Clínica Cirúrgica 2018

Clínica Cirúrgica

hipó teses diagnó sticas que comprovem o quadro apresentado para compreender a temática trabalhada em cada aula.

2018

Aprofundar o estudo do tema em

diagnóstico e tratamento das principais

patologias cobradas em provas.

O curso de preparação para a prova de R3 - Clínica Cirúrgica é focado nos temas

de maior incidência nas principais instituições do país, a partir das estatísticas das

provas dos últimos 5 anos.

Apresentamos os temas em aulas longas completas e pílulas de revisão com

a profundidade necessária para a prova de R3 e utilizamos casos clínicos reais e

objetivos para auxiliar na transmissão desse conhecimento. As aulas serão ministradas

por especialistas que atuam em suas áreas, conhecem com profundidade as suas

especialidades e com uma didática diferenciada.

Serão abordados 123 temas específi cos para o curso de R3 - Clínica Cirúrgica 2018,

divididos em 7 módulos que serão liberados mensalmente, de fevereiro a agosto.

Você também receberá outros temas de aulas mais básicas, utilizadas no curso de R1,

que podem servir de alicerce e consulta, caso você sinta necessidade de fazer uma

revisão sobre assuntos iniciais e introdutórios. O conteúdo deste curso está dividido

em diferentes objetos de aprendizagem complementares:

aulas

livros

ainda mais

longas (até 45 minutos)

pílula (até 2 minutos)

totalizando 100 horas

14 livros de R3 impressos

e digitais

1 livro “MedCoach”

1 livro “Você sabe estudar”

simulados personalizá veis

questõ es comentadas

O curso é dividido em 07 módulos de disponibilização de aulas e materiais impressos nas seguintes datas*:

cirurgia geral

Abdome agudo hemorrágico: Principais causas, diagnóstico e conduta

Abdome agudo infl amatório abordagem sindrômica, diferentes etiologias

Abdome agudo obstrutivo: Fisiopatologia, diagnóstico e tratamento

Abdome agudo perfurativo: Principais causas, diagnóstico e conduta

Abdome agudo vascular: Principais causas, diagnóstico e conduta

Acessos venosos centrais – técnicas, indicações e complicações – uso de USG - como lidar com complicações

Anestesia para a prova de R3. Principais medicamentos. Hipertermia maligna.

Apendicite aguda (detalhes do procedimento cirúrgico aberto e laparoscópico) /

apendicectomia de intervalo quando? Há espaço para tratamento clínico?

Cicatrização de feridas / cicatriz hipertrófi ca e queloides

Cuidados pós-operatórios

Cuidados pré-operatórios. Avaliação de risco operatório (anestésico e cardiológico). Que exames solicitar?

Generalidades em abdome agudo, conceitos, avaliação inicial, fi siopatologia

Incisões / fechamento de parede – Evisceração / eventração

Protocolo de cirurgia segura – Manual do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

Reposição volêmica no trauma, uso de sangue e hemoderivados: Situação atual. Protocolo de transfusão maciça. Uso de Ácido Tranexâmico? Resposta metabólica ao trauma

Tipos de Choque: Diagnóstico e tratamento Videolaparoscopia – Vantagens e complicações – novidades (robótica / single port)

conteúdo programático

módulo 02

cirurgia do trauma

Atendimento inicial ao politraumatizado (pré-hospitalar e intra-hospitalar) – Protocolos de atendimento

Ferimentos abdominais penetrantes: Protocolos de conduta

Ferimentos torácicos penetrantes, Ferimento na transição toracoabdominal e pré-cordiais / Zona de Ziedler: Protocolos de conduta TCE para o cirurgião geral

Tratamento do politraumatizado com fraturas pélvicas

Trauma abdominal fechado: Protocolos de conduta

Trauma cervical: Protocolo de condutas / quando explorar cirurgicamente?

Trauma fechado do tórax: Protocolos de conduta

Trauma raquimedular: Diagnóstico e conduta inicial no PS

Vias aéreas: Como avaliar e como proceder. Indicações de via aérea defi nitiva. Acessos cirúrgicos a via aérea quando e qual indicar?

cirurgia geral

Cirurgia de controle de danos em trauma Hemorragia digestiva alta não varicosa: Tratamento clínico e endoscópico – Quando operar? Qual o melhor procedimento?

Hemorragia digestiva alta varicosa: Tratamento clínico e endoscópico / profi laxia

do sangramento.

Hemorragia digestiva baixa – Tratamento clínico e endoscópico, quando e quem operar? Qual procedimento?

Hérnias incisionais: Planejamento pré-operatório, técnica aberta e laparoscópica – pneumoperitônio progressivo?

Hérnias inguinais: Anatomia do canal inguinal, conceitos, diagnóstico, classifi cação

Hérnias inguinais: Tratamento, tipos de cirurgias e complicações

Infecções em cirurgia e sepse abdominal Manejo das fístulas do trato gastrointestinal, princípios de drenagem e cuidados com os drenos – indicações de drenagem e quando retirá-los

Princípios de nutrição enteral e parenteral em cirurgia – Pré e pós-operatório.

Síndrome compartimental abdominal e peritoniostomias

Síndrome do intestino curto: Conceitos e condutas

módulo 03

cirurgia do aparelho digestivo (coloproctologia)

Câncer do canal anal

Doença de Crohn e RCUI: Atualização na conduta no quadro agudo e na manutenção – cirurgias de emergência

Doença diverticular dos cólons: Fisiopatologia, classifi cação, detalhes dos exames de imagem e tratamento na urgência (Diverticulite / Sangramento / Estenose)

Doenças orifi ciais: Hemorroida, fístula, abscesso e fi ssura.

Estomias: Tipos, indicações, complicações, técnicas cirúrgicas

Megacólon: Complicações e conduta na urgência – quando operar eletivamente e qual a melhor técnica cirúrgica?

Tumores de cólon e reto: Fisiopatologia, protocolos de tratamento cirúrgico (linfadenectomia, excisão do mesorreto, ligadura da artéria mesentérica na origem), adjuvância e neoadjuvância. Conduta na urgência. Técnica videolaparoscópica

cirurgia do aparelho digestivo (esôfago, estômago, intestino delgado)

Câncer de esôfago tratamento

Câncer esofágico: Epidemiologia, diagnóstico, estadiamento

Câncer gástrico adenocarcinoma tratamento Câncer gástricos adenocarcinoma: Epidemio-logia, diagnóstico estadiamento.

Cirurgia de obesidade e síndrome metabólica: Indicações, fi siologia da perda de peso, técni-cas cirúrgitécni-cas e complicações.

Doença de refl uxo gastroesofágico: Conceitos, diagnóstico, tratamento, quando operar? Doenças benignas do esôfago: Afecções mecâ-nicas e motoras. Diverticulo de Zenker

DRGE - Barrett

H. pylory e suas implicações. Consenso Brasileiro de H. pylori

Intestino de delgado: Principais tumores (neuroendócrino carcinoide, gist,

adenocarcinoma); divertículo de Meckel Megaesôfago (chagásico e idiopático) indicações cirúrgicas, classifi cação, tipos de procedimentos – Qual cirurgia indicar? Neoplasia gástrica benigna, GIST, linfoma gástrico, carcinoide gástrico

Síndromes pós-gastrectomias

Úlcera péptica: Tratamento clínico e cirúrgico / tipos de gastrectomia e reconstrução / manejo do duodeno difícil - técnicas de reconstrução conteúdo programático

módulo 04

cirurgia vascular

Aneurisma de aorta abdominal e torácica, quando tratar? Cirurgia ou endovascular? Principais complicações. Principais

aneurismas viscerias

Condutas na obstrução arterial periférica aguda

Dissecção aguda de aorta: Tipos de dissecção, diagnóstico e conduta na emergência

Insufi ciência venosa crônica, TVP (protocolo de profi laxia cirúrgica)

Obstrução arterial crônica

Trauma Vascular: Conduta do cirurgião geral

urologia

Câncer de pênis e testículo Hiperplasia prostática benigna

Infecção urinaria / cistite / pielonefrite. Conduta na sepse urinária

Litíase urinaria Trauma urológico

Tumor de próstata Tumores de bexiga Tumores renais

Urgências urológicas não traumáticas

material complementar

Anatomia e fi siologia do intestino delgado Anatomia e fi siologia do colón

Anatomia e fi siologia do pâncreas Anatomia e fi siologia do fígado Diarreias agudas e crônicas

módulo 05

cirurgia cardíaca

Cirurgia cardíaca para o R3

cirurgia do aparelho digestivo (cirurgia do fígado e hipertensão portal)

Anatomia cirúrgica do fígado: Tipos de hepatectomias

Cirrose hepática e suas complicações - Avaliação da Função Hepática

Cirurgias de hipertensão portal: Cirrose x esquistossomose (porto-cava? DAPE? Warren?) Cistos e abscessos hepáticos: Diagnósticos diferenciais, imagem, abordagens cirúrgicas e percutâneas

Nódulos hepáticos benignos: Hemangioma / adenoma / hiperplasia nodular focal (quem e quando operar?)

Transplante hepático para a prova de R3 Tumores e malignos do fígado:

Hepatocarcinoma e metástases (quem são os candidatos a ressecção?)

conteúdo programático

cirurgia torácica

Câncer de pulmão: Tipos, diagnóstico, tratamento / conduta diante do nódulo pulmonar

Mediastinite aguda e crônica

Tipos de toracotomia e quando indicá-las

Toracocentese e drenagem torácica:

Indicações, técnica cirúrgica, complicações. Avaliação radiológica do tórax: RX e TC Tumores da pleura 

módulo 06

cirurgia do aparelho digestivo (vias biliares e pâncreas)

Câncer de vesícula biliar: Classifi cação e conduta Cistos de colédoco: Classifi cações e condutas Colangiocarcinoma: Tumor de Klatskin /

abordagem cirúrgica, endoscópica, radiológica / tratamentos paliativos

Colecistopatia calculosa: Cirurgia eletiva quando? Colecistite aguda (cirurgia imediata ou esfriar o processo?) Colangite aguda (conduta cirúrgica ou endoscópica?)

Condutas na coledocolitíase: Via biliar normal x via biliar dilatada; tratamento endoscópico; diferentes formas de exploração de vias biliares, aberta e laparoscópica, uso do dreno de Kher; indicações de anastomose biliodigestiva; há espaço para papilotomia cirúrgica? Como realizar?

Esplenectomia total e parcial: Técnica cirúrgica, indicações e complicações. Reimplante de baço? Quando vacinar?

Lesões iatrogênicas de vias biliares: classifi cações / condutas na urgência e condutas a longo prazo

Pancreatite aguda: Protocolos,

mudanças na classifi cação de gravidade, antibioticoprofi laxia? CPRE? Cirurgia? Pancreatite crônica: Tratamento clínico e cirúrgico / tipos de cirurgias e indicações Protocolo diagnóstico e conduta nas lesões císticas do Pâncreas. IPMN: protocolo de conduta em ductos principais e secundários. Tumores neuroendócrinos do pâncreas, principais tipos e características para a prova de R3.

Tumores periampulares (Pâncreas) – difi culdades no diagnóstico, tratamento cirúrgico curativo x paliativo. Cirurgia de Whipple

cirurgia pediátrica

Cirurgia pediátrica: Doenças mais comuns e principais técnicas cirúrgicas (estenose pilórica, ânus imperfurado, hérnias, onfalocele, gastrosquise, cisto sacrococcígeo, postectomia)

Tumores sólidos da infância

módulo 07

cirurgia de cabeça e pescoço

Abscesso cervical: Condutas e complicações Acessos cirúrgico ao pescoço.

Esvaziamento cervical

Câncer de cabeça e pescoço para o cirurgião geral / o que cai na prova de R3?

Tireoide: Protocolo de investigação de nódulos e tipos de tireoidectomia

Traqueostomia: Técnica cirúrgica, armadilhas e complicações

conteúdo programático

oncologia geral

Câncer de colo de útero Câncer de endométrio Câncer de mama Câncer de ovário

Câncer de pele não melanoma: CBC e CEC diagnóstico e conduta

Emergências oncológicas Melanoma para o R3 Sarcomas de partes moles

terapia intensiva