Técnica de compressão - compressão na região superior do ombro. Técnica de deslizamento profundo - deslizamento com o polegar na região torácica. Técnica de deslizamento - deslizamento na perna (posição dobrada) Técnica de deslizamento profundo - deslizamento com o polegar na sola. Técnica de deslizamento profundo - deslizar com os punhos na parte inferior da perna (área anterior).
Introdução
Diretrizes também estão disponíveis para uma compreensão abrangente de cada parte do corpo e da adequação do tratamento. Técnicas de massagem adequadas - desde deslizamento até massagem linfática e movimentos corporais - são discutidas e descritas para cada região. Ele também desempenhou um papel importante no avanço da massoterapia e continua esse trabalho neste livro.
Neste livro descrevi a aplicação da massagem relacionando-a aos vários sistemas orgânicos (ver Capítulo 4) e, novamente, a cada região do corpo (ver Capítulos 5 a 10). No entanto, o pleno reconhecimento da massagem no tratamento do reumatismo só veio muito mais tarde, no mesmo século. Os benefícios da massagem no tratamento de feridas de guerra foram destacados num livro escrito em 1920 por James Mennell.
A PRÁTICA DA MASSAGEM
No entanto, isso não pode acontecer sem o pleno consentimento do paciente, cuja autorização deve ser, portanto. Embora este tipo de informação seja muito útil, não pode ser utilizado, por exemplo, para alterações na dieta do paciente, a menos que o profissional seja um nutricionista treinado. A transferência pode ser feita de forma sutil ou explícita, mas de qualquer forma, o terapeuta torna-se receptor de sentimentos imerecidos.
AVALIAÇÃO GERAL
Lordose aumentada, ou hiperlordose, é um aumento na curvatura normal da coluna lombar; às vezes pode ser visto na coluna cervical. A queda de temperatura também pode ser crônica, quando a redução do suprimento sanguíneo leva a alterações fibróticas nos tecidos. A hipersensibilidade dolorosa pode ser detectada pela palpação de uma superfície óssea e tem causas relativamente menores, como hematoma ou divisão óssea.
BASES DAS TÉCNICAS DE MASSAGEM
A posição pode ser tomada para aumentar a liberação do peso corporal ao final da manobra de massagem e em determinadas áreas do corpo. A posição oblíqua é geralmente adotada para aplicar técnicas de massagem a partir da cabeceira da mesa de tratamento (Figura 2.7); Também pode ser assumida como uma alternativa à posição para frente e para trás. Algumas técnicas de massagem são mais fáceis de realizar se o terapeuta se sentar na beirada da mesa de tratamento.
TERMINOLOGIA
Também é utilizado para indicar a mão necessária para uma determinada manobra, por exemplo “a mão caudal (a que está mais próxima dos pés do paciente) aplica o deslizamento, enquanto a mão cefálica (a que está mais próxima da cabeça do paciente) estabiliza o membro” . Por exemplo, o lado direito da coluna pode ser afetado por um impulso nervoso originado do lado contralateral (esquerdo). Na massagem, o termo é usado para indicar o lado do corpo oposto àquele onde o terapeuta geralmente fica (Figura 2.4).
O termo é mais frequentemente usado para descrever a posição de uma parte de um membro que está mais distante do tronco como ponto de referência; por exemplo, o punho está distal ao cotovelo. O termo também é usado para descrever a posição de um órgão, tecido ou marco ósseo direcionado mais para os pés do que para um ponto de referência; por exemplo, a borda inferior da crista ilíaca está mais voltada para os pés do que a borda superior. Marca o mesmo lado do corpo que o ponto de referência; por exemplo, uma ação reflexa como o reflexo patelar é produzida por pequenos choques logo abaixo do joelho, causando contração dos músculos da coxa no lado ipsilateral.
Na direção externa do corpo; por exemplo, a região lateral do fêmur fica na região da banda iliotibial. Em direção ao eixo central do corpo; por exemplo, a região medial do fêmur fica na região dos músculos adutores. Por exemplo, quando um deslizamento profundo é aplicado nas costas, a mão medial realiza a manobra e é reforçada pela mão lateral (Figura 5.5).
Ações ou movimentos articulares realizados pelo terapeuta sem qualquer auxílio do paciente; por exemplo, os músculos isquiotibiais são alongados passivamente quando o paciente está deitado em decúbito dorsal e o membro inferior é elevado e flexionado na articulação do quadril pelo profissional.
INTRODUÇÃO ÀS TÉCNICAS DE MASSAGEM E AO TRABALHO CORPORAL
A aderência e a pressão são mantidas à medida que os tecidos rolam sobre as estruturas subjacentes, ainda numa direção circular. À medida que o ciclo termina, a pressão é liberada e os tecidos podem retornar ao seu estado normal de repouso. À medida que o ciclo termina, a aderência é liberada e o tecido pode retornar ao seu estado normal de repouso.
Apenas os dedos e a palma da mão são usados; as eminências tenar e hipotenar não entram em contato com os tecidos. Durante a técnica de pressão intermitente é fundamental que as mãos mantenham um bom contato com os tecidos para facilitar o alongamento. O movimento percussivo com os dedos é realizado com a mão bem cerrada e com o lado palmar batendo nos tecidos.
Com as pontas dos dedos ou do polegar, e na maioria dos casos com apenas uma das mãos, os tecidos mais superficiais são mobilizados sobre as estruturas subjacentes. Os tecidos são rolados sobre as estruturas subjacentes e, neste aspecto, a técnica de fricção circular é um pouco semelhante ao movimento de compressão. O processo de aplicação de pressão intermitente pode ser repetido se necessário e os tecidos resfriados novamente.
A manipulação simples é realizada com os dedos e. polegares de cada mão que seguram suavemente os tecidos e os levantam das estruturas subjacentes.
Os efeitos da massagem
Pesquisas sobre os efeitos da massagem no sistema nervoso autônomo mostram resultados mistos (discutidos com mais detalhes neste capítulo). Os efeitos da massagem do tecido conjuntivo no sistema nervoso autônomo foram objeto de um estudo. Um estudo sobre os efeitos da massagem no tecido conjuntivo mostrou hiperemia acentuada e sensação de calor, que durou seis horas ou mais após o tratamento.
O efeito da massagem nos analgésicos naturais tem sido questionado em vários estudos. Um estudo sobre os efeitos da massagem no tecido conjuntivo mostrou um aumento modesto na beta-endorfina plasmática, que atingiu o pico 30 minutos após o tratamento (Kaada e Torsteinbo, 1989). Outra pesquisa examinou os efeitos da massagem do tecido conjuntivo na dor crônica e intensa que se desenvolve após procedimentos neurocirúrgicos.
Algumas técnicas de massagem linfática visam especificamente alongar, longitudinal e transversalmente, os vasos linfáticos. Outra observação foi que um aumento na temperatura da pele fez com que mais conexões entre as células endoteliais se abrissem, aumentando o efeito da massagem (Xujian, 1990). A técnica foi aplicada em um estudo que teve como objetivo testar o efeito da massagem no fluxo venoso dos músculos.
Estudos demonstraram que a pressão da massagem tem um efeito inibitório sobre os motoneurônios que inervam o músculo, e essa inibição pode ser medida inversamente pelo grau de contração muscular. Também tem sido utilizado em diversos projetos de pesquisa para avaliar os efeitos da massagem. Foi realizado um estudo com bebês prematuros para avaliar os efeitos da massagem na produção de cortisol e catecolaminas.
AS APLICAÇÕES DA MASSAGEM
Nos distúrbios constitucionais mais comuns, o papel da massagem é estimular a eliminação de toxinas e resíduos – substâncias resultantes de infecções, inflamações, espasmos musculares e alterações semelhantes. Todos os movimentos de massagem têm um efeito normalizador nas zonas reflexas, sejam áreas de dor direta, relacionadas com uma disfunção orgânica ou com uma alteração indireta do tecido. Além disso, algumas técnicas de massagem (como a técnica neuromuscular) podem ser aplicadas em áreas específicas, relacionadas a uma determinada condição ou órgão.
Porém, na maioria dos casos em que há contraindicações, a massagem deve ser evitada apenas nos tecidos ou regiões afetadas. Além disso, cada área do corpo deve ser examinada para verificar quaisquer sinais ou indícios de possíveis contraindicações, sejam elas de natureza menor ou mais grave. É importante que o massagista tenha conhecimento suficiente de anatomia e patologia para tomar decisões informadas sobre a adequação do tratamento de massagem.
Embora uma pessoa possa apresentar uma resposta positiva em pouco tempo, outro paciente com as mesmas condições pode necessitar de um tratamento muito mais longo. Porém, qualquer dor ou abrasão que persista ou apresente algum significado deve ser registrada literal ou mentalmente, pois isso indicará a necessidade de ajustes em tratamentos posteriores ou omissão completa da área. Para completar o tratamento, o paciente deve ser informado e educado sobre os resultados esperados da massagem.
No caso improvável de inflamação dos tecidos ou das articulações, uma toalha úmida e fria é colocada sobre a área por cerca de 15 minutos.
SISTEMA CIRCULATÓRIO Anemia
A massagem sistêmica pode ser aplicada para ajudar o fluxo sanguíneo através das arteríolas, reduzindo a resistência e aumentando a pressão. Desde que não haja inflamação, a massagem também pode ser realizada na região dos rins. Quase sempre está associada à arteriosclerose e pode ser estável (só aparece quando o paciente faz esforço) ou instável (mesmo em repouso).
Como o paciente não consegue se movimentar muito, pode-se aplicar uma massagem suave para circulação geral e eliminação de toxinas. A insuficiência cardíaca grave, especialmente quando o repouso no leito é obrigatório, pode ser crítica e difícil de tratar. O amassamento também pode ser introduzido porque pressiona os músculos esqueléticos contra as veias e força o sangue para frente ao longo do retorno venoso.
Uma técnica alternativa ou adicional é o movimento vibratório, que pode ser aplicado nos membros inferiores. No entanto, a massagem pode ser aplicada para manter uma boa circulação por todo o corpo e evitar que o fluxo sanguíneo se torne ainda mais lento. Embora as varizes apareçam principalmente nos membros inferiores, elas também podem ser encontradas em outras partes do corpo.
Quando já existem varizes, a massagem só pode ser aplicada entre as veias e, portanto, sem tocar em nenhum vaso.
SISTEMA LINFÁTICO
Técnicas de massagem mais específicas para melhorar a função renal podem ser aplicadas nas zonas reflexas. Embora não seja exatamente uma doença, a dispepsia (problemas de digestão) pode ser um sintoma de outros problemas, incluindo consumo excessivo de ácido ou álcool, mau funcionamento do estômago e intestinos ou doença maligna. A dispepsia pode ser causada por contrações enfraquecidas dos músculos involuntários do estômago ou levar a essa condição.
O quadro de obesidade pode ser endógeno, ou seja, causado por algumas anomalias orgânicas, como, por exemplo, distúrbios endócrinos ou hormonais. A massagem na região abdominal superior é contraindicada, principalmente se houver úlceras no esôfago, que só podem ser detectadas com exame endoscópico. A gastrite crônica também pode ser uma forma de doença autoimune, com forte componente genético.
Quando há tendência a úlceras pépticas, a massagem pode ser usada para esvaziar o estômago do excesso de ácido clorídrico e, assim, prevenir a formação de úlceras. As causas deste tipo de colite são desconhecidas, mas pode ser crónica com períodos de remissão. Durante os períodos de remissão, você pode fazer uma massagem abdominal para melhorar a circulação local e relaxar os músculos abdominais.
No entanto, uma massagem leve, reconfortante e flutuante pode ser tolerada e é segura, desde que a condição não seja grave.
