7 - CONSIDERAÇÕES FINAIS

Esforços e recursos financeiros devem ser especificamente concentrados na imple-mentação de medidas que visem ao incremento do fornecimento de ferro, especialmente para crianças mais jovens, através de medicação e fortificação de alimentos consumidos ha-bitualmente. Similarmente, outros países, especialmente, aqueles em desenvolvimento que conseguiram controlar a desnutrição proteico-calórica, mas ainda apresentam alta prevalência de anemia, podem lançar mão de estratégias semelhantes para o controle desse problema mundial de saúde pública.

As crianças em idade pré-escolar constituem um grupo altamente vulnerável à deficiên-cia de ferro, o que suscita grande preocupação na área de saúde pública, em razão dos prejuízos que acarreta ao desenvolvimento dessas crianças. Crianças assistidas em creches municipais apresentam estado nutricional satisfatório e baixa prevalência de anemia, quando comparadas às crianças sem este acompanhamento. Os fatores que, possivelmente, contribuem para essa melhor situação de saúde são: nível razoável de escolaridade dos pais, número pequeno de filhos, condições adequadas de saneamento dos domicílios, onde vivem os pré-escolares e baixa frequência de parasitas envolvidos na gênese da anemia ferropriva. Além disso, a baixa prevalência de anemia nas crianças, pode ser devida à proteção que, teoricamente, o serviço institucionalizado (creche) deve proporcionar. No entanto, a baixa renda per capita da maioria das famílias e a dieta deficiente dessas crianças podem vir a deteriorar a situação.

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George Valdemar Mundstock Tássia Silvana Borges ³

Leo Kraether Neto ⁴

1 - INTRODUÇÃO

A ingestão inadequada de fluoretos pode resultar em defeitos no esmalte conhecidos como fluorose dentária. Clinicamente, a fluorose pode levar a opacidades e porosidades em inúmeras regiões do esmalte. A severidade desta depende da quantidade de flúor ingerido, da duração da exposição a ele e do estágio da amelogênese durante o período de exposição (AS-SIS et al., 1999; BUZALAF; CURY; WHITFORD, 2001; FJERSKOV et al., 1994; OLIVEIRA; AMARAL;

PEREIRA, 2000; SARI, 2003). O comprometimento estético devido ao aparecimento de manchas que variam em cor de amarelo a castanho escuro, são o resultado da deposição de pigmentos, oriundos da alimentação, durante as fases de des-remineralização, que se incorporam na fase pós-eruptiva do esmalte dentário(PEREIRA et al., 1997). O tratamento do esmalte acometido por fluorose é realizado com finalidade eminentemente estética através da remoção de sua camada superficial até alcançar o esmalte normal. Diante do exposto, o presente capítulo ob-jetiva descrever os aspectos clínicos da fluorose dental em crianças da rede escolar, bem como as formas de tratamento.