Cálculos De
Medicação
Eu Sou Enfermeiro
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Cálculo de Medicamento
Uma das atividades do profissional de enfermagem é preparar e administrar medicamentos, e para fazê-lo corretamento, é preciso de muita atenção e conhecimento sobre o medicamento e suas funções no organismo.
Antes de tudo deve-se conhecer os 7 Certos que são a base para um preparo e administração corretos, são esses:
Medicamento Certo ;
Dose Certa;
Paciente Certo;
Via Certa;
Hora certa;
Prescrição Certa;
Validade Certa
Quando o profissional se atenta as essas 7 medidas básicas , ele esta colocando em prática todo aprendizado e utilizando a recaução para evitar erros.
No momento da preparação do medicamento deve-se efetuar na maioria dos casos Cálculos , os quais irei citar a seguir nesse documento.
Com o cálculo da medicação obtemos a “dose certa” do medicamento, e com isso devemos ter muito cuidado pois uma vez injetada a droga, não é possível trazê-la de volta e na dúvida não faça nada, pois um pouco a mais ou um pouco a menos faz toda a diferença .
Conhecimentos Gerais
Regra de Três Simples: Utilizada quando temos 3 valores.
Exemplo:
Bianca comprou 3 camisetas e pagou R$120,00. Quanto ela pagaria se comprasse 5 camisetas do mesmo tipo e preço?
Montamos uma tabela , Lembrando : Camiseta em baixo de camiseta Preço em baixo de preço
Montando a proporção e resolvendo a equação temos:
Logo, a Bianca pagaria R$200,00 pelas 5 camisetas.
PORCENTAGEM
É representado pelo simbolo % ( por cento), significa divisão por 100.
Pode ser representado por 3 maneiras:
1 ) 42% 2) 0,42 3) 42/100 Exemplo: Quanto é 15% de 80?
1 ) Multiplique 15 por 80 e divida por 100:
15 𝑥 80 = 12 100
2) Você pode simplesmente multiplicar 15% na sua forma decimal que é 0,15 por 80:
0,15 x 80= 12
TRANSFORMAÇÃO DE UNIDADES
Cada unidade de Massa é 10 vezes maior que a unidade imediatamente inferior. Camisetas Preço (R$)
3 120
5 x
Para transformar Grama em Mg Então G x 1000
Para transformar Mg em Gramas Mg divido por 1000
SOLUÇÃO
É uma mistura homogênea composta de duas partes distintas , soluto e solvente.
Soluto : SÓLIDO - medicamento em pó Solvente : LÍQUIDO - Soro, Água destilada
CLASSIFICAÇÃO DA SOLUÇÃO
1. Diluída : solução que apresenta pouco soluto em relação ao solvente 2. Concentrada: solução que apresenta muito soluto em relação ao solvente
CLASSIFICAÇÃO DA SOLUÇÃO DE ACORDO COM PRESSÃO OSMÓTICA Osmolaridade: A quantidade de soluto que existe em uma porção definida de solvente, que tomamos como padrão do sangue
1. Isotônica: Solução com a mesma osmolaridade do sangue;
2. Hipertônica: Osmolaridade é maior que a do sangue;
3. Hipotônica: Osmolaridade menor que a do sangue;
CÁLCULO DE INSULINA
É considerado um dos cálculos mais facieis de realizar , pois sua equação é simples:
P x S 𝐹 Então, já aprendeu? P S F
P: prescrição | S: seringa | F: Frasco Exemplos:
1) Na clínica médica existem seringas graduadas de 40 U/ ml e frascos de insulina NPH de 80U/ml. Necessitando-se administrar 8U de hipoglicemiante pela manhã, o total de unidades a serem aspiradas para cumprir a prescrição é de ?
P x S
𝐹 =8 x 40
80 = 4 𝑈 Então deve-se aspirar 4U de hipoglicemiante.
2) Foram prescritas 15 Unidades de insulina regular. Verificamos que só havia frascos de insulina de 40 unidades, e seringas de 80 unidades. Nesse caso, aplicaremos:
P x S
𝐹 =15 x 80
40 = 30 𝑈
Devemos aplicar 40 unidades de insulina.
CÁLCULO DE MEDICAÇÃO
“REGRA DE TRÊS”
Esse cálculo usa-se a regra de três simples, para encontramos a quantidade final há ser administrada.
Devemos nos lembrar que :
Mg abaixo de Mg | Ml abaixo de Ml | G abaixo de G Exemplos:
1) Foram prescritas 10mg de garamicina um cliente. Na unidade existe garamicina de 80mg diluída em 2ml. Qual o volume a ser
administrado?
Então temos 80 mg de garamicina diluída em 2 ml Em 10 mg quantas ml vai ter?
Ou , Se 80 mg está diluída em 2 ml, significa que temos 40 mg em cada ml então :
2) Temos que administrar 300 mg de um determinado medicamento e temos á nossa disposição a medicação na apresentação frasco/ampola 1 g em 5 ml. Qual o volume que será administrado?
1º transformar G em Mg: Então 1 g é igual á 1000 mg 2º Regra de três:
Então se 1000 mg esta diluido em 5 ml 300 mg encontramos quantas ml?
CÁLCULO DE GOTEJAMENTO É calcular a velocidade de gotejamento de uma solução deve-se considerar:
Volume Total de solução a administrar;
Total de tempo;
Antes de entender confira alguns valores abaixo:
1 gota equivale a 3 microgotas
1 ml corresponde a 20 gotas e a 60 microgotas
1 hora equivale a 60 minutos;
Devemos entender que há 4 formulas para o cálculo de gotejamento, as duas primeiras são utilizadas quando calculamos com o tempo em HORAS e as outras duas em tempo de MINUTOS.
TEMPO EM HORAS
Gotas por minuto:Volume
ℎ𝑥 3 = 𝑔𝑡𝑠/𝑚𝑖𝑛
Microgotas por minuto: 𝑉𝑜𝑙𝑢𝑚𝑒
ℎ = 𝑚𝑖𝑐𝑟𝑜𝑔𝑡𝑠/𝑚𝑖𝑛
TEMPO EM MINUTOS
Gotas por minuto: 𝑣𝑥 20
𝑚𝑖𝑛𝑢𝑡𝑜𝑠 = 𝑔𝑡𝑠/𝑚𝑖𝑛
Microgotas por minuto: 𝑉𝑥 60
𝑚𝑖𝑛 = 𝑚𝑖𝑐𝑟𝑜𝑔𝑡𝑠/𝑚𝑖𝑛
Horas Minutos
Gts/ min
Volume
ℎ𝑥 3 𝑣 𝑥 20 𝑚𝑖𝑛𝑢𝑡𝑜𝑠 Microgts/min
𝑉𝑜𝑙𝑢𝑚𝑒 ℎ
𝑉𝑥 60 𝑚𝑖𝑛
OBSERVAÇÕES:
Quando o resultado for não um número inteiro ( 10, 17, 20 , 1...) , o numero apos da virgula que decidira para quantas gotas arredondaremos:
11, 5 gts/min = 11 gts/min 11, 6 gts/min = 12 gts/min
O volume é todo o conteúdo em ML da questão;
No calculo de gotejamento so iremos precisar de volume ( V) em ml e Tempo ( horas ou minutos);
Exemplos: Gotas e Microgotas por Horas
1. Um cliente idoso e com diagnóstico de insuficiência cárdiaca está em uso de soro glicosado, sendo 1200 ml para correr em 20 horas. O gotejamento deve ser mantido rigorosamente em :
V
ℎ𝑥 3 =1200ml
20 𝑥 3 = 20 𝑔𝑡𝑠/𝑚𝑖𝑛
2. Em um frasco de soro glicosado a 5% contendo 500 ml foram
adicionados 10 ml de KCL a 10% e 5 ml de NaCl a 20%,para correr em 10 horas. Qual o gotejamento?
Nessa questão devemos somar as substâncias em ML = 515 ml no total V
ℎ𝑥 3 =515ml
10 𝑥 3 = 17,1 𝑔𝑡𝑠/𝑚𝑖𝑛 Ou seja , 17 gts/min
3. Foram prescritos 200 ml de SF a 0,9% para correr em 12 horas. Quantas microgotas deverão se administrada por
minuto?
Observe – Microgotas/ min V
ℎ = 200ml
12 = 16,66 𝑔𝑡𝑠/𝑚𝑖𝑛 Ou seja, 17 microgts/min
4. Para administrar 500ml de SF á 0,9 , foram acresentada 15 ml de uma solução , 20 ml de outra solução, para correr no periodo de 8 ás 20h, deve-se planejar um gotejamento, em gts/min e microgts/min, igual á:
1º Devemos somar tudo que esta em Ml: 535 ml no total 2º Verificar as horas: 8 ás 20 horas é igual é 12 horas 3º Calcular o gotejamento por min.
V
ℎ𝑥 3 = 535ml
12 𝑥 3 = 14,86 𝑔𝑡𝑠/𝑚𝑖𝑛 4º Calcular o microgotas por min.
V
ℎ =535ml
12 = 44,58 𝑚𝑖𝑐𝑟𝑜𝑔𝑡𝑠/𝑚𝑖𝑛
Para calcular as microgotas , multiplique o resultado das gotas por 3 ---
14,86 GOTAS x 3 = 44, 58 microgts/min Faça você mesmo:
∞ Para ser administrado 500 ml de solução fisiológica em 8 horas, o número de microgotas por minuto é:
a) 78 microgts/min b) 62 microgts/min c) 45 microgts/min d) 63 microgts/min
∞ Tem-se a seguinte PM; 750 ml de SG a 5%, 20 ml de NaCl e 5 ml de KCL a 10% EV de 8h/8h. Com quantas gotas e quantas microgotas deve ser administrado esse soro?
a) 40 gts/min e 98 micro gts/min b) 32 gts/min e 60 microgts/min c) 54 gts/min e 96 microgts/min d) 33 gts/min e 90 microgts/min e) 32 gts/min e 97 microgts/min
Dica
Exemplos: Gotas e Microgotas por Minuto
1) Foi prescrito amicacina 1g Ev diluída em SF 0,9% 50ml para infundir em 45 minutos, quantas gotas e microgotas irão infundir por minuto?
1º Gotas por Minuto:
𝑣𝑥 20
𝑚𝑖𝑛𝑢𝑡𝑜𝑠 = 50 𝑥 20
45 = 22,22 𝑔𝑡𝑠/𝑚𝑖𝑛
2º Microgotas por Minuto:
𝑉𝑥 60
𝑚𝑖𝑛 = 50 𝑥 60
45 = 66,66 𝑚𝑖𝑐𝑟𝑜𝑔𝑡𝑠/𝑚𝑖𝑛
Para calcular as microgotas , multiplique o resultado das gotas por 3 ---
22,22 GOTAS x 3 = 66,66 microgts/min
Então temos 22 gts/min e 67 microgts/min
2) Foi prescrito lasis 80 mg Ev diluída em SF 0,9% 75ml para infudir em 30 minutos, quantas microgotas irão ser infundidas por minuto?
𝑉𝑥 60
𝑚𝑖𝑛 = 75 𝑥 60
30 = 150𝑚𝑖𝑐𝑟𝑜𝑔𝑡𝑠/𝑚𝑖𝑛
3) Para administrar 100 ml de SG á 5% , 10 ml de Glicose hipertônica em 55 minutos, quantas gotas e microgotas irão infundir por minutos?
𝑉𝑥 20
𝑚𝑖𝑛 = 110 𝑥 20
55 = 40𝑔𝑡𝑠/𝑚𝑖𝑛 40 * 3 = 120 microgotas por minuto
𝑉𝑥 60
𝑚𝑖𝑛 = 110 𝑥 60
55 = 120𝑚𝑖𝑐𝑟𝑜𝑔𝑡𝑠/𝑚𝑖𝑛 Faça você mesmo:
1) Prescrito garamicina 80mg Ev diluída em SF 0,9% 80 ml para infundir em 25 minutos. Quantas gotas e microgotas irão ser infundidas por minuto?
2) Prescrito 50mg de um medicamento Ev diluída em SF 0,9% 70 ml , adicionado 15 ml de outra substancia, para infundir em 45 minutos. Quantas gotas e
microgotas irão ser infundidas por minuto?
