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Plano Integrado de Seguros. Serviços Sociais da Polícia de Segurança Pública

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Academic year: 2022

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(1)

Plano Integrado de Seguros

Serviços Sociais da Polícia de Segurança Pública

Identificação Entidade

Serviços Sociais da PSP

Universo do Protocolo

Os Beneficiários dos Serviços Sociais da PSP

Produtos do Protocolo

A subscrição dos Produtos Complementares nas condições apresentadas, implica a adesão, no mínimo, a um Produto Base.

Produtos Anexos

Vida Grupo 1

Produtos Base

Multirriscos Habitação 2

Automóvel 3

Acidentes de Trabalho – Empregada Doméstica 4

Responsabilidade Civil Familiar 5

Produtos Complementares

Acidentes Pessoais 6

Produto de contratação isolada Saúde Multicare 7

Considerações

• As condições apresentadas ficam sujeitas à aplicação das Condições Gerais e Especiais e respectivos tarifários em vigor nos diferentes Ramos de Seguro, em tudo o que lhes seja aplicável;

• Estas condições são válidas por um ano a partir da data de aceitação ocorrida na primeira anuidade de vigência do Protocolo;

• Os prémios apresentados incluem as cargas fiscais e parafiscais aplicáveis à data da celebração do presente protocolo, sendo que qualquer alteração legal posterior nessas cargas fiscais e parafiscais será repercutida pelo segurador no prémio do contrato aquando da emissão do mesmo.

• As condições definidas no presente Protocolo serão revistas no final da primeira anuidade, tendo em consideração o número de adesões e os sinistros entretanto verificados.

• As condições previstas no presente protocolo deixam de se aplicar, para cada contrato de seguro subscrito ao abrigo do mesmo, no termo da anuidade de seguro em curso aquando da cessação do presente protocolo;

• Esta proposta é valida por 30 dias após a sua apresentação;

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Anexo 1 – Vida Grupo

GRUPO SEGURÁVEL

Os Beneficiários dos Serviços Sociais da PSP que façam parte do Quadro Permanente e que na data de adesão ou aumento de capital tenham idade inferior a 55 anos. Após a aceitação no seguro, cada uma das pessoas seguras receberá um certificado individual de adesão.

Os cônjuges dos Agentes também podem ser admitidos como pessoas seguras desde que tenham menos de 55 anos e sejam aceites.

GARANTIAS

• Morte

• Morte por Acidente;

• Invalidez Absoluta e Definitiva por Doença;

• Invalidez Total e Permanente por Acidente;

• Subsídio Diário por Internamento Hospitalar por Acidente;

• Filhos Menores

As Pessoas Seguras integradas em missões de paz, deslocadas do Território Nacional e desde que não tomem parte em guerra activa ficam garantidas somente nos riscos de Morte e Invalidez Total e Permanente por Acidente e apenas por um capital.

As garantias deste seguro estão sujeitas às exclusões que lhes sejam aplicáveis e vigoram nas 24 horas do dia, sendo cumulativas com quaisquer outros seguros ou benefícios sociais incluindo os da Segurança Social ou entidade similar.

DEFINIÇÕES ACIDENTE

Acontecimento fortuito, súbito e anormal, devido a causa exterior e estranha à vontade da Pessoa Segura e que nesta origine lesões corporais de natureza traumatológica.

São equiparados a acidente a inalação involuntária de gases ou vapores, o afogamento e as infecções e envenenamentos involuntários.

INVALIDEZ ABSOLUTA E DEFINITIVA POR DOENÇA

A que incapacita total e definitivamente a Pessoa Segura de praticar toda e qualquer profissão, exigindo ainda a assistência de uma terceira pessoa para a realização dos actos ordinários da sua vida. Entendem-se como actos ordinários da vida corrente, o deslocar-se, vestir-se e alimentar-se.

INVALIDEZ TOTAL E PERMANENTE POR ACIDENTE

Aquela em que se verificam simultaneamente, as três condições seguintes:

- Existência de uma incapacidade total sem interrupção durante, pelo menos, seis meses a contar do dia, em que foi medicamente constatada; este período mínimo de constatação será de dois anos nos casos de incapacidade resultante de perturbação mental;

- Confirmação, por atestado passado pelo médico, reconhecido pelo Segurador, do carácter permanente da Incapacidade Total e da impossibilidade de recuperação, através dos tratamentos médicos em curso.

- Invalidez Total Permanente em caso de Acidente, todas as situações de Invalidez Permanente de grau igual ou superior a 50%, de acordo com a Tabela Nacional de Incapacidades.

SUBSÍDIO DIÁRIO

Valor a pagar pelo Segurador em caso de internamento hospitalar da Pessoa Segura, resultante de acidente, sobrevindo no decurso de 180 dias a contar da data do acidente.

O Subsídio devido ao abrigo desta garantia terá início no 1º dia de internamento e será pago no máximo durante 60 dias por anuidade. Só haverá lugar ao pagamento do subsídio se o internamento for por período superior a 3 dias.

(3)

FILHOS MENORES

O Segurador garante o pagamento de um capital adicional desde que existam Filhos Menores, ou nascidos no prazo de 300 dias posteriores à data do falecimento da Pessoa Segura. Este capital adicional será igual a 25% do capital do seguro principal, se existir um filho menor de 18 anos à data do falecimento da pessoa segura, ou de 50% do referido capital se existir mais de um filho menor.

PRINCIPAIS RISCOS EXCLUÍDOS Na garantia de Morte

- Acto doloso do Tomador de Seguro, da Pessoa Segura ou do Beneficiário;

- Duelo, condenação judicial ou suicídio ocorrido durante os dois anos posteriores à data em que a adesão da Pessoa Segura se torne efectiva;

- Actos de guerra civil ou guerra entre ou com países estrangeiros;

- Actos de violência colectiva, quando a Pessoa Segura neles tenha participado activamente;

- Participação em competições desportivas e respectivos treinos com veículos, providos ou não de motor;

- Cataclismos da natureza;

- Efeitos de radioactividade.

Na garantia de Invalidez Absoluta e Definitiva por Doença - Os previstos para a garantia de Morte;

- Alcoolismo e uso de estupefacientes sem prescrição médica.

Na garantia do Subsídio Diário por Internamento Hospitalar por Acidente - Os previstos para as garantias anteriormente citadas;

- Prática de Caça de animais ferozes, desportos de inverno, tauromaquia e actividades análogas na sua perigosidade;

- Boxe, karaté e outras artes marciais, paraquedismo(ficam incluídos quando forem praticados por inerência à sua actividade profissional);

- Utilização de veículos motorizados de duas rodas (ficam incluídos quando forem praticados por inerência à sua actividade profissional);

- Assaltos, greves, tumultos, actos de terrorismo e perturbações da ordem pública (ficam incluídos quando forem praticados por inerência à sua actividade profissional).

Na garantia de Invalidez Total e Permanente por Acidente - Os previstos para as garantias anteriormente citadas;

- Os riscos provenientes de Actos de Terrorismo ficam garantidos apenas por um capital, independentemente do local onde ocorram os respectivos actos de terrorismo;

- Intervenção Cirúrgica, desde que não tornada necessária em consequência de Acidente.

Na garantia de Morte por Acidente

- Os previstos para as garantias anteriormente citadas;

- Os riscos provenientes de Actos de Terrorismo ficam garantidos apenas por um capital, independentemente do local onde ocorram os respectivos actos de terrorismo;

- Utilização como condutor, sem estar devidamente habilitado, de veículo terrestre.

- Utilização de veículos motorizados de duas rodas (ficam incluídos quando forem praticados por inerência à sua actividade profissional);

- Assaltos, greves, tumultos, actos de terrorismo e perturbações da ordem pública (ficam incluídos quando forem praticados por inerência à sua actividade profissional).

ACEITAÇÃO CLINICA

A Império Bonança reserva-se expressamente o direito de sujeitar o candidato a aderente a exames médicos sempre que o considere necessário, bem como de não o admitir no seguro, se o estado de saúde não for considerado satisfatório.

(4)

PRÉMIOS

CAPITAIS E PRÉMIOS

Valores em Euros Morte

Natural (Capital Base)

Morte por Acidente

Invalidez Total e Permanente por Acidente

Invalidez Absoluta e Definitiva por

Doença

Subsídio Diário por Internamento Hospitalar por

Acidente

Prémio Mensal

(*)

3.888,35 7.776,70 11.665,05 7.776,70 5,00 3,03

5.184,47 10.368,94 15.553,41 10.368,94 5,00 4,04

7.776,71 15.553,42 23.330,13 15.553,42 5,00 6,06

10.368,94 20.737,88 31.106,82 20.737,88 7,50 8,08

14.257,30 28.514,60 42.771,90 28.514,60 7,50 11,11

16.849,53 33.699,06 50.548,59 33.699,06 7,50 13,13

20.737,89 41.475,78 62.213,67 41.475,78 7,50 16,16

23.330,12 46.660,24 69.990,36 46.660,24 7,50 18,18

27.218,47 54.436,94 81.655,41 54.436,94 10,00 21,21 29.810,71 59.621,42 89.432,13 59.621,42 10,00 23,23 33.699,06 67.398,12 101.097,18 67.398,12 10,00 26,26 36.291,30 72.582,60 108.873,90 72.582,60 10,00 28,28 40.179,65 80.359,30 120.538,95 80.359,30 10,00 31,31 45.364,12 90.728,24 136.092,36 90.728,24 10,00 35,35 51.844,71 103.689,42 155.534,13 103.689,42 15,00 40,40 58.325,30 116.650,60 174.975,90 116.650,60 15,00 45,45 (*) Inclui 2% de INEM (valores aproximados)

Os prémios são os constantes da tabela entregue ao Tomador de Seguro e/ou intermediário escolhido para a celebração do contrato, sendo esta exibida e dada a conhecer ao candidato a Pessoa Segura, a quando da subscrição do boletim / proposta de adesão.

BENEFICIÁRIOS Os Beneficiários das garantias conferidas são os indicados pela Pessoa Segura.

CESSAÇÃO DAS GARANTIAS

As garantias cessam, para cada Pessoa Segura, quando se verifique uma das seguintes condições:

- Cessação do contrato de seguro ou da respectiva adesão;

- Cessação do vínculo ao Tomador de Seguro;

- A Império Bonança concede às Pessoas Seguras que deixem o serviço activo, por passagem à Reserva, excepto se for por motivo de Invalidez por Doença ou Acidente, a faculdade de permanência ao abrigo das garantias da Apólice, no máximo até aos 70 anos de idade. O exercicio desta faculdade fica condicionado à possibilidade de se manter o sistema de pagamento de prémios.

- A cessação de uma garantia em relação a uma Pessoa Segura titular do vínculo ao Tomador faz cessar, automaticamente, as coberturas que abranjam os respectivos cônjuges, enquanto Pessoas Seguras.

PAGAMENTO DO PRÉMIO O prémio será pago através de desconto mensal no vencimento.

(5)

DOCUMENTOS TECNICOS

Este seguro está sujeito aos seguintes documentos técnicos:

• Propostas e Informações Pré-contratuais: Grupo Protecção Vida – Proposta de Adesão Desconto no Vencimento/Mar2010

• Condições Gerais e Especiais: Seguro de Vida Grupo Temporário Anual Renovável/Dez2009

Å Voltar

(6)

Anexo 2 – Multirriscos Habitação

ÂMBITO

O Seguro de Multirriscos Habitação destina-se a salvaguardar os principais riscos que envolvem a Habitação (Edifício e Conteúdos), o Cliente e o seu Agregado Familiar e a Responsabilidade Civil Extracontratual resultante de actos da vida privada por danos causados a terceiros.

COBERTURAS

São comercializadas em três Planos com protecção crescente que permitem ao Cliente escolher, de uma forma simples, a solução de segurança mais adequada às suas necessidades de protecção. Todos os Planos integram um serviço de assistência ao lar e de protecção jurídica, cujas garantias e respectivos limites constam das Informações Pré-Contratuais aplicáveis. Complementarmente, em cada Plano poderão ser incluídas, se contratadas, coberturas adicionais, de acordo com o que a seguir se indica:

PLANOS GARANTIAS/COBERTURAS

Base Extra Total

BEM SEGURO

Incêndio, Acção Mecânica de Queda de Raio e Explosão E/C/VG

Tempestades E/C/VG

Aluimento de Terras E/C/VG

Danos aos Bens Seguros por Rotura de Canalizações Interiores E/C

Pesquisa de Rotura em Canalizações Interiores (rede de água) E

Inundações E/C/VG

Furto Qualificado ou Roubo (inclui dinheiro) C/VG

Danos Causados ao Edifício por Furto ou Roubo E

Greves Tumultos e Alterações de Ordem Pública E/C/VG

Actos de Vandalismo E/C/VG

Queda de Aeronaves E/C/VG

Impacto de Veículos Terrestres ou de Animais E/C/VG

Quebra e Queda de Antenas E/C

Quebra e Queda de Painéis Solares E/C

Quebra de Vidros, Espelhos, Pedras Decorativas e de Louças Sanitárias E/C

Derrame Acidental de Instalações de Aquecimento E/C/VG

Derrame Acidental de Sistemas de Protecção contra Incêndio E/C/VG

Danos Estéticos E/C

Demolição e Remoção de Escombros E/C

Privação Temporária de Uso da Residência Permanente E/C

Protecção Jurídica E/C

Responsabilidade Civil Extracontratual - Danos causados p/ bens seguros E/C

Responsabilidade Civil Extracontratual Familiar (Vida Privada) C

Danos em Bens do Senhorio C

Assistência ao Lar E/C

Mudança Temporária C

Danos em Canalizações e Instalações Subterrâneas E

Queda Acidental de Mobiliário Fixo E/C/VG

Honorários de Técnicos E/C

Deterioração de Bens Refrigerados C

Reconstituição de Documentos C

Despesas com Documentação E/C

Acidentes Pessoais na Residência Segura (Morte ou Invalidez Permanente

/ Despesas de Tratamento) C

Readaptação da Residência Segura, por Acidente do Segurado E

Danos em Bens de Empregados

C

Riscos Eléctricos (1º Risco)(1) | E/C

Equipamento Informático C

Assistência Médica ao Domicílio | | C

Roubo Praticado sobre a Pessoa | | C

Reconstituição de Muros, Portões, Vedações e Jardins (1º Risco)(1) | | | E

Equipamento Electrónico | | | C

Perda de Rendas | | | E

Fenómenos Sísmicos | | | E/C/VG

(1) Cobertura em 1º risco – O Segurador responde pelos danos resultantes de sinistro até ao limite do capital seguro independentemente da inexistência de correspondência entre o valor dos bens seguros e o capital seguro.

Legenda:

Cob. Base Plano Base Cob. Base Plano Extra Cob. Base Plano Total

| Cob. Facul. Plano Base | Cob. Facul. Plano Extra | Cob. Facul. Plano Total E- Edifício | C- Conteúdo | VG – Veículos em Garagem Privativa (Individual Fechada)

(7)

CAPITAIS SEGUROS

O Capital Seguro deve ser determinado pelo Cliente, devendo corresponder, tanto à data de celebração do contrato como a cada momento da sua vigência, ao seguinte:

Edifício ou Fracção Autónoma

Ao custo de mercado da respectiva reconstrução, tendo em conta o tipo de construção ou outros factores que possam influenciar esse custo, ou ao valor matricial, no caso de edifícios para expropriação ou demolição. À excepção do valor dos terrenos, todos os elementos constituintes ou incorporados pelo proprietário, incluindo o valor proporcional das partes comuns, devem ser tomados em consideração para a determinação do capital seguro.

Conteúdos

Ao custo de substituição dos bens pelo seu valor em novo com as seguintes excepções:

a) Equipamento Electrónico:

• Quando já não se comercializem bens novos iguais, ao custo de bens novos com características, capacidade e rendimento semelhantes; ou

• Ao custo de substituição dos bens pelo seu valor em novo deduzido da depreciação inerente à antiguidade, estado de conservação e uso, sempre que o valor assim calculado seja inferior a 50% do custo de bens novos com características, capacidade e rendimento semelhantes;

b) Programas Informáticos (software utilitário): ao preço corrente de aquisição para o Segurado;

c) Objectos de Arte, Antiguidade, Raridades e Objectos de Valor Histórico: ao seu valor comercial no mercado da especialidade;

d) Veículos, Embarcações e Atrelados: ao seu valor comercial. Para que estes se considerem seguros, devem estar devidamente discriminados e valorizados no contrato. Existindo extras, estes também devem estar discriminados e valorizados unitariamente para que se considerem seguros;

e) Mobiliário e Outro Recheio:

• Bens que integrem habitações alugadas mobiladas: a indemnização será calculada com base no respectivo valor em novo à data do sinistro, depreciado em função do estado de conservação, uso e obsolescência;

• Bens obsoletos: serão indemnizados pelo seu valor comercial;

Objectos Especiais

Os Objectos Especiais, não discriminados nem valorizados unitariamente, sem prejuízo do valor efectivo, se inferior, ficam automaticamente seguros, se o seu valor não for superior a:

Valor Unitário por Objecto, Conjunto ou Colecção Planos % do valor total

de conteúdos

Habitação Principal Hab. Secundária e de Emigrante

Base 30% 1.500 € 750 €

Extra 35% 2.500 € 1.250 €

Total 40% 5.000 € 1.500 €

Caso existam Objectos Especiais de valor superior aos acima referidos, para ficarem totalmente garantidos, devem ser discriminados e valorizados na Proposta.

Consideram-se Objectos Especiais:

• Aparelhagens e respectivos acessórios de som e/ou imagem, fotografia e filmagem;

• Jóias, objectos de ouro, de prata ou de outros metais preciosos;

• Quadros e outros objectos de arte;

• Tapeçarias;

• Antiguidades e raridades de qualquer espécie, incluindo colchas e rendas antigas;

• Objectos de valor histórico;

• Colecções de objectos de qualquer espécie;

• Peles, incluindo abafos de pele;

• Armas;

Actualização Automática de Capitais

O Capital Seguro será automaticamente actualizado em cada vencimento anual, de acordo com os índices publicados trimestralmente pelo Instituto de Seguros de Portugal (actualização indexada).

(8)

Não obstante o referido no parágrafo anterior, o Cliente deve proceder à actualização do Capital Seguro sempre que haja alteração do seu valor, nomeadamente por reavaliação dos bens, obras de beneficiação ou aquisição de novos bens.

O capital de Veículo em Garagem Privativa não está sujeito a qualquer actualização automática.

Regra Proporcional

Se, na data do sinistro, o capital seguro for inferior ao determinado nos termos indicados, o Segurador só responderá pelos danos na respectiva proporção, respondendo o Tomador do Seguro ou o Segurado pela restante parte dos prejuízos.

No entanto, dado que a subscrição do seguro será efectuado com Actualização Automática de Capitais, não haverá lugar à aplicação de regra proporcional sempre que:

• O valor do Capital Seguro seja igual ou superior a 85% do valor dos Bens Seguros; ou

• O valor dos prejuízos indemnizáveis for igual ou inferior a 500 €, para o plano Base, 1.000 €, para o plano Extra, ou

• 2.500€, para o plano Total.

CONDIÇÕES TARIFÀRIAS Desconto de Protocolo

Os contratos subscritos ao abrigo do presente protocolo beneficiam de um Desconto Comercial, sobre o Prémio Comercial, nos seguintes termos:

a) Seguros de edifícios de 16%

b) Seguros de conteúdos de 12,5%

c) Seguros de edifícios e conteúdos de 16%

Outros Descontos

Em função das características do risco proposto, o contrato poderá beneficiar de condições mais favoráveis por:

• Existência de meios de prevenção e protecção contra incêndio;

• Existência de meios de prevenção e segurança contra intrusão;

• Existência de mais que um bem seguro na mesma apólice:

Clientes que optem por segurar vários objectos (Edifício/Fracção de Edifício/Conteúdos) na mesma apólice, beneficiarão de descontos adicionais, crescentes em função do número de objectos seguros, conforme quadro abaixo:

Nº de Objectos Desconto

2 5%

3 7,5%

4 10%

5 ou mais 15%

Nota: Os veículos em garagem não são considerados para efeito de contagem do número de bens seguros, embora beneficiem da aplicação dos eventuais descontos.

Estes descontos sobre o prémio comercial não incidem sobre os prémios das coberturas de subscrição facultativa;

Sendo o pagamento efectuado com periodicidade anual, o Cliente beneficiará de desconto específico;

A partir da terceira renovação do contrato e caso não tenha sido participado qualquer sinistro, enquanto tal se verificar o Cliente beneficiará de um desconto por Ausência de Sinistralidade (de acordo com a tabela de Bónus/Malus em vigor, constantes das Condições Gerais da Apólice).

LIMITES DE INDEMNIZAÇÃO

Os limites de Indemnização são:

• Determinados separadamente para edifícios e conteúdos;

• Definidos em % do capital seguro ou dos prejuízos indemnizáveis, sujeitos a valor máximo, ou em valor absoluto;

• Aplicados por sinistro e por anuidade;

• Em algumas garantias, diferentes de plano para plano reflectindo a abrangência da protecção subscrita.

(9)

Limites de Indemnização (por anuidade e por sinistro) Garantias/Coberturas

Base Extra Total

Incêndio, Acção Mecânica de Queda de Raio e Explosão Capital Edifício / Conteúdo / Veículos em Garagem

Tempestades Capital Edifício / Conteúdo / Veículos em Garagem

Aluimento de Terras Capital Edifício / Conteúdo / Veículos em Garagem Danos aos Bens Seguros por Rotura de Canalizações

Interiores Capital Edifício / Conteúdo

Pesquisa de Rotura em Canalizações Interiores (rede de água)

2,5% Capital Edifício

Máx. 1.000 € 5% Capital Edifício Máx. 5.000 €

Inundações Capital Edifício / Conteúdo / Veículos em Garagem

Furto Qualificado ou Roubo (inclui dinheiro) Capital Conteúdo / Veículo em Garagem Dinheiro: 1% do Capital Conteúdo – Máx. 125 € Danos Causados ao Edifício por Furto ou Roubo Capital Edifício

Greves Tumultos e Alterações de Ordem Pública Capital Edifício / Conteúdo / Veículos em Garagem Actos de Vandalismo Capital Edifício / Conteúdo / Veículos em Garagem Queda de Aeronaves Capital Edifício / Conteúdo / Veículos em Garagem Impacto de Veículos Terrestres ou de Animais Capital Edifício / Conteúdo / Veículos em Garagem Quebra e Queda de Antenas 1% Capital Edifício / Conteúdo - Máx. 2.500 € Quebra e Queda de Painéis Solares 1% Capital Edifício / Conteúdo - Máx. 2.500 € Quebra de Vidros, Espelhos, Pedras Decorativas e de

Louças Sanitárias

1,5% Capital Edifício/Conteúdo

Máx. 750 €

1,5% Capital Edifício/Conteúdo Derrame Acidental de Instalações de Aquecimento Capital Edifício / Conteúdo / Veículos em Garagem Derrame Acidental de Sistemas de Protecção contra

Incêndio Capital Edifício / Conteúdo / Veículos em Garagem

Danos Estéticos 5% Capital

Edifício/Conteúdo Máx. 1.000 €

5% Capital Edifício/Conteúdo Máx. 2.500 € Demolição e Remoção de Escombros 10% Prej. Ind. – Máx. 10.000 € Privação Temporária de Uso da Residência Permanente 10% Capital

Edifício/Conteúdo Máx. 2.500 e 90 dias

10% Capital Edifício/Conteúdo Máx. 2.500 € e 90 dias para Edifício Máx. 7.500 € e 90 dias para Conteúdo

Protecção Jurídica * Conforme Condições Gerais e Especiais

Resp. Civil Extracontratual - Danos causados p/ bens seguros

20% Capital Edifício/Conteúdo

Máx. 25.000 €

35% Capital Edifício/Conteúdo

Máx. 75.000 €

40% Capital Edifício/Conteúdo

Máx. 100.000 € Resp. Civil Extracontratual Familiar (Vida Privada) 20% Capital Conteúdo

Máx. 25.000 € 35% Capital Conteúdo

Máx. 75.000 € 40% Capital Conteúdo Máx. 100.000 €

Danos em Bens do Senhorio 5% Capital Conteúdo – Máx. 2.500 €

Assistência ao Lar * Conforme Condições Gerais e Especiais

Mudança Temporária 10% Capital Conteúdo

Máx. 1.500 € e 60 dias 10% Capital Conteúdo Máx. 2.500 € e 60 dias Danos em Canalizações e Instalações Subterrâneas - 5% Capital Edifício

Máx. 2.500 € 5% Capital Edifício Máx. 5.000 € Queda Acidental de Mobiliário Fixo - 5% Capital Edifício/Conteúdo – Máx. 2.500 €

Capital Veículos em Garagem

Honorários de Técnicos - 5% Capital Edifício/Conteúdo – Máx. 2.500 €

Deterioração de Bens Refrigerados - 2,5% Capital Conteúdo – Máx. 1.000 €

Reconstituição de Documentos - 2,5% Capital Conteúdo – Máx. 1.250 €

Despesas com Documentação - 2,5% Capital Edifício/Conteúdo - Máx. 1.250 € Acidentes Pessoais na Residência Segura (Morte ou

Invalidez Permanente / Despesas de Tratamento) - MIP: 25% Capital Conteúdo Máx. 10.000 € DT: 10% Capital MIP

MIP: 30% Capital Conteúdo Máx. 15.000 € DT: 10% Capital MIP Readaptação da Residência Segura, por Acidente do

Segurado - 10% Capital Edifício

Máx. 15.000 € 10% Capital Edifício Máx. 25.000 €

Danos em Bens de Empregados - 5% Capital Conteúdos – Máx. 1.500 €

Riscos Eléctricos (1º Risco) Capital Próprio Min. 1.250 €

10% Capital Edifício/Conteúdo

Máx. 2.500 €

10% Capital Edifício/Conteúdo

Máx. 3.500 €

Equipamento Informático - - 10% Capital Conteúdo

Máx. 3.500 € Assistência Médica ao Domicílio * Conforme Condições Gerais e Especiais

Roubo Praticado sobre a Pessoa

Objectos de Uso Pessoal: 20‰ Capital Conteúdo – Máx.€ 4 000€

Dinheiro: 2‰ Capital Conteúdo - Máx. 400 €

Despesas com Documentação: 3‰ Capital Conteúdo - Máx. 600 € Despesas Médicas: 4‰ Capital Conteúdo - Máx. 800 € Reconstituição de Muros, Portões, Vedações e Jardins Capital Próprio - Min. 1.250 €

Equipamento Electrónico Capital Próprio

Perda de Rendas Capital Próprio

Fenómenos Sísmicos Conforme opção contratada :70%, 80% ou 100% do Capital Edifício / Conteúdo / Veículos em Garagem

* Em relação ao Limites de indemnização das coberturas assinaladas, consultar Condições Gerais

(10)

FRANQUIAS

Sem prejuízo de outras franquias estabelecidas nas Condições Particulares, o seguro dispõe das seguintes opções:

FRANQUIAS PLANOS

Fenómenos Sísmicos 5% ou 10% Capital Edifício / Conteúdos / Veículos em garagem (Todos os Planos) Outras Coberturas Sem franquia ou 150 € (Plano Base) / Sem franquia ou 250 € (Plano Extra e Total)

Coberturas sem Franquia

As seguintes coberturas beneficiam sempre da ausência de franquias:

• Incêndio, Acção Mecânica de Queda de Raio e Explosão;

• Queda de Aeronaves;

• Impacto de Veículos Terrestres ou de Animais;

• Demolição e Remoção de Escombros;

• Privação Temporária de Uso da Residência Permanente;

• Assistência ao Lar;

• Acidentes Pessoais na Residência Segura;

• Readaptação da Habitação em caso de Acidente do Segurado;

• Equipamento Informático;

• Assistência Médica ao Domicílio;

• Roubo Praticado sobre a Pessoa;

• Perda de Rendas.

Nota: O acima referido poderá não se aplicar, no todo ou em parte, relativamente a riscos cuja aceitação esteja sujeita a consulta prévia aos serviços do Segurador.

PAGAMENTO DO PRÉMIO

O prémio será pago através de débito em conta bancária, podendo ser fraccionado, desde que respeitado o valor do prémio mínimo abaixo definido, sem aplicação de quaisquer encargos de fraccionamento.

Prémios Comerciais Mínimos

Prémios Comerciais Mínimos Planos

Anual Fracção

Base 25 €

Extra 50 €

Total 100 €

10 €

Havendo vários planos subscritos numa mesma apólice, o prémio comercial mínimo da mesma corresponderá ao do Plano com prémio mínimo mais elevado nela existente.

Impostos e Taxas em vigor à data de assinatura do presente protocolo:

• SNB (Serviço Nacional de Bombeiros): 3,9% sobre o Prémio Comercial;

• Imposto de Selo: 9% sobre o Prémio Comercial;

• INEM (Instituto Nacional de Emergência Médica): 0,01€ sobre o Prémio Comercial Custo Total de Apólice

Na primeira anuidade e nas alterações ao contrato, o prémio é acrescido do custo da apólice ou acta adicional, incluindo taxas e impostos em vigor.

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DOCUMENTOS TECNICOS

Este seguro está sujeito aos seguintes documentos técnicos:

• Propostas e Informações Pré-contratuais: Jan2010

• Condições Gerais e Especiais: IB085/Jan2010

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Anexo 3 – Automóvel

ÂMBITO

Destina-se exclusivamente a garantir veículos ligeiros, ciclomotores ou motociclos, cuja sua utilização seja “Particular”.

PLANOS

São comercializadas em planos constituídos por um conjunto de coberturas pré-definidas às quais podem ser associadas algumas garantias opcionais que conferem flexibilidade ao seguro permitindo responder às diferentes necessidades de protecção dos Clientes.

Legenda

Cobertura Incluída no Plano Cobertura Opcional

(1) O Mínimo Obrigatório corresponde a 3 250 000€, valor este limitado a 2 500 000€, por acidente, para a reparação de danos corporais e 750 000€, por acidente, para a reparação de danos materiais.

(2) Cobertura disponível para veículos até 6 anos de idade, inclusive.

(3) No plano 4 os veículos que à data de subscrição tenham até 60 dias beneficiarão automaticamente da cobertura Valor de Aquisição.

(4) Cobertura exclusiva para veículos adquiridos através de financiamento.

(5) Quando contratado o regime "Perda Total", não serão aplicadas franquias ao plano 3.

É possível segurar vários veículos numa mesma apólice – conceito frota, beneficiando de condições mais vantajosas. Cada veículo pode estar seguro num plano distinto.

CATEGORIAS DE VEÍCULOS

Nos Planos 1, 2, 3, e 4 são seguráveis as seguintes categorias de veículos: Ligeiro de Passageiros; Ligeiro Misto, Caminheta, Todo-o- Terreno, Monovolume, Pick-up, Autocaravana, Quadriciclo de Passageiros (não segurável no Plano 4) e Quadriciclo de Carga (não segurável no Plano 4).

Nos Plano 2R são seguráveis as seguintes categorias de veículos: Motociclo; Motociclo de 3 Rodas; Motociclo de Carga, Ciclomotor, Ciclomotor de 3 Rodas, Ciclomotor de Carga e Moto-Quatro.

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O produto pode ainda ser contratado para Reboques, desde que seguros na mesma apólice do veículo rebocador e com as seguintes regras:

ƒ O capital de Responsabilidade Civil do reboque tem que ser o mesmo do veículo rebocador

ƒ Podem ser subscritas garantias de Danos ao Veículo iguais às que estiverem subscritas para o veículo rebocador desde que o reboque tenha matrícula, incluindo a opção de Perda Total.

Os reboques também estão garantidos pelas coberturas de Assistência em Viagem e Protecção Jurídica do veículo rebocador, enquanto atrelados a estes.

FRANQUIAS

No Plano 3 e Plano 4, para as coberturas de Choque, Colisão ou Capotamento e Riscos Sociais e Políticos podem ser contratadas franquias com consequente redução de prémio.

Aquando da subscrição do contrato, o valor da franquia terá de ser menor ou igual a 30% do valor do veículo em novo e menor ou igual a 50% do capital seguro do veículo. No caso dos motociclos, ciclomotores, moto-quatro e respectivos reboques, a franquia será ainda maior ou igual a 10% do valor seguro do veículo.

Ao longo da vigência do contrato, as franquias serão automaticamente ajustadas de acordo com o valor do veículo seguro observado a seguinte regra:

- Terá de ser menor ou igual a 50% do valor do capital seguro;

- A franquia a considerar será a maior franquia, comercializada, que respeita o limite percentual acima referido.

CONDIÇÕES TARIFÁRIAS Desconto de Protocolo:

a) Dependendo do Bónus Técnico aplicável ao risco, de acordo com a respectiva tabela de entrada, prevista nas Condições Gerais, são concedidos os seguintes descontos adicionais de Protocolo:

3 pontos percentuais para riscos com Bónus Técnico superior a 30%

4 pontos percentuais para riscos com Bónus Técnico até 30%

b) Da adição daqueles descontos aos delegados nas Redes de Vendas, de acordo com as Normas de Subscrição da Companhia, resulta, na data de implementação do presente protocolo, a aplicação da seguinte tabela de Desconto Máximo Combinado:

c) A tabela indicada em b) considera-se automaticamente modificada, na data em que forem alteradas as Normas de Subscrição internas da Companhia, pela aplicação do referido em a) à nova grelha de descontos delegados.

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Desconto em função da quantidade de veículos seguros por uma única apólice:

Os Clientes que optem por segurar vários veículos na mesma apólice – desde que pertencentes aos membros do mesmo Agregado Familiar que residam num mesmo local em economia comum - beneficiarão dos seguintes descontos adicionais:

Nº de veículos

% de Desconto sobre o prémio

comercial

2 6%

3 7%

4 9%

5 ou mais 10%

Notas:

1. Os reboques não são considerados para efeito da contagem do número de veículos seguros;

2. Os descontos acima indicados serão aplicados a todos os veículos seguros logo que ocorra a inclusão de um novo veículo na apólice.

PAGAMENTO DO PRÉMIO

O pagamento do prémio será por débito em conta bancária, o que se traduz nos seguintes benefícios:

Sendo o pagamento efectuado com periodicidade Anual, o cliente beneficiara de desconto específico.

Para pagamentos Semestral, trimestral ou mensal:

- Redução de encargos de fraccionamento (para 1 veículo seguro na apólice)

- Isenção de encargos de fraccionamento (para 2 ou mais veículos seguros na apólice).

PRÉMIO COMERCIAL MÍNIMO Para pagamento anual: 25 €.

Para pagamento fraccionado: 9,98 €.

CUSTOS DE APÓLICE E CARTA VERDE

Na primeira anuidade e nas alterações ao contrato, o prémio é acrescido do custo da apólice ou acta adicional em vigor à data, incluindo impostos e taxas em vigor.

Ao prémio acresce o custo unitário, à data da respectiva emissão, do Certificado Internacional de Seguro Automóvel (Carta Verde) a emitir em função da periodicidade do fraccionamento seleccionado, incluindo impostos e taxas em vigor.

DOCUMENTOS TECNICOS

Este seguro está sujeito aos seguintes documentos técnicos:

• Proposta e Informações Pré-contratuais: Dez 2009

• Condições Gerais e Especiais: IB109/ Fev2010

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Anexo 4 – Acidentes de Trabalho – Empregada Doméstica

ÂMBITO

O Seguro Empregada Doméstica é um seguro de Acidentes de Trabalho que tem por objectivo transferir para o Segurador a obrigação de reparação dos Acidentes de Trabalho sofridos pela Empregada Doméstica que recai sobre a entidade empregadora, abrangendo as respectivas prestações legais em dinheiro assim como as prestações de natureza médica, cirúrgica, farmacêutica e hospitalar e quaisquer outras necessárias à recuperação da Empregada Doméstica para a vida activa. Este Seguro proporciona ainda ao Cliente o acesso a serviços de assistência inovadores e a prestações de protecção jurídica, que conferem uma protecção mais completa ao produto.

COBERTURAS / GARANTIAS

ACIDENTES DE TRABALHO

COBERTURAS GARANTIAS

Qualquer Acidente de Trabalho Assistência médica, cirúrgica, farmacêutica e hospitalar

Incapacidade Temporária (IT)

• Absoluta (ITA)

• Parcial (ITP)

Indemnização diária paga quinzenalmente

Incapacidade Permanente (IP)

• Parcial (IPP)

• Absoluta para o trabalho habitual (IPA-TH)

• Absoluta para todo e qualquer trabalho (IPA-TQT)

• Pagamento de pensão ou de um capital de remição

• Subsídio por elevada Incapacidade Permanente (IP ≥ 70%)

• Subsídio para readaptação da habitação quando assim for determinado

• Prestação suplementar à pensão por assistência de terceira pessoa, quando tal for determinado

• Pagamento de todas as despesas médicas e medicamentosas relativas à Assistência Vitalícia mesmo após a Alta Clínica e a atribuição da Incapacidade Permanente

Morte

• Pensões a familiares

• Subsídio por Morte

• Subsídio de Despesas de Funeral

SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA

Esta cobertura garante a prestação de serviços de assistência, caso a Empregada Doméstica sofra um Acidente de Trabalho que origine Morte ou Incapacidade Temporária Absoluta superior a 3 dias, tais com:

GARANTIAS LIMITES DE INDEMNIZAÇÃO

Guarda de Crianças (*) Nº horas seguras por semana, no máximo de 8 h/dia

Máximo 2 semanas Serviços de Lavandaria e Engomadoria (com recolha e entrega

das peças deroupa) 25 peças/semana, Máximo 3 semanas

Empresas de Limpeza (*) Nº horas seguras por semana, no máximo de 4 h/dia e de 2 dias/semana, Máximo 2 semanas

(*) O Segurador suportará o custo da deslocação sendo o custo do serviço comparticipado pelo Tomador de Seguro. O valor da comparticipação do Tomador de Seguro, pelos serviços prestados, terá a garantia de um preço/hora, o qual lhe será informado no momento do pedido da assistência, mantendo-se inalterado no decurso de cada ano civil.

RETRIBUIÇÃO SEGURA

A determinação da retribuição segura, valor na base do qual são calculadas as responsabilidades cobertas por esta apólice, é sempre da responsabilidade do tomador do seguro.

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MODALIDADE DA COBERTURA

O Seguro é celebrado na modalidade de prémio fixo, cobrindo um número previamente determinado de pessoas seguras, com um montante de retribuições antecipadamente conhecido.

PRÉMIO Tempo Inteiro – 15% desconto sobre o prémio comercial

Tempo Parcial – 12,5% desconto sobre o prémio comercial

Serviços de Assistência – Prémio Total € 5,64

Custo Total de Apólice

No 1º ano, o 1º recibo do contrato é acrescido do custo de apólice, valor este que já inclui taxas e impostos em vigor.

PAGAMENTO DO PRÉMIO

O prémio será pago através de débito em conta bancária, podendo ser fraccionado, desde que respeitado o valor do prémio mínimo definido.

DOCUMENTOS TECNICOS

Este seguro está sujeito aos seguintes documentos técnicos:

• Proposta e Informações Pré-contratuais: Nov2009

• Condições Gerais e Especiais: IB002/Nov2009

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Anexo 5 – Responsabilidade Civil Familiar

OBJECTO

O Seguro de Responsabilidade Civil Familiar garante a responsabilidade civil extracontratual do Segurado e dos membros do seu Agregado Familiar, emergente de actos da vida Privada.

GARANTIAS

Garante, até ao limite do valor seguro constante das Condições Particulares o pagamento de indemnizações legalmente exigíveis ao Segurado ou aos membros do seu Agregado Familiar (*), a título de responsabilidade civil extracontratual pelos danos, decorrentes de lesões corporais e/ou materiais, causados por terceiros em consequência de actos ou omissões praticadas exclusivamente no âmbito da vida privada.

Garante igualmente, nos mesmos termos do parágrafo anterior, o pagamento de indemnizações devidas em consequência de danos causados a terceiros por:

a) Estudantes até 24 anos de idade, membros do Agregado Familiar, quando se encontrem deslocados da sua residência habitual por motivos relacionados com a continuidade dos estudos;

b) Menores de 16 anos confiados temporariamente à guarda do Segurado, desde que este não seja remunerado por tal facto;

c) Empregados Domésticos do Segurado, desde que os factos geradores da responsabilidade civil ocorram durante a prestação do respectivo serviço doméstico;

d) Animais de companhia que sejam propriedade do Segurado e que com ele coabitem em permanência, desde que não sejam utilizados com qualquer finalidade lucrativa e que não sejam considerados perigosos ou potencialmente perigosos;

e) O Segurado e respectivo Agregado Familiar, no exercício da prática de desporto, excepto quando em competições ou respectivos treinos e desde que não sejam utilizados quaisquer tipos de armas.

f) O Segurado e membros do respectivo Agregado Familiar, em consequência da utilização de velocípedes sem motor, nos termos da Condição Especial respectiva.

(*) Integram o Agregado Familiar, as seguintes Pessoas que coabitem com o Segurado em economia comum: o cônjuge ou pessoa com quem o Segurado viva em condições análogas à dos cônjuges, parentes ou afins na linha recta e até ao 2º grau da linha colateral, adoptados, tutelados e curatelados.

Coberturas Capitais

Responsabilidade Civil Familiar 125.000 € Responsabilidade Civil dos Portadores de Armas 100.000 €

Mediante pagamento de um sobreprémio, podem ser contratadas as seguintes extensões às garantias do contrato:

¾ Extensão Territorial aos Países da União Europeia;

¾ Extensão Territorial aos Países Fora da União Europeia;

¾ Responsabilidade Civil dos Portadores de Armas;

FRANQUIAS

Em caso de sinistro, à indemnização a pagar a titulo de responsabilidade civil por danos materiais causados a terceiros será deduzida uma franquia, a cargo do Segurado, de valor correspondente a 10% dos prejuízos indemnizáveis, com um mínimo de € 75 e um máximo de € 250 no caso do âmbito territorial do seguro ser Portugal ou, com um mínimo de € 150 e um máximo de € 1 250 no caso do âmbito territorial ser Estrangeiro.

PRÉMIO / CUSTO DO SEGURO Descontos

Contratação apenas de RC Familiar – Desconto de Protocolo de 15% sobre o Prémio Comercial

Contratação na mesma apólice de RC Familiar e RC Portadores de Armas – Desconto de Protocolo de 20% sobre o Prémio Comercial

Prémio Total Anual

O Prémio Total Anual corresponde ao Prémio Comercial da anuidade, acrescido do Imposto de Selo ou de outra cargas fiscais ou para-fiscais em vigor.

PAGAMENTO DO PRÉMIO O prémio será pago através de débito em conta bancária.

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DOCUMENTOS TECNICOS

Este seguro está sujeito aos seguintes documentos técnicos:

• Proposta e Informações Pré-contratuais: Mar2010

• Condições Gerais e Especiais: IB110/Jan2010

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Anexo 6 – Acidentes Pessoais Individual

Poderão contratar este seguro de Acidentes Pessoais Individual os Beneficiários dos Serviços Sociais da PSP que façam parte do Quadro Permanente e os respectivos cônjuges, em qualquer dos casos, desde que não sejam portadores de qualquer grau de incapacidade.

A idade máxima de contratação são os 70 anos. O termo das garantias ocorre no final da anuidade em que a Pessoa Segura completa os 75 anos.

GARANTIAS

O Seguro de Acidentes Pessoais Individual garante os acidentes sofridos em todo o Mundo, no âmbito da actividade profissional e extra profissional da Pessoa Segura.

QUADRO DE COBERTURAS/ CAPITAIS SEGUROS

Opções de Capital

Coberturas A B C

Morte ou Invalidez Permanente por Acidente 25.000€ 50.000€ 100.000€

COBERTURAS:

Morte ou Invalidez Permanente por Acidente

O que está seguro:

Pagamento do capital seguro em caso de Morte por Acidente ou pagamento de um capital em caso de Invalidez Permanente por Acidente.

Em caso de invalidez permanente por acidente, apenas haverá lugar a pagamento de indemnização se o grau de desvalorização da Pessoa Segura, determinado pela Tabela de Desvalorizações por Invalidez Permanente anexa às Condições Gerais de Acidentes Pessoais Individual, seja superior a 25%, sendo o valor a pagar correspondente à percentagem de invalidez aplicada ao capital seguro.

Se do acidente resultar a Invalidez Permanente e posteriormente, no decurso de 2 anos após o acidente, a Pessoa Segura morrer por causa do mesmo acidente, será pago o capital seguro remanescente.

O que não está seguro:

- Morte ocorrida após 2 anos da data do acidente que lhe deu causa;

- Morte de pessoas com idade inferior a 14 anos ou que por anomalia psíquica ou outra causa se mostrem incapazes de governar a sua pessoa no momento do acidente, caso em que a garantia fica limitada ao pagamento de despesas de trasladação e funeral, até ao limite do capital seguro;

- Invalidez verificada após 2 anos da data do acidente que lhe deu causa;

- Acidentes ocorridos durante a execução dos seguintes trabalhos ou actividades:

I) Em andaimes, telhados, pontes, minas, poços, pedreiras e postes;

II) Fabrico, manuseamento ou transporte de explosivos;

III) Engarrafamento de gases comprimidos;

IV) De limpeza ou corte de árvores;

V) Com guindastes, gruas e tractores, bem como durante o transporte em atrelados de tractores;

VI) De estiva e de fogueiro;

VII) No circo, em exibição ou treinos;

VIII) De monda química com helicópteros, aviões ou avionetas;

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IX) De duplo de cinema no decurso de filmagens ou ensaios;

X) De operariado em fábricas, estaleiros e oficinas.

Outras Exclusões:

Além das exclusões indicadas no parágrafo anterior, são ainda aplicadas as exclusões constantes das respectivas Condições Gerais.

PRÉMIOS E FORMAS DE PAGAMENTO

Opções de Capital de Morte ou Invalidez Permanente por Acidente

A B C

Fraccionamento 25.000€ 50.000€ 100.000€

anual 64,99€ 129,99€ 259,98€

semestral 32,50€ 65,00€ 129,99€

trimestral 16,25€ 32,50€ 64,99€

Prémio total fraccionando com pagamento por

débito em conta

mensal - 10,83€ 21,66€

Ao 1º recibo acresce o custo total de apólice.

O pagamento dos prémios é feito obrigatoriamente por débito em conta.

Nota Geral:

• As condições apresentadas ficam sujeitas à aplicação das Condições Gerais de Acidentes Pessoais Individual em vigor;

• Duração das apólices – um ano e seguintes;

DOCUMENTOS TECNICOS

Este seguro está sujeito aos seguintes documentos técnicos:

• Proposta e Informações Pré-contratuais: Jun2009

• Condições Gerais e Especiais: IB084/Jun2009

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Anexo 7 – Saúde Multicare

CONDIÇÕES PARTICULARES UNIVERSO

São Pessoas Seguras os Beneficiários dos Serviços Sociais da PSP, que reunam as condições para aderir ao presente seguro. Formalizada a adesão, as Pessoas Seguras serão titulares de um Certificado de Adesão.

A inclusão de novas Pessoas Seguras será efectuada mediante o preenchimento do respectivo questionário individual de saúde, e será considerada como data de inclusão, a data de recepção do respectivo questionário nos serviços deste Segurador.

PLANO COMPLEMENTAR

PERIODOS DE CARÊNCIA

As Garantias para os novos contratos produzem os seus efeitos a partir do dia subsequente ao termo do Período de Carência indicado para cada Cobertura, Período de Carência este contado a partir da data de início ou de inclusão da pessoa segura, excepto em caso de acidente em que não existem Períodos de Carência.

Os Períodos de Carência aplicáveis são:

- 90 dias para Assistência Clínica em Regime Hospitalar - 300 dias para Parto

- 90 dias para Assistência Clínica em Regime Ambulatório - 90 dias para Estomatologia

- 90 dias para Próteses e Ortóteses

PREEXISTÊNCIAS

Pré-Existências – A avaliação das eventuais Pré-Existências será efectuada com base na data de inclusão no presente seguro.

SUBSCRIÇÃO E TERMO DAS GARANTIAS

- A idade limite de subscrição para os Beneficiários dos Serviços Sociais da PSP e respectivos elementos do Agregado Familiar é de 65 anos (inclusive);

- No caso da Pessoa Segura (Beneficiário Titular) ser casado(a), e o cônjuge beneficiário do regime do Serviço de Assistência na Doença (SAD), é obrigatória a inclusão do cônjuge;

- Para os filhos beneficiários do regime do SAD, e caso se pretender a adesão destes, é obrigatória a inclusão de todos.

As Pessoas Seguras deixam de beneficiar das garantias deste contrato, que caducam automaticamente, a partir da primeira das seguintes datas:

- Data de denúncia do presente protocolo ou do contrato de seguro subscrito;

- Data em que os Serviços Sociais da PSP comunicarem à Companhia que o Beneficiário deixou de reunir os requisitos para poder beneficiar das condições protocolares, caso em que a adesão cessa para o benficiário e para os membros do respectivo agregado familiar que se encontrem garantidos pelo seguro;

- Os filhos do Beneficiário, sem prejuízo das datas fixadas para a cessação de garantias relativamente ao Beneficiário, deixam de estar ao abrigo das garantias deste contrato, na data de renovação imediatamente posterior à data em que completem 30 anos de idade ou se anterior à data em que deixem de viver em carácter de permanência e comunhão com o Beneficiário Titular.

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ÂMBITO TERRITORIAL

As presentes Condições só têm validade para os cuidados de saúde prestados em Portugal, excepto se a afecção ocorrer durante uma viagem ou estadia no estrangeiro, com duração não superior a 30 dias.

GARANTIAS PLANO COMPLEMENTAR

ASSISTÊNCIA CLÍNICA EM REGIME HOSPITALAR

Esta cobertura garante o pagamento das despesas efectuadas com os actos médicos, de diagnóstico ou cirúrgicos, realizados durante o internamento hospitalar com duração superior a 24 horas, ou inferior quando se tratar de cirurgia, que requeiram os meios e Serviços específicos existentes em ambiente hospitalar, a seguir indicados:

a) Acomodação e utilização das infra-estruturas necessárias para a realização dos actos médicos (diárias, bloco operatório e equipamentos) em ambiente hospitalar;

b) Honorários médicos e de enfermagem relacionados com os actos médicos realizados em ambiente hospitalar;

c) Medicamentos, materiais e todos os produtos associados aos actos médicos realizados em ambiente hospitalar;

d) Elementos auxiliares de diagnóstico associados aos actos médicos realizados em ambiente hospitalar;

e) Próteses e Ortóteses com implantação cirúrgica.

PARTO NORMAL, CESARIANA OU INTERRUPÇÃO INVOLUNTÁRIA DE GRAVIDEZ

Esta cobertura garante o pagamento das despesas efectuadas, relativamente à Pessoa Segura, com os actos médicos, de diagnóstico ou cirúrgicos, decorrentes de Parto ou Interrupção

Involuntária da Gravidez, que requeiram os meios existentes em ambiente hospitalar, a seguir indicados:

a) Acomodação da Pessoa Segura e utilização das infra-estruturas necessárias para a realização dos actos médicos a ela respeitantes (diárias, bloco operatório e equipamentos);

b) Honorários médicos e de enfermagem relacionados com esses actos médicos realizados;

c) Medicamentos, materiais e todos os produtos associados a esses actos médicos;

d) Elementos auxiliares de diagnóstico da Pessoa Segura efectuados durante o período de internamento.

As despesas efectuadas com os recém-nascidos, para além das inerentes ao seu nascimento e acomodação durante o período de internamento relativo ao Parto, só ficarão garantidas se, até ao final do sexto mês de gravidez, o Tomador de Seguro manifestar à Companhia a intenção de incluir o recém-nascido como Pessoa Segura. Neste caso, e sendo aceite pelo Segurador, a inclusão do recém-nascido como Pessoa Segura deverá ser formalizada até 30 dias após a data de nascimento, data a partir da qual será devido o correspondente prémio.

A cobertura de parto normal, cesariana ou interrupção voluntária de gravidez não garante quaisquer despesas de natureza particular efectuadas pela Pessoa Segura.

ASSISTÊNCIA CLÍNICA EM REGIME DE AMBULATÓRIO

Esta cobertura garante o pagamento de despesas efectuadas com os actos Médicos a seguir indicados:

a) Honorários de consultas médicas;

b) Honorários Médicos e de enfermagem relativos a outros actos médicos realizados em regime ambulatório;

c) Materiais e todos os produtos associados aos actos médicos realizados em regime ambulatório;

d) Exames auxiliares de diagnóstico.

ESTOMATOLOGIA

Esta cobertura garante o pagamento de despesas efectuadas com os actos Médicos, de diagnóstico ou terapêuticos, do foro estomatológico, que requeiram ou não os meios existentes em ambiente hospitalar, a seguir indicados:

a) Honorários médicos;

b) Exames auxiliares de diagnóstico;

c) Próteses estomatológicas;

d) Materiais e todos os produtos associados aos actos médicos realizados;

e) Acomodação e utilização das infra-estruturas necessárias para a realização dos actos médicos realizados em ambiente hospitalar (diárias, bloco operatório e equipamentos);

f) Medicamentos ministrados durante o internamento hospitalar.

Ficam excluídas o âmbito desta cobertura as despesas relativas a aparelhos de ortodontia e respectivos moldes e estudos, e ainda as despesas com implantes nem com tratamentos efectuados com utilização de metais preciosos.

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PRÓTESES E ORTÓTESES

Esta cobertura garante o pagamento das despesas efectuadas com Próteses e Ortóteses não estomatológicas, desde que prescritas por um médico.

Para este efeito entende-se por próteses os aparelhos que substituam a perda de membros ou outros órgãos, e por Ortóteses os aparelhos auxiliares de função.

Esta Cobertura funciona, de acordo com as seguintes regras:

1) Na primeira vez, as Lentes Oculares são comparticipáveis quando acompanhadas da respectiva prescrição efectuada por médico, ou optometrista. Nas vezes seguintes, só são comparticipáveis desde que se verifique a existência de alteração da correcção relativamente à prescrição anterior;

2) Os Aros Oculares só são comparticipáveis quando adquiridos em conjunto com as lentes oculares, e desde que estas sejam também comparticipáveis;

3) Considera-se como vida útil para os Aros e Lentes Oculares o prazo de três anos, findo o qual estes passam a ser comparticipáveis mesmo sem que se verifique a existência de alteração da correcção relativamente à prescrição anterior;

4) No caso das crianças até aos 16 anos, os Aros e Lentes Oculares poderão ser comparticipáveis sem que se verifique a referida alteração, desde que na prescrição médica venha explicita a necessidade de trocar de óculos em consequência do seu crescimento;

5) Não serão nunca consideradas as situações de furto, roubo, extravio ou quebra de óculos ou lentes, excepto quando consequente de acidente garantido pelo contrato, desde que a respectiva participação de acidente seja acompanhada de documento comprovativo das lesões físicas provocados na Pessoa Segura, elaborado pelo médico, ou unidade hospitalar que prestou assistência.

PLANOS MISTO E DE REDE

A solução Multicare, Serviço Pessoal de Saúde, é uma solução integrada, já que à componente de seguro de saúde que garante a transferência do risco, se junta a da prestação de serviços através da disponibilização do acesso a uma Rede de Prestadores de Cuidados de Saúde, denominada de Rede Multicare, bem como a um conjunto de serviços complementares ligados à Saúde e Bem Estar, através da Rede de Serviços Complementares.

Rede Multicare

A Rede Multicare é composta por Médicos, Centros de Diagnóstico, Clínicas e Hospitais, com os quais foi celebrado um acordo, após rigoroso processo de selecção efectuado com base nos pareceres emitidos pelos nossos Conselheiros por especialidade médica e Coordenadores Regionais, visando o atendimento diferenciado dos Clientes Multicare, a qual apresenta a seguinte estrutura:

• Cuidados Primários

• Clínica Médica (Clínica Geral e Medicina Interna)

• Pediatria

• Obstetrícia / Ginecologia

- Outras Especialidades Médicas ou Serviços com Cuidados de Saúde

• Todas as outras Especialidades

• Tratamentos

• Exames Auxiliares Diagnóstico

• Internamentos

A Rede Multicare encontra-se organizada em 19 regiões - as regiões Multicare - que se estendem do Alto Minho ao Algarve, contemplando também Madeira e Açores.

Cada Prestador de Cuidados Médicos está equipado com um terminal POS, ligado “on-line” aos nossos serviços, para leitura do Cartão Multicare, o que permite confirmar de imediato o acesso ao serviço solicitado.

Os terminais POS necessitam apenas da existência de uma linha telefónica, o que associado à utilização das linhas de comunicação da SIBS, possibilita a sua rápida instalação.

Outros Serviços

Para além dos serviços integrados na Rede Multicare, encontram-se disponíveis ainda:

- Transporte de urgência de e para a unidade hospitalar;

- Aconselhamento médico em caso de urgência;

Para aceder a estes serviços bastará contactar o Centro de Atendimento Multicare.

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Acesso aos Serviços da Rede Multicare Rede Cuidados Primários

O acesso às consultas das especialidades integradas nesta Rede é directo, ou seja o Cliente marca directamente a consulta com o médico escolhido entre os constantes na Rede Multicare sem ser necessário contactar a Multicare. No acto da consulta, bastará apenas apresentar o respectivo cartão, acompanhado de um outro documento de identificação.

Outras Especialidades Médicas ou Serviços com Cuidados de Saúde

O acesso é também directo, com excepção das situações a seguir indicadas para as quais será necessário obter uma autorização prévia:

Internamento Hospitalar;

Genética;

Medicina Física e de Reabilitação;

Medicina Nuclear;

Meios Invasivos Diagnóstico / Terapêutica em Cardiologia;

Meios Invasivos Diagnóstico / Terapêutica Vascular;

Polissonografia;

Radioterapia;

Ressonância Magnética;

Serviço de Apoio ao Cliente Multicare

O Serviço de Apoio ao Cliente, disponibiliza um atendimento telefónico permanente 24/24 horas - Linha Multicare – para situações de urgência. Este serviço está disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana. Através deste Centro poderão obter todo o tipo de informações relacionadas com o Seguro.

Serviços Complementares

Como serviços complementares disponibilizamos para os Clientes Multicare um conjunto de vantagens na aquisição ou utilização de produtos, ou serviços ligados à saúde e bem estar, conforme indicado no Roteiro dos serviços Multicare.

Cartão Multicare

Cartão onde constam os elementos de identificação da Pessoa Segura e que permite o acesso aos serviços garantidos pela Rede Multicare.

Quando aceder a esta Rede, o Cliente deverá sempre apresentar o seu cartão Multicare, acompanhado de um documento com fotografia.

Se não tiver consigo o seu cartão, quando se dirigir a um serviço de cuidados de saúde, contacte o Serviço de Apoio ao Cliente – 707288080. Através deste serviço poderá obter um código de autorização sem cartão. Este código poderá ser utilizado apenas nesta situação pontual.

IDADE DE SUBSCRIÇÃO E CESSAÇÃO DAS GARANTIAS

- A idade limite de subscrição para os Beneficiários dos Serviços Sociais da PSP e respectivos elementos do Agregado Familiar é de 65 anos (inclusive);

- Para os filhos beneficiários do regime do SAD, e caso se pretender a adesão destes, é obrigatória a inclusão de todos.

As Pessoas Seguras deixam de beneficiar das garantias deste contrato, que caducam automaticamente, a partir da primeira das seguintes datas:

- Data de denúncia do presente protocolo ou do contrato de seguro subscrito;

- Data em que os Serviços Sociais da PSP comunicarem à Companhia que o Beneficiário deixou de reunir os requisitos para poder beneficiar das condições protocolares, caso em que a adesão cessa para o Benficiário e para os membros do respectivo agregado familiar que se encontrem garantidos pelo seguro;

- Os filhos do Beneficiário, sem prejuízo das datas fixadas para a cessação de garantias relativamente ao Beneficiário, deixam de estar ao abrigo das garantias deste contrato, na data de renovação imediatamente posterior à data em que completem 30 anos de idade ou se anterior à data em que deixem de viver em carácter de permanência e comunhão com o Beneficiário Titular.

Para subscrever o seguro de saúde Multicare é necessário o preenchimento integral da proposta de seguro e de um questionário individual de saúde por Pessoa Segura.

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GARANTIAS PLANO MISTO

ASSISTÊNCIA CLÍNICA EM REGIME HOSPITALAR

Esta cobertura garante o pagamento das despesas efectuadas com os actos médicos, de diagnóstico ou cirúrgicos, realizados durante o internamento hospitalar com duração superior a 24 horas, ou inferior quando se tratar de cirurgia, que requeiram os meios e Serviços específicos existentes em ambiente hospitalar, a seguir indicados:

a) Acomodação e utilização das infra-estruturas necessárias para a realização dos actos médicos (diárias, bloco operatório e equipamentos) em ambiente hospitalar;

b) Honorários médicos e de enfermagem relacionados com os actos médicos realizados em ambiente hospitalar;

c) Medicamentos, materiais e todos os produtos associados aos actos médicos realizados em ambiente hospitalar;

d) Elementos auxiliares de diagnóstico associados aos actos médicos realizados em ambiente hospitalar;

e) Próteses e Ortóteses com implantação cirúrgica.

PARTO NORMAL, CESARIANA OU INTERRUPÇÃO INVOLUNTÁRIA DE GRAVIDEZ

Esta cobertura garante o pagamento das despesas relativas à Pessoa Segura efectuadas com os actos médicos, de diagnóstico ou cirúrgicos, decorrentes de Parto ou Interrupção Involuntária da Gravidez, que requeiram os meios existentes em ambiente hospitalar, a seguir indicados:

a) Acomodação da Pessoa Segura e utilização das infra-estruturas necessárias para a realização dos actos médicos a ela respeitantes (diárias, bloco operatório e equipamentos);

b) Honorários médicos e de enfermagem relacionados com esses actos médicos realizados;

c) Medicamentos, materiais e todos os produtos associados a esses actos médicos;

d) Elementos auxiliares de diagnóstico da Pessoa Segura efectuados durante o período de internamento.

e) As despesas efectuadas com os recém-nascidos, para além das inerentes ao seu nascimento e acomodação durante o período de internamento relativo ao Parto, só ficarão garantidas se, até ao final do sexto mês de gravidez, o Tomador de Seguro manifestar à Companhia a intenção de incluir o recém-nascido como Pessoa Segura. Neste caso, e sendo aceite pelo Segurador, a inclusão do recém-nascido como Pessoa Segura deverá ser formalizada até 30 dias após a data de nascimento, data a partir da qual será devido o correspondente prémio.

f) A cobertura de parto normal, cesariana ou interrupção involuntária de gravidez, excluiu quaisquer despesas de natureza particular efectuadas pela Pessoa Segura.

ASSISTÊNCIA CLÍNICA EM REGIME DE AMBULATÓRIO

Esta cobertura garante o pagamento de despesas efectuadas com os actos Médicos a seguir indicados:

a) Honorários de consultas médicas;

b) Honorários Médicos e de enfermagem relativos a outros actos médicos realizados em regime ambulatório;

c) Materiais e todos os produtos associados aos actos médicos realizados em regime ambulatório;

d) Exams auxiliares de diagnóstico.

ESTOMATOLOGIA

Esta cobertura garante o pagamento de despesas efectuadas com os actos Médicos, de diagnóstico ou terapêuticos, do foro estomatológico, que requeiram ou não os meios existentes em ambiente hospitalar, a seguir indicados:

a) Honorários médicos;

b) Exames auxiliares de diagnóstico;

c) Próteses estomatológicas;

d) Materiais e todos os produtos associados aos actos médicos realizados;

e) Acomodação e utilização das infra-estruturas necessárias para a realização dos actos médicos realizados em ambiente hospitalar (diárias, bloco operatório e equipamentos);

f) Medicamentos ministrados durante o internamento hospitalar.

Excluem-se desta cobertura as despesas relativas a aparelhos de ortodontia e respectivos moldes e estudos.

Excluem-se, igualmente, as despesas com implantes nem com tratamentos efectuados com utilização de metais preciosos.

PRÓTESES E ORTÓTESES

Esta cobertura garante o pagamento das despesas efectuadas com Próteses e Ortóteses não estomatológicas, desde que prescritas por um médico.

Para este efeito entende-se por próteses os aparelhos que substituam a perda de membros ou outros órgãos, e por Ortóteses os aparelhos auxiliares de função.

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Excluem-se da cobertura, as despesas efectuadas com:

- Testes optométricos;

- Cintas medicinais, meias elásticas e colchões ortopédicos;

- Aquisição ou aluguer de equipamentos, nomeadamente canadianas, cadeiras de rodas, etc.;

- No caso de calçado ortopédico apenas serão consideradas as correcções propriamente ditas.

Esta Cobertura funciona, apenas, no Regime de Prestações por Reembolso, de acordo com as seguintes regras:

1) Na primeira vez, as Lentes Oculares são comparticipáveis quando acompanhadas da respectiva prescrição efectuada por médico, ou optometrista. Nas vezes seguintes, só são comparticipáveis desde que se verifique a existência de alteração da correcção relativamente à prescrição anterior;

2) Os Aros Oculares só são comparticipáveis quando adquiridos em conjunto com as lentes oculares, e desde que estas sejam também comparticipáveis;

3) Considera-se como vida útil para os Aros e Lentes Oculares o prazo de três anos, findo o qual estes passam a ser comparticipáveis mesmo sem que se verifique a existência de alteração da correcção relativamente à prescrição anterior;

4) Não serão nunca consideradas as situações de furto, roubo, extravio ou quebra de óculos ou lentes, excepto quando consequente de acidente garantido pelo contrato, desde que a respectiva participação de acidente seja acompanhada de documento comprovativo das lesões físicas provocados na Pessoa Segura, elaborado pelo médico, ou unidade hospitalar que prestou assistência.

5) Não serão nunca consideradas as situações de furto, roubo, extravio ou quebra de óculos ou lentes, excepto quando consequente de acidente garantido pelo contrato, desde que a respectiva participação de acidente seja acompanhada de documento comprovativo das lesões físicas provocados na Pessoa Segura, elaborado pelo médico, ou unidade hospitalar que prestou assistência.

GARANTIAS PLANO DE REDE ASSISTÊNCIA CLÍNICA EM REGIME HOSPITALAR

Esta cobertura garante o pagamento das despesas efectuadas com os actos médicos, de diagnóstico ou cirúrgicos, realizados durante o internamento hospitalar com duração superior a 24 horas, ou inferior quando se tratar de cirurgia, que requeiram os meios e Serviços específicos existentes em ambiente hospitalar, a seguir indicados:

a) Acomodação e utilização das infra-estruturas necessárias para a realização dos actos médicos (diárias, bloco operatório e equipamentos em ambiente hospitalar;

b) Honorários médicos e de enfermagem relacionados com os actos médicos realizados em ambiente hospitalar;

c) Medicamentos, materiais e todos os produtos associados aos actos médicos realizados em ambiente hospitalar;

d) Elementos auxiliares de diagnóstico associados aos actos médicos realizados em ambiente hospitalar;

e) Próteses e Ortóteses com implantação cirúrgica.

TRANSPORTE DE URGÊNCIA

Esta cobertura confere à Pessoa Segura, sempre que o seu estado de saúde o justifique, o direito a:

a) Transporte de urgência em ambulância ou outro meio adequado até à Unidade Hospitalar mais próxima;

b) Vigilância por parte da equipa médica do Segurador, em colaboração com o médico assistente da Pessoa Segura ferida ou doente, para determinação das medidas convenientes ao melhor tratamento a seguir e do meio mais adequado a utilizar numa eventual transferência para outro centro hospitalar mais apropriado ou até ao seu domicílio;

c) Transporte, pelo meio mais adequado, da Pessoa Segura da Unidade Hospitalar em que se encontre internada para outra Unidade Hospitalar que lhe seja prescrita;

d) Transporte de regresso ao seu domicílio habitual, após alta médica.

Estas coberturas apenas são garantidas no regime de Prestações Directas e carecem sempre de Autorização previa que deve ser directamente solicitada ao Serviço de Apoio ao Cliente Multicare.

Esta cobertura apenas poderá ser accionada em Portugal.

PARTO NORMAL, CESARIANA OU INTERRUPÇÃO INVOLUNTÁRIA DE GRAVIDEZ

Esta cobertura garante o pagamento das despesas relativas à Pessoa Segura efectuadas com os actos médicos, de diagnóstico ou cirúrgicos, decorrentes de Parto ou Interrupção Involuntária da Gravidez, que requeiram os meios existentes em ambiente hospitalar, a seguir indicados:

a) Acomodação da Pessoa Segura e utilização das infra-estruturas necessárias para a realização dos actos médicos a ela respeitantes (diárias, bloco operatório e equipamentos);

Referências

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