Unidade dia médico-cirúrgica, 9º andar ala norte Enfermeira DENISE SALAZAR DA ROSA (até 20/dez.2015) Enfermeira KAREN SCHEIN DA SILVA (desde 21/dez.2015). Departamento médico de internamento do 6º andar ala norte Enfermeira ANA LUIZA ANTUNES PRESTES DA CRUZ.
PRODUÇÃO ASSISTENCIAL
INDICADORES DE QUALIDADE ASSISTENCIAL
INDICADORES DA ENFERMAGEM
A taxa de prescrição de enfermagem vem sendo monitorada desde janeiro de 2006, incluindo o número de pacientes que tiveram prescrição diária de enfermagem no período consultado. A Comissão do Processo de Enfermagem treinou enfermeiros recém-admitidos na execução das prescrições de enfermagem.
INDICADORES DE PESSOAL DA ENFERMAGEM
A distribuição das taxas e número de horas de afastamento nas diferentes unidades de enfermagem consta na tabela 15. Quando analisamos os grandes grupos profissionais do HCPA, o número de horas de afastamento relacionadas a acidentes de trabalho em 2015 foi de 26,05 horas, a menos que a média de 2013 e 2014.
INDICADORES DE INFECÇÃO HOSPITALAR
27 triplo lúmen, cateter central para hemodiálise duplo lúmen, cateter central longo em átrio, cateter central de inserção periférica (PICC), cateter central para NPT – flebotomia, cateter central para NPT – intracat, cateter central para hemodiálise de duplo lúmen, femoral, cateter central para. Hemodiálise de duplo lúmen, cateter cervical, cateter central para hemodiálise, duplo lúmen, subclávia, cateter central para hemodiálise trocado por guia, cateter arterial pulmonar central Swan Ganz, cateter semi-implantável de longa permanência, duplo lúmen semi-implantável de longa permanência , Cateter Cateter Triplo Lúmen Cateter Semi-Implantável de Longa Duração, Cateter de Longa Duração Totalmente Implantável .
OUTROS INDICADORES ACOMPANHADOS OU COM ENVOLVIMENTO
Meta 1 - Identificar os Pacientes Corretamente
O estudo observacional, conforme demonstrado na Figura 4, também constatou que a verificação da identificação do paciente ocorreu em 88% das ocasiões observadas, superando a meta estabelecida. Estes resultados, que superam a meta definida para o indicador, estão relacionados com a formação contínua realizada em relação às metas internacionais de segurança do doente, nomeadamente em relação à meta 1 (correta identificação do doente).
Meta 2 – Melhorar a Efetividade da Comunicação
Entre os pacientes entrevistados em 2015, 88% consideram que a equipe assistencial verifica sua identificação por meio da pulseira antes de administrar medicamentos, sangue e hemoderivados, realizar procedimentos (operações) e outros tratamentos (incluindo dietas) e coleta de exames de sangue e outras amostras. .
Meta 5 – Reduzir o Risco de Infecções Associadas aos Cuidados de Saúde
O Serviço de Enfermagem de Centro Cirúrgico (SECC) é responsável pelo atendimento intraoperatório e pós-operatório imediato de procedimentos cirúrgicos realizados na Unidade de Bloco Cirúrgico (UBC), Unidade de Recuperação Pós-Anestésica (URPA) e Centro Cirúrgico Ambulatorial (CCA) deste hospital.
Adesão a Lista de Verificação de Cirurgia Segura
Satisfação dos Pacientes Internados
CAPACITAÇÃO DE PESSOAL DO GENF
SERVIÇO DE ENFERMAGEM EM ADIÇÃO (SEA)
O Serviço Adicional de Enfermagem (SEA) está vinculado à estrutura do Grupo de Enfermagem (GENF) e desenvolve ações voltadas para a assistência de enfermagem, ensino e pesquisa nesta especialidade. Por sugestão de uma das técnicas de enfermagem da Unidade de Dependências, é organizada na UAA uma biblioteca, destinada ao público local interno e externo, que estimula o hábito de leitura de literatura técnica e geral.
SERVIÇO DE ENFERMAGEM EM INTERNAÇÃO CLÍNICA (SEIC)
O serviço manteve duas alunas de graduação em enfermagem da UFRGS, que foram contempladas com duas vagas de estágio extracurricular (bolsistas). Além desses, o Serviço é a área de práticas disciplinares da disciplina de Fundamentos de Enfermagem para alunos de graduação em enfermagem da UFRGS.
SERVIÇO DE EDUCAÇÃO EM ENFERMAGEM (SEDE)
Clube de Revistas Promoção de educação continuada para reflexão, análise de produções científicas na área da enfermagem. Redesenhamos as 40 horas de atividades educativas de cada serviço a partir das especificidades dos enfermeiros e técnicos de enfermagem.
SERVIÇO DE ENFERMAGEM CARDIOVASCULAR, NEFROLOGIA E
Implante de bioprótese valvar aórtica por cateter: papel da equipe assistencial no laboratório de hemodinâmica. Projeto de Pesquisa Avaliação da NOC em Diagnósticos de Enfermagem em Pacientes Pré e Pós-Transplante Renal.
SERVIÇO DE ENFERMAGEM CIRÚRGICA (SEC)
No primeiro semestre, foram realizados treinamentos em todos os turnos para a equipe de enfermagem (98%), nutrição e higiene. Houve avaliação da ficha de transferência de cuidado, onde foi necessário sensibilizar a equipe de enfermagem para participar do processo de implantação da nova rotina.
SERVIÇO DE ENFERMAGEM CLÍNICA (SECLIN)
Em 2015 manteve-se a utilização da escala Perroca na SECLIN e foram incluídas as unidades 5ª e 7ª Norte, de acordo com um projeto-piloto iniciado em 2014. Em 2015, foi desenvolvido um projeto de investigação para comparar a aplicabilidade da escala Perroca em 5 e 20 dias, cujo artigo esteja em fase de submissão.
SERVIÇO DE ENFERMAGEM EM CENTRO CIRÚRGICO (SECC)
O serviço disponibilizou 3 vagas em estágio não obrigatório para 2 estudantes de enfermagem da UFRGS e 1 do IPA. Aulas ministradas: Especialização em Enfermagem Cento Cirúrgica, Recuperação Anestésica e CME do Departamento de Ensino e Pesquisa - Hospital Moinhos de Vento, disciplina: Assistência de Enfermagem no Período Perioperatório I; 11º Encontro Sul de Controle de Infecções e 8º Encontro Rio Grande do Sul de Microbiologia Aplicada ao Controle de Infecções.
SERVIÇO DE ENFERMAGEM EM EMERGÊNCIA (SEE)
Trabalho apresentado no 33º SEURS "Acolhimento aos familiares de pacientes no serviço de emergência do HCPA por acadêmicos de enfermagem". Profª Lurdes Busin: Acolhimento de familiares de pacientes no serviço de emergência do HCPA por acadêmicos de enfermagem.
SERVIÇO DE ENFERMAGEM AMBULATORIAL (SEAMB)
Alteração da denominação do Serviço de Atendimento Único de Saúde (SESP) para Serviço de Atendimento Ambulatorial de Saúde (SEAMB); Implantação da sistematização da assistência de enfermagem (SAE) nas consultas em todos os programas de atenção à saúde da SEAMB por meio da AGHusa, mantendo parceria com o COPE para realização de estudos avaliativos (NOC) de enfermagem ambulatorial;
SERVIÇO DE ENFERMAGEM EM TERAPIA INTENSIVA (SETI)
Capacitar uma equipe de técnicos de enfermagem da SEAMB para realizar o controle de registros no prontuário online em todos os ambulatórios; Implementação de um protocolo de sepse grave em um hospital universitário: o processo de educação da equipe de enfermagem.
SERVIÇO DE ENFERMAGEM MATERNO-INFANTIL (SEMI)
Acolhimento dos recém-nascidos pela equipe de enfermagem da UCO, início de março. Criação de um grupo de estudos em enfermagem de maternidade com a equipe de enfermagem da UCO.
SERVIÇO DE ENFERMAGEM ONCO-HEMATOLÓGICA (SEOH)
Fortalecer o acompanhamento do processo de trabalho das equipes nas unidades em parceria com a farmácia, CCHI e outros serviços. Metas Internacionais de Segurança do Paciente - 5ª Edição Atualização do Procedimento de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante - 84,5%.
SERVIÇO DE ENFERMAGEM PEDIÁTRICA (SEPED)
3ªL - Após o evento Sentinela em setembro/2015, foram realizadas novas reuniões nesta unidade da equipe de enfermagem e da equipe multidisciplinar com psicóloga do SMO, consultora do CGP, representantes da coordenação do GENF, chefes de serviço. , líderes. Crianças com fibrose cística dependentes de oxigenoterapia: diagnóstico e intervenções de enfermagem no preparo de crianças com fibrose cística para alta.
SERVIÇO DE ENFERMAGEM PSIQUIÁTRICA (SEP)
O acompanhante cuidador, aluno da Escola de Enfermagem da UFRGS, exercia suas atividades assistenciais no turno da tarde, na Enfermaria do Hospital Psiquiátrico, sob supervisão de uma das enfermeiras da unidade. Esses aspectos se intensificaram em 2015, exigindo novas competências e revisões dos processos de trabalho da equipe de enfermagem.
SERVIÇO DE ENFERMAGEM EM NEONATOLOGIA (SENEO)
Avaliação da Carga de Trabalho de Enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) como Instrumento de Qualidade e Segurança”. Realização do processo de transição do cuidado ao RN na sala de recepção (12º andar) da equipe de atendimento de neonatologia pela equipe de atendimento do CO.
SERVIÇO DE ENFERMAGEM EM ATENÇÃO PRIMÁRIA EM SAÚDE
Implementar novos projetos de pesquisa e divulgação em eventos científicos derivados da prática diária da equipe de enfermagem; Identificar novas demandas advindas da equipe de enfermagem da SEAPS por meio de reuniões periódicas durante os plantões;
COMISSÃO DE ESTÁGIOS
Foram mantidas ações com a equipe de enfermagem para fortalecer a equipe e organizar o processo de trabalho em parceria com a consultora do CGP, SMO e a coordenação do GENF. A carga horária dessa atividade variou de 60 a 120 horas, de acordo com o planejamento de cada Serviço de Enfermagem.
COMISSÃO DE ÉTICA EM ENFERMAGEM
Alteração da denominação de Comissão de Ética e Deontologia de Enfermagem para Comissão de Ética de Enfermagem. Revisão do plano e das políticas da Comissão de Ética em Enfermagem, disponíveis no GEO.
COMISSÃO DE NORMAS E ROTINAS (CNR)
Neste ano, o Comitê de Ética em Enfermagem buscou aprimorar a documentação necessária de acordo com as normas de qualidade e segurança, com os registros das ações do comitê organizados e de fácil acesso. A reflexão sobre o respeito aos direitos das pessoas e as responsabilidades da Instituição são objetivos da Comissão de Ética de Enfermagem.
COMISSÃO MULTIDISCIPLINAR DE PREVENÇÃO E TRATAMENTO DE
Capacitação sobre prevenção e tratamento de feridas – os integrantes do CPTF têm função educativa, pois orientam em atendimentos/consultas sobre casos específicos de pacientes internados nas enfermarias, a pedido de enfermeiros e alunos. Assistência de enfermagem no tratamento de feridas” para as equipes de enfermagem da SEAMB, SEC, SEE, SENEO e SEPED.
COMISSÃO DO PROCESSO DE ENFERMAGEM (COPE)
Adequação do sistema informatizado de cadastro de enfermeiros e técnicos de enfermagem na sala de preparo de pacientes em CB. 3º momento - técnicos de enfermagem: Refere-se à utilização do Sistema de Controle do Paciente e ocorre na unidade do funcionário.
COMISSÃO MULTIPROFISSIONAL DE PREVENÇÃO DE LESÕES
A taxa de prescrição de enfermagem inclui o número de pacientes que tiveram prescrição diária de enfermagem no período consultado. A Perrocas Patient Rating Scale é um instrumento que avalia o grau de dependência dos pacientes em relação aos cuidados de enfermagem.
GRUPO DE GESTÃO DO RELACIONAMENTO COM O CLIENTE
O grau de satisfação dos pacientes atendidos em ambulatório leva em consideração o percentual de respostas na somatória das notas ótimo e bom, para a pergunta "como você avalia o atendimento em geral?". A Tabela 77 apresenta os resultados dos últimos três anos do índice de satisfação dos pacientes atendidos nas áreas de internação e ambulatório.
RESIDÊNCIA INTEGRADA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE (RIMS)
Ações de melhoria focadas nos serviços que não atingiram a meta, em reuniões para análise de situações pontuais, geração de orientações, capacitação e acompanhamento das equipes. Planos de melhoria sistêmica são elaborados, incluindo: campanha institucional para melhorar a comunicação com o paciente, promover o silêncio das equipes, usar o celular de forma consciente, manter a organização e limpeza dos ambientes assistenciais (quartos, banheiros, etc.); educação nutricional aos pacientes, variação do cardápio, análise da temperatura da dieta, alteração do fluxo envolvendo a equipe multiprofissional (prescrição e alteração da dieta); análise de investimentos em amenidades ambientais e revisão de rotinas de limpeza e vigilância.
TIME DO PICC INSTITUCIONAL – ADULTO, PEDIÁTRICO E NEONATAL
128 Com o objetivo de qualificar a assistência ao paciente e otimizar o processo de trabalho dos enfermeiros qualificados na instituição, foi constituído em 2015 um Grupo de Trabalho, coordenado por dois docentes do GENF, um da área pediátrica e outro da área adulta, com membros enfermeiros das unidades de Neonatologia, Pediatria e Adultos. Krauspenhar Hoffmann Enfermeira SEPED / 3º Leste Michele Nogueira Do Amaral (3º E) Enfermeira SEPED / 3º Leste Arlene Gonçalves dos Santos (10º S) Enfermeira SEPED / 10º Sul Rosiani de Souza Silveira (10º E) SEPED Aguiar Sul Vi Arvianden 10 Enfermeira SEPED / 10º Norte.
