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Nota de Destaque. 19 de maio - Dia de doação de leite humano Aumentando a conscientização sobre a doação de leite humano

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Nota de

Destaque

19 de maio -

Dia de doação de leite humano

“Aumentando a conscientização

sobre a doação de leite humano”

A quantidade e a qualidade da nutrição recebida durante os primeiros meses após o

nas-cimento são fundamentais. O leite materno, além de conter uma combinação perfeita de

macro e micronutrientes, bem como elementos bioativos, fornece também células vivas

e bactérias benéficas ao intestino infantil. As vantagens da amamentação para o

cres-cimento e desenvolvimento infantil saudáveis são amplamente conhecidas, e nenhuma

outra estratégia, isoladamente, tem tamanho potencial em reduzir as desigualdades em

saúde e em prevenir a mortalidade de recém-nascidos e crianças.

1

A prática do aleitamento materno (AM), embora pareça a escolha mais natural, por

acreditar-se ser inerente à maternidade, é edificada socioculturalmente mais do que

determinada biologicamente. As atitudes e crenças das diferentes sociedades e culturas

Departamento Científico de Aleitamento Materno

Presidente:

Luciano Borges Santiago

Secretária:

Rossiclei de Souza Pinheiro

Conselho Científico: Ana Luiza Velloso da Paz Matos, Elsa Regina Justo Guigliani,

Graciete Oliveira Vieira, José Vicente de Vasconcellos,

Maria Beatriz Reinert do Nascimento, Roberto Mario Silva Issler,

Vilneide Maria Santos Braga D. Serra, Yechiel Moises Chencinski

(2)

19 de maio - Dia de doação de leite humano “Aumentando a conscientização sobre a doação de leite humano”

afetam a decisão materna em relação à amamentação e têm impacto significativo no

seu sucesso.

2

Assim, é preciso transformar o ambiente da mãe e seu sistema de apoio, o que é

facilita-do quanfacilita-do os bancos de leite humano (BLH) são incluífacilita-dos como parte de um programa

abrangente de promoção do AM, pois dessa forma a percepção geral do valor do leite

humano (LH) aumenta e todos os bebês podem ser beneficiados.

2,3

A Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano (rBLH-BR) é uma das iniciativas do

eixo estratégico de AM e alimentação complementar saudável da Política Nacional

de Atenção Integral à Saúde da Criança, do Ministério da Saúde. Com a articulação

interinstitucional bem-sucedida, de educação permanente e continuada de seus

profis-sionais, e da implementação de rigoroso controle de qualidade, a rBLH-BR procura

garantir atendimento de excelência, e a distribuição de um produto seguro para as mães

e seus recém-nascidos.

2,4,5

Sendo muito bem estruturada, dispondo do maior número de unidades de BLH e

postos de coleta no mundo, 223 e 220, respectivamente, e adotando uma abordagem

holística com foco na assistência às nutrizes, a rBLH-BR não é apenas um centro de

processamento lácteo, mas oferece locais seguros para que as mulheres busquem ajuda

e possam seguir amamentando. Isto, independentemente de elas serem ou não

doado-ras de LH.

2,3,5

E essa organização tem feito toda a diferença nestes tempos de pandemia da COVID-19,

que trouxe muitos desafios aos BLH de todo o mundo, especialmente no que diz

respei-to ao declínio das doações.

6,7

Tendo o ensino como um projeto estratégico, a rBLH-BR rapidamente se mobilizou e

trabalhou em conjunto para tentar uma solução integrada.

5,8

Cada unidade teve que, de

alguma forma, ser reestruturada para permitir atendimento com segurança e garantir a

qualidade da assistência a todas as pacientes, bem como a coleta de LH.

5,8

A disponibilidade de estações para lavagem das mãos e a utilização correta de

equi-pamentos de proteção individual, medidas indicadas para a prevenção da infecção por

SARS-CoV2, sempre fizeram parte das cuidadosas rotinas dos BLH para diminuir os

riscos à equipe de saúde, garantindo sua segurança, bem como a do produto lácteo por

ela manipulado.

3-5,8

O uso das novas tecnologias, tais como o aplicativo de mensagens WhatsApp e recursos

de Telessaúde, entre outras, associado à comunicação via telefone, já bastante

conheci-da nos BLH, permitiu a manutenção do apoio às lactantes nas questões relacionaconheci-das ao

AM, mesmo que, em muitos casos, à distância, além do fornecimento de informações

precisas e atualizadas a potenciais doadoras.

8,9

Assim, em 2020, apesar do grave e complexo desafio sanitário causado pelo novo

Coronavírus, ainda foram realizados 1.315.510 atendimentos individuais a nutrizes

(3)

pelos BLH brasileiros, e coletados 191.373,2 litros de leite materno, que beneficiaram

180.763 neonatos.

10

A conscientização dos profissionais de saúde, sobretudo dos pediatras, e de um número

cada vez maior de mulheres a respeito da importância da doação de leite é vital, pelos

impactos positivos da atuação dos BLH no campo da saúde materno infantil.

3,11

Neste contexto, destaca-se um dos grandes desafios da rBLH, que é a captação de

do-adoras em número suficiente. É a participação importante e crescente dessas mulheres

que, ao doarem o seu excedente lácteo, permitem aos BLH processar e distribuir LH

em quantidade adequada para suprir as necessidades dos seus receptores prioritários, os

neonatos pré-termo e/ou de baixo peso.

11

É sabido que o leite materno fresco favorece a maturação digestiva e imunológica e

reduz complicações da prematuridade, como enterocolite necrosante, retinopatia da

prematuridade, sepse tardia e displasia broncopulmonar.

12

No entanto, dar à luz a um

recém-nascido pré-termo, que fica hospitalizado por tempo prolongado, vem

acompa-nhado de dificuldades particulares no estabelecimento da lactação,

11

e é fundamental

que essas mães recebam auxílio de profissionais capacitados dos BLH para o

estabele-cimento de uma rotina de extração láctea e acondicionamento do LH ordenhado.

Também o LH pasteurizado é muito importante para os prematuros, pois embora a

pasteurização inative completamente os componentes celulares do leite, e parcialmente

outros constituintes imunológicos, parte de sua atividade antimicrobiana ainda é retida

e, curiosamente, há aumento de alguns fatores imunomoduladores.

13

Considerando que

as infecções e a maior parte das complicações da prematuridade têm um componente

de inflamação em suas vias causais, o leite de BLH, com algumas de suas

proprieda-des imunomoduladoras e anti-inflamatórias mantidas, pode ajudar a regular a resposta

inflamatória neonatal neste caso.

12,13

E no Brasil, podemos contar com este primoroso trabalho em rede, para ajudar a

pro-mover uma cultura em favor da amamentação, priorizando uso do leite da própria mãe,

e garantindo a segurança alimentar do LH processado com qualidade para os pequenos

pacientes, quando apropriado.

Referências

01. Kim SY, Yi DY. Components of human breast milk: from macronutrient to microbiome and

microRNA. Clin Exp Pediatr. 2020;63(8):301-9.

02. João Aprígio Guerra de Almeida: supporting breastfeeding mothers. Bull World Health

Organ. 2020;98(6):380-1.

03. DeMarchis A, Israel-Ballard K, Mansen KA, Engmann C. Establishing an integrated human

milk banking approach to strengthen newborn care. J Perinatol. 2017;37(5):469-474.

(4)

19 de maio - Dia de doação de leite humano “Aumentando a conscientização sobre a doação de leite humano”

04. Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança: orientações para implementação /

Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas

Estratégicas. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2018. 180 p.

05. Barros MS, Almeida JAG e Rabuffetti AG. Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano: uma

rede baseada na confiança. Reciis – Rev Eletron Comun Inf Inov Saúde. 2018;12(2):125-33.

06. Marinelli KA. International Perspectives Concerning Donor Milk Banking During the

SARS-CoV-2 (COVID-19) Pandemic. J Hum Lact. 2020;36(3):492-497.

07. Shenker N; Virtual Collaborative Network of Human Milk Banks and Associations.

Main-taining safety and service provision in human milk banking: a call to action in response to

the COVID-19 pandemic. Lancet Child Adolesc Health. 2020;4(7):484-485.

08. Marchiori GRS, Alves VH, Pereira AV, Vieira BDG, Rodrigues DP, Dulfe PAM, Santos

MV. Nursing actions in human milk banks in times of COVID-19. Rev Bras Enferm. 2020;

73(Suppl 2):e2020 0381.

09. Azevedo EHM, Pontes MB, Martins SW, Nunes JA. CoDAS 2020;32(5):e20200210.

10. Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano [Internet]. Rio de Janeiro. Disponível em:

https://producao.redeblh.icict.fiocruz.br/portal_blh/blh_brasil.php Acessado em 01 de maio

de 2021.

11. Fonseca RMS, Milagres LC, Franceschini SCC, Henriques BD. O papel do banco de leite

humano na promoção da saúde materno infantil: uma revisão sistemática. Ciênc saúde col.

2021;26(1):309-18.

12. Taylor SN. Solely human milk diets for preterm infants. Semin Perinatol. 2019;43(7):151158.

13. Riskin A. Immunomodulatory Constituents of Human Donor Milk. Breastfeed Med.

(5)

PRESIDENTE:

Luciana Rodrigues Silva (BA)

1º VICE-PRESIDENTE:

Clóvis Francisco Constantino (SP)

2º VICE-PRESIDENTE:

Edson Ferreira Liberal (RJ)

SECRETÁRIO GERAL:

Sidnei Ferreira (RJ)

1º SECRETÁRIO:

Ana Cristina Ribeiro Zöllner (SP)

2º SECRETÁRIO:

Paulo de Jesus Hartmann Nader (RS)

3º SECRETÁRIO:

Virgínia Resende Silva Weffort (MG)

DIRETORIA FINANCEIRA:

Maria Tereza Fonseca da Costa (RJ)

2ª DIRETORIA FINANCEIRA:

Cláudio Hoineff (RJ)

3ª DIRETORIA FINANCEIRA:

Hans Walter Ferreira Greve (BA)

DIRETORIA DE INTEGRAÇÃO REGIONAL

Fernando Antônio Castro Barreiro (BA)

COORDENADORES REGIONAIS NORTE:

Bruno Acatauassu Paes Barreto (PA) Adelma Alves de Figueiredo (RR)

NORDESTE:

Anamaria Cavalcante e Silva (CE) Eduardo Jorge da Fonseca Lima (PE)

SUDESTE:

Rodrigo Aboudib Ferreira Pinto (ES) Isabel Rey Madeira (RJ)

SUL:

Darci Vieira Silva Bonetto (PR) Helena Maria Correa de Souza Vieira (SC)

CENTRO-OESTE:

Regina Maria Santos Marques (GO) Natasha Slhessarenko Fraife Barreto (MT)

COMISSÃO DE SINDICÂNCIA TITULARES:

Gilberto Pascolat (PR)

Aníbal Augusto Gaudêncio de Melo (PE) Maria Sidneuma de Melo Ventura (CE) Isabel Rey Madeira (RJ)

SUPLENTES:

Paulo Tadeu Falanghe (SP) Tânia Denise Resener (RS) João Coriolano Rego Barros (SP) Marisa Lopes Miranda (SP) Joaquim João Caetano Menezes (SP)

CONSELHO FISCAL TITULARES:

Núbia Mendonça (SE) Nelson Grisard (SC)

Antônio Márcio Junqueira Lisboa (DF)

SUPLENTES:

Adelma Alves de Figueiredo (RR) João de Melo Régis Filho (PE) Darci Vieira da Silva Bonetto (PR)

ASSESSORES DA PRESIDÊNCIA PARA POLÍTICAS PÚBLICAS:

COORDENAÇÃO:

Maria Tereza Fonseca da Costa (RJ)

MEMBROS:

Clóvis Francisco Constantino (SP) Maria Albertina Santiago Rego (MG) Donizetti Dimer Giamberardino Filho (PR) Sérgio Tadeu Martins Marba (SP) Alda Elizabeth Boehler Iglesias Azevedo (MT) Evelyn Eisenstein (RJ)

Paulo Augusto Moreira Camargos (MG) João Coriolano Rego Barros (SP) Alexandre Lopes Miralha (AM) Virgínia Weffort (MG) Themis Reverbel da Silveira (RS)

DIRETORIA DE QUALIFICAÇÃO E CERTIFICAÇÃO PROFISSIONAL

Maria Marluce dos Santos Vilela (SP) Edson Ferreira Liberal (RJ)

COORDENAÇÃO DE CERTIFICAÇÃO PROFISSONAL

José Hugo de Lins Pessoa (SP)

COORDENAÇÃO DE ÁREA DE ATUAÇÃO

Mauro Batista de Morais (SP) Kerstin Tanigushi Abagge (PR) Ana Alice Ibiapina Amaral Parente (RJ)

COORDENAÇÃO DO CEXTEP (COMISSÃO EXECUTIVA DO TÍTULO DE ESPECIALISTA EM PEDIATRIA) COORDENAÇÃO:

Hélcio Villaça Simões (RJ)

MEMBROS:

Ricardo do Rego Barros (RJ) Clovis Francisco Constantino (SP)

Grant Wall Barbosa de Carvalho Filho (RJ) Sidnei Ferreira (RJ)

Silvio Rocha Carvalho (RJ)

COMISSÃO EXECUTIVA DO EXAME PARA OBTENÇÃO DO TÍTULO DE ESPECIALISTA EM PEDIATRIA AVALIAÇÃO SERIADA COORDENAÇÃO:

Eduardo Jorge da Fonseca Lima (PE) Victor Horácio de Souza Costa Junior (PR)

MEMBROS:

Henrique Mochida Takase (SP) João Carlos Batista Santana (RS) Luciana Cordeiro Souza (PE) Luciano Amedée Péret Filho (MG) Mara Morelo Rocha Felix (RJ) Marilucia Rocha de Almeida Picanço (DF) Vera Hermina Kalika Koch (SP)

DIRETORIA DE RELAÇÕES INTERNACIONAIS

Nelson Augusto Rosário Filho (PR) Sergio Augusto Cabral (RJ)

REPRESENTANTE NA AMÉRICA LATINA

Ricardo do Rego Barros (RJ)

DIRETORIA DE DEFESA DA PEDIATRIA COORDENAÇÃO:

Fabio Augusto de Castro Guerra (MG)

MEMBROS:

Gilberto Pascolat (PR) Paulo Tadeu Falanghe (SP) Cláudio Orestes Britto Filho (PB) João Cândido de Souza Borges (CE) Anenisia Coelho de Andrade (PI) Isabel Rey Madeira (RJ)

Donizetti Dimer Giamberardino Filho (PR) Jocileide Sales Campos (CE) Maria Nazareth Ramos Silva (RJ) Gloria Tereza Lima Barreto Lopes (SE) Corina Maria Nina Viana Batista (AM)

DIRETORIA DOS DEPARTAMENTOS CIENTÍFICOS E COORDENAÇÃO DE DOCUMENTOS CIENTÍFICOS

Dirceu Solé (SP)

DIRETORIA-ADJUNTA DOS DEPARTAMENTOS CIENTÍFICOS

Emanuel Savio Cavalcanti Sarinho (PE)

DOCUMENTOS CIENTÍFICOS

Luciana Rodrigues Silva (BA) Dirceu Solé (SP)

Emanuel Sávio Cavalcanti Sarinho (PE) Joel Alves Lamounier (MG)

DIRETORIA DE CURSOS, EVENTOS E PROMOÇÕES

Lilian dos Santos Rodrigues Sadeck (SP)

MEMBROS:

Ricardo Queiroz Gurgel (SE) Paulo César Guimarães (RJ) Cléa Rodrigues Leone (SP)

COORDENAÇÃO DO PROGRAMA DE REANIMAÇÃO NEONATAL

Maria Fernanda Branco de Almeida (SP) Ruth Guinsburg (SP)

COORDENAÇÃO PALS – REANIMAÇÃO PEDIÁTRICA

Alexandre Rodrigues Ferreira (MG) Kátia Laureano dos Santos (PB)

COORDENAÇÃO BLS – SUPORTE BÁSICO DE VIDA

Valéria Maria Bezerra Silva (PE)

COORDENAÇÃO DO CURSO DE APRIMORAMENTO EM NUTROLOGIA PEDIÁTRICA (CANP)

Virgínia Resende Silva Weffort (MG)

PEDIATRIA PARA FAMÍLIAS

Nilza Maria Medeiros Perin (SC) Normeide Pedreira dos Santos (BA) Marcia de Freitas (SP)

PORTAL SBP

Luciana Rodrigues Silva (BA)

PROGRAMA DE ATUALIZAÇÃO CONTINUADA À DISTÂNCIA

Luciana Rodrigues Silva (BA) Edson Ferreira Liberal (RJ) Natasha Slhessarenko Fraife Barreto (MT) Ana Alice Ibiapina Amaral Parente (RJ)

DIRETORIA DE PUBLICAÇÕES

Fábio Ancona Lopez (SP)

EDITORES DA REVISTA SBP CIÊNCIA

Joel Alves Lamounier (MG) Altacílio Aparecido Nunes (SP) Paulo Cesar Pinho Ribeiro (MG) Flávio Diniz Capanema (MG)

EDITORES DO JORNAL DE PEDIATRIA (JPED) COORDENAÇÃO:

Renato Procianoy (RS)

MEMBROS:

Magda Lahorgue Nunes (RS) Gisélia Alves Pontes da Silva (PE) Dirceu Solé (SP)

Antônio Jose Ledo Alves da Cunha (RJ)

EDITORES REVISTA RESIDÊNCIA PEDIÁTRICA

Clemax Couto Sant’Anna (RJ) Marilene Augusta Rocha Crispino Santos (RJ)

EDITORA ADJUNTA:

Márcia Garcia Alves Galvão (RJ)

CONSELHO EDITORIAL EXECUTIVO:

Sidnei Ferreira (RJ) Isabel Rey Madeira (RJ) Mariana Tschoepke Aires (RJ) Maria de Fátima Bazhuni Pombo March (RJ) Silvio da Rocha Carvalho (RJ) Rafaela Baroni Aurílio (RJ) Leonardo Rodrigues Campos (RJ) Álvaro Jorge Madeiro Leite (CE) Eduardo Jorge da Fonseca Lima (PE) Marcia C. Bellotti de Oliveira (RJ)

CONSULTORIA EDITORIAL:

Ana Cristina Ribeiro Zöllner (SP) Fábio Ancona Lopez (SP) Dirceu Solé (SP) Joel Alves Lamounier (MG)

EDITORES ASSOCIADOS:

Danilo Blank (RS)

Paulo Roberto Antonacci Carvalho (RJ) Renata Dejtiar Waksman (SP)

COORDENAÇÃO DO PRONAP

Fernanda Luísa Ceragioli Oliveira (SP) Tulio Konstantyner (SP) Cláudia Bezerra de Almeida (SP)

COORDENAÇÃO DO TRATADO DE PEDIATRIA

Luciana Rodrigues Silva (BA) Fábio Ancona Lopez (SP)

DIRETORIA DE ENSINO E PESQUISA

Joel Alves Lamounier (MG)

COORDENAÇÃO DE PESQUISA

Cláudio Leone (SP)

COORDENAÇÃO DE GRADUAÇÃO COORDENAÇÃO:

Rosana Fiorini Puccini (SP)

MEMBROS:

Rosana Alves (ES) Suzy Santana Cavalcante (BA) Angélica Maria Bicudo-Zeferino (SP) Silvia Wanick Sarinho (PE)

COORDENAÇÃO DE RESIDÊNCIA E ESTÁGIOS EM PEDIATRIA

COORDENAÇÃO:

Ana Cristina Ribeiro Zöllner (SP)

MEMBROS:

Eduardo Jorge da Fonseca Lima (PE) Fátima Maria Lindoso da Silva Lima (GO) Paulo de Jesus Hartmann Nader (RS) Victor Horácio da Costa Junior (PR) Silvio da Rocha Carvalho (RJ) Tânia Denise Resener (RS)

Delia Maria de Moura Lima Herrmann (AL) Helita Regina F. Cardoso de Azevedo (BA) Jefferson Pedro Piva (RS)

Sérgio Luís Amantéa (RS) Susana Maciel Wuillaume (RJ) Aurimery Gomes Chermont (PA) Luciano Amedée Péret Filho (MG)

COORDENAÇÃO DE DOUTRINA PEDIÁTRICA

Luciana Rodrigues Silva (BA) Hélcio Maranhão (RN)

COORDENAÇÃO DAS LIGAS DOS ESTUDANTES

Adelma Figueiredo (RR) André Luis Santos Carmo (PR) Marynea Silva do Vale (MA) Fernanda Wagner Fredo dos Santos (PR)

MUSEU DA PEDIATRIA COORDENAÇÃO:

Edson Ferreira Liberal (RJ)

MEMBROS:

Mario Santoro Junior (SP) José Hugo de Lins Pessoa (SP)

REDE DA PEDIATRIA COORDENAÇÃO:

Luciana Rodrigues Silva (BA) Rubem Couto (MT)

AC - SOCIEDADE ACREANA DE PEDIATRA:

Ana Isabel Coelho Montero

AL - SOCIEDADE ALAGOANA DE PEDIATRIA:

Ana Carolina de Carvalho Ruela Pires

AM - SOCIEDADE AMAZONENSE DE PEDIATRIA:

Elena Marta Amaral dos Santos

AP - SOCIEDADE AMAPAENSE DE PEDIATRIA:

Rosenilda Rosete de Barros

BA - SOCIEDADE BAIANA DE PEDIATRIA:

DF - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DO DISTRITO FEDERAL:

Dennis Alexander Rabelo Burns

ES - SOCIEDADE ESPIRITOSSANTENSE DE PEDIATRIA:

Roberta Paranhos Fragoso

GO - SOCIEDADE GOIANA DE PEDIATRIA:

Marise Helena Cardoso Tófoli

MA - SOCIEDADE DE PUERICULTURA E PEDIATRIA DO MARANHÃO:

Marynea Silva do Vale

MG - SOCIEDADE MINEIRA DE PEDIATRIA:

Cássio da Cunha Ibiapina

MS - SOCIEDADE DE PED. DO MATO GROSSO DO SUL:

Carmen Lucia de Almeida Santos

MT - SOCIEDADE MATOGROSSENSE DE PEDIATRIA:

Paula Helena de Almeida Gatass Bumlai

PA - SOCIEDADE PARAENSE DE PEDIATRIA:

Vilma Francisca Hutim Gondim de Souza

PB - SOCIEDADE PARAIBANA DE PEDIATRIA:

Leonardo Cabral Cavalcante

PE - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DE PERNAMBUCO:

Katia Galeão Brandt

PI - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DO PIAUÍ:

Anenisia Coelho de Andrade

PR - SOCIEDADE PARANAENSE DE PEDIATRIA:

Kerstin Taniguchi Abagge

RJ - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO:

Katia Telles Nogueira

RN - SOCIEDADE DE PEDIATRIA RIO GRANDE DO NORTE:

Katia Correia Lima

RO - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DE RONDÔNIA:

Wilmerson Vieira da Silva

RR - SOCIEDADE RORAIMENSE DE PEDIATRIA:

Mareny Damasceno Pereira

RS - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DO RIO GRANDE DO SUL:

Sérgio Luis Amantea

SC - SOCIEDADE CATARINENSE DE PEDIATRIA:

Rosamaria Medeiros e Silva

SE - SOCIEDADE SERGIPANA DE PEDIATRIA:

Ana Jovina Barreto Bispo

SP - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DE SÃO PAULO:

Sulim Abramovici

TO - SOCIEDADE TOCANTINENSE DE PEDIATRIA:

Elaine Carneiro Lobo

DIRETORIA DE PATRIMÔNIO COORDENAÇÃO:

Fernando Antônio Castro Barreiro (BA) Cláudio Barsanti (SP)

Edson Ferreira Liberal (RJ) Sergio Antônio Bastos Sarrubo (SP) Maria Tereza Fonseca da Costa (RJ)

ACADEMIA BRASILEIRA DE PEDIATRIA PRESIDENTE:

Mario Santoro Júnior (SP)

VICE-PRESIDENTE:

Luiz Eduardo Vaz Miranda (RJ)

SECRETÁRIO GERAL:

Jefferson Pedro Piva (RS)

DIRETORA DE COMUNICAÇÃO

Conceição Ap. de Mattos Segre (SP)

DEPARTAMENTOS CIENTÍFICOS • Adolescência • Aleitamento Materno • Alergia • Bioética • Cardiologia • Emergência • Endocrinologia • Gastroenterologia • Genética • Hematologia • Hepatologia • Imunizações • Imunologia Clínica • Infectologia

• Medicina da Dor e Cuidados Paliativos • Nefrologia • Neonatologia • Neurologia • Nutrologia • Oncologia • Otorrinolaringologia • Pediatria Ambulatorial

• Ped. Desenvolvimento e Comportamento • Pneumologia • Reumatologia • Saúde Escolar • Segurança • Sono • Suporte Nutricional • Terapia Intensiva • Toxicologia e Saúde Ambiental

GRUPOS DE TRABALHO

• Atividade física • Cirurgia pediátrica • Criança, adolescente e natureza • Doenças raras

Referências

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