Efeito da intensidade em função dos genótipos da apoE

4 MATERIAIS E MÉTODOS 1 Delineamento da pesquisa

5.3 Efeito da intensidade em função dos genótipos da apoE

Para melhor responder este objetivo, os dados foram analisados de duas maneiras, sendo uma entre e outra intra grupo.

No primeiro, para verificar as diferenças entre grupos de acordo com os genótipos da apoE (ε2 / ε3 / ε4), semelhante ao objetivo anterior, porém agora não mais a média dos três experimentos, más, cada experimento (controle / EX-CON e EX-INT) separadamente, cuja análise foi realizada por meio da ASC das variáveis testadas. Outra análise se refere às diferenças intra grupo, no qual foram estratificados três grupos de acordo com a apoE, e comparou-se o comportamento de cada variável de acordo com os três experimentos testados dentro de cada grupo.

A tabela 8 apresenta os valores das variáveis de distância, velocidade, tempo, gasto calórico, FC média, VO2 médio, PSE e RER encontrados nos experimentos realizados a EX-CON e EX-INT de acordo com os genótipos da apoE.

A tabela 9 apresenta os resultados dos três experimentos (controle, EX-CON e EX-INT) de acordo com a apoE (ε2 / ε3 / ε4), envolvendo questões referentes ao repouso imediato após o exercício e a cada hora após a BH.

Tabela 8 – Média e desvio padrão das variáveis relacionadas ao EX-CON e EX-INT de acordo com os genótipos da apoE

Variável Grupo ε2 (n=10) Grupo ε3 (n=10) Grupo ε4 (n=10)

EX-CON EX-INT EX-CON EX-INT EX-CON EX-INT

Distância 6476* 5820 6750† 6358 6250‡ 5738 (m) ±909 ±543 ±1296 ±1037 ±639 ±695 Velocidade 10,0* 13,4 10,2† 13,8 9,8‡ 13,3 (km/hora) _±1,7 _±2,5 _±1,4 _±1,9 _±0,9 _±1,2 Tempo total 40,2 40,9 40,3 41,8 38,7 38,8 (min) ±3,9 ±6,1 ±4,1 ±4,4 ±4,0 ±3,8 KCALexercício 500,2 499,7 501,7 494,9 502,0 501,4 (kcal) ±2,3 ±8,4 ±1,8 ±22,7 ±2,2 ±3,9 FC média 156,8* 166,0 164,4 164,4 160,8 163,8 (bpm) ±10,1 ±8,5 ±10,8 ±10,8 ±11,3 ±13,5 VO2 34,8* 38,1 35,4 37,0 34,2‡ 37,3 (ml/kg/min) ±6,4 ±7,3 ±3,1 ±5,5 ±3,9 ±3,6 PSE 11,8* 13,3 11† 14,6 11,5‡ 13,5 (média) ±1,9 ±1,3 ±2,6 ±2,5 ±2,1 ±1,7 RER 0,9* 1,0 0,92† 1,0 0,9‡ 1,0 (média) ±0,1 ±0,0 ±0,1 ±0,1 ±0,1 ±0,1

Legenda: CON – EX-CON; INT – EX-INT.

* Diferença significativa entre EX-CON e EX-INT no grupo ε2 (p<0,05); † Diferença significativa entre EX-CON e EX-INT no grupo ε3 (p<0,05); ‡ Diferença significativa entre EX-CON e EX-INT no grupo ε4 (p<0,05).

Tabela 9 – Média e desvio padrão do gasto calórico e do RER durante o repouso imediato e a cada hora após a ingestão da BH nos três experimentos

Grupo ε2 (n=10) Grupo ε3 (n=10) Grupo ε4 (n=10)

con 85 115 con 85 115 con 85 115

KCAL30 48,9* 76,7 84,1 46,4† 75,8 76,5 50,5‡ 72 75,4 (kcal) ±9,4 ±6,0 ±12,5 ±5,6 ±11,8 ±15,7 ±6,8 ±16,8 ±8,9 KCAL10Hora1 16,1** 17,7 18,1 17,5 17,2 17,7 18,1 16,5 18,3 (kcal) ±2,9 ±1,3 ±2,6 ±2,5 ±2,9 ±3,9 ±3,0 ±1,6 ±2,3 KCAL10Hora2 16,5 18,3 18,6 18 17 17,8 17,6‡‡ 15,1 17,4‡‡‡ (kcal) ±3,7 ±2,0 ±1,7 ±4,1 ±2,8 ±2,5 ±3,3 ±2,4 ±2,8 KCAL10Hora3 17,3 17,1 18,1 17,7 17,5 18 17,9‡‡ 15,4 17,5 (kcal) ±2,9 ±2,5 ±2,3 ±3,7 ±1,2 ±3,3 ±3,1 ±1,9 ±3,0 KCAL10Hora4 17,9 17,7 18,1 18,5 16,4 17,5 17‡‡ 15,3 16,8 (kcal) ±3,2 ±1,9 ±2,0 ±3,5 ±2,4 ±3,7 ±2,8 ±2,7 ±3,3 KCALtotal 456* 1002 1022 477† 986 997 474‡ 949 997 (kcal) ±73,4 ±41,3 ±51,3 ±76,7 ±60,6 ±97,5 ±71,8 ±55,9 ±63,3 RER30 0,84 0,83 0,81 0,82 0,82 0,78 0,84 0,88 0,81 ±0,06 ±0,06 ±0,1 ±0,05 ±0,06 ±0,07 ±0,06 ±0,06 ±0,06 RER10Hora1 0,79* 0,75 0,74 0,79† 0,74 0,75 0,79 0,78 0,78 ±0,05 ±0,06 ±0,06 ±0,05 ±0,03 ±0,05 ±0,05 ±0,06 ±0,07 RER10Hora2 0,79 0,75 0,75 0,78 0,75 0,75 0,80‡ 0,76 0,73 ±0,07 ±0,03 ±0,06 ±0,05 ±0,04 ±0,03 ±0,06 ±0,04 ±0,06 RER10Hora3 0,78 0,72 0,72 0,77† 0,73 0,73 0,77‡ 0,73 0,73 ±0,08 ±0,03 ±0,04 ±0,05 ±0,04 ±0,04 ±0,05 ±0,04 ±0,03 RER10Hora4 0,75 0,71 0,71 0,74 0,73 0,71 0,75 0,73 0,72 ±0,08 ±0,03 ±0,04 ±0,03 ±0,04 0,02 ±0,04 0,04 0,05

Legenda: con – controle / 85 – EX-CON / 115 – EX-INT.

* Diferença significativa entre o controle com EX-CON e EX-INT no grupo ε2 (p<0,05); † Diferença significativa entre o controle com EX-CON e EX-INT no grupo ε3 (p<0,05); ‡ Diferença significativa entre o controle com EX-CON e EX-INT no grupo ε4 (p<0,05); ** Diferença significativa entre o controle e EX-INT no grupo ε2 (p<0,05);

‡‡ Diferença significativa entre o controle e EX-CON no grupo ε4 (p<0,05); ‡‡‡ Diferença significativa entre o EX-CON com EX-INT no grupo ε4 (p<0,05);

Na análise intra grupo, a tabela 8 mostra que no grupo ε2 a distância, velocidade, FC média, VO2 médio, PSE e RER diferiram entre EX-CON e EX-INT. No

grupo ε3, a distância, velocidade, PSE e RER diferiram entre EX-CON e EX-INT. No grupo

ε4, a distância, velocidade, VO2 médio, PSE e RER diferiram entre EX-CON e EX-INT.

Entre os grupos formados pela apoE (ε2 / ε3 / ε4) não foram observadas diferenças significativas entre as variáveis de controle de volume e intensidade do exercício.

Na análise intra grupo, a tabela 9 mostra que no grupo ε2, as variáveis analisadas imediatamente após o exercício, ou no dia controle diferiram significativamente entre o dia controle com as duas intensidades do exercício no gasto calórico de 30 minutos, no gasto calórico total e no RER de 1 hora após o exercício, sendo que o gasto calórico da primeira hora foi significativamente menor entre o dia controle e o exercício realizado a 115% do LA. Semelhantemente, no grupo ε3, as variáveis analisadas imediatamente após o exercício, ou no dia controle diferiram significativamente entre o dia controle com as duas intensidades do exercício no gasto calórico de 30 minutos, no gasto calórico total e no RER de 1 hora e de 3 horas após o exercício. Já no grupo ε4, as variáveis diferiram significativamente entre o dia controle com as duas intensidades do exercício no gasto calórico de 30 minutos, no gasto calórico total e no RER de 3 hora após o exercício, sendo que o gasto calórico de 2 horas no EX-CON foi significativamente menor que o dia controle e o EX-INT, assim como o gasto calórico de 3 e de 4 horas foram menores que o dia controle.

Adicionalmente, observou-se que entre os grupos formados pela apoE não foram observadas diferenças significativas entre as variáveis de controle pós-exercício.

A tabela 10 apresenta os valores da área sob a curva calculada entre o momento basal à quarta hora pós-prandial entre as variáveis testadas para o grupo geral de acordo com o genótipo da apoE e os experimentos.

Tabela 10 – Área sob a curva do momento basal à quarta hora pós-prandial estratificado pelo genótipo da apoE para o dia controle, EX-CON e EX-INT.

Experimento

apoE Variável (mg.dL-1.4h-1) Controle EX-CON EX-INT

G ru po ε 2 (n = 10 ) ASC Triglicerídeo 1502 ±741† 995 ± 541 1084 ± 580 ASC Colesterol total 825 ± 162† 733 ± 180 770 ± 162

ASC HDL 206 ± 38†† 197 ± 35 194 ± 38 ASC LDL 370 ± 174 354 ± 165 365 ± 151 ASC VLDL 229 ± 6††† 171 ± 48 196 ± 65 G ru po ε 3 (n = 10 ) ASC Triglicerídeo 1183 ± 529† 944 ± 391 970 ± 441 ASC Colesterol total 824 ± 145 829 ± 142 796 ± 161

ASC HDL 211 ± 38 211 ± 20 213 ± 39 ASC LDL 403 ± 123 427 ± 137 388 ± 104 ASC VLDL 194 ± 56†† 189 ± 76 163 ± 41 G ru po ε 4 (n = 10 ) ASC Triglicerídeo 1502 ±1329 1573 ± 1486 1487 ± 1032 ASC Colesterol total 927 ± 182 933 ± 154* 974 ± 184**

ASC HDL 216 ± 44 211 ± 36 214 ± 29

ASC LDL 467 ± 85 470 ± 61 500 ± 83**

ASC VLDL 181 ± 58 184 ± 50 197 ± 72

* Representa as diferenças entre grupos; † representa as diferenças intra grupo. * Diferença significativa entre ε4 com ε2, p < 0,05;

** Diferença significativa entre ε4 com ε3 e ε2, p < 0,05;

† Diferença significativa entre controle com EX-CON e EX-INT, p < 0,05; †† Diferença significativa entre controle com EX-INT, p < 0,05;

††† Diferença significativa entre controle com EX-CON, p < 0,05;

Como verificado na tabela 10, analisando os grupos formados pela apoE, observou-se que no dia controle nenhuma das variáveis diferiram entre os grupos da apoE. Contudo, observou-se que quando no EX-CON a ASC do colesterol total foi

significativamente maior no grupo ε4 quando comparado com e2 (27,3%). Adicionalmente,

no EX-INT, a ASC do colesterol total foi 27% maior que o ε2 e 22% maior que o ε3, enquanto o LDL do grupo ε4 foi 37% e 29% maior que o grupo ε2 e ε3 respectivamente.

Outra análise que pode ser verificada na tabela 10, faz referência às diferenças intra grupo, formados pelo genótipo da apoE, em detrimento aos experimentos (controle, EX- CON e EX-INT). E nesse caso, percebeu-se que o grupo de pessoas pertencentes ao alelo e2, quando comparado os valores da ASC do dia controle, apresentou diminuição significativa de 34% na ASC do triglicerídeo, 11% na ASC do colesterol total e 25% na ASC do VLDL a favor do EX-CON, já comparando o controle com o EX-INT, encontrou redução significativa de 28% na ASC do triglicerídeo e 7% da ASC do colesterol a favor do EX-INT. Contudo, o HDL também foi maior (6%) no dia controle comparado ao EX-INT. Ainda se tratando da análise intra grupo, porém com os sujeitos pertencentes ao grupo ε3, a ASC do triglicerídeo foi significativamente menor no EX-CON em comparação ao dia controle (20%), adicionalmente a ASC do triglicerídeo e do VLDL foram 18% e 16% menores no EX-INT respectivamente, em comparação com o dia controle. Já no grupo ε4 nenhuma variável testada apresentou diferenças significativas entre o dia controle e os demais dias envolvendo a prática de exercício em esteira ergométrica, tanto nas intensidades abaixo quanto acima do LA.

A ASC foi calculada levando em consideração os momentos analisados de basal a quarta hora pós-prandial, todavia, em alguns casos, pode ser que alguma variável tenha apresentado diferenças significativas em um ou mais momentos, e não nos demais, de modo que tais mudanças não atingiram magnitude para alterar significativamente a ASC, contudo, suficiente para manter uma redução lipêmica por uma ou mais horas.

Nesse sentido, as figuras 12 a 16 apresentam a comparação dos valores de TG, colesterol total, HDL, LDL e VLDL entre o dia controle e EX-CON e EX-INT nos sujeitos estratificados pelo genótipo da apoE nos momentos basal, e de uma a quatro horas após a BH, no qual podem ser observados os momentos exatos onde ocorreram a significâncias estatísticas citadas acima a favor do EX-CON, EX-INT, ou ambos.

Somando as alterações verificadas nas figuras abaixo, em cada grupo formado pela apoE, verifica-se que no grupo ε2, o EX-CON apresentou diferenças significativas em 11 momentos em comparação com o controle, enquanto que o EX-INT foi eficiente em seis momentos. No grupo ε3, o EX-CON apresentou diferenças significativas em dois momentos em comparação com o controle, enquanto que o EX-INT foi eficiente em quatro. E finalmente, no grupo pertencente ao ε4, verificou-se que o EX-CON e EX-INT não foram eficientes em nenhum momento. Tais momentos podem ser inspecionados nas figuras abaixo, por meio da verificação dos símbolos que caracterizam tais significâncias.

Figura 12 – Média e desvio padrão do triglicerídeo no momento basal e nas quatro horas após a ingestão da BH nos experimentos de controle, EX-CON e EX-INT, estratificado pela apoE.

Legenda: # Diferença significativa entre controle com EX-CON (p<0,05). ## Diferença significativa entre controle com EX-CON e EX-INT (p<0,05), ### Diferença significativa entre o controle com EX-INT.

No grupo ε2 o EX-CON comparado com o dia controle, proporcionou atenuação nos valores de TGs da primeira à quarta hora após a ingestão da BH. O EX-INT comparado com o dia controle, atenuou os valores de TGs da segunda à quarta hora após a BH. A resposta dos valores de TGs no grupo ε2 não diferiu entre EX-CON e EX-INT.

No grupo ε3 o EX-CON mostrou ser eficiente na atenuação dos valores de TGs comparado com o dia controle nos momentos de três e quatro horas após a ingestão da BH, ao passo que o EX-INT atenuou os valores de TGs de duas à quatro horas após a BH. Neste grupo, os valores de TGs não diferiram entre as duas intensidades.

No grupo formado pelos sujeitos pertencentes ao alelo ε4 da apoE, os valores de TG não diferiram entre as diferentes intensidades e o dia controle em nenhum momento.

Figura 13 – Média e desvio padrão do colesterol total no momento basal e nas quatro horas após a BH nos experimentos de controle, EX-CON e EX-INT, estratificado pela apoE.

No grupo ε2, o comportamento do colesterol total foi semelhante entre o dia controle e o EX-INT, aumentando linearmente desde o momento basal até a terceira hora pós- prandial, estabilizando na quarta hora, porém, no dia controle o colesterol basal, o da terceira e quarta hora pós-prandial foram significativamente superiores quando comparado com o EX- INT. Neste mesmo grupo, o comportamento do colesterol total no EX-CON apresentou diminuição do momento basal até a segunda hora com leve aumento na terceira e na quarta hora pós-prandial. O valor do colesterol no EX-CON foi significativamente menor do que o dia controle nas quatro horas pós-prandiais, e menor do que o EX-INT na primeira hora pós- prandial.

No grupo ε3, em nenhum momento se observou diferenças significativas entre o colesterol total entre os experimentos.

Já no grupo ε4, notou-se que o valor basal do dia controle foi significativamente superior ao EX-CON. Neste mesmo grupo de pessoas observou-se também que o valor de colesterol encontrado na primeira e segunda hora pós-prandial foram superiores no EX-INT, quando comparado com EX-CON.

Figura 14 – Média e desvio padrão do HDL no momento basal e nas quatro horas após a ingestão da BH nos experimentos de controle, EX-CON e EX-INT, estratificado pela apoE.

Legenda: ### Diferença significativa entre o controle com EX-INT.

No grupo de pessoas pertencentes ao alelo ε2 da apoE, o HDL diferiu significativamente entre os momentos basal e na primeira hora pós-prandial entre os experimentos do dia controle e do EX-INT, sendo que os valores do dia controle foram significativamente superiores.

No grupo ε3 e ε4 o HDL não diferiu em nenhum momento tanto no dia controle quanto nos dias do EX-CON e EX-INT.

Figura 15 – Média e desvio padrão do LDL no momento basal e nas quatro horas após a ingestão da BH nos experimentos de controle, EX-CON e EX-INT, estratificado pela apoE.

No grupo de pessoas formado pelo alelo ε3 da apoE, o LDL foi

significativamente maior na terceira hora pós-prandial entre o EX-CON, quando comparado com o EX-INT.

No grupo ε2 e ε4 o LDL não diferiu em nenhum momento tanto no dia controle quanto no EX-CON e EX-INT.

Figura 16 – Média e desvio padrão do VLDL no momento basal e nas quatro horas após a ingestão da BH nos experimentos de controle, EX-CON e EX-INT, estratificado pela apoE.

Legenda: # Diferença significativa entre controle com EX-CON (p<0,05). ### Diferença significativa entre o controle com EX-INT, (p<0,05).

O comportamento do VLDL foi semelhante em todos os grupos (ε2 / ε3 / ε4) apresentando aumento dos seus valores desde o momento basal até a terceira hora, com diminuição na quarta hora em todos os experimentos (controle, EX-CON e EX-INT).

No grupo ε2, os valores de VLDL foram significativamente menores no EX- CON, quando comparado ao dia controle na segunda, terceira e quarta hora pós-prandial.

No grupo de pessoas pertencentes ao alelo ε3 o VLDL foi significativamente menor no EX-INT na quarta hora pós-prandial, quando comparado com o repouso.

No grupo ε4 nenhuma diferença estatisticamente significativa foi encontrada em nenhum momento nos três experimentos testados em relação ao VLDL.

6 DISCUSSÃO

No documento Associação do Genótipo da apolipoproteína E e diferentes intensidade de exercício na lipemia pós-prandial de homens jovens (páginas 74-86)