Houve uma queda expressiva na prevalência da cárie dentária, nas crianças de 12 anos, no período de 15 anos (78%) em Caratinga-MG. O CPO-D foi de 0,79 em 2009, alcançando a meta da OMS para o ano de 2010, que é de um CPO-D < 1 na referida idade.
Não houve diferença significativa entre a prevalência da doença e o gênero.
Embora as crianças apresentem um índice CPO-D muito baixo, ressalta-se a presença do componente cariado com participação de 19% na composição do valor total. No entanto, 60% das crianças estão livres de cárie. Registra-se também o fenômeno da polarização da doença. Tais características epidemiológicas traduzem as dificuldades, também encontradas nos serviços de saúde bucal, para tornar realidade os princípios constitucionais da universalização e equidade. As estratégias coletivas são capazes de reduzir a incidência da doença, porém, existem casos em que medidas preventivas direcionadas são necessárias para uma maior mudança no quadro epidemiológico da cárie dentária, principalmente no grupo de risco.
Apesar de existirem desigualdades socioeconômicas entre as crianças das escolas públicas e privadas, o CPO-D é semelhante. Tal fato pode sugerir que a fluoretação da água de abastecimento, o uso de dentifrícios fluoretados, aliados à implementação do programa educativo e preventivo, desenvolvido nas escolas públicas, foram capazes de reduzir as desigualdades de saúde bucal influenciadas pelas diferenças socioeconômicas. Nesse sentido, confirma-se a importância da manutenção e ampliação dessas atividades, não só para reduzir a prevalência de cárie, mas também para atenuar o impacto das desigualdades socioeconômicas sobre as condições de saúde bucal.
Entretanto, é fundamental que autoridades sanitárias, nos diferentes níveis de gestão do Sistema Único de Saúde, e profissionais de saúde formulem estratégias que não se restrinjam
52
à “área de saúde”, mas, sim, políticas públicas que estimulem a população a lutar por
melhores condições de vida, a fim de garantir equidade nos serviços e desenvolver uma gestão coletiva das ações de saúde.
Destaca-se a necessidade de prosseguir com os levantamentos epidemiológicos no município de Caratinga e estabelecer metas em saúde bucal, coerentes com a sua realidade, para orientar o processo de planejamento-avaliação das ações e serviços em saúde. Outros trabalhos desta natureza devem ser realizados a fim de aprofundar na identificação de subgrupos de risco em cada distrito sanitário, incluindo o meio rural, e mapear outras variáveis sociais, econômicas, culturais, comportamentais ou biológicas marcadoras dos agravos à saúde bucal.
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ANEXOS
Anexo A - Termo de informação ao participante - Diretora do Departamento Odontológico. Anexo B - Termo de consentimento livre e esclarecido - Diretora do Depart. Odontológico. Anexo C - Termo de informação ao participante - Diretor (a) escolar.
Anexo D - Termo de consentimento livre e esclarecido - Diretor (a) escolar.
Anexo E - Termo de informação ao participante - Pais ou responsáveis pelas crianças. Anexo F - Termo de consentimento livre e esclarecido - pais ou responsáveis pelas crianças. Anexo G - Formulário de avaliação socioeconômica.
Anexo H - Formulário do levantamento epidemiológico - CPO-D. Anexo I - Termo de aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Anexo J - Declaração de correção ortográfica.
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ANEXO - A
CENTRO UNIVERSITÁRIO DE CARATINGA
Pró-Reitoria de Pesquisa, Pós-Graduação e ExtensãoCOMITE DE ÉTICA EM PESQUISA – CEP/UNEC
E-Mail: cepex@funec.br Telefone: (33) 3329- 4555
TERMO DE INFORMAÇÃO AO PARTICIPANTE
Título do trabalho: Estudo epidemiológico da cárie dentária e sua relação com as condições
socioeconômicas em escolares do município de Caratinga-MG.
Mestranda: Rosineide Heringer da Silva Motta. Orientador: Dr. Marcus Vinícius de Mello Pinto.
Sra. Diretora do Centro Odontológico Municipal:
Para o desenvolvimento da pesquisa científica acima proposta, precisamos obter informações dos levantamentos epidemiológicos de saúde bucal, realizados pelo departamento odontológico, na idade de 12 anos, no período de 1993 a 2008. A participação do departamento odontológico é muito importante para o desenrolar da pesquisa, portanto contamos com a sua parceria.
O objetivo deste trabalho é avaliar a prevalência de cárie dentária em crianças de 12 anos, das escolas urbanas de Caratinga no período de 1993 a 2009 e fazer uma associação da doença com as condições socioeconômicas.