DSM V português

(1)

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION

MANUAL DIAGNÓSTICO

E ESTATÍSTICO DE

TRANSTORNOS MENTAIS

5ª EDIÇÃO

(2)

Catalogação na publicação: Ana Paula M. Magnus – CRB 10/2052 M294 Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais

[recurso eletrônico] : DSM-5 / [American Psychiatric Association ; tradução: Maria Inês Corrêa Nascimento ... et al.] ; revisão técnica: Aristides Volpato Cordioli ... [et al.]. – 5. ed. – Dados eletrônicos. – Porto Alegre :

Artmed, 2014.

Editado também como livro impresso em 2014. ISBN 978-85-8271-089-0

1. Psiquiatria. 2. Transtornos mentais. I. American

Psychiatric Association.

CDU 616.89-008 Administração 2012–2013

PRESIDENTE DILIP V. JESTE, M.D. PRESIDENTE-ELEITO JEFFREYA. LIEBERMAN, M.D.

TESOUREIRO DAVID FASSLER, M.D. SECRETÁRIO ROGER PEELE, M.D.

Assembleia

ORADOR R. SCOTT BENSON, M.D. ORADOR-ELEITO MELINDA L. YOUNG, M.D.

Conselho Administrativo JEFFREY AKAKA, M.D. CAROL A. BERNSTEIN, M.D.

BRIAN CROWLEY, M.D. ANITA S. EVERETT, M.D. JEFFREY GELLER, M.D., M.P.H.

MARC DAVID GRAFF, M.D. JAMES A. GREENE, M.D. JUDITH F. KASHTAN, M.D.

(3)

Revisão técnica:

Aristides Volpato Cordioli (coordenação)

Doutor em Ciências Médicas: Psiquiatria pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Professor aposentado do Departamento de Psiquiatria e Medicina Legal da UFRGS.

Christian Kieling

Psiquiatra, Psiquiatra da Infância e da Adolescência (HCPA/UFRGS). Mestre e Doutor em Psiquiatria pela UFRGS.

Professor do Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas: Psiquiatria da UFRGS. Cristiano Tschiedel Belem da Silva

Psiquiatra (HSL/PUCRS). Doutorando no Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas: Psiquiatria da UFRGS.

Ives Cavalcante Passos Psiquiatra (HCPA/UFRGS).

Doutorando no Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas: Psiquiatria da UFRGS. Mário Tregnago Barcellos

Psiquiatra, Psicoterapeuta (HCPA/UFRGS).

Especialista em Psicoterapia de Orientação Analítica (CELG/UFRGS). Membro Aspirante da Sociedade Psicanalítica de Porto Alegre (SPPA).

2014 Versão impressa desta obra: 2014

MANUAL DIAGNÓSTICO

E ESTATÍSTICO DE

TRANSTORNOS MENTAIS

DSM-5

®

(4)

Reservados todos os direitos de publicação, em língua portuguesa, à ARTMED EDITORA LTDA., uma empresa do GRUPO A EDUCAÇÃO S.A. Av. Jerônimo de Ornelas, 670 – Santana

90040-340 – Porto Alegre – RS

Fone: (51) 3027-7000 Fax: (51) 3027-7070

É proibida a duplicação ou reprodução deste volume, no todo ou em parte, sob quaisquer formas ou por quaisquer meios (eletrônico, mecânico, gravação, fotocópia, distribuição na Web e outros), sem permissão expressa da Editora.

Unidade São Paulo

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PRINTED IN BRAZIL

English to the Portuguese language and is not responsible for any errors, omissions, or other possible defects in the translation of the publication.

American Psychiatric Association não teve parte nos trabalhos de tradução desta obra do inglês para o português e não é responsável por quaisquer erros, omissões ou outros defeitos na tradução da obra.

Obra originalmente publicada sob o título Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition

ISBN 9780890425558

First published in the United States by American Psychiatric Publishing, A Division of American Psychiatric Association, Arlington, VA. Copyright © 2013. All rights reserved. First Published in Brazil by Artmed Editora Ltda. in Portuguese. Artmed Editora Ltda. is the exclusive publisher of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition in Brazil for distribution in Brazil.

Permission for use of any material in the translated work must be authorized in writing by Artmed Editora Ltda./Grupo A Educação S.A

Gerente editorial – Biociências: Letícia Bispo de Lima

Colaboraram nesta edição:

Coordenadora editorial: Cláudia Bittencourt

Capa sobre arte original: Artmed Editora – Departamento de Pós-produção Digital

Preparação de originais: Camila Wisnieski Heck

Tradução: Maria Inês Corrêa Nascimento, Paulo Henrique Machado, Regina Machado Garcez,

Régis Pizzato e Sandra Maria Mallmann da Rosa

(5)

DAVID J. KUPFER, M.D. Presidente

DARREL A. REGIER, M.D., M.P.H. Vice-presidente

William E. Narrow, M.D., M.P.H.,

Diretor de Pesquisa Susan K. Schultz, M.D., Emily A. Kuhl, Ph.D., Editora de Texto da APAEditora de Texto

Dan G. Blazer, M.D., Ph.D., M.P.H. Jack D. Burke Jr., M.D., M.P.H. William T. Carpenter Jr., M.D. F. Xavier Castellanos, M.D. Wilson M. Compton, M.D., M.P.E. Joel E. Dimsdale, M.D.

Javier I. Escobar, M.D., M.Sc. Jan A. Fawcett, M.D.

Bridget F. Grant, Ph.D., Ph.D. (2009–)

Steven E. Hyman, M.D. (2007–2012)

Dilip V. Jeste, M.D. (2007–2011)

Helena C. Kraemer, Ph.D. Daniel T. Mamah, M.D., M.P.E. James P. McNulty, A.B., Sc.B. Howard B. Moss, M.D. (2007–2009)

Charles P. O’Brien, M.D., Ph.D. Roger Peele, M.D.

Katharine A. Phillips, M.D. Daniel S. Pine, M.D.

Charles F. Reynolds III, M.D. Maritza Rubio-Stipec, Sc.D. David Shaffer, M.D. Andrew E. Skodol II, M.D. Susan E. Swedo, M.D. B. Timothy Walsh, M.D.

Philip Wang, M.D., Dr.P.H. (2007–2012)

William M. Womack, M.D. Kimberly A. Yonkers, M.D. Kenneth J. Zucker, Ph.D.

Norman Sartorius, M.D., Ph.D., Consultor

Membros da Divisão de Pesquisa da APA responsável pelo DSM-5

Darrel A. Regier, M.D., M.P.H.,

Diretor da Divisão de Pesquisa

William E. Narrow, M.D., M.P.H.,

Diretor Associado

Emily A. Kuhl, Ph.D., Escritora Científica Sênior; Editora de Texto da Divisão de Pesquisa

Diana E. Clarke, Ph.D., M.Sc., Pesquisadora Estatística

Lisa H. Greiner, M.S.S.A., Gerente de Projetos de Pesquisas de Campo do DSM-5

Eve K. Moscicki, Sc.D., M.P.H.,

Diretor de Rede de Pesquisa da Prática

S. Janet Kuramoto, Ph.D. M.H.S.,

Associada Sênior de Pesquisa Científica, Rede de Pesquisa da Prática

Amy Porfiri, M.B.A.

Diretora Financeira e Administrativa

Jennifer J. Shupinka, Assistente de Direção das Operações do DSM

Seung-Hee Hong, Pesquisadora Sênior Associada do DSM

Anne R. Hiller, Pesquisadora Associada do DSM

Alison S. Beale, Pesquisador Associado do DSM

Spencer R. Case, Pesquisador Associado do DSM

Joyce C. West, Ph.D., M.P.P., Diretora de Pesquisa em Política de Saúde, Rede de Pesquisa da Prática

Farifteh F. Duffy, Ph.D., Diretor de Pesquisa em Cuidados de Qualidade, Rede de Pesquisa da Prática

Lisa M. Countis, Gerente de Operações de Campo, Rede de Pesquisa da Prática

Christopher M. Reynolds,

Assistente Executivo

Escritório do Diretor Médico da APA

(6)

Michael B. First, M.D. Maria N. Ward, M.Ed., RHIT, CCS-P

Grupos de Trabalho do DSM-5

TDAH e Transtornos Disruptivos

DAVID SHAFFER, M.D. Presidente

F. XAVIER CASTELLANOS, M.D. Vice-presidente

Paul J. Frick, Ph.D., Coordenador Editorial

Glorisa Canino, Ph.D. Terrie E. Moffitt, Ph.D. Joel T. Nigg, Ph.D.

Luis Augusto Rohde, M.D., Sc.D. Rosemary Tannock, Ph.D. Eric A. Taylor, M.B.

Richard Todd, Ph.D., M.D. (d. 2008)

Transtornos de Ansiedade, do Espectro Obsessivo-compulsivo,

Pós-traumáticos e Dissociativos

KATHARINE A. PHILLIPS, M.D. Presidente

Michelle G. Craske, Ph.D.,

Coordenadora Editorial

J. Gavin Andrews, M.D. Susan M. Bögels, Ph.D.

Matthew J. Friedman, M.D., Ph.D. Eric Hollander, M.D. (2007–2009) Roberto Lewis-Fernández, M.D., M.T.S. Robert S. Pynoos, M.D., M.P.H.

Scott L. Rauch, M.D.

H. Blair Simpson, M.D., Ph.D. David Spiegel, M.D.

Dan J. Stein, M.D., Ph.D. Murray B. Stein, M.D. Robert J. Ursano, M.D. Hans-Ulrich Wittchen, Ph.D.

Transtornos da Infância e Adolescência

DANIEL S. PINE, M.D. Presidente

Ronald E. Dahl, M.D.

E. Jane Costello, Ph.D. (2007–2009) Regina Smith James, M.D. Rachel G. Klein, Ph.D.

James F. Leckman, M.D. Ellen Leibenluft, M.D. Judith H. L. Rapoport, M.D. Charles H. Zeanah, M.D.

Transtornos Alimentares

B. TIMOTHY WALSH, M.D. Presidente

Stephen A. Wonderlich, Ph.D.,

Coordenador Editorial

Evelyn Attia, M.D.

Anne E. Becker, M.D., Ph.D., Sc.M. Rachel Bryant-Waugh, M.D. Hans W. Hoek, M.D., Ph.D.

(7)

JAN A. FAWCETT, M.D. Presidente

Ellen Frank, Ph.D., Coordenadora Editorial

Jules Angst, M.D. (2007–2008)

William H. Coryell, M.D. Lori L. Davis, M.D. Raymond J. DePaulo, M.D. Sir David Goldberg, M.D. James S. Jackson, Ph.D.

Kenneth S. Kendler, M.D.,

(2007–2010)

Mario Maj, M.D., Ph.D.

Husseini K. Manji, M.D. (2007–2008)

Michael R. Phillips, M.D. Trisha Suppes, M.D., Ph.D. Carlos A. Zarate, M.D.

Transtornos Neurocognitivos

DILIP V. JESTE, M.D. (2007–2011) Presidente Emérito

DAN G. BLAZER, M.D., PH.D., M.P.H. Presidente

RONALD C. PETERSEN, M.D., PH.D. Copresidente

Mary Ganguli, M.D., M.P.H.,

Deborah Blacker, M.D., Sc.D. Warachal Faison, M.D. (2007–2008)

Igor Grant, M.D. Eric J. Lenze, M.D. Jane S. Paulsen, Ph.D.

Perminder S. Sachdev, M.D., Ph.D.

Transtornos do Neurodesenvolvimento

SUSAN E. SWEDO, M.D. Presidente

Gillian Baird, M.A., M.B., B.Chir.,

Edwin H. Cook Jr., M.D. Francesca G. Happé, Ph.D. James C. Harris, M.D. Walter E. Kaufmann, M.D. Bryan H. King, M.D. Catherine E. Lord, Ph.D.

Joseph Piven, M.D. Sally J. Rogers, Ph.D. Sarah J. Spence, M.D., Ph.D. Rosemary Tannock, Ph.D. Fred Volkmar, M.D. (2007–2009)

Amy M. Wetherby, Ph.D. Harry H. Wright, M.D.

Personalidade e Transtornos da Personalidade

1 ANDREW E. SKODOL, M.D.

Presidente

JOHN M. OLDHAM, M.D. Copresidente

Robert F. Krueger, Ph.D., Text Coordenador Editorial

Renato D. Alarcon, M.D., M.P.H. Carl C. Bell, M.D.

Donna S. Bender, Ph.D.

Lee Anna Clark, Ph.D.

W. John Livesley, M.D., Ph.D. (2007–2012)

Leslie C. Morey, Ph.D. Larry J. Siever, M.D.

Roel Verheul, Ph.D. (2008–2012)

(8)

WILLIAM T. CARPENTER JR., M.D. Presidente

Deanna M. Barch, Ph.D.,

Juan R. Bustillo, M.D. Wolfgang Gaebel, M.D. Raquel E. Gur, M.D., Ph.D. Stephan H. Heckers, M.D.

Dolores Malaspina, M.D., M.S.P.H. Michael J. Owen, M.D., Ph.D. Susan K. Schultz, M.D. Rajiv Tandon, M.D.

Ming T. Tsuang, M.D., Ph.D. Jim van Os, M.D.

Transtornos Sexuais e da Identidade de Gênero

KENNETH J. ZUCKER, PH.D. Presidente

Lori Brotto, Ph.D., Coordenadora Editorial

Irving M. Binik, Ph.D. Ray M. Blanchard, Ph.D. Peggy T. Cohen-Kettenis, Ph.D. Jack Drescher, M.D.

Cynthia A. Graham, Ph.D.

Martin P. Kafka, M.D. Richard B. Krueger, M.D. Niklas Långström, M.D., Ph.D.

Heino F.L. Meyer-Bahlburg, Dr. rer. nat. Friedemann Pfäfflin, M.D.

Robert Taylor Segraves, M.D., Ph.D.

Transtornos do Sono-Vigília

CHARLES F. REYNOLDS III, M.D. Presidente

Ruth M. O’Hara, Ph.D., Coordenadora Editorial

Charles M. Morin, Ph.D. Allan I. Pack, Ph.D.

Kathy P. Parker, Ph.D., R.N. Susan Redline, M.D., M.P.H. Dieter Riemann, Ph.D.

Transtornos de Sintomas Somáticos

JOEL E. DIMSDALE, M.D. Presidente

James L. Levenson, M.D.,

Arthur J. Barsky III, M.D. Francis Creed, M.D.

Nancy Frasure-Smith, Ph.D. (2007–2011)

Michael R. Irwin, M.D.

Francis J. Keefe, Ph.D. (2007–2011)

Sing Lee, M.D. Michael Sharpe, M.D. Lawson R. Wulsin, M.D.

Transtornos Relacionados a Substâncias

CHARLES P. O’BRIEN, M.D., PH.D. Presidente

THOMAS J. CROWLEY, M.D. Copresidente

Wilson M. Compton, M.D., M.P.E.,

Marc Auriacombe, M.D.

Guilherme L. G. Borges, M.D., Dr.Sc. Kathleen K. Bucholz, Ph.D.

Alan J. Budney, Ph.D. Bridget F. Grant, Ph.D., Ph.D. Deborah S. Hasin, Ph.D.

Thomas R. Kosten, M.D. (2007–2008)

Walter Ling, M.D.

Spero M. Manson, Ph.D. (2007-2008)

A. Thomas McLellan, Ph.D. (2007–2008)

Nancy M. Petry, Ph.D. Marc A. Schuckit, M.D.

Wim van den Brink, M.D., Ph.D.

(9)

Espectros Diagnósticos e Harmonização DSM/CID

STEVEN E. HYMAN, M.D. Presidente (2007–2012)

William T. Carpenter Jr., M.D. Wilson M. Compton, M.D., M.P.E. Jan A. Fawcett, M.D.

Helena C. Kraemer, Ph.D. David J. Kupfer, M.D.

William E. Narrow, M.D., M.P.H. Charles P. O’Brien, M.D., Ph.D. John M. Oldham, M.D. Katharine A. Phillips, M.D. Darrel A. Regier, M.D., M.P.H.

Abordagens do Desenvolvimento e do Ciclo de Vida

ERIC J. LENZE, M.D. Presidente

SUSAN K. SCHULTZ, M.D. Presidente Emérito

DANIEL S. PINE, M.D. Presidente Emérito

Dan G. Blazer, M.D., Ph.D., M.P.H. F. Xavier Castellanos, M.D. Wilson M. Compton, M.D., M.P.E.

Daniel T. Mamah, M.D., M.P.E. Andrew E. Skodol II, M.D. Susan E. Swedo, M.D.

Questões Transculturais e de Gênero

KIMBERLY A. YONKERS, M.D. Presidente

ROBERTO LEWIS-FERNÁNDEZ, M.D., M.T.S. Copresidente, Questões Transculturais

Renato D. Alarcon, M.D., M.P.H. Diana E. Clarke, Ph.D., M.Sc. Javier I. Escobar, M.D., M.Sc. Ellen Frank, Ph.D.

James S. Jackson, Ph.D.

Spiro M. Manson, Ph.D. (2007–2008)

James P. McNulty, A.B., Sc.B.

Leslie C. Morey, Ph.D.

William E. Narrow, M.D., M.P.H. Roger Peele, M.D.

Philip Wang, M.D., Dr.P.H. (2007–2012)

William M. Womack, M.D. Kenneth J. Zucker, Ph.D.

Interface Psiquiatria/Medicina Geral

LAWSON R. WULSIN, M.D. Presidente

Ronald E. Dahl, M.D. Joel E. Dimsdale, M.D. Javier I. Escobar, M.D., M.Sc. Dilip V. Jeste, M.D. (2007–2011)

Walter E. Kaufmann, M.D.

(10)

JANE S. PAULSEN, PH.D. Presidente

J. Gavin Andrews, M.D. Glorisa Canino, Ph.D. Lee Anna Clark, Ph.D. Diana E. Clarke, Ph.D., M.Sc. Michelle G. Craske, Ph.D.

Hans W. Hoek, M.D., Ph.D. Helena C. Kraemer, Ph.D. William E. Narrow, M.D., M.P.H. David Shaffer, M.D.

Instrumentos de Avaliação de Diagnósticos

JACK D. BURKE JR., M.D., M.P.H. Presidente

Lee Anna Clark, Ph.D. Diana E. Clarke, Ph.D., M.Sc. Bridget F. Grant, Ph.D., Ph.D.

Helena C. Kraemer, Ph.D. William E. Narrow, M.D., M.P.H. David Shaffer, M.D.

Grupo de Pesquisa do DSM-5

WILLIAM E. NARROW, M.D., M.P.H. Presidente

Jack D. Burke Jr., M.D., M.P.H. Diana E. Clarke, Ph.D., M.Sc. Helena C. Kraemer, Ph.D.

David J. Kupfer, M.D. Darrel A. Regier, M.D., M.P.H. David Shaffer, M.D.

Especificadores de Curso e Glossário

WOLFGANG GAEBEL, M.D. Presidente

Ellen Frank, Ph.D.

Charles P. O’Brien, M.D., Ph.D. Norman Sartorius, M.D., Ph.D.,

Consultor

Susan K. Schultz, M.D.

(11)

Sumário

Classificação do DSM-5 ... xiii

Prefácio ... xli

Seção I

Informações Básicas sobre o DSM-5

Introdução ... 5

Utilização do Manual ... 19

Advertência para a Utilização Forense do DSM-5 ... 25

Seção II

Critérios Diagnósticos e Códigos

Transtornos do Neurodesenvolvimento ... 31

Espectro da Esquizofrenia e Outros Transtornos Psicóticos ... 87

Transtorno Bipolar e Transtornos Relacionados ... 123

Transtornos Depressivos ... 155

Transtornos de Ansiedade ... 189

Transtorno Obsessivo-compulsivo e Transtornos Relacionados ... 235

Transtornos Relacionados a Trauma e a Estressores ... 265

Transtornos Dissociativos ... 291

Transtorno de Sintomas Somáticos e Transtornos Relacionados ... 309

Transtornos Alimentares ... 329

Transtornos da Eliminação ... 355

Transtornos do Sono-Vigília ... 361

Disfunções Sexuais ... 423

Disforia de Gênero ... 451

Transtornos Disruptivos, do Controle de Impulsos e da Conduta ... 461

Transtornos Relacionados a Substâncias e Transtornos

Aditivos... 481

(12)

Transtornos da Personalidade ... 645

Transtornos Parafílicos ... 685

Outros Transtornos Mentais ... 707

Transtornos do Movimento Induzidos por Medicamentos e

Outros Efeitos Adversos de

Medicamentos ... 709

Outras Condições que Podem ser Foco da Atenção Clínica ... 715

Seção III

Instrumentos de Avaliação e Modelos Emergentes

Instrumentos de Avaliação ... 733

Formulação Cultural ... 749

Modelo Alternativo do DSM-5 para os Transtornos da

Personalidade ... 761

Condições para Estudos Posteriores ... 783

Apêndice

Destaques das Modificações do DSM-IV para o DSM-5 ... 809

Glossário de Termos Técnicos ... 817

Glossário de Conceitos Culturais de Sofrimento ... 833

Listagem Alfabética dos Diagnósticos do DSM-5

e Códigos (CID-9-MC e CID-10-MC) ... 839

Listagem Numérica dos Diagnósticos do DSM-5 e Códigos (CID-9-MC) ... 863

Listagem Numérica dos Diagnósticos do DSM-5 e Códigos (CID-10-MC) ... 877

Consultores e Outros Colaboradores do DSM-5 ... 897

(13)

Classificação

do DSM-5

Antes da denominação de cada transtorno, são apresentados os códigos da CID-9-MC, seguidos dos códigos da CID-10-MC entre parênteses. Linhas em branco indicam que não se aplicam os códigos da CID-9-MC ou da CID-10-MC para o transtorno. Para alguns transtornos, o código pode ser indicado apenas de acordo com o subtipo ou o especificador.

Os códigos da CID-9-MC devem ser usados para codificação nos Estados Unidos até 30 de setembro de 2014. O uso dos códigos da CID-10-MC deve ser implementado a partir de 1º de outubro de 2014.

Os números entre parênteses após os títulos de capítulos e transtornos específicos indicam os números das páginas correspondentes a sua localização no texto.

Observação para todos os transtornos mentais devidos a outra condição médica: indicar a outra condição médica na denominação do transtorno mental devido a [condição médica]. O código e a outra condição médica devem ser listados em primeiro lugar, imediatamente antes do transtorno mental devido à condição médica.

Transtornos do Neurodesenvolvimento (31)

Deficiências Intelectuais (33)

___.__ (___.__) Deficiência Intelectual (Transtorno do Desenvolvimento Intelectual) (33) Especificar a gravidade atual:

317 (F70) Leve

318.0 (F71) Moderada

318.1 (F72) Grave

318.2 (F73) Profunda

315.8 (F88) Atraso Global do Desenvolvimento (41)

319 (F79) Deficiência Intelectual (Transtorno do Desenvolvimento Intelectual) Não Especificada (41)

Transtornos da Comunicação (41)

315.32 (F80.2) Transtorno da Linguagem (42) 315.39 (F80.0) Transtorno da Fala (44)

315.35 (F80.81) Transtorno da Fluência com Início na Infância (Gagueira) (45)

Nota: Casos com início tardio são diagnosticados como 307.0 (F98.5) transtorno da fluência com início na idade adulta.

(14)

Transtorno do Espectro Autista (50)

299.00 (F84.0) Transtorno do Espectro Autista (50)

Especificar se: Associado a alguma condição médica ou genética conhecida ou a fator ambiental; Associado a outro transtorno do neurodesenvolvimento, mental ou comportamental

Especificar a gravidade atual para Critério A e Critério B: Exigindo apoio muito substancial, Exigindo apoio substancial, Exigindo apoio

Especificar se: Com ou sem comprometimento intelectual concomitante, Com ou sem comprometimento da linguagem concomitante, Com catatonia (usar o código adicional 293.89 [F06.1])

Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (59)

___.__ (___.__) Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (59) Determinar o subtipo:

314.01 (F90.2) Apresentação combinada

314.00 (F90.0) Apresentação predominantemente desatenta

314.01 (F90.1) Apresentação predominantemente hiperativa/impulsiva Especificar se: Em remissão parcial

Especificar a gravidade atual: Leve, Moderada, Grave

314.01 (F90.8) Outro Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade Especificado (65) 314.01 (F90.9) Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade Não Especificado (66)

Transtorno Específico da Aprendizagem (66)

___.__ (___.__) Transtorno Específico da Aprendizagem (66) Especificar se:

315.00 (F81.0) Com prejuízo na leitura (especificar se na precisão na leitura de palavras, na velocidade ou fluência da leitura, na compreensão da leitura)

315.2 (F81.81) Com prejuízo na expressão escrita (especificar se na precisão na ortografia, na precisão na gramática e na pontuação, na clareza ou organização da expressão escrita)

315.1 (F81.2) Com prejuízo na matemática (especificar se no senso numérico, na memorização de fatos aritméticos, na precisão ou fluência de cálculo, na precisão no raciocínio matemático)

Transtornos Motores (74)

315.4 (F82) Transtorno do Desenvolvimento da Coordenação (74) 307.3 (F98.4) Transtorno do Movimento Estereotipado (77)

Especificar se: Com comportamento autolesivo, Sem comportamento autolesivo

Especificar se: Associado a alguma condição médica ou genética conhecida, transtorno do neurodesenvolvimento ou fator ambiental

Transtornos de Tique

307.23 (F95.2) Transtorno de Tourette (81)

(15)

307.21 (F95.0) Transtorno de Tique Transitório (81) 307.20 (F95.8) Outro Transtorno de Tique Especificado (85) 307.20 (F95.9) Transtorno de Tique Não Especificado (85)

Outros Transtornos do Neurodesenvolvimento (86)

315.8 (F88) Outro Transtorno do Neurodesenvolvimento Especificado (86) 315.9 (F89) Transtorno do Neurodesenvolvimento Não Especificado (86)

Espectro da Esquizofrenia e

Outros Transtornos Psicóticos (87)

Os seguintes especificadores se aplicam ao Espectro da Esquizofrenia e Outros Transtornos Psicóticos, conforme indicado:

a_Especificar_{se: Os especificadores do curso a seguir devem ser usados somente após um ano de} duração do transtorno: Primeiro episódio, atualmente em episódio agudo; Primeiro episódio, atualmente em remissão parcial; Primeiro episódio, atualmente em remissão completa; Episódios múltiplos, atualmente em episódio agudo; Episódios múltiplos, atualmente em remissão parcial; Episódios múltiplos, atualmente em remissão completa; Contínuo; Não especificado

b_Especificar_{se: Com catatonia (usar código adicional 293.89 [F06.1])}

c_Especificar_{a gravidade atual de delírios, alucinações, desorganização do discurso, comportamento} psicomotor anormal e sintomas negativos

301.22 (F21) Transtorno (da Personalidade) Esquizotípica (90) 297.1 (F22) Transtorno Delirantea, c₍₉₀₎

Determinar o subtipo: Tipo erotomaníaco, Tipo grandioso, Tipo ciumento, Tipo persecutório, Tipo somático, Tipo misto, Tipo não especificado

Especificar se: Com conteúdo bizarro

298.8 (F23) Transtorno Psicótico Breveb, c₍₉₄₎

Especificar se: Com estressor(es) evidente(s), Sem estressor(es) evidente(s), Com início no pós-parto

295.40 (F20.81) Transtorno Esquizofreniformeb, c₍₉₆₎

Especificar se: Com características de bom prognóstico, Sem características de bom prognóstico

295.90 (F20.9) Esquizofreniaa, b, c₍₉₉₎

___.__ (___.__) Transtorno Esquizoafetivoa, b, c₍₁₀₅₎

Determinar o subtipo:

295.70 (F25.0) Tipo bipolar

295.70 (F25.1) Tipo depressivo

___.__ (___.__) Transtorno Psicótico Induzido por Substância/Medicamentoc₍₁₁₀₎ Nota: Ver o conjunto de critérios e os procedimentos de registro

correspondentes para códigos específicos para cada substância e codificação da CID-9-MC e da CID-10-MC.

Especificar se: Com início durante a intoxicação, Com início durante a abstinência

___.__ (___.__) Transtorno Psicótico Devido a Outra Condição Médicac₍₁₁₅₎

293.81 (F06.2) Com delírios

(16)

293.89 (F06.1) Catatonia Associada a Outro Transtorno Mental (Especificador de Catatonia) (119)

293.89 (F06.1) Transtorno Catatônico Devido a Outra Condição Médica (120) 293.89 (F06.1) Catatonia Não Especificada (121)

Nota: Codificar primeiro outros sintomas envolvendo sistemas nervoso e musculoesquelético 781.99 (R29.818)

298.8 (F28) Outro Transtorno do Espectro da Esquizofrenia e Outro Transtorno Psicótico Especificado (122)

298.9 (F29) Transtorno do Espectro da Esquizofrenia e Outro Transtorno Psicótico Não Especificado (122)

Transtorno Bipolar e Transtornos Relacionados (123)

Os seguintes especificadores se aplicam ao Transtorno Bipolar e Transtornos Relacionados, conforme indicado:

a_Especificar_{: Com sintomas ansiosos (}_especificar_{a gravidade atual: leve, moderada, moderada-grave,} grave); Com características mistas; Com ciclagem rápida; Com características melancólicas; Com características atípicas; Com características psicóticas congruentes com o humor; Com características psicóticas incongruentes com o humor; Com catatonia (usar o código adicional 293.89 [F06.1]); Com início no periparto; Com padrão sazonal

___.__ (___.__) Transtorno Bipolar Tipo Ia₍₁₂₃₎

___.__ (___.__) Episódio atual ou mais recente maníaco 296.41 296.42 296.43 296.44 296.45 296.46 296.40 (F31.11) (F31.12) (F31.13) (F31.2) (F31.73) (F31.74) (F31.9) Leve Moderado Grave

Com características psicóticas Em remissão parcial

Em remissão completa Não especificado

296.40 (F31.0) Episódio atual ou mais recente hipomaníaco 296.45 296.46 296.40 (F31.71) (F31.72) (F31.9)

Em remissão parcial Em remissão completa Não especificado

___.__ (___.__) Episódio atual ou mais recente depressivo 296.51 296.52 296.53 296.54 296.55 296.56 296.50 (F31.31) (F31.32) (F31.4) (F31.5) (F31.75) (F31.76) (F31.9) Leve Moderado Grave

296.7 (F31.9) Episódio atual ou mais recente não especificado 296.89 (F31.81) Transtorno Bipolar Tipo IIa₍₁₃₂₎

Especificar episódio atual ou mais recente: Hipomaníaco, Depressivo Especificar o curso se todos os critérios para um episódio de humor não estão

atualmente satisfeitos: Em remissão parcial, Em remissão completa Especificar a gravidade se todos os critérios para um episódio de humor estão

(17)

301.13 (F34.0) Transtorno Ciclotímico (139) Especificar se: Com sintomas ansiosos

___.__ (___.__) Transtorno Bipolar e Transtorno Relacionado Induzido por Substância/ Medicamento (142)

Nota: Ver o conjunto de critérios e os procedimentos de registro correspondentes para códigos específicos para cada substância e codificação da CID-9-MC e da CID-10-MC.

293.83 (___.__) Transtorno Bipolar e Transtorno Relacionado Devido a Outra Condição Médica (145)

Especificar se:

(F06.33) (F06.33) (F06.34)

Com características maníacas

Com episódio tipo maníaco ou hipomaníaco Com características mistas

296.89 (F31.89) Outro Transtorno Bipolar e Transtorno Relacionado Especificado (148) 296.80 (F31.9) Transtorno Bipolar e Transtorno Relacionado Não Especificado (149)

Transtornos Depressivos (155)

Os seguintes especificadores se aplicam aos Transtornos Depressivos, conforme indicado: a_Especificar_{: Com sintomas ansiosos (}_especificar_{gravidade atual: leve, moderada, moderada-grave,}

grave); Com características mistas; Com características melancólicas; Com características atípicas; Com características psicóticas congruentes com o humor; Com características psicóticas incongruentes com o humor; Com catatonia (usar o código adicional 293.89 [F06.1]); Com início no periparto; Com padrão sazonal

296.99 (F34.8) Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor (156) ___.__ (___.__) Transtorno Depressivo Maiora₍₁₆₀₎

___.__ (___.__) Episódio único 296.21 296.22 296.23 296.24 296.25 296.26 296.20 (F32.0) (F32.1) (F32.2) (F32.3) (F32.4) (F32.5) (F32.9) Leve Moderado Grave

Em remissão completa Não especificado ___.__ (___.__) Episódio recorrente 296.31 296.32 296.33 296.34 296.35 296.36 296.30 (F33.0) (F33.1) (F33.2) (F33.3) (F33.41) (F33.42) (F33.9) Leve Moderado Grave

300.4 (F34.1) Transtorno Depressivo Persistente (Distimia)a₍₁₆₈₎

Especificar se: Em remissão parcial, Em remissão completa Especificar se: Início precoce, Início tardio

(18)

Especificar gravidade atual: Leve, Moderada, Grave

625.4 (N94.3) Transtorno Disfórico Pré-menstrual (171)

___.__ (___.__) Transtorno Depressivo Induzido por Substância/Medicamento (175)

293.83 (___.__) Transtorno Depressivo Devido a Outra Condição Médica (180) Especificar se:

(F06.31) (F06.32) (F06.34)

Com características depressivas Com episódio do tipo depressivo maior Com características mistas

311 (F32.8) Outro Transtorno Depressivo Especificado (183) 311 (F32.9) Transtorno Depressivo Não Especificado (184)

Transtornos de Ansiedade (189)

309.21 (F93.0) Transtorno de Ansiedade de Separação (190) 313.23 (F94.0) Mutismo Seletivo (195)

300.29 (___.__) Fobia Específica (197) Especificar se:

(F40.218) (F40.228) (___.__)

Animal

Ambiente natural

Sangue-injeção-ferimentos

(F40.230) (F40.231) (F40.232) (F40.233)

Medo de sangue

Medo de injeções e transfusões Medo de outros cuidados médicos Medo de ferimentos

(F40.248)

(F40.298) SituacionalOutro

300.23 (F40.10) Transtorno de Ansiedade Social (Fobia Social) (202)

Especificar se: Somente desempenho 300.01 (F41.0) Transtorno de Pânico (208)

___.__ (___.__) Especificador de Ataque de Pânico (214) 300.22 (F40.00) Agorafobia (218)

300.02 (F41.1) Transtorno de Ansiedade Generalizada (222)

___.__ (___.__) Transtorno de Ansiedade Induzido por Substância/Medicamento (226)

Especificar se: Com início durante a intoxicação, Com início durante a abstinência, Com início após o uso de medicamento

(19)

300.00 (F41.9) Transtorno de Ansiedade Não Especificado (234)

Transtorno Obsessivo-compulsivo

e Transtornos Relacionados (235)

O seguinte especificador se aplica ao Transtorno Obsessivo-compulsivo e Transtornos Relacionados, conforme indicado:

a_Especificar_{se: Com}_insight_{bom ou razoável, Com}_insight_{pobre, Com}_insight_{ausente/crenças delirantes}

300.3 (F42) Transtorno Obsessivo-compulsivoa₍₂₃₇₎ Especificar se: Relacionado a tique 300.7 (F45.22) Transtorno Dismórfico Corporala₍₂₄₂₎

Especificar se: Com dismorfia muscular

300.3 (F42) Transtorno de Acumulaçãoa₍₂₄₇₎

Especificar se: Com aquisição excessiva

312.39 (F63.3) Tricotilomania (Transtorno de Arrancar o Cabelo) (251) 698.4 (L98.1) Transtorno de Escoriação (Skin-picking) (254)

___.__ (___.__) Transtorno Obsessivo-compulsivo e Transtorno Relacionado Induzido por Substância/Medicamento (257)

294.8 (F06.8) Transtorno Obsessivo-compulsivo e Transtorno Relacionado Devido a Outra Condição Médica (260)

Especificar se: Com sintomas semelhantes ao transtorno obsessivo-compulsivo, Com preocupações com a aparência, Com sintomas de acumulação, Com sintomas de arrancar o cabelo, Com sintomas de beliscar a pele

300.3 (F42) Outro Transtorno Obsessivo-compulsivo e Transtorno Relacionado Especificado (263)

300.3 (F42) Transtorno Obsessivo-compulsivo e Transtorno Relacionado Não Especificado

Transtornos Relacionados a Trauma e a Estressores (265)

313.89 (F94.1) Transtorno de Apego Reativo (265) Especificar se: Persistente

Especificar a gravidade atual: Grave

313.89 (F94.2) Transtorno de Interação Social Desinibida (268) Especificar se: Persistente

Especificar a gravidade atual: Grave

309.81 (F43.10) Transtorno de Estresse Pós-traumático (inclui Transtorno de Estresse Pós-traumático em crianças de 6 anos ou menos) (271)

Determinar o subtipo: Com sintomas dissociativos Especificar se: Com expressão tardia

(20)

___.__ (___.__) Transtornos de Adaptação (287) Determinar o subtipo:

309.0 309.24 309.28 309.3 309.4 309.9

(F43.21) (F43.22) (F43.23) (F43.24) (F43.25) (F43.20)

Com humor deprimido Com ansiedade

Com misto de ansiedade e depressão Com perturbação da conduta

Com perturbação mista das emoções e da conduta Não especificado

309.89 (F43.8) Outro Transtorno Relacionado a Trauma e a Estressores Especificado (289) 309.9 (F43.9) Transtorno Relacionado a Trauma e a Estressores Não Especificado (290)

Transtornos Dissociativos (291)

300.14 (F44.81) Transtorno Dissociativo de Identidade (292) 300.12 (F44.0) Amnésia Dissociativa (298)

Especificar se:

300.13 (F44.1) Com fuga dissociativa

300.6 (F48.1) Transtorno de Despersonalização/Desrealização (302) 300.15 (F44.89) Outro Transtorno Dissociativo Especificado (306) 300.15 (F44.9) Transtorno Dissociativo Não Especificado (308)

Transtorno de Sintomas Somáticos

e Transtornos Relacionados (309)

300.82 (F45.1) Transtorno de Sintomas Somáticos (311) Especificar se: Com dor predominante Especificar se: Persistente

300.7 (F45.21) Transtorno de Ansiedade de Doença (315)

Determinar o subtipo: Tipo busca de cuidado, Tipo evitação de cuidado

300.11 (___.__) Transtorno Conversivo (Transtorno de Sintomas Neurológicos Funcionais) (319)

Especificar o tipo de sintoma:

(F44.4) (F44.4) (F44.4) (F44.4) (F44.5) (F44.6) (F44.6) (F44.7)

Com fraqueza ou paralisia Com movimento anormal Com sintomas de deglutição Com sintoma de fala Com ataques ou convulsões Com anestesia ou perda sensorial Com sintoma sensorial especial Com sintomas mistos

Especificar se: Episódio agudo, Persistente

(21)

316 (F54) Fatores Psicológicos que Afetam Outras Condições Médicas (322) Especificar a gravidade atual: Leve, Moderada, Grave, Extrema

300.19 (F68.10) Transtorno Factício (inclui Transtorno Factício Autoimposto, Transtorno Factício Imposto a Outro) (325)

Especificar: Episódio único, Episódios recorrentes

300.89 (F45.8) Outro Transtorno de Sintomas Somáticos e Transtorno Relacionado Especificado (327)

300.82 (F45.9) Transtorno de Sintomas Somáticos e Transtorno Relacionado Não Especificado (328)

Transtornos Alimentares (329)

Os seguintes especificadores se aplicam aos Transtornos Alimentares, conforme indicado:

a_Especificar_{se: Em remissão}

b_Especificar_{se: Em remissão parcial, Em remissão completa} c_Especificar_{a gravidade atual: Leve, Moderada, Grave, Extremo}

307.52 (___.__) Picaa₍₃₂₉₎

(F98.3)

(F50.8) Em criançasEm adultos

307.53 (F98.21) Transtorno de Ruminaçãoa₍₃₃₂₎

307.59 (F50.8) Transtorno Alimentar Restritivo/Evitativoa₍₃₃₄₎

307.1 (___.__) Anorexia Nervosab, c₍₃₃₈₎

(F50.01)

(F50.02) Tipo restritivoTipo compulsão alimentar purgativa 307.51 (F50.2) Bulimia Nervosab, c₍₃₄₅₎

307.51 (F50.8) Transtorno de Compulsão Alimentarb, c₍₃₅₀₎

307.59 (F50.8) Outro Transtorno Alimentar Especificado (353) 307.50 (F50.9) Transtorno Alimentar Não Especificado (354)

Transtornos da Eliminação (355)

307.6 (F98.0) Enurese (355)

Determinar o subtipo: Exclusivamente noturna, Exclusivamente diurna, Noturna e diurna

307.7 (F98.1) Encoprese (358)

Determinar o subtipo: Com constipação e incontinência por extravasamento, Sem constipação e incontinência por extravasamento

___.__ (___.__) Outro Transtorno da Eliminação Especificado (360) 788.39

787.60

(N39.498)

(R15.9) Com sintomas urináriosCom sintomas fecais

___.__ (___.__) Transtorno da Eliminação Não Especificado (360) 788.30

787.60

(R32)

(22)

Transtornos do Sono-Vigília (361)

Os seguintes especificadores se aplicam aos Transtornos do Sono-Vigília, conforme indicado: a_Especificar_{se: Episódico, Persistente, Recorrente}

b_Especificar_{se: Agudo, Subagudo, Persistente} c_Especificar_{gravidade atual: Leve, Moderada, Grave}

307.42 (F51.01) Transtorno de Insôniaa₍₃₆₂₎

Especificar se: Com comorbidade mental causada por transtorno não relacionado ao sono, Com outra comorbidade médica, Com outro transtorno do sono

307.44 (F51.11) Transtorno de Hipersonolênciab, c₍₃₆₈₎

Especificar se: Com transtorno mental, Com condição médica, Com outro transtorno do sono

___.__ (___.__) Narcolepsiac₍₃₇₃₎

347.00 347.01 347.00 347.00 347.10 (G47.419) (G47.411) (G47.419) (G47.419) (G47.429)

Narcolepsia sem cataplexia, porém com deficiência de hipocretina Narcolepsia com cataplexia, porém sem deficiência de hipocretina Ataxia cerebelar dominante autossômica, surdez e narcolepsia Narcolepsia autossômica dominante, obesidade e diabetes tipo 2 Narcolepsia secundária a outra condição médica

Transtornos do Sono Relacionados à Respiração (378)

327.23 (G47.33) Apneia e Hipopneia Obstrutivas do Sonoc₍₃₇₈₎

___.__ (___.__) Apneia Central do Sono (383) Determinar o subtipo:

327.21 786.04 780.57 (G47.31) (R06.3) (G47.37)

Apneia central do sono tipo idiopática Respiração de Cheyne-Stokes

Apneia central do sono comórbida com uso de opioides

Nota: Codificar primeiramente o transtorno por uso de opioide, caso presente.

Especificar a gravidade atual

___.__ (___.__) Hipoventilação Relacionada ao Sono (387) Determinar o subtipo:

327.24 327.25 327.26 (G47.34) (G47.35) (G47.36) Hipoventilação idiopática

Hipoventilação alveolar central congênita Hipoventilação relacionada ao sono comórbida Especificar a gravidade atual

___.__ (___.__) Transtornos do Sono-Vigília do Ritmo Circadianoa₍₃₉₀₎

307.45 307.45 307.45 307.45 (G47.21) (G47.22) (G47.23) (G47.24)

Tipo fase do sono atrasada (391)

Especificar se: Familiar, Sobrepondo-se com o tipo sono-vigília não de 24 horas

Tipo fase do sono avançada (393) Especificar se: Familiar

(23)

307.45 (G47.26) Tipo trabalho em turnos (398) 307.45 (G47.20) Tipo não especificado

Parassonias (399)

___.__ (___.__) Transtornos de Despertar do Sono Não REM (399) Determinar o subtipo:

307.46 (F51.3) Tipo sonambulismo

Especificar se: Com alimentação relacionada ao sono, Com comportamento sexual relacionado ao sono (sexsônia)

307.46 (F51.4) Tipo terror no sono 307.47 (F51.5) Transtorno do Pesadelob, c₍₄₀₄₎

Especificar se: Durante início do sono

Especificar se: Com transtorno não relacionado ao sono associado, Com outra condição médica associada, Com outro transtorno do sono associado

327.42 (G47.52) Transtorno Comportamental do Sono REM (408) 333.94 (G25.81) Síndrome das Pernas Inquietas (411)

___.__ (___.__) Transtorno do Sono Induzido por Substância/Medicamento (414)

Determinar o subtipo: Tipo insônia, Tipo sonolência durante o dia, Tipo parassonia, Tipo misto

Especificar se: Com início durante a intoxicação, Com início durante a descontinuação/abstinência

780.52 (G47.09) Outro Transtorno de Insônia Especificado (421) 780.52 (G47.00) Transtorno de Insônia Não Especificado (421)

780.54 (G47.19) Outro Transtorno de Hipersonolência Especificado (421) 780.54 (G47.10) Transtorno de Hipersonolência Não Especificado (422) 780.59 (G47.8) Outro Transtorno do Sono-Vigília Especificado (422) 780.59 (G47.9) Transtorno do Sono-Vigília Não Especificado (422)

Disfunções Sexuais (423)

Os seguintes especificadores se aplicam às Disfunções Sexuais, conforme indicado: a_Determinar_{o subtipo: Ao longo da vida, Adquirido}

b_Determinar_{o subtipo: Generalizado, Situacional} c_Especificar_{a gravidade atual: Leve, Moderada, Grave}

302.74 (F52.32) Ejaculação Retardada, b, c₍₄₂₄₎

302.72 (F52.21) Transtorno Erétila, b, c₍₄₂₆₎

302.73 (F52.31) Transtorno do Orgasmo Femininoa, b, c₍₄₂₉₎

Especificar se: Nunca experimentou um orgasmo em nenhuma situação

302.72 (F52.22) Transtorno do Interesse/Excitação Sexual Femininoa, b, c₍₄₃₃₎

(24)

302.71 (F52.0) Transtorno do Desejo Sexual Masculino Hipoativo a, b, c₍₄₄₁₎

302.75 (F52.4) Ejaculação Prematura (Precoce)a, b, c₍₄₄₃₎

___.__ (___.__) Disfunção Sexual Induzida por Substância/Medicamentoc₍₄₄₆₎ Nota: Ver o conjunto de critérios e os procedimentos de registro

correspondentes para códigos específicos para cada substância e codificação da CID-9-MC e da CID-10-MC.

302.79 (F52.8) Outra Disfunção Sexual Especificada (450) 302.70 (F52.9) Disfunção Sexual Não Especificada (450)

Disforia de Gênero (451)

___.__ (___.__) Disforia de Gênero (452)

302.6 (F64.2) Disforia de Gênero em Crianças

Especificar se: Com um transtorno de desenvolvimento sexual 302.85 (F64.1) Disforia de Gênero em Adolescentes e Adultos

Especificar se: Com um transtorno de desenvolvimento sexual

Especificar se: Pós-transição

Nota: Codificar o transtorno de desenvolvimento sexual, caso presente, além de disforia de gênero.

302.6 (F64.8) Outra Disforia de Gênero Especificada (460) 302.6 (F64.9) Disforia de Gênero Não Especificada (460)

Transtornos Disruptivos, do Controle

de Impulsos e da Conduta (461)

313.81 (F91.3) Transtorno de Oposição Desafiante (462)

312.34 (F63.81) Transtorno Explosivo Intermitente (466) ___.__ (___.__) Transtorno da Conduta (470)

312.81 312.82 312.89

(F91.1) (F91.2) (F91.9)

Tipo com início na infância Tipo com início na adolescência Início não especificado

Especificar se: Com emoções pró-sociais limitadas Especificar a gravidade atual: Leve, Moderada, Grave

301.7 (F60.2) Transtorno da Personalidade Antissocial (476) 312.33 (F63.1) Piromania (476)

312.32 (F63.2) Cleptomania (478)

312.89 (F91.8) Outro Transtorno Disruptivo, do Controle de Impulsos ou da Conduta Especificado (480)

(25)

Transtornos Relacionados a Substâncias

e Transtornos Aditivos (481)

Os seguintes especificadores e nota se aplicam aos Transtornos Relacionados a Substâncias e Transtornos Aditivos, conforme indicado:

a_Especificar_{se: Em remissão inicial, Em remissão sustentada} b_Especificar_{se: Em ambiente protegido}

c_Especificar_{se: Com perturbações da percepção}

d_{O código da CID-10-MC indica a presença comórbida de transtorno por uso de substância moderado} ou grave, o qual deve estar presente para a aplicação do código para abstinência de substância.

Transtornos Relacionados a Substâncias (483)

Transtornos Relacionados ao Álcool (490)

___.__ (___.__) Transtorno por Uso de Álcoola, b₍₄₉₁₎

Especificar a gravidade atual:

305.00 303.90 303.90

(F10.10) (F10.20) (F10.20)

Leve Moderada Grave

303.00 (___.__) Intoxicação por Álcool (497)

(F10.129) (F10.229) (F10.929)

Com transtorno por uso, leve

Com transtorno por uso, moderado ou grave Sem transtorno por uso

291.81 (___.__) Abstinência de Álcoolc, d₍₄₉₉₎

(F10.239)

(F10.232) Sem perturbações da percepçãoCom perturbações da percepção

(___.__) Outros Transtornos Induzidos por Álcool (502)

291.9 (F10.99) Transtorno Relacionado ao Álcool Não Especificado (503)

Transtornos Relacionados à Cafeína (503)

305.90 (F15.929) Intoxicação por Cafeína (503) 292.0 (F15.93) Abstinência de Cafeína (506)

___.__ (___.__) Outros Transtornos Induzidos por Cafeína (508)

292.9 (F15.99) Transtorno Relacionado à Cafeína Não Especificado (509)

Transtornos Relacionados a

Cannabis

(509)

___.__ (___.__) Transtorno por Uso de Cannabisa, b₍₅₀₉₎

305.20 304.30 304.30

(F12.10) (F12.20) (F12.20)

(26)

292.89 (___.__) Intoxicação por Cannabisc₍₅₁₆₎

Sem perturbações da percepção

(F12.129) (F12.229) (F12.929)

Com perturbações da percepção

(F12.122) (F12.222) (F12.922)

292.0 (F12.288) Abstinência de Cannabisd₍₅₁₇₎

___.__ (___.__) Outros Transtornos Induzidos por Cannabis (519)

292.9 (F12.99) Transtorno Relacionado a Cannabis Não Especificado (519)

Transtornos Relacionados a Alucinógenos (520)

___.__ (___.__) Transtorno por Uso de Fenciclidinaa, b₍₅₂₀₎

305.90 304.60 304.60

(F16.10) (F16.20) (F16.20)

Leve Moderada Grave

___.__ (___.__) Transtorno por Uso de Outros Alucinógenosa, b₍₅₂₃₎

Especificar o alucinógeno Especificar a gravidade atual:

305.30 304.50 304.50

(F16.10) (F16.20) (F16.20)

Leve Moderada Grave

292.89 (___.__) Intoxicação por Fenciclidina (527)

(F16.129) (F16.229) (F16.929)

292.89 (___.__) Intoxicação por Outros Alucinógenos (529)

(F16.129) (F16.229) (F16.929)

292.89 (F16.983) Transtorno Persistente da Percepção Induzido por Alucinógenos (531) ___.__ (___.__) Outros Transtornos Induzidos por Fenciclidina (532)

___.__ (___.__) Outros Transtornos Induzidos por Alucinógenos (532) 292.9 (F16.99) Transtorno Relacionado a Fenciclidina Não Especificado (533) 292.9 (F16.99) Transtorno Relacionado a Alucinógenos Não Especificado (533)

Transtornos Relacionados a Inalantes (533)

___.__ (___.__) Transtorno por Uso de Inalantesa, b₍₅₃₃₎

Especificar o inalante Especificar a gravidade atual:

(27)

304.60 304.60

(F18.20)

(F18.20) ModeradaGrave

292.89 (___.__) Intoxicação por Inalantes (538)

(F18.129) (F18.229) (F18.929)

___.__ (___.__) Outros Transtornos Induzidos por Inalantes (540)

292.9 (F18.99) Transtorno Relacionado a Inalantes Não Especificado (540)

Transtornos Relacionados a Opioides (541)

___.__ (___.__) Transtorno por Uso de Opioidesa₍₅₄₁₎

Especificar se: Em terapia de manutenção, Em ambiente protegido Especificar a gravidade atual:

305.50 304.00 304.00

(F11.10) (F11.20) (F11.20)

Leve Moderada Grave

292.89 (___.__) Intoxicação por Opioidesc₍₅₄₆₎

Sem perturbações da percepção

(F11.129) (F11.229) (F11.929)

Com perturbações da percepção

(F11.122) (F11.222) (F11.922)

292.0 (F11.23) Abstinência de Opioidesd₍₅₄₇₎

___.__ (___.__) Outros Transtornos Induzidos por Opioides (549)

292.9 (F11.99) Transtorno Relacionado a Opioides Não Especificado (550)

Transtornos Relacionados a Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos (550)

___.__ (___.__) Transtorno por Uso de Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticosa, b₍₅₅₀₎

305.40 304.10 304.10

(F13.10) (F13.20) (F13.20)

Leve Moderada Grave

292.89 (___.__) Intoxicação por Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos (556)

(F13.129) (F13.229) (F13.929)

292.0 (___.__) Abstinência de Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticosc, d₍₅₅₇₎

(F13.239)

(28)

___.__ (___.__) Outros Transtornos Induzidos por Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos (560)

292.9 (F13.99) Transtorno Relacionado a Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos Não Especificado (560)

Transtornos Relacionados a Estimulantes (561)

___.__ (___.__) Transtorno por Uso de Estimulantesa, b₍₅₆₁₎

___.__ (___.__) Leve

305.70 (F15.10) Substância tipo anfetamina

305.60 (F14.10) Cocaína

305.70 (F15.10) Outro estimulante ou estimulante não especificado

___.__ (___.__) Moderada

304.20 (F14.20) Cocaína

304.40 (F15.20) Outro estimulante ou estimulante não especificado

___.__ (___.__) Grave

304.20 (F14.20) Cocaína

304.40 (F15.20) Outro estimulante ou estimulante não especificado 292.89 (___.__) Intoxicação por Estimulantesc₍₅₆₇₎

Especificar o intoxicante

292.89 (___.__) Anfetamina ou outro estimulante, Sem perturbações da percepção

(F15.129) Com transtorno por uso, leve

(F15.229) Com transtorno por uso, moderado ou grave

(F15.929) Sem transtorno por uso

292.89 (___.__) Cocaína, Sem perturbações da percepção

292.89 (___.__) Anfetamina ou outro estimulante, Com perturbações da percepção

292.89 (___.__) Cocaína, Com perturbações da percepção

(F14.922) Sem transtorno por uso 292.0 (___.__) Abstinência de Estimulantesd₍₅₆₉₎

Especificar a substância específica causadora da síndrome de abstinência

(F15.23) Anfetamina ou outro estimulante

(F14.23) Cocaína

(29)

292.9 (___.__) Transtorno Relacionado a Estimulantes Não Especificado (570)

(F15.99) Anfetamina ou outro estimulante

(F14.99) Cocaína

Transtornos Relacionados ao Tabaco (571)

___.__ (___.__) Transtorno por Uso de Tabacoa₍₅₇₁₎

Especificar se: Em terapia de manutenção, Em ambiente protegido Especificar a gravidade atual:

305.1 (Z72.0) Leve

305.1 (F17.200) Moderada

305.1 (F17.200) Grave

292.0 (F17.203) Abstinência de Tabacod₍₅₇₅₎

___.__ (___.__) Outros Transtornos Induzidos por Tabaco (576)

292.9 (F17.209) Transtorno Relacionado a Tabaco Não Especificado (577)

Transtornos Relacionados a Outras Substâncias (ou Substâncias Desconhecidas) (577)

___.__ (___.__) Transtorno por Uso de Outra Substância (ou Substância Desconhecida)a,b

(577)

305.90 (F19.10) Leve

304.90 (F19.20) Moderada

304.90 (F19.20) Grave

292.89 (___.__) Intoxicação por Outra Substância (ou Substância Desconhecida) (581)

292.0 (F19.239) Abstinência de Outra Substância (ou Substância Desconhecida)d₍₅₈₃₎

___.__ (___.__) Transtornos Induzidos por Outra Substância (ou Substância Desconhecida) (585)

292.9 (F19.99) Transtorno Relacionado a Outra Substância (ou Substância Desconhecida) Não Especificado (585)

Transtornos Não Relacionados a Substância (585)

312.31 (F63.0) Transtorno do Jogoa₍₅₈₅₎

Especificar se: Episódico, Persistente

Transtornos Neurocognitivos (591)

___.__ (___.__) Delirium (596)

a_Nota_{: Ver o conjunto de critérios e os procedimentos de registro} correspondentes para códigos específicos para cada substância e codificação da CID-9-MC e da CID-10-MC.

___.__ (___.__) Delirium por intoxicação por substânciaa

___.__ (___.__) Delirium por abstinência de substânciaa

292.81 (___.__) Delirium induzido por medicamentoa

(30)

293.0 (F05) Delirium devido a múltiplas etiologias Especificar se: Agudo, Persistente

Especificar se: Hiperativo, Hipoativo, Nível misto de atividade

780.09 (R41.0) Outro Delirium Especificado (601) 780.09 (R41.0) Delirium Não Especificado (602)

Transtornos Neurocognitivos Maiores e Leves (602)

Determinar o subtipo devido a: Doença de Alzheimer, Degeneração lobar frontotemporal, Doença com corpos de Lewy, Doença vascular, Lesão cerebral traumática, Uso de

substância/medicamento, Infecção por HIV, Doença de príon, Doença de Parkinson, Doença de Huntington, Outra condição médica, Múltiplas etiologias, Não especificado

a_Especificar_{: Sem perturbação comportamental, Com perturbação comportamental.}_{Para possíveis} transtornos neurocognitivos maiores e para transtornos neurocognitivos leves, não há como codificar a perturbação comportamental, mas ainda assim ela deve ser indicada por escrito.

b_Especificar_{a gravidade atual: Leve, Moderada, Grave.}_{Este especificador se aplica apenas aos} transtornos neurocognitivos maiores (incluindo prováveis e possíveis).

Nota: Conforme a indicação para cada subtipo, faz-se necessário um código médico adicional para transtorno neurocognitivo maior provável ou para transtorno neurocognitivo maior.

Não se deve usar um código médico adicional para transtorno neurocognitivo maior possível nem para transtorno neurocognitivo leve.

Transtorno Neurocognitivo Maior ou Leve Devido à Doença de Alzheimer (611)

___.__ (___.__) Provável Transtorno Neurocognitivo Maior Devido à Doença de

Alzheimerb

Nota: Codificar em primeiro lugar 331.0 (G30.9) doença de Alzheimer.

294.11 (F02.81) Com perturbação comportamental 294.10 (F02.80) Sem perturbação comportamental

331.9 (G31.9) Possível Transtorno Neurocognitivo Maior Devido à Doença de Alzheimera, b

331.83 (G31.84) Transtorno Neurocognitivo Leve Devido à Doença de Alzheimera

Transtorno Neurocognitivo Frontotemporal Maior ou Leve (614)

___.__ (___.__) Provável Transtorno Neurocognitivo Maior Devido a Degeneração Lobar Frontotemporalb

Nota: Codificar em primeiro lugar 331.19 (G31.09) doença frontotemporal.

331.9 (G31.9) Possível Transtorno Neurocognitivo Maior Devido a Degeneração Lobar Frontotemporala, b

331.83 (G31.84) Transtorno Neurocognitivo Leve Devido a Degeneração Lobar Frontotemporala

Transtorno Neurocognitivo Maior ou Leve com Corpos de Lewy (618)

___.__ (___.__) Provável Transtorno Neurocognitivo Maior com Corpos de Lewyb Nota: Codificar em primeiro lugar 331.82 (G31.83) doença com corpos de Lewy.

(31)

331.9 (G31.9) Possível Transtorno Neurocognitivo Maior com Corpos de Lewya, b

331.83 (G31.84) Transtorno Neurocognitivo Leve com Corpos de Lewya

Transtorno Neurocognitivo Vascular Maior ou Leve (621)

___.__ (___.__) Provável Transtorno Neurocognitivo Vascular Maiorb Nota: Não há código médico adicional para doença vascular.

331.9 (G31.9) Possível Transtorno Neurocognitivo Vascular Maior a, b

331.83 (G31.84) Transtorno Neurocognitivo Vascular Levea

Transtorno Neurocognitivo Maior ou Leve Devido a Lesão Cerebral Traumática (624)

___.__ (___.__) Transtorno Neurocognitivo Maior Devido a Lesão Cerebral Traumáticab Nota: Para a CID-9-MC, codificar em primeiro lugar 907.0 efeito tardio de

lesão intracraniana sem fratura do crânio. Para a CID-10-MC, codificar em primeiro lugar S06.2X9S lesão cerebral traumática difusa, com perda de consciência de duração não especificada, sequela.

331.83 (G31.84) Transtorno Neurocognitivo Leve Devido a Lesão Cerebral Traumáticaa

Transtorno Neurocognitivo Maior ou Leve Induzido por Substância/Medicamento

a

₍₆₂₇₎

Nota: Não há código médico adicional. Ver o conjunto de critérios e os procedimentos de registro correspondentes para códigos específicos para cada substância e codificação da CID-9-CM e da CID-10-CM.

Especificar se: Persistente

Transtorno Neurocognitivo Maior ou Leve Devido a Infecção por HIV (632)

___.__ (___.__) Transtorno Neurocognitivo Maior Devido a Infecção por HIVb

Nota: Codificar em primeiro lugar 042 (B120) infecção por HIV.

331.83 (G31.84) Transtorno Neurocognitivo Leve Devido a Infecção por HIVa

Transtorno Neurocognitivo Maior ou Leve Devido à Doença do Príon (634)

___.__ (___.__) Transtorno Neurocognitivo Maior Devido à Doença do Príonb

Nota: Codificar em primeiro lugar 046.79 (A81.9) doença do príon.

331.83 (G31.84) Transtorno Neurocognitivo Leve Devido à Doença do Príona

Transtorno Neurocognitivo Maior ou Leve Devido à Doença de Parkinson (636)

___.__ (___.__) Transtorno Neurocognitivo Maior Provavelmente Devido à Doença de

Parkinsonb

Nota: Codificar em primeiro lugar 332.02 (G20) doença de Parkinson.

(32)

331.9 (G31.9) Transtorno Neurocognitivo Maior Possivelmente Devido à Doença de Parkinsona, b

331.83 (G31.84) Transtorno Neurocognitivo Leve Devido à Doença de Parkinsona

Transtorno Neurocognitivo Maior ou Leve Devido à Doença de Huntington (638)

___.__ (___.__) Transtorno Neurocognitivo Maior Devido à Doença de Huntingtonb

Nota: Codificar em primeiro lugar 333.4 (G10) doença de Huntington.

331.83 (G31.84) Transtorno Neurocognitivo Leve Devido à Doença de Huntingtona

Transtorno Neurocognitivo Maior ou Leve Devido a Outra Condição Médica (641)

___.__ (___.__) Transtorno Neurocognitivo Maior Devido a Outra Condição Médicab

Nota: Codificar em primeiro lugar a outra condição médica.

331.83 (G31.84) Transtorno Neurocognitivo Leve Devido a Outra Condição Médicaa

Transtorno Neurocognitivo Maior ou Leve Devido a Múltiplas Etiologias (642)

___.__ (___.__) Transtorno Neurocognitivo Maior Devido a Múltiplas Etiologiasb

Nota: Codificar em primeiro lugar todas as condições médicas etiológicas (com exceção de doença vascular).

331.83 (G31.84) Transtorno Neurocognitivo Leve Devido a Múltiplas Etiologiasa

Transtorno Neurocognitivo Não Especificado (643)

799.59 (R41.9) Transtorno Neurocognitivo Não Especificadoa

Transtornos da Personalidade (645)

Transtornos da Personalidade do Grupo A

301.0 (F60.0) Transtorno da Personalidade Paranoide (649) 301.20 (F60.1) Transtorno da Personalidade Esquizoide (652) 301.22 (F21) Transtorno da Personalidade Esquizotípica (655)