2.5. Panorama da Saúde

(1)

Actualização do Diagnóstico Social Concelhio – 2010 – Relatório dos Dados Quantitativos

2.5. Panorama da Saúde

Este ponto tem como principal objectivo analisar o panorama da saúde no concelho de Loures, assim, efectuou-se uma abordagem de dados gerais e indicadores de saúde, através da recolha e tratamento de um conjunto de elementos recolhidos junto do Instituto Nacional de Estatística – INE e do Agrupamento dos Centros de Saúde Loures e Sacavém (ACES VI). Na presente análise foram, igualmente, abordadas as questões dos comportamentos aditivos e saúde mental, bem como dos indivíduos com problemas ligados ao álcool (PLA).

Equipamentos de Saúde

Período: 2006

Âmbito Geográfico: Concelho

Existem 2 centros de saúde no concelho (Loures e Sacavém) sem internamento;

Quadro nº. - Centros e Extensões de Saúde, concelho de Loures, 2006 Centros de Saúde Extensões de Saúde Freguesias Bucelas Bucelas Lousa Lousa Sto. António dos Cavaleiros Sto. António dos Cavaleiros São Julião do Tojal Sto. Antão do Tojal Sto. Antão do Tojal Loures Centro de Saúde de Loures Freguesias abrangidas pelo próprio Centro de Saúde de Loures (sede): Frielas Apelação Apelação Bobadela Bobadela Camarate Camarate Centro de Saúde de

Sacavém _Moscavide _Moscavide

Período: 2009

Existem 2 centros de saúde no concelho (Loures e Sacavém) sem internamento;

Quadro nº. - Centros e Extensões de Saúde, concelho de Loures, 2009

Centros de Saúde Unidades e Extensões de Saúde Associadas Extensão de Saúde de Bucelas Extensão de Saúde de Lousa Unidade de Saúde Familiar Parque da Cidade Extensão de Saúde de Tojal Unidade de Saúde Familiar Magnólia Unidade de Saúde Familiar ARS Médica Unidade de Saúde Familiar Loures Saudável Centro de Saúde de Loures Extensão de Saúde de Santo António dos

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Actualização do Diagnóstico Social Concelhio – 2010 – Relatório dos Dados Quantitativos e Portela

Prior Velho Prior-Velho Sta. Iria de Azóia Sta. Iria de Azóia São João da Talha São João da Talha Unhos Unhos Sacavém Sacavém

Fonte: Diagnóstico Social do Concelho de Loures, 2006

Cavaleiros Extensão de Saúde S. Pública Extensão de Saúde Apelação Extensão de Saúde Camarate Extensão de Saúde Prior Velho Unidade de Saúde Familiar São João da Talha

Extensão de Saúde de Moscavide Extensão de Saúde de Sta. Iria De Azóia Extensão de Saúde de Bobadela Extensão de Saúde de São João da Talha Extensão de Saúde de Unhos Extensão de Saúde de Sacavém Centro de Saúde de Sacavém Unidade de Saúde Familiar Travessa de Saúde Fonte: www.portaldasaude.pt Período: 2009

Quadro nº. - Farmácias e Postos Farmacêuticos por 1000 habitantes (nº.), Concelho, 2009

Portugal Continente Lisboa Grande _Lisboa Loures Farmácias e Postos

Farmacêuticos por

1000 habitantes _0,30 _0,30 _0,30 _0,30 _0,20

Fonte: Anual - INE, Estatísticas das Farmácias Relativamente aos equipamentos de saúde e sua distribuição em 2006, contabilizavam-se no concelho 2 centros de saúde e 13 extensões de saúde.

(3)

Em 2009 mantêm-se os 2 Centros de Saúde, 6 Unidades de Saúde Familiar (Parque da Cidade, Magnólia, ARS Médica, Loures Saudável, São João da Talha, Travessa da saúde) e 13 Extensões de Saúde (Bucelas, Bobadela, Lousa, Tojal, Santo António dos Cavaleiros, Apelação, Camarate, Prior Velho, Moscavide, Santa Iria de Azóia, Unhos, São João da Talha e Sacavém). Não existem extensões de saúde nas freguesias de Frielas, Fanhões, Portela e São Julião do Tojal, que utilizam as extensões de Loures, Sacavém e Santo Antão do Tojal.

Quanto às farmácias e postos farmacêuticos, em 2009, o concelho de Loures ocupa, o último lugar nas farmácias e postos farmacêuticos por 1.000 habitantes, em relação ao nível nacional e à grande Lisboa, com um valor de 0,20 farmácias e postos farmacêuticos por 1.000 habitantes.

Relativamente a outros serviços de saúde focados em problemáticas de grande ressonância nas políticas sociais (toxicodependência, alcoolismo), existem no concelho instituições que desenvolvem actividades importantes na área da prevenção, tratamento e integração dos indivíduos com consumo/dependência de substâncias aditivas.

INSTITUIÇÃO PROJECTO / ACTIVIDADE

Desafio Jovem

• Comunidade de Inserção de Fanhões

• Apartamento de Reinserção de St Ant. Cavaleiros

• Equipas de Rua – Encontros de Ruas de Loures

• Cafés-Convívio (Stº Ant. Cavaleiros /Sapateiras)

• Prevenção Primária nas Escolas do Concelho de Loures Associação

Luís Pereira da Mota

• Comunidade Terapêutica “Crescer em Loures” (recuperação e re-inserção social)

Associação Famílias Diferentes

• Prevenção Primária à Toxicodependência

• Acompanhamento e Encaminhamento de Toxicodependentes

Associação Reto À Esperança

• Actividades de Informação e Prevenção (telefone 24 horas, campanhas em espaços públicos, programas de prevenção em escolas, presença em meios de comunicação)

• Tratamento (comunidades terapêuticas)

• Reuniões para familiares

• Acompanhamento a doentes

• Animação em Lares de idosos

• Acompanhamento a reclusos

• Participação em acampamentos internacionais infanto-juvenis

Relativamente às situações da deficiência remete-se a presente análise para a consulta do Relatório de Diagnóstico “Olhar e Pensar a Deficiência no concelho de Loures”, disponibilizado no site: http://www.cm-loures.pt/RedeSocial/site_rede_social.aspx, o presente Diagnóstico integrou 18 instituições das quais 7 são especialistas na problemática da deficiência e 11 são unidades de ensino presentes nos agrupamentos de escola do concelho.

(4)

Actualização do Diagnóstico Social Concelhio – 2010 – Relatório dos Dados Quantitativos Profissionais de Saúde

Período: 2009

Quadro nº. - Médicos e Enfermeiros por 1000 habitantes (nº.), Concelho de Loures, 2009

Portugal Continente Lisboa Grande

Lisboa Loures Enfermeiros por 1000

hab 5,6 5,5 5,9 6,6 1,4

Médicos por 1000

hab 3,8 3,8 5,4 6,5 3,6

Fonte: Anual - INE, Estatísticas do Pessoal de Saúde Tabela nº. - Profissionais de Saúde no ACES VI – Loures, 2009

Profissionais de

Saúde Médicos Enfermeiros Administrativos Outros Total ACES VI –

Loures 116 91 71 24 302

Fonte: Núcleo Executivo - Agrupamento dos Centros de Saúde Loures e Sacavém (ACES VI) – Dra. Leonor Murjal No seu conjunto o agrupamento ACES VI – Loures tem um total de 302 profissionais de saúde, dos quais 38,4% são médicos, 30% são enfermeiros, 23,5% são administrativos e 7,9% outros.

Contudo, os recursos humanos afectos à actividade do ACES, são manifestamente escassos, em todos os grupos profissionais, para a prestação de cuidados expectável pelas populações da sua área de influência. Esta situação não permite a concretização da totalidade das actividades planeadas, impossibilitando a obtenção dos resultados desejados, acarretando um esforço adicional por parte dos profissionais em exercício de funções, o que poderá dar origem à diminuição da motivação e empenho dos mesmos.

O número de médicos de medicina familiar em 2009 são um total de 90, sendo que o número médio de utentes por médico de medicina familiar em 2009 são 2.043 utentes por médico.

Utentes

Período: 2009

Quadro nº. - Utentes inscritos no ACES VI – Loures, por Centro de Saúde, 2009

Período: 2009

Quadro nº. - Utentes inscritos no ACES VI – Loures, com e sem médico de família, 2009

(5)

Utentes Inscritos no ACES VI – Loures (nº.)

Centros de Saúde H M Total

Centro de Saúde de Sacavém (Sacavém, Apelação, Bobadela, Camarate, Moscavide, Prior Velho, S. João da talha, Stº. Iria de Azóia e Unhos) 69.073 71.288 141.447 Centro de Saúde de Loures (Loures, Stº. António dos Cavaleiros, Bucelas, Lousa e Stº. Antão do Tojal 40.370 42.792 80.458 TOTAL GERAL 109.443 114.080 221.905

Fonte: Núcleo Executivo - Agrupamento dos Centros de Saúde Loures e Sacavém (ACES VI) – Dra. Leonor Murjal)

Utentes Inscritos no ACES VI – Loures (nº.)

Com médico de família

183.886 Sem médico de família,

segundo a freguesia 36.949 Sem médico de família

por opção 1.070

Fonte: Núcleo Executivo - Agrupamento dos Centros de Saúde Loures e Sacavém (ACES VI) – Dra. Leonor Murjal Quadro nº. - Utentes inscritos no ACES VI – Loures, com e

sem médico de família por Extensão, 2009

Utentes Inscritos no ACES VI – Loures (nº.) Extensões C/médico de família S/médico de família S/médico por opção Total Apelação 3.779 1.698 53 5.530 Bobadela 6.558 2.372 5 8.935 Camarate 16.368 3.967 44 20.379 Moscavide 20.522 8.877 403 29.802 Prior Velho 8.921 571 32 9.524 Sacavém 19.281 1.884 22 21.187 Santa Iria de Azóia 15.208 3.630 31 18.869 Unhos 8.841 1.778 22 10.641 USF S.João da Talha 16.580 0 0 16.580 Loures – Sede 23.227 5.542 391 29.160 Bucelas 4.859 1.410 1 6.270 Lousa 4.156 65 0 4.221 Stº. Antão do Tojal 9.893 853 7 10.753 Stº. António dos 12.749 4.302 59 17.110

(6)

Actualização do Diagnóstico Social Concelhio – 2010 – Relatório dos Dados Quantitativos Cavaleiros

USF

Magnólia 12.944 0 0 12.944

TOTAL 183.886 36.949 1.070 221.905 Fonte: Núcleo Executivo - Agrupamento dos Centros de Saúde Loures

e Sacavém (ACES VI) – Dra. Leonor Murjal Estão inscritos um total de 221.905 utentes no ACES VI – Loures, dos quais 109.443 são homens e 114.080 são mulheres. Dos 221.905 inscritos apenas 97.352 são utilizadores.

183.886 (82,8%) são utentes com médico de família, 36.949 (16,7%) sem médico de família e 1.070 (0,4%) sem médico de família por opção.

Consultas Médicas

Período: 2009

Quadro nº. - Consultas médicas no ACES VI – Loures (nº. / %) tipo de especialidade, 2009

Tipo de Consulta Total

(nº.) %

Domiciliárias 1.580 0.2%

Outras Especialidades 10.196 1,7%

Psiquiatria 1.781 0,3%

Saúde Infantil e Juvenil 51.669 8,8%

Saúde do Adulto 401.375 68%

Saúde Materna 12.177 2,0%

Atendimento Complementar 18.865 3,2%

CATUS 68.779 11,7%

Planeamento Familiar 15.322 2,6%

Exames Globais de Saúde 1.753 0,3%

TOTAL 583.497 100%

Fonte: Núcleo Executivo - Agrupamento dos Centros de Saúde Loures e Sacavém (ACES VI) – Dra. Leonor Murjal

Em 2009, o Agrupamento ACES VI – Loures efectuou 583.497 consultas, sendo a grande maioria Saúde do Adulto (68%), as seguintes CATUS (11,7%), Saúde Infantil/Juvenil (8,8%), Atendimento Complementar (3,2%), Planeamento Familiar (2,6%), Outras Especialidades (1,7%), Psiquiatria (0,3%), e Exames Globais de Saúde (0,3%), Domiciliárias (0,2%) e outras especialidades (1,7%).

(7)

Actualização do Diagnóstico Social Concelhio – 2010 – Relatório dos Dados Quantitativos Período: 2008

Quadro nº. - Consultas médicas por habitante (nº.), Concelho, 2008

Portugal Continente Lisboa Grande

Lisboa Loures Consultas Médicas

por Habitante

4,4 4.5 4,4 4,6

Não existem dados sobre o concelho de Loures relativamente a este indicador.

Fonte: Anual - INE, Estatísticas dos Estabelecimentos de Saúde

Taxas Brutas de Mortalidade por causa de morte e indicadores de morbilidade

Período: 2009

Taxas Brutas de Mortalidade por causa de morte ‰

Indicador Resultado Observações / progressão Cancro da mama feminino <65

anos 0,14‰ Superior ao regional e nacional Cancro do colo do útero <65 anos 0,03‰ Igual ao regional e superior ao

nacional

Cancro de cólon e recto <65 anos 0,07‰ Igual ao regional e nacional Doença isquémica cardíaca <65

anos 0,16‰ Superior ao regional e nacional Acidentes Vasc. Cerebrais <65

anos 0,09‰ Inferior ao regional e Igual ao nacional HIV/SIDA <65 anos 0,16‰ Superior ao regional e nacional

Suicídio <65 anos 0,07‰ Superior ao regional e nacional Doenças atribuídas ao álcool <65

anos 0,16‰ Superior ao regional e nacional

Fonte: Núcleo Executivo - Agrupamento dos Centros de Saúde Loures e Sacavém (ACES VI) – Dra. Leonor Murjal Indicadores de Morbilidade

Indicador Resultado Observações / progressão Amputações em diabéticos /10000

residentes 2,29 Mtº próximo do regional e superior ao nacional RN nascidos de termo c/ baixo peso /1000 57,16‰ Superior ao regional e nacional

(8)

Actualização do Diagnóstico Social Concelhio – 2010 – Relatório dos Dados Quantitativos AVC/10 000 residentes <65anos 12,98 Superior ao regional e nacional Doenças cardíacas/10 000 residentes <65

anos 17,17 Inferior ao Regional e superior ao nacional

Fonte: Núcleo Executivo - Agrupamento dos Centros de Saúde Loures e Sacavém (ACES VI) – Dra. Leonor Murjal As taxas de mortalidade por cancro em indivíduos com menos de 65 anos são mais elevadas do que as de nível regional e nacional, o que evidencia a necessidade de uma forte aposta na detecção precoce e diagnóstico das patologias malignas mais frequentes, nomeadamente cancro da mama, colo do útero e do cólon e recto, o que já está a ser desenvolvida no ACES. Há igualmente um valor muito elevado de mortalidade por isquémia cardíaca antes dos 65 anos, o que evidencia que há necessidade de desenvolver uma estratégia de redução dos factores de risco das doenças cardio-cerebrovasculares junto da população no sentido da detecção precoce de HTA, alimentação cuidada, redução do consumo de sal, promoção do exercício físico, redução do stress e do consumo de tabaco.

Doenças de Declaração Obrigatória

Período: 2009

Quadro nº. - Taxa de incidência de casos notificados de doenças de declaração obrigatória, 2008

Portugal Continente Lisboa Grande _Lisboa Loures Taxa de incidência de

casos notificados de doenças de

declaração

obrigatória (‰) 0.30 0,30 0,40 0,30 0,50

Fonte: Anual - INE, Casos Notificados de Doenças de Declaração Obrigatória

Aguarda análise da Dra. Leonor Murjal

Sociodemografia dos Toxicodependentes1

Importa referir que, em 2008 foram consolidadas as reestruturações iniciadas em 2007 no âmbito das estruturas especializadas de tratamento da toxicodependência da rede pública, nomeadamente a disponibilização de respostas integradas a nível local, a integração das novas competências no domínio do álcool e a melhoria da articulação com as outras estruturas e serviços externos que intervêm nesta área, o que se reflectiu no aumento da capacidade de resposta e da qualidade dos serviços prestados.

1_{Utentes activos e acolhidos}

(9)

Actualização do Diagnóstico Social Concelhio – 2010 – Relatório dos Dados Quantitativos Contudo, continuam a existir constrangimentos/limitações no que concerne ás equipas técnicas, nomeadamente escassez de técnicos, que poderá por em causa a continuidade de projectos, nomeadamente ao nível da toxicodependência.

Utentes Activos

Período: 2006

Total de Utentes activos no antigo CAT de Loures - 661

Período: 2009

Quadro nº. xx - Utentes activos na Equipa de Tratamento de Loures, por freguesias, 2009

Freguesias Utentes Activos LOURES 457 Apelação 22 Bobadela 33 Bucelas 8 Camarate 51 Fanhões 2 Frielas 6 Loures 81 Lousa 6 Moscavide 30 Portela 14 Prior Velho 10 Sacavém 62

Santa Iria de Azóia 14 Santo Antão do Tojal 6

Santo António dos Cavaleiros

68 São João da Talha 6 São Julião do Tojal 24

Unhos 14

. Fonte: I.D.T. – Instituto da Droga e Toxicodependência – Equipa de

Tratamento de Loures, in Movimento Clínico 2009

Total de utentes activos 457, menos 204 relativamente a 2006, com destaque para as freguesias de Loures (81), Santo António dos Cavaleiros (68), Sacavém (62) e Camarate (51).

Período: 2009

(10)

Actualização do Diagnóstico Social Concelhio – 2010 – Relatório dos Dados Quantitativos Quadro nº. - Utentes activos na Equipa de Tratamento de Loures, por sexo, no concelho de Loures, 2009

Masculino Sexo _Total Utentes activos na

Equipa de Tratamento

de Loures por sexo 381 (89,2%)

76 (16,6%)

457 (100%)

Fonte: I.D.T. – Instituto da Droga e Toxicodependência – Equipa de Tratamento de Loures, in Movimento Clínico 2009

Período: 2006

Gráfico nº. - Toxicodependentes Activos por sexo e grupos de idade (2003)

Fonte: CAT - Loures 0 100 200 300 400 500 600 Homens Mulheres 40 ou mais anos 35-39 anos - H 30-34 anos - H 25-29 anos - H 20-24 anos - H até aos 19 anos

Período: 2009

Quadro nº. - Utentes activos na Equipa de Tratamento de Loures por faixa etária, concelho de

Loures, 2009

Utentes Activos na Equipa de Tratamento de Loures

(nº. / %)

Faixa Etária Nº. %

Até aos 19 anos 4 0,8%

Dos 20 – 24 anos 14 3%

Dos 25-29 anos 45 9,7%

Dos 30 aos 34 anos 88 19%

Dos 35 aos 39 anos 143 31%

40 ou mais anos 167 36,2%

Fonte: I.D.T. – Instituto da Droga e Toxicodependência – Equipa de Tratamento de Loures, in Movimento Clínico 2009

Verifica-se uma predominância do sexo masculino (89,2%) nos utentes activos.

Em 2006 a incidência é no grupo etário dos 25 aos 34 anos e em 2009 é no grupo etário dos 35 aos 40 ou mais anos, verificando-se um envelhecimento da população que recorre à Equipa de Tratamento de Loures.

(11)

Actualização do Diagnóstico Social Concelhio – 2010 – Relatório dos Dados Quantitativos 142 25 167 113 30 143 78 10 88 34 7 45 11 3 14 3 1 4 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 40 ou mais anos

35-39 anos 30-34 anos 25-29 anos 20-24 anos até aos 19 anos Masculino Feminino Total

Fonte: IDT, I.P. - Equipa de Tratamento de Loure, in Movimento Cliníco 2009 Gráfico nº. - Toxicodependentes Activos por sexo e grupos de idade (2009)

Período: 2006

Emprego estável – 35%

Desempregados (há menos e há mais de um ano) – 56%

Gráfico nº. - Situação Profissional do Toxicodependentes Activos, 2003 Emprego estável Emprego ocasional Desemp. (< 1 ano) Desemp. (> 1 ano) Reformado Estudante 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Fonte: CAT - Loures

Fonte: Diagnóstico Social do Concelho de Loures, 2006

Período: 2009

Quadro nº. - Utentes activos na Equipa de Tratamento de Loures , segundo a situação

profissional, concelho de Loutres, 2009

Utentes Activos na Equipa de Tratamento de Loures (nº. / %) Situação Profissional Nº. % Empregado (tempo inteiro ou parcial) 135 29% Desempregado / à procura de emprego 189 41% Inactivo Economicamente (pensionista, inválido, doméstico) 6 2% Outro 7 2% Sem informação 120 26%

Fonte: I.D.T. – Instituto da Droga e Toxicodependência – Equipa de Tratamento de Loures, in Movimento Clínico 2009

Em 2006, a situação profissional dos toxicodependentes fixa-se essencialmente em duas situações, Desempregados (há menos e há mais de um ano) – 56%, seguindo-se o emprego estável de 35%.

(12)

Actualização do Diagnóstico Social Concelhio – 2010 – Relatório dos Dados Quantitativos de emprego, com uma representatividade de 41%, seguindo-se o empregado (tempo inteiro ou parcial) em 29%.

Período: 2006

Quadro nº. - Utentes Activos na Equipa de Tratamento de Loures, por nível de escolaridade

Utentes Activos na Equipa de Tratamento de Loures

Nível de Escolaridade % Nunca foi à escola / Não

conclui - 1º. Ciclo 0% 1º. Ciclo 17% 2º. Ciclo 40% 3º. Ciclo 25% Ensino Secundário 11% Ensino Superior 1% Formação Profissional 3%

Período: 2009

Quadro nº. - Utentes Activos na Equipa de Tratamento de Loures, por nível de escolaridade,

concelho, 2009

Utentes Activos na Equipa de Tratamento de Loures

Nível de Escolaridade Nº. % Nunca foi à escola / Não

conclui - 1º. Ciclo 6 2% 1º. Ciclo 50 15% 2º. Ciclo 149 45% 3º. Ciclo 84 22% Ensino Secundário 54 12% Ensino Superior 8 2% Formação Profissional 8 2%

Fonte: I.D.T. – Instituto da Droga e Toxicodependência – Equipa de Tratamento de Loures, in Movimento Clínico 2009

Em 2006 e 2009 na sua maioria os toxicodependentes têm o 2º. e o 3º. Ciclo, seguindo-se o 1º. Ciclo com 17% e 15% respectivamente.

Utentes Acolhidos

Período: 2006

Utentes em 1ª. Consulta – 89 Consultas de seguimento – 445

Período: 2009

(13)

Actualização do Diagnóstico Social Concelhio – 2010 – Relatório dos Dados Quantitativos 89 445 534 457 504 47 0 200 400 600 800 1000 1200 2009 2005 2009 47 457 504 2005 89 445 534 Utentes em 1ª. Consulta Consultas de Seguimento Total de Utentes

Fonte: Diagnóstico Social do Concelho de Loures, 2006

Quadro nº. - Utentes Acolhidos na Equipa de Tratamento de Loures, por freguesia, 2009

Freguesias Utentes Acolhidos (nº.) LOURES 47 Apelação 1 Bobadela 3 Bucelas 1 Camarate 4 Fanhões 0 Frielas 3 Loures 9 Lousa 0 Moscavide 5 Portela 1 Prior Velho 3 Sacavém 5

Santa Iria de Azóia 3 Santo Antão do Tojal 0

Santo António dos Cavaleiros

6 São João da Talha 3 São Julião do Tojal 0

Unhos 0

TOTAL 47

Fonte: I.D.T. – Instituto da Droga e Toxicodependência – Equipa de Tratamento de Loures, in Movimento Clínico 2009 Gráfico nº. - Utentes Acolhidos na Equipa de Tratamento de Loures

Na Rede Pública de tratamento da toxicodependência na Equipa de Tratamento de Loures (ex-CAT), estiveram integrados no ano de 2009 524 utentes, dos quais 47 eram novos utentes (primeiras consultas). Registando-se um decréscimo de cerca de 2%

(14)

Actualização do Diagnóstico Social Concelhio – 2010 – Relatório dos Dados Quantitativos em relação ao ano 2005.

Período: 2009

Quadro nº. - Utentes acolhidos na Equipa de Tratamento de Loures, por sexo, no concelho de Loures

Masculino Feminino TOTAL Utentes acolhidos na

Equipa de Tratamento de

Loures por sexo 41 6 ₄₇

Fonte: I.D.T. – Instituto da Droga e Toxicodependência – Equipa de Tratamento de Loures, in Movimento Clínico 2009

Período: 2009

Quadro nº. - Utentes acolhidos na Equipa de Tratamento de Loures, segundo a Faixa Etária, no

concelho de Loures, 2009

Utentes acolhidos na Equipa de Tratamento de Loures

(Nº. / %)

Faixa Etária Nº. %

Até aos 19 anos 2 4,3%

20 aos 24 anos 7 14,9% 25 aos 29 anos 9 19,2% 30 aos 34 anos 10 21,2% 35 aos 39 anos 10 21,2% 40 ou mais anos 9 19,2% TOTAL 47

Fonte: I.D.T. – Instituto da Droga e Toxicodependência – Equipa de Tratamento de Loures, in Movimento Clínico 2009

Quadro nº. - Utentes acolhidos na Equipa de Tratamento de Loures por situação profissional, no concelho de Loures, 2009

Utentes Acolhidos na Equipa de Tratamento de Loures Situação Profissional Nº. % Empregado (tempo inteiro ou parcial) 17 36,2% Desempregado / à procura de emprego 25 53,2% Inactivo Economicamente (pensionista, inválido, doméstico) 1 2,1% Outro 1 2,1% Sem informação 3 6,4%

Quadro nº. - Utentes acolhidos na Equipa de Tratamento de Loures por nível de escolaridade,

concelho, 2009

Utentes Acolhidos na Equipa de Tratamento de Loures

Nível de Escolaridade Nº. % Nunca foi à escola / Não

conclui - 1º. Ciclo 1 2,1%

1º. Ciclo 8 17%

2º. Ciclo 14 29,7%

3º. Ciclo 11 23,4%

(15)

TOTAL 47 100%

Fonte: I.D.T. – Instituto da Droga e Toxicodependência – Equipa de Tratamento de Loures, in Movimento Clínico 2009

Ensino Superior 2 4,2%

Formação Profissional 1 2,1%

Sem informação 1 2,1%

Fonte: I.D.T. – Instituto da Droga e Toxicodependência – Equipa de Tratamento de Loures, in Movimento Clínico 2009

Em 2006 e 2009 na sua maioria os toxicodependentes têm o 2º. e o 3º. Ciclo, seguindo-se o 1º. Ciclo com 17% e 15% respectivamente.

Incidência no grupo etário dos 30 aos 39 anos.

Em termos profissionais, a distribuição dos toxicodependentes fixa-se essencialmente em Desempregado / à procura de emprego (53,2%).

Na sua maioria os toxicodependentes tem o 2º. Ciclo (29,7%).

Comportamentos Aditivos – Consumo de Álcool

No concelho de Loures é de salientar a escassez de dados reunidos de uma forma sistemática e concertada relativamente ao consumo de álcool, de forma a descrever com mais objectividade o efeito do consumo excessivo de álcool e realizar uma caracterização social dos indivíduos com problemas ligados ao álcool e dos Padrões de Consumo, só a partir deste levantamento será possível traçar uma intervenção adequada ao nível da prevenção de consumos, tratamento, redução de riscos, reinserção social e racionalização da rede de serviços que dão resposta ao problema.

De acordo com o Plano Nacional para a Redução dos Problemas Ligados ao Álcool 2010-2012, o consumo de álcool interfere com múltiplos aspectos da vida do indivíduo e da sociedade, desde os problemas de saúde individual, passando pela família, pela actividade laboral e escolar até às repercussões na comunidade. O excesso de álcool é a causa directa e principal em 40 a 50% dos acidentes mortais na estrada, e está interligado com as principais causas de morte (16% são doenças atribuídas ao álcool <65 anos)

A nível nacional são realizados alguns inquéritos e estudos que nos permitem olhar o consumo de álcool como um importante problema de saúde pública. Destacando-se os Inquéritos Nacionais de Saúde (1995/96, 1998/99 e 2005/2006), da responsabilidade do Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge, os Inquéritos Nacionais ao Consumo de Substâncias Psicoactivas na População Geral – Portugal (2001 e 2007) e ainda o Inquérito Nacional em Meio Escolar da responsabilidade do Instituto da Droga e da Toxicodependência, Instituto Público – IDT, I.P.

Segundo o Inquérito Nacional de Saúde, os dados permitem revelar, a nível nacional, que o consumo de bebidas alcoólicas medido pela ingestão de alguma das bebidas, aumentou, passando de 50,4% em 1998/1999 para 53,8% em 2005/2006. Este aumento foi mais notório no género feminino (de 37,3% para 42,3%) do que no masculino (de 64,4% para 66,0%). A ingestão de alguma bebida alcoólica encontrava-se com maior proporção no grupo etário dos 45-50 anos, com 74,4%.

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Actualização do Diagnóstico Social Concelhio – 2010 – Relatório dos Dados Quantitativos um aumento na prevalência do consumo de bebidas alcoólicas em 3,5%, de 75% para 79,1%.

- 20,7% dos portugueses entre os 15-64 anos nunca beberam; - 41,6% já alguma vez beberam 6 ou mais bebidas numa ocasião; - 20,7% dos portugueses embriagaram-se no último ano;

- 38,5% dos jovens dos 20-24 anos e 34,6% dos jovens dos 15-19 anos embriagaram-se no último ano; - 7,8% dos portugueses embriagaram-se no último mês;

- 15,4% dos jovens dos 20-24 anos e 11,2% dos jovens dos 15-19 anos embriagaram-se no último mês;

Em Portugal o consumo Bingue ocorre em todas as idades e 48,3% dos jovens dos 15-24 anos consumiram 4,6 bebidas numa só ocasião pelo menos uma vez.

A taxa de mortalidade padronizada por doenças atribuíveis ao álcool antes dos 65 anos, foi de 18,8% em 2006 e 16% em 2009 Da análise dos resultados do INME, que caracteriza detalhadamente os consumos dos alunos do 3º. Ciclo (7º., 8º. e 9º. ano de escolaridade) e do Secundário (10º., 11º. e 12º. Anos de escolaridade) – constata-se que a percentagem de alunos que já consumiram alguma bebida alcoólica diminui entre os mais novos (3º. Ciclo) de 67% para 60% e entre os mais velhos (Secundário) de 91% para 87%, respectivamente em 2001 e 2006. Quanto ao tipo de bebidas constata-se que a cerveja voltou a ser a bebida com maior prevalência de consumo entre os alunos de ambos os grupos de escolaridade.

SÍNTESE CONCLUSIVA: Saúde:

Em 2009 mantêm-se os 2 Centros de Saúde, 6 Unidades de Saúde Familiar (Parque da Cidade, Magnólia, ARS Médica, Loures Saudável, São João da Talha, Travessa da Saúde) e 13 Extensões de Saúde (Bucelas, Bobadela, Lousa, Tojal, Santo António dos Cavaleiros, Apelação, Camarate, Prior Velho, Moscavide, Santa Iria de Azóia, Unhos, São João da Talha e Sacavém), estão a descoberto as freguesias de Fanhões, Frielas, Portela e Santo Antão do Tojal.

Quanto às farmácias e postos de saúde, em 2009, o concelho de Loures ocupa, o último lugar nas farmácias e postos farmacêuticos por 1.000 habitantes, em relação ao nível nacional e à grande Lisboa, com um valor de 0,20 farmácias e postos farmacêuticos por 1.000 habitantes. Relativamente a outros serviços de saúde focados em problemáticas de grande ressonância nas políticas sociais (toxicodependência, Alcoolismo, HIV/Sida e Reabilitação de Deficientes). Existem no concelho instituições que desenvolvem actividades importantes na área da prevenção, tratamento e integração dos indivíduos com consumo/dependência de substâncias aditivas.

INSTITUIÇÃO PROJECTO / ACTIVIDADE

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• Apartamento de Reinserção de St Ant. Cavaleiros

• Equipas de Rua – Encontros de Ruas de Loures

• Cafés-Convívio (Stº Ant. Cavaleiros /Sapateiras)

• Prevenção Primária nas Escolas do Concelho de Loures Associação

Luís Pereira da Mota

• Comunidade Terapêutica “Crescer em Loures” (recuperação e re-inserção social)

Associação Famílias Diferentes

• Prevenção Primária à Toxicodependência

• Acompanhamento e Encaminhamento de Toxicodependentes

Associação Reto À Esperança

• Actividades de Informação e Prevenção (telefone 24 horas, campanhas em espaços públicos, programas de prevenção em escolas, presença em meios de comunicação)

• Tratamento (comunidades terapêuticas)

• Reuniões para familiares

• Acompanhamento a doentes

• Animação em Lares de idosos

• Acompanhamento a reclusos

• Participação em acampamentos internacionais infanto-juvenis

Relativamente às situações da deficiência, no que concerne aos recursos institucionais, remete-se a presente análise para a consulta do Relatório de Diagnóstico “Olhar e Pensar a Deficiência no concelho de Loures”, disponibilizado no site:

http://www.cm-loures.pt/RedeSocial/site_rede_social.aspx., o presente Diagnóstico integrou 18 instituições

das quais 7 são especialistas na problemática da deficiência e 11 são unidades de ensino presentes nos agrupamentos de escola do concelho. As instituições especializadas na sua maioria são sediadas em Lisboa, e acolhem utentes residentes no concelho de Loures, excepto a CREACIL e a REDES situadas em Loures e a Cercipóvoa, na Póvoa de Santa Iria, concelho de Vila Franca de Xira.

Estão inscritos um total de 221.905 utentes no ACES VI – Loures, dos quais 109.443 são homens e 114.080 são mulheres, do total dos inscritos apenas 97.352 são utilizadores. Do total dos utentes, 183.886 (82,8%) são utentes com médico de família, 36,949 (16,7%) sem médico de família e 1.070 (0,4%) sem médico de família por opção.

No seu conjunto o agrupamento ACES VI – Loures tem um total de 302 profissionais de saúde, dos quais 38,4% são médicos, 30% são enfermeiros, 23,5% são administrativos e 7,9% outros. Os recursos humanos afectos à actividade do ACES, são manifestamente escassos, em todos os grupos profissionais, para a prestação de cuidados expectável pelas populações da sua área de influência. Esta situação não permite a concretização da totalidade das actividades

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Actualização do Diagnóstico Social Concelhio – 2010 – Relatório dos Dados Quantitativos planeadas, impossibilitando a obtenção dos resultados desejados, acarretando um esforço adicional por parte dos profissionais em exercício de funções, o que poderá dar origem à diminuição da motivação e empenho dos profissionais.

Em 2009, o Agrupamento ACES VI – Loures efectuou 583.497 consultas, sendo a grande maioria Saúde do Adulto (68%), as seguintes CATUS (11,7%), Saúde Infantil/Juvenil (8,8%), Atendimento Complementar (3,2%), Planeamento Familiar (2,6%), Outras Especialidades (1,7%), Psiquiatria (0,3%), e Exames Globais de Saúde (0,3%), Domiciliárias (0,2%) e outras especialidades (1,7%).

As taxas de mortalidade por cancro em indivíduos com menos de 65 anos são mais elevadas do que as de nível regional e nacional, o que evidencia a necessidade de uma forte aposta na detecção precoce e diagnóstico das patologias malignas mais frequentes, nomeadamente cancro da mama, colo do útero e do cólon e recto, o que já está a ser desenvolvida no ACES. Há igualmente um valor muito elevado de mortalidade por isquémia cardíaca antes dos 65 anos, o que evidencia que há necessidade de desenvolver uma estratégia de redução dos factores de risco das doenças cardio-cerebrovasculares junto da população no sentido da detecção precoce de HTA, alimentação cuidada, redução do consumo de sal, promoção do exercício físico, redução do stress e do consumo de tabaco.

Inexistência de dados sistematizados e concertados na área dos comportamentos aditivos, dificultando a realização de uma caracterização social dos indivíduos com problemas ligados ao álcool e dos Padrões de Consumo, só a partir deste levantamento será possível traçar uma intervenção adequada ao nível da prevenção de consumos, tratamento, redução de riscos, reinserção social e racionalização da rede de serviços que dão resposta ao problema.

De acordo com os dados/informação fornecidos pelo IDT, Equipa de Tratamento de Loures, Movimento Clínico referente a 2009, é possível traçar o perfil dos toxicodependentes do concelho de Loures e apontar desde já constrangimentos/limitações no que concerne às equipas técnicas, nomeadamente escassez de técnicos, que poderá por em causa a continuidade de projectos, nomeadamente ao nível da toxicodependência.

Existem um total de 546 toxicodependentes referenciados na Equipa de Tratamento de Loures, 457 são utentes activos e 89 são novos utentes (acolhidos). Dos utentes activos 457, menos 204 relativamente a 2006, destacam-se as freguesias de Loures (81), Santo António dos Cavaleiros (68), Sacavém (62) e Camarate (51).

Verifica-se uma predominância do sexo masculino e uma incidência no grupo etário dos 35 – 40 ou mais anos, verificando-se um envelhecimento da população que recorre à E.T. de Loures.

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Actualização do Diagnóstico Social Concelhio – 2010 – Relatório dos Dados Quantitativos Em termos profissionais, a distribuição dos toxicodependentes fixa-se essencialmente em desempregado/à procura de emprego (41% - 53%), seguindo-se o empregado (tempo inteiro ou parcial) 29% e 7%. Em 2009, na sua maioria os toxicodependentes têm o 2º. E o 3º. Ciclo (17%), seguindo-se o 1º. Ciclo com 15%.

De acordo com a Equipa de Tratamento de Loures, os toxicodependentes não apresentam alterações significativas face ao diagnostico social de 2006, mantendo-se:

- Envelhecimento da população que recorre à Equipa de Tratamento pela 1ª. vez; - Elevado número de desempregados;

- Número significativo de utentes que, aquando da entrada não estavam a viver na rua; - Suporte social precário ou inexistente.

Importa ainda referir que, em 2008 foram consolidadas as reestruturações iniciadas em 2007 no âmbito das estruturas especializadas de tratamento da toxicodependência da rede pública, nomeadamente a disponibilização de respostas integradas a nível local, a integração de novas competência no domínio do álcool2 e a melhoria da articulação com as outras estruturas e serviços externos que intervêm nesta área, o que se reflectiu no aumento da capacidade de resposta e da qualidade dos serviços prestados.

Contudo, continuam a existir constrangimentos/limitações no que concerne às equipas técnicas, nomeadamente escassez de técnicos, que poderá por em causa a continuidade de projectos, nomeadamente ao nível da toxicodependência.

De acordo com informação prestada pelo Agrupamento dos Centros de Saúde Loures e Sacavém (ACES VI) não existem dados relativos à população com doença mental ou psiquiátrica em acompanhamento. São realizadas 1.781 consultas de psiquiatria, com uma média de 2 consultas de psiquiatria por utilizador.

2_{O I.D.T. – Instituto da Droga e da Toxicodependência, passou a desenvolver uma estratégia integrada de combate à}

droga e à toxicodependência e actualmente também aos problemas ligados ao álcool, os ex-centros de alcoologia passaram a integrar a rede do IDT, desde 1 de Agosto de 2007.