Dimensões de supervisão clínica mais valorizadas pelos enfermeiros

De modo a conhecer quais os itens da supervisão clínica mais valorizados pelos enfermeiros, procedemos ao cálculo das médias ponderadas para cada item e para o total.

Como podemos verificar pelo Quadro 37, os itens com valores médios superiores foram o item 2 “Considero que este supervisor deverá ter formação específica na área da supervisão clínica” com x = 3.76; s = 1.11, o item 7 “Gostava que o Enf. Supervisor me fizesse reflectir sobre as minhas práticas” com

desenvolvimento das minhas competências relacionais" com x = 3.20; s = 1.13 e o item 3 “Eu vejo o Enf. Supervisor como um amigo” com x = 3.17; s = .99.

Os dois itens menos pontuados em média, são o item 5 “Tenho alguma dificuldade em orientar o doente com vista ao seu crescimento e autonomia por me ser uma área difícil de desenvolver” com x = 2.05; s = .82 e o item 1 “Considero fundamental a existência de um Enf. Supervisor capaz de supervisionar o meu relacionamento com o doente” com x = 2.63; s = 1.17. Relativamente ao total da ESU, a média é de 3.03 (s = .72).

É de salientar que os itens mais valorizados, assim como o total da escala apontam para uma posição próxima da neutralidade, dado se encontraram muito próximos do valor 3 da escala de likert.

Itens Mínimo Máximo x s

ESU2 - Formação específica ESU7 - Reflexão das práticas ESU4 - Facilitador compt. relacionais ESU3 - Amigo

ESU6 - Contribuir desenv. pessoal ESU10 - Avaliação justa

ESU1 - Supervisão relacionamento ESU5 - Dificuldade orientar doente

1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 3.76 3.39 3.20 3.17 3.13 2.82 2.63 2.05 1.11 1.07 1.13 .99 1.11 .84 1.17 .82 Pontuação total 1.00 4.75 3.03 .72

Quadro 37 - Estatísticas resumo para os itens da ESU (N = 187)

Thomas e Reid (1995), citado por Abreu (2005a), consideram que a falta de pessoal capacitado para desenvolver a supervisão clínica é uma das principais dificuldades para a sua implementação. Talvez por esse motivo os enfermeiros apresentem médias mais elevadas relativamente ao desejo do seu supervisor apresentar formação específica em supervisão por observarem que os seus supervisores não a possuem.

6.2.4 Dimensões de relação de ajuda mais desenvolvidas pelos enfermeiros

De forma a conhecer quais as dimensões mais valorizadas pelos enfermeiros procedemos ao cálculo das médias ponderadas por dimensão.

Como podemos verificar pelo Quadro 38, o factor mais valorizado é o factor 1 - Atitude de Aceitação ( x = 3.33; s = .60), seguido do factor 2 - Atitude de Consciencialização das suas Capacidades ( x = 2.91; s = .69) e do factor 4 - Atitude de Promoção da Verbalização ( x = 2.69; s = .68), encontrando-se como factor menos valorizado o factor 3 - Atitude Reflexiva em Relação ás Emoções do Utente e seu Significado ( x = 2.18; s = .82).

Factores Mínimo Máximo x s

ERA Factor 3 - Reflexão ERA Factor 4 - Verbalização ERA Factor 2 - Consciencialização ERA Factor 1 - Aceitação

ERA Global .13 1.00 .58 1.23 1.07 4.10 4.40 4.28 4.52 4.06 2.18 2.69 2.91 3.33 2.90 .82 .68 .69 .60 .57 Quadro 38 - Resumo das dimensões da ERA (N = 187)

6.2.5 Estado de saúde dos enfermeiros e sua influência nos seus relacionamentos sociais e profissionais

Relativamente à satisfação com a saúde, procedemos previamente ao cálculo das medidas de tendência para os três itens, e que apresentamos seguidamente. Cada questão era cotada entre 1 (Fraca ou Absolutamente Nada) e 5 pontos (Óptima ou Imenso).

Relativamente ao item 1 “Em geral, como diria que a sua saúde é” verificamos que o valor médio é 3.10, o que aponta na globalidade da amostra para uma saúde considerada boa.

No item 2 “Durante as últimas quatro semanas, em que medida é que a sua saúde física ou problemas emocionais interferiram com o seu relacionamento social normal com a família, vizinhos ou outras pessoas?” a média obtida de 2.71 sugere uma posição intermédia entre a pouca interferência e a moderada.

Por fim, o item 3 “Durante as últimas quatro semanas, em que medida é que a sua saúde física ou problemas emocionais interferiram com o seu relacionamento profissional normal?”, a média de 2.42 aponta igualmente para uma posição de pouca interferência.

Itens Mínimo Máximo x s SSG 1 SSG 2 SSG 3 1 1 1 5 5 5 3.10 2.71 2.42 .81 .92 .91 Quadro 39 - Estatísticas resumo para os itens da SSG (N = 187)

6.2.6 Suportes sociais mais valorizados pelos enfermeiros

Quanto ao suporte social mais valorizado pelos enfermeiros da amostra, podemos observar no Quadro 40, que o Factor 2 - Intimidade é o que apresenta um valor médio mais elevado ( x = 3.80; s = .77), logo seguido do Factor 3 - Satisfação com a Família ( x = 3.48; s = .76).

O Factor menos valorizado pelos enfermeiros desta amostra foi o Factor 4 - Actividades Sociais com uma média de 2,78 e desvio padrão de ,79.

Factores Mínimo Máximo x s

ESS – Total

ESS – Factor 1 - Satisfação com Amigos ESS – Factor 2 - Intimidade

ESS – Factor 3 - Satisfação com Família ESS – Factor 4 - Actividades Sociais

1,67 1,80 1,50 1,33 1,00 4,80 5,00 5,00 5,00 5,00 3,3880 3,3871 3,8048 3,4857 2,7832 ,5717 ,6939 ,7747 ,7696 ,7980 Quadro 40 - Estatísticas resumo para os factores da ESS (N = 187)

6.2.7 Características do Enf. Supervisor face ás competências relacionais

No que concerne à análise da única questão aberta do instrumento de colheita de dados utilizado neste estudo, “Identifique algumas características que considera que deve ter o Enf. Supervisor face ás competências relacionais”, observámos que dos 187 enfermeiros que responderam ao questionário, apenas 112 enfermeiros (59,9%) responderam a esta questão.

Destes, 5 respostas dos enfermeiros da amostra a esta questão aberta, (4,5%), não foram sujeitas a análise por serem consideradas respostas despropositadas.

Assim, após várias leituras das respostas dos inquiridos e baseado na pesquisa bibliográfica efectuada e na temática deste estudo, foram definidas seis categorias de respostas: Competências Relacionais, Atributos que os Enfermeiros desejam ver no Supervisor, Formação do Supervisor, Capacidade de Liderança, Capacidade de Comunicação e Relacionamento, e Atitudes do Supervisor.

Surgiu a necessidade de estas categorias comportarem sub – categorias, dado a especificidade de alguns temas e a abrangência de algumas categorias. Posteriormente foram definidas unidades de registo, retiradas do texto obtido, que ponderamos ser as que melhor se harmonizavam para cada sub – categoria. No Quadro 41, apresentamos apenas um extracto da categorização das respostas à questão 4.13 (II Parte do instrumento de colheita de dados), porém os dados completos constam no Anexo VII.

Descobrimos que as características do Enfermeiro Supervisor que os enfermeiros da amostra mais desejam ver são a Empatia, com 22 respostas (20,6%), localizada na categoria “Competências Relacionais”, a Imparcialidade também com 22 respostas (20,6%), e ainda a Justiça com 21 respostas (19,6%), pertencentes estas duas sub - categorias à categoria “Atributos que os Enfermeiros desejam ver no Supervisor”.

Este resultado não vêm de encontro ao resultado do estudo realizado por Fowler (1995), citado por Abreu (2002), em que recorrendo a métodos quantitativos e qualitativos revelou que as características mais desejáveis no Supervisor, na perspectiva dos supervisados, eram as capacidades formativas. Os inquiridos consideraram estas as mais estruturantes do processo de supervisão.

Os resultados deste estudo revelaram também que em segundo lugar as características que os enfermeiros desejam ver no supervisor pertencem à sub – categoria “Desejo de ver o Supervisor como um Ser Competente” com 16 respostas (15%) e pertencente à categoria “Formação do Supervisor”.

Em terceiro lugar os enfermeiros desejam também ver no Enfermeiro Supervisor a Honestidade e a Compreensão, tendo cada uma destas sub – categorias 9 respostas (8,4%) e pertencentes à categoria “Atributos que os Enfermeiros desejam ver no Supervisor”.

Ainda também com 8,4% das respostas, os enfermeiros desejam igualmente que o enfermeiro supervisor tenha “Capacidade de Escuta”.

Menos valorizado pelos enfermeiros da amostra foi a sub – categoria “Formação Específica” na área de supervisão, com apenas 4 respostas (3,7%), assim como a sub – categoria “Respeito” e “Competência Comunicacional”.

Os enfermeiros desta amostra consideraram mais relevante e prioritário, no Enfermeiro Supervisor, as características de Empatia, Imparcialidade e Justiça em detrimento da formação específica do mesmo, talvez por já terem sentido alguma vez de uma forma clara e vincada com os seus supervisores, os sentimentos de injustiça, desigualdade, parcialidade ou favoritismo. Estes sentimentos podem eventualmente ser a causa de considerarem ser mais importante um Supervisor possuir estas características, em vez de por exemplo formação especifica na área da supervisão.