Este estudo resultou em um protocolo de pesquisa para uma revisão de escopo (scoping review), orientada pelas recomendações do JBI Institute Reviewr’s Manual (JBI,2020), de acordo com quadro teórico proposto por Arksey e O’Malley (2005).
Conforme estratégia de busca, foi realizada busca preliminar nas seguintes bases de dados:
JBI COnNECT+, DARE, The Cochrane Library e PROSPERO), não sendo identificado protocolos e revisões com temática semelhante.
Ademais, mediante a pesquisa realizada, foi identificado um (01) artigo na literatura científica que de maneira sucinta, configurou-se como uma revisão de escopo, objetivando mapear o perfil epidemiológico de crianças e adolescentes com COVID-19 na literatura mundial (BERNADINO et al., 2020).
No entanto, o mesmo apresentou algumas discrepâncias com o protocolo em fase de construção, tendo em vista a população de estudo deste ser mais abrangente por envolver tanto crianças como adolescentes, e a temática da pesquisa ser diferente. Sendo assim, foi descartado qualquer risco de semelhança entre os dois estudos, e a possibilidade de ser possível continuar com a escrita do protocolo. Assim, foi definido o seguinte protocolo:
5.1 DEFINIÇÃO DO TÍTULO
Foi definido como título do protocolo: História natural da covid-19 em crianças: uma revisão de escopo. Considerando que, foi considerado de caráter informativo, fornecendo uma indicação clara do tópico da revisão de escopo, além do mais, O título do protocolo (e revisão subsequente) foi estruturado para refletir os elementos centrais do PCC. (JBI,2020).
5.2 OBJETIVO DO PROTOCOLO
O protocolo objetivou mapear a história natural da covid-19 em crianças confirmados com infecção por SARS-CoV-2.
5.3 POPULAÇÃO DE ESTUDO
Crianças confirmadas com infecção por SARS-CoV-2, desde o nascimento até os 10 anos de idade (OMS, 1986).
5.4 PERGUNTA DE PESQUISA
Assim como no título, a pergunta incorporou os elementos do PCC. Esse procolo de revisão de escopo teve uma pergunta principal (JBI, 2020), configurando-se como: Qual a História Natural da COVID-19 em Crianças?
Para a formulação desta pergunta, foi utilizada a estratégia PCC, conforme descrição: Onde P (Population) representado por crianças, e C (Concept) referindo-se a História Natural da Doença, já no que se diz respeito ao C (Context), foi definido como não correspondente ao foco da scoping review.
Logo, a pergunta abordou suficientemente o PCC, que correspondeu adequadamente ao objetivo da revisão, sendo assim as subquestões não foram necessárias (JBI, 2020).
5.5 CRITÉRIOS DE INCLUSÃO
Conforme metodologia JBI (2020), a título de inclusão, de acordo com o protocolo deve fazer parte ensaios clínicos, estudos observacionais, relatos de casos descrevendo história natural do COVID-19 em crianças confirmados com infecção por SARS-CoV-2.
5.6 CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO
Serão excluídos, estudos do tipo editoriais, relatos de experiência, ensaios teóricos e revisões integrativas, além disso, não será delimitado idioma, nem limite atemporal.
5.7 ESTRATÉGIA DE PESQUISA
Foi realizado pesquisa inicial na JBI COnNECT+, DARE, The Cochrane Library e PROSPERO), não sendo identificado protocolos e revisões com temática semelhante. Logo mais, a segunda pesquisa foi realizada usando todas as palavras-chave e os termos de índice foram identificados conforme mneumônico, separando os “MeSH” e
“DeCS” descritos em tabelas. Em um terceiro momento, foi definido a estratégia de busca final.
32
Logo mais adiante, foi conduzido busca inicial no portal PubMed para identificar os principais descritores e palavras-chave utilizados nos estudos que abordem a temática de interesse a partir da combinação dos MeSH e DeCS, na qual ficou definido como palavras-chave: ("Child" OR "Preschool" OR "Infants") AND ("COVID-19 virus"
OR " Severe Acute Respiratory Syndrome" OR "SARS-CoV-2 variants") AND ("Health profile" OR "Epidemiology" OR "Natural History of Disease").
Em seguida foi realizada pesquisa no portal da LILACS por meio das seguintes palavras chaves: (Infant OR Children OR Preschool) AND (Severe Acute Respiratory Syndrome OR syndrome coronavirus 2 OR COVID 19 virus) AND (Health profile OR Epidemiology OR Natural History of Disease).
Logo mais, foi realizado pesquisa no portal da Web of Science para identificar os principais descritores e palavras-chave utilizados nos estudos que abordem a temática de interesse, sendo esta equação: (Child OR Preschool OR Infants OR Newborn) AND (COVID-19 variants OR Severe Acute Respiratory Syndrome OR SARS-CoV-2) AND (Health profile OR Epidemiology OR Natural History of Disease OR virus infection).
Por conseguinte, também foi efetuado busca no portal da SCOPUS, por meio das seguintes palavras-chaves: (child OR preschool OR infants) AND (sars-cov-2 variants OR 2019 nCoV Infection OR coronavírus 2019 disease) AND (health profile OR epidemiology OR natural history of disease).
Por fim, também foi realizado busca no portal da EMBASE em função das palavras-chaves definidas como: ("Child" OR "Preschool" OR "Infants") AND ("COVID-19 virus"
OR " Severe Acute Respiratory Syndrome" OR "SARS-CoV-2 variants") AND ("Health profile" OR "Epidemiology" OR "Natural History of Disease").
Após busca nas principais bases de dados supracitadas nesse trabalho, tal qual a PubMed, Web of Science, Scopus, LILACS e Embase, a estratégia de busca geral definida ficou determinada como: (child OR preschool OR infants OR Newborn) AND (COVID-19 variants OR Coronavírus 2019 disease OR SARS-CoV-2 OR Severe Acute Respiratory Syndrome) AND (Health profile OR Epidemiology OR Natural History of Disease).
Seguindo para o resgate dos artigos científicos conforme a estratégia de busca específica para cada base de dados.
O aplicativo Rayyan de aplicação QCRI específico para revisões sistemáticas (OUZZANE; HAMMADY; FEDOROWICZY, 2016) será utilizado em primeira fase para
coletar os artigos achados conforme cada estratégia de busca definida, de acordo com as bases de dados.
Conforme disposto no protocolo da scoping review, devem ser incluídos ensaios clínicos, estudos observacionais, relatos de casos descrevendo história natural da COVID-19 em crianças confirmados com infecção por SARS-CoV-2, desde o nascimento até os 10 anos de idade (OMS, 1986) para elaboração do artigo.
No mais, devem ser excluídos, pesquisas relacionadas a editoriais, relatos de experiência, ensaios teóricos e revisões integrativas, além disso, estudos que abordem populações infantis com problemas psicológicos ou neuroendócrinos. No mais, não será delimitado idioma, nem limite temporal.
Os seguintes dados devem ser extraídos a partir do aplicativo Rayyan de aplicação QCRI (OUZZANE; HAMMADY; FEDOROWICZY, 2016) conforme equação de cada base, selecionando os achados de acordo com a busca exploratória.
Em síntese, após a definição da estratégia de busca para cada base de dados selecionadas para o protocolo da scoping review, os artigos encontrados foram organizados em um compilado de pastas no aplicativo Rayyan de aplicação QCRI (OUZZANE;
HAMMADY; FEDOROWICZY, 2016), com os respectivos quantitativos de achados para cada base, sendo expressados como os resultados dessa monografia, servindo como suporte para discussão desse trabalho, envolvendo a quantidade de estudos e qualidade de cada pesquisa encontrada.
Na sequência, conforme consta na figura 01, o quantitativo de cada uma das bases de dados, incluindo a PubMed, Web of Science, SCOPUS, LILACS e Embase. Pelo qual através da equação elencada para cada base, foram extraídos um compilado de artigos durante busca exploratória.
Figura 01: Fluxograma com as bases de dados do protocolo e os seus respectivos resultados, 2022.
34
De maneira mais específica, a PubMed apresentou 1.143 resultados de acordo com pesquisa realizada no dia 08/11/2021 às 15h00min, conforme a tabela 02:
Tabela 02: Busca exploratória na PubMed, realizada no dia 08/11/2021.
Palavras-chave: ("Child" OR "Preschool" OR "Infants") AND ("COVID-19 virus" OR "
Severe Acute Respiratory Syndrome" OR "SARS-CoV-2 variants") AND ("Health profile" OR
"Epidemiology" OR "Natural History of Disease") Total de estudos encontrados: 1.143 resultados.
Mneumônico MeSH DeCS Palavras-chave identificadas
De acordo a tabela 03, foi realizado pesquisa no portal da LILACS, totalizando 28 artigos para identificar os principais descritores e palavras-chave utilizados em estudos que abordem a temática de interesse a partir da combinação dos MeSH e DeCS:
Tabela 03: Busca exploratória na LILACS, realizada no dia 08/11/2021.
Palavras-chave: (Infant OR Children OR Preschool) AND (Severe Acute Respiratory Syndrome OR syndrome coronavirus 2 OR COVID 19 virus) AND (Health profile OR Epidemiology OR Natural History of Disease).
Total de estudos encontrados: 28 resultados.
Mneumônico MeSH DeCS Palavras-chave identificadas
P identificar os principais descritores e palavras-chave utilizados nos estudos que abordem a temática de interesse a partir da combinação dos MeSH e DeCS:
Tabela 04: Busca exploratória na Web of Science, realizada no dia 08/11/2021.
Palavras-chave: (Child OR Preschool OR Infants OR Newborn) AND (COVID-19 variants OR Severe Acute Respiratory Syndrome OR SARS-CoV-2) AND (Health profile OR Epidemiology OR Natural History of Disease OR virus infection).
Total de estudos encontrados: 1.721 resultados.
Mneumônico MeSH DeCS Palavras-chave identificadas
36 identificar os principais descritores e palavras-chave utilizados nos estudos que abordem a temática de interesse a partir da combinação dos MeSH e DeCS, conforme pode-se ver na tabela 05:
Tabela 05: Busca exploratória na Scopus, realizada no dia 08/11/2021.
Palavras-chave: (child OR preschool OR infants) AND (sars-cov-2 variants OR 2019 nCoV Infection OR coronavírus 2019 disease) AND (health profile OR epidemiology OR natural history of disease).
Total de estudos encontrados: 1.634 resultados.
Mneumônico MeSH DeCS Palavras-chave identificadas
Natural History of Disease.
SARS-CoV-2.
Por fim, a tabela 06 apresentou a busca no portal da Embase para identificar os principais descritores e palavras-chave utilizados nos estudos que abordem a temática de interesse a partir da combinação dos MeSH e DeCS:
Tabela 06: Busca exploratória na Embase, realizada no dia 08/11/2021.
Palavras-chave: ("Child" OR "Preschool" OR "Infants") AND ("COVID-19 virus" OR " Severe Acute Respiratory Syndrome" OR "SARS-CoV-2 variants") AND ("Health profile" OR
"Epidemiology" OR "Natural History of Disease").
Total de estudos encontrados: 1.511 resultados.
Mneumônico MeSH DeCS Palavras-chave identificadas
38
5.8 SELEÇÃO DA FONTE DE EVIDÊNCIA
De acordo com o Institute Reviewr’s Manual (2020), a seleção deverá ser realizada com base nos critérios de inclusão pré-especificados no protocolo de revisão para compor o artigo da revisão. No mais, em qualquer revisão de escopo, a seleção da fonte (tanto na triagem de título/resumo quanto na triagem de texto completo) será realizada por dois ou mais revisores, independentemente. Quaisquer discordâncias são resolvidas por consenso ou por decisão de um terceiro revisor.
Logo mais, deve haver uma descrição narrativa do processo acompanhada de um fluxograma detalhando o fluxo da pesquisa, através da seleção de fontes, duplicatas, recuperação de texto completo e quaisquer acréscimos de terceira pesquisa, dados extração e apresentação das provas que será disposta no artigo da scoping review (JBI, 2020).
5.9 EXTRAÇÃO DE DADOS
Os seguintes dados serão extraídos a partir de planilha construída no Microsoft Excel 2010, conforme análise no que se diz respeito a variável relacionada ao título, ano de publicação, tipo de estudo, país de origem, amostra populacional, faixa etária, resultados, conclusão e recomendações para novos estudos.
Com base no que está disposto na tabela 07, descrevendo as variáveis e a padronização da extração de dados.
Tabela 07: Variáveis para extração de dados dispostas no protocolo.
Variável Padronização
Título Identificar o título do estudo
Ano de publicação Ano em que foi publicado.
Tipo de estudo Se artigo (ensaios clínicos, estudos observacionais, relatos de casos), dissertação ou tese.
País de origem Local onde o estudo foi conduzido.
Amostra populacional Qual grupo populacional, se recém-nascidos ou crianças.
Faixa etária Qual a faixa etária do grupo estudado.
Resultados Detalhar os achados da pesquisa.
Conclusão e recomendações para
novos estudos
Descrever novas propostas de pesquisa, com base nos estudos realizados.
5.10 ANÁLISE DAS EVIDÊNCIAS
A consideração mais importante em relação a análise é que os autores devem ser transparentes, e explícitos na abordagem escolhida, justificando a abordagem e relatando claramente quaisquer análises (JBI, 2020). Sendo assim, tendo em vista isso, os dados serão sintetizados de forma descritiva (n e %).
5.11 APRESENTAÇÃO DOS RESULTADOS
Durante o desenvolvimento do protocolo, foi definido tabelas como forma de apresentação dos resultados. Pois, é necessário que seja planejado cuidadosamente a maneira como pretende-se apresentar os dados extraídos das fontes de evidência no artigo (JBI, 2020).
5.12 – REGISTRO DO PROTOCOLO
O protocolo foi registrado no The Open Science Framework (OSF), sob número de DOI: 10.17605 / OSF.IO / SG38R gerado em 02/12/2021, disponível em
<https://osf.io/sg38r/?view_only=e510b817c5c849cd9f6dc1b9b01bd1af.
40