RECOMENDACIONES DE CONSUMO DE ALIMENTOS PARA COLOMBIA Dres. Roberto Rueda Williamson,l José Obdulio Mora Parra 2 y Franz Pardo Téllez ’
Con el j%z de tener una base indispensable para calcular las necesidades alimentarias de los paises y determinar las metas de producción, se considera fundamental la formulación de recomendaciones de consumo de alimentos de acuerdo con las necesidades de calorías y nutrientes de la población.
In+roducción
En numerosas reuniones de expertos en nutrición y alimentación pertenecientes a diversas organizaciones internacionales, como la FAO, la OMS y otras, se han estable-
cido las necesidades especificas de calorías y nutrientes para grupos de población, con base en los requerimientos individuales de- terminados por características particulares, tales como edad, sexo, estado fisiológico, actividad física y temperatura ambiental (1-4). Estas necesidades se han formulado con el fin de asegurar un estado nutricional de la población que permita condiciones de salud satisfactorias.
Basándose en las conclusiones de los ex- pertos y en los resultados de otras investiga- ciones, numerosos países han establecido sus propias recomendaciones diarias de ca- lorías y nutrientes, ajustándolas a sus condi- ciones locales. Así, el Instituto Nacional de Nutrición de Colombia formuló y ha venido actualizando las recomendaciones para el país (5). Se considera que uno de los propósitos de estas es el de asegurar la cantidad de alimentos necesarios para llenar satisfactoriamente las exigencias humanas. A pesar de este propósito fundamental, con escasas excepciones, no se han establecido
1 Director de1 Instituto Nacional de Nutrición de Colombia.
2 Miembro de la División de Estudios Nutricionales, Instituto Nacional de Nutrición de Colombia.
3 Jefe de la División de Estudios Nutricionales, Insti- tuto Nacional de Nutrición de Colombia.
recomendaciones locales de consumo de los alimentos disponibles, ajustadas a las necesi- dades de nutrientes de la población.
Las recomendaciones de consumo de ali- mentos constituyen un instrumento particu- larmente útil para evaluar la adecuación de la disponibilidad de los mismos en un país o región, así como para determinar las pro- porciones en que esa disponibilidad debe aumentar para satisfacer la demanda, de acuerdo con el crecimiento demográfico.
Teniendo en cuenta estas consideraciones, el Instituto Nacional de Nutrición de Co- lombia presenta en este documento las re- comendaciones de consumo per cápita de cada grupo de alimentos para el país.
Es necesario aclarar que estas recomen- daciones están destinadas a facilitar el cál- culo de las necesidades de alimentos para regiones o grupos de población con carac- terísticas similares a la general del país y, en consecuencia, no deben ser utilizadas para individuos en particular.
Me+odología
En la elaboración del presente trabajo se desarrollaron los siguientes puntos :
94 BOLETíN DE LA OFICINA SANITARIA PANAMERICANA - Agosto 1969
este un promedio ponderado que se basa en la temperatura media y el número de habi- tantes de cada municipio (6,7).
b) Posteriormente, considerando la tem- peratura media anual del país y la reco- mendación diaria de calorías y nutrientes para la población colombiana establecida por el Instituto Nacional de Nutrición en 1966 (51, se determinaron las recomendaciones per cápita/día para los siguientes grupos de edad y condiciones fisiológicas: menores de 1 año; de 1 a 4 años; de 5 a 9 años; de 10 a 14 años; de 15 a 19 años, excluyendo embarazadas y lactantes; embarazadas y lactantes de 15 a 19 años; de 20 a 44 años, excluyendo embarazadas y lactantes; em- barazadas y lactantes de 20 a 44 años; y de 45 años y más.
Asimismo, a partir de las cifras anterio- res, se calculó la recomendación promedio de calorías y nutrientes per cápita/día para el país, ponderada de acuerdo con la propor- ción que cada grupo de edad representa sobre el total de la población.
c) Tomando las recomendaciones ante- riores como base y teniendo en cuenta el contenido promedio de calorías y nutrientes de cada grupo de alimentos según la tabla de composición de alimentos colombianos (8)) así como la disponibilidad de alimen- tos en el país (9)) el consumo de alimentos encontrado en las encuestas realizadas por el Instituto Nacional de Nutrición (10, II )
y la distribución del origen de las calorías y proteínas recomendada por Teulón, de la
FAO, para América Latina (12), se estable-
cieron cifras deseables de consumo de cada grupo de alimentos per cápita/día y per cápita/año para la población colombiana.
La determinación de estas recomenda- ciones se hizo con referencia al total de calo- rías y proteínas de la dieta, así como a la distribución porcentual del origen de estos aportes, considerando que una dieta así equilibrada debería aportar también canti- dades suficientes de minerales y vitaminas, lo cual se comprobó posteriormente.
Por último, se calculó el contenido de ca- lorías y nutrientes de las cantidades de ali- mentos señaladas como recomendaciones de consumo, tanto en crudo como después de sometidos a procesos de cocción.
Resultados
Población
Se consideró fundamental, para la deter- minación de recomendaciones de consumo de alimentos, el estudio de la distribución de la población por grupos de edad, pues de ella depende la proporción de las necesida- des calóricas y de alimentos protectores; en efecto, mientras más joven es la población, menos calorías totales y más alimentos pro- tectores necesita.
En relación con su distribución por gru- pos de edad (cuadro 1)) la población co- lombiana se puede clasificar, como la de la mayoría de los países latinoamericanos, como muy joven: el 46.6% de ella corres- ponde a menores de 15 anos y el 43.3 % a adultos mayores de 20 años; corresponde sólo un 13.2% a los que sobrepasan los
45 años.
Por otra parte, el crecimiento demográfico entre 1951 y 1964 fue de 3.2%, uno de los más altos del mundo y superior al pro- medio de la América Latina que fue del 2.7% entre 1958 y 1963 (13). Esta carac- terística de la población colombiana tiene gran importancia en la determinación de sus necesidades alimentarias, pues, si bien
CUADRO l-Distribución de la población de Colombia por grupos de edad, según el censo de 1964.
Gr:i:d”
de
(años) Habitantes Porcentaje
Porcentaje acumulado
Menos de 1 630.494 3.6 3.6
1-4 2,455;253 14.0 17.6 ---
5-9 2,800,739 16.0 33.6
10-14 2,269,043 13.0 46.6
1.5-19 1,766,040 10.1 56.7
20-44 .5,256,587 30.1 86.8
Rueda W. et al. . RECOMENDACIONES DE CONSUMO DE ALIMENTOS 95
el requerimiento calórico promedio puede ser relativamente menor que en otros países, en cambio se ven aumentadas considerable- mente las necesidades de alimentos pro- tectores.
Es importante tener en cuenta, también, la proporción probable de embarazadas en la población, así como la de las madres en lactancia, pues estos grupos presentan un aumento fisiológico de sus requerimientos que es necesario considerar. El número de embarazadas se estimó en un 4.2% de la población total, tomando en cuenta el coefi- ciente promedio de natalidad del país en los últimos 10 años (alrededor del 40 por 1,000) y agregando un 5% de “desperdicio fetal”, según cálculos del Ministerio de Salud Pública (14).
Para facilitar los cálculos de embaraza- das por grupos de edad, se consideró como edad fértil de la mujer la comprendida en- tre los 15 y los 45 años, es decir, 30 años. Si se supone una distribución más o menos regular de los embarazos en este período, a cada grupo de cinco años correspondería una cifra de embarazadas igual al 0.7% de la población total; sin embargo, esto sólo se aplicó para determinar las embarazadas del grupo de 15 a 19 años. No se calcularon necesidades para el grupo de niños de 0 a 5 meses, por considerar que quedan incluidos
en el aumento de los requerimientos de la madre durante la lactancia, pues, la alimen- tación antes del sexto mes de vida es casi exclusivamente a base de leche materna.
Recomendaciones de calorías y nutrientes para la población colombiana.
En el cuadro 2 se presentan las recomen- daciones promedio de calorías y nutrientes, de acuerdo con lo establecido por el Instituto Nacional de Nutrición para la población co- lombiana (3), teniendo en cuenta la distri- bución etaria de la población, para una temperatura de 20°C y con moderada ac- tividad. Es preciso anotar que el promedio por consumidor fue ponderado por la po- blación de cada grupo de edad y se refiere a la recomendación per cápita/día para toda la población colombiana y no para el hom- bre colombiano promedio (25 años y 65 kilos).
Recomendaciones de consumo de alimentos
En el cuadro 3 se presentan las cifras que se proponen como recomendaciones de con- sumo neto de alimentos per cápita/día y per cápita/año, para la población colombiana. Para la determinación de estas recomenda- ciones se tuvieron en cuenta los siguientes factores:
CUADRO 2-Recomendación diaria de calorías y nutrientes para lo población colombiana, por grupos de edad.’
Grupos de edad
(aiios) (No.) $fsolY teínas Pro- Calcio Hierro Vitappina Tiamina
Rito-
“”
Niacina Vityina
(9) (mg) (mg) (U. 1.) (mg) (mg) (mg)
o-1 900 27 600 1,500
:9 1,950 1,360 3’; 700 800 2,000 3,500 E 0:s 12:9 9.: :: 40
10-14 2,570 3: 800 :5 4,500 :.: 17.0
1.5-19 2,850 800 15 5,000 :s 1:7 18.8 :t
15-19 (embara-
zadas lactantes) y 3,450 80 1,300 19 6,500 21 22.8
20-44 2,300 64 500 13 5,000 09 1:4 15.2 :(I
20-44 (embara-
zadas lactantes) y 2,900 75 1,000 17 6,500 19.2
45 y más 2,065 64 500 13 4,500 ti:; ::; 13.6 zz
Promedio por
consumidor ’ 2,150 56.3 670 13 4,150 0.84 1.30 14.2 45
n Basada en las recomendaciones de calorías y nutrientes para Ia población colombiana, Instituto Nacional de Nutri- ción, 1966.
b A temperatura media de 20% y moderada actividad.
96 BOLETÍN DE LA OFICINA SANITARIA PANAMERICANA . Agosto 1969 -
CUADRO t-Recomendaciones de consumo neto y de disponibilidad bruta de alimentos per cápitddía propuestas para la población colombiana, y distribución de los aportes calórico y proteico.
Consuma neto % deaprove- Disprox&lidad calorías Proteínas chamiento
g/día kg/año g/día kg/año No. % AlGIl' Vgtal
Leche Carnes Leguminosas Cereales
Tubérculos y raíces Hortalizas
Frutas Grasas visibles Azúcares
Total
358.3
‘31.31
194:3 188.6 61.8 204.2 24.3 92.8
130.78 36.68 ll.39 70.92 68.84 22.56 74.53 8.87 33.87 1,256.0 458.44
100
92 358.3 1óo 109.2 31.2 io 228.6 235.8 80 77.3 65
100 100
-
314.2 24.3 92.8
130.78 39.86 ll.39 83.44 86.07 28.21 114.68 8.87 33.87
215 10 12.2 -
215 10 17.8 -
107
645 30 = 1%
215 10 - 2:3
1:: ; 1 09 214
215 :i! -
323 - 0.2
1,471.7 537.17 2.150 100
30.057t5 27*5
a) La récomendación de calorías y nu- semillas y manufacturas de productos no trientes para la población colombiana, por comestibles y cubrir, además, las posibles persona/día, a una temperatura de 20°C y pérdidas durante el almacenamiento, trans- con moderada actividad. porte y mercadeo de cada producto.
b) El contenido promedio de calorías y nutrientes de cada grupo de alimentos (8).
c) La disponibilidad actual de alimentos en el país (9).
d) El consumo de alimentos obtenido de las encuestas alimentarias realizadas por el Instituto Nacional de Nutrición (10, II).
Las recomendaciones de consumo de leche se dan en términos de leche líquida completa de vaca y otras, de modo que en la recomendación está incluida la leche que se consume modificada o en forma de de- rivados (quesos, cremas, etc.). Este grupo aporta el 10% de las calorías totales.
e) La distribución deseable en el origen del aporte calórico en relación con cada grupo de alimentos, así como en el aporte relativo de los nutrientes energéticos y en el origen de las proteínas (12).
El grupo de carnes incluye las de ganado vacuno, porcino, ovino y caprino y de aves, así como pescados y huevos. Su aporte calórico es el 10% del total.
Las recomendaciones de consumo así es- tablecidas se refieren a alimentos netos, es decir, descontada ya la parte no comestible mediante la aplicación de porcentajes de aprovechamiento promedio obtenidos de la tabla de composición de alimentos colombia- nos. Utilizando estos mismos porcentajes se han calculado estas recomendaciones en términos de disponibilidad bruta de alimen- tos para consumo humano, ya sea directo o manufacturado. Es conveniente anotar que estas cifras se refieren a la disponibilidad real a nivel del consumidor, y constituyen, por tanto, sólo uno de los de.stinos de los abastecimientos totales disponibles de ali- mentos; estos deben incluir, también, los productos destinados a alimentación animal,
Rueda W. et al. - RECOMENDACIONES DE CONSUMO DE ALIMENTOS 97
se incluye la cebada destinada a la produc- ción de cervezas. El aporte calórico de este grupo representa el 30% del total.
Siguiendo las recomendaciones de Teu- lón, se ha procurado que los tubérculos y raíces no proporcionen más del 10% del aporte calórico total.
Los grupos de hortalizas y frutas con- tribuyen al consumo total de calorías con el 1 y el 9% respectivamente, lo cual implica un notable incremento del consumo de hor- talizas y una aparente estabilidad en la pro- ducción anual de frutas estimada por el Ministerio de Agricultura.
En el balance de la dieta se ha conside- rado recomendable que las grasas contribu- yan aproximadamente con un 25% del aporte calórico total. Si bien en la mayoría de los países desarrollados esta cifra sobre- pasa el 30%, no es recomendable para Co- lombia una proporción mayor de la indi- cada arriba, teniendo en cuenta, en primer lugar, el gran aumento que implicaría sobre el consumo actual, imposible de alcanzar en poco tiempo, y, por otra parte, la inconve- niencia del alto consumo de grasas por su estrecha relación con una alta prevalencia de enfermedades cardiovasculares.
Las grasas de la dieta pueden encontrarse en forma visible (aceites, manteca, mante- quilla, etc.) o incorporadas en otros alimen- tos, principalmente en la leche, las carnes y las leguminosas. La grasa contenida en las recomendaciones de consumo de los tres últimos grupos de alimentos aporta aproxi- madamente el 15% de las calorías totales de la dieta, por lo cual se ha fijado la recomen- dación de consumo de grasas visibles en 10% del valor calórico total, para completar el 25% propuesto para las grasas. Esta reco- mendación corresponde a un consumo casi doble del actual, pero está acorde con el in- cremento que han sufrido en los últimos años la producción y el consumo de grasas, especialmente en forma de aceites vegetales. El grupo de azúcares (azúcar refinada y panela), cuya disponibilidad sobrepasa las
necesidades actuales, debe representar una menor proporción del total de calorías, por lo cual se ha fijado una recomendación que cubre el 15 % del aporte calórico total.
Aun cuando Teulón considera razonable que los vegetales energéticos (cereales, tubér- culos y raíces, y azucares) no deberían con- tribuir con más del 50% al valor calórico total, no se estimó factible actualmente una reducción mayor de la propuesta, dada la magnitud de los cambios que exigiría en los hábitos alimentarios de la población; por esta razón, las recomendaciones de consumo de vegetales energéticos representan un 55 % del aporte calórico total.
Como se mencionó, no se establecieron recomendaciones de consumo del grupo de- nominado miscelánea. De este grupo, sola- mente el cacao aporta una buena propor- ción de nutrientes y fue incluido en el grupo de las leguminosas. En relación con el café, cuya disponibilidad en 1965 representó un aporte de 86 calorías, 3.2 g de proteínas y 3.7 mg de niacina per cápita/día, se ha ex- cluido de las recomendaciones de consumo por considerarse más como estimulante que como alimento básico; sin embargo, como su consumo es proporcionalmente constante, representaría una contribución adicional al aporte de calorías y nutrientes de las reco- mendaciones propuestas, lo cual propor- cionaría un aceptable margen de seguridad, especialmente en calorías y niacina.
98 BOLETÍN DB LA OFICINA SANITARIA PANAMERICANA * Agosto 1969
CUADRO 4-Contenido de calorías y nutrientes en las recomendaciones de consumo de alimentos per cápifa/día propuestas para la población colombiana.
Grupos de alimentos Grcr
Calo- Pro- rías teínas
(No.) (9) G;mas h$$;& Tzgo HiIig;o Vita-
mina Tia- Ribo- &.,
mina flavina
(g) (mg) Cms)
Leche Carnes Leguminosas Cereales TubBrculos y
raíces
gk&t;;iZLG
Grasas visibles Azúcares
Total 1,256.0 2,150 57.5 59.5 371.0 650 14.4 4,110 1.25 1.36 13.6 256
d”, yclmo~nas 10%
Calorías Proteína animal 30.0 g
de carbohidratos 26? 0 Proteína vegetal 27.5 g yg.;” j . 0
Nota: Si se tienen en cuenta las pérdidas por cocciSo de los alimentos, se reduce el contenido de tiamina a 1.0 mg, el de riboflavina a 1.23 mg, el de niacina a 12.3 mg y el de vitamina C a 192 mg.
simultáneamente se cubren las recomenda- ciones de vitaminas y minerales. La baja adecuación aparente en niacina se cubre satisfactoriamente con el consumo actual de café (3.37 mg de niacina al día) y el con- tenido de triptófano de otros alimentos (25).
Resumen
En el presente trabajo se establecieron cantidades mínimas deseables de consumo per cápita de cada grupo de alimentos, para la población colombiana, las cuales se pro- ponen como recomendaciones de consumo de alimentos.
Para la determinación de estas recomen- daciones se tuvieron en cuenta los siguientes factores :
a) La distribución actual de la población por grupos de edad y la temperatura media anual del país.
b) Las recomendaciones de calorías y nutrientes para la población colombiana, es- tablecidas por el Instituto Nacional de Nu- trición.
c) El valor nutricional de cada grupo de alimentos, su disponibilidad y consumo ac- tuales.
d) La distribución deseable en el origen de las calorías y proteínas de la dieta.
Las cantidades de alimentos recomenda- das proporcionan un aporte adecuado de calorías, proteínas, miuerales y vitaminas para el consumidor promedio del país y son aplicables a grupos de población. 0
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Food Consumption Recommended for Colombia (Summory) The authors establish the recommended mini-
rnnm per capita food consumption, by food group, for the Colombian popnlation.
The following aspects were considered in ar- riving at the recommendation:
a) The recent age distribution of the popu- lation, and average annual temperatures.
b) The recommended number of calories and nutrients for the people of Colombia estab- lished by the Nationd Nutrition Institute.
c) The nutritional value of each food group, availability, and present consumption.
d) The recommended protein-calorie distri- bution of the diet.
The amounts of food recommended would provide the average Colombian consumer with
suitable amounts of proteins, calories, vitamins, and minerals, and are applicable to entire popu- lation groups.
Recomenda@es de Consumo de Alimentos para a Colômbia (Resumo)
No presente trabalho, estableceram-se quan- tidades mínimas desejáveis de consumo per
capita de cada grupo de alimentos para a popu- la@o colombiana, as quais se propóem como recomenda@es de consumo de alimentos.
Para a determina@0 dessas recomendacóes, foram tomadas em conta os seguintes fatôres:
a) A distribui@o atual da popula@io por grupos de idade e a temperatura média anual do país.
b) As recomendar$es de calorias e substân- cias nutritivas para a populacáo colombiana,
estabelecidas pelo Instituto Nacional de Nu- tri$o.
c) 0 valor nutricio& de cada grupo de ali- mentos, sua disponibilidade e consumo atuais. d) A distribuicáo desejável na origem das calorias e proteínas da dieta.
As quantidades de alimentos recomendadas proporcionam urna dieta adequada de calorias, proteínas, minerais e vitaminas para 0 con- sumidor médio do país e sáo aplicáveis a grupos de populacáo.
\ 1,
Recommandations concernant la consommation alimentaire pour la Colombie (Résumé) La présente étude établit les quantités minima
de consommation souhaitables par personne de chaque groupe d’aliments pour la population colombienne; elles sont proposées comme re- commandations en matière de consommation d’aliments.
lation colombienne établies par Nnstitut na- tional de nutrition.
c) La valeur nutritionnelle de chaque groupe d’aliments, leur disponibilité et consommation
actuelles.
En formulant ces recommandations, il a été tenu compte des facteurs suivants:
d) La répartition souhaitable, au début, des calories et protéines du régime alimentaire.
a) La répartition actuelle de la population par groupes d’âges et la température armuelle moyenne du pays.
b) Les recommandations concernant les calories et substances nutritives pour la popu-
Les quantités d’aliments recommandés assu- rent un appoint sufllsant de calories, protéines, minéraux et vitamines pour le consommateur moyen du pays et sont applicables à des groupes de la population.
100 BOLETÍN DE LA OFICINA SANITARIA PANAMERICANA - Agosto 1969
LA FmmAcu5N DENTAL INTERNACION.~L CELEBRA su 69” ANTVERSAR
El 14 de agosto de 1900, el último día del Tercer Congreso Dental Interna- cional, se fundó oficialmente la Federación Dental Internacional, propuesta por Charles Godon, decano de la Escuela Dental de París.
