Gestão e Inovação em
Saúde
Casimiro Dias
Conversas de Fim de Tarde
Covilhã, 27 de Setembro de 2007
Índice
1. O Contexto da Inovação em Saúde
2. Modelo Conceptual
3. Duas Questões
4. Inovação e Flexibilidade
5. Inovação e Desempenho
6. Medidas de Promoção da Inovação em
Saúde
1. O Contexto da Inovação em
Saúde
Meio Externo
Hospital
Sist.
Social
Sist.
Técnico
Universidade
Hospital
Centro de
Saúde
Fornecedores
DESEMPENHO ORGANIZACIONAL FLEXIBILIDADE Novas tecnologias Novos Serviços Cooperação Interorganizacional Qualificações e Conteúdo do trabalho Estrutura de Gestão e Organização do Trabalho2. Modelo Conceptual
Flexibilidade
Interna
Flexibilidade
Externa
INOVAÇÃO: Novos Serviços3. Questões de Investigação
DESEMPENHO ORGANIZACIONAL FLEXIBILIDADE INOVAÇÃO: Novos Serviços Novas tecnologias Cooperação Interorganizacional Qualificações e Conteúdo do trabalho Estrutura de Gestão e Organização do TrabalhoQual a influência da flexibilidade
na capacidade de inovação
dos hospitais?
Qual a influência da
capacidade de inovação no
desempenho dos hospitais?
Fonte: Adaptado de Gjerding et al (1997
)
IND3 11,00 10,00 9,00 8,00 7,00 6,00 5,00 4,00 3,00 M e a n 10 8 6 4 2 0 F.13.1 F.13.2 I.12 TIC Outras tecnologias Inovação/ Novos Serviços Índice de Flexibilidade IND3 11,00 10,00 9,00 8,00 7,00 6,00 5,00 4,00 3,00 M e a n 10 8 6 4 2 0 F.13.1 F.13.2 I.12 TIC Outras tecnologias Inovação/ Novos Serviços Índice de Flexibilidade
Figura 7: Inovação Organizacional/Tecnológica ao longo do Índice de Flexibilidade
4. Flexibilidade & Inovação
INOVAÇÃO: Novos Serviços Novas tecnologias Cooperação Interorganizacional Qualificações e Conteúdo do trabalho Estrutura de Gestão e Organização do TrabalhoCoeficiente de Correlação R de
Pearson de 0,41, p < 0,05
FLEXIBILIDADE FLEXIBILIDADE INOVAÇÃO: Novos Serviços Novas tecnologias Cooperação Interorganizacional Qualificações e Conteúdo do trabalho Estrutura de Gestão e Organização do TrabalhoExtraído: p>0,05
4. Flexibilidade & Inovação
FLEXIBILIDADE INOVAÇÃO: Novos Serviços Novas tecnologias Cooperação Interorganizacional Qualificações e Conteúdo do trabalho Estrutura de Gestão e Organização do TrabalhoEfeito de 6,84 com
p<0,05
Efeito de 3,56, com
p<0,05
Estratégia de Inovação
5 , 3 0 % 6 , 6 0 % 10 , 5 0 % 6 , 6 0 % 5 , 3 0 % 7 , 9 0 % 6 , 6 0 % 7 , 9 0 % 10 , 5 0 % 5 , 3 0 %5 , 3 0 % 10 , 5 0 % 11, 7 0 % 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1313.Comunicação interna e Gestão de conhecimento 12.Contratualização Interna 11.Integração Organizacional 10.Coordenação horizontal 9.Equipas de projecto 8.Coordenação vertical ou descentralização vertical 7.Qualidade e orientação para o utilizador dos serviços de saúde 6.Avaliação de resultados 5.Intra-Empreendorismo
4.Inovações com pontos de alavancagens
3.Integração da inovação na cadeia de valor para o utilizador 2.Definir áreas de excelência 1.Definir competências nucleares
13.Comunicação interna e Gestão de conhecimento 12.Contratualização Interna 11.Integração Organizacional 10.Coordenação horizontal 9.Equipas de projecto 8.Coordenação vertical ou descentralização vertical 7.Qualidade e orientação para o utilizador dos serviços de saúde 6.Avaliação de resultados 5.Intra-Empreendorismo
4.Inovações com pontos de alavancagens
3.Integração da inovação na cadeia de valor para o utilizador 2.Definir áreas de excelência 1.Definir competências nucleares
Figura 15: Apresentação das categorias segundo
factores de flexibilidade interna
1.Competências nucleares 2. Áreas de Excelência8. Coordenação Vertical/ Descentralização
Estratégia de Inovação
Monitorização/ Avaliação
Gestão do conhecimento
Comunicação
Gestão de parcerias
Confiança inter-organizacional
Valor para o utilizador final
Estratégia comum
Monitorização/ Avaliação
Gestão do conhecimento
Comunicação
Gestão de parcerias
Confiança inter-organizacional
Valor para o utilizador final
Estratégia comum
13,50% 21,60% 16,20% 8,10% 16,20% 10,80% 13,50%Figura 18: Apresentação das categorias segundo a cooperação inter-organizacional
4. Flexibilidade & Inovação
FLEXIBILIDADE INOVAÇÃO: Novos Serviços Novas tecnologias Cooperação Interorganizacional Qualificações e Conteúdo do trabalho Estrutura de Gestão e Organização do Trabalho MEIO
EXTERNO EXTERNOMEIO MEIO EXTERNO MEIO EXTERNO Estratégia Organizacional
Meio Externo
12.Convergência
11.Instrumentos de apoio à decisão 10.Instrumentos de gestão do conhecimento
9.Arquitectura de Interoperabilidade 8.Integração de várias linhas de financiamento
7.Contratualização 6.Públicos e Privados 5.Novas Tecnologias
4.Apoio a redes de conhecimento/ acção
3. Estratégia Nacional de Investigação
2. Apoio a redes de inovação 1. Estratégia Nacional de Inovação em Saúde
12.Convergência
11.Instrumentos de apoio à decisão 10.Instrumentos de gestão do conhecimento
9.Arquitectura de Interoperabilidade 8.Integração de várias linhas de financiamento
7.Contratualização 6.Públicos e Privados 5.Novas Tecnologias
4.Apoio a redes de conhecimento/ acção
3. Estratégia Nacional de Investigação
2. Apoio a redes de inovação 1. Estratégia Nacional de Inovação em Saúde 8,10% 12,90% 6,40% 6,40% 8,10% 4,80% 12,90% 4,80% 9,70% 6,40% 12,90% 6,40% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Figura 19: Apresentação das categorias segundo
factores do Meio Externo que
influenciam inovação
5. Regulação Novas Tecnologias 6. Regulação Público e Privados
5. Inovação & Desempenho
DESEMPENHO ORGANIZACIONAL FLEXIBILIDADE INOVAÇÃO: Novos Serviços Novas tecnologias Cooperação Interorganizacional Qualificações e Conteúdo do trabalho Estrutura de Gestão e Organização do Trabalho
Coeficiente de Correlação R de
Pearson de 0,60, p <0,05
Figura 12: Análise por Clusters de Inovação e Desempenho
ENSP - resultados da sessão de reflexão
35 Inovação ©2006 Deloitte Consultores, SA
16 14 12 10 8 6 4 2 0 -2 D e s e m p e n h o 30 20 10 0 Cluster 4 3 2 1
Cluster Hospitais Inovadores e
eficientes (n = 6) (8,7%)
•
Mais Desempenho: 19,35
•
Mais Cooperação Externa: 0,91
Cluster Hospitais Inovadores
e não eficientes (n =14 )
• Desempenho: 9,85
• Cooperação Externa:0,58
5. Inovação & Desempenho
5. Inovação & Desempenho
DESEMPENHO ORGANIZACIONAL FLEXIBILIDADE INOVAÇÃO: Novos Serviços Novas tecnologias Cooperação Interorganizacional Qualificações e Conteúdo do trabalho Estrutura de Gestão e Organização do Trabalho
Flexibilidade
Interna
Flexibilidade
Externa
5. Inovação & Desempenho
Figura 13: Classificação em Clusters por Flexibilidade Interna e Externa
ENSP - resultados da sessão de reflexão
18 Flex. Externa ©2006 Deloitte Consultores, SA
4 3 2 1 0 F le x . In te rn a 9 8 7 6 5 4 3 Cluster 4 3 2 1
Hospitais Dinâmicos (n = 17) (31,3%)
•
Maior Flexibilidade Global/ Maior
Cooperação Externa
•
Mais TIC/ Menos Outras Tecnologias
•
Menos Inovação / Mais desempenho
5. Inovação & Desempenho
DESEMPENHO ORGANIZACIONAL FLEXIBILIDADE INOVAÇÃO: Novos Serviços Novas tecnologias Cooperação Interorganizacional Qualificações e Conteúdo do trabalho Estrutura de Gestão e Organização do Trabalho VALOR DA INOVAÇÃO
Análise de
Conteúdo: 25%
das unidades de
registo
6. Medidas de Promoção da
Inovação em Saúde
A.
Planeamento dinâmico;
B.
Gestão por objectivos, com monitorização dinâmica;
C.
Inovação como instrumento estratégico ;
D.
Sistemas de informação;
E.
Flexibilização da gestão dos recursos humanos;
F.
Formação e desenvolvimento profissional enquadrada com os objectivos
estratégicos da organização;
G. Orientação para o cliente;
F.
Maior concentração de unidades hospitalares, e descentralização da
estrutura;
G. Articulação com as entidades a montante, a jusante e com outras
organizações;
H.
Literacia em saúde;
I.
Desenvolvimento projectos e programas de inovação;
J.
Contratualização numa perspectiva de continuum de cuidados.
6. Medidas de Promoção da
Inovação em Saúde
6. Medidas de Promoção da
Inovação em Saúde
Quick Wins:
Medidas que envolvem
menos esforço relativo
Medidas de Médio e Longo Prazo:
Medidas que para terem sucesso, exigirão maior esforço, sendo o impacto potencial elevado
Medidas a avaliar ou reformular: Medidas que devem ser avaliadas no sentido de apurar a relação custo-benefício para sustentar decisão de investimento, ou, reformula-las.
Sistema de
Informação
6. Medidas de Promoção da
Inovação em Saúde
7. O Valor da Inovação
Cadeia de Valor dos Cuidados de Saúde
Fonte: Porter, M.; Teisberg, O; 2006
7. O Valor da Inovação
Cadeia de Valor dos Cuidados de Saúde:
7. O Valor da Inovação
DESEMPENHO ORGANIZACIONAL FLEXIBILIDADE INOVAÇÃO: Novos Serviços Novas tecnologias Cooperação Interorganizacional Qualificações e Conteúdo do trabalho Estrutura de Gestão e Organização do Trabalho VALOR DA INOVAÇÃO MEIOEXTERNO EXTERNOMEIO MEIO EXTERNO MEIO EXTERNO Estratégia Organizacional
