R e v is ta d a S o cie d a d e B ra sile ira d e M ed ic in a T ro p ica l 27(1):4 9 -5 0 , ja n - m a r , 1 9 9 4
R E S U M O D E T E S E
AVALIAÇÃO DE FATORES DE
RISCO DA AMEBÍASEINVASIVA
(ENTAM O EBA HISTOLYT1CA
SHAUDINN, 1903) EM DUAS ÁREAS
SEM SANEAMENTO BÁSICO,
JARDIM RORIZ, DF E VILA DA
BARCA, PA
O presente trabalho foi desenvolvido em duas áreas, o Jardim Roriz, em Planai tina, DF e a Vila da Barca, em Belém, PA. Ambas sem saneamento básico e situadas em regiões geográficas distintas
do Brasil.
Os objetivos deste trabalho foram: determinar a prevalência de amebíase invasiva (E n t a m o e b a h i s t o l y t i c a Schaudinn, 1903) através de um estudo
sorológico; identificar os fatores de risco de transmissão da infecção p e l a E n t a m o e b a h i s t o l y t i c a
e associar o pH das fezes, o colesterol sérico e os helmintos intestinais com a soropositividade para
E n t a m o e b a h i s t o l y t i c a, nestas duas localidades.
Encontramos a prevalência de 25,8% na Vila da Barca, PA, maior que a do Jardim Roriz, DF que foi de 11,4 %, indicando a presença da infecção pela
E n t a m o e b a h i s t o l y t i c a nas duas áreas. Esta diferença
na prevalência foi atribuída às distintas freqüências encontradas nos fatores de risco estudados.
A Vila da Barca, PA apresentou maior freqüência dos fatores de risco de transmissão para E n t a m o e b a h i s t o l y t i c a avaliados, isto é: umidade relativa do ar
alta, a umidade permanente do meio ambiente; padrão sócio-econôm ico baixo; ausência de saneamento básico; inadequado suprimento de água potável; higiene doméstica deficiente; presença de aglomeração familiar; maior multiplicidade de parceiros sexuais; maior freqüência de subnutridos; menor número de obesos e sobrepesos e maior número de etilistas e usuários de tóxicos.
O pH fecal da Vila da Barca, PA apresentou o predomínio alcalino tanto na população total quanto no grupo de sororeagentes para antígeno de
E n t a m o e b a h i s t o l y t i c a . Esta alcalinidade fecal pode
estar associada com o pH da água ingerida, microflora intestinal e/ou hábitos alimentares da região. No Jardim Roriz, DF o pH fecal não
R e ceb id o p ara pu b licação em 2 2 /1 2 /9 3 .
THE EVALUATED W HAT RISK
FACTORS WERE AFFECTING THE
TRANSMISSION OF
EN TAM O EBA
H ISTO LYTIC A
(SCHAUDINN, 1903)
AT THE JARDIM RORIZ, DF AND
AT THE VILA DA BARCA, PA
The present study was carried out at Jardim Roriz (Planaltina) in Brasília, D F, and at Vila da Barca, in Belém, PA, located in different geografical regions o f Brazil, neither of them with satisfactory sanitary conditions.
The aim o f this work was to evaluate the prevalence of amoebiasis, caused by E n t a m o e b a h i s t o l y t i c a (Schaudinn, 1903) u. Lig a serologic test
and to determine which risk factors affect the transmission of the pathogen and to investigate a putative relationship between the detection of the antigen in the serum and, on the other side serum pH, serum cholesterol level and the presence of intestinal helminths.
Specific E n t a m o e b a h i s t o l y t i c a antibodies were
detected in both areas such evidence o f parasitism in Vila da Barca, PA was present in 25.8 % of the population studi ed whereas the prevalence in Jardim Roriz, DF was only 11.4% (p < 0.05).
T he fo llo w in g featu res ev alu ated w ere considered full risk factors associated w ith the high prevalence o f E n t a m o e b a h i s t o l y t i c a in the Vila da
Barca village: high air relative humidity; marked wetness o f the soil below the houses; poor socioeconomic status; absence o f sanitation in the area; inadequate potable water supply; poor domestic hygiene; family crowding; various sexual partners; high frequency of malnutrition; a lower number of obese and over weight subjects; alcoolism and drug use.
The faecal pH in the Vila da Barca, PA was often alkaline in the total population evaluated and in people that had circulating antigen to E n t a m o e b a
h i s t o l y t i c a in the serum. The following factors such
as the drinking water pH, intestinal m icroflora and
R esu m o d e T ese. S a n to s ELB. A va lia ç ã o d e fa to r e s d e risco d a a m eb ia se in va siv a (Entam oeba h istolytica S c h a u d in n , 1 9 0 3 ) em d u a s á re a s se m sa n e a m e n to b á sico , Ja r d im R o riz-D F e Vila d a B a rca -P A . R e v ista d a S o cie d a d e B ra sile ira d e M e d ic in a T ro p ica l 27:49-50, ja n -m a r , 1994.
apresentou distribuição diferenciada entre as classificações (ácido, neutro e alcalino).
Os resultados da dosagem sérica de colesterol n ão a p re s e n ta ra m a sso c ia ção e n tre a hipercolesterolem ia e sorologia reagente para
E n t a m o e b a h i s t o l y t i c a .
A fre q ü ê n c ia de h e lm in to s no exam e parasitológico de fezes foi de 48 % na Vila da Barca,
PA ede 13 % no Jardim Roriz, DF respectivamente. Observamos um comportamento semelhante ao da prevalência encontrada para E n t a m o e b a h i s t o l y t i c a ,
nas duas populações. Isto ocorrreu, provavelmente devido que os fatores de risco favorecedores de transmissão da infecção pela E n t a m o e b a h i s t o l y t i c a
serem semelhantes para os helmintos intestinais.
food habits may be associated with these results. A specific prevalence faecal pH (acid, neutral or alkaline) was not found in the Jardim Roriz, DF.
A high level of cholesterol was not associated with the presence of antigen to E n t a m o e b a h i s t o l y t i c a
in the serum.
The frequency o f helminthic parasites in the faeces was 48 % in the Vila da Barca, PA and 13 % in the Jardim Roriz, DF. These prevalences were similar to the serology found for E n t a m o e b a h i s t o l y t i c a in both areas. This occurrs because the
risk factors for transmission of these diseases are similar.
E liana Lim a B icudo dos Santo s Tese apresentada à Faculdade de Medicina da
Universidade de Brasília, para obtenção do Título de Mestre