MANUAL DE ORIENTAÇÕES
AOS ESTOMIZADOS
(ileostomia e colostomia)
1. Apresentação
Este manual tem por objetivo ajudar você e seus familiares a conhecer melhor os cuidados sobre estomias.
1.
O que é uma estomia?
A palavra estomia significa boca ou abertura.
Estomia é um procedimento cirúrgico onde é realizada uma
desconexão de algum trecho do tubo digestivo e a abertura de
um orifício externo fixando-o na parede abdominal, permitindo a saída das fezes.
Quando a estomia é realizada no intestino grosso, chamamos de colostomia. Dependendo do local onde se encontra, será diferente a freqüência de evacuações e consistência das fezes.
Quando realizada no intestino delgado (fino), chamamos de jejunostomia ou ileostomia. Neste tipo de estomia as fezes são inicialmente líquidas, passando, após um período de adaptação, à semi-líquidas ou semi-pastosas.
Você precisará de uma bolsa coletora para drenar as fezes.
Fonte:www.santacasacm.or.br
2. As bolsas de estomias
No local do estoma é colocado e mantido uma bolsa aderente para a drenagem das fezes.
As bolsas podem ser de uma ou duas peças, isto é, em conjunto ou não a uma placa que se adere à pele.
a) Sistema de uma peça: reune em uma só peça a placa e a bolsa. Neste tipo é necessário substituir todo o sistema, quando vazar fezes pois significa que a bolsa está descolando.
b) Sistema de duas peças: este tipo de bolsa é desconectada da placa, que está aderida à pele, para esvaziamento e limpeza antes de recolocá-la ou trocá-la
3. Cuidados com a pele
Para fazer a higiene da pele ao redor do estoma utilize água e sabão neutro ou o limpador fornecido pelo serviço de estomizados.
Tenha cuidado em remover os resíduos de fezes tanto da pele quanto da borda do estoma. Nunca esfregue o estoma. A umidade e oleosidade da pele ao redor do estoma interferem na aderência da bolsa.
A pele ao redor do estoma pode ser seca com secador de cabelo em temperatura baixa. Mas lembre-se de proteger o estoma, pois ele é indolor e você poderá causar queimadura sem querer.
Não utilize lâminas de barbear para depilar a pele ao redor do estoma, pois poderá causar inflamação dos pelos. Realize somente o corte dos pelos com o auxílio de uma tesoura sem ponta.
Não utilize substâncias que possam ressecar ou causar alergia na pele ao redor do estoma com pomadas, benjoin, éter e benzina. Usar somente produtos indicados por serviços especializados.
4. Colocação da bolsa de estomia:
1.Medir o tamanho do estoma com a régua de medida que acompanha o produto. Escolha a abertura da régua que se encaixe ao tamanho exato do estoma, pois aberturas menores, podem estrangular a mucosa intestinal e aberturas maiores ao tamanho do estoma lesam a pele pelo contato com as fezes.
2. Retire o plástico protetor do disco adesivo.
3. IMPORTANTE: Antes de recortar a placa aderente de 1 ou 2 peças, separe as paredes da frente e de trás da bolsa, a fim de evitar cortá-la acidentalmente.
4. Utilize a abertura escolhida como molde a ser demarcado com caneta, na placa, para se efetuar o corte exato de encaixe da mesma ao redor do estoma.
5. Remova o papel aderente do disco protetor de pele (A).
6. Desprenda o papel que protege o suporte adesivo (B), dobrando as pregas laterais (C) para trás. NÃO remover completamente o papel das bordas laterais, por enquanto.
7. Segure a bolsa pelos dois lados (C) e posicionar o disco com a abertura sobre o estoma.
8. Pressione o disco contra a pele, prestando particular atenção à área ao redor do estoma.
Fonte imagens:www.victoriaregia.net
9. Pressione o suporte adesivo contra a pele, assegurando-se de que ele fique liso e sem rugas.
OBS: No sistema de duas peças, primeiro recortar e colar o disco para depois encaixar a bolsa.
5. Cuidados com a bolsa
A bolsa de colostomia deve ser esvaziada sempre que estiver preenchida com 1/3 ou a metade de sua capacidade, evitando assim o descolamento precoce da bolsa para que não pese muito e descole da pele.
A bolsa de ileostomiae a de colostomia são trocadas a cada 7 dias, ou então, sempre que ocorrer algum vazamento.
Retire a bolsa no banho, é mais fácil descolar o adesivo, evitando desgaste da pele ao redor.
Para sistema de duas peças, utilize somente água e sabão glicerinado para lavar a bolsa. Após lavagem e secagem, a bolsa é recolocada.
Use sempre a bolsa adequada ao seu tipo de estoma, de acordo com as orientações de profissional especializado.
6. Cuidados com o estoma
Observe sempre a cor (deve ser vermelho vivo), o brilho, a umidade, a presença de muco, o tamanho e a forma.
A limpeza do estoma deve ser feita delicadamente. Não é necessário nem aconselhável esfregá-lo.
7.
Cuidados com a alimentação
Fonte: www.blog.jasminealimentos.com
Cada organismo reage diferente a um alimento, procure experimentar cada novo alimento em pequena quantidade para descobrir o efeito que ele terá em você.
Alimentos que causam:
- gases e cheiro forte: ovos, feijão, bebidas gasosas, cebola, alho cru, repolho, frutos do mar, rabanete.
- amolecimento das fezes: verduras e frutas cruas, lentilha, ervilhas, bagaço de laranja;
- prisão de ventre: batata, aipim, maça cozida, banana prata,
arroz branco, etc;
- neutralização de odores fortes: cenoura, chuchu, espinafre e maisena.
Mantenha hábitos saudáveis, escolha alimentos nutritivos.
8. Atividades diárias
Você pode usar praticamente as mesmas roupas que antes. Evite usar roupas apertadas sobre o estoma.
Evite encostar sobre o estoma objetos duros que possam causar fricção e pressão tipo cintos, bolsas, pacotes e outros. Traumatismo no estoma pode provocar sangramento, lacerações e morte do tecido orgânico.
Não há contra-indicações para exercícios físicos moderados.
Continue a praticar esportes, evitando somente jogos em grupo ou passíveis de trauma.
9.
Tabagismo
Deve-se evitar o uso de cigarros, com o objetivo de assumir um estilo de vida mais saudável.
Fonte: www.jornalcomunicação.ufpr.br
10. Relações sexuais
O uso da bolsa de colostomia não impede a prática sexual. Antes dos momentos íntimos esvazie e limpe sua bolsa.
Fonte: www.patfeijo.blogspot.com
11. Apoio da Família e dos Amigos
É muito importante apoio da família e dos amigos, mantendo uma relação de respeito, carinho a atenção.
É interessante para a sua saúde física e mental dar continuidade a sua vida social. Não se afaste de seus familiares e amigos!
12. Endereços úteis
Centro de Saúde IAPI Rua 3 de abril, 90Passo D’Areia, Porto Alegre. Fone: 3289-3444
Centro de Saúde Santa Marta
Rua capitão Montanha, 27, 5º andar. Centro, Porto Alegre.
Fone: 3225-5955.
Centro de Saúde Vila dos Comerciários Rua Professor Manoel Lobato, 151
Comerciários, Porto Alegre Fone: 3289-4093.
Federação Gaúcha de Ostomizados – FEGEST
Galeria Malcon – Rua dos Andradas, 1560, sala 600 – 6ºandar. Porto Alegre
Fone: 3012-9595
Referências
Federação Gaúcha de Estomizados (Fegest) www.fegest.org.br
Ass. Brasileira de Ostomizados (ABRASO) www.abraso.org.br
Instituto Nacional do Câncer (INCA) www.inca.gov.br
13. Documentos necessários para cadastro no
Serviço de Estomizados:
•••• Cópia identidade e CPF
•••• Cópia comprovante endereço com CEP
•••• Cópia Cartão do SUS
•••• Cópia Nota de Alta ou descrição do Procedimento
cirúrgico
•••• Receituário com solicitação de bolsa coletora
