De acordo com cronograma pré-estabelecido, esta pesquisa foi cadastrada na
Plataforma Brasil, submetida à apreciação do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da
UFCSPA e posteriormente aprovada, em maio de 2015, sob o nº 43505215.4.0000.5345.
(Anexo A)
Em junho de 2015, apresentou-se o projeto em reunião de gestores das UBS, na SMS
do Município de Caxias do Sul, na qual se esclareceram os objetivos da pesquisa, as etapas,
em especial como se dariam o convite aos preceptores e a coleta dos dados, enfatizando-se
assim a importância da participação dos profissionais na pesquisa.
13Concomitantemente, por
meio eletrônico (e-mail), foram encaminhadas a todas as Unidades de Saúde informações
detalhadas sobre a pesquisa, sobre o processo de execução da mesma, como também
comunicando que, a qualquer tempo, a pesquisadora poderia contatar, via telefone da UBS
e/ou pessoalmente, os profissionais de saúde preceptores (conforme critérios de inclusão).
Com a finalidade de realizar um mapeamento dos profissionais de saúde de nível
superior atuantes na atenção primária do município, por unidade de saúde, ocupou-se de
dados disponíveis no sistema Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNESWeb)
online e de acesso público e gratuito. Adotou-se a competência julho de 2015 no sistema
CNESWeb, para extrair tais informações, pois refere-se à competência mais recente
subsequente à aprovação do projeto pelo CEP e anterior ao início da coleta de dados.
As referências encontradas no sistema (nome do estabelecimento de saúde/nome dos
profissionais e Classificação Brasileira de Ocupações - CBO), posteriormente, foram
corroboradas junto ao Núcleo de Educação Permanente em Saúde (NEPS), setor da SMS cuja
atribuição também perpassa pela responsabilidade de reordenar os locais de estágio dentro da
rede. Por meio da análise documental dos Termos de Compromisso de Estágio (TCE), que
correspondem a documentos oficiais comprobatórios que contemplam o nome do referido
aluno, curso de graduação correspondente e a assinatura do preceptor do serviço responsável
pela atividade de ensino, existentes no NEPS com referência aos últimos cinco anos,
efetuou-se a identificação dos profissionais de saúde que estavam realizando ou já haviam realizado
atividade de ensino no campo da preceptoria junto aos estudantes de graduação dos cursos da
área da saúde (Figura 3).
Figura 3 - Diagrama - síntese da Geração dos Dados 1ª etapa
Identificou-se, de acordo com os critérios de inclusão adotados para a primeira etapa,
uma população total de 86 preceptores, distribuídos nas seguintes categorias profissionais:
enfermagem, medicina, nutrição e serviço social. Como mencionado anteriormente, a geração
dos dados da presente pesquisa transcorreu em duas etapas distintas.
Após, os respondentes potenciais foram contatados individualmente via telefone da
UBS e/ou pessoalmente pela pesquisadora, para fins de participar da pesquisa. A partir disso,
verificou-se que dois profissionais estavam afastados da função de preceptores, por um
período superior a cinco anos, sendo esses excluídos do estudo. No total, para fins da
pesquisa, foram computados 84 profissionais preceptores.
Aos que consentiram, encaminhou-se convite eletrônico por e-mail, contendo os
objetivos da pesquisa, orientações gerais e o link para fins de acesso e aceite ao TCLE
(Apêndice 2) e preenchimento do questionário online
14com perguntas fechadas e abertas,
contendo dados de identificação, informações sobre a formação e atuação profissional, com a
finalidade de obter o perfil dos participantes (Apêndice 3). O questionário também
constituiu-se de questões referentes às práticas da preceptoria, por intermédio da escala psicométrica
(Escala de Likert).
Considerando que a primeira etapa do estudo deu-se no período de agosto a novembro
de 2015 e o livre arbítrio do profissional em aceitar ou não participar do estudo, o resultado
final da amostra culminou em 56 respondentes, equivalente a 66,66% da população
considerada no presente estudo. Desses, três foram excluídos devido a evidências de
preenchimento inadequado do questionário, invalidando assim dados de extrema importância
para a pesquisa. Validaram-se na pesquisa 53 participantes, sendo esses na maior parte
enfermeiros, com 75%. Esse dado corrobora com as informações fornecidas pelo NEPS de
que a maior parte os preceptores da APS do município em questão são enfermeiros.
Optou-se pela entrevista semiestruturada, como método de geração de dados na
segunda etapa da pesquisa. Para tanto, quanto à elegibilidade da amostra por conveniência,
14
A coleta de dados pertinente a esta pesquisa foi realizada através da disponibilização de um questionário
online (instrumento de coleta de dados). Este questionário foi aplicado em duas pesquisas intituladas
respectivamente de: 1) PRÁTICAS PEDAGÓGICAS NO SUS: análise da integração Ensino – Serviço na
Atenção Primária à Saúde sob a ótica do Preceptor e 2) PRECEPTORIA NA RESIDÊNCIA
MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE: vivência do ser preceptor na ênfase de atenção ao paciente crítico.
Essas pesquisas possuem como objetivo comum: avaliar as práticas dos profissionais de saúde como preceptores de estudantes em diferentes níveis de atenção. O questionário foi elaborado pelas próprias
pesquisadoras baseado em premissas da literatura atual referente ao tema/assunto, sendo concebido utilizando o aplicativo Google Drive através da ferramenta denominada Form, e foi disponibilizado totalmente
alguns critérios foram acrescidos, tais como: aceite em participar dessa etapa da pesquisa,
mediante a assinatura do TCLE impresso e experiência de no mínimo 12 meses em atividades
de preceptoria (Figura 4). Consoante Minayo (2014), esse tipo de entrevista obedece a um
roteiro que é apropriado fisicamente e utilizado pelo pesquisador.
O convite com vistas a participar do segundo momento da pesquisa foi realizado de
maneira semelhante à etapa anterior, com destaque para a escolha intencional dos
participantes por categoria profissional. O período de tempo que antecedeu cada entrevista
favoreceu a orientação presencial e pontual com o preceptor participante a respeito dos
objetivos e procedimentos da pesquisa, do anonimato da sua colaboração, do risco nulo, bem
como da confidencialidade de suas respostas. Aos que aceitaram participar da pesquisa,
formalizou-se através do TCLE (impresso) em duas vias, uma para a pesquisadora e outra
para o entrevistado.
A realização das entrevistas individuais, gravadas em áudio, no próprio local de
trabalho, deu-se no período de outubro a dezembro de 2015. O roteiro com perguntas
semiestruturadas usado como guia nas entrevistas foi elaborado pela pesquisadora. A fim de
verificar as características de constructo, tanto o questionário, como também o roteiro da
entrevista foram submetidos a um pré-teste, junto a um grupo de profissionais de saúde
graduados, trabalhadores da Rede Pública de Saúde do município, que não eram elegíveis
para o estudo.
Foram realizadas 18 entrevistas, distribuídas de maneira díspar entre as categorias
profissionais que compõem o estudo, ou seja: duas para profissionais assistentes sociais, 10
para profissionais enfermeiros, três para profissionais médicos e três para profissionais
nutricionistas. Todas elas foram conduzidas pela pesquisadora e gravadas em áudio, com
duração média de 40min58s (variação 28-64 minutos). Com relação ao roteiro da entrevista,
Minayo (2014) expõe que esse deva ser construído de forma a permitir a flexibilidade nas
conversas e a absorver novos temas e questões trazidas pelo interlocutor.
Utilizou-se o critério de saturação, para fins de definir o tamanho amostral das
entrevistas. Entende-se por critério de saturação “o conhecimento formado pelo pesquisador,
no campo, de que conseguiu compreender a lógica interna do grupo ou da coletividade em
estudo” (MINAYO, 2014, p.197). Na presente etapa, considerando o livre arbítrio dos
sujeitos, obteve-se um total de cinco negativas/recusas com relação a participar da entrevista.
Quanto à escolha dos instrumentos de coleta de dados, ambos foram configurados a
partir do aprofundamento teórico do objeto de estudo. Na ocasião da coleta de dados,
efetuaram-se também anotações por meio do recurso “notas de campo”, culminado assim em
informações adicionais que favoreceram o processo posterior da análise dos dados. Obter
informações de diferentes fontes, “triangulação de técnicas e até de métodos” (MINAYO,
2014, p.197), amplia, enriquece a análise dos dados na perspectiva de responder aos objetivos
da pesquisa.
Figura 4 – Diagrama - síntese da Geração dos Dados 2ª etapa
No documento
UNIVERSIDADE FEDERAL DE CIÊNCIAS DA SAÚDE DE PORTO ALEGRE UFCSPA PROGRAMA DE PÓS GRADUAÇÃO ENSINO NA SAÚDE
(páginas 42-47)