Considera-se que os instrumentos utilizados, NEO-FFI e PID-5, poderão ser úteis na avaliação da personalidade patológica, com especial destaque para o último. O PID-5, além de poder ser eventualmente utilizado para o diagnóstico, dá uma caracterização da personalidade que poderá ser relevante na estruturação do tratamento.
O presente estudo sugere que, para além de uma componente impulsiva marcada, instabilidade emocional e afetos negativos, os doentes com PPB apresentam também uma forma de pensamento um pouco bizarra, com eventuais sintomas psicóticos. Pensa-se que, na prática clínica, esta característica deverá ser avaliada e tida em conta, uma vez que poderá dificultar o processo terapêutico (Altamura & Goikolea, 2008).
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Considera-se ainda importante que, tendo em conta os resultados da presente investigação, o clínico investigue sobre a possibilidade de vivências traumáticas na infância e, em particular, do abuso sexual infantil.
50
CONCLUSÕES
O presente estudo suporta a existência da PPB como uma entidade nosológica capaz de se diferenciar de outras perturbações mentais.
Muito embora os resultados encontrados sejam apenas parcialmente consistentes com as propostas dimensionais para a conceptualização da PPB, sugere-se que os domínios/dimensões e facetas propostas são relevantes na caracterização da PPB, sendo que os resultados suportam também a ideia de que conjuntos de traços são uma forma alternativa de caracterizar esta perturbação. Ou seja, estudo parece fornecer suporte para a validade de construção de um perfil de traços para a PPB, assim como sugerido na Seção III do DSM-5. Os resultados encontrados também parecem associar-se aos sintomas tradicionais da PPB. Encontrou-se também que o domínio Psicoticismo poderá também ser relevante para a caracterização desta perturbação, o que é consonante com outros estudos (Sellbom, Sansone, Songer, & Anderson, 2014).
A elevação no Domínio Psicoticismo sugere ainda que poderá ser necessário proceder a algumas modificações na operacionalização da Secção III do DSM-5 no que diz respeito à PPB. Ainda assim, são necessárias mais investigações dentro desta linha que poderão responder à questão de quais os traços mais relevantes na caracterização desta PP.
De uma forma mais genérica, mais investigações poderão ainda responder a uma questão mais central, que é a de perceber se reinventar as categorias problemáticas do DSM-IV/ Secção II do DSM-5 utilizando traços é realmente a estratégia ideal.
Este estudo encontrou ainda que os doentes com PPB parecem apresentar uma maior prevalência de abuso sexual na infância do que os doentes com outras perturbações, o que vai de encontro à literatura (Bandelow, et al., 2005) e que pode voltar a acender o debate sobre a importância do papel do trauma nesta perturbação.
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Referências Bibliográficas
Adams, H. E., Bernat, J. A., & Luscher, K. A. (2002). Borderline personality disorder: An overview. In Comprehensive handbook of psychopathology (pp. 491-507). Springer US. Adler, G. (1985). Borderline psychopathology and its treatment. Nova Iorque: Aronson.
Altamura, C. A., & Goikolea, J. M. (2008). Differential diagnoses and management strategies in patients with schizophrenia and bipolar disorder. Neuropsychiatric Disease and Treatment,
4(1), 311-317.
Aluja, A., & Blanch, A. (2011). The five and seven factors personality models: differences and similitude between the TCI-R, NEO-FFI-R and ZKPQ-50-CC. The Spanish journal of
psychology, 14(2), 659-666.
Amad, A., Ramoz, N., Thomas, P., Jardri, R., & Gorwood, P. (2014). Genetics of borderline personality disorder: systematic review and proposal of an integrative model. Neuroscience
& Biobehavioral Reviews, 40, 6-19.
American Psychiatric Association. (2014). Manual de Diagnóstico e Estatística das Perturbações
Mentais (5ª ed.). Lisboa: Climepsi.
Anderson, J. L., & Sellbom, M. (2015). Construct validity of the DSM-5 Section III personality trait profile for Borderline Personality Disorder. Journal of Personality Assessment, 97(5), 478- 486.
Anderson, J., Snider, S., Sellbom, M., Krueger, R., & Hopwood, C. (2014). A comparison of the DSM-5 Section II and III personality disorder structures. Psychiatry Research, 216(3), 363- 372.
Bach, B., Sellbom, M., & Simonsen, E. (2016). Utility of DSM-5 Section III Personality Traits in Differentiating Borderline Personality Disorder from Comparison Groups. European
Psychiatry, 37, 22-27.
Bandelow, B., Krause, J., Wedekind, D., Broocks, A., Hajak, G., & Rüther, E. (2005). Early traumatic life events, parental attitudes, family history, and birth factors in patients with borderline personality disorder and healthy controls. Psychiatric Research, 134(2), 169-179. Bastiaens, T., Claes, L., Smits, D., De Fruyt, F., Rossi, G., Vanwalleghem, D., . . . De Hert, M.
(2015). The Construct Validity of the Dutch Personality Inventory for DSM-5 Personality Disorders (PID-5) in a Clinical Sample. Assessment, 23(1), 42-51.
Bender, D. S., Dolan , R. T., Skodol, A. E., Sanislow, C. A., Dyck, I. R., McGlashan, T. H., . . . Oldham, J. M. (2001). Treatment utilization by patients with Personality Diosrders. The
American Journal of Psychiatry, 158, 295-302.
52
17-41.
Błaż-Kapusta, B. (2008). Disorders of extreme stress not otherwise specified (DESNOS)–a case study. Archives of Psychiatry and Psychotherapy, 2, 5-11.
Calvo, N., Valero, S., Sáez-Francàs, N., Gutiérrez, F., Casas, M., & Ferrer, M. (2016). Borderline Personality Disorder and Personality Inventory for DSM-5: Dimensional personality assessment with DSM-5. Elsevier, 70, 105-111.
Carreiro, S. V., & Borrego, M. (2007). Psicose e Consumo de Susbstâncias. Acta Médica
Portuguesa, 20, 413-422.
Celani, D. P. (2010). Fairbairn’s Object Relations Theory in the Clinical Setting. Columbia University Press.
Cloitre, M., Gavert, D. W., Weiss, B., Carlson, E. B., & Bryant, R. A. (2014). Distinguishing PTSD, complex PTSD and borderline personality disorder: A latent class analysis.
European Journal of Psychotraumatology, 5.
Coker, L. A., Samuel, D. B., & Widiger, T. A. (2002). Maladaptive personality functioning within the Big Five and the five-factor model. ournal of Personality Disorders, 16(5), 385-401. Cook, A., Spinazzola, J., Ford, J., Lanktree, C., Blaustein, M., Cloitre, M., & Van der Kolk, B.
(2005). Complex trauma. Psychiatric annals, 35(5), 390-398.
Coolidge, F. L., & Segal, D. L. (1998). Evolution of personality disorder diagnosis in the
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Clinical Psychology review, 18(5), 585-599.
Costa, P., & McCrae, R. (1992). Normal personality assessment in clinical practice: The NEO Personality Inventory. Psychological assessment, 4(1), 5.
Costa, P., & McCrae, R. (2008). The Revised NEO Personality Inventory (NEO-PI-R). In G. Boyle, G. Matthews, & S. Saklofske, The Sage Handbook of Personality Theory and Assessment (pp. 179-198). SAGE Publications.
Crocq, M. A. (2013). Milestones in the history of personality disorders. Dialogues in clinical
neuroscience, 15(2), 147-153.
Dalgalarrondo, P., & Vilela, W. (1999). Transtorno borderline: história e atualidade. Revista
Latinoamericana de Psicopatologia Fundamental, 2(2), 52-71.
Feist, J., & Feist, G. (2008). Teorias da Personalidade (6ª ed.). São Paulo: McGraw Hill. Field, A. (2013). Discovering statistics using IBM SPSS statistics (4ª ed.). Sage.
Fossati, A., Krueger, R. F., Markon, K. E., Borroni, S., & Maffei, C. (2013). Reliability and validity of the personality inventory for DSM-5 (PID-5): predicting DSM-IV personality disorders and psychopathy in community-dwelling Italian adults. Assessment, 20(6), 689-708. Frías, A., & Palma, C. (2014). Comorbidity between post-traumatic stress disorder and borderline
53
personality disorder: a review. Psychopathology, 48(1), 1-10.
Gabbard, G. (2005). Psiquiatria Psicodinâmica na Prática Clínica. Artmed.
Goldberg, L. (1993). The Structure of Personality Traits: Vertical and Horizontal Aspects. In D. C. Funder, R. D. Parke, C. Tomlinson-Keasey, & K. Widaman, Studying lives through time:
Personality and Development (pp. 169-188). American Psychological Association.
Golier, J. A., Yehuda, R., Bierer, L. M., Mitropolou, V., New, A. S., Schmeidler, J., . . . Siever, L. J. (2003). The relationship of borderline personality disorder to posttraumatic stress disorder and traumatic events. American Journal of Psychiatry, 160(11), 2018-2024.
Goodman, M., & Yehuda, R. (2002). The relationship between psychological trauma and borderline personality disorder. Psychiatric Annals, 32(6), 337-345.
Gore, W. L., & Widiger, T. A. (2013). The DSM-5 dimensional trait model and the five-factor models of general personality. Journal of abnormal psychology, 122(3), 816.
Gunderson, J. G. (2009). Borderline Personality Disorder: A Clinical Guide. American Psychiatric Pub.
Gunderson, J. G. (2011). Borderline personality disorder. New England Jounal of Medicine,
364(21), 2037-2042.
Gunderson, J., & Kolb, J. (1978). Discriminating features of borderline patients. The American
Journal of Psychiatry.
Herman, J. L. (1992). Complex PTSD: A syndrome in survivors of prolonged and repeated trauma.
Journal of traumatic stress, 5(3), 377-391.
Herman, J. L., Perry, C., & Van der Kolk, B. A. (1989). Childhood trauma in borderline personality disorder. The American journal of psychiatry, 146(4), 490.
Hirschfeld, R. M. (1993). Personality disorders: Definition and diagnosis. Journal of Personality
Disorders, 1, 9-17.
Hopwood, C. J., Thomas, K. M., Markon , K. E., Wright, A. G., & Krueger, R. F. (2012). DSM-5 Personality Traits and DSM-IV Personality Disorders. Journal of Abnormal Psychology,
121(12), 424-432.
Kernberg, O. (1967). Borderline personality organization. Journal of the American Psychoanalytic
Association, 15(3), 641-685.
Kernberg, O. (1975). Borderline Conditions and Pathological Narcissism. Nova Iorque: Jason Aronson.
Kernberg, O. (1985). Borderline conditions and pathological narcissism. Rowman & Littlefield. Knefel, M., Garvert, D. W., Cloitre, M., & Lueger-Schuster. (2015). Update to an evaluation of
ICD-11 PTSD and complex PTSD criteria in a sample of adult survivors of childhood institutional abuse by Knefel & Lueger-Schuster (2013): A latent profile analysis. European
54
Journal of Psychotraumatology, 6.
Krueger, R. F., Derringer, J., Markon, K. E., Watson, D., & Skodol, E. (2012). Initial construction of a maladaptive personality trait model and inventory. Psychological Medicine, 42(9), 1879-1890.
Leichsenring, F., Leibing, E., Kruse, J., New, A. S., & Leweke, F. (2011). Borderline personality disorder. The Lancet, 377(9759), 74-84.
Lewis, K. L., & Grenyer, B. F. (2009). Borderline personality or complex posttraumatic stress disorder? An update on the controversy. Harvard review of psychiatry, 17(5), 322-228. Lingiardi, V., & McWilliams, N. (2017). The Psychodynamic Diagnostic Manual, Second Edition:
PDM-2. Nova Iorque: Guilford Publications.
Lubenburg, T., Spinazzola, J., & Van der Kolk, B. A. (2001). Complex trauma and disorders of extreme stress (DESNOS) diagnosis, part one: Assessment. Directions in psychiatry, 21(25), 373-39.
Lyddon, W., & Sherry, A. (2001). evelopmental personality styles: An attachment theory
conceptualization of personality disorders. Journal of Counseling & Development, 79(4), 405-414.
MacIntosh, H. B., Godbout, N., & Dubash, N. (2015). Borderline personality disorder: Disorder of trauma or personality, a review of the empirical literature. Canadian
Psychology/Psychologie canadienne, 56(2), 227.
Maercker, A., Brewin, C. R., Bryant, R. A., Cloitre, M., Reed, G. M., van Ommeren, M., . . . Rousseau, C. (2013). , Cloitre, M., Reed, G. M., van Ommeren, M., ... & Rousseau, C. (2013). Proposals for mental disorders specifically associated with stress in the International Classification of Diseases-11. The Lancet, 381(9878), 1683.
Magalhães, E., Salgueira, A., Gonzalez, A., Costa, J., Costa, M., Costa, P., & Pedroso-Lima, M. (2014). NEO-FFI: Propriedades psicométricas de um inventário reduzido de Personalidade no contexto português. Psicologia: Reflexão e Crítica, 27(4), 642-657.
Maranga, R. (2002). Organizações borderline: Aspectos psicodinâmicos. Análise Psicológica, 2, 219-223.
Masson, J., Bernoussi, A., Mience, M. C., & Thomas, F. (2013). Complex trauma and borderline personality disorder. Open Jounal of psychiatry, 2013.
Matos, A. C. (1994). Estados-limite: etiopatogenia, patologia e tratamento. Revista Portuguesa de
Pedopsiquiatria, 6, 7-25.
McCrae, R., & Costa, P. (2003). Personality in adulthood: A five-factor theory perspective. Guilford Press.
55
Self. Lisboa: Faculdade de Psicologia da Universidade de Lisboa.
Miller, J. D., Morse, J. Q., Nolf, K., Stepp, S. D., & Pilkonis, P. A. (2012). Can DSM-IV borderline personality disorder de diagnosed via dimensional personality traits? Implications for the DSM-5 personality disorder proposal. Journal of abnormal psychology, 121(4), 1994. Miller, J., Bagdy, R., Pilkonis, P., Reynolds, S., & Lynam, D. (2005). A simplified technique for
scoring DSM-IV personality disorders with the five-factor model. Assessment, 12(4), 404- 415.
Millon, T., & Davis, R. (1996). Disorders of personality: DSM-IV and beyond. John Wiley & Sons. National Collaborating Centre for Mental Health (UK). (2009). Borderline Personality Disorder:
Treatment and Management. Leicester: British Psychological Society.
O'Connor, B. P. (2002). A quantitative review of the comprehensiveness of the five-factor model in relation to popular personality inventories. Assessement, 9, 188-203.
Oldham, J. M. (2006). Borderline personality disorder and suicidality. American Journal of
Psychiatry, 163(1), 20-26.
Pearlman , L. A., & Courtois, C. A. (2005). Clinical applications of the attachment framework: Relational treatment of complex trauma. Journal of traumatic stress, 18(5), 449-459. Pedroso-Lima, M. (1997). NEO-PI-R-Contextos Teóricos e Psicométricos: "Ocean" ou "Iceberg".
(Doctoral dissertation).
Pedroso-Lima, M., & Simões, A. (2000). NEO-PI-R, Inventário de Personalidade Neo - Revisto.
Manual Profissional. Lisboa: Investigação e Publicações Psicológicas da CEGOC-TEA.
Pedroso-Lima, M., Magalhães, E., Salgueira, A., Gonzalez, A., Costa, J., Costa, M., & Costa, P. (2014). A versão portuguesa do NEO-FFI: Caracterização em função da idade, género e escolaridade. Psicologia, 28(2), 1-10.
Pestana, M. H., & Gageiro, J. N. (2014). Análise de Dados para Ciências Sociais – A
complementaridade do SPSS (6ª ed.). Lisboa: Edições Sílabo.
Roskam, I., Galdiolo, S., Hansenne, M., Massoudi, K., Rossier, J., Gicquel, L., & Rolland, J. O. (2015). The Psychometric Properties of the French Version of the Personality Inventory for DSM-5. PLoS One, 10(7), 1-13.
Samuel, D. B., & Widiger, T. A. (2004). Clinicians' personality descriptions of prototypic personality disorders. Journal of Personality Disorders, 18(3), 286-308.
Schafer, I., & Fisher, H. L. (2011). Childhood trauma and posttraumatic stress disorder in. Current
Opinions in Psychiatry, 1815-1816.
Schroeder, K., Fisher, H., & Schäfer, I. (2012). Psychotic symptoms in patients with borderline personality disorder: prevalence and clinical management. Wolters Kluwer Health, 26(1), 113-119.
56
Sellbom, M., Sansone, R. A., Songer, D. A., & Anderson, J. L. (2014). Convergence between DSM-5 Section II and Section III diagnostic criteria for borderline personality diosrder.
Australian & New Zealand Journal of Psychiatry, 48(4), 325-332.
Shevlin, M., Murphy, J., & Read, J. (2011). Childhood adversity and hallucinations: a community- based study using the National Comorbidity Survey Replication. Social Psychiatry and
Psychiatry Epidemiology, 46, 1203-1210.
Skodol, A. E., Gunderson, J. G., Pfohl, B., Widiger, T. A., Livesley, W. J., & Siever, L. J. (2002). The borderline diagnosis I: psychopathology, comorbidity, and personality structure.
Biological psychiatry, 51(2), 936-950.
Smits, M., Feenstra, D., Bales, D., de Vos, J., Lucas, Z., Verheul, R., & Luyten, P. (2017). Subtypes of borderline personality disorder patients: a cluster-analytic approach. Borderline
personality disorder and emotion dysregulation, 4(1), 16.
Sperry, L. (2013). Handbook of diagnosis and treatment of DSM-IV personality disorders. Routledge.
Trull, T., & Brown, W. (2013). Borderline Personality Disorder: A Five-Factor Model Perspective. In T. Widiger, & P. Costa, Personality Disorders and the Five-Factor Model of Personality (3ª ed., pp. 119-132). American Psychological Association.
Turkat, I. D. (1990). The personality disorders: A psychological approach to clinical management. Pergamon Press.
van Dijke, A., Ford, J. D., van der Hart, O., van Son, M., van der Heijden, P., & Buhring, M. (2012). Complex posttraumatic stress disorder in patients with borderline personality
disorder and somatoform disorders. Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and
Policy, 4(2), 162.
Van Riel, L., Ingenhoven, T. J., Van Dam, Q. D., Polak, M. G., Vollema, M. G., Willems, A. E., . . . Van Megen, H. (2017). Borderline or Schizotypal? Differential Psychodynamic Assessment in Severe Personality Disorders. Journal of Psychiatric Practice, 23(2), 101-113.
Warner, M. B., Morey, L. C., Finch, J. F., Gunderson, J. G., Skodol, A. E., Sanislow, C. A., . . . Grilo, C. M. (2004). The longitudinal relationship of personality traits and disorders.
Journal of Abnormal Psychology, 113(2), 217.
Widiger, T. (1993). The DSM-III-R categorical personality disorder diagnoses: A critique and an alternative. Psychological Inquiry, 4(2), 75-90.
Widiger, T. (1998). Personality disorders. In Advanced personality (pp. 335-352). Springer US. Widiger, T. (2015). Assessment of DSM-5 Personality Disorder. Journal of Personality
Assessment, 97(5), 456-466.
57
Personality Assessment, 77(2), 339-358.
Widiger, T., & Lynam, D. (2001). Using the five-factor model to represent the DSM-IV personality disorders: an expert consensus approach. Journal of abnormal psychology, 110(3), 401. Widiger, T., & Trull, T. (1993). The DSM-III-R categorical personality disorder diagnoses: A
critique and an alternative. Psychological Inquiry, 4(2), 75-90.
Widiger, T., & Trull, T. (2007). Plate tectonics in the classification of personality disorder: Shifting to a dimensional model. American Psychologist, 62(2), 71.
Widiger, T., & Trull, T. (2013). Dimensional models of personality: the five-factor model and the DSM-5. Dialogues in clinical neuroscience, 15(2), 135-146.
Widiger, T., Costa, P., Gore, W., & Crego, C. (2013). Five-Factor Model Personality Disorder Research. In T. Widiger, & P. Costa, Personality Disorders and the Five-Factor Model of
Personality (pp. 75-100). American Psychological Association.
Widiger, T., Trull, T., Clarkin, J., Sanderson, C., & Costa Jr, P. (2002). A description of the DSM- IV personality disorders with the five-factor model.
Winston, A. P. (2000). Recent developments in borderline personality disorder. Advances in
Psychiatric Treatment, 6(3), 211-217.
Zuckerman, M., Kuhlman, M., Joircman, J., Teta, P., & Kraft, M. (1993). A comparison of three structural models for personality: The Big Three, the Big Five, and the Alternative Five.
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59
Anexo I. Descrições das dimensões do FFM
Dimensões Descrição
Neuroticismo O Neuroticismo refere-se ao ajuste emocional e instabilidade ao nível crónico. Elevado Neuroticismo identifica indivíduos que são propensos a angústia psicológica. Elevado Neuroticismo inclui afetos negativos, como a hostilidade, a depressão, a ansiedade e a volatilidade. Mas o Neuroticismo inclui também, em geral, a vulnerabilidade ao stress, autoconsciência e desejo excessivo, impulsos e dificuldade em tolerar a frustração causada por não agir sobre impulso.
Extroversão A Extroversão refere-se à quantidade e intensidade de interações preferenciais, nível de atividade, necessidade de estimulação e capacidade de experimentar alegria/felicidade. As pessoas que pontuam alto em Extroversão tendem a ser sociáveis, ativas, falantes, orientadas para pessoas, otimistas, divertidas e carinhosas, enquanto que as pessoas com baixa Extroversão tendem a ser reservadas (mas não necessariamente hostis), sóbrias, distantes, independentes e tranquilas. Os introvertidos não são pessoas infelizes ou pessimistas, mas não experimentam os espíritos exuberantes que caracterizam os extrovertidos.
Abertura à Experiência A Abertura à Experiência é menos bem estudada do que o Neuroticismo ou a Extroversão e, de facto, muitas vezes é interpretada de forma diferente, como sugere o rótulo
alternativo “Intelecto”. No entanto, a Abertura à Experiência difere da capacidade e da inteligência e envolve a busca e apreciação activa das experiências por sua própria conta. Os indivíduos abertos são curiosos, imaginativos e dispostos a diversão, ideias e valores não convencionais. Eles
experimentam toda a gama de emoções de forma mais vívida do que indivíduos fechados. Em contraste, indivíduos fechados (aqueles que apresentam resultados baixos em Abertura à
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Experiência) tendem a ser convencionais nas suas crenças e atitudes, conservadores nos seus gostos e dogmáticos e rígidos nas suas crenças; costumam ter um comportamento rígido e são emocionalmente insensíveis.
Amabilidade A Amabilidade, tal como a Extroversão, é uma dimensão interpessoal e refere-se aos tipos de interacções que uma pessoa prefere ao longo de um continuum, da compaixão ao
antagonismo. As pessoas que pontuam alto em Amabilidade tendem a ser amorosas, de bom humor, confiantes, úteis, indulgentes e altruístas. Com vontade de ajudar os outros, eles tendem a ser receptivos e empáticos e acreditam que a maioria das outras pessoas quer e se comportará da mesma maneira. Aqueles que pontuam baixo na Amabilidade (também
designados por “Antagonistas”) tendem a ser cínicos, grosseiros ou mesmo abrasivos, costumam suspeitar das intenções dos outros, tendem a não cooperar e são irritáveis, podendo ser manipuladores, vingativos e implacáveis.
Conscienciosidade A Conscienciosidade avalia o grau de organização, persistência, controle e motivação no comportamento dirigido para objetivos. As pessoas conscienciosas (que pontuam alto em
Conscienciosidade) tendem a ser organizadas, confiáveis, trabalhadoras, autodirigidas, escrupulosas, ambiciosas e perseverantes, enquanto que aqueles que pontuam baixo neste domínio tendem a ser sem objetivos, não confiáveis,
preguiçosos, negligentes e hedonistas.
Nota. Adaptado de Widiger, T., & Costa, P. (2013). Personality Disorders and the Five-Factor Model of Personality: Rationale for the Third Edition In Widiger, T., & Costa, P. (Eds.), Personality Disorders and the Five-Factor Model
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Anexo II. Definições das facetas e domínios de acordo com o DSM-5
Domínios (vs. polos opostos)
e facetas Definição
Afetividade negativa
(vs. Estabilidade emocional)
Experiência frequente e intensa de um largo espectro de emoções negativas (e.g., ansiedade, depressão, raiva) e manifestações comportamentais e interpessoais associadas.
Labilidade emocional Instabilidade de experiências emocionais e do humor; emoções facilmente despertáveis, intensas e/ou desproporcionais relativamente às situações.
Ansiedade Sentimentos de nervosismo, tensão ou pânico em relação a várias situações; preocupação frequente sobre os efeitos negativos de experiências passadas desagradáveis e eventos negativos futuros; sentir-se com medo e apreensivo perante a incerteza, por vezes, esperando que aconteça o pior.
Insegurança de separação Medo de ficar só devido a separação e/ou rejeição por outras pessoas significativas baseado na falta de confiança na sua capacidade de cuidar de si próprio, física e emocionalmente.
Submissão Adaptação do comportamento aos interesses e desejos efetivos ou percebidos de outro, mesmo quando isso é contrário aos próprios interesses, necessidades ou desejos.
Hostilidade Sentimentos de raiva ou irritabilidade frequentes, por vezes em resposta a pequenos desrespeitos ou insultos, havendo a adoção de um comportamento maldoso, desagradável ou vingativo.
Perseveração Persistência em tarefas ou formas particulares de fazer as coisas, mesmo após o comportamento ter deixado de ser funcional e eficaz; manutenção do mesmo comportamento,
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apesar de falhanços repetidos ou de haver razões suficientes para parar.
Desprendimento (vs. Extroversão)
Evitamento de experiências socioemocionais, incluindo o afastamento de interações interpessoais (de relações
superficiais a relações íntimas e de amizade), com experiência e expressão afetiva restrita, sendo limitada sobretudo a
capacidade hedónica.
Afastamento Preferência por estar sozinho em vez de estar com os outros; reticência em situações ou atividades sociais, com ausência de iniciação de contacto ou evitamento deste.
Evitamento da intimidade Evitamento de relações interpessoais próximas ou românticas e de relações sexuais íntimas.
Anedonia Falta de satisfação, envolvimento ou energia relativamente a experiências da vida, ou seja, deficiência na capacidade de sentir prazer e de ter interesse nas coisas.
Depressividade Sentimentos de estar em baixo, de se sentir miserável e/ou desesperançado, havendo dificuldade em recuperar desses humores; pessimismo sobre o futuro; vergonha invasiva e/ou culpa; sentimentos de menos-valia do próprio, podendo haver pensamentos de suicídio e ideação suicida.
Suspeição Expectativa de – e sensibilidade a – sinais de má-intenção ou maldade interpessoal, podendo haver sentimentos de ser maltratado, usado e /ou perseguido pelos outros; dúvidas sobre a lealdade e fidelidade dos outros.
Afetividade restrita Experiência e expressão emocional constrangidas face a situações que despertam emoções, podendo haver indiferença ou desinteresse nas mesmas.
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Antagonismo (vs. Agradabilidade)
Comportamentos que põem o indivíduo em desacordo com os outros, incluindo um sentido exagerado de autoimportância e uma expectativa concomitante de tratamento especial, além de uma antipatia insensível para com os outros que abrange tanto uma falta de consciência das necessidades e dos sentimentos dos outros como uma prontidão em os usar ao seu serviço.
Manipulação Uso de subterfúgios, incluindo o charme, a sedução, a loquacidade ou a bajulação, para influenciar ou controlar os outros, com fim a atingir os próprios objetivos.
Falsidade Representação errónea do próprio, através da desonestidade e do engano e/ou do embelezamento e fabricação ao relatar eventos.
Grandiosidade Acreditar que se é superior a outros e que se merece um tratamento especial (sentimentos de superioridade), associado a um egocentrismo e a uma condescendência face aos outros.