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Auxiliar. Higiene Oral Canina

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Texto

(1)

Auxiliar

(2)

S U M Á R I O

4

Introdução

...

3

4

O que é a doença periodontal?

...

4-5

4

Como a doença periodontal se desenvolve?

...

6-7

4

Quais as consequências da doença periodontal à saúde do cão?

...

8-9

4

A doença periodontal pode ser tratada?

...

10-11

4

Quais os benefícios da higiene oral?

...

12-13

4

Como prevenir as lesões periodontais?

...

14-15

4

Regra de ouro: escovar os dentes diariamente!

...

16-17

4

Qual o modo correto de escovar os dentes?

...

18-19

4

Quais os benefícios dos produtos mastigáveis para a higiene oral?

...

20-21

4

Como são eficazes as rações dental?

...

22-23

4

Qual o papel da equipe veterinária?

...

24-25

(3)

A higiene oral faz parte da vida diária dos humanos. Muitas crianças têm a escovação e a visita regular ao dentista como um ritual de proteção dos dentes. Não há dúvida sobre a importância destes cuidados de higiene (hál-ito fresco) e estética (dentes brancos) em ter-mos de saúde oral (gengiva e dentes sau-dáveis).

No entanto, poucos são os proprietários que sabem da importância de escovar os dentes do seu cão. E se os mesmos benefícios exis-tirem para os cães? Não seria lógico o propri-etário pensar também na higiene oral do seu fiel com-panheiro? Ou você pode tentar o

proprietário considerar possível a higiene oral? Inútil? Muito demorada e difícil de ser praticada?

Nesta edição da Focus Auxiliar, escrita pela Dra. Michèle Colin, você encontra respostas para as principais questões, bem como argu-mentos e soluções prá-ticas de higiene oral para o cão; esperamos iluminar mais seu rela-cionamento com os seus clientes.

Gillian FURNISS MÉDICO VETERINÁRIO ROYAL CANIN REINO UNIDO

(4)

A doença periodontal

é uma afecção oral

frequente em cães.

Caracteriza-se por uma

inflamação dos tecidos

de suporte do dente

(periodonto),

acompanhada de

perda óssea.

Dentes saudáveis estão fixados firmemente

O cão adulto possui 42 dentes. A fórmula dentária canina é: 2(I: 3/3 C:1/1 PM:4/4 M:2/3). Nos filhotes, a erupção dos dentes defini-tivos ocorre entre o 3º e o 6º mês de idade (incisivos e caninos, pré-molares e por fim, molares).

O dente está implantado no

alvéolo dentário, na maxila ou na mandíbula, pro-tegido pela gengiva, formando uma liga-ção muito aderente. O cemen-to cobre a raiz e se apresenta ligado ao osso alveolar pelo ligamento periodontal. Gengiva + osso alveolar + cemento + ligamento consti-tuem o periodonto, que man-tem o dente fixado e protegido.

Dente e tecidos periodontais Cão adulto tem 42 dentes

O que é a doen

Gengiva Ligamento periodontal Sulco gengival Esmalte Denti na Polpa Cemento Osso alveolar Ápice

(5)

A doença periodontal destrói os tecidos de suporte do dente

Na doença periodontal, a gengiva retrai progressiva-mente e o periodonto se degrada. Embora o dente se mantenha saudável, a raiz fica

exposta e bolsas profundas entre a gengiva e o dente são formadas.

A forma avançada da doença, é grave para o animal: - Os dentes caem pela perda da sustentação; abscessos

podem ter origem na bolsa periodontal;

- a mandíbula torna-se frágil e pode fraturar (especialmen-te duran(especialmen-te a extração dentá-ria),

- a dor de dente incomoda o animal que se recusa a comer.

P E R G U N TA S E R E S P O S TA S

Todos os cães são suscetíveis a doença periodontal? Sim, todos os cães podem ser afetados. No entanto, cães de raças pequenas têm maior predisposição. A doença é particularmente grave nestes cães, porque a mandíbula é proporcionalmente menor e, por-tanto, mais frágil.

Existe algum fator específico que predispõe esta doença?

O grau de severidade da doença depende de fatores individuais. Cada indivíduo desenvolve a doença periodontal de forma mais ou menos grave, em função da sua defesa imunológica. O cálculo dentá-rio (tártaro) é muito frequente, mas nem sempre presente. Não exis-te correlação entre a quantidade de tártaro e a severidade da doença.

Dentes mal posicionados (ex: prognatismo) ou a per-sistência dos dentes de leite favorecem o desen-volvimento da doença perio-dontal.

Existe relação entre doença periodontal e cárie?

É muito importante compreender que os dentes não ficam doentes na doença periodontal, mas sim o periodonto. A cárie dental é um assunto completamente diferente e muito raro nos cães. A cárie geralmente é causada por resíduos de alimentos doces que causam lesão ao esmalte dentário, isto é, o dente está doente.

Persistência de um dente de leite

© P h il ip p e H e n n e t

ça periodontal?

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Uma doença infecciosa e natural

Bactérias na cavidade bucal (mais de 300 espécies) são constantemente mis-turadas com a saliva e formam um “biofilme” que reveste a super-fície dos dentes. Este bioflime é extremamente resistente – placa dental – rapidamente causa inflamação na gengiva (gengivite) e mal hálito (hali-tose).

Neste estágio, a doença é reversível com a remoção da placa dental. Ao acu-mular-se, a placa progride sob a gengi-va e incorpora bactérias que se desen-volvem em ambien-te anaeróbico. Esambien-te acúmulo de bactérias é responsável pelo intensificação da gengivite e

Progressão da Doença Periodontal

A verdadeira causa do seu desenvolvimento não é o tártaro, mas a placa

dentária. A placa dental forma-se pelo acúmulo de bactérias combinado

com a saliva dando origem a uma película amarela for-temente aderida aos

dentes. A placa desenvolve-se gradualmente, principalmente no sulco

gengi-val causando as lesões periodontais.

Como a doen

periodontal s

Placa dentária

Gengivite Tártaro

(7)

pela progressão para perio-dontite (irreverssível). A placa dental produz o tártaro e lesões periodontais

A placa dental é mineralizada ao fixar o cálcio salivar, trans-formando-se no tár-taro. A doença peridontal, muitas vezes, é associada ao tártaro, tem a mesma origem da placa dental, mas a presença do tár-taro não é seu principal fator. Ressalta-se que o tártaro constitui uma superfície rugo-sa que facilita o desen-volvi-mento da placa, especialmente nos dentes pré-molares e molares da maxila.

P E R G U N TA S E R E S P O S TA S

Um cão pode adquirir a doença periodontal em contato com outro animal, pela alimentação ou pelo ambiente?

Não. As bactérias que causam a placa dental estão natural-mente presente na cavidade bucal. O acúmulo prolongado da placa provoca a gengivite que antecede a doença periodon-tal.

Antibioticos podem eliminar a placa dental? Não, porque as bactérias do biofilme estão literalmente incrus-tadas numa matriz protetora. Isso explica a resistência da placa dental aos antibióticos.

Um cão com tártaro automaticamente sofrerá de doença periodontal?

Não, porque o tártaro é um depósito inerte de cálcio. Apenas a placa bacteriana dental causa periodontite. No entanto, é importante remover o tártaro, porque ele aumenta a superfície de fixação e desenvolvimento da placa bacteriana.

Um cão com gengivite automaticamente sofrerá de doença perio-dontal?

Não. Mas todos os cães com acúmulo de placa dentária desenvolverão obriga-toriamente gengivite. Porém nem sempre a gengivite chega à periodontite. Esta evolução depende de características individuais. O resultado é impossível de ser previsto, por este motivo a prevenção da saúde oral nos cães é importante.

nça

(8)

A doença periodontal é um grave problema na medicina veterinaria, por sua

frequência e consequências patológicas. Infelizmente, esta gravidade é

subes-timada devido à progressão discreta das lesões na maioria dos casos.

A maior causa de perda dos dentes saudáveis A doença periodontal é a doença mais comum da cavi-dade bucal canina.

Hoje, mais de 85% dos cães acima de três anos de idade são afetados.

Um impacto negativo sobre o estado geral do cão Além de lesões locais (mobi-lidade, perda de dentes e abcessos), a doença periodon-tal pode ter consequências gerais para o animal. Há um grande risco das bactérias

entrarem na corrente sanguí-nea. Estas bactérias podem criar lesões inflamatórias em outros órgãos (rins, coração, fígado e pulmões). A severi-dade das lesões nestes órgãos é proporcional ao grau da doença periodontal.

Uma condição que afeta pelo menos 8 em cada 10 cães e o proprietário desconhece sua impor-tância.

Uma doença que compromete seriamente à saude geral do animal.

Quais as consequ

periodontal a s

Coração

Fígado

(9)

Uma condição muitas vezes negligenciada

Quem deixaria seu cão com uma ferida infectada cutânea crônica de 14cm2 sem consultar o Médico Veterinário? Ninguém. No entanto, isto é, o que aconte-ce todos os dias com animais acometidos por periodontite. Bolsas perio-dontais

infecta-das cobrem, em média, uma área impressionante da boca! Isso acontece, porque estas lesões evoluem discretamen-te:

- muitas vezes, o único sinal é o mau hálito,

- as lesões estão localizadas sob a gengiva, portanto invisíveis. Somente o Médico Veteri-nário pode identificá-las.

Em quais animais o exame oral deve ser aconselhado pelo Médico Veteri-nário?

- Todos, mas principalmente: - cães com mau hálito

- cães de raça pequena acima de três anos de idade

- cães com cálculo dental (tártaro) - cães com dentes mal posicionados - cães idosos

- cães com salivação excessiva ou com dificuldade de mastigar o alimento.

Pode-se dizer que a idade é responsável pela doença periodontal?

Não. Por muito tempo se pensou que a doença periodontal era decorrente do envelhecimento do animal. Mas hoje sabemos que não é verdade.

A doença é infecciosa e pode também acometer cães jovens, inclusive menores de três anos de idade.

O proprietário pode identificar a doença periodontal no cão?

Não. Pois as lesões são difíceis de serem obser-vadas e somente Médico Vete-rinário durante o exame clínico pode identificá-las. No entan-to, o mau hálito é um sinal de alerta facilmente percebido pelo proprietário.

Por que investigar a doença periodontal se o cão não sente dor?

Por que na verdade o cão sente dor. O tratamento da doença periodontal no seu estágio inicial é o principal modo de prevenir sua evolução. E depois o mau hálito é desagradável para o proprietário.

P E R G U N TA S E R E S P O S TA S

Superfície média das bolsas periodontais infectadas em

um cão afetado. 14 cm2

ências da doença

(10)

O tratamento periodontal começa pela eliminação do tártaro e da placa

dentá-ria (raspagem), feito por um Médico Veterinário, que tomará o cuidado de

tra-tar todo o periodonto infectado. O procedi-mento apresenta risco de

contaminação, o que deve ser considerado.

É indispensável uma raspagem rigosora

O tratamento periodontal é rea-lizado sob anestesia geral. O veterinário remove o tártaro e a placa da superficie dental. Caso o animal tenha perio-dontite, o Médico Veterinário

atenta para a remoção de placa e tártaro sub-gengival bus-cando eliminar as bolsas gen-givais.

Este procedimento é delicado e pode facilmente causar danos irreverssíveis aos dentes e ao per-iodonto, deste modo apenas o

Médico Veterinário especiali-zado deve tratar o cão. A ras-pagem arranha a superfície dos dentes e isto aumenta a área para a placa aderir-se, justifi-cando a importância do poli-mento dental ao fim do procedimento.

Material para o tratamento periodontal:

- equipamento de ultra-som e micro motor - escovas e taças de borracha

- sonda endotraqueal - abre boca

- conjunto de instrumentos manuais de odonto-logia (espelho, sonda, pinça e curetas) - solução de clorexidina 0,12% (antisséptico) - seringa/agulha com ponta romba para usar nas bolsas periodontais

- pasta de polimento - luvas não estéreis

- máscara e óculos de proteção

© Philippe Hennet

(11)

O tártaro é responsável pelo mau hálito no cão?

Não. Na verdade o odor provém da proliferação bac-teriana na placa dental. Mas a placa forma o tártaro e este a favorece. Devido a este ciclo vicioso é essencial que se remova ambos a fim de eliminar mau hálito.

Com que idade um cão deve fazer a profi-laxia?

A formação do tártaro depende dos fatores individuais por exemplo raça e ali-mentação. Não existe uma idade específica para seu aperecimento. A remoção deve ser feita tão logo seja visualizado, o que evita a periodonti-te. Em animais susceptíveis o tratamento preventivo é a principal forma de controle.

Pode ser realizada uma remoção de tárta-ro sem anestesia?

Não. A placa e o tártaro estão fortemente aderidos ao dente, o que é extre-mamente dolorido e perigoso para o animal e para o Médico Veterinário.

Há uma frequência para se realizar o tra-tamento periodontal?

A raspagem é um tratamento que apresenta riscos (lesões dentais, infecções, anestesia). Por isto a prevenção é o melhor remédio: a higiene oral, alimento adequado e consulta regular ao Médico Veterinário pode evitar a for-mação do tártaro.

P E R G U N TA S E R E S P O S TA S

O tratamento periodontal é uma fonte pontecial de contaminação

Durante o tratamento perio-dontal, uma nuvem carregada de bactérias é for-mada conta-minando o ambiente, por isto deve:

- ser realizada em sala cirúrgica expecífica ou, no mínimo a cada proce-dimento, a sala cirúrgica deve ser desinfectada;

- lavar os dentes com antissép-tico antes de iniciar o tratamento, a fim de reduzir a carga bacte-riana;

- o cirurgião e seus auxiliares devem usar luvas, máscara, gorro e óculos de proteção; - a intubação previne a ingestão de degetos carregados de bacté-rias;

- as boslas peridontais são cui-dadosamente inspecionadas e tratadas pre-vinindo a formação de abscesso.

(12)

Uma doença permanente que evolui sem parar A placa dental, biofilme bac-teriano, deve ser elimidado. Por esta razão, a escovação diá-ria é essencial após o trata-mento. Caso contrário a placa bacteriana dental rapidamen-te acumula-se e favorece a pro-gressão da doença periodontal. Se após o tratamento perio-dontal não houver higiene oral diária, escovação, em três meses o cão já apresentará gen-givite semelhante a do dia do tratamento.

Estimular o proprietário é fundamental

Os proprietários devem ser cla-ramente informados sobre o desenvolvimento e as conse-quências da doença perio-dontal. Eles então compreendem a importância da higiene oral diária. O método mais eficaz para eli-minar a placa dental é a esco-vação, por isto deve ser introduzida logo após o tra-tamento. É importante que seja feita diariamente. Visitas regulares ao Médico Veterinário ajudarão o pro-prietário a escovar os dentes do cão de forma eficaz. O retor-no ao Médico Veterinário depende das condições indi-viduais do cão e da higiene oral diária aplicada pelo pro-prietário.

Como o desenvolvimento

da placa dentária é um

processo contínuo, os

benefícios do tratamento

tem curta duração, caso

os cuidados diários não

sejam seguidos pelo

pro-prietário. A doença

per-iodontal pode ser

interrompida mas não

curada. Ela

inevitavel-mente reaparece se o

proprietário não manter

os cuidados de higiene

oral.

Quais os benefíc

da

(13)

Existe algum medicamen-to que previna ou dissolva o tártaro?

Não. A ação mecânica é o único método para remover a placa e o tártaro.

É possível prolongar os benefícios do tratamento periodontal com antibióti-cos?

Não, pela mesma razão acima. Antibióticos poderão ser inúteis e perigosos, pois usá-lo sem obje-tivo favorece o aparecimento da resistênca bacteriana. O Médico

Veterinário pode administrar anti-bióticos apenas durante o tra-tamento para evitar que as bactérias bucais entrem na cor-rente sanguínea.

É possível prolongar os benefícios do tratamento periodontal com o uso de antiséptico bucal?

Alguns antisépticos com clorexi-dina aerosol, solução ou gel, podem ajudar de modo eficaz caso sejam aplicados sobre o dente ou gengiva limpos. Mas eles têm certos incovenientes como o

gosto amargo e a pigmentação da placa bacteriana de marrom. Por isto seu uso é de curto tempo antes e após o tratamento per-iodontal.

O que acontece caso o clien-te não siga as recomenda-ções de higiene oral após o tratamento periodontal? Num prazo de 3 meses, a infla-mação causada pela placa bac-teriana e a doença periodontal estarão exatamente como antes do tratamento perio-dontal.

P E R G U N TA S E R E S P O S TA S

O papel da equipe veterinária após o tratamento:

- Insistir sobre a necessidade da higiene oral diária.

- Deixar disponível contato telefônico ou e-mail para acompanhar e esti-mular os cuidados de higie-ne.

- Não presumir que será fácil ao proprietário realizar a higiene oral: veri-ficar constantemente o com-prometimento e a eficiência convidando-o a retornar ao consultório periodicamente.

- Também não supor que o proprietário não queira fazer ou não seja apto a realizar a higiene oral.

cios

(14)

A higiene oral é o único método eficaz de prevenção placa dental, do

tárta-ro, da gengivite e da doença periodontal qualquer que seja o estado da

cavidade bucal. A maioria dos cães, cedo ou tarde, apresentarão lesões

per-iodontais dos mais variados graus. Por isto a importância da boa higiene oral.

A higiene oral é a chave da prevenção:

- Em casos avançados de per-iodontite, os cuidados de higiene oral após o tratamen-to são vitais para prevenir o retorno da doença.

- No estágio de gengivite, a eli-minação da placa com a ras-pagem, acom-panhada da escovação diária, reduz com-pletamente a inflamação tor-nando a gengiva saudável novamente.

- Numa boca saudável, iniciar a higiene oral no filhote evita o acúmulo de placa dental e retarda o aparecimento da gengivite.

Como previnir

periodontais?

Higiene dentária preventiva (HDP) precoce

Raspagem + HDP Raspagem + HDP Boca saudável Retorno da Saúde Oral

FILHOTES

ADULTO

+GENGIVITE

ADULTO

+PERIODONTITE

(15)

Quais são os métodos de prevenção da placa dentária?

O principal método é a ação mecânica: escovar os dentes é o mais eficaz. Podemos utilizar tam-bém tiras mastigáveis ou alimentos especialmente for-mulados para ajudar, no entanto a eficácia é menor e por isto são utilizados para complementar a escovação.

A higiene oral pode ser iniciada a qualquer momento?

Sim, mas é importante lembrar de iniciá-la apenas na ausência de gengivite e tártaro, por exemplo, em filhotes sem a presença de placa dental ou adultos após tratamento dental.

Os proprietários conseguem realizar facilmente a higiene oral? Isto depende principalmente:

- do método adotado: escovar os dentes é o mais eficaz, sua eficácia está ligada à regularidade e a forma de realização.

- do animal: temperamento, estado de saúde gengival e aceitação dos produtos de higiene oral. - do proprietário: tempo disponível, habilidade e disponibilidade financeira.

- do acompanhamento pelo Médico Veterinário e sua equipe em motivar e orientar constantemente o proprietário.

Quais animais são susceptíveis?

- Filhotes, principalmente de raças pequenas!

- Cães com dentes mal posi-cionados.

- Cães que apresentem gengi-vite ou periodontite, mesmo após a raspagem.

A higiene dental diária não dispença a visita periódica ao Médico Veterinário? Mesmo que o proprietário siga à risca os cuidados de higiene oral, ele deve ser informado de retornar ao consultório após certo tempo. Este tempo é maior em animais com boa

saúde gengival. Podemos tra-çar um paralelo conosco: mesmo escovando diariamen-te os dendiariamen-tes precisamos consul-tar o Dentista anualmente para prevenir as lesões perio-dontais.

P E R G U N TA S E R E S P O S TA S

r as lesões

(16)

Os proprietários devem

ser estimulados a

man-ter a escovação dental

diária. Demonstrar o

correto modo e a

necessidade precoce

de iniciar este hábito

para o animal é de

extrema relevância.

O hábito de escovar os dentes deve iniciar cedo Escovar os dentes torna-se necessário aos 6 meses de idade, em média após o nas-cimento dos dentes definitivos (os dentes de leite são troca-dos). No entanto, quando antes este hábito for inserido na rotina do animal maior sua aceitação. Nos cães adultos, recomenda-se o início da esco-vação logo após o tratamento para evitar o desenvolvimen-to da placa dental.

Escovar os dentes dever ser um estímulo positivo O cão deve aceitar facilmen-te escovar os denfacilmen-tes. Portanto, deve estar asso-ciado a um estí-mulo positivo como por exem-plo: uma brincadeira, um passeio, um alimento ou um prêmio. O uso da pasta den-tal veterinária é aconselhável por ser atrativa e facilitar a escovação, mesmo não sendo obrigatório seu uso.

Não devemos insistir se o

ani-Regra de ouro:

escovar os dent

mais frequente (ou muito enérgico) a escovação pode provocar a inflamação ou lesão gengival

Escovar os dentes = suavidade 1 vez/dia em hora fixa

SOLUÇÃO:

Utilizar pasta dental veterinária e escova dental

com cerdas macias.

menos frequente (a cada 2 ou 3 dias ou apenas

(17)

O uso da pasta dental é obrigatório?

Não. Na realidade apenas a fricção da escova dental já remove a placa dental, mas o gosto agradá-vel da pasta dental veterinária facilita criar este hábito.

A pasta dental humana pode ser usada nos cães?

Não. A pasta dental humana contém flúor em nível tóxico para o cão, eles a ingerem, não gospem! Além disto, os sabores das pastas dentais humanas não agradam os cães.

A escova dental humana pode ser usada nos cães?

Sim, mas é melhor evitar escovas de cerdas duras por serem traumáticas. As escovas den-tais veterinárias têm a vantagem da ergonomia já que são espe-cialmente desenvolvidas conforme a anatomia oral dos cães.

Podemos utilizar uma dedeira ou um tecido ao invés da escova dental? Sim, mas apenas para habituar o cão. Estes métodos são confortáveis para o cão, mas pouco efe-tivos na remoção da placa dental. Seu uso fica restrito para habituar o cão à manipulação da boca devendo logo ser substituído pela escova.

P E R G U N TA S E R E S P O S TA S

mal apresentar dor (ex: após tratamento de doença perio-dontal grave), isto fará o cão associar a escovação a um estí-mulo negativo recusando defi-nitivamente sua aplicação.

Escovar os dentes deve ser um hábito diário

Para facilitar, nos cães adultos a escovação dos dentes é inse-rida a um hábito já estabele-cido. Por exemplo: janta,

higine coporal e passeio. Estes momentos ajudam o pro-prietário a lembrar de escovar os dentes do cão!

(18)

Escovar os dentes de modo correto é muito importante, pois determina a

qua-lidade do resultado a longo prazo. As imagens deste capítulo

possibili-tam ensinar o proprietário o modo correto de escovar os dentes do cão.

- Acomode confortavelmente o cão: assegu-rar-se de estar bem posi-cionado (no colo, no chão, em cima da mesa ou onde prefe-rir). Carícias e mimos deixam ele tranquilo e receptivo à escovação. Caso prefira peça ajuda a outra pessoa, mas lembre-se de nunca forçar a escovação ao cão.

- Coloque a pasta dental sobre as cerdas da escova e pressione para que fique entre elas, isto dificulta o cão lambe-la.

- A escova dental deve ser posicionada num ângulo de 45º em relação a superfície dos dentes para que suas cerdas penetrem deli-cadamente no sulco gengival.

- Movimentos circulatórios devem ser usa-dos para limpar de modo eficaz a gengiva e o espaço inter-dental.

- Inicie escovando os dentes posteriores (pré-molares e (pré-molares), tem maior aceitação pelos cães do que se iniciar pelos anteriores (inci-sivos e caninos).

Qual o modo c

(19)

- Avance de forma progressiva: inicie por alguns dentes posteriores aumentando gra-dativamente o número de dentes escovados a cada sessão.

- Quando o cão já estiver habituado com a escovação dos dentes poste-riores, está na hora englobar os anteriores.

- Tenha atenção especial para a região de união entre a gengiva e o dente. Já que as cerdas da escova não prenetram mais que 1 ou 2 mm no sulco gengival, é importante não deixar a placa dental proliferar nesta região.

- Assim que o cão estiver habituado a esco-var a superfície externa dos dentes (vestibu-lar), avance a escovação para a superfície interna (lingual ou palatal) para isto abra a boca do animal suavemente.

- Caso o cão resista a escovação total dos dentes, a limpeza da superfície vestibular deve ser mantida tentando aos poucos incluir a superfície interna em toda a escovação.

correto

(20)

O uso de barras mastigáveis ajuda a reduzir o acúmulo de placa dental e o

grau de gengivite a curto e a longo prazo. Estas barras podem ser utilizadas

de forma isolada, no entanto, são menos eficazes que escovar os dentes.

As barras mastigáveis com-plementam de forma eficaz a escovação

As barras mastigáveis são desenvolvidas para que os cães permaneçam por longo tempo mastigando-as, principalmen-te as raças de pequeno porprincipalmen-te.

A mas-tigação fortelece o osso alveolar, estimula a secreção salivar (mais limpeza) e mel-hora a limpeza do sulco gen-gival (massagem gengen-gival). Para mastigá-la os cães utilizam os dentes mais afetados pelo tártaro: pré-molares e molares.

Algumas barras mastigáveis têm ação química também Por exemplo, a Oral Bar Royal Canin (ainda não disponível no Brasil) contém ingredientes que capturam o cálcio salivar, impe-dindo sua deposição na forma de tártaro, bloqueia substâncias

Oral Bar Royal Canin

- uso indicado após 6 meses de idade - se a boca estiver saudável -deve ser fornecida diariamente no mesmo horário

- apenas 1 por dia

-deve ser fornecida preferencialmen-te ao invés de outros petiscos - fornecer fora dos horários de ali-mentação

Uso exclusivo ou, de preferência, associado à escovação diária O uso da Oral Bar Royal Canin foi satisfatório para 88% dos pro-prietários de cães pequenos que utilizam petiscos!

Quais os benefício

(21)

Todos os cães podem receber a Oral Bar Royal Canin?

Sim, porém devemos atentar para o tamanho do animal, pois o porduto é desenvolvido em função do porte (cães de raças gran-de facilmente mastigam o produto gran-desenvolvido para raças peque-nas, perdendo com isto sua eficácia, e o contrário também não é benéfico, já que a mastigação seria dificultada pelo pequeno porte do animal). A Oral Bar Royal Canin só é recomenda-da para cães maiores de 6 meses irecomenda-dade. Para animais com restri-ção alimentar poderá ser contra-indicada. Por estes motivos o Médico Veterinário deve ser consultado antes do seu uso. Todos os cães aceitam a Oral Bar Royal Canin? Em geral sim, por ser bem palatável ao cão. Caso o cão enter-re ou brinque sem mastigar a Oral Bar Royal Canin é necessá-rio fornecê-la, mesmo em pedaços, de forma educativa priorizando sua mastigação e não durante brin-cadeiras. É melhor o cão receber um osso à Oral Bar Royal Canin?

Não. É desaconselhável fornecer osso ao cão, apesar da cren-ça popular. Em vez de limpar os dentes e a gengiva, o osso ape-nas provoca lesões sobre eles. Seus fragmentos também podem causar osbtruções do trato disgetório.

Quais as vantagens da Oral Bar Royal Canin sobre os “courinhos” mas-tigáveis?

A Oral Bar Royal Canin não apresenta risco de ser ingeri-da inteira e causar obstrução esofágica se forem seguiingeri-das as orientações do Médico Veterinário, bem como a idade mínima é de 6 meses.

responsáveis pelo mau hálito e também o desenvolvimento e adesão bacteriana oral. Quando utilizadas de forma isolada a Oral Bar Royal Canin reduz a placa dental em 12% e a for-mação do tártaro em 37% após 4 semanas de uso diário. As barras mastigáveis devem ser um ritual de recompensa

Podem ser usadas durante a escovação diária dos dentes (estímulo positivo) isto faci-lita a aceitação pelo cão. Seu uso é recomendado apenas para cães maiores de 6 meses de idade a fim de evitar a ingestão acidental.

P E R G U N TA S E R E S P O S TA S

s dos produtos

(22)

O alimento Dental Royal Canin atua como a Oral Bar Royal Canin

O alimento Dental Royal

Canin produz um efeito de

auto-limpeza enquanto é mas-tigado pelo cão reduzindo de forma significativa a formação da placa dental. O alimento

Dental Royal Canin age de

forma efetiva na limpeza dos

dentes e na manutenção da saúde oral, sendo parte impor-tante na prevenção da doença periodontal junto com a Oral

Bar Royal Canin e a

escova-ção diária dos dentes. Não é um alimento seco comum!

Ao contrário da crença popu-lar, não há diferença entre cães

que comem ali-mento secos ou úmidos no desenvolvi-mento da placa dental e for-mação do tár-taro. Alimentos comum secos ou úmidos levam ao desenvolvimento da placa bacteriana dental da mesma forma. Já os efeitos de limpeza mecânica dos dentes são obtidos com forneci-mento do aliforneci-mento

específi-Assim como a Oral Bar Royal Canin, o alimento Dental Royal Canin tem

forma-to e textura especial, fazendo o cão mastigá-la a ponforma-to de ajudar na limpeza

dos dentes. Ela deve ser usada de forma com-plementar a escovação diária.

Não existe um alimento que sozinho proteja o cão da doença periodontal.

Croquetes Dental

- uso indicado se a boca estiver saudável - uso diário ao invés de outros alimentos - apenas para animais adultos

- não molhar ou quebrar o alimento para o cão

Uso exclusivo ou, de preferência, associado à escovação diária Propicia ingestão mais lenta do alimento

Também pode ser fornecida após escovação diária

O alimento dental

(23)

Um cão com tártato pode receber o alimento Dental Royal Canin?

Não, pois o tártaro já formado não é removido pela mastigação dos croquetes do alimento. Além disso, um animal com periodontite grave poderá ter estímulo negativo por dor quando mastigá-lo. É melhor fornecer a Oral Bar Royal Canin ou o alimento Dental Royal Canin? A decisão depende da idade e do tamanho do animal (não devemos fornece-las para filhotes). Seguida da preferência e da condição financeira do proprietário. Segindo as orientações do Médico Veterinário o proprietário pode usar ambas caso lhe convenha.

O alimento Dental Royal Canin contém medicamentos contra a placa dental? Não. A Dental Royal Canin é um alimento completo nutricionalmente com tamanho e textura que aju-dam na higiene oral, mas sem medicamentos contra à placa dental em sua composição.

O alimento Dental Royal Canin é suficiente para evitar a gengivite e o tárta-ro?

Não. Pois ela é complementar à escovação diária dos dentes na remoção da placa dental. Ela forma o conjunto de métodos efetivos de higiene oral do cão que é composto pela escovação diária dos dentes, Oral Bar Royal Canin e Dental Royal Canin.

P E R G U N TA S E R E S P O S TA S

co Dental Royal Canin, por seu formato, tamanho, com-posição e textura exclusiva-mente desenvovidos para essa finalidade.

O alimento Dental Royal Canin supre as necessidades nutiricionais diárias! Diferente da Oral Bar Royal

Canin, que é fornecida para

complementar um hábito, a

Dental Royal Canin é um

ali-mento completo e balancea-do. Também é muito prático, pois tem a função “dois em um”, isto é, supre as necessi-dades nutricionais diárias e contem substâncias que pre-vinem a deposição do cálcio na forma de tártaro. É um ali-mento destinado exclusiva-mente a cães adultos. Não deve ser utilizada em filhote,

fêmea prenhe ou lactante por não conter os nutrientes necessários para estas fases da vida animal. O tamanho do croquete do alimento deve ser selecionado pelo porte do animal. As vantagens do maior tamanho dos croquetes do ali-mento Dental Royal Canin devem ser informadas ao pro-prietário.

Royal Canin

(24)

Cada par cão/proprietário tem características únicas e específicas que

deter-minam a escolha do método de higiene oral. O Médico Veterinário age

cor-retamente ao propor primeiramente a escovação dental diária, por ser eficaz

na prevenção da doença periodontal. O acompanhamento do Médico

Veterinário e de sua equipe é importante para o proprietário continuar ou

adaptar o método aplicado.

Qual o papel da e

Filhotes: primeira consulta (vacina) ou Cão Adulto ou Idoso: rasagem

Escovar os dentes diariamente é fácil?

SIM

• Proprietário motivado e com tempo disponível • Filhote ou cão dócil

NÃO

• Dono desmotivado ou sem tempo disponivel • Cão não dócil

• explicar e demonstrar a técnica da escovação + estímulo positivo;

• propor acompanhamento telefônico; • se o médico veterinário prescrever também a Oral Bar Royal Canin e/ou alimento Dental Royal Canin, explicar seu uso para completar a escova-ção.

Acompanhamento telefônico (ex: 1/sem)

Acompanhamento telefônico (ex: 1/mês)

Faça anotações

Faça anotações

controle a curto prazo (semanal)

controle a longo prazo (mensal)

Consulta Odontológica anual

Missão chave do Médico Veterinário Tarefas que podem ser delegadas a outras pessoas da equipe

In

su

ce

ss

o

• Escolhendo uma alternativa:

• 6 meses < filhote < adulto: Oral Bar Royal Canin • cão adulto/senior: Oral Bar Royal Canin e/ou alimento Dental Royal Canin conforme tamanho do cão, moti-vação do proprietário ou necessidad nutricionais

- Explicar a importante função do estímulo positi-vo.

(25)

Informar os clientes

Muitos clientes estão interes-sados na higiene oral do seu cão, porém a maioria des-conhce sua importância. Com a devida orientação do Médico Veterinário, a equipe clínica pode transmitir aos proprietários atenção especial à saúde oral dos:

- Cães de raças pequenas: atra-vez da motivação preventiva aos filhotes, detectação precoce nos adultos e tratamento para cães doentes;

- Filhotes de todas as raças: informar e estimular o pro-prietário sobre os métodos de higiene oral já na primeira consulta.

- Cães adultos ou idosos de todas raças: investigar a pre-sença dos sinais de alerta (mau hálito, tártaro entre outros) e mostrar ao pro-prietário a necessidade da consulta odontológica para seu cão.

Equipe clinica

A equipe clínica deve estar consciente dos efeitos da placa bacteriana dental para assim ajudar na educação dos pro-prietários e lembra-los da importância do cuidado diário na saúde oral.

Fornecer acompanhamento ao cliente

Quando a equipe veteriná-ria encontra-se instruída sobre a saúde oral, ela pode ensinar e motivar o cliente a escovar de forma efetiva os dentes do cão, dei-xando mais tempo livre ao Médico Veterinário nas consultas. Ao manter a qua-lidade do contato com o paciente, a equipe clínica reforça os fatores positivos contri-buindo com a boa imagem da clínica e fidelização do cliente.

É rentável à clínica dedicar tempo no acompanha-mento dos pacientes?

Sim. Um telefonema logo após o tratamento para acompanhar e motivar o pro-prietário trás resultados positivos incríveis para a clí-nica. O objetivo de acom-panhar e motivar o cliente neste momen-to é fornecer momen-todo o apoio necessário para manter a higiene oral do animal. É importante que o telefonema funcione como um esti-mulo positivo, por isto não utilize expressões negativas (você não deve, você não deveria ter, etc), somente use palavras de incenti-vo, mesmo que o proprietário não esteja animado (o que pode acontecer, continue fazendo, seja paciente, etc). Este contato faz você não ser esquecido, reforça a confiança e a fidelidade do seu cliente.

P E R G U N TA S E R E S P O S TA S

Manter o contato pessoal regular aos proprietários aumenta as chances de sucesso em cada está-gio do programa de higiene oral

© P a sc a l H é la in e

quipe veterinaria?

(26)

Michèle COLIN,

Médica Veterinária

A

A U T O R A

Qualquer método de higiene oral escolhido pela equipe veterinária contribui para a qualidade do serviço prestado pelo Médico Veterinário e

e garante a satisfação do cliente. Esperamos que este trabalho lhe ajude nestas responsabilidades.

C O N C L U S Ã O

Após sua graduação na Escola Nacional de Veterinaria em Alfort em 1982, Michèle Colin trabalhou como assis-tente por três anos antes de se dedicar aos pacientes caninos. Em 1992, ela ajudou a criar e desenvolver o CNFA (Centro

Nacional de Formação de Auxiliares de Veterinária do Ministério da Agri-cultura). É especialista no treinamento e desenvolvimento de técnicas para a formação de auxiliares em veterinária, tendo escritos livros nesta área.

(27)

Esta edição FOCUS Auxiliar é uma tradução da Focus Nurse – “Canine oral hygiene”, publicada em 2004 na França.

A Royal Canin do Brasil agradece o Dr. Jaime Aramburú Jr. pela preciosa contribuição na revisão desta publicação

(28)

© R O YA L C A N IN D O B R A S IL J A N E IR O 2 0 1 1 • R E A L IZ A Ç Ã O :

Referências

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