo, já podem desde cedo treinar as habilidades endoscópicas necessárias para se qualificarem para a operação na mesa de cirurgia.

(3)

© KARL STORZ

96122031

GYN 38 4.0 04/2015/EW

A KARL STORZ oferece seu apoio à formação básica e complementar no próprio hospital apresentando diferentes simuladores de

treinamento em condições especiais.

Peça central desse simulador de treinamento é o sistema TELE PACK, que reúne câmera, fonte de luz e monitor, assim como um módulo de documentação em uma unidade compacta e móvel. Para diferentes técnicas cirúrgicas (entre outras, a histeroscopia e a laparoscopia) estão disponíveis diferentes simuladores que podem ser equipados de forma personalizada com preparados artificiais ou biológicos. Outro componente básico de cada simulador de treinamento são os instrumentos originais necessários para cada técnica cirúrgica como os utilizados na sala de cirurgia. Se necessário, outros aparelhos, como por exemplo um gerador HF ou uma bomba de irrigação e aspiração, podem complementar o simulador.

Assim, fica disponível para o hospital um simulador de treinamento equipado de maneira personalizada e que pode ser, eventualmente, aproveitado de forma interdisciplinar e para fins de treinamentos internos do hospital. Nas páginas a seguir, cada simulador de treinamento disponível é descrito detalhadamente.

(4)

© KARL STORZ

96122031

GYN 38 4.0 04/2015/EW

Simulador para treinamento de suturas

Esse simulador laparoscópico foi concebido especialmente para o treinamento de técnicas de nós e pontos de sutura. O sistema é composto pelo simulador para treinamento em Laparoscopia de SZABO-BERCI-SACKIER, pelo sistema TELE PACK e por instrumentos laparoscópicos especiais para sutura endoscópica. No simulador para treinamento em Laparoscopia de SZABO-BERCI-SACKIER pode ser incluído o modelo de sutura de sua preferência, que pode ser fixado com ganchos fornecidos juntamente com o simulador. O simulador é adequado sobretudo para o treinamento de nós intracorporais e de suturas laparoscópicas, a fim de desenvolver as habilidades em ambas disciplinas.

O sistema TELE PACK é uma unidade compacta que consiste em uma fonte de luz, câmera, monitor e unidade de documentação, proporcionando o processamento de imagens durante o treinamento.

Os instrumentos contidos no conjunto consistem em uma ótica HOPKINS® de 0° (10 mm), dois porta-agulhas, uma pinça de apreensão, assim como uma tesoura de METZENBAUM. Além disso, o conjunto também contém um cabo de luz de fibra ótica e um empurrador de nó para suturas extracorporais.

(5)

© KARL STORZ

96122031

GYN 38 4.0 04/2015/EW

Componentes

26348 Simulador para treinamento em Laparoscopia de

SZABO-BERCI-SACKIER

20 0430 01-020 TELE PACK, unidade videoendoscópica para utilização com

cabeçote de câmera de 1 chip e videoendoscópios KARL STORZ 26003 AA Ótica de visão frontal panorâmica HOPKINS® 0°, 10 mm de Ø,

31 cm de comprimento, autoclavável, com condutor de luz de fibra

ótica integrado, código de cor: verde

26173 KPF Macro porta-agulhas de KOH, empunhadura ergonômica em

forma de pistola com cremalheira desativável, posição de bloqueio à esquerda, mandíbulas retas, com inserte de carboneto de tungstênio, 5 mm de Ø, 33 cm de comprimento

26173 KAF Macro porta-agulhas de KOH, empunhadura ergonômica reta

com cremalheira desativável, posição de bloqueio à direita, mandíbulas retas, com inserte de carboneto de tungstênio, 5 mm de Ø, 33 cm de comprimento

33321 KW Pinça de apreensão CLICKLINE de MATKOWITZ, giratória,

desmontável, isolada, com conexão para coagulação unipolar, conexão LUER-Lock para limpeza, abertura bilateral, tamanho 5 mm, 36 cm de comprimento

34321 MS Tesoura CLICKLINE de METZENBAUM, giratória, desmontável,

isolada, com conexão para coagulação unipolar, abertura bilateral, curvada, mandíbulas com 15 mm de comprimento, tamanho 5 mm, 36 cm de comprimento

495 NCS Cabo de luz de fibra ótica, com conector reto, resistente a altas

temperaturas, 4,8 mm de Ø, 250 cm de comprimento

26596 SK Empurrador de nó de KÖCKERLING, para suturas extracorporais,

(6)

© KARL STORZ

96122031

GYN 38 4.0 04/2015/EW

Simulador para treinamento em laparoscopia

conforme os requisitos da European Academy for Gynecological Surgery

(EAGS)

O conceito da European Academy for Gynecological Surgery (EAGS)

Devido ao aumento de complexidade das técnicas cirúrgicas, especialmente das intervenções endoscópica, o nível de exigência das habilidades necessárias ao cirurgião aumentaram exponencialmente. Ao contrário dos conceitos de treinamento tradicionais, através do simulador para treinamento em cirurgias laparoscópicas, modelo "EAGS", as habilidades específicas exigidas do cirurgião são treinadas ainda fora da sala de cirurgia.

Muitos sistemas diferentes foram desenvolvidos, como modelos animais ou simuladores, porém até agora faltava um método estruturado e validado que

pudesse ser implementado em qualquer lugar sem dificuldades. Para tais exigências, um simulador de treinamento como o acima apresentado é adequado para

desenvolver as habilidades específicas e supervisionar o processo de aprendizado. A utilização do simulador de treinamento em workshops de avaliação de habilidades organizados pela European Academy for Gynecological Surgery (EAGS) enfatiza a excelente qualificação do simulador de treinamento para a formação básica e complementar de habilidades laparoscópicas. Informações mais detalhadas sobre a EAGS podem ser obtidas em: http://www.theacademyhouse.org

(7)

© KARL STORZ

96122031

GYN 38 4.0 04/2015/EW

Componentes

26332 N Simulador para treinamento em cirurgias laparoscópicas,

modelo „EAGS“

20 0430 01-020 TELE PACK, unidade videoendoscópica para utilização com

cabeçotes de câmera de 1 chip analógicos e videoendoscópios KARL STORZ

26003 AA Ótica de visão frontal panorâmica HOPKINS® 0°, 10 mm de Ø,

31 cm de comprimento, autoclavável, com condutor de luz de fibra

ótica integrado, código de cor: verde

26003 BA Ótica de visão oblíqua panorâmica HOPKINS® 30°, 10 mm de Ø,

31 cm de comprimento, autoclavável, com condutor de luz de

fibra ótica integrado, código de cor: vermelho

26173 KPF Macro porta-agulhas de KOH, empunhadura ergonômica em

forma de pistola com cremalheira desativável, posição de bloqueio à esquerda, mandíbulas retas, com inserte de carboneto de tungstênio, 5 mm de Ø, 33 cm de comprimento

26173 KAF Macro porta-agulhas de KOH, empunhadura ergonômica reta

com cremalheira desativável, posição de bloqueio à direita, mandíbulas retas, com inserte de carboneto de tungstênio, 5 mm de Ø, 33 cm de comprimento

33321 MD Pinça de apreensão e dissecção CLICKLINE de KELLY,

giratória, desmontável, isolada, com conexão para coagulação unipolar, conexão LUER-Lock para limpeza, abertura bilateral, tamanho 5 mm, 36 cm de comprimento

33321 KW Pinça de apreensão CLICKLINE de MATKOWITZ, giratória,

desmontável, isolada, com conexão para coagulação unipolar, conexão LUER-Lock para limpeza, abertura bilateral, tamanho 5 mm, 36 cm de comprimento

34321 MS Tesoura CLICKLINE de METZENBAUM, giratória, desmontável,

isolada, com conexão para coagulação unipolar, abertura bilateral, curvada, mandíbulas com 15 mm de comprimento, tamanho 5 mm, 36 cm de comprimento

495 NCS Cabo de luz de fibra ótica, com conector reto, resistente a altas

(8)

© KARL STORZ

96122031

GYN 38 4.0 04/2015/EW

Simulador para treinamento em laparoscopia LYRA

O simulador para treinamento em laparoscopia LYRA, aqui apresentado, deve simular uma intervenção laparoscópica sob condições tão reais quanto possível. Essas condições realistas são obtidas sobretudo por meio dos órgãos de neopreno encontrados no simulador de treinamento.

A textura da parede abdominal é recriada para produzir a mesma constituição da parede abdominal humana. É possível treinar diferentes passos da cirurgia laparoscópica, sobretudo a sutura laparoscópica. Suturas intracorporais e a introdução da agulha através da parede abdominal, por exemplo, podem ser simuladas realisticamente. Além disto, é possível praticar e aperfeiçoar técnicas de preensão e dissecção com diferentes instrumentos.

Também é necessário um certo treinamento para navegar corretamente com a câmera. O simulador de treinamento LYRA é um bom método para adquirir as habilidades de navegação da câmera com a ótica de 30°.

Graças ao simulador para treinamento em Laparoscopia LYRA, é criada uma

possibilidade de treinamento realista para o cirurgião, útil no desenvolvimento de suas habilidades estereotáticas.

(9)

© KARL STORZ

96122031

GYN 38 4.0 04/2015/EW

Componentes

26344 L2 Simulador para treinamento em Laparoscopia de LYRA

20 0430 01-020 TELE PACK, unidade videoendoscópica para utilização com cabeçotes

de câmera de 1 chip analógicos e videoendoscópios KARL STORZ 26003 AA Ótica de visão frontal panorâmica HOPKINS® 0°, 10 mm de Ø,

31 cm de comprimento, autoclavável, com condutor de luz de fibra

ótica integrado, código de cor: verde

26003 BA Ótica de visão oblíqua panorâmica HOPKINS® 30°, 10 mm de Ø,

31 cm de comprimento, autoclavável, com condutor de luz de fibra

ótica integrado, código de cor: vermelho

26173 KPF Macro porta-agulhas de KOH, empunhadura ergonômica em forma de

pistola com cremalheira desativável, posição de bloqueio à esquerda, mandíbulas retas, com inserte de carboneto de tungstênio, 5 mm de Ø, 33 cm de comprimento

26173 KAF Macro porta-agulhas de KOH, empunhadura ergonômica reta com

cremalheira desativável, posição de bloqueio à direita, mandíbulas retas, com inserte de carboneto de tungstênio, 5 mm de Ø, 33 cm de comprimento

33321 MD Pinça de apreensão e dissecção CLICKLINE de KELLY, giratória,

desmontável, isolada, com conexão para coagulação unipolar, conexão LUER-Lock para limpeza, abertura bilateral, tamanho 5 mm, 36 cm de comprimento

33321 KW Pinça de apreensão CLICKLINE de MATKOWITZ, giratória,

desmontável, isolada, com conexão para coagulação unipolar, conexão LUER-Lock para limpeza, abertura bilateral, tamanho 5 mm, 36 cm de comprimento

34321 MS Tesoura CLICKLINE de METZENBAUM, giratória, desmontável, isolada,

com conexão para coagulação unipolar, abertura bilateral, curvada, mandíbulas com 15 mm de comprimento, tamanho 5 mm

3 x 30120 TRX Trocarte, tamanho 6 mm, com ponta cônica, rosca e válvula com

bordas de silicone

2 x 30123 TCS Trocarte, tamanho 11 mm, com ponta cônica, rosca e válvula com

bordas de silicone

30140 DB Camisa de redução, descartável, para instrumentos com 5 mm de Ø,

camisa de trocarte com 11 mm de Ø externo

495 NCS Cabo de luz de fibra ótica, com conector reto, resistente a altas

(10)

© KARL STORZ

96122031

GYN 38 4.0 04/2015/EW

Simulador para treinamento em histeroscopia diagnóstica ou

ambulatorial

O simulador de treinamento de histeroscopia proporciona uma sensação tátil extraordinariamente realista na prática da histeroscopia diagnóstica e ambulatorial graças aos modelos de vagina e útero fabricados em neopreno. No simulador também pode ser inserido tanto um útero em tecido animal quanto de neopreno. O resultado é uma opção de treinamento tão realista quanto possível, com a qual se pode aprender muito bem o acesso atraumático à cavidade uterina, sem espéculo ou tenáculo para fixar a porção vaginal. Esse método também é denominado histeroscopia vaginocervical e é realizado cada vez mais sem qualquer tipo de anestesia.

A introdução do histeroscópio pode ser recriada realisticamente. Assim, o cirurgião tem a possibilidade de treinar a coordenação entre mãos e olhos. Com instrumentos semiflexíveis podem ser treinadas, por exemplo, uma retirada de biópsia, uma dissecação do septo ou uma extração de pólipos. A imagem também é assegurada pelo sistema TELE PACK.

Fazem parte do instrumental um histeroscópio de BETTOCCHI® de 5 mm

juntamente com uma ótica com lentes cilíndricas de 2,9 mm (30º), uma pinça de apreensão e biópsia, uma tesoura e um tentáculo com um diâmetro de 5 Fr..

(11)

© KARL STORZ

96122031

GYN 38 4.0 04/2015/EW

Componentes

26343 Simulador para treinamento em Histeroscopia EVA II. Geração

de LYRA

20 0430 01-020 TELE PACK, unidade videoendoscópica para utilização com

cabeçotes de câmera de 1 chip analógicos e videoendoscópios KARL STORZ

26120 BA Ótica de visão oblíqua HOPKINS®30°, 2,9 mm de Ø, 30 cm de

comprimento, autoclavável, com condutor de luz de fibra ótica

integrado, código de cor: vermelho

26153 BI Camisa cirúrgica de BETTOCCHI®, tamanho 4,3 mm, com canal

de trabalho para instrumentos semirrígidos de 5 Fr., com 1 torneira e 1 adaptador LUER-Lock, para utilização com camisa cirúrgica de fluxo contínuo 26153 BO

26153 BO Camisa cirúrgica de fluxo contínuo de BETTOCCHI®,

tamanho 5 mm, com 1 torneira e 1 adaptador LUER-Lock, para utilização com camisa cirúrgica 26153 BI

26159 UHW Pinça de apreensão e biopsia, abertura bilateral, semirrígida, 5 Fr.,

34 cm de comprimento

26159 H Pinça tenáculo de HESSELING, semirrígida, 5 Fr., abertura bilateral,

34 cm de comprimento

26159 SHW Tesoura, pontiaguda, abertura unilateral, semirrígida, 5 Fr., 34 cm de

comprimento

495 NTA Cabo de luz de fibra ótica, com conector reto, 2,5 mm de Ø, 230 cm de

(12)

© KARL STORZ

96122031

GYN 38 4.0 04/2015/EW

Simulador para treinamento em histeroscopia cirúrgica

(ressecção)

O simulador para treinamento em histeroscopia cirúrgica possui componentes semelhantes aos do simulador para treinamento em histeroscopia diagnóstica ou ambulatorial. Entretanto, ao invés de um histeroscópio diagnóstico é empregado um ressectoscópio.

A histeroscopia cirúrgica apresenta um alto nível de exigência e pode ser aprendida com um treinamento frequente e constante. Um dos tópicos mais complexos é a coordenação entre mãos e olhos durante a cirurgia, o que pode ser especificamente treinado no simulador. Com auxílio de diversos modelos de útero são simuladas, entre outras, ressecções precisas de patologias.

O processamento de imagem é assegurado pelo sistema TELE PACK, contido no conjunto. Está incluído também o ENDOMAT® de HAMOU® para dilatar a cavidade uterina com pressão e fluxo controlados. Além disto, ele assegura um fluxo

contínuo com uma aspiração ativa. Para utilizar um ressectoscópio, é necessário um gerador HF, adequado tanto para a ressecção unipolar quanto para a ressecção bipolar em uma solução de soro fisiológico. Para tanto, neste simulador de

(13)

© KARL STORZ

96122031

GYN 38 4.0 04/2015/EW

Componentes

26343 Simulador para treinamento em Histeroscopia EVA II. Geração

de LYRA

20 0430 01-020 TELE PACK, unidade videoendoscópica para utilização com cabeçotes

de câmera de 1 chip analógicos e videoendoscópios KARL STORZ

20 5352 01-125 Conjunto High End AUTOCON® II 400, SCB,

tensão de serviço 220 – 240 VAC, 50/60 Hz,

tomadas de conexão de alta frequência: Combinação bipolar,

multifunção, unipolar de 3 pinos + Erbe, eletrodo neutro com conector

jack de 6,3 mm e 2 polos,

inclui:

Cabo de rede

Cabo de conexão SCB, 100 cm de comprimento

20 0138 31 Interruptor de pedal triplo, com função de comutação entre os modos

A e B, para utilização com 20535220-11x

26 3310 09-1 Conjunto ENDOMAT®SCB de HAMOU®,

inclui:

Conjunto de mangueiras HYST, cânulas de punção Conjunto de mangueiras LAP, cânulas de punção Cabo de conexão SCB, 100 cm de comprimento Embalagem promocional VACUsafe, 2 l, LUER-Lock

26105 FA Ótica HOPKINS® 12°, 4 mm de Ø, 30 cm de comprimento, autoclavável,

com condutor de luz de fibra ótica integrado, código de cor: preto 26050 SL Camisa de ressectoscópio, inclui mangueira de sucção e irrigação

para irrigação e aspiração contínuas, 26 Fr., extremidade da camisa oblíqua, camisa interna giratória 26050 XA com isolamento cerâmico 26040 EBH Conjunto de elementos de trabalho, bipolar,

inclui:

Elemento de trabalho, bipolar 2x Alça de ressecção, bipolar

Eletrodo de ressecção, bipolar, pontiagudo

Eletrodo de coagulação HALF MOON™, bipolar, esférico Cabo de alta frequência bipolar

Tubo de proteção

6× 26040 GP1 Alça de ressecção, bipolar

495 NA Cabo de luz de fibra ótica, com conector reto, 3,5 mm de Ø,

(14)

© KARL STORZ

96122031

GYN 38 4.0 04/2015/EW

20 0430 01-020 TELE PACK, unidade videoendoscópica para utilização com cabeçotes de

câmera de 1 chip analógicos e videoendoscópios KARL STORZ, inclusive fonte de luz Hi-Lux de 24 W, teclado com caracteres do inglês americano integrado, módulo de processamento de imagem integrado, monitor LCD TFT de 12" fixo e dobrável e módulo de armazenamento PCMCIA, sistema de cores PAL,

tensão de serviço: 100  –  240 VAC, 50/60 Hz ou 12 VDC inclui:

Cabeçote de câmera de 1 chip TELECAM, com objetiva zoom parfocal

integrada, distância focal f = 25 – 50 mm

Cabo de rede

Cartão CF, 128 MB, inclusive adaptador PCMCIA Cabo de conexão BNC, 200 cm de comprimento

Cabo de conexão S-Vídeo (Y/C), 180 cm de comprimento Maleta

(15)

© KARL STORZ

96122031

GYN 38 4.0 04/2015/EW

Resposta

KARL STORZ GmbH & Co. KG Marketing

Mittelstraße 8

D - 78532 Tuttlingen ALEMANHA

ou por fax para 07461/708 75585

Sim, estou interessado nas soluções de treinamento in house da KARL STORZ.

Por favor, enviem-me uma oferta de

r Simulador para treinamento de suturas (código: 1005)

r Simulador para treinamento em Laparoscopia conforme os requisitos da EAGS (código: 914)

r Simulador para treinamento em Laparoscopia LYRA" (código: 1006)

r Simulador para treinamento em Histeroscopia diagnóstica ou ambulatorial (código: 1007)

r Simulador para treinamento em Histeroscopia cirúrgica (ressecção) (código: 1008)

r TELE PACK (20 0430 01–020)

r Estou interessado nos cursos de treinamento em Laparoscopia e Histeroscopia.

r Solicito uma visita do colaborador de serviços externos.

Meu endereço: ... Nome, título ... Clínica, divisão ... Rua ...

Código postal, localidade

... Telefone ... Fax ... E-mail ... Assinatura

(16)

© KARL STORZ

96122031

GYN 38 4.0 04/2015/EW

(17)

© KARL STORZ

96122031

GYN 38 4.0 04/2015/EW

(18)

© KARL STORZ

96122031

GYN 38 4.0 04/2015/EW

(19)

© KARL STORZ

96122031

GYN 38 4.0 04/2015/EW

Anotações

Einverständnis zum Erhalt elektronischer Informationen

q

Ja, ich bin damit einverstanden, zukünftig Informationen per E-Mail zu erhalten. Meine E-Mail-Adresse lautet:

E-Mail Name

Klinik / Praxis Straße und Hausnummer

PLZ, Ort Unterschrift

Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten für diese Informations zwecke bei KARL STORZ gespeichert werden dürfen. Mein Einverständnis kann gegen-über KARL STORZ jederzeit per E-Mail an [email protected] ohne Angaben von Gründen widerrufen werden. KARL STORZ versichert, dass diese Daten nicht an Dritte weitergegeben werden.

Autorização para o recebimento de informações eletrônicas

q

Sim, concordo em receber futuramente informações por e-mail. Meu endereço eletrônico é:

E-mail Nome

Clínica/Consultório Rua, Número

Código Postal, Localidade Assinatura

Concordo por meio desta que meus dados sejam futuramente salvos pela KARL STORZ para fins de informação. Minha autorização pode ser revogada perante a KARL STORZ a qualquer momento por um e-mail para [email protected] sem que seja necessário indicar razões para tanto. A KARL STORZ assegura que estes dados não serão divulgadas a terceiros.

(20)

96122031

GYN 38

4.0 04/2015/EW-PT

KARL STORZ Marketing América do Sul Ltda. Rua Joaquim Floriano, 413

20° andar - Itaim Bibi

04534-011 São Paulo-SP, Brasil Tel.: +55 11 3526-4600 Fax: +55 11 3526-4680 E-Mail: [email protected]

KARL STORZ GmbH & Co. KG

Mittelstraße 8, 78532 Tuttlingen, Alemanha Postbox 230, 78503 Tuttlingen, Alemanha Telefone: +49 (0)7461 708-0

Fax: +49 (0)7461 708-105 E-Mail: [email protected] www.karlstorz.com

Referências

Documentos relacionados

Assim, a dissertação de mestrado, com o título Spreads de Crédito: Modelo Estrutural Aplicado a Bonds Brasileiros, utilizou uma base de dados de 38 títulos de dívida corporativa de

tendo em vista o saldo das reservas de retenção de lucros no montante de R$5.413.571.380,61, a Diretoria submeteu a matéria ao Conselho de Administração, ouvido o

EI-330S – Tesoura endoscópica descartável, 5 mm de diâmetro externo x 330 mm de comprimento, ponta cortante curva com 17 de comprimento, em aço inoxidável 316L, revestida

A redução da dose de Iclusig para 15 mg deve ser considerada em doentes com LMC-FC que tenham obtido uma resposta citogenética maior, tendo em consideração os seguintes fatores

Mg3 Delta Produções Visuais Ltda Mídia - Press Editora e Assessoria Ltda Midia Guarulhos Ltda Epp Midia Impressa Jornal e Comunicacao Ltda Epp Mira

Exclusivo Sistema de Oscilação (2 castanhas e 1 esfera em cada canto da balança) permite movimento suave do conjunto da plataforma, protegendo as células de carga contra

Neste manual são abordados outros diplomas no âmbito da legislação ambiental, designadamente os relativos à gestão de resíduos, prevenção de emissões de poluentes para a

AGULHA HIPODÉRMICA, MATERIAL AÇO INOXIDÁVEL SILICONIZADO, DIMENSÃO 22 G X 1´, TIPO PONTA BISEL CURTO TRIFACETADO, TIPO CONEXÃO CONECTOR LUER LOCK EM PLÁSTICO, TIPO FIXAÇÃO