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ENFERMAGEM NIC NURSING INTERVENTIONS CLASSIFICATION (BULECHECK ET AL, 2013, N.P.).

Intervenção Autonegligência

Descrição: conjunto de comportamentos culturalmente estruturados que envolvem uma ou mais atividades de autocuidado, em que há falha em manter um padrão de saúde e bem-estar socialmente aceite

Atividades Principais de Enfermagem Atividades Complementares - Assistência no autocuidado: Atividades

essenciais de vida diária - Controlo do humor - Melhoria da autoeficácia - Redução da ansiedade - Controle de medicamentos - Controlo do ambiente - Fortalecimento da autoestima - Facilitação da autorresponsabilidade - Melhoria da habilidade de vida

Intervenção Baixa Autoestima situacional

Descrição: desenvolvimento da perceção negativa sobre o seu próprio valor em resposta a uma situação atual

Atividades Principais de Enfermagem Atividades Complementares - Apoio à tomada de decisão

- Controlo do humor

- Facilitação do processo de culpa (mesmo que patológico)

- Melhora da imagem corporal

- Melhora do enfrentamento (melhora do papel; orientação antecipada, promoção da resiliência, treinamento da assertividade, valorização da socialização). - Apoio emocional - Aconselhamento - Apoio emocional - Arteterapia

- Construção de relação complexa - Melhora do sistema de apoio

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Título | O Fenómeno do Autocriticismo e a sua relação com a Depressão – Concetualização de um Projeto Psicoterapêutico

Intervenção Desesperança

Descrição: estado subjetivo no qual um indivíduo não enxerga alternativas ou escolhas pessoais disponíveis ou enxerga alternativas e é incapaz de mobilizar energias a seu favor

Atividades Principais de Enfermagem Atividades Complementares - Apoio à tomada de decisão

- Apoio emocional - Controlo de energia

- Controlo do humor (construção de relação complexa, esclarecimento de valores, facilitação do crescimento espiritual, grupo de apoio, melhora da socialização, melhora do enfrentamento, melhora do sistema de apoio, melhora do sono, presença)

- Promoção da esperança (terapia de recordações) - Estimulação cognitiva - Prevenção do suicídio - Aconselhamento - Apoio espiritual - Assistência na automodificação - Assistência no autocuidado - Assistência no controle da raiva - Contrato com o paciente

- Distração

- Estabelecimento de metas mútuas - Musicoterapia

- Terapia ocupacional - Promoção do exercício

- Terapia com exercício: deambulação - Promoção das recordações

Intervenção Falta de Adesão

Descrição: comportamento da pessoa e/ou cuidador que deixa de coincidir com um plano de promoção de saúde ou terapêutico acordado entre a pessoa e o profissional de saúde.

Atividades Principais de Enfermagem Atividades Complementares - Aconselhamento

- Apoio à tomada de decisão - Assistência na automodificação - Educação em saúde

- Ensino: medicamentos prescritos - Ensino: procedimento/tratamento - Gerenciamento do caso - Grupo de apoio - Encaminhamento - Apoio ao cuidador - Facilitação da autorresponsabilidade

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Título | O Fenómeno do Autocriticismo e a sua relação com a Depressão – Concetualização de um Projeto Psicoterapêutico

- Ensino: processo de doença - Melhora da autoeficácia Intervenção Controle do Humor

Descrição: promoção da segurança, estabilização, recuperação e manutenção de um paciente que está passando por humor deprimido de maneira disfuncional

Atividades Principais de Enfermagem Atividades Complementares - Avaliar o humor

- Administrar questionários de autorrelato - Determinar se apresenta risco de

segurança para si ou para os outros - Auxiliar a manter um ciclo normal de sono/vigília

- Ensinar habilidades de tomada de decisão

- Auxiliar a ventilar sentimentos de forma adequada

- Auxiliar a identificar precipitantes de humor disfuncional

- Monitorizar a capacidade de autocuidado

- Monitorizar o estado físico

- Auxiliar a assumir responsabilidade crescente sobre o autocuidado

- Ensinar habilidades de enfrentamento - Monitorizar adesão à medicação - Terapia familiar

Intervenção Risco de Suicídio

Descrição: risco de lesão autoinfligida que ameaça a vida

Atividades Principais de Enfermagem Atividades Complementares - Assistência no controlo da raiva

- Redução da ansiedade - Controle do comportamento autoagressão

- Modificação de comportamento - Técnica para acalmar

- Melhora do enfrentamento

- Restrição de área

- Controle de ideias delirantes - Controle do ambiente - Terapia de grupo

- Treinamento de assertividade - Reestruturação cognitiva - Terapia familiar

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Título | O Fenómeno do Autocriticismo e a sua relação com a Depressão – Concetualização de um Projeto Psicoterapêutico

- Aconselhamento - Intervenção na crise

- Facilitação do processo de culpa - Promoção da esperança

Intervenção Reestruturação cognitiva

Descrição: estado subjetivo no qual um indivíduo não enxerga alternativas ou escolhas pessoais disponíveis ou enxerga alternativas e é incapaz de mobilizar energias a seu favor

Intervenções de Enfermagem

- Auxiliar a aceitar o fato de que autoafirmações são mediadoras do despertar emocional

- Auxiliar a entender que a incapacidade de conseguir comportamentos desejáveis frequentemente resulta de autoafirmações irracionais

- Auxiliar a modificar autoafirmações irracionais para torná-las racionais - Destacar estilos de pensamento disfuncional

- Auxiliar identificar a emoção dolorosa - Auxiliar a identificar os stressores percebidos

- Auxiliar a identificar as próprias interpretações erradas sobre os estressares percebidos

- Auxiliar a reconhecer a irracionalidade de determinadas crenças em comparação com a verdadeira realidade

- Auxiliar a substituir interpretações erradas por interpretações mais baseadas na realidade de situações, eventos, interações estressantes

- Fazer declaração/pergunta que desafie a perceção/comportamento, conforme apropriado

- Fazer declaração que descreva forma alternativa de olhar para a situação - Auxiliar a identificar sistema de crenças que afeta o estado de saúde

- Fazer uso do sistema de crenças habitual para perceber a situação de maneira diferente

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Título | O Fenómeno do Autocriticismo e a sua relação com a Depressão – Concetualização de um Projeto Psicoterapêutico

Descrição: fornecimento das informações necessárias, defesa e apoio para facilitar o cuidado primário ao paciente por uma pessoa que não seja um profissional de saúde. Atividades de Enfermagem

Determinar o grau de conhecimento do cuidador Determinar a aceitação do papel do cuidador Reconhecer manifestações de emoção negativa Reconhecer as dificuldades do papel de cuidador Explorar os pontos fortes e fracos com o cuidador

Reconhecer a dependência que o paciente tem do cuidador, conforme apropriado Fazer declarações positivas quanto aos esforços do cuidador

Encorajar o cuidador a assumir responsabilidades, conforme apropriado Apoiar as decisões do cuidador

Encorajar a interdependência entre os familiares

Monitorizar os problemas de interação na família relativos ao cuidado do paciente Ensinar a terapia do paciente ao cuidador, conforme as preferências do paciente Ensinar técnicas ao cuidador para melhorar a segurança do paciente

Fornecer assistência de acompanhamento de saúde ao cuidador por meio de telefonemas ou visitas do enfermeiro comunitário (no presente projeto, este ponto seria assumido pelo enfermeiro gestor de caso)

Explorar com o cuidador como ele está enfrentando a situação Ensinar ao cuidador técnica de controlo de stresse

Encorajar o cuidador a participar em grupos de apoio Reforçar a rede social do cuidador

Informar ao cuidador recursos de atendimento de saúde e recursos comunitários Discutir os limites do cuidador com o paciente

Fornecer encorajamento ao cuidador durante os momentos de contratempo do paciente

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Título | O Fenómeno do Autocriticismo e a sua relação com a Depressão – Concetualização de um Projeto Psicoterapêutico

Intervenção Plano de Alta

Descrição: Preparo para a transferência de um paciente de um nível de cuidado a outro, no âmbito da mesma instituição de saúde ou para outro local

Atividades de Enfermagem

Auxiliar o paciente/familiar/significantes a se prepararem para a alta Verificar a capacidade dos pacientes para a alta

Colaborar com o médico, paciente/familiar/significantes e outros membros da equipe de saúde a planear a continuidade dos cuidados de saúde

Coordenar os esforços de diferentes provedores de cuidados de saúde para garantir uma alta oportuna

Identificar a compreensão que o paciente e cuidador principal têm sobre o conhecimento ou habilidades necessárias após a alta

Identificar as necessidades de ensino do paciente para os cuidados pós-alta Monitorizar a prontidão para a alta

Comunicar os planos de alta do paciente, conforme apropriado Formular um plano de manutenção para acompanhamento pós-alta

Desenvolver um plano que considere as necessidades de cuidado à saúde, social e financiamento do paciente

Organizar a alta para o nível seguinte próximo de cuidado Organizar o apoio ao cuidador, conforme apropriado

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Título | O Fenómeno do Autocriticismo e a sua relação com a Depressão – Concetualização de um Projeto Psicoterapêutico

ANEXO VIII –QUESTIONÁRIO DE AVALIAÇÃO DE SATISFAÇÃO DOS