BIOSAFETY OF HEALTH PROFESSIONALS IN PATIENT CARE IN THE CURRENT COVID-19 PANDEMIC SCENARIO
Bruno Abilio da Silva Machado1
Mariana Pereira Barbosa Silva2 Maria Aparecida de Sousa Moura3 Daniel Lopes Araújo4 Carla Patrícia Moreira Falcão5 Lillian Lettiere Bezerra Lemos Marques6
RESUMO: Biossegurança é um conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar, reduzir ou
eliminar riscos na saúde humana. Assim, o emprego da biossegurança, bem como o uso correto dos Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) são essenciais para evitar a propagação do COVID-19 aos profissionais de saúde Objetivo: Reforçar os aspectos da biossegurança dos profissionais da área da saúde na assistência aos pacientes infectadas pelo covid-19.
Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura, realizada no período de maio a setembro de
2020, incluindo 09 artigos completos, disponibilizados na íntegra e de forma gratuita, produzidos nas instituições de saúde brasileiras e internacionais, publicados em português e inglês no período de 2016 a 2020. Resultados: As recomendações para o uso adequado dos Equipamentos de Proteção Individual (EPIs), no contexto da Covid-19, visam orientar as pessoas envolvidas na distribuição e no gerenciamento desses equipamentos, bem como auxiliar autoridades de saúde pública e indivíduos que atuam na comunidade e em locais de assistência à saúde.
Palavras-chave: Biossegurança na Saúde. Assistência à Saúde. Covid-19.
ABSTRACT: Biosafety is a set of actions designed to prevent, control, reduce or eliminate risks to
human health. Thus, the use of biosafety, as well as the correct use of Personal Protective Equipment (PPE) are essential to prevent the spread of COVID-19 to health professionals.
Objective: To reinforce the aspects of biosafety of health professionals in the care of patients
infected with covid-19. Methodology: This is a literature review, carried out from May to September 2020, including 09 complete articles, available in full and free of charge, produced in Brazilian and international health institutions, published in Portuguese and English in the period from 2016 to 2020. Results: The recommendations for the proper use of Personal Protective Equipment (PPE), in the context of Covid-19, aim to guide people involved in the distribution and management of this equipment, as well as assist public health authorities and individuals working in the community and in health care settings.
Keywords: Biosafety in Health. Health Care. Covid-19.
1Discente do curso de Radiologia pelo Centro Universitário Maurício de Nassau Teresina- UNINASSAU. Presidente e
Fundador da Liga Acadêmica de Radiologia e Diagnóstico por Imagem- LARDI PI.
2Discente do curso de Enfermagem pela Universidade Estadual do Piauí- UESPI.
3Discente do curso de Radiologia pelo Centro Universitário Maurício de Nassau Teresina- UNINASSAU. 4Discente do curso de Radiologia pelo Centro Universitário de Patos-UNIFIP.
5Graduada em Radiologia pela Faculdade NOVAUNESC.
Introdução
A Organização Mundial de Saúde (OMS) declarou pandemia em 11 de março de 2020, do novo coronavírus, chamado de Sars-Cov-2. Significa que uma epidemia se espalhou para dois ou mais continentes com transmissão sustentada de pessoa para pessoa. Refere-se a um fator de risco mundial, que impõe mudanças na vida social e ocasiona o aumento de mortes e da pobreza (COSTA,2020, BARRETO et al., (2020). O cenário mundialmente observado desde a identificação do novo Coronavírus nos ambientes de trabalho, em especial na área da saúde, oferecem riscos para os profissionais, uma vez que, frequentemente, os expõem a condições que podem resultar em acidentes e processos patológicos, quando medidas de proteção individual e coletiva não são adotadas (VIEIRA; WANG J (2020)
Dado que, o ambiente hospitalar, já contém riscos biológicos, e isso consiste em uma variável com potencial necessário para causar danos na saúde dos profissionais ou dos pacientes (SOUSA et al., 2016). É importante reforçar que a biossegurança dos profissionais da saúde definida como o conjunto de ações voltadas para a prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes que podem comprometer a saúde deve ser aplicada e as medidas mais rigorosas de proteção ou prevenção ao Sars-Cov-2 sejam adotadas, como o uso de barreiras físicas nos equipamentos e proteção do operador, o qual deve fazer uso de proteções para a face, corpo, cabelo, braços e pés (FELIPE et al., 2017; COSTA,2020).
Assim, diante desse contexto, esse estudo tem como finalidade reforçar os aspectos da biossegurança dos profissionais da saúde na assistência aos pacientes infectados pelo “novo coronavírus”, onde grande parte dos acidentes que envolvem profissionais da saúde se deve à falta de observância e adoção das normas de biossegurança no local de trabalho.
Desenvolvimento Fundamentação Teórica
As recomendações de uso dos Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) podem variar com base nos dados epidemiológicos, na disponibilidade atuais de insumos e rotinas institucionais
(WANG,2020). A pandemia provocou um grande impacto social repercutindo no setor da saúde, envolvendo toda Rede de Atenção à Saúde, que está na linha de frente no combate do vírus (FELIPE et al., 2017; COSTA,2020).
Os profissionais da saúde estão em contato direto com os pacientes são a linha de frente e, dessa forma, possuem alto risco de exposição ao patógeno (HUNTER,2020). Nessa alusão, os profissionais da saúde precisam ter conhecimentos suficientes para a escolha segura dos Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) que deverão usar em suas atividades, além de saber a utilização e o descarte adequado do mesmo (FELIPE et al., 2017; COSTA,2020).
As normas de biossegurança em hospitais, clínicas e laboratórios diz respeito à higienização das mãos (COSTA,2020). Elas sempre devem ser lavadas antes do preparo e da
ministração de medicamentos e do manuseio do paciente essa é uma das medidas que mais evitam a propagação de doenças (BRASIL, 2020).
Nota-se que, o conhecido de que determinados ambientes e procedimentos de trabalho podem aumentar a exposição ao SARS-CoV-2, por exemplo, quando há a geração de gotículas e aerossóis (CARARRO et al.,2016). Em face disso, as autoridades sanitárias recomendam atenção redobrada em relação ao uso de equipamentos de proteção, tanto os de proteção coletiva quanto os de uso pessoal (HUNTER, 2020).
Metodologia
Trata-se de uma revisão de literatura, onde realizou-se buscas por meio da plataforma de dados online Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) no banco de dados da Scientific Eletronic Library Online (SciELO). Utilizou-se para a pesquisa dos artigos, os seguintes descritores: “Biossegurança na Saúde”, “Pandemia do Covid-19”, “Biossegurança Hospitalar” e “Covid-19”, presentes e corroborados pelo vocabulário estruturado DeCS – Descritores em Ciência da Saúde. Os critérios de inclusão determinados para a seleção dos artigos foram: artigos publicados em português e inglês, que retratassem a temática e publicados por completo nos referidos bancos de dados, entre os anos de 2016 a 2020 e de acesso gratuito. Os dados coletados foram obtidos a partir do cruzamento dos descritores com a utilização do operador booleano da seguinte forma: Biossegurança na saúde AND Pandemia do Covid-19. Excluiu-se da pesquisa, os artigos publicados nos idiomas diferentes do citado anteriormente, fora da temática abordada, aqueles não completos, como por exemplo, apenas os resumos, fora do corte temporal e quando na presença de duplicidade, optou-se por apenas um artigo da base de dados. Mediante a plataforma acessada, com os recursos de pesquisa previamente citados, obteve-se um resultado de 223 achados. Posteriormente, foi realizada uma avaliação desses artigos, por meio da leitura de títulos e resumos, observando a associação com o tema escolhido restringiram-se a 24 obras, desses, foram lidos individualmente. Logo após essa análise, observou-se a correlação dos 08 artigos com objetivos abordados nesse presente estudo, assim concretizando os objetivos da pesquisa. Dessa forma, a pergunta norteadora foi definida como: “Aspectos da biossegurança dos profissionais da saúde no atendimento dos pacientes no cenário atual da pandemia do covid- 19? ”.
Resultados
Observou-se em estudo desenvolvido por COSTA (2020) que os profissionais de saúde estão expostos frequentemente a material biológico, por isso os riscos de contaminação podem ser altos a depender da atividade realizada. Os acidentes com esses profissionais geralmente envolvem ferimentos com agulhas ou outro material cortante e contato direto com sangue ou materiais contaminados (WANG,2020).
De acordo o Ministério da Saúde (2020) as recomendações para o uso adequado dos
envolvidas na distribuição e no gerenciamento desses equipamentos, bem como auxiliar autoridades de saúde pública e indivíduos que atuam na comunidade e em locais de assistência à saúde, oferecendo orientações sobre situações em que o uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) é de suma importância em seu ambiente de trabalho.
Os profissionais da saúde que atuam no atendimento direto (face-a-face) com pacientes e usuários terá maior chance de contato com pessoas portadoras de COVID-19, e consequentemente, de se infectar (FELIPE et al., 2017). Isso dependerá de múltiplos fatores como: atividade que executa, duração da jornada de trabalho, quantidade de pessoas que atende, além do uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs), incluído a paramentação, retirada, higienização (quando não for descartável) e descarte correto destes equipamentos (BARRETO,2020).
Esses controles CARARRO et al., (2016) exigem que ações tanto do empregador e contratante quanto dos trabalhadores, alterações e desenvolvimento de políticas e novas rotinas de trabalho com o objetivo de reduzir ou minimizar a exposição a um risco, sua duração, frequência ou intensidade. A eficácia dessas medidas depende do comprometimento do empregador, da aceitação/comprometimento da equipe profissional e do uso consistente das estratégias (FELIPE et al., 2017; BRASIL,2020).
Os profissionais de saúde também devem ficar atentos aos seus equipamentos de proteção, tais como jalecos e aventais, que devem ser usados apenas no local de trabalho e nunca em áreas públicas ou mesmo refeitórios e copas no interior da unidade de saúde (VIEIRA,2016).
Considerações Finais
Conclui-se que a necessidade de proteger os trabalhadores de saúde que estão na linha de frente do combate à pandemia de Covid-19 e o uso adequado dos Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) é fundamental a fim de minimizar os impactos desta crise, especialmente no que se refere ao adoecimento dos profissionais da saúde.
Referências
1. BARRETO ML, Barros AJD, Carvalho MS, Codeço CT, Hallal PRC, Medronho RA et al. O que é urgente e necessário para subsidiaras políticas de enfrentamento da pandemia de COVID-19 no Brasil? Rev. bras. Epidemiol, 2020.
2. BRASIL. Ministério da Saúde. Recomendações de proteção aos trabalhadores dos serviços de saúde no atendimento de COVID-19 e outras síndromes gripais. [Internet]. 2020.
3. CARARRO, Telma Elisa et al., A biossegurança e segurança do paciente na visão de acadêmicos de enfermagem. Rev. Gaúcha Enferm., Porto Alegre, v. 33, n. 3, p. 14- 19, Sept. 2016.
4. COSTA, Marco Antonio Ferreira da; COSTA, Maria de Fátima Barrozo da. Educação e Competências em Biossegurança. Rev. bras. educ. med., Brasília, v. 28, n. 1, p. 46-50, jan. 2020.
5. FELIPE, Ilana Mírian Almeida et al., Biossegurança em serviço de embelezamento: conhecimento e práticas em uma capital do nordeste brasileiro. Rev. Gaúcha Enferm., Porto Alegre, v. 38, n. 4, e2016-0003, 2017.
6. HUNTER, Price DA, Murphy E, van der Loeff IS, Baker KF, Lendrem D. First experience of COVID-19 screening of health-care workers in England. Lancet.2020: 395(10234): e77-e78
7. SOUSA, Álvaro Francisco Lopes de et al., Representações sociais da Enfermagem sobre biossegurança: saúde ocupacional e o cuidar prevencionista. Rev. Bras. Enferm., Brasília, v. 69, n. 5, p. 864-871, Oct. 2016.
8. WANG J, Zhou M, Liu F. Exploring the reasons for healthcare workers infected with novel coronavirus disease 2019 (COVID-19) in China. J Hosp Infect [Internet]. 2020.
9. VIEIRA AN, Lima DWC, Silva FT, Oliveira GW. Uso dos equipamentos de proteção individual por profissionais da saúde na atenção primária à saúde. Rev Enferm UFPE. 2016;9(10):1376-83
CAPÍTULO 5