UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ MESTRADO EM SAÚDE DA FAMÍLIA
INSTRUMENTO DA PESQUISA: BARREIRAS NA PREVENÇÃO DO CÂNCER DO
COLO UTERINO: UMA ANÁLISE MEDIADA PELO MODELO DAS CRENÇAS EM SAÚDE E SOB A PERSPECTIVA DA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA
Respondente: [______________________________________]. Telefone: [_|_|_|_-_|_|_|_] Código do entrevistador: [__]
(1) Alexandre Caetano de Souza; (2) Daiane dos Santos Duarte; (3) Eliane da Silva Alexandrino; (4) Francilei Rodrigues de Souza; (5) Luisa Helena Carneiro Ribeiro; (6) Monique Souza Moraes; (7) Patricia Carvalho Sanches; (8) Rosana da Silva Santos; (9) Rosangela Aparecida de Souza.
Data: [___ / ____/ 2009]. Horário de início da entrevista - [__|__:__|__]
Considerar os seguintes códigos:
Não respondeu / Não sabe (NR/NS) – 777 Não se aplica – 999
MÓDULO I - INFORMAÇÕES GERAIS 1. Quantos anos a Sra. tem? [_ | _] anos.
2. Como a Sra. classifica a sua cor/etnia?
(1) Branca (2) Preta (3) Amarela (4) Parda (5) Indígena
3. A Sra. sabe ler e escrever?
(1) Sim (0) Não
4. Qual a sua escolaridade?
(0) Nenhuma. (1) Primário incompleto. (2) Primário completo. (3) Ginasial incompleto. (4) Ginasial completo. (5) Colegial incompleto (6) Colegial completo (7) Superior incompleto. (8) Superior completo.
5. Qual a sua situação conjugal?
(1) Casada/União consensual (Passe 7) (2) Separada/Divorciada/Desquitada (3) Solteira
(4) Viúva
6. Possui parceiro fixo?
(1) Sim (0) Não
7. Em média, qual a sua renda mensal? R$ [_|_|_|_|_,_|_]
8. Quanto aos seus bens, por favor, me responda à quantidade de cada item desta lista que vou
ler...
Itens Quantidade de Itens
0 1 2 3 4 ou + Televisão em cores 0 2 3 4 5 Rádio 0 1 2 3 4 Banheiro 0 2 3 4 4 Automóvel 0 2 4 5 5 Empregada Mensalista 0 2 4 4 4 Aspirador de pó 0 1 1 1 1 Máquina de lavar 0 1 1 1 1
Vídeo cassete e/ou DVD 0 2 2 2 2
Geladeira 0 2 2 2 2
Freezer (independente ou parte da
geladeira duplex) 0 1 1 1 1
9. Qual a escolaridade do chefe de família, ou seja, da pessoa responsável pela casa?
Grau de instrução do chefe Pontos
Analfabeto/ primário incompleto 0
Primário completo/ ginásio incompleto 1
Ginásio completo/ colegial incompleto 2
Colegial completo/ superior incompleto 3
Superior completo 5
10. Entrevistador: Este campo está destinado ao somatório das questões 8 e 9. Esta ação é destinada ao coordenador da pesquisa (autor do trabalho).
MÓDULO II - EXAMES PARA DETECÇÃO DE CÂNCER DO COLO DE ÚTERO E USO DE HORMÔNIOS
11. A Sra. alguma vez fez exame
preventivo?
(1) Sim (0) Não (passe 17)
12. Quantos exames preventivos a Sra. fez
nos últimos 12 meses?
[ _|_ ] Exames (0) Nenhum
13. Em que mês e ano a Sra. fez o seu
último exame preventivo? [ _|_ ] Mês e [_|_|_|_] Ano
Ou [ _|_ ] Idade Ou (777) NR/NS
14. Na última vez que a Sra. fez o exame
preventivo, a Sra. fez:
Entrevistador: Leia as alternativas.
(1) Como exame de rotina, não
apresentando nenhum problema visível no momento do exame (passe 16)
(2) Para checar/ examinar problemas existentes ou anteriores ao momento do exame.
(3) Outros _____________(especifique)
(passe 16)
(777) NS/NR (Não leia) – Passe para 16
15. Que problema ?
Entrevistador: Leia as alternativas.
(1) Problema que pode levar a câncer de colo do útero / infecção por HPV
(2) Corrimento
(3) Outros ______________(especifique) (777) NS/NR (Não leia)
16. Na última vez que a Sra. fez o
preventivo, a Sra usou o Sistema Único de
Saúde, quer dizer, procurou atendimento público gratuito?
(1) Sim (0) Não
17. Desde a 1ª vez que a Sra. fez o
preventivo, com freqüência a Sra. fez outros exames preventivos, como as consultas médicas ou de enfermagem periódicas, exames de mamas e outros exames ginecológicos?
(1) 6 em 6 meses (2) Anualmente
(3) 1 vez a cada 2 anos (4) 1 vez a cada 3 anos (5) 1 vez a cada 4 – 5 anos (6) 1 vez a cada 6 – 10 anos
(7) Menos freqüente a cada 10 anos (8) Só fez uma vez na vida
(9) Variável (777) NS/NR
18. Sra. já ficou grávida?
(1) Sim (0) Não (passe 25)
19. Quantas vezes a Sra. ficou grávida?
[ _|_ ] Vezes
20. Com que idade a Sra. teve a sua
primeira gravidez? [ _|_ ] Idade ou
[_|_|_|_] Ano da primeira gravidez ou [ _|_ ] Idade do primeiro filho
21. A Sra. teve filhos nascido vivos?
(1) Sim (0) Não (passe 25)
22. Quantos filhos vivos a Sra. teve?
23. A Sra. amamentou algum de seus
filhos, mesmo que por período curto?
(1) Sim (0) Não (passe 25)
24. Em média, quanto tempo a Sra.
amamentou cada filho? (0) Não amamentei (1) Menos de 6 meses (2) Entre 6 meses e 1 ano (3) Entre 1 e 2 anos (4) Mais de dois anos
25. A Sra. já tomou pílulas
anticoncepcionais, quer dizer pílulas para evitar a gravidez, seja para evitar a gravidez, seja por algum outro motivo?
(1) Sim (0) Não (passe 28)
26. Atualmente, a Sra. toma pílulas
anticoncepcionais?
(1) Sim (0) Não
27. Durante quanto tempo a Sra. toma (ou
tomou) pílulas anticoncepcionais?
[ _|_ ] Anos [ _|_ ] Meses
28. Com que idade a Sra. ficou mestruada
pela primeira vez? [ _|_ ] Anos
29. A Sra. já fez alguma cirurgia para
retirada de útero e ovários? (0) Sim
(1) Não (Se for mulher de 35 anos ou
mais passe para 31. Se for mulher de 20 anos a 34 anos passe para o módulo III do instrumento) 30. A Sra. retirou: (1) Só o útero (2) Útero e 1 ovário (3) Útero e 2 ovários (4) Só 1 ovário (5) 2 ovários
31. A Sra. sabe o que é menopausa?
(1) Sim (passe 32)
(0) Não (se Não, ler o texto abaixo)
32. A Sra. já entrou na menopausa ou
algum médico lhe disse que a Sra. estava apresentando sintomas da menopausa? (1) Sim
(0) Não (passe para o módulo III do
instrumento)
(777) NS/NR (passe para o módulo III do
instrumento)
33. Com que idade a Sra. entrou na
menopausa? [ _|_ ] Anos (777) NS/NR
34. Algumas vezes, os médicos receitam
medicamentos que são hormônios para o tratamento dos sintomas da menopausa.
Esses medicamentos, chamados de
hormônios de reposição, podem ser usados em forma de gel para passar no corpo, em forma de adesivo ou em forma de comprimidos ou creme vaginais. A Sra. usa ou já usou algum medicamento deste tipo para a menopausa?
(1) Sim
(0) Não (passe para o módulo III) (777) NS/NR (passe para o módulo III)
35. Por quanto tempo?
MÓDULO III – ESCALA DO MODELO DE CRENÇAS EM SAÚDE DE CHAMPION
Entrevistador: leia as perguntas, informando as opções de resposta em todos os quadros que se seguem.
Susceptibilidade Discordo
Totalmente Discordo
Não discordo,
nem concordo Concordo
Concordo totalmente
1. Tenho certeza que vou ter câncer de colo do útero algum dia.
1 2 3 4 5
2. Acho que vou ter câncer
do colo do útero algum dia. 1 2 3 4 5
3. Tenho grande chance de ter câncer do colo do útero nos próximos 10 anos.
1 2 3 4 5
4. Minha chance de ter câncer do colo do útero é grande.
1 2 3 4 5
5. Tenho mais chance de ter câncer do colo do útero que as outras pessoas. 1 2 3 4 5 Gravidade Discordo Totalmente Discordo Não discordo,
nem concordo Concordo
Concordo totalmente
1. A idéia de câncer do
colo do útero me apavora. 1 2 3 4 5
2. Quando eu penso em ter câncer do colo do
útero, meu coração
dispara.
1 2 3 4 5
3. Tenho medo até de pensar em câncer do colo do útero.
1 2 3 4 5
4. Os problemas que eu teria com câncer do colo do útero iriam durar muito tempo.
1 2 3 4 5
5. O câncer do colo do
útero pode ameaçar
minha relação com meu parceiro.
1 2 3 4 5
Agora eu farei algumas afirmativas sobre como a Senhora se sente em relação à doença e ao exame preventivo. Gostaria que a Senhora respondesse para cada afirmativa que eu fizer, se discorda totalmente, apenas discorda, se não discorda e nem concorda, se concorda ou se concorda totalmente. Não se preocupe, pois a cada afirmativa que eu fizer, irei ler as opções de resposta.
Gravidade Discordo
Totalmente Discordo
Não discordo,
nem concordo Concordo
Concordo totalmente
6. Se eu tivesse câncer do colo do útero, minha vida toda iria mudar.
1 2 3 4 5
7. Se eu tiver câncer do colo do útero, não vou viver mais que cinco anos. 1 2 3 4 5 Benefícios Discordo Totalmente Discordo Não discordo,
nem concordo Concordo
Concordo totalmente
1. Quando eu faço o exame preventivo que o médico mandou, eu fico aliviada.
1 2 3 4 5
2. Quando eu faço o exame preventivo, não me preocupo muito com o câncer do colo do útero.
1 2 3 4 5
3. Fazer o exame preventivo ajuda a descobrir logo o câncer do colo do útero.
1 2 3 4 5
4. Fazer o exame preventivo diminui a chance de eu morrer de câncer do colo do útero.
1 2 3 4 5
5. Fazer o exame preventivo diminui a chance de eu ter uma cirurgia grande se eu tiver câncer do colo do útero.
1 2 3 4 5
Barreiras Discordo
Totalmente Discordo
Não discordo,
nem concordo Concordo
Concordo totalmente
1. Fico com vergonha de
fazer o exame preventivo. 1 2 3 4 5
2. Tenho medo de descobrir alguma coisa se eu fizer o exame preventivo.
1 2 3 4 5
3. Tenho medo de fazer o exame preventivo porque eu não sei o que vão fazer comigo
1 2 3 4 5
4. Não sei o que fazer para
Barreiras Discordo
Totalmente Discordo
Não discordo,
nem concordo Concordo
Concordo totalmente
5. O preparo para fazer o exame preventivo vai demorar muito.
1 2 3 4 5
6. Acho que o exame preventivo vai deve doer muito.
1 2 3 4 5
7. O pessoal que faz a exame preventivo pode ser grosseiro.
1 2 3 4 5
8. É difícil arrumar condução para ir fazer o exame preventivo.
1 2 3 4 5
9. Tenho coisas mais importantes para fazer do que o exame preventivo.
1 2 3 4 5
10. O exame preventivo vai
atrapalhar minha vida. 1 2 3 4 5
11. O exame preventivo é
muito caro. 1 2 3 4 5
12. Sempre me esqueço de
marcar o exame preventivo 1 2 3 4 5
Entrevistador: houve respeito a privacidade, ou seja, a informante foi entrevistada:
(1) Sozinha
(2) Na presença do cônjuge ou companheiro (3) Na presença de filhos/ ou pais
(4) Na presença de outras pessoas_____________________________(especifique)
Observações: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Horário do término – [__|__:__|__]