XXVIII Congresso de Iniciação Científica
Estudo de caso único: significância clínica no treinamento com o neurofeedback associado à intervenção fonológica e leitura em escolares com dislexia
Jhulya Guilherme, Giseli Donadon Germano, Simone Aparecida Capellini, Faculdade de Filosofia e Ciências da Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” - FFC/ UNESP-Marília-SP, Fonoaudiologia, e-mail: jhulyag@rocketmail.com, CNPQ.
Palavras Chave: dislexia, programa de treinamento com neurofeedback, intervenção fonológica e leitura.
Introdução
A dislexia é um distúrbio específico da aprendizagem de origem neurobiological, caracterizada por dificuldades com a decodificação, precisão e/ou fluência no reconhecimento da palavra e por dificuldade de soletração. Essa dificuldades são tipicamente resultantes de um déficit no componente fonológico da linguagem que é frequentemente inesperado em relação as habilidades cognitivas e o fornecimento de instrução eficaz na sala de aula (LYON et al, 2003).
O neurofeedback utilizado como treinamento em sujeitos com dislexia mostrou ganhos na ortografia e também foram observadas alterações neurofisiológicas e melhorias simultâneas na habilidade de leitura e habilidades fonológicas (BRETELER et al, 2010; SALCEDA et al, 2015) .
Objetivos
Analisar a significância clínica do treinamento com o neurofeedback associado à leitura em quatro escolares com dislexia.
Material e Métodos
Este estudo foi realizado após analise e aprovação pelo Comitê de Ética da Faculdade de Filosofia e Ciências da Universidade Estadual Paulista "Júlio de Mesquita Filho" sob o parecer do projeto nº.
0770//2013.
Participaram deste estudo 4 escolares (1 do sexo feminino e 3 do sexo masculino) com idades entre 8 e 10 anos, matriculados no 3º e 4º anos do ensino fundamental I de Escola Pública Municipal da cidade de Marília-SP. Durante pré e pós-testagem, os escolares deste estudo foram submetidos ao Protocolo de Avaliação das Habilidades Cognitivo- Linguísticas, aplicado em sua versão coletiva e individual.
Como intervenção foi realizado o Programa de Intervenção Fonológica e Leitura composto por 18 sessões cumulativas (SILVA, CAPELLINI, 2011), onde a partir de sua 6ª sessão se iniciou o treinamento com o neurofeedback (NF), realizado por meio da interface com o jogo “FlashPacMan”.
Para que o treinamento fosse iniciado, foi realizada a preparação do couro cabeludo, onde eram colocados eletrodos na região do lobo temporal e parietoccipital, possibilitando que os sinais fossem captados pelo Neurobit Opitma 4 Unit, e transmitidos para o computador da pesquisadora.
Para avaliar a significância clínica foi utilizado o Método JT para análise dos dados da pré e pós- testagem.
Resultados e Discussão
É possível observar os resultados na Tabela I, apresentando mudanças positivas confiáveis nas tarefas cognitivo-linguísticas e de escrita em apenas três sujeitos deste estudo.
Tabela I: Significância Clínica dos programas interventivos utilizados no estudo
PROVAS S1 S2 S3 S4
EAS - - MPC -
MV MPC - MPC -
DS - - - MPC
Legenda: MPC: mudança positiva confiável; EAS: escrita do alfabeto em sequência: MV: memória visual; DS: discriminação de sons.
Conclusões
Os resultados deste estudo piloto revelaram que o programa utilizado possibilitaram a análise de significância clínica apenas para habilidades cognitivo-linguísticas de memória visual e discriminação de sons como também para a escrita do alfabeto para 3 sujeitos deste estudo.
Não houve significância clínica para tarefas de leitura e habilidades metafonológicas.
Agradecimentos
Ao CNPq pela concessão de bolsa.
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Shaymitz, S. E.; Shaywitz, B. A.; Lyon, G.R. Ann. Dyslexia. 2003, 53, 1.
2 Salceda, J. C. R.; Alonso, C. A. Curtis, M. D.; Rev. Logop. Fon.
Audiol. 2016, 36, 85.
3 Breteler, M. H. M.; Peters, S.; Giepmans, I; Verhoeven, L. Appl.
Psychoplhysiol. Biofeedback, 2010, 35, 5.