EMAC ENGENHARIA DE MANUTENÇÃO LTDA. EQUIPE MÓVEL / EQUIPE FIXA / SEDE

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PERÍODO: NOVEMBRO 2012 à NOVEMBRO 2013

SASMET

Dr. José Virgílio C. de Castro – Médico do Trabalho

EMAC ENGENHARIA DE MANUTENÇÃO LTDA.

EQUIPE MÓVEL / EQUIPE FIXA / SEDE

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PCMSO - PROGRAMA

DE CONTROLE MÉDICO

DE SAÚDE

OCUPACIONAL

EMAC ENGENHARIA DE MANUTENÇÃO LTDA.

REVISÃO: DATA: 01/11/2012

PCMSO

PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO

DE SAÚDE OCUPACIONAL

Empreendimento: Instalação e manutenção de sistemas centrais de ar

condicionado, de ventilação e refrigeração.

HISTÓRICO DATA ELABORAÇÃO VERIFICADO APROVADO

Edição: 01/11/2011 José Virgílio C. de Castro CRM-AM 604/RG. 13/177

José Virgílio C. de Castro CRM-AM 604/RG. 13/177

Revisão 01/11/2012 José Virgílio C. de Castro CRM-AM 604/RG. 13/177

José Virgílio C. de Castro CRM-AM 604/RG. 13/177

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OCUPACIONAL

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ÍNDICE

1.IDENTIFICAÇÃO E CARACTERIZAÇÃO DO EMPREENDIMENTO ... 3

2.APRESENTAÇÃO ... 3

3.RISCOS AMBIENTAIS ... 4

4.EXAMES MÉDICOS OCUPACIONAIS ... 5

5.EXAMES COMPLEMENTARES ... 8

6.RESUMO DOS EXAMES MÉDICOS OCUPACIONAIS... 9

7.ATESTADO DE SAÚDE OCUPACIONAL ... 10

8.PRIMEIROS SOCORROS ... 12

9.PROGRAMA DE PREVENÇÃO ... 12

10.COMUNICAÇÃO DE ACIDENTE DO TRABALHO -CAT ... 14

11.RELATÓRIO ANUAL DO PCMSO ... 14

12.FLUXOGRAMA DE EXAMES DE ANÁLISE CLÍNICA ... 16

13.CRONOGRAMA DE ATIVIDADES ... 17

14.MEDIDAS PREVENCIONISTAS A SEREM ADOTADAS ... 18

15.CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO DO ADULTO E DO IDOSO ... 19

16.PROGRAMA DE CONTROLE DE MÉDICOS DE SAÚDE OCUPACIONAL ... 20

17.DOCUMENTAÇÃO MEDICA ... 21

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1 – Identificação e caracterização do empreendimento

Razão social: Emac Engenharia de Manutenção Ltda.

C.N.P.J. 19.157.650./0011-45

Endereço: Beco Luis Mendes, 11 Nossa Senhora das Graças

CEP: 69.067-150

Cidade / Estado: Manaus – AM.

Classificação nacional de

atividade econômica (CNAE): 43.22-3-02

Atividade principal: Instalação e manutenção de sistemas centrais de ar condicionado, de ventilação e refrigeração.

Grau de risco: 03 Grupo

Nº. de funcionários previstos: Escritório sede: 04 funcionários Equipe móvel: 05 funcionários Equipe fixa: 17 funcionários Total: 26 Funcionários

Horário de trabalho: 07:45h às 11:30h/ 12:30h às 17:33h

2 - Apresentação

O Programa de Controle de Saúde Ocupacional – PCMSO prioriza o atendimento dos interesses da saúde de todos os trabalhadores, a partir de método de estudo epidemiológico prevencionista, diante dos riscos ambientais a que se submetem, quando em atividade laborativa, a eles direta ou indiretamente expostos.

O PCMSO possui extrema intimidade com o Programa de Prevenção dos Riscos Ambientais – PPRA e a ele vincula a partir de interesses definidos pelas NR 07 e NR 09, da Portaria n.º 24 de 29/12/1994. É parte integrante do conjunto mais amplo de iniciativas da empresa no campo da saúde dos trabalhadores, devendo estar articulado com o disposto nas demais NR’s.

O referido programa deverá considerar as questões incidentes sobre o indivíduo e a coletividade de trabalhadores, privilegiando o instrumental clínico – epidemiológico na abordagem da relação entre sua saúde e o trabalho.

Este programa define regras, procedimentos, modelos de planilhas, formulários, ou seja, uma rotina preestabelecida adequada à realidade técnica, administrativa operacional de caráter de prevenção, rastreamento e diagnóstico precoce dos agravos à saúde relacionados ao trabalho,

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inclusive de natureza subclínica além da constatação da existência de casos de doenças profissionais ou danos irreversíveis à saúde dos trabalhadores. O programa tem periodicidade anual, contendo os parâmetros mínimos e as diretrizes gerais, conforme são estabelecidos pela NR 07 e devidamente adequados às necessidades da empresa, onde são classificados os funcionários da empresa, a partir de suas atividades, mapeamentos de riscos, medições ambientais, análises ergonômicas e análises de riscos físicos, químicos e biológicos.

O PCMSO deverá obedecer a um planejamento em que estejam previstas as ações de saúde a serem executadas durante o ano de 2011/2012.

3 - Riscos ambientais

Consideram-se riscos ambientais os existentes nos locais de trabalho, que em função de sua natureza, concentração ou intensidade e tempo de exposição, são capazes de causar dano à saúde do trabalhador. Classificam-se, segundo a legislação brasileira, em agentes químicos, físicos, biológicos, ergonômicos, mecânicos (acidentes). Todos os riscos inerentes às atividades exercidas serão apresentados no PPRA.

3.1 – Trabalhadores não expostos aos riscos ocupacionais previstos nos quadros I e II da NR 07

Enquadram-se neste grupo os trabalhadores que exercem suas atividades profissionais em ambientes de escritório, não expostos habitualmente aos riscos ou situações de trabalho que impliquem no desencadeamento ou agravamento de doença ocupacional.

A investigação da saúde desses trabalhadores será através da avaliação clínica, abrangendo anamnese ocupacional, exame físico e mental, de acordo com a seguinte periodicidade:

a) Semestral para trabalhadores que trabalhem em setores considerados de riscos; b) Anual, para trabalhadores menores de 18 anos e maiores de 45 anos de idade; c) A cada 2 anos, para trabalhadores entre 18 e 45 anos de idade.

3.2 - Trabalhadores expostos aos riscos ocupacionais previstos nos quadros I e II da NR 07

Neste grupo são enquadrados os trabalhadores que executam atividades em áreas que os exponham a algum risco ambiental identificado pelo Programa de Prevenção de Riscos

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Ambientais – PPRA (NR 09). Tais riscos ou situações de trabalho podem implicar no desencadeamento ou agravamento de doenças ocupacionais, ou ainda, aqueles que sejam portadores de doenças crônicas.

A investigação da saúde desses trabalhadores será feita através de avaliação clínica realizada a cada ano, abrangendo anamnese ocupacional, exames físicos e mentais e dos exames complementares.

Obs.: I) Trabalhadores que executam suas atividades em área onde estão instaladas fontes radioativas e que pela natureza de suas atividades são dosimetrados, realizado semestralmente Hemograma Completo;

II) Trabalhadores que executam atividades que envolvam a fusão de chumbo, ou seja, são gerados vapores de chumbo, deverão ser submetidos semestralmente à dosagem de chumbo no sangue e na urina;

III) Demais trabalhadores de acordo com análise individual.

• Periodicidade anual – para todos os trabalhadores menores de 18 e maiores de 45 anos.

• Periodicidade bienal – para todos os trabalhadores com idade entre 18 e 45 anos não enquadrados nas condições anteriormente estabelecidas.

4 - Exames médicos ocupacionais 4.1 - Exames médicos preconizados

Os Marcadores biológicos, exames médicos exigidos pela NR 07 e demais exames complementares indicados pelo médico coordenador, serão solicitados de acordo com análise clínica, caso a caso; levando-se em conta os levantamentos ambientais realizados, suas sugestões e demais recomendações pertinentes emitidas pela Associação Médica Brasileira. O que significa dizer que poderá haver a inclusão de alguns tipos de exames, bem como a exceção ou dilatação da periodicidade de outros.

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São esses os exames médicos obrigatórios:

• Admissional;

• Periódico;

• Retorno ao trabalho;

• Mudança de função

• Demissional.

• Complementar.

4.1.1 - Exame admissional

O exame médico admissional será realizado antes que o trabalhador assuma suas atividades na empresa, investigando, sobretudo, a capacidade física e emocional do candidato frente às tarefas peculiares ao cargo que irá exercer, de modo a poder cumpri-las sem perigo para ele, para os demais trabalhadores e sem dano à propriedade.

O exame médico admissional abrange anamnese ocupacional e exame físico e mental, acrescido dos exames complementares.

4.1.2 - Exame periódico

Os exames médicos periódicos visam detectar, o mais precocemente possível, os desvios de saúde do trabalhador, antes mesmo do aparecimento de manifestações clínicas, permitindo a correção dos fatores que tenham contribuído para a sua instalação.

O exame médico periódico deverá ser realizado de acordo com os intervalos mínimos de tempo abaixo discriminados:

a) para trabalhadores expostos a riscos ou situações de trabalho que impliquem no desencadeamento ou agravamento de doença ocupacional, ou para aqueles que sejam portadores de doenças crônicas, os exames deverão ser repetidos:

a.1) a cada ano ou a intervalos menores, a critério do médico encarregado, ou se notificado pelo médico agente da inspeção do trabalho, ou, ainda, como resultado de negociação coletiva de trabalho;

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a.2) de acordo com a periodicidade especificada no anexo nº 6 da NR 15, para os trabalhadores expostos a condições hiperbáricas;

b) para os demais trabalhadores:

b.1) anual, quando menores de 18 anos e maiores de 45 anos de idade; b.2) a cada 2 anos, para os trabalhadores entre 18 anos e 45 anos de idade.

4.1.3 - Do retorno ao trabalho

O exame médico do retorno ao trabalho deverá ser realizado obrigatoriamente no primeiro dia da volta ao trabalho, de colaborador ausente por período igual ou superior a 30 (trinta) dias por motivo de doença ou acidente de trabalho, de natureza ocupacional ou não, e em caso de parto. Além da avaliação clinica e anamnese funcional poderá ser incluído a realização de procedimentos médicos adequados a sua função, quando indicados pelo médico coordenador.

4.1.4 - Da mudança de função

O exame médico de mudança de função deverá ser realizado obrigatoriamente antes da data da mudança, entendida como toda e qualquer alteração de atividade, posto de trabalho ou de setor que implique na exposição do trabalhador a “riscos diferentes” daqueles aos que estava exposto antes da mudança.

Além da avaliação clínica, abrangendo anamnese ocupacional física e mental, a rotina de investigação da saúde do trabalhador deverá incluir a realização dos procedimentos médicos adequados à sua capacitação para o trabalho frente aos riscos ocupacionais da nova função. 4.1.5 - Demissional

O exame médico demissional será realizado obrigatoriamente até a data de homologação, desde que o último exame médico ocupacional tenha sido realizado há mais de:

• 135 (cento e trinta e cinco) dias para as empresas de grau de risco 1 e 2, segundo o Quadro 1 da NR 04;

• 90 (noventa) dias para empresas de grau de risco 3 e 4, segundo o Quadro 1 da NR

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A investigação da saúde do trabalhador demitido deverá incluir avaliações clínicas, abrangendo anamnese ocupacional e exame físico e mental.

Não deverá ser excluída a possibilidade do médico coordenador do PCMSO necessitar recorrer a outros procedimentos médicos, que não estejam contempladas nestas instruções, principalmente para atestar com segurança a rigidez mental do trabalhador no momento do seu desligamento.

5 - Exames complementares

Em cada uma das oportunidades mencionadas anteriormente, serão realizados os exames previstos, pelo médico coordenador, em tabela confeccionada por setor, exame físico geral e exame mental, bem como outros complementares a seu critério.

5.1 - Os empregados que apresentarem doenças crônicas deverá ter seus históricos clínicos investigados e em decorrência, serão tomados procedimentos específicos a critério do médico coordenador do programa.

5.2 - Na composição dos exames realizados, deverão ser considerados os critérios de “nível de ação” propostos pelo Programa de Prevenção de Riscos Ambientais – PPRA, que determina as ações de controle a serem implementados quando os valores de avaliações ambientais ultrapassarem o limite de tolerância do agente analisado.

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6 - Resumo dos exames médicos ocupacionais

PROGRAMAÇÃO COM OS EXAMES MÉDICOS A SEREM REALIZADOS, DE ACORDO COM O TIPO DE EXAME:

TIPO DE EXAME

QUEM FARÁ (CLIENTELA)

COMO SERÁ AGENDADO

QUANDO SERÁ REALIZADO (OPORTUNIDADE)

PROCEDIMENTO MÉDICO

Admissional Candidato a emprego Por encaminhamento do recrutamento e

seleção

Antes da Admissão

Anamnese clínico ocupacional. Exame complementar à função

pretendida.

Periódico

Todos os trabalhadores da

empresa

Por convocação do serviço médico

ocupacional

Conforme quadro I e II da NR 07 discriminados

no PCMSO

Anamnese direcionada para possíveis alterações

ocorridas no período. Exames complementares

necessários conforme função

Demissional

Todos os trabalhadores desligados da

empresa

Por encaminhamento do setor de pessoal

Será realizado obrigatoriamente até a data de homologação, desde que o último

exame médico ocupacional tenha sido

realizado há mais de: 90 dias.

Anamnese direcionada à queixa de possível doença ocupacional. Exame clínico geral.

Exames complementares conforme função.

Mudança de função

Todo trabalhador que na transferência de função venha expor a

risco diferente da função anterior.

Por solicitação da gerência ou supervisores dos

setores.

Antes da mudança da função

Anamnese direcionada à detecção de doenças que possam ser agravadas pelo exercício da nova

função. Ex. compl. Conforme a função.

Retorno ao trabalho

Todos trabalhadores que estiveram

ausentes para tratamento de saúde, acidente do trabalho,

ocupacional ou gestação por período

acima de 30 dias.

Por encaminhamento do setor de pessoal

No primeiro dia do retorno

Anamnese dirigida à causa do afastamento do

trabalho. Exame clínico geral.

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7 - Atestado de saúde ocupacional - ASO.

Para cada exame médico realizado, o médico emitirá o atestado de saúde ocupacional (ASO) em duas vias:

7.1 - A primeira via do ASO ficará arquivada no local de trabalho do trabalhador, inclusive frente de trabalho ou canteiro de obra, à disposição da fiscalização do trabalho;

7.1.1 - A segunda via do ASO será obrigatoriamente entregue ao trabalhador, mediante recibo na primeira via.

7.2 - O ASO deverá conter no mínimo:

a) nome completo do trabalhador, o número de registro de sua identidade, e sua função;

b) os riscos ocupacionais específicos existentes, ou a ausência deles, na atividade do empregado, conforme instruções técnicas expedidas pela Secretaria de Segurança e Saúde no Trabalho - SSST;

c) indicação dos procedimentos médicos a que foi submetido o trabalhador, incluindo os exames complementares e a data em que forem realizados;

d) o nome do médico coordenador, quando houver, com respectivo CRM;

e) definição de apto ou inapto para a função específica que o trabalhador vai exercer, exerce ou exerceu;

f) nome do médico encarregado, do exame e endereço ou alguma forma de contato;

g) data e assinatura do médico encarregado do exame e carimbo contendo seu número de inscrição no Conselho Regional de Medicina – CRM;

7.3 - Os dados obtidos nos exames médicos, incluindo avaliação clínica e exames complementares, as conclusões e as medidas aplicadas deverão ser registradas em prontuário clínico individual, que ficará sob a responsabilidade do médico coordenador do PCMSO;

7.4 - Os registros a que se refere o item 1.4.5 deverão ser mantidos por período mínimo de 20 (vinte) anos após o desligamento do trabalhador.

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7.5 - Modelo do ASO

Atestado de saúde ocupacional - ASO (Lei n° 6.514, Portaria 24, NR 17)

Exame Clínico: Admissional

Data Realização ___/___/___ Nome: R.G:

Função:

Setor: Tipo sanguíneo: Data admissão: CTPS: Série: Idade: Riscos nos quais está exposto:

Exames complementares: Data realização:

Entrevista com o candidato:

Conclusão:

( ) Apto ( ) Apto com Restrição ( ) Inapto

Médico examinador: Médico coordenador: Dr.: Dr.:

C.R.M: C.R.M: Endereço: Endereço:

________________________________ Assinatura do médico examinador

Recebi em segunda via em ___/___/___, e assumo a responsabilidade pelos dados informados. _________________________________

Assinatura do funcionário

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8 – Primeiros socorros

Manter no estabelecimento material, instrumentos e medicamentos necessários a prestação de primeiros socorros considerando as características da atividade desenvolvida; mantê-los guardados em local adequado e aos cuidados de pessoas treinadas para esse fim. A título de sugestão recomenda-se que a caixa de primeiros socorros não permaneça trancada para facilidade de seu manuseio e que contenha:

a) Instrumentos: termômetro, tesoura e pinça.

b) Material para curativo: luvas, algodão hidrófilo, gaze esterilizada, esparadrapo, ataduras de crepe, caixa de curativo adesivo.

c) Os antissépticos: solução de iodo, solução de timerosal, água oxigenada 10 volumes, álcool, éter e água boricada.

9 - Programas de prevenção

9.1 – Programa de conservação auditiva – PCA

Um Programa de Conservação Auditiva (PCA) tem como principal objetivo proteger a saúde auditiva do trabalhador exposto ao nível de pressão sonora igual ou superior a 80 dB (A). No esforço de alcançar este objetivo, muitas ações devem ser organizadas e adequadamente planejadas e coordenadas. Como co-produtos deste objetivo, outras metas são alcançadas quando o PCA é eficiente e eficaz: satisfação e moral elevada dos trabalhadores; baixo risco de processos trabalhistas e cívis; melhoria da qualidade dos produtos e serviços; redução dos acidentes do trabalho; aumento da produtividade; harmonia trabalhista e sindical; etc. O PCA tem a sua estrutura baseada na identificação, na qualificação das perdas auditivas, visando sua prevenção e evitando o agravamento das perdas já existentes, permitindo ainda o estabelecimento do nexo causal, que leva à identificação dos métodos de controle.

9.1.1 - São elementos do PCA: o reconhecimento do risco, a avaliação dos trabalhadores, o controle da exposição e seu acompanhamento.

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9.2 - Controle das colaboradoras grávidas:

Considerando a peculiaridade de riscos decorrentes de exposições ocupacionais de mulheres grávidas ou dos conceptos dessas empregadas a certas substâncias, compostos ou produtos químicos além de outros riscos físicos, biológicos e ergonômicos, o controle será individual analisando-se caso a caso e tomando-se medidas necessárias na valorização do concepto e também na saúde da mãe.

9.3 - Gerenciamentos das lesões por esforços repetitivos (L.E.R.) e distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT)

O gerenciamento será feito através da prevenção da doença abordando principalmente a ergonomia no trabalho.

A nossa responsabilidade é junto ao trabalhador promovendo na medida do possível rodízio, mudança do horário, ginástica preparatória e compensatória, agrupamento de várias funções em células com ciclos mais longos prevenindo as lesões.

9.4 - Portadores de doenças potencialmente incapacitantes

Reconhecendo que a preservação da saúde de todos passa por um rigoroso critério de disciplina e que atualmente se pode estabelecer um diagnóstico precoce de grande parte das patologias conhecidas, a empresa optou pelas seguintes doenças sistêmicas para utilizar dentro do programa de incentivo à prevenção desses problemas.

• Hipertensão arterial sistêmica;

• Diabetes;

• Epilepsia;

• Asma brônquica;

• Câncer ginecológico;

• Patologia de coluna vertebral.

A todas elas, o serviço médico da empresa, dedicará especial atenção, consideração ao aspecto

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A fase de tratamento passa pela integração de cada paciente, como participante de um sistema comunitário de quem ele faz parte, como um dos elementos que, mais tarde, auxiliará na divulgação dos resultados de sua saúde, como forma de incentivo do programa.

9.5.1 - Gestantes e nutrizes

As gestantes devem ter acompanhamento especializado durante a gestação (pré–natal).

Fica proibido o trabalho de gestantes e nutrizes (amamentação) neste período de freqüentar locais insalubres, setores como: raios-X, radiologias, centro cirúrgicos (no primeiro trimestre de gestação).

10 – Comunicação de acidente do trabalho – CAT

Sendo constatada a ocorrência ou agravamento de doenças profissionais, através de exames médicos que incluam os definidos na NR 07; ou sendo verificadas alterações que revelam qualquer tipo de disfunção de órgão ou sistema biológico, através dos exames constantes dos quadros I (apenas aqueles com interpretação SC) e II, e do ltem 7.4.2.3 da NR 07, mesmo sem sintomatologia, caberá ao médico coordenador ou encarregado:

a) solicitar à empresa a emissão de Comunicação de Acidente do Trabalho - CAT;

b) indicar, quando necessário, o afastamento do trabalhador da exposição ao risco, ou do trabalho;

c) encaminhar o trabalhador à Previdência Social para estabelecimento de nexo causal, avaliação de incapacidade e definição da conduta previdenciária em relação ao trabalho.

d) orientar o empregador quanto à necessidade - adoção de medidas de controle no ambiente de trabalho.

11 – Relatório anual do PCMSO

11.1 - O PCMSO deverá obedecer a um planejamento em que estejam previstas as ações de saúde a serem executadas durante o ano, devendo esta ser objeto de relatório anual.

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11.2 - O relatório anual deverá descriminar, o número, a natureza dos exames médicos, incluindo avaliações clínicas e exames complementares, estatísticas de resultados considerados anormais, assim como o planejamento para o próximo ano, tomando como base o modelo proposto no Quadro III da NR 07.

11.3 - O relatório anual deverá ser apresentado, discutido na CIPA, quando existente na empresa, de acordo com a NR 05, sendo sua cópia anexada no livro de atas daquela Comissão.

11.4 - Poderá ser armazenado na forma de arquivo informatizado, desde que propicie o imediato acesso por parte do agente da inspeção do trabalho do MTE.

11.5 - As empresas desobrigadas de indicarem médico coordenador ficam dispensadas de elaborar o relatório anual.

11.6 – Modelo do relatório anual

Programa de controle médico de saúde ocupacional

Estatística de exames

Empresa:

SETOR:

Volume realizado

Resultados normais

Resultados anormais

Percentuais anormais

Previsão próximo ano Exames

Grupo Sanguíneo ABO VDRL

Admissional Periódico Hemograma completo

EAS (Urina)

EPF (exame parasitológico de fezes). Total do setor

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12 – Fluxogramas de exames de análise clínica

PERIÓDICO

Registro no Dossiê Normais

Arquivo no Deptº Médico

Anormais

Comunicação Ao Colaborador

Início do trabalho

Inclusão no Programa Previsto No PCMSO Comunicação ao

Colaborador

Inconclusivos

Repetir Exames

Entregar ao Colaborador

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13 -

Cronograma de atividades

Descrição ²⁰¹² ²⁰¹³

NOV DEZ JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV

Exames admissionais Exames periódicos

Exames de mudança de função Exames de retorno ao trabalho Exames complementares Renovação PCMSO

Relatório anual do PCMSO

Palestras (educativas, DST, AIDS, tabagismo, alcoolismo, prevenção de câncer e qualidade de vida).

Anual Esporádico

Clinico: Realizado no exame Admissional, Periódico, Demissional e Mudança de Função. O exame Clinico quando menor de 18 e maior de 45 anos deve ser realizado anualmente. A cada 2 anos quando for entre 18 e 45.

Audiometria: O exame Audiometrico será realizado, no mínimo, no momento da

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14 -

Medidas prevencionistas a serem adotadas.

MEDIDAS PREVENCIONISTAS A SEREM ADOTADAS

2012/2013

1 - Tornar obrigatório o uso de protetor auricular nos locais com níveis de pressão sonora acima de 85 dB, quando possível

2 - Fazer estudo no sentido de eliminar o desconforto térmico nos locais que este se faz presente;

3 - Manter os órgãos governamentais informados conforme regem as NR`s dos funcionários portadores de lesão de esforços repetitivos;

4 - Adequar ao posto de trabalho todos os funcionários portadores de necessidades especiais conforme decreto n. º 3.298, de 20 de dezembro de 1999;

5 - Promover vigilância constante sobre os riscos de acidentes dos trabalhadores nas áreas de risco;

6 - Promover palestras elucidativas quando se fizerem necessárias; 7 - Fazer o levantamento ergonômico de toda a fabrica;

8 - Adequar este PCMSO sempre que seja necessário com adaptações ou acréscimos mediante as necessidades que se fizerem presentes.

Manaus, 01 de Novembro de 2012

______________________________ Responsável pelo programa Dr. José Virgílio C. de Castro CRM: 604 Reg. CRM: 13.177.

______________________________ Responsável pela empresa

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VACINAÇÃO E IMUNIZAÇÃO

15 - Calendário de Vacinação do Adulto e do Idoso.

IDADE VACINAS DOSES DOENÇAS EVITADAS

A partir de 20 anos

dT (1) 1ª dose Contra Difteria e Tétano FA (2) Dose inicial Contra Febre Amarela

SR e/ou SCR

(3) Dose única Contra Sarampo, Caxumba e Rubéola

2 meses após a 1ª dose contra Difteria e Tétano

dt 2ª dose Contra Difteria e Tétano Hepatite A 1ª dose Contra Hepatite A

4 meses após a 1ª dose contra

Difteria e Tétano ^dt ^{3ª dose} Contra Difteria e Tétano 6 meses após a 1ª dose Hepatite A 2ª dose Contra Hepatite A

a cada 10 anos por toda a vida

dT (4) Reforço Contra Difteria e Tétano FA Reforço Contra Febre Amarela

TODAS

Influenza (5) Dose anual Contra Influenza ou Gripe

Pneumococo (6) Dose única Contra Pneumonia causada pelo pneumococo

(1) A partir dos 20 (vinte) anos, gestante, não gestante, homens e idosos que não tiverem comprovação de vacinação anterior, seguir o esquema acima de 3 doses. Apresentando documentação com esquema incompleto, completar o esquema já iniciado. O intervalo mínimo entre as doses é de 30 dias.

(2) Adulto/idoso que resida que irá viajar para área endêmica (estados: AP, TO, MA, MT, MS, RO, AC, RR, AM, PA, GO e DF), área de transição (alguns municípios dos estados: PI, BA, MG, SP, PR, SC e RS) e área de risco potencial (alguns municípios dos estados BA, ES e MG). Em viagem para essas áreas, vacinar 10 (dez) dias antes da viagem.

(3) A vacina dupla viral - SR (Sarampo e Rubéola) e/ou a vacina tríplice viral - SCR (Sarampo, Caxumba e Rubéola) deve ser administrada em mulheres de 12 a 49 anos que não tiverem comprovação de vacinação anterior e em homens até 39 (trinta e nove) anos.

(4) Mulher grávida que esteja com a vacina em dia, mas recebeu sua última dose há mais de 05 (cinco) anos, precisa receber uma dose de reforço. Em caso de ferimentos graves em adultos, a dose de reforço deverá ser antecipada para cinco anos após a última dose.

(5) As vacinas contra Influenza são oferecidas anualmente durante a Campanha Nacional de Vacinação do Idoso.

(6) A vacina contra pneumococos é aplicada durante a Campanha Nacional de Vacinação do Idoso nos indivíduos que convivem em instituições fechadas, tais como casas geriátricas, hospitais, asilos e casas de repouso, com apenas um reforço cinco anos após a dose inicial.

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RETORNO AO TRABALHO DEMISSIONAL

PERIÓDICO/ MUDANÇA DE FUNÇÃO ADMISSIONAL

TIPOS DE EXAMES Medico do trabalho coordenador: Dr. José Vírgilio C. de Castro Assisnatura: ...

16 - PROGRAMA DOS EXAMES OCUPACIONAIS

ESCRITÓRIO SEDE

SETOR FUNÇÃO _FUNC.^{Nº DE} RISCOS EXISTENTE

PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL PCMSO

MAPA DE EXAMES

DATA: 01/11/2012 REVISÃO:

Elaborado por: Dr. José Vírgilio C. de Castro

OBS:

POSTURA INADEQUADA

ERGONÔMICO

INEXISTENTE INEXISTENTE INEXISTENTE

01 01 02

GERENTE DE UNIDADE GERENTE ADMINISTRATIVO

AUXILIAR ADMINISTRATIVO

CLÍNICO SANGUE

(HEMOGRAMA) EAS(URINA)

EPF (FEZES)

CLÍNICO AUDIOMETRIA

SANGUE

EPF (FEZES)

RESPONSÁVEL LEGAL PELA EMPRESA QUÍMICO

FÍSICO

CLÍNICO

ACIDENTE ESCRITÓRIO

SEDE

BIOLÓGICO INEXISTENTE

SANGUE

(HEMOGRAMA) ABO VDRL EAS(URINA) EPF (FEZES)

(22)

EQUIPE MÓVEL

TIPOS DE EXAMES

ADMISSIONAL

EMAC ENGENHARIA DE MANUTENÇÃO LTDA. REVISÃO: DATA: 01/11/2012

RUÍDO, CALOR

16 - PROGRAMA DOS EXAMES OCUPACIONAIS MAPA DE EXAMES

SETOR PERIÓDICO/ MUDANÇA DE

FUNÇÃO DEMISSIONAL

FUNÇÃO _FUNC.^{Nº DE} RISCOS EXISTENTE

EQUIPE MÓVEL UNIDADES ( AROSUCO

AROMAS E SUCOS, LOJAS

MARISA, LOJAS ^QUÍMICO PRODUTO POLIAR

FÍSICO

RETORNO AO TRABALHO

SANGUE (HEMOGRAMA)

ABO VDRL EAS(URINA) EPF (FEZES) RAIO X DE COLUNA

CLÍNICO

AUDIOMETRIA SANGUE

EPF (FEZES)

CLÍNICO

AUDIOMETRIA SANGUE

EPF (FEZES) CHOQUE ELÉTRICO

(ACÕES EM EQUIPAMENTOS ELÉTRICOS) ELETROMECANICO DE

MANUTENÇÃO () ENCARREGADO DE

MANUTENÇÃO () MARISA, LOJAS

AMERICANAS, BANCO ITAÚ, POLISHOP, CINEMARK DO

BRASIL, PETROBRÁS DISTRIBUIDORA,

FIAT CONCESSIONÁRI

A, SHIZEN CONCESSIONÁRI

A, MONTANNA CONCESSIONÁRI

A (RECIFE), MONTANNA CONCESSIONÁRI

A (CENTRO), MONTANNA CAMINHÕES CONCESSIONÁRI

A) POLIMPORT, EMPRESAS CINEMAS, BNB-

CLÍNICO

QUÍMICO PRODUTO POLIAR

BIOLÓGICO

EXISTENTE ( REALIZAÇÃO DE ATIVIDADES

COM LIMPEZA DE DUTOS DE CENTRAIS DE CONDICIONADORES DE AR)

QUEDA DE DIFERENTES NÍVEIS ( EXECUÇÃO DE TRABALHOS EM

ALTURA)

05 _ACIDENTE

ERGONÔMICO POSTURA INADEQUADA

(23)

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

FÍSICO RUÍDO, CALOR

16 - PROGRAMA DOS EXAMES OCUPACIONAIS

MAPA DE EXAMES

EQUIPE FIXA

SETOR FUNÇÃO _FUNC.^{Nº DE} RISCOS EXISTENTE

TIPOS DE EXAMES

ADMISSIONAL PERIÓDICO/ MUDANÇA DE FUNÇÃO

EMAC ENGENHARIA DE MANUTENÇÃO LTDA. REVISÃO: DATA: 01/11/2012

OBS: A audiometria se faz no admissional. Posteriormente, a cada ano para os funcionários que tenham o resultado de audição normal e de seis em seis meses para aquele que tenham resultados de audição alterados. O RX de Coluna é realizado no admissional posteriormente bianual.

CLÍNICO

QUÍMICO PRODUTO POLIAR

BIOLÓGICO

EXISTENTE ( REALIZAÇÃO DE ATIVIDADES

COM LIMPEZA DE DUTOS DE CENTRAIS DE CONDICIONADORES DE AR)

ACIDENTE

CHOQUE ELÉTRICO (ACÕES EM EQUIPAMENTOS

ELÉTRICOS)

QUEDA DE DIFERENTES NÍVEIS ( EXECUÇÃO DE TRABALHOS EM

ALTURA)

ERGONÔMICO POSTURA INADEQUADA

RECOFARMA BNB(CARBOMAN)

BRADESCO

ELETROMECANICO DE

MANUTENÇÃO SUPERVISOR DE

MANUTENÇÃO TÉCNICO DE MANUTENÇÃO

AUXILIAR ADMINISTRATIVO 17

SANGUE (HEMOGRAMA)

ABO VDRL EAS(URINA) EPF (FEZES) RAIO X DE COLUNA

CLÍNICO

AUDIOMETRIA SANGUE

EPF (FEZES)

CLÍNICO

AUDIOMETRIA SANGUE

EPF (FEZES)