Prezado futuro AFT, seja bem-vindo!
É com grande satisfação que inicio o curso da parte específica de doenças ocupacionais, acidente do trabalho e conduta médico-pericial. Veja a parte do edital que cobriremos (Item 3 de Segurança e Saúde no Trabalho):
• Conceito e epidemiologia;
• Impacto do trabalho sobre a saúde e segurança dos trabalhadores; • Indicadores de saúde-doença dos trabalhadores;
• Situação atual da saúde dos trabalhadores no Brasil; • Patologia do trabalho;
• Conduta pericial;
• Normas Técnicas das LER/DORT;
O curso será dividido em três aulas (fora esta aula demonstrativa), abordando todos os itens do edital. Nosso objetivo não é nos tornar peritos no assunto, mas sim passar no concurso. Nesse sentido, o curso pretende cobrir 80% do assunto em profundidade utilizando apenas 20% do esforço. Sabemos que o conteúdo é muito vasto, e o aprovado deve estudar com eficiência! Veja abaixo o nosso calendário. Essa aula demonstrativa contem uma parte da Aula 1, para que você veja como será nosso curso!
Aula 1 Doenças ocupacionais 22/07/13 Aula 2 Acidente do trabalho 29/07/13 Aula 3 Conduta médico-pericial 05/07/13
Ferramenta fundamental para o aprendizado é o fórum de dúvidas. Do começo ao final do curso estarei a sua disposição para tirar todas as dúvidas que surgirem!
Agora, falando um pouco de nós professores. O Victor é Analista de Finanças e Controle da CGU, formado em Engenharia Civil-Aeronáutica no ITA. Danielle é médica (CRM/PR 23400) concursada no Paraná, formada em Medicina pela UFRN e especialista em Medicina do trabalho (PUC/PR).
Espero que aproveite o curso e que tenha sucesso na sua empreitada. Termino com uma frase de Confúcio, que sempre me inspira. Boa aula!
“Em todas as coisas o sucesso depende de uma preparação prévia, e sem tal preparação o fracasso é certo.”
Doenças ocupacionais
Doença ocupacional é designação de várias doenças que causam alterações na saúde do trabalhador, provocadas por fatores relacionados com o ambiente de trabalho. Elas se dividem em doenças profissionais ou tecnopatias, que são causadas por fatores inerentes à atividade laboral, e doenças do trabalho ou mesopatias, que são causadas pelas circunstâncias do trabalho. As primeiras possuem nexo causal presumido, mas nas segundas a relação com o trabalho deve ser comprovada.
Doenças ocupacionais
As mais comuns são doenças do sistema respiratório e da pele. Os cuidados são essencialmente preventivos, pois a maioria das doenças ocupacionais são de difícil tratamento. Exemplos: silicose, asbestose, dermatite de contato, câncer de pele ocupacional.
Doença
profissional
Inerente à atividade laboral
Nexo causal presumido
Ex: intoxicação provocada pelo chumbo
Doença do
trabalho
Circunstâncias do trabalho
Relação com o trabalho deveser comprovada
Ex: surdez provacada por trabalho em local extremamente ruidoso
Uma doença ocupacional normalmente é adquirida quando um trabalhador é exposto acima do limite permitido por lei a agentes químicos, físicos, biológicos ou radioativos, sem proteção compatível com o risco envolvido. Essa proteção pode ser na forma de equipamento de proteção coletiva (EPC) ou equipamento de proteção individual (EPI). Existem também medidas administrativas/organizacionais capazes de reduzir os riscos. As principais vias de absorção de agentes nocivos são a pele e os pulmões.
No Brasil, a doença ocupacional é equiparada ao acidente de trabalho, gerando os mesmos direitos e benefícios.
É importante diferenciar o nexo causal do nexo técnico.
Nexo causal
Correlaciona
o quadro
clínico com a
doença
Nexo técnico
Correlaciona a
doença com o
risco presente
no ambiente
de trabalho
1. (Cespe – Correios – 2011) Doença endêmica adquirida por trabalhador segurado habitante de região em que ela se desenvolva, ainda que resultante de exposição ou contato direto determinado pela natureza do trabalho, não é considerada doença do trabalho.
Resolução:
Doença endêmica é uma doença ou agentes infecciosos que ocorre numa área geográfica ou grupo. Ela pode ser holoendêmica onde a infecção começa cedo afetando as crianças de uma população. Também pode ser hiperendémica ocorrendo com todos os grupos igualmente.
Alguns exemplos de doenças endêmicas no Brasil são: malária, leishmaniose, esquistossomose, febre amarela, dengue, tracoma,doença de chagas, peste, filariose e bócio.Em Portugal, a hepatite A é uma doneça endêmico, pois sempre existem casos.
As doenças de trabalho são aquelas que aparecem devido ao esforço físico que é pedido no trabalho. Exemplos disso são os dentistas que desenvolvem uma dor nos ombros pela má posição em que trabalha, e telefonistas que desenvolvem uma tendinite por realizar sempre os mesmos movimentos.
Não são consideradas como doença do trabalho a doença degenerativa; a inerente a grupo etário; a que não produz incapacidade laborativa; a doença endêmica adquirida por segurados habitantes de região onde ela se desenvolva, salvo se comprovado que resultou de exposição ou contato direto determinado pela natureza do trabalho.
2. (Cespe – Correios – 2011) Doença profissional é aquela produzida ou desencadeada pelo exercício do trabalho peculiar a determinada atividade.
Resolução:
A doença profissional é aquela produzida ou desencadeada pelo exercício do trabalho peculiar à determinada atividade e constante da respectiva relação elaborada pelo Ministério do Trabalho e Emprego e o da Previdência Social. Ex: Saturnismo (intoxicação provocada pelo chumbo) e Silicose (sílica).
Já a doença do trabalho é aquela adquirida ou desencadeada em função de condições especiais em que o trabalho é realizado e com ele se relacione diretamente (também constante da relação supracitada). Ex: Disacusia ( surdez ) em trabalho realizado em local extremamente ruidoso.
Gabarito: C
3. (Cespe – IFB – 2011) A pneumoconiose de trabalhadores do carvão é doença profissional causada pela inalação de poeira de carvão mineral, que se deposita nos alvéolos pulmonares e gera reação tissular.
Resolução:
A doença profissional é aquela produzida ou desencadeada pelo exercício do trabalho peculiar à determinada atividade e constante da respectiva relação elaborada pelo Ministério do Trabalho e Emprego e o da Previdência Social.
4. (Cespe – TJES – 2011) Aspectos ergonômicos associados ao planejamento inadequado do local de trabalho, embora possam ser considerados fatores de risco à saúde do trabalhador, não se relacionam ao desenvolvimento, propriamente dito, de doença ocupacional.
Resolução:
As condições de trabalho incluem aspectos relacionados ao levantamento, transporte e descarga de materiais, ao mobiliário, aos equipamentos e às condições ambientais do posto de trabalho e à própria organização do trabalho.
A questão erra ao excluir os aspectos ergonômicos dos possíveis causadores de doença ocupacional.
Gabarito: E
5. (Cespe – INSS – 2008) Doença profissional típica é aquela em que não há nexo causal presumido em lei, ou seja, não tem relação com a atividade que o empregado desempenha, sendo reconhecida pela previdência social somente após a realização de perícia.
Resolução:
A doença profissional é aquela produzida ou desencadeada pelo exercício do trabalho peculiar à determinada atividade e constante da respectiva relação elaborada pelo Ministério do Trabalho e Emprego e o da Previdência Social.
As doenças profissionais consistem naquelas enfermidades vinculadas à profissão em si, e não à forma como a atividade é realizada. Nestes casos, há presunção absoluta – jure et de jure – da existência de nexo causal entre a doença e o trabalho, de forma que basta a prova da prestação do serviço e do acometimento da doença profissional.
Gabarito: E
6. (Cespe – Correios – 2011) Doença do trabalho é aquela adquirida ou desencadeada em função de condições especiais em que o trabalho é realizado e com ele se relacione diretamente.
Resolução:
Definição correta!
Gabarito: C
7. (Cespe – Correios – 2011) São consideradas doenças do trabalho: doença degenerativa, doença inerente ao grupo etário e a que não produz incapacidade laborativa.
Resolução:
Não são consideradas como doença do trabalho a doença degenerativa; a inerente a grupo etário; a que não produz incapacidade laborativa; a doença endêmica adquirida por segurados habitantes de região onde ela se desenvolva, salvo se comprovado que resultou de exposição ou contato direto determinado pela natureza do trabalho.
Gabarito: E
O diagnóstico de uma doença relacionada ao trabalho, dado pelo médico do trabalho, tem implicações médico-legais e previdenciárias que necessitam ser conhecidas e cumpridas pelos profissionais. Quanto às doenças profissionais do trabalho e relacionadas ao trabalho, julgue os itens abaixo.
8. (Cespe – Banco da Amazônia – 2010) Para reduzir e(ou) evitar dores lombares frequentes, recomenda-se à educação em saúde laboral abordar temas como mecânica corporal, posturas e exercícios adequados para o relaxamento e fortalecimento muscular.
Resolução:
De fato, à educação em saúde laboral pode reduzir ou evitar dores lombares frequentes. Ressalta-se que dores nas costas é a líder absoluta em causas de afastamento no trabalho.
Gabarito: C
Considerando as profundas modificações que ocorrem nos processos de trabalho, no mundo inteiro, em decorrência das inovações tecnológicas e da pressão econômica exercida pela globalização, julgue os próximos itens, que dizem respeito à relação entre saúde/doença e ambiente de trabalho.
9. (Cespe – TJES – 2011) A mecanização dos processos de trabalho tem ocasionado o surgimento de novos fatores de risco ao ambiente de trabalho.
Resolução:
Ao longo da história, os seres humanos não sofreram tantas modificações, enquanto as máquinas, os equipamentos e as rotinas de trabalho estão em permanente transformação com a substituição do trabalho manual por trabalhos mecanizados e automatizados, computadores e robôs, significando que o desenvolvimento tecnológico já ultrapassou a capacidade humana de adaptação tanto física quanto mental.
10. (Cespe – TJES – 2011) A substituição de tecnologias antigas ou obsoletas, principalmente nos países em desenvolvimento,
tem causado o desaparecimento de algumas doenças
relacionadas ao trabalho.
Resolução:
Pelo contrário! Na verdade as novas tecnologias tem causado o aparecimento de novas doenças relacionadas ao trabalho.
Gabarito: E
O ser humano possui defesas orgânicas que o auxiliam na proteção contra riscos ambientais e ocupacionais. No entanto, exposições frequentes e contínuas a riscos favorecem a ocorrência de determinadas doenças ocupacionais. Considerando a toxicologia ocupacional, julgue os seguintes itens.
11. (Cespe – TJES – 2011) A intoxicação por mercúrio ocorre
por inalação ou absorção pela pele, sendo efeito comum dessa intoxicação o acúmulo desse elemento químico no sistema nervoso central do indivíduo intoxicado.
Resolução:
De fato, as doenças ocupacionais mais comuns são doenças do sistema respiratório e da pele.
12. (Cespe – TJES – 2011) A pele funciona como excelente barreira contra agentes químicos procedentes do ambiente de trabalho, proporcionando ao paciente defesa satisfatória contra tais agentes.
Resolução:
Errado. Na verdade as doenças ocupacionais mais comuns são doenças do sistema respiratório e da pele.
Gabarito: E
13. (Cespe – TJES – 2011) Doenças respiratórias adquiridas em
ambientes de trabalho são mais frequentes quando há, nesses ambientes, partículas de pó com diâmetros pequenos, como as de amianto e bauxita.
Resolução:
As exposições inalatórias em ambientes de trabalho englobam extensa variedade de agentes, gases, vapores, névoas, neblinas e aerossóis com potencial de causar reações no sistema respiratório. São particularmente danosas as partículas de pó com diâmetros pequenos, como as de amianto e bauxita.
Gabarito: C
Os profissionais da saúde estão expostos a agentes químicos e biológicos que podem provocar acidentes e doenças profissionais. Acerca da legislação da medicina e segurança do trabalho relacionada a esse tema, julgue os itens subsequentes.
14. (Cespe – Banco da Amazônia – 2010) Os trabalhadores dos
serviços de saúde devem receber vacinas fornecidas
gratuitamente pelo empregador.
Resolução:
Perfeito! De acordo com a NR-32 do Ministério do Trabalho.
Gabarito: C
15. (Cespe – Banco da Amazônia – 2010) Todo recipiente que
contém produto químico deve ser identificado com o nome do produto, a composição química, a concentração e as datas de envase e de validade.
Resolução:
Exato! Todo recipiente contendo produto químico manipulado ou fracionado deve ser identificado, de forma legível, por etiqueta com o nome do produto, composição química, sua concentração, data de envase e de validade, e nome do responsável pela manipulação ou fracionamento.
Questões Resolvidas
1. (Cespe – Correios – 2011) Doença endêmica adquirida por trabalhador segurado habitante de região em que ela se desenvolva, ainda que resultante de exposição ou contato direto determinado pela natureza do trabalho, não é considerada doença do trabalho.
2. (Cespe – Correios – 2011) Doença profissional é aquela produzida ou desencadeada pelo exercício do trabalho peculiar a determinada atividade.
3. (Cespe – IFB – 2011) A pneumoconiose de trabalhadores do carvão é doença profissional causada pela inalação de poeira de carvão mineral, que se deposita nos alvéolos pulmonares e gera reação tissular.
4. (Cespe – TJES – 2011) Aspectos ergonômicos associados ao planejamento inadequado do local de trabalho, embora possam ser considerados fatores de risco à saúde do trabalhador, não se relacionam ao desenvolvimento, propriamente dito, de doença ocupacional.
5. (Cespe – INSS – 2008) Doença profissional típica é aquela em que não há nexo causal presumido em lei, ou seja, não tem relação com a atividade que o empregado desempenha, sendo reconhecida pela previdência social somente após a realização de perícia.
6. (Cespe – Correios – 2011) Doença do trabalho é aquela adquirida ou desencadeada em função de condições especiais em que o trabalho é realizado e com ele se relacione diretamente.
7. (Cespe – Correios – 2011) São consideradas doenças do trabalho: doença degenerativa, doença inerente ao grupo etário e a que não produz incapacidade laborativa.
O diagnóstico de uma doença relacionada ao trabalho, dado pelo médico do trabalho, tem implicações médico-legais e previdenciárias que necessitam ser conhecidas e cumpridas pelos profissionais. Quanto às doenças profissionais do trabalho e relacionadas ao trabalho, julgue os itens abaixo.
8. (Cespe – Banco da Amazônia – 2010) Para reduzir e(ou) evitar dores lombares frequentes, recomenda-se à educação em saúde laboral abordar temas como mecânica corporal, posturas e exercícios adequados para o relaxamento e fortalecimento muscular.
Considerando as profundas modificações que ocorrem nos processos de trabalho, no mundo inteiro, em decorrência das inovações tecnológicas e da pressão econômica exercida pela globalização, julgue os próximos itens, que dizem respeito à relação entre saúde/doença e ambiente de trabalho.
9. (Cespe – TJES – 2011) A mecanização dos processos de trabalho tem ocasionado o surgimento de novos fatores de risco ao ambiente de trabalho.
10. (Cespe – TJES – 2011) A substituição de tecnologias antigas
ou obsoletas, principalmente nos países em desenvolvimento,
tem causado o desaparecimento de algumas doenças
O ser humano possui defesas orgânicas que o auxiliam na proteção contra riscos ambientais e ocupacionais. No entanto, exposições frequentes e contínuas a riscos favorecem a ocorrência de determinadas doenças ocupacionais. Considerando a toxicologia ocupacional, julgue os seguintes itens.
11. (Cespe – TJES – 2011) A intoxicação por mercúrio ocorre
por inalação ou absorção pela pele, sendo efeito comum dessa intoxicação o acúmulo desse elemento químico no sistema nervoso central do indivíduo intoxicado.
12. (Cespe – TJES – 2011) A pele funciona como excelente
barreira contra agentes químicos procedentes do ambiente de trabalho, proporcionando ao paciente defesa satisfatória contra tais agentes.
13. (Cespe – TJES – 2011) Doenças respiratórias adquiridas em
ambientes de trabalho são mais frequentes quando há, nesses ambientes, partículas de pó com diâmetros pequenos, como as de amianto e bauxita.
Os profissionais da saúde estão expostos a agentes químicos e biológicos que podem provocar acidentes e doenças profissionais. Acerca da legislação da medicina e segurança do trabalho relacionada a esse tema, julgue os itens subsequentes.
14. (Cespe – Banco da Amazônia – 2010) Os trabalhadores dos
serviços de saúde devem receber vacinas fornecidas
15. (Cespe – Banco da Amazônia – 2010) Todo recipiente que contém produto químico deve ser identificado com o nome do produto, a composição química, a concentração e as datas de envase e de validade.
Gabarito 1. E 2. C 3. C 4. E 5. E 6. C 7. E 8. C 9. C 10. E 11. C 12. E 13. C 14. C 15. C
