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Relatório de Avaliação Comportamental e Psicopedagógica

APRESENTAÇÃO DE RESULTADOS

• Avaliação Cognitiva

Cognitive Assessment System (CAS)

O Cognitive Assessment System é um instrumento de avaliação do funcionamento cognitivo que tem por base quatro componentes-chave – a capacidade de planeamento, atenção, processamento simultâneo e processamento sucessivo. Na presente avaliação foram utilizadas três das treze provas que constituem o instrumento. No decorrer das provas é avaliado o tempo de resposta, o número de respostas corretas e as estratégias utilizadas ao longo da sua realização. A avaliação é feita com referência a critério, proporcionando assim uma apreciação qualitativa do desempenho.

Na prova de Emparelhamento de Números no primeiro item o T. assinalou todos os pares corretamente dentro do tempo de realização da tarefa, tendo durante a mesma saltado linhas, corrigindo-as no fim, após orientação. No item seguinte com o aumento da complexidade da tarefa o T. não conseguiu assinalar todos os pares dentro do tempo, tendo à semelhança do item anterior saltado linhas, estando os pares assinalados todos corretos. Pela observação verifica-se uma grande impulsividade na realização da tarefa

119 e dificuldade na organização da mesma, estas são agravadas pela grande preocupação demonstrada pelo T. relativamente ao fator tempo.

Na prova de Reprodução de Códigos o T. em ambos os itens não conseguiu completar a primeira linha dentro do tempo estabelecido, estando presente uma grande impulsividade e dificuldade de inibição de estímulos agravadas pela ansiedade observada devido ao fator tempo. Na realização da tarefa o T. esteve em constante verbalização, sendo possível percecionar a dificuldade em organizar ideias e pensamentos o que impediu a realização da tarefa. A presença de impulsividade e dificuldades de inibição mostrou ter impacto na capacidade de corrigir os erros (detetava o erro e voltava a errar na correção) e no desenho dos códigos (tornam-se impercetíveis e faz muita força com o instrumento de escrita). O T. apercebe-se autonomamente da alteração de padrão entre o item 1 e o item 2 da prova.

Na prova da Atenção Expressiva foi visível a presença dos comportamentos já descritos anteriormente na identificação dos itens. Assim, o T. frequentemente saltou imagens ou linhas completas, tendo após orientação tentado utilizar o dedo como orientador, voltando mais tarde a desorganizar e cometer os mesmos erros. Foi observada a correção de alguns itens, sendo que esta era pouco organização e estruturada na forma como o fazia (identificava o erro e corrigia sem ordem). Observou-se o aumento do tempo de resposta de acordo com o aumento da complexidade dos itens, tendo identificado as diferenças nas tarefas autonomamente.

Figura de Rey

Da aplicação da prova foi possível observar que o T. teve dificuldades reprodução da figura. O T. não considerou a figura como um todo, desenhando apenas algumas partes, separando-os e reduzindo-os a esquemas familiares. Foi observado um ineficaz planeamento da prova e uma abordagem impulsiva à mesma, encontrando-se a cópia e a reprodução de memória aproximadamente nos percentis 10 e 20, respetivamente.

Matrizes Coloridas de Raven

Esta prova apela ao raciocínio com imagens e não à utilização de fatores verbais de conhecimento geral. O T. revelou um desempenho com valores de nível médio superior para a sua faixa etária (percentil 95), apresentando desta forma um bom potencial de aprendizagem.

120 A prova de Zazzo permite medir duas vertentes da atenção: a atenção concentrada (com carácter seletivo e intensivo) e a atenção sustentada (relacionada com a manutenção da atenção).

O T. apresentou uma realização irregular da prova (não seguiu as linhas mesmo sob orientação) o que impossibilita a cotação da prova, sendo observável a presença de grande impulsividade e dificuldade de organização e inibição de estímulos na realização mesma. Sendo a prova dada por terminada pelo T. antes dos 10 minutos passarem e tendo sido identificados no total 28 de 250 caracteres, todos corretamente assinalados.

• Avaliação Comportamental

A Escala Revista de Conners é um instrumento de despiste de Perturbação de Hiperatividade e Défice de Atenção (PHDA) embora não seja o suficiente para o estabelecimento de um diagnóstico, por si só, constitui-se como um bom indicador do grau de gravidade e intensidade do problema apresentado pela criança/jovem. Avalia comportamentos e sintomas típicos da desatenção e da hiperatividade, assim como outros comportamentos e sintomas, geralmente associados à PHDA.

O gráfico seguinte, apresenta os perfis de comportamento, resultantes das respostas dos informantes.

Através dos resultados obtidos, é possível verificar que não são observados valores clinicamente significativos (acima da média esperada para a idade) em todas as escalas de Conners.

Sistema de Avaliação Empiricamente Validado (ASEBA)

Validação do Inventário do Comportamento de Crianças de Achenbach para Pais e Professores 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 PAIS

121 Este questionário considera várias dimensões clínicas, nomeadamente problemas sociais, problemas de atenção/ hiperatividade, isolamento, queixas somáticas, comportamento delinquente e problemas de pensamento.

Obtiveram-se resultados com significância clínica (ou borderline – em itálico) nos questionários devolvidos pelos informantes. A tabela que se segue ilustra as dimensões assinaladas.

Pais Educadoras

Problemas do Espectro

do Autismo: “evitar o

olhar”, “mudança na rotina”, “coisas fora do lugar”, “agita a cabeça,

“pouco afeto”, “comportamentos estranhos” Problemas de Défice de Atenção e Hiperatividade: “não se

concentra”, “não fica sentado”, “não espera”, “pedidos satisfeitos”,

“sonha acordado”,

“perturba crianças”, “dificuldade nas tarefas”, “irrequieto”, “desatento”, “troca rapidamente”. Reatividade Emocional: “mudança de rotina”, “tiques”, “mudança de humor”, “amua”. Problemas de Atenção:

“não se concentra”, “não fica sentado”, “dificuldade nas tarefas”, “irrequieto”, “fraca coordenação”,

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“troca rapidamente”, “desatento”.

• Avaliação Psicomotora

Motricidade Fina

Este fator foi avaliado pelas provas de Destreza Manual do M-ABC 2, os resultados encontram-se apresentados na tabela seguinte.

Prova Standard Scores Component

Standard Scores Percentil Enfiamento de

moedas 3

2 0,5

Enfiar contas 3

Desenhar percurso 3

Os resultados encontram-se abaixo do esperado para a idade cronológica. Na prova de Enfiamento de moedas o T. teve dificuldade em segurar a caixa no local correto, retirando por vezes a mão de apoio e trocando de mãos durante a atividade. Na prova de Enfiar contas foram observadas dificuldades em fazer a troca de mão para puxar o fio depois de colocada a conta tendo igualmente trocado de mãos durante a prova. Na prova do desenho do percurso, o T. levanta a caneta várias vezes e exerce muita força na mesma, a realização desta atividade foi demasiado rápida prejudicando a capacidade de controlo oculo-manual do T..

Da observação de todas as provas foi possível identificar grande agitação motora, não se mantendo sentado durante as provas, apresentando movimentos pouco controlados dos membros superiores. Da mesma forma verificou-se também que o T. é esquerdino, apresentando uma pega com quatro dedos no instrumento de escrita.

• Avaliação Pedagógica

Bateria de Provas Fonológicas

Prova Cotação Esperado

Classificação com Base na

123

Supressão da Silaba Inicial 3 6,7 +/- 4,33

Análise Silábica 10 11,7 +/- 2,17

Os resultados encontram-se tendo do esperado, de acordo com os desvios padrões. Sendo observado o reconhecimento por parte do T. da unidade silaba, utilizando este como estratégias o raciocínio em voz alta e bater palmas.

Bateria de Testes do Pré-Escolar

Prova Percentil Observações

Verbal 23 Lig. Inferior

Conceitos Quantitativos 85 Satisfatório

Memória Auditiva 75 Satisfatório

Constância da Forma 80 Satisfatório

Posição no Espaço 90 Satisfatório

Orientação Espacial 15 Inferior

Coordenação Visuomotora 40 Satisfatório

Figura Fundo 1 Inferior

Da observação da tabela anterior verifica-se que o T. teve resultados satisfatórios na maioria das provas da bateria, à exceção das provas Verbal, Orientação Espacial e Figura Fundo. Na prova Verbal o T. apresentou um bom desempenho, sendo o valor justificado pelo desconhecimento de alguns conceitos (inclinado) e a presença de impulsividade nas respostas. As provas de Orientação Espacial e Figura Fundo requerem na sua realização a capacidade de controlo do material de escrita bem como a organização e planeamento da tarefa, desta forma, devido à presença de impulsividade e de dificuldades no controlo óculo-manual o T. apresentou resultados abaixo do esperado para a sua faixa etária.