Unidade de Pronto Atendimento 24h UPA ITABORAÍ Junho/2016

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EDITAL DE SELEÇÃO Nº 003/2012

Seleção para a escolha de entidade de direito privado sem fins lucrativos, qualificada como Organização Social na área de atuação de Unidade de Pronto Atendimento 24h, para celebrar contrato de gestão, operacionalização e execução dos serviços de saúde na UPA Itaboraí.

Unidade de Pronto Atendimento 24h –

UPA ITABORAÍ –

Junho/2016

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RELATÓRIO DE DESEMPENHO

CONTRATANTE: SECRETARIA DE SAUDE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETÁRIO DE ESTADO DA SAÚDE: LUIZ ANTÔNIO DA SILVA ALVES

CONTRATADA: PRÓ SAUDE ASSOCIAÇÃO BENEFICENTE DE ASSISTÊNCIA SOCIAL E HOSPITALAR DIRETOR OPERACIONAL PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: LAFAETE TEIXEIRA JUNIOR

ENTIDADE GERENCIADA: UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO ITABORAÍ – UPA 24H CNPJ: 24.232.886/0146-21

ENDEREÇO: RODOVIA BR 493 – KM 01 – TREVO MANILHA/ ITABORAÍ – ITABORAÍ – RIO DE JANEIRO DIRETOR ADMINISTRATIVO DA UNIDADE: JULIO GONÇALVES MENDES

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PALAVRA DO DIRETOR

A PRÓ-SAÚDE - Associação Beneficente de Assistência Social e Hospitalar, entidade sem fins lucrativos, denominada como Organização Social vem através deste, demonstrar o resultado de junho de 2016, referente ao contrato de gestão nº 001/2015 celebrado junto ao Estado do Rio de Janeiro, através da Secretaria de Saúde do Estado (SES/RJ), tendo como por objeto a operacionalização da gestão e a execução de ações e serviços de saúde na Unidade de Pronto Atendimento Itaboraí, UPA 24h, CNES 7065507, em tempo integral, que assegure assistência universal e gratuita à população.

A PRÓ-SAÚDE visa assegurar a prestação de serviços assistenciais em caráter contínuo e eficiente, objetivando o aumento da capacidade de atendimento e a redução da espera para realização de atendimentos, consultas, exames e resultados, promovendo, desta forma, maior qualidade no atendimento ao usuário da Unidade de Pronto Atendimento Itaboraí – UPA 24h.

Com foco na Portaria 2648 de 07 de novembro de 2011, cujo objetivo é de redefinir as diretrizes para implantação do componente Unidade de Pronto Atendimento (UPA 24h) e do conjunto de serviços de urgência 24 (vinte e quatro) horas da Rede de Atenção às Urgências, em conformidade com a Política Nacional de Atenção às Urgências.

Este relatório vem demonstrar as atividades desenvolvidas no mês de junho de 2016, no processo de estruturação, organização e gestão dos recursos necessários para o cumprimento dos objetivos propostos no Contrato de Gestão 001/2015, de forma a prestar contas dos recursos utilizados com o gerenciamento e a assistência integral e interdisciplinar com maior agilidade e eficiência no atendimento à população, promovendo economia nos processos de trabalho.

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1. ANÁLISE GLOBAL DO HOSPITAL

1.1 MET AS CONTR AT U AIS QU ANTIT ATIV AS

Análise do Resultado:

- Meta não cumprida com 37% abaixo do pactuado. Comentário:

- No mês de junho/2016, devido falta do recebimento dos repasses de custeios pela SES/RJ, atrasados

desde janeiro/2016 e consequentemente inadimplência de pagamento aos prestadores de serviço, no dia 06/06/2016, a empresa AAE – MetalPartes Produtos e Serviços LTDA, responsável pelo fornecimento de gases medicinais (oxigênio, ar comprimido e vácuo), suspendeu a prestação de serviço (faturas desde dezembro/2014 em aberto).

- Logo, acrescido com o desabatecimento de insumos devido grande passivo acumulado com fornecedores de materiais e medicamentos, não possuíamos sequer um estoque mínimo de segurança, ou seja, os quantitativos permanecem em sua grande maioria em ruptura e próximo de acabarem. E considerando ainda que nos meses anteriores, passamos por 2 (duas) desmobilizações e neste mês efrentaremos a terceira e última, e consequentemente suas ações, ou seja, emissão de aviso prévio à todos colaboradores, além dos atrasos sucessivos no pagamento do salários, observamos altos índices de absenteísmo e atestados médicos neste período.

- Devido todo este cenário apresentado acima, em 06/06/2016, restringimos o atendimento da unidade (somente atendendo classificação de risco vermelho e amarelo), para assegurar o mínimo de assistência à população.

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1.2 MET AS CONTR AT U AIS QU ALIT ATIV AS

- Meta não cumprida, abaixo 20% do contratado.

Comentário:

- Satisfação do cliente em junho, amostragem de 100 atendimentos: 60% satisfeitos (60 pessoas)

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Análise do Resultado: - Meta cumprida.

Comentário:

- Aguardamos retorno da solicitação enviada à SES/RJ de encerramentamento dos BAMs da outra gestão

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Comentário:

- Pacientes “vermelhos” são prontamente atendidos na sala vermelha pela equipe multiprofissional, não

passando pelos processos de acolhimento e classificação de risco como os demais. Portanto, o atendimento é feito sempre de imediato, mesmo que o registro no sistema seja feito após o tempo estipulado.

(8)

Comentário:

- Apesar de cuprimos a meta contratual, encontramos muitas dificuldades de transferir os pacientes por

meio das centrais de regulação. Todos os pacientes foram transferidos através de contatos com NIR das unidades.

(9)

Comentário:

(10)

Comentário:

(11)

Comentário:

- Através da Comissão de Revisão de Prontuários, identificamos em todos os pacientes das salas de

observação da unidade, a presença no prontuário dos registros do acolhimento, classificação de risco, atendimento inicial, e evolução médica e de enfermagem, bem como a existência das prescrições médicas e as checagens da enfermagem para as mesmas.Todos com evidências de carimbo e assinatura em meios físicos.

(12)

Comentário:

- Funcionamos com duas salas de classificação de risco em tempo integral. Procuramos classificar

(13)

Análise do Resultado: - Meta não cumprida.

Comentário:

- Nesse mês conforme citado anteriormente, em 06/06/2016, restringimos o atendimento da unidade

(somente atendendo classificação de risco vermelho e amarelo), para assegurar o mínimo de assistência à população.

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Análise do Resultado: - Meta não cumprida.

Comentário:

- Nesse mês conforme citado anteriormente, em 06/06/2016, restringimos o atendimento da unidade

(somente atendendo classificação de risco vermelho e amarelo), para assegurar o mínimo de assistência à população.

(15)

Comentário:

(16)

(17)

2. INDIC ADORES DE PRODUÇ ÃO

2.1 – Nº DE LEITOS POR ESPE CI ALID ADE CONTR ATO;

2.1. Leitos por Espe cialidade Ago Se t Out Nov Dez Jan Fe v Mar Abr Mai Jun TOTAL

2.1.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2.1.2. Clínica Pediátrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2.1.3. Clínica Cirúrgica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2.1.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2.1.6. UTI Inf antil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.1.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.1.10. Outros 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 342 Total de Leitos 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 342 Fonte: CNES

Comentário: Temos 19 leitos, sendo: - Sala Vermelha = 4 leitos;

- Sala Amarela Adulta = 10 leitos; - Sala Amarela Pediátrica = 3 leitos; - Isolamentos = 2 leitos.

2.2 – S ADT’S

2.7. SADT Ago Se t Out Nov De z Jan Fe v Mar Abr Mai Jun TOTAL

2.7.1. Laboratório Clínico 4.265 6.019 6.547 5.784 4.657 6.139 4.862 4.115 3.932 5.237 1.025 52.582 2.7.2. Anatomia Patológica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.7.3. Radiologia 1.135 1.630 1.913 1.622 1.050 923 942 1.536 1.675 2.217 399 15.042 2.7.4. Eletrocardiografia 201 300 350 311 220 186 223 255 191 277 67 2.581 2.7.5. Fisioterapia (Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.7.10. Ultrassonografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.7.11 Tomografia Computadorizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.7.12 Ressonancia Magnética 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 4 Total 5601 7949 8810 7717 5931 7248 6027 5906 5798 7731 1491 70.209

(18)

2.3 – ATE NDIME NTOS DE URGÊNCIA/EME RGÊ NCI A

2.9. Urgência/Emergência

Ago

Set

Out

Nov

Dez Jan Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

TOTAL

2.9.1. Consultas

10.031 10.462 11.176 11.393 7.355 9.028 9.417 13.619 10.915 11.714 3.393

108.503 2.9.2. Consultas com Procedimentos

641

575

520 611 490 418

449

495

374

386

93

5.052 2.9.3. Procedimentos

0

0 0 225

241

289

241

233

53

1.282 2.9.4. Procedimentos Cirúrgicos

0

0 Total

10672 11037 11696 12004 7845 9.671 10.107 14.403 11.530 12.333 3.539

_114.837

Fonte: SIH – Pró Saúde

- No mês de junho realizado 3539 atendimentos, sendo: Clinica Médica = 2.209

Pediatria = 1.163 Odontologia = 93 Serviço Social = 21

Procedimentos = 53 (Sutura = 30 / Curativo = 23). Comentário:

- Quantitativo dentro da meta.

2.4 – NEP – NUCLEO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE

CURSO NÚMERO DE PARTICIPANTES CARGA HORÁRIA TOTAL DE HORAS

Não ocorreram treinamentos devido desmobilização da unidade. - - -

TOTAL 0 0:00:00 0

Fonte: SIH – Pró Saúde

3450 11670 2320 6780 27390 0 0 5000 10000 15000 20000 25000 30000

JAN FEV MAR ABR MAI JUNHO

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TOTAL DE HORAS 0 NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DA UPA 0 HORAS/HOMEM 00:00 Análise do Resultado:

- Evidenciado que o indicador não superou a meta estabelecida em contrato.

Comentário:

Não superamos a meta que é de 2 horas/homem/mês.

No mês de junho não foram realizados treinamentos, pois estavamos em processo de desmobilização da unidade devido ao rescisão contratual do contrato 001/2015 com a Secretaria Estadual de Saúde. Logo no dia 30 de junho de 2016 encerramos as atividades desse Núcleo.

2.5 – S AU / OUV IDORI A

Ouvido ria inte rna (descentra lizada) composta por 01 co ordenador, 01 ou vidor assistente, funcionando diariamente de 08 às 18h, com pesquisa quantitativa e qualitativa.

No mês de junho tivemos 100 ate ndimentos, sendo 60% (60 pessoa s) satisfeitos, 40% (4 0 pessoas) insatisfeitos. Ainda neste mês ocorre ram 2 demandas pela ou vidoria do E stado, referente in satisfação no temp o de atendimento clin ico e restrição pediátrica . Lembrando que a unidade ficou restrita aos atend imentos, de 06 até 30/06/2016, atendendo somente os amarelos e a zuis.

*Respondemos a s demandas do ouvidosus dia riamente, demandas

encaminhadas pelo usuário d ireto a SES pelo 0800-025 5525 ou pelo e-mail: ouvidoria@saude.rj.go v.b r.

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2.6 – RECURSOS HUM ANOS

Trabalhadores

por tipo

Ago

Set

Out

Nov

Dez

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

CLT

₁₇₉

₂₄₄

₂₄₀

₂₃₆

₂₃₈

₂₂₈

₂₁₉

₂₂₃

PJs Médicos

₀

PJs Terceiros

₁₁

₈

Estatutários

₀

Total da

Força de

Trabalho

190

277

248

244

246

236

227

231

2.7 – SERVIÇO SOCI AL

Nesse mês o serviço social te ve 10 7 atendimentos, 0 articu lações com o conselho tute lar, 0 articula ções com a dele gacia de polícia, 0 a rticu lações com o CREAS, 0 a rticulação com o CAP S, 3 sepu ltamentos gratu itos, 0 centro de referência da mu lheres, 0 encaminhamento para a defensoria pública, 16 atendimento por meios próp rios, 13 atendimentos por p ro fissionais, 0 atendimentos direcionados pe lo sistema, 0 notifica ções compulsória, 26 orientações gerais, 0 articulação de tran sferência pa ra p la no de saúde, 20 a rticulação de transferência para outra un idade pública, 20 contatos telefônicos (busca ativa familiar).

2.8 – SERVIÇO DE PROCES S AMENTO D A ROUP A

Como já informado nos meses anterio res, dado rescisão contratua l do prestador de serviços Time Clean L avande ria Indu strial Ltda, ocorrida e m 18 de novembro , após suspensão das atividades do prestador de serviços de vido aos atrasos de pa gamento, fato este resultante do não recebimento integral e em tempo do repasse contratual.

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E também dado dificuldade da contratação do se gundo colocado no p roce sso de seleção do prestador de serviços, n o caso, Atmosfera Lavande ria, visto que essa já p resta serviços para a Pró -Saúde em outras unidade s sob gestão, e co ndiciona uma nova contrata ção a qu itação de parte dos déb itos já acumulados.

Percebemos dificuldade de reposição do pre stad or de serviço de la vanderia po is, na re gião, as empresas que pe rmaneceram aberto após o fechamento do COMPERJ tem imensa relutân cia em fazer contrato e assumir responsab ilidades com empresas que ge rem recu rso s pú blico s, ha ja vista o enorme passivo já acumulados por outra s e mpresas na re gião pelo não pa gamento dos serviços por e las p restados à Pe trob rás e suas te rce irizadas.

2.9 – SERVIÇO DE NUTRIÇ AO E ALIMENT AÇ ÃO

O contrato de pre stação de serviço s de nutrição e alime ntação foi ce lebrad o entre Nutryenerge Refeições Industria is Ltda e P ró-Saúde , tendo como data d e in ício 01/09/2015 e vigência por pra zo indeterminado, te ndo como va lor cobrado: Desje jum/ Lanche = R$ 3,55; Almoço / Janta = R$12,55. No mês de junho, foram distribu ídas as se guintes refeições:

• Desje jum = 1 .715

• Almoço = 1 .727

• Lanche = 3

• Jantar = 1.040

Refeiç ões COL ABOR ADOR P ACIE NTE

Qtde Valor Total Qtde Valor Total

Des je jum 1710 R$ 6.070,50 5 R$ 17,15

Almoç o 1710 R$ 21.460,50 17 R$ 213,35

Lanche 0 0 3 R$ 10,65

Jantar 1025 R$ 12.863,75 15 R$ 188,25

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2.10 – NÚCLEO DA QU ALID ADE DO P ACIE NTE

No deco rre r de sse mês estivemos em processo de desmo bilização na unidad e, logo mantivemos nossos p rotoco los de gestão de do cumentos e não h ouve ram criações de no vo s formulários. Finalizamos com 80 form ulários em circu lação em nossa unidade e foram mantidos tamb ém os protoco los d e segu rança do pa ciente.

Realizadas as Re uniões p lanejadas e de en cerramento das Comissões de Contro le de Infecção Hospita lar, Com issão de Re visão de Prontuários e Co missão de Re visão de Óbitos.

Encerram-se a s atividades de sse Núcleo em 30 de junho de 2016, de vido a o término de contrato nº001/2015 com a Secreta ria E stadua l de Saúde.

2.11 – HUM ANIZ AÇ ÃO

Devido a rescisão contratual e encerramos das atividades em 30/06/2016, todas as atividades foram voltadas para desmobilização, considerando ainda o fato de ser a 3ª (terceira) num período de seis meses, optamos por não ter agenda de atividades da humanização no mês de junho.

2.12 – TECNOLOGI A D A INFORM AÇ ÃO

A unidade atualmente dispõe de um parque tecnológico com 44 estações de trabalho e 1 servidor físico de alta performance, em produção 7 dias da semana. Na parte de comunicação, utilizamos um link de dados dedicado com velocidade de 10Mb.

6 0

5 10

Pops Formulários Incidentes Reuniões das Comissões

Relatórios

GRÁFICO DE PRODUÇÃO

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Segue abaixo o cenário de equipamentos distribuídos por setor:

SETOR Computador/A2WORKS Quant. Administração I Desktop Completo 4

Direção Notebooks 2 Administração ll Desktop Completo 5 Almoxarifado Desktop Completo 1 DP Desktop Completo 2 Farmácia Desktop Completo 2 Consultório 1 Desktop Completo 1 Consultório 2 Desktop Completo 1 Consultório 3 Desktop Completo 1 Consultório 4 Desktop Completo 1 Consultório 5 Desktop Completo 1 ECG Desktop Completo 1 Odontologia Desktop Completo 1 Amarela Adulta Desktop Completo 2 Amarela Pediátrica Desktop Completo 2 Financeiro / Contábil

Contratos / Faturamento Desktop Completo 4 Vermelha Desktop Completo 1 Raio-X Desktop Completo 1 Serviço Social Desktop Completo 1 Hipodermia Desktop Completo 2 Classificação de Risco Desktop Completo 2 Acolhimento/Registro/Painel Desktop Completo 4 TI (backup) Desktop Completo 4 Total 46

Segue abaixo quantidade de atendimentos da T.I realizados dentro do mês corrente em toda a unidade:

Total Dias Produção 30

Total de Atendimentos por mês 104 Parque de impressoras instaladas:

Multifuncional 1

Toner 13

Multicolor 1

Xerox 0

Total de impressões realizadas no período por cada equipamento instalado na unidade:

Total de Xerox no Período 30

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2.13 – SERVIÇOS DE M ANUTE NÇ ÃO E ENGE NH ARI A C LÍNIC A

1. Manutençã o da Us ina de Gases Medicinais

O contrato de p restação de serviços de manutenção e fornecimento d e gase s medicina is foi celeb rado entre AAE – MetalParte s Produtos e Serviços LTDA e Pró-Saúd e, primeiramente em caráter emergencial (90 dias), e posteriormente ap ós inúmeras nego ciações tendo com o vigência por pra zo indeterminado, e o va lor cobrado men sal fixo de R$11.09 0,00.

Sendo que no m ês de junho, a e mpresa de vido in adimplência de pagamento (fatura s desde de zembro/2 014 em aberto), ocasionados pe la falta do receb imento dos repasses de cu steios pela SES/RJ à P ró-Saúde (atrasado s desde janeiro/2016 ), conse quentemen te suspendeu a prestação de serviço , fornecimento de gases medicina is (oxigênio, a r comprimido e vácuo ) no dia 06/06/2016, que co ntinuou suspenso a té nosso té rmino d e gestão da un idad e em 30/06/2016.

2. Manutençã o de Geradores

O contrato de pre stação de serviços de manutenção de gerado res foi celebrado en tre E asy Po we r Ge rado res e Se rviço s Elétricos e P ró -Saú de, tendo como data d e in ício 01/09/2015 e vigência por pra zo indete rminado, o va lor cobrado men sal fixo de R$1.962 ,00.

Sendo que no mês de junho, todos os chamados de urgên cia, emergência e rotina foram 100 % atendidos.

3. Manutençã o de Ar Condicionado

O contrato de p restação de serviços de manutenção e fornecimento d e peças de Ar Cond icionado foi celebra do entre FW Serviços Técnicos LTDA e Pró-Saúde, tendo como data de início 10/09/2015 e vigência por p ra zo indeterminado, o valor cobrado mensal fixo de R$9.500,00.

Sendo que no mês de junho, foram realizado s 30% se rviços pro gramado s (limpe za, re carga d e gás e tro ca de pe ças) e 70 % se rviço s de urgência.

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4. Engenharia Clínic a

O contrato de p restação de se rviços d e engenha ria clínica foi celeb rado entre STTR Industria e Comércio LTDA e Pró -Saúde, tend o como data de in ício 01/09/2015 e vigên cia por pra zo indeterminado, o va lor cobrado mensal fixo de R$3.500,00.

Sendo que no mês de junho, todos os chamados de urgên cia, emergência e rotina foram 100 % atendidos.

5. Dede tização e Des ratizaçã o

O contrato de pre stação de se rviços de dedetização e desratização foi celebrado entre Oceanit Saúde Ambiental Ltda – Astra l Saúde Ambiental e Pró-Saúde, tendo como data de início 14/09/2015 e vigência por p ra zo indeterminado, o valor cobrado mensal fixo de R$780,00 .

2.14 – E VOLU Ç ÃO AS SI S TEN CI AL

No mês de junho a Unidade sofreu com a escasse z de mat/med e a descontinu idade de alguns se rviços te rceirizados, p rincip almente a usina de gase s medicinais. Tal p ro blema refletiu d iretamente nos indicadores assistencia is e não nos deu condições de disponib iliza r ao s usuários a mesm a assistência p restada nos últimos meses. Se ndo assim, funcio namos com restrição e focamos muito em realiza r uma boa classificação de risco, a fim de prioriza r o atend ime nto aos pacientes ma is grave s e referencia r os menos gra ves para outras un id ades do entorno. Com isso , a produção de atendimentos foi aquém do espera do e os indicado res rela cio nados à assistência também.

No meio desse cen ário ad ve rso obse rvamos que a satisfação do usuário qu e era sempre ele va da teve um declínio significa tivo, assim como a taxa de resolub ilidade da UPA Itabora í. Po rém, as demandas atendidas por nó s foram resolvida s a conte nto e nenhum paciente te ve a gra vo d e sua cond ição clínica po r desassistência.

Outro ponto importante é a motivação das e qu ipes mu ltidisciplinare s. Com o término im inente d o contrato de gestã o acabamos por no s deparar com um aumento do absenteísmo e uma queda de produção qua lita tiva desse s profissiona is assistencia is, o qu e gerou indicadores de tempo de atendimento elevado s e algumas demandas pontuais de ouvidoria rela cionadas.

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Em relação à morta lidade, tivemos lige iro aumento da ta xa, porém tal aumen to foi devido à produção diminuída da unidade no período e não em relação ao número absoluto de óbito s no mês. Além disso, ava liamos caso a caso em conjunto com a comissão de óbitos e não foi identificada nenhuma inconsistência ou evento adve rso.

3. F ATU R AM EN TO

3.2. Faturamento Fev Mar Abr Mai Jun Jul Subtotal

3.2.1 - AIH (Quantitativo) 0

3.2.2 - Valores (em reais) 142.797,39 183.606,75 158.866,61 178317,83 46.575,51 710164,1

3.2 Faturamento Ago Set Out Nov Dez Jan Subtotal TOTAL

3.2.1 - AIH (Quantitativo) - 3.2.2 - Valores (em reais) 142.843,63 175.952,73 183.452,93 155.825,18 128.855,08 153.422,91 940.352,46 1.650.516,55

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4 – OUTRAS INFORMAÇÕES E CONSIDERAÇÕES FINAIS

Iniciamos o mês ju nho, com a notícia de que a OSS CRUZ VE RMEL HA foi a ven cedora do Edital de Se leção nº00 3/2016 (publicado em maio) pa ra gestão dos serviços da Unidad e de Pronto Atendimento, UPA 24 horas de Itabora í, lo go este será nosso ú ltimo mês de gestão e consequentem ente nossa 3ª e última desmobilização no período de 6 (seis) meses.

Conforme mencionado e sinalizado no relató rio de p resta ção de contas do mês anterio r (maio/20 16), no qua l citamos que caso enfrentássemos uma 3ª desmobilização, se m percebemos qu itação de cu steio s atrasados, fato este ocorrido no mês de junho, infelizmente passa mos por muitas dificuldades com interrupçõe s de prestaçõe s de serviços de vido inadimplência , conse qu entemente a restrição dos atendimentos para “ga rantir” uma assistên cia aos pa cientes classificado s como amarelo e ve rmelho (pacientes de risco s) se ria ine vitá ve l. Além do que, e conside rando aind a a falta de recu rsos financeiros, da do aos atraso de repasses de custe io, não po ssu íamos seque r u m esto que m ínimo de se guran ça, po is nossos quantitativos de materia is e medicame ntos em sua grand e maioria estão em ruptura e pró ximo de acabarem.

No dia 01/06/2016 , todos os pre sta dores de se rviços foram comunicados referente a re scisã o de contrato de vido encerramento do contrato p rincipa l entre Pró-Saúde e Go ve rno do Estado do Rio de Jane iro, se ndo que recebemos vários questionamentos quanto pre visão e data para quita çã o dos débitos pendentes (lembrando que po ssuem um passivo médio de 6 notas fisca is em abe rto ), devido aos repasse s de cu steios pe la SES/RJ atrasados desde ja neiro/2016. E como já dito anterio rmente, a empresa AAE – Meta lPartes P ro dutos e Se rviços LTDA, responsá ve l pe lo fornecimento de ga ses medicinais (o xigênio, ar comprimido e vá cuo), no d ia 06/06/2016 suspendeu a prestação de serviço (faturas desde dezembro /2014 em aberto).

Em 07/06/2016 todos os colabo rado res foram notifica dos quanto ao a viso pré vio , e como pre visto e já menciona do no relató rio do mês anterio r, de vid o ser a 3ª desmobilização, acrescido aos atrasos sucessivo s n o pagamento do salários, observamos a ltos índices de absen te ísmo e atestados m édicos neste perío do.

De vido todo e ste cenário apresentado acima, em 06/06/2016, restrin gimos o atendimento da unidade (somente atendendo classificação de risco vermelho e amarelo), para assegura r o m ín imo de assistência à popu lação.

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Indicamos que ne ste mês mantemos percep ção de déficit de repasses decorrente da d iferença entre os va lo res de vidos mensa lmente e os efetivamente repassados, conforme quadro aba ixo:

Dado a continu idad e dos serviço s e ausência dos recu rso s financeiro s, o mês de junho ainda demandou muita negociação com os prestadores de serviços, principalmente alimentação, laborató rio e ambulância, que assim como os demais prestadore s e fornecedores de materia is e medicamentos, os qua is vem acum ulando grande passivo ao longo do tempo, de monstraram pa rce ria com essa OSS visando a manutenção dos serviços e recebim ento dos va lore s e m aberto, mas sempre sob iminente risco de p aralização.

Reafirmamos o compromisso desta OSS com o empenho na administra ção das adve rsidades que se apresentam, co ntudo, destacamos que o cenário atu al vem tra zendo grandes p reocupações no qu e conce rne ao ad implemento das obrigações pactuadas e p rin cipalmente a qua lidade dos se rviço s de saúde ofertados a população.

Contudo acred ita mos que o objeto do Contrato nº 001/2015

(“Ope racionalizaçã o da ge stão e a e xecução de ações e serviços de saúde a serem prestadas na Un idade de Pronto Atend imento Itabora í – UPA 24h, em tempo integral, que a sse gure assistência unive rsa l e gratu ita à popu lação”) ce lebrado entre o Estado do Rio de Janeiro, atra vés d a Secreta ria de E stado (SES ) e P ró Saúde Associação Beneficente de Assistência Socia l e Hospita la r, foi alcançado independente das interco rrências comumente encontradas.

ASSINATURA E IDENTIFICAÇÃO DO DIRETOR

Meses Contrato Recebido À Receber

Agosto R$ 1.789.998 R$ 1.789.998 R$ 0 Setembro R$ 1.789.998 R$ 1.178.331 R$ 611.667 Outubro R$ 1.789.998 R$ 1.789.998 R$ 0 Novembro R$ 1.789.998 R$ 1.799.746 -R$ 9.748 Dezembro R$ 1.789.998 R$ 1.000.000 R$ 789.998 Janeiro R$ 1.789.998 R$ 500.000 R$ 1.289.998 Fevereiro R$ 1.789.998 - R$ 1.789.998 Março R$ 1.789.998 - R$ 1.789.998 Abril R$ 1.789.998 - R$ 1.789.998 Maio R$ 1.789.998 - R$ 1.789.998 Junho R$ 1.789.998 - R$ 1.789.998 Acumulado R$ 19.689.978 R$ 8.058.073 R$ 11.631.905