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Parte II – Casos de estudo

6. Conclusão

O estágio em Farmácia Comunitária foi para mim, um dos maiores desafios que tive durante todo o meu percurso académico. Este é imprescindível à formação profissional do Farmacêutico na medida em que permite pôr em prática todos os conhecimentos teóricos adquiridos ao longo do MICF. Durante estes quatro meses de estágio tive a oportunidade de exprienciar o exigente trabalho do Farmacêutico no contexto da Farmácia Comunitária, desde o atendimento ao utente, até à organização e gestão farmacêutica. O atendimento ao balcão revelou- se uma das atividades que mais gostei principalmente, pelo contato humano que se estabelece e ao mesmo tempo das mais desafiantes, pois exige uma enorme responsabilidade.

Para finalizar, este estágio permitiu-me consolidar e adquirir novas valências essenciais à minha atividade futura enquanto Farmacêutica, tendo sido para mim uma honra realizar o meu estágio na Farmácia Lima, onde a exigência e profissionalismo se fazem reconhecer junto dos utentes.

Referências

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13. Decreto-Lei nº 63/2012, de 15 de março. Acessível em: www.infarmed.pt [acedido a 8 de Dezembro 2014].

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23. Portaria nº 364/2010, de 23 de Junho. Acessível em: www.infarmed.pt [acedido a 30 de Dezembro de 2014].

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66. Portal da diabetes: Alimentação; Exercício Físico; Tratamento; Complicações. Acessível em: http://www.apdp.pt/. [acedido a 5 de Maio de 2015].

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69. Duarte R, Nunes J, Dores J, Rodrigues E, Raposo J F, Carvalho D, Melo P C, et al. (2013). Recomendações Nacionais da SPD para o Tratamento da Hiperglicemia na Diabetes tipo 2 – Versão Resumida. Revista Portuguesa de Diabetes; 8(1): 30-41.

70. Infarmed: Prontuário terapêutico – 8.4. Insulinas, antidiabéticos orais e glucagom. Acessível em: http://www.infarmed.pt/. [acedido a 7 de Maio de 2015].

71. Direção Geral de Saúde n.º 003/2011: Organização de cuidados, prevenção e tratamento do Pé Diabético. Acessível em http://www.dgs.pt/. [acedido a 8 de Maio de 2014].

Anexos

Anexo I – Fachada principal da Farmácia Lima

Anexo II – Exemplo de diversas montras da Farmácia Lima

Anexo IV- Apresentação que serviu de apoio ao workshop “Cuidados na Higiene Oral Infantil”.

1º Workshop Cuidados na higiene oral infantil

Outubro de 2014

Dentes de leite vsdentes definitivos Porque caem os dentes de leite?

 Cada indivíduo tem duas dentições na sua vida

Porque são tão importantes os dentes?

Mastigar Falar Sorrir

Lavar os dentes porquê? 1. Evitar o aparecimento de cáries

2. Evitar o mau hálito

Como devo escovar os dentes?

Pasta dentífrica com flúor + Escova de dentes suave

Posso partilhar a minha escova de dentes com mais alguém?

Quando devo escovar os dentes?

Todos os dias, pelo menos 2x por dia

 De manhã

 Antes de dormir

 Sempre após cada refeição

Quando devo mudar de escova de dentes?

De 3 em 3 meses →→→→a cada mudança de estação

Quando devo ir ao dentista?

Será que os alimentos influenciam a saúde dos meus dentes?

?

Cuidados com alimentação

Cuidados com alimentação Cuidados com alimentação

Cuidados com alimentação Cuidados com alimentação

Cuidados com alimentação Cuidados com alimentação

Cuidados com alimentação Cuidados com alimentação

Cuidados com alimentação Cuidados com alimentação

Na minha lancheira devo levar… Devo evitar…

Não te esqueças que…

…Dentes brilhantes, sorrisos radiantes!

Obrigado pela atenção!

Anexo V – Desenhos realizados pelas crianças do Patronato de Nossa Senhora da Luz alusivos ao

Anexo VII – Inquérito mobilidade reduzida

Inquérito: Mobilidade Reduzida

Antes de responder ao questionário, quero informá-lo que: • O seu contributo é muito importante para este estudo;

• Responda de acordo com a sua opinião, só assim o estudo poderá ter interesse; • As suas respostas serão apenas usadas para fins estatísticos;

• Será preservado o seu anonimato e dos seus dados. Obrigado pela sua colaboração!

• Qual o produto/equipamento adquirido?

Coxim  Andarilho  Muletas Tripé  Elevador de sanita  Cadeira de banho  Insuflável para lavagem da cabeça  Outro ________________.

• Acha que este tipo de produtos/equipamentos, o torna mais autónomo no seu dia-a-dia, ou do seu familiar?

 Sim Não

• Futuramente, pensa em adquirir outro produto do género? Se sim, qual?  Sim Não

• Já tinha conhecimento que este tipo de produtos/equipamentos eram vendidos na Farmácia Lima?

 Sim Não • Se sim, como obteve conhecimento?

Montra da farmácia  Alguém que lhe tenha informado  Na própria farmácia Outro ______________

• Qual a faixa etária da pessoa a quem se destina o equipamento?

Anexo VIII – Resultados do inquérito mobilidade reduzida

Figura 12 – Resultados do inquérito mobilidade reduzida

Figura 13 – Resultados do inquérito mobilidade reduzida

Figura 14 - Resultados do inquérito mobilidade reduzida

37%

63%

Qual o produto/equipamento

adquirido?

COXIM ANDARILHO MULETAS BENGALAS 100%

Acha que este tipo de produto, o torna

mais autónomo no seu dia-a-dia, ou do

seu familiar?

SIM NÃO

25%

75%

Futuramente pretende adquirir outro

produto/equipamento do género?

SIM NÃO

Figura 15 - Resultados do inquérito mobilidade reduzida

Figura 16 - Resultados do inquérito mobilidade reduzida

Figura 17 - Resultados do inquérito mobilidade reduzida

62%

38%

Tinha conhecimento que este tipo de

produtos são vendidos na Farmácia

Lima?

SIM NÃO

60%

40%

Se sim, como obteve conhecimento?

MONTRA DA FARMÁCIA NA PRÓPRIA FARMÁCIA INFORMADO POR UM FAMILIAR/AMIGO OUTRO

37%

63%

Qual a faixa etária da pessoa a quem se

destina o equipamento?

MENOS DE 50 ANOS ENTRE 50 - 75 ANOS MAIS DE 75 ANOS

Anexo IX – Inquérito onicomicose

Inquérito: Onicomicose

Antes de responder ao questionário, queremos informá-lo que:

• O seu contributo é muito importante para este estudo;

• Responda de acordo com a sua opinião, só assim o estudo poderá ter interesse; • As suas respostas serão apenas usadas para fins estatísticos;

• Será preservado o seu anonimato e dos seus dados.

Obrigado pela sua colaboração!

• Sexo?

Feminino Masculino

• Idade?

18-30 anos 30-50 anos 50-70 anos 70-90 anos >90 anos

• Alguma vez foi diagnosticado com onicomicose?  Sim Não

• Onde?

Pés Mãos

• Está realizar algum tratamento?  Sim Não

• Qual o tratamento?

Amorlifina  Ciclopirox  tioconazol  Terbinafina  Itraconazol  Griseofluvina

• Quem lhe aconselhou este tratamento?

Médico Farmacêutico Familiar/vizinho Publicidade

• Há quanto tempo está a realizar o tratamento?

• Quanto tempo acha que o tratamento demora?

1 mês 3 meses 6meses 1 ano

• Sabia que a onicomicose quando não tratada pode afetar as restantes unhas?  Sim Não

• Sabia que durante o tratamento, deve uma vez por semana fazer a limagem da(s) unha(s) infetada(s)?

Sim Não

Anexo X – Resultados do inquérito onicomicose

Figura 22 – Resultados do inquérito onicomicose

Figura 23 – Resultados do inquérito onicomicose

72% 28%

SEXO

FEMININO MASCULINO 12% 24% 56% 8%

IDADE

18 - 30 ANOS 30 - 50 ANOS 50 - 70 ANOS 70 - 90 ANOS MAIS DE 90 ANOS

Figura 24 – Resultados do inquérito onicomicose

Figura 25 – Resultados do inquérito onicomicose

Figura 26 – Resultados do inquérito onicomicose

56% 44%

ALGUMA VEZ FOI DIAGNOSTICADO

COM ONICOMICOSE?

SIM NÃO 93% 7%

ONDE?

PÉS MÃOS 86% 14%

ESTÁ A REALIZAR ALGUM

TRATAMENTO?

SIM NÃO

Figura 27 – Resultados do inquérito onicomicose

Figura 28 – Resultados do inquérito onicomicose

Figura 29 – Resultados do inquérito onicomicose

36% 43% 14% 7%

QUAL O TRATAMENTO?

AMORLIFINA CICLOPIROX TIOCONAZOL TERBINAFINA 75% 17% 8%

QUEM LHE ACONSELHOU?

MÉDICO FARMACEUTICO PODOLOGISTA FARMILIAR/VIZINHO PUBLICIDADE 67% 16% 17%

HÁ QUANTO TEMPO ESTÁ A

REALIZAR O TRATAMENTO?

1 MÊS 3 MESES 6 MESES 1 ANO

Figura 30 – Resultados do inquérito onicomicose

Figura 31 – Resultados do inquérito onicomicose

Figura 32 – Resultados do inquérito onicomicose

28%

40% 4%

16% 12%

QUANTO TEMPO ACHA QUE O

TRATAMENTO DEMORA?

1 MÊS 3 MESES 6 MESES 1 ANO NÃO SABE 60% 40%

SABIA QUE A ONICOMICOSE

QUANDO NÃO TRATADA PODE

AFETAR AS RESTANTES UNHAS?

SIM NÃO

24% 76%

SABIA QUE DURANTE O

TRATAMENTO, DEVE UMA VEZ POR

SEMANA FAZER A LIMAGEM DA(S)

UNHA(S) INFETADA(S)?

SIM NÃO

Anexo XI – Panfleto onicomicose

Anexo XIII – Apresentação que serviu de apoio à “Hora do lanche – A Diabetes”

Hora do Lanche

Hora do Lanche

Hora do Lanche

Hora do Lanche

“A Diabetes Mellitus”

O que é a diabetes?

Como atua a insulina num individuo saudável?

Quais os tipos de diabetes?

Diabetes tipo 1 Diabetes tipo 2 Diabetes gestacional

Quais os principais sinais/sintomas da diabetes? Hiperglicemia Sede Visão turva Fome Sudação excessiva Urinar com muita frequência Boca seca Cansaço

excessivo Comichão por todo o corpo

Quais as causas da hiperglicemia?

Excessos alimentares Stress Exercício físico reduzido Stresse

Hipoglicemia: quais os principais sintomas/sinais? Dificuldade em raciocinar Palpitações Palidez Tremores

Convulsões Perda de Coma consciência

Em casos mais extremos…

< 70 mg/dl

Como se pode tratar uma hipoglicemia?

• 2 pacotes de açúcar (15 gr) • 2 colheres de sopa de açúcar

Ou

• 1 colher de sopa de mel

Medir glicemia 3-5 minutos depois...

Passados 15 minutos ingerir HC absorção lenta

O que pode causar hipoglicemia?

Erros na alimentação (saltar refeições) Erros na medicação (doses desadequadas de medicação) Exercício físico exagerado

Quais os intervalos de referência de glicémia? Em jejum Após as refeições 80-110mg/dl 110-140mg/dl

Falar com o seu médico sobre o intervalo de referência mais adequado

Como controlar os níveis de glicémia?

Cuidados Estilo de vida Plano Alimentar

Modificar hábitos diários

Importância do pequeno-almoço

Alimentação saudável começa com o pequeno-almoço. Repõe a glicémia após um

longo período de jejum; Fornece os hidratos de carbono necessários ao organismo;

 Estimula a atividade física e mental.

Alimentação – O que fazer? Fazer várias refeições por dia no mínimo 6;

Preferir métodos de confeção saudáveis como o uso de especiarias e ervas aromáticas em vez do sal, os grelhados, assados com pouca gordura, cozidos;     Mastigar calmamente;   

 Beber 1,5L água por dia; 

 

Praticar atividade física diariamente.

Alimentação –Preferir

Alimentos ricos em fibra

 Alimentos ricos em gorduras monoinsaturadas e polinsaturadas

(gorduras boas)



Alimentação –Evitar

 Açúcar ou alimentos ricos em açúcar.

Alimentos ricos em gorduras.

 Bebidas alcoólicas.

Quais as possíveis complicações?

Retinopatia- lesão da retina; Nefropatia- lesão renal; Neuropatia -lesão nos nervos; Macroangiopatia;

Pé diabético;

Doenças cardiovasculares; Obstrução arterial periférica; Disfunção e impotência sexual; Infeções diversas e persistentes

Pé diabético – O que é?

•Causa mais frequente de hospitalização em doentes diabéticos •1º causa de amputaçõesnão traumáticas

Pé diabético: quais os cuidados a ter?

 Manutenção de pés limpos e macios

2. Uso de água morna e sabão neutro1. Lavagem diária dos pés á noite

3. Em caso de infeção fúngica lavar com Betadine em espuma5. Manter os pés secos durante o dia → uso de pós para os pés ou 4. Secar com uma toalha macia antitranspirantes

6. Uso de creme hidratante

Pé diabético: quais os cuidados a ter?

 Proteção dos pés

1. Sapatos adequados sem costuras no interior, antiderrapantes e de pele macia

2. Uso de meias sem costuras no interior e de preferência de algodão ou lã

4. Verificar a presença de objetos estranhos nos sapatos 3. Não andar descalço

Pé diabético: quais os cuidados a ter?

 Cuidados com as unhas

1. Unhas curtas a direito, sem cantos angulosos

2. Unhas quebradiças, espessas ou cantos infetados consultar especialista

Pé diabético: o que não se deve fazer? 1. Usar limas de metal, tesouras, alicates de calista e corta unhas; 2. Aplicar calicidas;

Suplementos alimentares

•Requer o acompanhamento do seu farmacêutico/médico

Crómio orgânico ajuda a manter os níveis normais de glucose no sangue

Mitos & Verdades

“Nada pode ser feito para prevenir as complicações da diabetes”

“Todas as pessoas com diabetes têm de tomar insulina”

“A insulina cura a diabetes”

Obrigado pela vossa presença!

Esperamos por vocês pela próxima “Hora do Lanche” “Hora do Lanche”“Hora do Lanche” “Hora do Lanche”

Faculté de Pharmacie de l’Université de Porto

Rapport de stage en pharmacie d’officine

Pharmacie Didot-Pernety

Janvier 2015 – Mars 2015

Helena Mafalda Rodrigues Vicente

_____________________________

Maître de stage: Mme.Rochelle

______________________________

Déclaration d’intégrité

Je, soussignée Helena Mafalda Rodrigues Vicente, nº 110601008, étudiante en Master Intégré en Sciences Pharmaceutiques, à la Faculté de Pharmacie de l’Université de Porto, déclare que je ai agi avec intégrité absolue dans la préparation de ce document. En ce sens, je confirme que je n’ai pas plagié. Je déclare que toutes les phrases cueillies sur des travaux antérieurs appartenant à d'autres auteur sont été référencés ou écrites avec des mots nouveaux, et dans ce cas la source a été evoquée.

Faculté de Pharmacie de l’Université de Porto, le ______________________2015.

Remerciements

Je tiens tout d'abord à exprimer mes profonds remerciements à mon maître de stage, Mme. Rochelle, pour m’avoir donné l’opportunité d’effectuer une partie de mon stage final dans sa pharmacie et qui a su, malgré son planning chargé, accorder de son

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