GUIA DO BENEFICIÁRIO
SEGURO DE SAÚDE
APRESENTAÇÃO
ASSISTÊNCIA MÉDICA - BENEFICIÁRIOS ATENDIMENTO NA REDE CREDENCIADA CALL CENTER
PRÉ-AUTORIZAÇÃO
REDE CREDENCIADA - CLÍNICAS REDE CREDENCIADA - FARMÁCIAS QUADRO COBERTURA
PROCESSO DE REEMBOLSO
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ÍNDICE
A BONWS é uma seguradora que oferece aos seus beneficiários um Seguro de Saúde completo, com benefícios de consultas, exames, medicamentos, hospitalização e que se dedicará a prestar a melhor assistência aos seus problemas de saúde.
Contamos com uma vasta rede prestadora em Angola e suporte de atendimento 24H através do serviço de Call Center. O presente Manual do beneficiário foi concebido com o intuito de informar as regras, coberturas, orientações e contactos da assistência de saúde disponíveis.
O Seguro BONWS é válido em Território Angolano, podendo ser extensivo nas seguintes hipóteses:
Urgências e Emergências: o beneficiário poderá receber atendimento em qualquer país onde estiver, em situações de urgência/emergência, desde que não superior a 45 dias consecutivos (o beneficiário apresentará posteriormente a factura para reembolso).
Consultas/Procedimentos Efectivos: (agendados com antecedência): nestes casos o beneficiário deverá informar a BONWS com 30 dias de antecedência a indicação dos procedimentos que pretende realizar para que possamos verificar a indicação e custos do procedimento e aprovar a realização, pelo sistema de reembolso.
Este manual é meramente informativo, prevalecendo sempre a informação contida na apólice do seguro.
Qualquer dúvida sobre o conteúdo deste material, por favor entrar em contacto através de um dos números de telefone indicados.
SEJAM BEM VINDOS À BONWS SEGUROS
O seguro que estará dedicado ao seu bem-estar
Todos os segurados indicados pela BONWS portadores de um cartão de seguro de saúde.
ASSISTÊNCIA MÉDICA
Consultas;
Exames;
Banco de Urgência;
Procedimentos cirúrgicos;
Internamentos;
Medicamentos.
Cartão do Seguro de Saúde;
Um documento oficial com foto para todos os Beneficiários:
- Bilhete de Identidade ou Carta de condução ou Passaporte;
- Boletim de nascimento (até aos 6 anos de idade).
BENEFICIÁRIOS
UTILIZE A REDE CREDENCIADA PARA:
COMO UTILIZAR A REDE CREDENCIADA (documentos necessários)
Os atendimentos serão prestados pelas diversas clínicas, centros médicos e de diagnósticos e farmácias com quem temos parcerias no território nacional Angolano;
É suficiente o beneficiário apresentar o seu cartão de seguro de saúde e o documento de identificação para ser atendido no prestador;
Não saia da clínica sem ser atendido;
Qualquer dúvida quanto ao atendimento ligue para o Call Center enquanto estiver no prestador médico.
ATENDIMENTO NA REDE CREDENCIADA
CALL CENTER
Para tranquilidade dos nossos beneficiários, o Call Center funciona 24 horas por dia, todos os dias do ano.
Nós estaremos sempre à sua disposição para explicar como pode utilizar o seu seguro e resolver os seus problemas de saúde.
Ligue para o Call Center para:
Pedido de assistência em caso de urgência;
Informações sobre a rede credenciada;
Informações sobre coberturas;
Indicação da especialidade médica a consultas;
Extravio de cartões.
930 664 300
938 001 225 938 001 223
938 001 226 914 401 680
914 401 681 938 001 224
938 001 227 TELEFONES DE CONTACTO
Procedimentos/exames de alta complexidade pré-agendados;
Tratamento cirúrgico em regime de internamento ambulatório ou hospital - dia.
Relatório médico;
Requisição do exame/procedimento;
Factura pró-forma.
QUANDO É NECESSÁRIO SOLICITAR?
QUAIS DOCUMENTOS SÃO NECESSÁRIOS?
COMO FAZER PARA SOLICITAR?
PRÉ-AUTORIZAÇÃO
A solicitação será feita directamente para a clínica;
O Beneficiário pode solicitar enviando a documentação para o e-mail: autorizacao@unisaude.co.ao.
Até 5 dias (desde que recebida a informação necessária);
URGÊNCIA E EMERGÊNCIA: Não necessita de pré-autorização, obrigatório informar a UNISAÚDE logo que possível.
QUANTO TEMPO DEMORA A RESPOSTA?
CLÍNICA SORRISO
Av. Pedro de Castro Van-Dúnem Loy Tel: 935 502 012
CLÍNICA DO GAMEK: QUALIMED Estrada de Viana, Km 9, Bairro Grafanil, Cazenga, Viana
Tel: 946 149 635 LIFE CLINIC
Via AL, Lote n.º 8-5, Bairro Talatona, Luanda Sul
Tel: 222 712 526
CENTRO MÉDICO INTERNACIONAL
Rua da Liga Africana, s/nº, Edifício Rei Katyavala, Bloco D, Porta D1, Ingombotas
Tel: 996 600 600
GUS, S.A. – GESTÃO DE UNISAUDE SANITÁRIA Rua Karipanda,Travessa n.º 1, Edificio n.º 7, Maianga Tel: 222 331 080 / 931 925 086
Email: gus.gestaodeunidadesanitaria@gmail.com
REDE CREDENCIADA - CLÍNICAS
LUANDA
CLIGEST/SAGRADA FAMÍLIA
Rua Albano Machado n.º 29/31, Sagrada Família Tel: 222 371 098 / 929 414 979 / 926 762 973 / 924 222 007 / 924 004 040
Email: recepcao.clinica@cligest.com / recepcao.clinica.vida@cligest.com CLIGEST/PANGUILA
Rua C, Casa n.º 356 Sector 2, Município do Dande Tel: 945 160 752
Email: recepcao.panguila@cligest.com CLIGEST/VIANA
Q.D 18, Projecto Morar, N.7, Viana Tel: 945 160 748/ 942 696 397 Email: recepcao.viana@cligest.com CLIGEST/ZANGO
Bairro Mundimba, Zango Tel: 939 769 127 / 945 160 752 Email: recepcao.zango@cligest.com CLIMED
Rua Alameda do Príncipe Real, n.º 65, Miramar Tel: 914 040 209 /923 283 848
Email: climed.miramar@climedweb.com
REDE CREDENCIADA - CLÍNICAS
CLÍNICA DENTÁRIA NEOVITA
Rua Amilcar Cabral n.º 3, 12º andar, Maianga Edifício Medical Center Tel: 928 882 238 / 932 567 071
Email: clinicadentarianeovita@hotmail.com CLÍNICA DENTÁRIA DO ALVALADE – ORAL CLINIC Rua Comandante Gika n.º 231, 1º Esquerdo, Luanda Tel: 924 158 895 / 993 247 443/ 914 594 654
Email.geralcda@clinicadentariaalvalade.co.ao / recepcao@clincadentariaalvalade.co.ao CLÍNICA HEALTHGEST
Rua 13, casa n.º 127, Mártires de Kifangondo, Maianga Tel: 948 025 454 / 948 025 555
Email: geral@hgest.net / resultado@hgest.net CLÍNICA GIRASSOL
Rua Comandante Gika, n.º 225, Centro Tel: 226 698 000 / 226 698 398
Email: convenios@clinicagirassol.co.ao / convenio.clinicagirassol@hotmail.com CLÍNICA MULTIPERFIL
Rua do Futungo de Belas, Morro Bento Tel: 222 469 447 / 933 644 549
Email: bancodeurgencia@multiperfil.co.ao /examesdelaboratorio@multiperfil.co.ao /examesdeimagem@multiperfil.co.ao
REDE CREDENCIADA - CLÍNICAS
LUANDA MEDICAL CENTER
Rua Amílcar Cabral, n.º 3 (Largo Serpa Pinto), Ingombotas Tel: 222 713 164/ 931 917 638 /935 869 560
Email: recepcionistas.piso8@lmc.co.ao CLÍNICA SAGRADA ESPERANÇA - ILHA Rua Mortala Mohamed, n.º 92, Ilha de Luanda Tel: 923 167 950
Email: cse.secretariado@gmail.com / consultaexternacse@gmail.com CLÍNICA SAGRADA ESPERANÇA - TALATONA
Rua S10, Talatona
Tel: 923 167 960 / 935 541 052 / 934 637 527 / 912 553 790
Email: cmtalaton@cse-ao.com / cse.centromedicoluandasul@yahoo.com.br CDI LUANDA- CENTRO DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
Rua Rei Katyavala, Condominio Katyavala, Bloco C, Bairro Maculusso Tel: 222 440 300 / 222 440 315 / 948 841 606.
Email: geral@cdiluanda.com PEANDRA – CLINICA PEDIÁTRICA
Rua Joaquim Kapango n.º 3, 5 e 7, 1º andar
(ao lado do prédio das AAA e colado ao prédio do Banco Millennium) Tel: 222 398 553 / 656 / 930 438 622 / 930 438 623
Email: peandra.consultas@gmail.com / geral@peandra.net
REDE CREDENCIADA - CLÍNICAS
PEANDRA – CLÍNICA PEDIÁTRICA/TALATONA Belas Business Park
Tel: 226 434 524
Email: peandra.talatona@gmail.com CLÍNICA SOURCE SERVICE
Rua C ou B, Travessa n.º 09 Casa n.º47, Talatona Tel: 913 921 166
Email: clinicasourceservice@gmail.com FARMACLINIC
Rua 11 de Novembro, Bairro 1º de Maio, Viana, Luanda Tel: 947 225 316 / 912 907 048
Email: cm@farmaclinic.net CLÍNICA TUAMAMICO
Rua 4 de Fevereiro, Bairro Ecocampo, Município de Cacuaco, Luanda Tel: 924 358 803
Email: tuamamicosaude@gmail.com CLÍNICA MUTAMBA
Rua Pedro Felix Machado, Bairro Mutamba, Luanda Tel: 222 396 524 / 913 403 107 / 913 408 105
Email: atendimento@medigroup.com / info@medigroup.com
REDE CREDENCIADA - CLÍNICAS
CLÍNICA ESPECIALIZADA DE FISIOTERAPIA ANA CAROLINA Travessa nº 14, n.º 10, Bairro Quifica, Município de Belas, Luanda Tel: 941 999 902 / 991 999 902
Email: geral@centroanacarolina.com DENTAL CENTER TALATONA Rua Almeida n.º 3B, Bairro Talatona Tel: 222 021 790 / 912 425 262 Email: dentalcenter.talatona@gmail.com CLÍNICA MIRANDENTE
Rua de Timor n.º 4/6, 1º D, Bairro Cruzeiro, Luanda Tel: 913 224 705 / 923 933 363 / 945 506 071 Email: recpcao@clinicamiradente.com
CLÍNICA DENTÁRIA JOSORRISO
Rua Vereador Ferreira da Cruz, Casa n.º 48 R/C, Zona 7, Bairro Miramar, Sambizanga, Luanda Tel: 931 200 400 / 912 513 725
Email: josorriso2013@gmail.com CLÍNICA BIODENTE
Rua do Maculusso, n.º 12, Bairro Maculusso, Luanda
Tel: 222 444 207 / 222 444 193 / 914 038 224 / 935 543 633 Email: biodente@biodente.com
REDE CREDENCIADA - CLÍNICAS
CENTRO OFTALMOLÓGICO MUNDO ÓPTICA Largo do Kinaxixi, n.º 20, Luanda
Tel: 222 430 597 / 222 430 964 / 923 832 807 Email: centromundoptica@yahoo.com.br
CENTROVITA S.A.
Via de Luanda Sul, r/c, Bairro Talatona, Luanda Tel: 936 247 473 / 936 247 571
Email: contacto@centrovita.co.ao / atendimento@centrovita.co.ao CENTRO MÉDICO CARDIOZONO
Rua nº 3 Casa n.º 01, Golf II Luanda Tel: 943 804 191 / 912 086 900 Email: atendimento@cardiozono.org CLÍNICA ESPIRITO SANTO
Rua Gil Liberdade, Luanda
Tel: (+244) 923 423 131/ 222 324 135 Email: info@clincaespiritosantos.com CLÍNICACONSAUDE
Rua Al12, Talatona Tel: 936 840 045/46
Email: consaude@netangola.com
REDE CREDENCIADA - CLÍNICAS
CLÍNICA MURALHA DA CHINA
Rua Regedoria n.º 150, Edifício Shopping (Sanzala), Estrada Zango-Calumbo, Município de Viana Tel: 934 703 709
Email: c.muralhadachina@gmail.com
CLÍNICA HORTON PEDIÁTRICA - SERVICOS CLINICOS Rua n.º 103 R ,Dr. Américo Boavida, Ingombota Tel: 222 370 307
Email: hortopediatrica@gmail.com / c.muralhadachina@gmail.com CLÍNICA BOM SENSO
Rua Eça de Queiroz, n.º 62/64 Alvalade, Luanda Tel: 939 771 633
Email: recepcaoalvalade@bsenso.com MEDIAG SEDE
Largo Irene Cohen Tel: 922 727 090
Email: geral@laboratoriomediag.com MEDIAG HO CHI MINH
Rua 1 do Martires do Kifangondo Tel: 914 043 162 / 991 301 034
Email: hochimin.recepacao@laboratoriomediag.com
REDE CREDENCIADA - CLÍNICAS
MEDIAG TALATONA
Na entrada da Universidade UPRA Tel: 914 043 148
Email: recepcaotalatona@laboratoriomediag.com
CSE - CLÍNICA SÃO FILIPE Rua Cidade de Malange, Benguela Tel: 272 230 205
Email: cse.sfilipe@hotmail.com / cse.csf.fatura@hotmail.com BIOGESP – ENFERMARIA INTERNACIONAL
CRM, Vila das Acácias, Zona B, Benguela, Benguela Tel: 929 866 228 / 913 998 679
Email: biogesp.enfermaria@outlook.com MEDIAG - LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS Rua Ministro Vieira Machado, n.º 56, Benguela Tel: 942 091 874 / 913 061 590
BENGUELA
REDE CREDENCIADA - CLÍNICAS
CLIGEST/CABINDA
Rua Antonio Brissac, C12, Sub Cave, Centro, Cabinda Tel: 942 696 391/ 932 479 270
CDAAC – CENTRO DE DIAGNÓSTICO & TERAPÊUTICA Rua Jaime Benazol, Cabinda
Tel: 231 224 412/ +244 931 144 521
Email: cdaacbalcoes@gmail.com /cdaacgeral@gmail.com CABINDAFARMA
Largo Deolinda Rodrigues, s/nº, Bairro 1º de Maio, Província de Cabinda Tel: 934 975 483
LUBMED – CABINDA
Rua de Macau, n.º 2, Cabinda Tel: 231 224 755
HUAMBO CLÍNICA SAGRADA ESPERANÇA - HUAMBO Largo do Petro, s/nº, Cidade Alta, Huambo
Tel: 937 637 808 / 241 225 407 Email: cse.huambo@cse-ao.com CABINDA
HUAMBO
REDE CREDENCIADA - CLÍNICAS
CLÍNICA MENPHYS - S. VICENTE Rua Carreira do Tiro, n.º 6, Bairro do Liro Tel: 946 197 748
CLINICA MARGOM
Bairro da Minhota, Lubango Tel: 923 703 385/993 703 385 Email: clinicamargom@yahoo.com.br
CLÍNICA SAGRADA ESPERANÇA PORTO AMBOIM Bairro “Os pescadores”, Zona C, (junto shoprite) Tel: 236 24 00 99/ 236 241 616/ 236 241 616 Email: clinicamargom@yahoo.com.br
CLÍNICA DO PORTO/LOBITO
Av. da Independência, Bairro Restinga, Lobito Tel: 272 225 381
CLÍNICA SAGRADA ESPERANÇA LOBITO ASSOCIADOS LDA AV. Lisboa, s/nº, Lobito
Tel: 272 225 381 / 936 368 675 LOBITO
LUBANGO
PORTO AMBOIM
REDE CREDENCIADA - CLÍNICAS
CLÍNICA MAKAVI
Rua A 1, n.º 03, Bairro Chingo, Zona 4, Sumbe, Kwanza Sul Tel: 924 705 054 / 914 484 471 / 924 098 345
Email: clinicamacavi@gmail.com
CLÍNICA CSE – LUBMED SOYO Rua TGFA, Soyo
Tel: 913 028 912 / 938 283 026
Email: direcao@csemedis.com / clinicamacavi@gmail.com
NAMIBE POLICLINICA DO NAMIBE
Bairro Saidy Mingas, Rua Padre Carlos Spencer Tel: 938 734 505 / 938 734 497
Email: namibepoliclinica@gmail.com /direcao@csemedis.com / clinicamacavi@gmail.com KWANZA SUL
SOYO
NAMIBE
REDE CREDENCIADA - CLÍNICAS
FARMÁCIA MECOFARMA ATLÂNTICO Rua Bula Matadi, n.º 72 – 74
Vila Alice, Bairro Nelito Soares, Rangel, Luanda Tel: 222 021 790 / 912 425 262
Email: clinicamacavi@gmail.com FARMÁCIA MECOFARMA MACULUSSO
Rua Major Marcelino Dias n.º 4 e 4-A, Distrito da Ingombota, Luanda
Tel: (+244)222 326 440 / 324 878 / 325 878 / 222 021 790 / 912 425 262 Email: clinicamacavi@gmail.com
FARMÁCIA MECOFARMA MAIANGA
Rua Presidente Marien N´gouabi n.º 47, Bairro da Maianga, Luanda Tel: 222 326 440 / 324 878 / 325 878 /222 021 790 / 912 425 262 Email: clinicamacavi@gmail.com
FARMÁCIA MECOFARMA TALATONA BRISAS
Rua Monsenhor Mendes das Neves, Bairro Vila Sede, Viana, Luanda Tel: 222 326 440 / 324 878 / 325 878/ 222 021 790 / 912 425 262 Email: clinicamacavi@gmail.com
REDE CREDENCIADA - FARMÁCIAS
FARMÁCIA MECOFARMA TALATONA CONCHAS
Centro Comercial Conchas de Talatona, Loja n.º 6, Letra F Belas, Luanda Sul, Luanda
Tel: 222 326 440 / 324 878 / 325 878 Email: clinicamacavi@gmail.com
FARMÁCIA CABINDAFARMA PATRIOTA Largo do Patriota, Província de Luanda Tel: 934 975 483
FARMÁCIA MECOFARMA VIANA PARK Estrada do Calumbo, Polo Industrial de Viana, Pavilhão Seis, Quart. n.º 2, Viana Park Tel: 222 326 440 / 324 878 / 325 878 Email: clinicamacavi@gmail.com
FARMÁCIA MECOFARMA CENTRAL LUBANGO
Bairro Comercial, Rua ex. Câmara Leme, Província da Huíla, Lubango Tel: 222 326 440 / 324 878 / 325 878
FARMÁCIA MECOFARMA GINGA LUBANGO Bairro Comercial, Província da Huíla, Lubango Tel: 222 326 440 / 324 878 / 325 878
REDE CREDENCIADA - FARMÁCIAS
FARMÁCIA CABINDAFARMA CABINDA
Largo Deolinda Rodrigues, s/nº, Bairro 1º de Maio, Província de Cabinda E-mail: Cabinda.talani@cabindafarma.com
FARMÁCIA NOVA VIDA
Av. Pedro Castro Van Dunnen, s/nº Tel: 933 453 010
FARMÁCIA MORRO BENTO/ ROCHA PINTO Rua 21 De Janeiro, Bairro Morro Bento, n.º 10 Tel: 933 249 528
FARMÁCIA GIKA
Rua Comandante Gika (LUANDA SHOPPING), n.º C1 e C2 Tel: 936 667 522
FARMÁCIA KILAMBA
Rua Imperal Santana, Zona Ne Do Kilamba, n.º 4 e 5 Tel: 941 303 000
FARMÁCIA CACUACO
Nova Centralidade, Rua Do Kero, s/nº Tel: 941 666 666
REDE CREDENCIADA - FARMÁCIAS
FARMÁCIA VIANA Rua Da Estrada de Catete Tel: 921 326 541 FARMÁCIA BENGUELA Bairro Do Calohombo, n.º 22 Tel: 933 054 083
REDE CREDENCIADA - FARMÁCIAS
QUADRO DE COBERTURA
O quadro de coberturas do seu seguro de saúde consta na contra-capa deste manual. Cada benefício e plafond (valor) indicado no quadro é individual e anual.
PRINCIPAIS EXCLUSÕES
Consultas de Psicologia, Psiquiatria, Terapia Ocupacional;
Despesas não consideradas pela seguradora como serviços clinicamente necessários e despesas particulares como: telefone, aluguer de TV, etc;
Artigos medicinais (ligaduras, perucas, cintas, etc);
Suicídio ou tentativa de suicídio;
Actos intencionais ou fraudulentos pelo segurado;
Tratamentos experimentais, incluindo medicamentos;
Tratamentos estéticos, cirurgias plásticas e reconstrutivas;
Tratamementos de obesidade ou distúrbios alimentares;
Tratamentos contraceptivos;
Diagnóstico e tratamento de infertilidade;
Diagnóstico e tratamento de disfunção sexual;
Tratamentos de perturbações de foro de saúde mental;
Transplante de orgãos e tecidos;
Exames de Check-up;
Despesas para cirúrgia de mudança de sexo;
Ginástica, hidroginástica e outros desportos;
Tratamento de doenças epidérmicas;
Produtos cosméticos e higiene pessoal;
Medicamentos para emagrecimento ou tratamento de obesidade;
Anticontraceptivos;
Medicamentos para tratar da infertilidade e disfunção sexual.
PROCESSO DE REEMBOLSO
Na utilização de um prestador não credenciado;
Medicamentos em farmácias não credenciadas;
QUANDO É POSSÍVEL SOLICITAR O REEMBOLSO?
COMO OBTER O REEMBOLSO?
(prazo de solicitação - 60 dias)
Enviar os documentos solicitados para: reembolso@unisaude.co.ao;
Guia de solicitação de reembolso preenchida;
Facturas detalhadas por acto e comprovativo de pagamento;
Cópia do cartão de saúde e documento de identificação;
Após análise um e-mail será enviado com os valores do reembolso autorizados;
Se não receber, contactar o Call Center das 8.00 às 18.00 de segunda a sexta-feira;
ATENÇÃO: O processo só é iniciado quando a documentação estiver completa.
Complexo Sigma, Via S8 s/nº, 4ºandar - Talatona - Município de Belas - Luanda Telefone: (+244) 226 431 556 / (+244) 226 431 557 / (+244) 226 431 558
E-mail: saude@bonws.co.ao / www.bonws.co.ao
