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Arq. NeuroPsiquiatr. vol.21 número2

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Academic year: 2018

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A N Á L I S E S DE L I V R O S

L U D O V A N B O G A E R T . L i v r o J u b i l a r . U m v o l u m e c o m 908 p á g i n a s c o n t e n d o n o t a s b i o g r á f i c a s e a l i s t a d e t r a b a l h o s do h o m e n a g e a d o , a s s i m c o m o 90 c o n t r i b u i ç õ e s d e seus a m i g o s e d i s c í p u l o s c o l i g i d a s p e l o pessoal do I n s t i t u t o B u n g e ( B e r c h e m -A n v e r s ) . E d i t i o n s -A c t a M e d i c a B é l g i c a ( R u e des C h a m p s - E l y s é e s 43, B r u x e l l e s 5 ) 1962.

N e u r o l o g i s t a d e l a r g o d e s c o r t i n o c o m s ó l i d a base n e u r o p a t o l ó g i c a , c l í n i c o e pes-q u i s a d o r c o m v u l t o s a b a g a g e m de m a i s d e 600 p u b l i c a ç õ e s , p r o f e s s o r n a t o , t e n d o c o n s e g u i d o r e u n i r e m t ô r n o d e si u m a p l ê i a d e d e d i s c í p u l o s a p e s a r d e n ã o t e r q u a l -q u e r t í t u l o u n i v e r s i t á r i o o f i c i a l , o r g a n i z a d o r d e u m i n s t i t u t o n e u r o l ó g i c o de r e n o m e u n i v e r s a l , L u d o v a n B o g a e r t é, a l é m disso t u d o , c r e d o r da g r a t i d ã o dos n e u r o l o -g i s t a s d e t o d o o m u n d o p e l o m u i t o q u e t e m f e i t o p e l o p r o -g r e s s o da N e u r o l o -g i a e das c i ê n c i a s q u e l h e s ã o a f i n s . L í d e r i n c o n t e s t e da N e u r o l o g i a M u n d i a l p e l o p l a -n e j a m e -n t o e r e a l i z a ç ã o d e s i m p ó s i o s e c o -n g r e s s o s d e a s s u -n t o s -n e u r o l ó g i c o s e m v á r i a s p a r t e s do m u n d o , L u d o v a n B o g a e r t , a q u e m seus p a r e s j á c o n f e r i r a m p o r d o i s q u a t r i ê n i o s a p r e s i d ê n c i a da F e d e r a ç ã o M u n d i a l d e N e u r o l o g i a , p r o j e t a s e p e l a sua p e r -s o n a l i d a d e e p e l a -s m ú l t i p l a -s f a c e t a -s d e -sua i n t e n -s a e p r o f í c u a a t i v i d a d e . L u d o v a n B o g a e r t p o d e o r g u l h a r - s e d e t e r r e a l i z a d o o b r a i n g e n t e t a n t o no q u e se r e f e r e a o d e s e n v o l v i m e n t o da N e u r o l o g i a e da N e u r o p a t o l o g i a e m seu p a í s n a t a l , c o m o n o s e n t i d o de e s t a b e l e c e r u m a r ê d e i n t e r n a c i o n a l d e c o m u n i c a ç õ e s de subido v a l o r p a r a o e n t r o s a m e n t o de e s p e c i a l i s t a s v i s a n d o o d e s e n v o l v i m e n t o de t ô d a s as d i s c i p l i n a s q u e c o n s t i t u e m , h o j e , a c i ê n c i a n e u r o l ó g i c a .

Daí r e s u l t o u a a f l u ê n c i a de t r a b a l h o s p a r a a c o r p o r i f i c a ç ã o d ê s t e l i v r o j u b i l a r , h o m e n a g e m d e d i s c í p u l o s , c o l e g a s e a m i g o s a o professor, a o c h e f e , a o o r g a n i z a d o r , a o p a t r o n o , a o a m i g o s e m p r e d i l i g e n t e e e s f o r ç a d o , p o r o c a s i ã o do seu 65º a n i v e r s á -rio. D o s s e n t i m e n t o s d a q u e l e s q u e m a n t ê m m a i s í n t i m o c o n t a t o c o m L u d o v a n B o g a e r t d i z e m b e m as a p r e s e n t a ç õ e s q u e j u s t i f i c a m a p u b l i c a ç ã o d ê s t e l i v r o . T h o m a s J. M e y e r , p r e s i d e n t e d o r e n o m a d o I n s t i t u t o B u n g e , i n i c i a n d o u m t e s t e m u n h o q u e é, a o m e s m o t e m p o , u m l o u v o r a o t r a b a l h a d o r i n f a t i g á v e l e u m c o m o v i d o a g r a d e c i -m e n t o a o o r g a n i z a d o r e c h e f e , d i z : " D o c t e u r en -m é d i c i n e c o n s t a -m -m e n t p r é o c c u p é de s o u l a g e r les m i s è r e s h u m a i n e s , h o m m e de s c i e n c e de g r a n d e v a l e u r j o u i s s a n t d'une r é p u t a t i o n m o n d i a l e , a d m i n i s t r a t e u r s o u c i e u x d ' a s s u r e r l ' a v e n i r de ce q u ' i l a c r é é , h u m a n i s t e c u r i e u x de t o u t ce qui t o u c h e au d é v e l o p p e m e n t du s a v o i r e t de la c u l -t u r e , c o l l e c -t i o n n e u r e -t a r -t i s -t e é p r i s de b e a u -t é , il s'es-t i n -t é r e s s é à -t o u -t e s les v a l e u r s qui p e r m e t t e n t à l ' h o m m e de s ' é l e v e r audessus d e l u i m ê m e , en d é p i t d ' u n e c a r r i è r e r e m a r q u a b l e m e n t r e m p l i e " . U m d e seus m a i s assiduos c o l a b o r a d o r e s , J. R a d e r -m e c k e r , a o e s b o ç a r a b i o g r a f i a do h o -m e n a g e a d o , d i z , a c e r t a a l t u r a : " V o t r e t e u v r e , v o u s l ' a v e z f a i t e d ' u n e h a l e i n e e t v o u s la c o n t i n u e z au m ê m e r y t h m e . T o u j o u r s c u r i e u x , t o u j o u r s i n t é r e s s é , c h e r c h a n t à m u l t i p l i e r les c o n t a c t s h u m a i n s , e n c o u r a -g e a n t t o u t e i n i t i a t i v e n o u v e l l e , lui i n s p i r a n t l a d i r e c t i o n la p l u s e f f i c a c e . J a m a i s f a t i g u é , p a r o n ne s a i t p a r q u e l m i r a c l e , v o u s d i r i g e z t o u t en t r a v a i l l a n t , v o u s o r -d o n n e z t o u t e n e x e c u t a n t , v o u s e n s e i g n e z t o u t e n e x a m i n a n t v o s m a l a -d e s , t o u t e n é t a n t p e n c h é sur v o t r e m i c r o s c o p e " .

(2)

ê n f a s e a e s t a " a n á l i s e " s e m a n a l i s a r coisa a l g u m a , A R Q U I V O S DE N E U R O - P S I Q U I A T R I A s e r v e - s e da o p o r t u n i d a d e p a r a c o n g r a t u l a r - s e c o m os q u e t i v e r a m a i d é i a de p u b l i c a r ê s t e l i v r o j u b i l a r h o m e n a g e a n d o u m h o m e m a o q u a l p o d e r i a ser d a d o , c o m p r e c i -puas r a z õ e s , o t í t u l o de b e n e m é r i t o da N e u r o l o g i a M u n d i a l .

O . L A N G E

D I E A R C H I T E K T O N I K D E S M E N S C H L I C H E N S T I R N H I R N S . F R I E D I C H S A N I D E S . U m v o l u m e ( 1 6 , 5 X 2 4 , 5 ) c o m 201 p á g i n a s , 75 f i g u r a s e 48 e s t a m p a s . S p r i n g e r V e r l a g , B e r l i n - G õ t t i n g e n - H e i d e l b e r g , 1962.

O r i g i n á r i a m e n t e a p r e s e n t a d o c o m o t e s e d e d o c ê n c i a - l i v r e e m n e u r o a n a t o m i a n a U n i v e r s i d a d e de F r a n k f u r t - a m - M a i n , o l i v r o c o n s t i t u i a q u i s i ç ã o de a l t o v a l o r p a r a a n e u r o l o g i a , a p s i q u i a t r i a , a n e u r o a n a t o m i a , a f i s i o l o g í a d o s i s t e m a n e r v o s o h u m a -n o e p a r a os c a m p o s a f i -n s de pesquisa. A a p r e s e -n t a ç ã o m a t e r i a l e x c e l e -n t e , c o m o é p e c u l i a r a o s e d i t o r e s a l e m ã e s , r e s s a l t a o v a l o r i n t r í n s e c o d o e s c r i t o , o q u a l é f a r -t a m e n -t e i l u s -t r a d o ( a s 75 f i g u r a s se c o m p õ e m de f a -t o de 108 i l u s -t r a ç õ e s e as 48 e s t a m p a s c o n t ê m a o t o d o 51 r e p r o d u ç õ e s de l â m i n a s h i s t o l ó g i c a s ) e t r a z b i b l i o g r a f i a e x t e n s a , s e g u i d a de í n d i c e a n a l í t i c o . A s 41 l â m i n a s c i t o a r q u i t e t ô n i c a s i g u a l a m e m p e r f e i ç ã o às d o c l á s s i c o a t l a s de v o n E c o n o m o e K o s k i n a s . P r o d u z i d a i n i c i a l m e n t e nos I n s t i t u t o s de K l e i s t e de V o g t , c o m os q u a i s " d e s a p a r e c e r a m os ú l t i m o s g r a n d e s r e p r e s e n t a n t e s d e u m a g r a n d e é p o c a d a pesquisa s ô b r e o c é r e b r o " , é e s t a n o t á v e l p r o d u ç ã o d e d i c a d a à m e m ó r i a d e K l e i s t .

O t r a b a l h o b a s e o u - s e nas n o v a s c o n c e p ç õ e s s ô b r e os c a m p o s c e r e b r a i s do h o m e m , l e v a n d o e m c o n t a as r e c e n t e s c o n t r i b u i ç õ e s e a l g u m a s d a s r e s t r i ç õ e s de o r d e m t e ó r i c a , e s p e c i a l m e n t e de v o n B o n i n e B a i l e y . O a u t o r u t i l i z o u os m é t o d o s de c o -l o r a ç ã o c o m b i n a d a p a r a f i b r a s e c é -l u -l a s , de m o d o a c o m p a r a r c u i d a d o s a m e n t e c a d a c a m p o sob o a s p e c t o m i e l o a r q u i t e t ô n i c o e o c i t o a r q u i t e t ô n i c o e m c o r t e s c o n t í g u o s . D i s c u t e os r e s u l t a d o s de t a i s pesquisas, e x t e n s a m e n t e , nos c a p í t u l o s I e I I , r e s p e c -t i v a m e n -t e " C i -t o a r q u i -t e c -t o n i a e m g e r a l " e " A r q u i -t e c -t o n i a e c i r c u n v o l u ç õ e s " . N o -t a a s s i m q u e os l i m i t e s e n t r e os c a m p o s c i t o a r q u i t e t ô n i c o s se r e l a c i o n a m c o m os c o n -t o r n o s g i r a i s — l e v a n d o - s e e m c o n -t a o f u n d o dos sulcos e das c i s u r a s — a o c o n -t r á r i o do q u e se c o n h e c e a t r a v é s dos m a p a s de B r o d m a n n e de E c o n o m o . M u i t o m a i s p r ó x i m o s dos r e s u l t a d o s de S a n i d e s são os de O . V o g t , p o r q u e b a s e a d o s na m i e l o -a r q u i t e c t o n i -a , -a q u -a l l e v -a r -a -a q u ê l e g r -a n d e m e s t r e -a e l e v -a r p -a r -a 60 o t o t -a l d e c a m p o s c o r t i c a i s d o l o b o f r o n t a l , c o m o é s a b i d o . A c o n c o r d â n c i a e n t r e a d i s t r i b u i -ç ã o g e r a l dos g i r o s e a d o s n o v o s c a m p o s a r q u i t e t ô n i c o s do a u t o r ( S a n i d e s ) n ã o d e c o r r e de c o i n c i d ê n c i a , d i z êste, m a s d o f a t o d e s e r e m a q u i e n c a r a d o s os p r o c e s s o s e v o l u t i v o s do c ó r t e x . I s t o f a z c o m q u e o a u t o r possa p r o j e t a r d i r e t a m e n t e e m f o -t o g r a f i a s d o c é r e b r o o p r ó p r i o m a p a a r q u i -t e -t ô n i c o ( f i g s . 50-54, p á g s . 94 e 9 5 ) . A e s t a c o n c e p ç ã o , q u e de c e r t a f o r m a f a z v o l t a r a pesquisa s ô b r e o c é r e b r o à a n t i g a d i v i s ã o p r é a r q u i t e t ô n i c a , d e s e j a o p o r q u e m e s t a a n á l i s e assina, a p e n a s c o m o o b -s e r v a ç ã o i n c i d e n t e , o f a t o de q u e n e u r o f i -s i o l ò g i c a m e n t e a-s u n i d a d e -s f u n c i o n a i -s d o c ó r t e x n ã o c o r r e s p o n d e m às u n i d a d e s m o r f o l ó g i c a s , q u e r dos g i r o s , q u e r dos c a m p o s a r q u i t e t ô n i c o s . A s s i m , a n o v a c o n c e p ç ã o a r q u i t e t ô n i c o - g e n é t i c a v e m t r a z e r m a i s u m a c o n t r i b u i ç ã o p a r a a c o m p r e e n s ã o f u n c i o n a l d o m a n t o c o r t i c a l .

N o c a p í t u l o I I I — " O c ó r t e x f r o n t a l " — o p r i n c i p a l e o m a i s e x t e n s o , o a u t o r e x p õ e o q u a d r o m o r f o l ó g i c o ( W i n d u n g s b i l d ) , as z o n a s l i m í t r o f e s r i n e n c e f á l i c a s e a c o n c e p ç ã o do " p r i n c í p i o d a s g r a d a ç õ e s g i r a i s " . D e s c r e v e de m o d o p e r f e i t a m e n t e c o n c l u d e n t e as n o v e z o n a s a r q u i t e t ô n i c a s d o l o b o f r o n t a l e os 51 c a m p o s s i m u l t a n e a -m e n t e c i t o l ó g i c o s e -m i e l o a r q u i t e t ô n i c o s ( p á g s . 9 4 - 1 7 6 ) . N o c a p í t u l o f i n a l , d i s c u t e c o m p r e c i s ã o a n o v a c a r t a a r q u i t e t ô n i c a .

E m suma, a r q u i t e c t o n i a do c ó r t e x f r o n t a l , p e l o q u e e n c e r r a d e e s t u d o s i s t e m á -t i c o da l i -t e r a -t u r a , d e d o c u m e n -t a ç ã o c i e n -t í f i c a f a r -t a e o r i g i n a l , de s u g e s -t õ e s p a r a n o v a s pesquisas e d e d e s c o r t í n i o n u m c a m p o c i e n t í f i c o q u e p a r e c e r i a e s g o t a d o , n ã o p o d e f a l t a r na e s t a n t e dos e s t u d i o s o s de t ã o r e l e v a n t e s p r o b l e m a s da n a t u r e z a h u m a n a .

(3)

I N F O R M A T I O N S T O R A G E A N D N E U R A L C O N T R O L . W I L L I A M S. F I E L D S E W A L T E R A B B O T T , e d i t o r e s . U m v o l u m e ( 1 6 X 2 3 ) c o m 4 1 1 p á g i n a s , 1 0 3 f i g u r a s e 2 1 t a -b e l a s . C h a r l e s C. T h o m a s , S p r i n g f i e l d ( I l l i n o i s ) , U . S . A . , 1 9 6 2 .

O p r o g r e s s o nas c i ê n c i a s b i o l ó g i c a s t e m sido c o n s i d e r a v e l m e n t e l i m i t a d o p e l a nossa i n c a p a c i d a d e e m o b t e r d a d o s q u a n t i t a t i v o s o b j e t i v o s e m v á r i a s á r e a s d e in-v e s t i g a ç ã o . Os b i o s t a t i c i s t a s e g e n e t i c i s t a s f o r a m dos p r i m e i r o s a r e c o n h e c e r esta s é r i a l a c u n a e a t e n t a r p r e e n c h ê - l a . A c o n c e i t o d e c o n t e ú d o i n f o r m a t i v o v a r i á v e l foi i n t r o d u z i d o q u a n d o o v a l o r i n f o r m a t i v o d e u m g r u p o d e o b s e r v a ç õ e s f o i d e f i n i d o c o m o a r e c í p r o c a da v a r i â n c i a dos d a d o s . À p r i m e i r a v i s t a , ê s t e c o n c e i t o p a r e c e e n t r a r e m c o n f l i t o c o m as i d é i a s a t u a i s s ô b r e o a l t o c o n t e ú d o i n f o r m a t i v o d e u m d a d o d e b a i x a p r o b a b i l i d a d e . I s t o , p o r é m , n ã o é o b r i g a t ó r i o , p o i s u m a e s t r e i t a f a i x a d e v a r i a ç ã o i m p l i c a na i n c l u s ã o d e o b s e r v a ç õ e s p o u c o p r o v á v e i s d a s e x t r e m i d a d e s d a c u r v a n o r m a l , de a l t o v a l o r i n f o r m a t i v o , p o r q u a n t o d e p o u c a p r o b a b i l i d a d e . O u t r o passo i m p o r t a n t e r e s u l t o u da a p l i c a ç ã o às c i ê n c i a s b i o l ó g i c a s , de l e i s f í s i c a s e q u í m i c a s d e r i v a d a s d a s c i ê n c i a s e x a t a s . A s s i m , os e s t u d o s d e G a u s e e W i t t s o b r e a a ç ã o c o m p e t i t i v a nos s i s t e m a s b i o l ó g i c o s c o n s t i t u i a v e r i f i c a ç ã o e x p e r i m e n t a l de v á r i o s m o d e l o s d e s c r i t o s p o r L o t k a . A m o d e r n a e r a da b i o l o g i a física, ou física b i o l ó g i c a , r e c e b e u g r a n d e i m p u l s o c o m a p u b l i c a ç ã o da o b r a de S h a n n o n — T h e M a t h e m a t i c a l T h e o r y o f C o m m u n i c a t i o n — e m 1 9 4 8 . S ó a g o r a c o m e ç a a ser c o m -p r e e n d i d o o i m -p a c t o d e s t a c o n t r i b u i ç ã o m o n u m e n t a l .

O p r e s e n t e l i v r o d e s t i n a - s e a a p r e s e n t a r , t a n t o a o s c i e n t i s t a s b á s i c o s c o m o a o s c l í n i c o s , u m e s p e c t r o das a p l i c a ç õ e s da t e o r i a da i n f o r m a ç ã o e m B i o l o g i a . D e p o i s d e d e f i n i d a e e x p l i c a d a essa t e o r i a , são d i s c u t i d o s os s e g u i n t e s a s p e c t o s : i n f o r m a ç ã o nos s i s t e m a s b i o l ó g i c o s , a s p e c t o s n e u r o f i s i o l ó g i c o s do a r m a z e n a m e n t o e t r a n s f e -r ê n c i a da i n f o -r m a ç ã o , o s i s t e m a n e -r v o s o h u m a n o i n t e -r p -r e t a d o s e g u n d o a t e o -r i a d a i n f o r m a ç ã o . O v o l u m e r e ú n e as c o m u n i c a ç õ e s a p r e s e n t a d a s à X R e u n i ã o C i e n t í f i c a A n u a l da S o c i e d a d e N e u r o l ó g i c a d e H o u s t o n . M u i t o s dos c o n c e i t o s e t é c n i c a s n ê l e s r e l a t a d o s c o n s t i t u e m a t u a l m e n t e a p e n a s pesquisa básica, m a s é i n d u b i t á v e l q u e , n o f u t u r o , u m a a p r e c i a ç ã o m e l h o r d ê s t e s f a t o s s e r á e x t r a o r d i n a r i a m e n t e i m p o r t a n t e p a r a os c l í n i c o s . T r a t a - s e , p o r t a n t o , d e l i v r o d e s u m o i n t e r ê s s e p a r a t o d o s q u a n t o s se d e d i c a m ã pesquisa m é d i c a , p a r t i c u l a r m e n t e n o c a m p o da N e u r o l o g i a .

H . C A N E L A S

C E R E B R A L I N F A R C T I O N . T H E R O L E O F S T E N O S I S O F T H E E X T R A C R A N I A L C E R E B R A L A R T E R I E S . P E T E R O . Y A T E S E E D W A R D C. H U T C H I N S O N . Um v o l u m e c o m 9 5 p á g i n a s . H e r M a j e s t y ' s S t a t i o n e r y O f f i c e , L o n d r e s , 1 9 6 1 .

(4)

do seio e a r o t í d e o ; nos 40 casos e m q u e e x i s t i a e s t e n o s e ou t r o m b o s e d a s a r t é r i a s v e r t e b r a i s , o p r o c e s s o se d i s t r i b u í a d i f u s a m e n t e p e l o v a s o , e m b o r a , na m a i o r p a r t e d a s v ê z e s , e m seu i n í c i o . E m 19 casos da série, u m a ou m a i s a r t é r i a s e x t r a c r a -n i a -n a s ( 1 6 c a r ó t i d a s e 6 v e r t e b r a i s ) e s t a v a m i -n t e i r a m e -n t e o c l u i d a s p o r t r o m b o s . A l é m da e s t e n o s e ou o c l u s ã o da c a r ó t i d a , das v e r t e b r a i s ou d e seus p r i n c i p a i s r a m o s , v á r i o s f a t ô r e s p o d e m c o n t r i b u i r p a r a a o c o r r ê n c i a de e n f a r t e s c e r e b r a i s . E m p r i m e i r o p l a n o , d e s e m p e n h a p a p e l e s s e n c i a l a i n e f i c i ê n c i a o u i n s u f i c i ê n c i a da c i r -c u l a ç ã o -c o l a t e r a l , q u e r a t r a v é s das a n a s t o m o s e s p e r i f é r i -c a s , q u e r e n t r e as -c a r ó t i d a s i n t e r n a s e e x t e r n a s , q u e r e p r i n c i p a l m e n t e , a t r a v é s do c í r c u l o de W i l l i s . A l é m disso, t a m b é m p o d e m a t u a r a a n e m i a , a a n o x i a e a h i p o t e n s ã o a r t e r i a l ( f r e q ü e n t e m e n t e d e c o r r e n t e da i s q u e m i a do m i o c á r d i o ) . D u a s c o n c l u s õ e s i m p o r t a n t e s p o d e m ser t i -r a d a s d ê s t e i n t e -r e s s a n t e e s t u d o : a ) -r a -r a m e n t e o e n f a -r t e c e -r e b -r a l é c o n d i c i o n a d o p o r u m a c a u s a única, r e s u l t a n d o , e m g e r a l , d e u m a c o m b i n a ç ã o de f a t ô r e s s i s t ê -m i c o s e e s t e n o s e s d e a r t é r i a s e x t r a e i n t r a c r a n i a n a s ; b ) o t r a t a -m e n t o c i r ú r g i c o e a t e r a p ê u t i c a p e l o s a n t i c o a g u l a n t e s ou p e l a s e n z i m a s f i b r i n o l i t i c a s são ú t e i s m a s d e p e n d e m de g r a n d e p r e c i s ã o no d i a g n ó s t i c o .

A p ê n d i c e s e m q u e são r e s u m i d a s as 100 o b s e r v a ç õ e s e o n d e , m e d i a n t e d i a g r a -m a s , s ã o r e p r e s e n t a d a s as lesões p a t o l ó g i c a s v e r i f i c a d a s nos 35 casos de e n f a r t e c e r e b r a l , a r i c a d o c u m e n t a ç ã o i c o n o g r á f i c a e a b e m s e l e c i o n a d a b i b l i o g r a f i a v a l o r i -z a m êste p e q u e n o l i v r o , c u j a l e i t u r a r e c o m e n d a m o s a o s e s p e c i a l i s t a s .

R . M E L A R A G N O

D I F F E R E N T I A L D I A G N O S E N E U R O L O G I S C H E R K R A N K H E I T S B I L D E R . G. B o D E C U -T E L . U m v o l u m e ( 1 8 , 5 X 2 6 , 5 ) c o m 1152 p á g i n a s e 593 f i g u r a s , a l g u m a s e m c ô r e s . S e g u n d a e d i ç ã o r e v i s a d a e m e l h o r a d a . G e o r g T h i e m e V e r l a g , S t u t t g a r t , 1963.

(5)

r e p e r c u t e m s ô b r e o s i s t e m a n e r v o s o , as a f e c ç õ e s e n d o c r i n a s c o r r e l a c i o n a d a s c o m a N e u r o l o g i a .

T r a t a - s e , pois, d e l i v r o cuja c o n s u l t a t e r á g r a n d e u t i l i d a d e p r á t i c a , n ã o só p e l a e x c e l e n t e o r i e n t a ç ã o g e r a l c o m q u e o m a t e r i a l f o i o r d e n a d o , c o m o p e l a e x c e -l e n t e d o c u m e n t a ç ã o c o m p r e e n d e n d o p e r t o de 600 f i g u r a s , t ô d a s de g r a n d e n i t i d e z e f i d e l i d a d e . E x t e n s o í n d i c e r e m i s s i v o f i n a l f a c i l i t a a c o n s u l t a . A i m p r e s s ã o t i p o -g r á f i c a e a c l i c h e t a -g e m s ã o p r i m o r o s a s .

O . L A N C E

S C H M E R Z U N D S C H M E R Z H A F T I G K E I T . A L F R E D P R I N Z A U E R S P E R G . M o n o g r a f i a ( 1 6 , 5 X 2 4 , 5 ) c o m 76 p á g i n a s . S p r i n g e r V e r l a g , B e r l i n - G ö t t i n g e n - H e i d e l b e r g , 1963.

A l f r e d A u e r s p e r g s e m p r e m a n i f e s t o u p r e d i l e ç ã o p e l o s p r o b l e m a s r e l a t i v o s à dor, t e n d o p u b l i c a d o n u m e r o s o s t r a b a l h o s , a l g u n s dos q u a i s n e s t a m e s m a r e v i s t a , q u a n d o , n o s idos de 1948-1949, e s t e v e e m nosso m e i o c o l a b o r a n d o e m v á r i o s d e p a r t a m e n t o s da F a c u l d a d e de M e d i c i n a da U n i v e r s i d a d e de S ã o P a u l o ; nessa o c a s i ã o , a l é m d e d e m o n s t r a r ser n e u r o l o g i s t a c o n s u m a d o e e x c e l e n t e p s i q u i a t r a , d i s c u t i n d o c o m s e g u -r a n ç a os casos q u e l h e e -r a m a p -r e s e n t a d o s , f ê z pesquisas e x p e -r i m e n t a i s e c l í n i c a s r e l a t i v a s ã s e n s i b i l i d a d e d o l o r o s a , d e m o n s t r a n d o e s p í r i t o c r í t i c o na o r g a n i z a ç ã o da m e t ó d i c a e g r a n d e s a g a c i d a d e na a p r e c i a ç ã o da f e n o m e n o l o g i a r e s u l t a n t e . O m a -t e r i a l c o l i g i d o nessas pesquisas, -t ô d a s e x i g i n d o p e r -t i n á c i a e a p u r o -t é c n i c o a l é m d e r a c i o c í n i o d e d u t i v o a l i c e r ç a d o e m s ó l i d o s c o n h e c i m e n t o s , f e i t a s i n i c i a l m e n t e e m V i e n a , d e p o i s e m S ã o P a u l o e, f i n a l m e n t e , n a U n i v e r s i d a d e d e C o n c e p c i ó n ( C h i l e ) , o n d e a t u a l m e n t e r e g e a c á t e d r a d e C l í n i c a P s i q u i á t r i c a , f o i a g o r a r e u n i d o e m m o n o g r a f i a c o m a q u a l A . A u e r s p e r g se c o l o c a n o n í v e l c i e n t í f i c o dos g r a n d e s v u l t o s q u e se d e d i c a r a m a o e s t u d o dos c o m p l e x o s p r o b l e m a s r e l a t i v o s à d o r . D e p o i s d e a n a l i s a r as c a r a c t e r í s t i c a s g e r a i s dos d i f e r e n t e s t i p o s d e d o r e s í n t e r o e e x t e r o c e p t i v a s , o a u t o r f a z . e x p o s i ç ã o c r i t i c a d a s i d é i a s v i g e n t e s s ô b r e r e c e p t o r e s p e r i f é r i c o s e v i a s c o n d u -t o r a s d a s e n s i b i l i d a d e d o l o r o s a e a n a l i s a o m e c a n i s m o d e p r o d u ç ã o dos f e n ô m e n o s d o l o r o s o s p r o v o c a d o s e x p e r i m e n t a l m e n t e e e n c o n t r á v e i s na p a t o l o g i a , p r o c u r a n d o sal i e n t a r a i m p o r t â n c i a p r i m o r d i a sal d o s i s t e m a n e r v o s o v e g e t a t i v o na p r o v o c a ç ã o , i r r a -d i a ç ã o e m a n u t e n ç ã o -d o e s t a -d o -d e -d o l o r o s i -d a -d e . A p r i m e i r a p a r t e -da m o n o g r a f i a é d e d i c a d a à d o r v i s c e r a l , sendo l e m b r a d a s e d i s c u t i d a s v á r i a s t e o r i a s a v e n t a d a s p a r a e x p l i c a r a v a r i a b i l i d a d e d o c a r á t e r das d o r e s i n t e r o c e p t i v a s — d i f e r e n ç a s na d i s p o s i ç ã o das t e r m i n a ç õ e s n e r v o s a s v i s c e r a i s , v a r i a ç õ e s na e s p e c i f i c i d a d e das e x c i t a ç õ e s a d e q u a d a s , a ç ã o dos e f e i t o s de s o m a ç ã o de e s t í m u l o s e de r e a ç õ e s — e a n a l i -sados os m e c a n i s m o s f i s i o p a t o g ê n i c o s q u e i n f l u e m n a q u a l i d a d e , l o c a l i z a ç ã o e in-t e n s i d a d e da s e n s a ç ã o d o l o r o s a . N a s e g u n d a p a r in-t e , o a u in-t o r e s in-t a b e l e c e os c r i in-t é r i o s p a r a a d i s t i n ç ã o e n t r e s e n s i b i l i d a d e à d o r ( S c h m e r z e m p f i n d u n g ) e s e n t i m e n t o d e d o -l o r o s i d a d e ( S e h m e r z g e f ü h -l ) . N a p r i m e i r a , a r e a ç ã o a o e s t í m u -l o é i m e d i a t a c o m r á p i d a r e a d a p t a ç ã o às n o v a s c o n d i ç õ e s e s t a b e l e c i d a s p e l a l e s ã o , d o q u e r e s u l t a ser a d o r b e m d e l i m i t a d a , r e g i o n a l e t e m p o r a l m e n t e ; a l é m disso, a d o r a c a r g o d o sis-t e m a n e r v o s o d e r e l a ç ã o é p o u c o i n f l u e n c i a d a p o r f a sis-t ô r e s h u m o r a i s e p s í q u i c o s . N a s e g u n d a , a o c o n t r á r i o , a d o r p r o v o c a d a p e l o a g e n t e n o c i c e p t i v o é m a i s d e m o r a d a , p o r é m m a i s d u r a d o u r a , p e l o e s t a b e l e c i m e n t o d e c í r c u l o s v i c i o s o s m u l t i s s i n á p t i c o s q u e e x p l i c a m a m a i o r d i f u s ã o e i r r a d i a ç ã o da d o l o r o s i d a d e ; e s t a s d o r e s , a c a r g o do s i s t e m a n e r v o s o v e g e t a t i v o , são m a r c a d a m e n t e i n f l u e n c i á v e i s por c o n d i ç õ e s hu-m o r a i s e p s í q u i c a s , e, hu-m e s hu-m o , por c o n d i ç õ e s a hu-m b i e n t a i s . E s t a p a r t e da hu-m o n o g r a f i a t e r m i n a c o m o e s t u d o d o s i g n i f i c a d o b i o l ó g i c o das r e a ç õ e s d o l o r o s a s . N o ú l t i m o c a p í t u l o , A . A u e r s p e r g a n a l i s a o s u b s t r a t o p e r i f é r i c o dos m e c a n i s m o s p r o v o c a d o r e s d e d o r e s , as bases f i s i o p a t o l ó g i c a s das r e a ç õ e s d o l o r o s a s de t i p o p r e f e r e n c i a l e s t e -r e o t i p a d o , as -r a z õ e s d a t o p o g -r a f i a , i -r -r a d i a ç ã o e d i f u s ã o d a s d o -r e s , as m o t i v a ç õ e s de sua p e r s i s t ê n c i a m e s m o d e p o i s d e a f a s t a d a a causa p r o v o c a d o r a i n i c i a l , as in-t e r f e r ê n c i a s e n in-t r e d o l o r o s i d a d e s e p s i q u i s m o q u e f a z e m c o m q u e a d o r c o n f i r a à p a r t e a f e t a d a u m a e s p é c i e d e e x i s t ê n c i a i n d e p e n d e n t e , e x i g i n d o e s p e c i a l a t e n ç ã o e c u i d a d o p o r p a r t e d o p a c i e n t e .

(6)

M O R P H O L O G I S C H E A S P E K T E D E R E P I L E P S I E N . J ü R G E N P E I F F E R . M o n o g r a f i a ( 1 6 , 5 X 2 4 , 5 ) c o m 185 p á g i n a s e 29 f i g u r a s . S p r i n g e r V e r l a g , B e r l i n G ö t t i n g e n -H e i d e l b e r g , 1963.

D e p o i s d e u m c a p í t u l o i n t r o d u t ó r i o no q u a l p r o c u r a r e s u m i r os d a d o s q u e e x i s t e m a r e s p e i t o de d i s t ú r b i o s q u e o c o r r e m na e p i l e p s i a — d i s t ú r b i o s m e t a b ó l i c o s v e -r i f i c a d o s d u -r a n t e e a p ó s as c-rises, d i s t ú -r b i o s no s u p -r i m e n t o de o x i g ê n i o , a l t e -r a ç õ e s v a s o m o t o r a s , a l t e r a ç õ e s e l e t r e n c e f a l o g r á f i c a s , c o n s e q ü ê n c i a s das crises s ô b r e o t e c i d o c e r e b r a l — o a u t o r a n a l i s a os r e s u l t a d o s d a s pesquisas q u e c o l i g i u n o m a t e r i a l a r q u i v a d o , de j a n e i r o de 1939 a j u n h o de 1955, no I n s t i t u t o d e P a t o l o g i a C e r e b r a l de M ü n c h e n , c o m p r e e n d e n d o o e s t u d o c l í n i c o , e l e t r e n c e f a l o g r á f i c o e n e u r o q u í m i c o de 2.870 casos de e p i l e p s i a , c o m o e x a m e a n á t o m o - p a t o l ó g i c o d e 2.243 c é r e b r o s . T r a t a - s e , pois, de u m d o c u m e n t á r i o de a l t o v a l o r p e l a q u a n t i d a d e e q u a l i d a d e , t e n d o o a u t o r a n a l i s a d o a f r e q ü ê n c i a , a r e l a ç ã o da i n c i d ê n c i a d a s crises c o m a i d a d e dos p a c i e n t e s , os t i p o s de crises e p i l é t i c a s , as a l t e r a ç õ e s m e t a b ó l i c a s r e v e l a d a s p e l o e s -t u d o q u í m i c o d o s a n g u e , as m o d i f i c a ç õ e s do a f l u x o s a n g ü í n e o a o c é r e b r o d u r a n -t e as crises, as a l t e r a ç õ e s e l e t r e n c e f a l o g r á f i c a s . D o p o n t o de v i s t a a n á t o m o - p a t o l ó g i c o p r o c u r o u d e m o n s t r a r q u a i s as a l t e r a ç õ e s q u e o c o r r e m , e m c o n s e q ü ê n c i a das crises c o n v u l s i v a s , e m d i v e r s o s s e t o r e s do s i s t e m a n e r v o s o c e n t r a l . P r o c u r a n d o e s c l a r e c e r o m e c a n i s m o das crises e p i l é t i c a s , a n a l i s o u d e t a l h a d a m e n t e os f a t ô r e s p r e d i s p o n e n tes g e r a i s e f o c a i s ( t a r a e p i l é t i c a f a m i l i a r , t i p o c o n s t i t u c i o n a l , i d a d e , lesões c e r e -b r a i s p r e g r e s s a s d e t e r m i n a n d o c i c a t r i z e s e e s c l e r o s e s f o c a i s ou difusas, i n f e c ç õ e s , d i s c r a s i a s s a n g ü í n e a s , i n t o x i c a ç õ e s e n d ó g e n a s e e x ó g e n a s , d e f e i t o s m e t a b ó l i c o s c o n -g ê n i t o s , a n o m a l i a s d o s u p r i m e n t o v a s c u l a r ) e d e s e n c a d e a n t e s ( p r o c e s s o s c e r e b r a i s i n f l a m a t ó r i o s , e d e m a t o s o s e e x p a n s i v o s ) . O v a l o r d a s a l t e r a ç õ e s e n c o n t r a d a s é d i s c u t i d o e m síntese f i n a l na q u a l o a u t o r p r o c u r o u e s q u e m a t i z a r f ó r m u l a s q u e e x -p l i q u e m a e v o l u ç ã o dos d i s t ú r b i o s q u e o c o r r e m nos -p a c i e n t e s e -p i l é t i c o s , i n d i c a n d o os processos n e u r o q u í m i c o s q u e i n t e r f e r e m no a b o r t a m e n t o ou, a o c o n t r á r i o , n o d e s e n c a d e a m e n t o d a s crises e e s t a b e l e c e n d o os m o m e n t o s c r í t i c o s na p a t o g e n i a do c o m p l e x o s i n t o m á t i c o e p i l é t i c o e m suas v a r i a d a s f o r m a s e m o d a l i d a d e s .

O. L A N G E

Q U E S T I O N I D l P S I C O L O G I A . L E O N A R D O A N C O N A , e d i t o r . U m v o l u m e ( 1 8 x 2 5 ) c o m 837 p á g i n a s e 115 f i g u r a s . L a S c u o l a E d i t r i c e , V i a C a d o r n a 11, B r e s c i a ( I t á l i a ) 1962.

(7)

E m v e r d a d e , n o p r e f á c i o , L e o n a r d o A n c o n a j á a d v e r t e s ô b r e a p l a n i f i c a ç ã o d o l i v r o , c o m p o s t o e m d o i s p l a n o s p r o s p e c t i v o s ; o p r i m e i r o , " t e ó r i c o g e r a l " , d e s e n v o l v e p r o b l e m a s t r a d i c i o n a i s de p s i c o l o g i a , e s t u d a n d o "os processos de i n f o r m a ç ã o " , os " p r o -cessos de a p r e n d i z a d o " e os "pro-cessos das m o t i v a ç õ e s " , c o m p l e t a n d o - s e c o m o es-t u d o da " p e r s o n a l i d a d e " ; no s e g u n d o , d e d i c a d o a o e s es-t u d o a p l i c a d o e es-t a l v e z m a i s e s p e c u l a t i v o , s u r g e m a t i t u d e s e t é c n i c a s e s t r u t u r a d a s nos c a p í t u l o s i n i c i a i s , possibi-l i t a n d o a i n t e g r a ç ã o de p r i n c i p i o s f i possibi-l o s ó f i c o s e c i e n t í f i c o s o r i u n d o s das d i v e r s a s e s c o l a s p s i c o l ó g i c a s , a f i m de p r o p o r as h i p ó t e s e s e x p l i c a t i v a s t e n d e n t e s a c l a r e a r o s m e c a n i s m o s da c o n d u t a h u m a n a .

A o r e p a s s a r , nos c a p í t u l o s i n i c i a i s , a s e s c o l a s p s i c o l ó g i c a s e os m é t o d o s u t i l i -z a d o s na i n d a g a ç ã o dos p r o b l e m a s dessa c i ê n c i a , o a u t o r ( C o n s t a n -z e S c a r p e l l i n i ) f a z f i n c a p é nos p r i n c í p i o s da p s i c o l o g i a e x p e r i m e n t a l , e s t e n d e n d o o c o n c e i t o a l é m d o s l i m i t e s do l a b o r a t ó r i o , m o s t r a n d o s e t o l e r a n t e e c a u t e l o s o ; a o c o n s i d e r a r a q u e s -t ã o do e s -t u d o do p s í q u i c o c o m o c i ê n c i a , p r i n c i p i a p o r a f i r m a r : " T o d o f e n ô m e n o p o d e ser e s t u d a d o de d o i s p o n t o s d e v i s t a : o e x p e r i m e n t a l e p r e c i p u a m e n t e indut i v o , e o r a c i o n a l e p r i n c i p a l m e n indut e d e d u indut i v o ; e m nosso c a m p o p o d e h a v e r u m a P s i -c o l o g i a E x p e r i m e n t a l e o u t r a d i t a R a -c i o n a l o u F i l o s ó f i -c a " . M o s t r a a n e -c e s s i d a d e d e se e s t a b e l e c e r c o m c l a r e z a as r e l a ç õ e s e x i s t e n t e s e n t r e a m b a s , r e s p e i t a n d o o c a m p o d e c a d a q u a l , c o m o ú n i c a p o s i ç ã o e q u i l i b r a d a e f e c u n d a c a p a z de d e t e r m i n a r u m a u n i f i c a ç ã o e x p l i c a t i v a e m n í v e l s u p e r i o r , dos f e n ô m e n o s a n í m i c o s . A o s e r e m t r a t a d o s os " f u n d a m e n t o s p s i c o l ó g i c o s " , m o s t r a m - s e os a u t o r e s m u i t o a t u a l i z a d o s , a p o i a n d o - s e e m f i g u r a s e s q u e m á t i c a s s i m p l e s , m a s m u i t o c l a r a s e de i n d i s c u t í v e l b o m g o s t o . A s r e f e r ê n c i a s b i b l i o g r á f i c a s , n ã o o b s t a n t e a d e s o r d e m , a l i n h a m o q u e h á de m e l h o r , de S h e r r i n g t o n a L a s h l e y , d e G r e y W a l t e r a P a v l o v , de M a g o u n e K l u e v e r aos c a d e r n o s do I n s t i t u t o de A t i v i d a d e N e r v o s a S u p e r i o r ( U R S S ) , q u a s e t u d o r e c e n t í s s i m o , p o u c a coisa u l t r a p a s s a n d o d e z a n o s de p u b l i c a ç ã o .

T e m o s , assim, num d e s e n v o l v i m e n t o c o m p a c t o e u n i f o r m e , o d e s f i l e o r d e n a d o d a m a t é r i a p s i c o l ó g i c a t a l c o m o é e s t u d a d a nos nossos d i a s . D e d i c a d o a o m é d i c o , a o e s t u d a n t e u n i v e r s i t á r i o , a o e s p e c i a l i s t a e a o s p r o f i s s i o n a i s de d i f e r e n t e s p e r s p e c -t i v a s , r e a l m e n -t e c o n s -t i -t u i -t r a -t a d o c o m p l e -t o e e r u d i -t o q u e p o d e s e r v i r -t a n -t o c o m o c o m p ê n d i o d e e s t u d o s i s t e m á t i c o dos p r o b l e m a s de p s i c o l o g i a h u m a n a , c o m o t a m -b é m d e v o l u m e de c o n s u l t a c a p a z de s a t i s f a z e r , p e l a d i v e r s i f i c a ç ã o d a m a t é r i a , a d i f e r e n t e s c a t e g o r i a s de interesse, c o m o f o n t e de r e f e r ê n c i a e i n f o r m a ç ã o . D i z e r q u e a o b r a v e m p r e e n c h e r u m a l a c u n a s e r i a a p e n a s u m l u g a r c o m u m se, n o caso, n ã o r e f l e t i s s e , a n t e s , u m a g r a n d e v e r d a d e . É l i v r o e x c e l e n t e e d e v e f i g u r a r e m t ô d a e s t a n t e e s p e c i a l i z a d a .

C L O V I S M A R T I N S

P E R S O N A L I T Y I N E P I L E P S Y . J . G U E R R A N T , W . W . A N D E R S O N , A . F I S C H E R , M . R .

W E I N S T E I N , R . M . J A R O S E A . D E S K I N S . U m v o l u m e ( 1 5 , x 2 3 , 5 ) c o m 1 1 2 p á g i n a s e 3 5 t a b e l a s . C h a r l e s C. T h o m a s , S p r i n g f i e l d ( I l l i n o i s ) , U . S . A . , 1 9 8 2 .

(8)

p r o b l e m a da p e r s o n a l i d a d e d o e p i l é t i c o é d i v i d i d a e m q u a t r o p e r í o d o s , d e n o m i n a d o s , s e g u n d o o c o n c e i t o p r e v a l e n t e c o m o : 1 ) da " d e t e r i o r a ç ã o e p i l é t i c a " ; 2 ) d o " c a r á t e r e p i l é t i c o " ; 3 ) d a " n o r m a l i d a d e " ; 4 ) da " p e c u l i a r i d a d e p s i c o m o t o r a " . O p e n s a m e n t o a t u a l c o l o c a a q u e s t ã o nos s e g u i n t e s t ê r m o s : a ) os e p i l é t i c o s " n ã o p s i c o -m o t o r e s " p o d e -m a p r e s e n t a r d e s o r d e n s de p e r s o n a l i d a d e a t r i b u í v e i s a o a c o -m e t i -m e n t o de d e t e r m i n a d a e s t r u t u r a c e r e b r a l , a crises i n c o n t r o l á v e i s , a d r o g a s a n t i c o n v u l s i v a s , a r e a ç õ e s p s i c o l ó g i c a s e m r e l a ç ã o à f a m í l i a , a o t r a t a m e n t o e à r e j e i ç ã o s o c i a l ; b ) m e t a d e , ou m a i s , dos " e p i l é t i c o s p s i c o m o t o r e s " a p r e s e n t a m a l t e r a ç õ e s p s í q u i c a s sev e r a s da m a i s d i sev e r s a n a t u r e z a . C o m o i n t u i t o de sev e r i f i c a r , m e d i a n t e c r i t é r i o m o d e r n o , o v a l o r e a p r e c i s ã o de a l g u n s c o n c e i t o s c o n s a g r a d o s p e l o uso e p e l a t r a -d i ç ã o , os a u t o r e s e s t u -d a r a m t r ê s g r u p o s -de p a c i e n t e s : a ) a p r e s e n t a n -d o e p i l e p s i a p s i c o m o t o r a ; b ) p a d e c e n d o de e p i l e p s i a " t i p o g r a n d e m a l i d i o p á t i c o " ; c ) p o r t a d o r e s de d o e n ç a s c r ô n i c a s d i v e r s a s n ã o e n v o l v e n d o o s i s t e m a n e r v o s o . O b j e t i v a n d o g r a n d e r i g o r na s e l e ç ã o dos d o e n t e s , os a u t o r e s p r o c e d e r a m a m i n u c i o s o s e x a m e s n e u r o l ó -g i c o , p s i q u i á t r i c o e p s i c o l ó -g i c o , c o m p l e t a d o s c o m e x a m e s p a r a c l í n i c o s ( c r a n i o -g r a f i a s nas seis p r o j e ç õ e s clássicas, e x a m e s de l i q u o r , b a t e r i a s de t e s t e s i n c l u s i v e o p s i c o -d i a g n ó s t i c o -de R o r s c h a c h , i n v e n t á r i o s p s i c o l ó g i c o s , q u e s t i o n á r i o s ) , t u -d o f e i t o c o m c u i d a d o p a r a o b t e r g r u p o s h o m o g ê n e o s dos q u a i s f ô s s e m a f a s t a d o s p o r t a d o r e s de l e s õ e s e n c e f á l i c a s ou d o e n t e s de o u t r o s t i p o s de m a n i f e s t a ç õ e s ieta fins. O s u b j e t i v i s m o d a o b s e r v a ç ã o p s i q u i á t r i c a p o s s i v e l m e n t e t i n h a sido s u p e r a d o p e l o r e c u r s o do t r a -t a m e n -t o e s -t a -t í s -t i c o d a d o a o s q u e s -t i o n á r i o s e o da c o m p a r a ç ã o das o b s e r v a ç õ e s d e u m e de o u t r o p s i q u i a t r a f e i t a s sôbre o m e s m o d o e n t e , s e p a r a d a m e n t e . A s c o n c l u -sões, a o f i n a l , r e s u l t a m um t a n t o m e l a n c ó l i c a s , l e v a n d o a c r e r q u e h a j a f a l t a d o a p o i o na c a s u í s t i c a e t e n h a h a v i d o e x c e s s i v o r i g o r e p r u d ê n c i a p o r p a r t e dos a u t o r e s , d a n d o c o m o c o n s e q ü ê n c i a i l a ç õ e s t í m i d a s , a l g u m a s d e l a s p o u c o precisas, a p o i a -das e m e x p r e s s õ e s t ã o v a g a s e s u b j e t i v a s c o m o as q u e q u i s e r a m e s c l a r e c e r ; d i z e m , p o r e x e m p l o , q u e a s d e s o r d e n s de t i p o " n e u r ó t i c o " são m a i s f r e q ü e n t e s n o g r u p o dos d o e n t e s c r ô n i c o s , as d e s o r d e n s de t i p o " p s i c ó t i c o " são m a i s f r e q ü e n t e s n o g r u p o p s i c o m o t o r e as a l t e r a ç õ e s de " p e r s o n a l i d a d e " n o g r u p o " g r a n d e m a l " . O c r i t é r i o e s t a t í s t i c o , q u e p e r m i t i u a o s a u t o r e s e x a u s t i v o t r a t a m e n t o d o m a t e r i a l e s t u d a d o , n ã o d á c o n c e i t o p r e c i s o às e x p r e s s õ e s " n e u r ó t i c o " , " p s i c ó t i c o " e " d e p e r s o n a l i d a d e " . S e r i a n e c e s s á r i a o u t r a pesquisa, t ã o r i g o r o s a q u a n t o esta p a r a e s c l a r e c e r o p r o b l e m a . D e q u a l q u e r m o d o , t r a t a - s e da t e n t a t i v a m a i s s é r i e e h o n e s t a q u e c o n h e c e m o s p a r a s u b m e t e r à r e v i s ã o c o n c e i t o s p o u c o d e f i n i d o s , v a g o s , de l a r g o curso nas c i ê n c i a s do c o m p o r t a m e n t o .

C L O V I S M A R T I N S

S P E E C H D I F F I C U L T I E S I N C H I L D H O O D . R O N A M . W I L L I A M S . U m v o l u m e ( 1 4 X 2 0 ) c o m 1 8 4 p á g i n a s . G e o r g e G. H a r r a p & C o . L t d . , L o n d r e s T o r o n t o W e l l i n g t o n -S y d n e y , 1 9 6 3 .

(9)

ser u t i l i z a d a s p e l o s t é c n i c o s d e q u a l q u e r p a í s desde q u e h a j a o c u i d a d o d e a d a p -t á - l a s p a r a a r e s p e c -t i v a l í n g u a . A p a r disso o l i v r o o f e r e c e b o n s e x e r c í c i o s p a r a a g i n á s t i c a d o a p a r e l h o f o n a t ó r i o ( l í n g u a , l á b i o s , p a l a t o e b o c h e c h a s ) .

F A N N Y A M A D O

S I M U L A T I O N S M E D I C A L E S : S I G N E S , D I A G N O S T I C , P A T H O G É N I E , T R A I T E M E N T D E S M A L A D I E S S I M U L É E S . J E A N A L B E R T - W E I L L e c o l a b o r a d o r e s . U m v o l u m e ( 1 5 , 5 X 2 4 , 5 ) c o m 268 p á g i n a s . G. D o i n & C i e . , É d i t e u r s , P a r i s , 1962.

I n i c i a l m e n t e , d e p o i s de c o n c e i t u a r a s i m u l a ç ã o e r e a l ç a r a p o s s i b i l i d a d e da c o e x i s t ê n c i a d e s í n t o m a s s i m u l a d o s e s i n t o m a s reais, os a u t o r e s d e m o n s t r a m o p o u c o v a l o r da n a r c o a n á l i s e e a n a l i s a m o u t r o s m é t o d o s p a r a e v i d e n c i a r s i m u l a ç õ e s f r e q ü e n t e s e m c l í n i c a m é d i c a ( d o r e s , p a r a l i s i a s , t r e m o r e s , c o n t r a t u r a s , g l i c o s ú r i a , a l -b u m i n u r i a ) , r e l a t a n d o v á r i o s c a s o s pessoais. A s e g u i r e s t u d a m a s i m u l a ç ã o d a s d o e n ç a s m e n t a i s , a d v e r t i n d o c o n t r a a f a l s a c o n c e p ç ã o d e q u e é f á c i l t a l s i m u l a ç ã o ; o q u e o c o r r e m a i s c o m u m e n t e é d i s s i m u l a ç ã o , isto é, e x a g ê r o ou d e f o r m a ç ã o d e u m a s í n d r o m e p s i c o p á t i c a r e a l . N o s d e t e n t o s a s i m u l a ç ã o é m a i s f r e q ü e n t e e m v i r t u d e d e ser p o r êles c o n h e c i d o o n e x o e n t r e e s t a d o m e n t a l e r e s p o n s a b i l i d a d e p e n a l ; e n t r e t a n t o , é p e q u e n a a i n c i d ê n c i a de s í n d r o m e s c a r a c t e r í s t i c a s , p r e d o m i n a n do c o n j u n t o s s i n t o m á t i c o s e d i s t ú r b i o s d o c o m p o r t a m e n t o n ã o p a s s í v e i s d e e n q u a d r a -m e n t o n o s o l ó g i c o ( -m u t i s -m o , e s t a d o p s e u d o - t o r p o r o s o , a l u c i n a ç õ e s , " c r i s e s d e n e r v o s " , a g i t a ç ã o p s i c o m o t o r a , r e s p o s t a s d e s c o n e x a s e a b s u r d a s ) . N a c r i a n ç a , i n c a p a z de d i s c e r n i r e n t r e m i t o e r e a l i d a d e , n ã o o c o r r e m s i m u l a ç õ e s p r ó p r i a m e n t e d i t a s e s i m m e n t i r a s a t r i b u í v e i s , e m g r a n d e n ú m e r o d e casos, à m i t o m a n i a p r ó p r i a da i d a d e . N a s c r i a n ç a s e m i d a d e e s c o l a r e e m a d o l e s c e n t e s , o e s p e c i a l i s t a d e f r o n t a - s e c o m m e n t i r a s e s i m u l a ç õ e s m o t i v a d a s p o r s e n t i m e n t o d e i n f e r i o r i d a d e , d e c u l p a , d e in-v e j a e de a g r e s s i in-v i d a d e . C a p í t u l o d e i m p o r t â n c i a é o q u e t r a t a d a s r e l a ç õ e s e n t r e s i m u l a ç ã o e a c i d e n t e s d o t r a b a l h o , sendo c o n c e i t u a d a a s i n i s t r o s e , n ã o c o m o u m a c o n s e q ü ê n c i a d o a c i d e n t e , m a s m o t i v a d a p o r leis s o c i a i s q u e i m p õ e m c o m p e n s a ç õ e s q u a n d o o c o r r a d i m i n u i ç ã o da c a p a c i d a d e d e t r a b a l h o . O u t r o s c a p í t u l o s são d e d i c a -dos a o e s t u d o das s i m u l a ç õ e s e m O b s t e t r í c i a e G i n e c o l o g i a ( g r a v i d e z i m a g i n á r i a , i n s a t i s f a ç ã o s e x u a l , d i s p a r e u n i a ) , e m O t o r r i n o l a r i n g o l o g í a e e m O f t a l m o l o g i a ( o t i t e s , c c n j u n t i v i t e s e q u e r a t i t e s p r o v o c a d a s , s u r d e z e c e g u e i r a p s i c ó g e n a s ) . E m a p ê n d i c e é a b o r d a d a a q u e s t ã o d a s g r e v e s d e f o m e ; é ó b v i o q u e n ã o se t r a t a p r ó p r i a m e n t e de s i m u l a ç ã o , p o r é m o o b j e t i v o a l m e j a d o é a n á l o g o , i s t o é, t e n t a r i m p o r a o j u i z ou à a d m i n i s t r a ç ã o u m a d e c i s ã o f a v o r á v e l ; é i n t e r e s s a n t e a s s i n a l a r a d i f e r e n ç a da e v o l u ç ã o e da r e c u p e r a ç ã o e n t r e os d i v e r s o s e l e m e n t o s p a r t i c i p a n t e s d a g r e v e , pois, e m g e r a l , é o d i r i g e n t e ou i n t e l e c t u a l q u e t e m um a g r a v a m e n t o m a i s i n t e n s o d o e s t a d o f i s i c o e u m a r e c u p e r a ç ã o m a i s p r o l o n g a d a .

J A Y M E G O N Ç A L V E S

T H E M E N T A L W A R D . M O R G A N M A R T I N . U m v o l u m e ( 1 5 , 5 X 2 3 , 5 ) c o m 84 p á g i n a s . C h a r l e s C. T h o m a s , S p r i n g f i e l d ( I l l i n o i s ) . U . S . A . , 1962.

O a u t o r , p a r t i n d o da p r e m i s s a de q u e é n e c e s s á r i o r e f o r m u l a r os c r i t é r i o s a d o -t a d o s nos -t r a -t a m e n -t o s p s i q u i á -t r i c o s , p r o c u r a m o s -t r a r o q u e d e v e ser f e i -t o n o sent i d o d e a sent e n d e r m e l h o r n ã o só à sent e r a p ê u sent i c a c o m o à r e a b i l i sent a ç ã o s o c i a l dos p a c i e n -tes. D e p o i s d e s a l i e n t a r q u a i s s ã o as d i f e r e n ç a s b á s i c a s e n t r e h o s p i t a i s g e r a i s e h o s p i t a i s p a r a p s i c o p a t a s , e m c a p í t u l o s s u c e s s i v o s o a u t o r a n a l i s a a p l a n i f i c a ç ã o g e r a l , as m o d a l i d a d e s a d m i n i s t r a t i v a s , a a r q u i t e t u r a e as i n s t a l a ç õ e s d e s e j á v e i s e m h o s p i t a i s p s i q u i á t r i c o s , a s s i m c o m o os m o d e r n o s c o n c e i t o s s ô b r e os r e c u r s o s t e r a p ê u -t i c o s . N o s ú l -t i m o s c a p í -t u l o s são a b o r d a d o s p r o b l e m a s r e l a -t i v o s ã -t e r a p ê u -t i c a p e l a c o m u n i d a d e , às r e l a ç õ e s e n t r e m é d i c o s e e n f e r m e i r o s v i s a n d o a c r i a ç ã o d e u m a m b i e n t e f a v o r á v e l , à e d u c a ç ã o f a m i l i a r c o m p l e m e n t a r , t u d o c o n t r i b u i n d o p a r a q u e os p s i q u i a t r a s a s s u m a m i n t e g r a l m e n t e as f u n ç õ e s m é d i e o - s o c i a i s i n d i s p e n s á v e i s p a r a a t e r a p ê u t i c a e r e a d a p t a ç ã o dos d o e n t e s m e n t a i s .

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L I V R O S R E C E B I D O S

N O T A DA R E D A Ç Ã O — A notificação dos livros recentemente recebidos não

im-plica em compromisso da Redação da revista quanto à publicação ulterior de uma apreciação. Todos os livros recebidos são arquivados na biblioteca do Serviço de Neurologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.

R E - F U N D A M E N T A C I Ó N D E L A P S I Q U I T R Í A . A d o l f o C. L e r t o r a . U m v o l u m e ( 1 4 , 5 X 2 0 ) c o m 223 p á g i n a s , e d i t a d o p e l o a u t o r . L a P l a t a , A r g e n t i n a , 1963.

N E U R A L G I A S G E N U I N A S D E L T R I G E M I N O . M a n u e l C. B l a n c o . U m v o l u m e ( 1 5 , 5 X 2 3 , 5 ) c o m 134 p á g i n a s e 27 f i g u r a s . L i b r e r i a " E l A t e n e o " E d i t o r i a l . B u e n o s A i r e s , 1962.

P R O B L E M E D E R Z E N T R A L N E R V Ö S E N R E G U L A T I O N . C o l e t â n e a d e t r a b a l h o s a p r e s e n t a d o s a s i m p ó s i o r e a l i z a d o e m B a d O e y n h a u s e n e r e m 27-28 de o u t u b r o de 1961. U m v o l u m e ( 1 6 , 5 X 2 5 ) c o m 102 p á g i n a s e 52 f i g u r a s . S p r i n g e r V e r l a g , B e r l i n - G ö t t i n g e n - H e i d e l b e r g , 1962. P r e ç o : D M 38,-.

P S Y C H O M A T I C M E D I C I N E . J o h n H . N o d i n e e J o h n H . M o y e r , e d i t o r e s . U m v o -l u m e ( 1 6 X 2 4 ) c o m 1002 p á g i n a s c o n t e n d o 120 t r a b a -l h o s a p r e s e n t a d o s a o T h e F i r s t H a h n e m a n n S y m p o s i u m , r e a l i z a d o e m 1962. L e a & F e b i g e r , P h i l a d e l p h i a , 1962.

M O R P H O L O G I S C H E A S P E K T E D E R E P I L E P S I E N . J ü r g e n P e i f f e r . M o n o g r a f i a ( 1 6 , 5 X 2 4 , 5 ) c o m 185 p á g i n a s e 29 f i g u r a s . S p r i n g e r V e r l a g , B e r l i n G ö t t i n g e n -H e i d e l b e r g , 1963. P r e ç o : D M 48,-.

M A N U E L D E P S Y C H I A T R I E . H e n r i E y , P . B e r n a r d e Ch. Brisset. U m v o l u m e ( 1 7 X 2 2 , 5 ) c o m 1016 p á g i n a s e 31 f i g u r a s , 2ª e d i ç ã o r e v i s t a e a u m e n t a d a . M a s -son et Cie., P a r i s , 1963. P r e ç o : F 10O.

D I F F E R E N T I A L D I A G N O S E N E U R O L O G I S C H E R K R A N K H E I T S B I L D E R . G. B o d e c h t e l . U m v o l u m e ( 1 8 , 5 X 2 6 , 5 ) c o m 1152 p á g i n a s e 593 f i g u r a s , a l g u m a s e m c ô -res. S e g u n d a e d i ç ã o r e v i s t a e m e l h o r a d a . G e o r g T h i e m e V e r l a g , S t u t t g a r t , 1963. P r e ç o : D M 120,-.

S O C I A L P S Y C H I A T R Y . M a x w e l l Jones. U m v o l u m e ( 1 5 , 5 X 2 3 , 5 ) c o m 129 p á g i n a s . C h a r l e s C. T h o m a s , S p r i n g f i e l d ( I l l i n o i s ) , U . S . A . , 1962. P r e ç o : US$ 5.75.

L U D O V A N B O G A E R T . L i v r e J u b i l a i r e . U m v o l u m e c o m 908 p á g i n a s c o n t e n d o n o t a s b i o g r á f i c a s e a lista de t r a b a l h o s d o h o m e n a g e a d o , assim c o m o 90 c o n -t r i b u i ç õ e s de seus a m i g o s e d i s c í p u l o s , c o l i g i d a s p e l o pessoal d o I n s -t i -t u -t o B u n g e

( B e r e h e m - A n v e r s ) E d i t i o n s A c t a M e d i c a B e l g i c a ( R u e des C h a m p s - E I y s é e s 43, B r u x e l a s 5 ) 1982.

I N F O R M A T I O N S T O R A G E A N D N E U R A L C O N T R O L . W i l l i a m S. F i e l d s e W a l t e r A b b o t t , e d i t o r e s . U m v o l u m e ( 1 6 X 2 3 ) c o m 411 p á g i n a s , 103 f i g u r a s e 21 ta-b e l a s . C h a r l e s C. T h o m a s , S p r i n g f i e l d ( I l l i n o i s ) U . S . A . , 1962. P r e ç o : US$ 13.75.

Q U E S T I O N I D l P S I C O L O G I A . L e o n a r d o A n c o n a , e d i t o r . U m v o l u m e ( 1 8 X 2 5 ) c o m 837 p á g i n a s e 115 f i g u r a s . L a S c u o l a E d i t r i c e , V i a C a d o r n a 11, B r e s c i a ( I t a l i a ) , 1932.

Referências

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