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Radiol Bras vol.37 número5

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Academic year: 2018

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Radiol Bras 2004;37(5):370 Ressonância magnética cinemática na

ava-liação da articulação femoropatelar: propos-ta de um método de estudo.

Autor: Je Hoon Yang.

Orientador: Artur da Rocha Corrêa Fernandes. Tese de Mestrado. Unifesp-EPM, 2004.

Objetivos: Desenvolver um modelo de es-tudo cinemático para a avaliação do alinha-mento femoropatelar por meio de ressonância magnética cinemática com seqüências basea-das em spin-eco, em equipamento comumente encontrado na prática clínica diária.

Métodos: Foram realizados exames de res-sonância magnética em 20 voluntários assin-tomáticos e em 25 pacientes (83 joelhos). To-dos os exames foram realizaTo-dos em aparelho de ressonância magnética de configuração fecha-da, com 1,5 T de campo magnético e com gra-diente de 15 mT/m. Os indivíduos foram posi-cionados na extremidade da mesa, a fim de se obter o espaço necessário para permitir a ex-tensão completa do joelho, a partir da flexão de 30°. Os estudos estáticos foram adquiridos no plano axial, seqüência spin-eco ponderada em T1, aos 30°, 20°, 10° e em extensão comple-ta. Para o exame cinemático, foi utilizada uma seqüência baseada em spin-eco. As imagens foram obtidas em oito fases seqüenciais, no mesmo plano, ao longo de 4,2 segundos. Neste intervalo estende-se o joelho completamente a

Resumos de Teses

partir de 30° de flexão, gerando oito imagens. O plano de aquisição foi a 1 cm, 2 cm, 3 cm e 4 cm da interlinha femorotibial. A duração to-tal do exame completo, estático e cinemático foi de 25 minutos por joelho. A translação pa-telar foi avaliada medindo-se “bisect offset” (BSO), deslocamento lateral da patela e ângu-lo de inclinação da patela. Para a comparação entre os estudos estático e cinemático, foi uti-lizado o teste não paramétrico de Wilcoxon. Para a comparação entre os voluntários e pacientes, foi utilizado o teste de Mann-Whitney.

Resultados: A ressonância magnética cine-mática foi possível de ser realizada em todos os pacientes, sem impedimentos. Houve diferen-ças significativas entre os estudos estático e cinemático (p < 0,05) nos três parâmetros uti-lizados. No grupo dos casos, as diferenças en-tre os estudos estáticos e cinemáticos foram maiores que as diferenças nos voluntários a 30° e a 20° de flexão, com a “bisect offset” (BSO) e com o deslocamento lateral da patela.

Conclusões: É possível a realização da res-sonância magnética cinemática com aparelho de configuração fechada de 1,5 T, com seqüên-cias baseadas em spin-eco “bisect offset” (BSO), deslocamento lateral da patela e ângu-lo de inclinação da patela, que foram importan-tes na avaliação da articulação femoropatelar. O método foi capaz de diferenciar os voluntá-rios do grupo de pacientes.

Erros e repetições de radiografias em exa-mes periapicais completos.

Autora: Carla Barros de Oliveira. Orientador: Antonio Carlos Pires Carvalho. Dissertação de Mestrado. UFRJ, 2004.

Neste estudo foi feito um levantamento dos erros mais freqüentes ocorridos na realização de radiografias periapicais.

Foram utilizados 283 exames periapicais completos aleatórios, num total de 4.072 ra-diografias realizadas. O estudo foi dividido em duas etapas, sendo que na primeira etapa foi feito apenas um levantamento dos erros, e na segunda etapa foi realizada uma avaliação da real necessidade de repetição das radiografias. Os achados mais importantes evidenciaram um índice expressivo de erros de posicionamen-to, até mesmo com o uso da técnica do para-lelismo, em que seria esperado um resultado contrário.

Referências

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