As entrevistas efectuadas junto dos profissionais da equipa multidisciplinar constituíram uma mais valia para este estudo porque permitem obter uma melhor compreensão sobre a actividade de cada grupo, quais as dificuldades sentidas e como são ultrapassadas. Utilizando o processo de categorização das unidades de registo que foram extraídas das entrevistas semi estruturadas, foram identificadas várias dimensões de análise. Estas dimensões permitem conhecer melhor a realidade desta equipa, qual o seu conceito de bem-estar, quais os factores indutores de stresse para os vários grupos, bem como, quais as estratégias utilizadas de enfrentamento (coping).
Para uma análise facilitada dos resultados são apresentados os quadros referentes ao processo de categorização, onde as unidades de registo são identificadas de acordo com o grupo profissional que as proferiu (Ver Anexo X). Desta forma e de acordo com a seguinte legenda, os grupos profissionais são identificados como: E-Enfermeiro; C-Cirurgião; A- Anestesista; I- Interno; Ax- Auxiliar; M – Maqueiro. Nas entrevistas não são identificadas as especialidades cirúrgicas, quer dos cirurgiões, quer dos internos, de modo a não identificar os entrevistados, respeitando assim o principio ético do anonimato.
Relembrando que o número de entrevistas por cada subgrupo é proporcional à dimensão da amostra para que os resultados se aproximem o mais possível à totalidade daquela.
Através da metodologia de incidentes críticos, foi pedido aos entrevistados que relatassem um episódio crítico onde identificassem os factores indutores de stresse, quais as estratégias individuais e colectivas de enfrentamento (coping) e qual o resultado do incidente no que se refere à eficácia das estratégias utilizadas.
Nesta análise será efectuada uma desmontagem do episódio e efectuada uma análise quantitativa do tipo de episódio, quais os factores indutores e as estratégias de enfrentamento.
11.1 – DIMENSÃO BEM-ESTAR
O concepção de Bem-estar para a equipa multidisciplinar constitui a primeira dimensão de análise.
Para MEIRELES (1976:18) o bem-estar social é “ ...o bem comum, o bem da
maioria, expresso sob todas as formas de satisfação das necessidades colectivas. Nele se incluem as exigências naturais e espirituais dos indivíduos colectivamente considerados; são as necessidades vitais da comunidade, dos grupos e das classes que compõem a sociedade”.
O bem-estar resulta da contribuição de toda a envolvente física, sócio económica, na satisfação das necessidades de cada indivíduo.
Para que exista bem-estar é necessário que as necessidades individuais se encontrem satisfeitas.
Neste grupo de entrevistados, as necessidades evidenciadas pelas unidades de registo são identificadas pelas categorias Respeito, Responsabilidade, Humor, Conflito, Harmonia, Satisfação, Equilíbrio, Execução Técnica, Objectivos, Equipa, Feedback Positivo, Recursos, Liderança, Relações Interpessoais, Colaboração, Articulação, Motivação e Qualidade.
Nos quadros seguintes podemos observar como os profissionais definem o bem- estar no contexto de trabalho, no bloco operatório do hospital Pulido valente E.P.E.
QUADRO 15: Categorização na dimensão de análise Bem-estar.
BEM-ESTAR
CATEGORIAS UNIDADES DE REGISTO
RESPEITO E1”...quando, dentro de uma sala operatória, as pessoas se respeitam...” E7”...respeito mútuo entre os profissionais...”
C10”...sinto-me considerado e respeitado...”
Ax1”...é importante que haja respeito(...)Quando não existe respeito pelo meu desempenho fico stressada, irritada, mas tenho que muitas vezes aceitar.” M2“...cumprir todas as regras não só éticas e profissionais do hospital mas como digamos da vida de cada um.”
RESPONSABILIDADE E1”... haver responsabilidade no trabalho...” C3”...quando sabem o que estão a fazer...”
C6”...a gente parte do princípio que está a trabalhar com um conjunto de profissionais em que as pessoas sabem o que tem a fazer...”
HUMOR E1”... haver espaço para rir-mos...”
E7”...bom humor dos intervenientes...”
C5”...não quer dizer que não diga umas palermices no meio da cirurgia...”
CONFLITO E1”... que não haja conflito entre os profissionais...”
E2”... desempenharem as suas funções sem azedumes uns para os outros.” E6”...quando surge algum conflito as pessoas tenham a confiança e educação e serem frontais e dizerem olhe fez isto ou não gostei da sua atitude...”
C7”Quando não há conflitos...”
I5”...sem haver confusão entre os vários elementos...”
HARMONIA E1”... cada um exerce as suas funções...”
E2 “...tudo estivesse em harmonia;”
E7”...todos os profissionais se encontram em sintonia...” C1”...quando há harmonia ...”
C8”...funcionar com tranquilidade...”
QUADRO 16: Categorização na dimensão de análise Bem-estar.
BEM-ESTAR
CATEGORIAS UNIDADES DE REGISTO
SATISFAÇAO E2” Olha para mim bem-estar é as pessoas estarem contentes, estarem felizes...”
E4”... gosto de trabalhar aqui, gosto da equipa de Enfermagem e também Médica e de Auxiliares na generalidade...”
E7”...satisfação com que as pessoas desempenham as suas actividades.” C2 “...o ambiente de trabalho com as pessoas está bem...”
C7”...quando as pessoas estão bem dispostas...” C10”...o gozo com que eu estou no bloco operatório...” I1”... trabalhar com alegria, com boa disposição...” I4”...quando sinto que há um bom ambiente...” Ax1 “...quando há bom ambiente...”
Ax2 “Quando há um bom ambiente...”
EQUILIBRIO E5”...implica que eu esteja bem que haja um bem-estar pessoal também, psicológico físico, emocional porque estas condicionantes podem estar todas a concretizar-se mas se eu não estiver bem dificilmente vou sentir esse bem- estar.
C6”...conforto do cirurgião em todas as circunstâncias...”
A1”Bem-estar é primeiro quando estou bem comigo mesmo (...) com a família, (...) com os meus objectivos, com os meus desejos, com as outras pessoas que me rodeiam, com as técnicas que faço, com os doentes que anestesio”
OBJECTIVOS E7”...tem os mesmos objectivos...”
C1”...cada uma das pessoas que estão dentro da sala estão a funcionar para o mesmo objectivo que é o doente.”
C4”...quando o pessoal está preocupado em fazer a mesma coisa que é tratar os doentes...”
C10”...todos rumamos no mesmo sentido.” I4”...todos a trabalhar para o mesmo...” A2”...todos a trabalhar para o mesmo fim...”
QUADRO 17: Categorização na dimensão de análise Bem-estar.
BEM-ESTAR
CATEGORIAS UNIDADES DE REGISTO
EQUIPA C4”...estão todos empenhados cada um no seu ramo...”
C5”...ter um anestesista no qual eu tenha confiança(...)uma equipa de enfermagem com a qual eu me identifique...”
C6”Estar numa equipa em que eu sei o valor das pessoas...”
C10”...sentir que há um trabalho de equipa(...)sinto que estamos sempre a trabalhar em equipa”
I4”...todos estão a tentar ajudar...”
RECURSOS E5”...recursos(...) de tempo...”
E5”...tem uma série de condicionantes como(...) recursos humanos...”
E7”...existência de recursos físicos e humanos adequados à situação em questão.”
C1”...ter uma boa temperatura (...) não haver perdas de tempo (...)ter o doente anestesiado (...)ter o material adequado a funcionar...”
C3”...música é boa...”
C4”...quando as coisas correm a horas...”
C5”...ter o material suficiente e necessário para a cirurgia...”
C6”...música ambiente suave(...)temperatura ambiente(...)pouca confusão...” C8”...alguma rapidez de procedimento...”
I2”...sem demora...”
I3”...todo o material disponível(...) silêncio na sala(...) sem pressas...” I6”...ter as coisas no momento certo e à hora certa...”
EXECUÇÃO TÉCNICA
C3”...quando a cirurgia não é muito difícil.”
C9”...doentes favoráveis(...)se é que isso pode ser possível.” I2”...sem alguns percalços.”
FEEDBACK POSITIVO
E6”... deve haver reforço positivo entre os vários elementos da equipa salientando que a pessoa x ou y fez um bom procedimento, e acho que o bem- estar profissional é isto”.