Referência:
Bronze I Bronze II Prata I Prata II Ouro I Ouro II Diamante I Diamante II Diamante III
Enf. Apto. Enf. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto.
85,91 97,68 111,43 135,87 159,40 174,04 389,24 538,35 544,38 129,88 147,67 168,47 205,41 240,98 263,11 588,46 813,89 823,00 142,21 161,69 184,46 224,91 263,85 288,09 644,31 891,15 901,13 183,37 208,48 237,84 290,00 340,21 371,46 830,77 1.149,03 1.161,89 204,27 232,25 264,95 323,06 378,99 413,80 925,47 1.280,01 1.294,34 206,19 234,43 267,44 326,10 382,55 417,69 934,17 1.292,04 1.306,51 244,85 278,38 317,59 387,24 454,28 496,01 1.109,33 1.534,30 1.551,48 257,74 293,04 334,30 407,62 478,19 522,11 1.167,71 1.615,05 1.633,14 352,50 400,78 457,22 557,49 654,01 714,08 1.597,06 2.208,88 2.233,61 514,61 585,09 667,49 813,88 954,79 1.042,49 2.331,53 3.224,73 3.260,84 Bronze I Bronze II Prata I Prata II Ouro I Ouro II Diamante I Diamante II Diamante III
Enf. Apto. Enf. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto.
76,71 87,21 99,49 121,32 142,32 155,39 347,53 480,67 486,05 115,97 131,85 150,42 183,41 215,16 234,92 525,41 726,69 734,82 126,97 144,37 164,70 200,82 235,58 257,22 575,28 795,67 804,58 163,72 186,14 212,36 258,93 303,76 331,66 741,76 1.025,92 1.037,41 182,38 207,36 236,56 288,44 338,38 369,46 826,31 1.142,87 1.155,66 184,10 209,31 238,79 291,16 341,56 372,94 834,08 1.153,61 1.166,53 218,62 248,56 283,56 345,75 405,61 442,86 990,47 1.369,91 1.385,25 230,12 261,64 298,48 363,95 426,96 466,17 1.042,60 1.442,01 1.458,16 314,73 357,84 408,23 497,76 583,94 637,57 1.425,94 1.972,21 1.994,30 44 a 48 anos 49 a 53 anos 54 a 58 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 34 a 38 anos 39 a 43 anos 29 a 33 anos 24 a 28 anos 19 a 23 anos 00 a 18 anos 59 anos ou + 54 a 58 anos 49 a 53 anos 44 a 48 anos 39 a 43 anos Tabela de Preços
Taxa de Adesão: R$ 5,00 por vida.
30 a 99 Vidas 20 a 29 Vidas dezembro/2012 Acomodação Faixa Etária Faixa Etária Acomodação 00 a 18 anos 34 a 38 anos 314,73 357,84 408,23 497,76 583,94 637,57 1.425,94 1.972,21 1.994,30 459,48 522,41 595,97 726,68 852,49 930,79 2.081,73 2.879,22 2.911,46 Planos Cristal Bronze Prata Ouro Diamante
* A partir do plano Bronze I, cobertura nacional através da rede Gama.
Procedimentos Bronze Prata Ouro Diamante IDiamante II Diamante III
Consultas Médicas R$ 33,73 R$ 33,73 R$ 67,47 R$ 134,94 R$ 269,89 R$ 337,36 Colesterol (HDL) R$ 10,54 R$ 10,54 R$ 21,09 R$ 42,17 R$ 84,34 R$ 105,43 Hemograma Completo R$ 12,65 R$ 12,65 R$ 25,30 R$ 50,60 R$ 101,21 R$ 126,51 Raio X de Tórax R$ 17,71 R$ 17,71 R$ 35,42 R$ 70,85 R$ 141,69 R$ 177,11 Eletrocardiograma R$ 18,98 R$ 18,98 R$ 37,95 R$ 75,91 R$ 151,81 R$ 189,77 Ultrassonografia Pélvica R$ 44,28 R$ 44,28 R$ 88,56 R$ 177,11 R$ 354,23 R$ 442,79 Tomografia de Crânio R$ 314,17 R$ 314,17 R$ 628,33 R$ 1.256,67 R$ 2.513,33 R$ 3.141,67
Obs: Valores de reembolso sujeitos a alteração sem prévio aviso pela seguradora.
A vigência terá início em 20 dias corridos após o protocolo da documentação na seguradora.
Coberturas adicionais sem custo para os seguintes procedimentos: > Fonoaudiologia (até 24 sessões por ano);
> Psicologia (até 40 sessões por ano); > Transplantes (rins e córnea); > Acupuntura;
> Nutricionista (até 06 sessões por ano). 54 a 58 anos
59 anos ou +
Nacional* Ambulatorial Hosp. c/ Obst.
Exemplos de Reembolso Nacional*
Vigência e Vencimento Regional
Abrangência
Características dos Planos
Sim Sim Nacional* Coberturas Adicionais Nacional* Sim Ambulatorial Hosp. c/ Obst.
Ambulatorial Hosp. c/ Obst.
Não Reembolso Apartamento Apartamento Enfermaria/Apartamento Enfermaria/Apartamento Enfermaria/Apartamento Acomodação Sim Coberturas
Ambulatorial Hosp. c/ Obst. Ambulatorial Hosp. c/ Obst.
> Nutricionista (até 06 sessões por ano).
Referência: dezembro/2012 Mínimo de vidas 20 vidas.
Máximo de vidas 99 vidas. Mínimo de titulares 02 titulares.
Vínculo empregatício Somente serão aceitos beneficiários com vínculo empregatício. Prestadores de serviço Não aceita prestador de serviço.
Estagiários Aceita mediante cópia do contrato de estágio vigente ou registro de estágio em carteira. Aprendizes Aceita mediante apresentação de cópia do contrato de aprendiz.
Demitidos Aceita somente com extensão do benefício legal, concedido pela empresa. Aposentados Aceita somente com extensão do benefício legal, concedido pela empresa.
Associações Não aceita. Sindicatos Não aceita. Cooperativas Não aceita. Igrejas Não aceita.
Cônjuge ou companheiro e filhos solteiros até 30 anos ou inválidos sem limite de idade. Agregados Não aceita.
Acidente de trabalho Serviço incluso na contratação do plano.
Solicitação de estudo empresarial Deverá ser solicitado para empresas a partir de 30 vidas, através de reserva de mercado. Tipo de contratação Compulsório. Deverão ser inclusos todos os funcionários (100% do quadro de FGTS).
Programa Você Melhor
> Serviço sem ônus adicional ao cliente. Assistência Viagem Nacional e Internacional
Serviços Opcionais Regras de Aceitação PME
Dependentes
Para a Porto Seguro Saúde, prevenção sempre foi o melhor negócio. E foi para fazer isso de forma eficiente que criamos o Programa Você Melhor, um conjunto e programas de medicina preventiva e gestão de saúde oferecido gratuitamente na contratação do produto Saúde.
Assistência Viagem Nacional e Internacional > Serviço sem ônus adicional ao cliente. Rede de Descontos
Descontos em medicamentos, academias, viagens, SPA, etc. > Serviço sem ônus adicional ao cliente.
Cópia do cartão de CNPJ;
Cópia da relação do FGTS quitada.
Cópia do Contrato / Estatuto Social atualizado e registrado na Junta Comercial ou entidade similar.
Cópia da procuração registrada em cartório (caso o representante legal da empresa não esteja definido no Contrato). Cópia de RG.
Cópia de CPF.
Comprovante de residência.
Relação de FGTS completa do mês anterior ao início da vigência e Guia de Recolhimento paga em rede bancária. Cônjuge ou companheiro(a): Certidão de Casamento ou Declaração de União Estável reconhecida em cartório. Filhos Naturais ou Adotivos: RG ou Certidão de Nascimento.
Entrevista Qualificada: Não há obrigatoriedade para realização de entrevista médica qualificada. Valor de IOF = 2,38%, já aplicado na tabela.
Remissão gratuita por até 05 anos.
Procedimentos Urgência e emergência; Consultas e exames simples; Exames complexos;
Internações Clínicas e/ou cirúrgicas; Parto a termo;
Remissão de pagamento por falecimento do titular; Doenças e lesões preexeistentes.
Documentação Obrigatória
Empresa
Titulares
Os prazos para aproveitamento de carências de plano anterior serão definidos conforme análise da seguradora. Informações Importantes
Dependentes
Redução de Carências por Quantidade de Vidas
Consultar seguradora 0 300 Dias 0 0 0 0 0 180 Dias 180 Dias 30 a 99 Vidas 20 a 29 Vidas 0 0 0 ANS Nº 000582 Os prazos para aproveitamento de carências de plano anterior serão definidos conforme análise da seguradora.
Referência: dezembro/2012 Para empresas com aproveitamento de carências, devem ser obedecidas as seguintes condições:
* Beneficiários vindos de plano empresa devem ter mais de 12 meses de contrato anterior. * A redução de carências está limitada a clientes com idade até 58 anos, 11 meses e 29 dias. * O prazo máximo de inadimplência para planos anteriores é de 60 dias.
Cópia das 03 últimas faturas pagas.
Cópia da relação de segurados da atual operadora;
Documento informando o padrão, acomodação e o tempo de permanência na atual operadora.
H - Hospital
Nome do Prestador Bronze Prata Ouro I Ouro II Diamante
Hosp Presidente H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Hosp São Camilo - Santana H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp Nipo Brasileiro - H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp Sepaco H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp e Mat Vidas H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp da Luz - Sto Amaro H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp Dom Antonio Alvarenga H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Hosp Serra Mayor H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Casa de Saúde Santa Rita H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Legenda de Especialidades Rede Credenciada
M - Maternidade P S - Pronto Socorro
Regras para Redução de Carências
Documentação Necessária para Compra de Carências
São Paulo - SP Zona Norte
Zona Sul
Casa de Saúde Santa Rita H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Hosp São Camilo - Ipiranga H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Hosp São Rafael H H H H H
Hosp N Sra de Lourdes - H/PS H/PS H/PS H/PS
Hosp Santa Cruz - H/PS H/PS H/PS H/PS
Hosp Alvorada - Moema - H/PS H/PS H/PS H/PS
Hosp Leforte - H/PS H/PS H/PS H/PS
Hosp Santa Paula - H/PS H/PS H/PS H/PS
Hosp São Luiz - Itaim - - H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp São Luiz - Morumbi - - H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp Albert Einstein - - - - H/PS/M
Hosp e Mat 08 de Maio H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp Santa Marcelina H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp São Cristovão H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp e Mat Paranaguá H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp e Mat São Miguel PS/M PS/M PS/M PS/M PS/M
Day Hosp Ermelino Matarazzo H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Hosp São Carlos H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp Central de Guaianases H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp Santa Virgínia H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Hosp Villa Lobos - H/PS H/PS H/PS H/PS
Hosp e Mat São Luiz - Anália Franco - - H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp Albert Sabin H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp Metropolitano - Butantã PS PS PS PS PS
Hosp e Pronto Socorro Portinari H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp Metropolitano H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp e Mat São Camilo - Pompéia (Somente apartamento) - H/PS H/PS H/PS H/PS
Hosp Igesp H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Hosp Cruz Azul H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Central Towers H H H H H Hosp Bandeirantes H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS Zona Leste Zona Oeste Centro Hosp Bandeirantes H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS ANS Nº 000582
Referência: dezembro/2012
H - Hospital
Nome do Prestador Bronze Prata Ouro I Ouro II Diamante
Hosp Santa Isabel - H/PS H/PS H/PS H/PS
Hosp e Mat Santa Joana - M M M M
Hosp 09 de Julho - - H/PS H/PS H/PS
Hosp Santa Catarina - - H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp Samaritano - - H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Pro Matre Paulista - - M M M
Pronto Socorro Infantil Sabará - - H H H
Hosp Santa Bárbara - - - H/PS H/PS
Hosp Alemão Oswaldo Cruz - - - H/PS H/PS
Hosp Sírio Libanês - - - H H
Hosp e Mat Bartira H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp e Mat Dr. Christovão da Gama H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp Beneficência Portuguesa H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp e Mat Brasil - - H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp São Bernardo H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Hosp Ifor H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Hosp e Mat Assunção - - H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Rede Credenciada Legenda de Especialidades
P S - Pronto Socorro M - Maternidade
São Caetano do Sul São Paulo - SP
Outras Localidades Centro
Santo André
São Bernardo do Campo
Hosp Beneficência Portuguesa H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp e Mat Central H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Hosp São Lucas H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp Carlos Chagas H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp Bom Clima H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp Stella Maris H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp Montreal H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Hosp Cruzeiro do Sul H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp e Mat Sino Brasileiro - H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Hosp Ribeirão Pires H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M
Nome do Prestador Bronze Prata Ouro I Ouro II Diamante
Bio Médico Ok Ok Ok Ok Ok Laborhclin Ok Ok Ok Ok Ok Dimedi Ok Ok Ok Ok Ok CTC Ok Ok Ok Ok Ok Máximo Ok Ok Ok Ok Ok Mello Ok Ok Ok Ok Ok Nasa Ok Ok Ok Ok Ok Radioclínica Ok Ok Ok Ok Ok Tadao Mori Ok Ok Ok Ok Ok Schmillevitch Ok Ok Ok Ok Ok Presecor Ok Ok Ok Ok Ok
Centro de Diag. Campinas Ok Ok Ok Ok Ok
E.U.E. Ok Ok Ok Ok Ok
Laurye Ok Ok Ok Ok Ok
OMNI-CCNI Ok Ok Ok Ok Ok
Campana Ok Ok Ok Ok Ok
Laboratórios São Caetano do Sul
Diadema Guarulhos Osasco Ribeirão Pires Campana Ok Ok Ok Ok Ok ANS Nº 000582
Referência: dezembro/2012
Nome do Prestador Bronze Prata Ouro I Ouro II Diamante
Labclin Ok Ok Ok Ok Ok Endoclínica Ok Ok Ok Ok Ok Allmed Ok Ok Ok Ok Ok Rhesus Ok Ok Ok Ok Ok Crya Ok Ok Ok Ok Ok Vital Brasil Ok Ok Ok Ok Ok Ciutat - Ok Ok Ok Ok Labor Labis - Ok Ok Ok Ok CDB - Ok Ok Ok Ok RDO - Ok Ok Ok Ok Lego - Ok Ok Ok Ok Criesp - Ok Ok Ok Ok Fleury - Ok Ok Ok Ok A+ - Ok Ok Ok Ok
Salomão & Zoppi - Ok Ok Ok Ok
Bio Ciência Lavoisier - Ok Ok Ok Ok
Soares e Araújo - Ok Ok Ok Ok Delboni Auriemo - Ok Ok Ok Ok Ace - Ok Ok Ok Ok Digimagem - Ok Ok Ok Ok Cimermam - - Ok Ok Ok URP - - Ok Ok Ok Protecor - - Ok Ok Ok UCD - - Ok Ok Ok
Centro de Diagnóstico Albert Einstein - - - - Ok
Laboratórios
Centro de Diagnóstico Albert Einstein - - - - Ok
ATENÇÃO: Rede credenciada sujeita a alterações sem prévio aviso por parte da operadora. Para maiores informações sobre rede credenciada, consulte o orientador médico ou acesse o site oficial da operadora.
