Comocitaresteartigo:RodriguesA,etal.Ainfluênciadomarketinginternonasatitudesecomportamentosdoscolaboradores:aplicac¸ãoa
w w w . e l s e v i e r . p t / r p s p
Artigo
original
A
influência
do
marketing
interno
nas
atitudes
e
comportamentos
dos
colaboradores:
aplicac¸ão
a
uma
organizac¸ão
de
cuidados
sociais
e
de
saúde
Ana
Rodrigues
a,∗,
Ana
Queirós
ae
Carlos
Pires
baDepartamentodeEconomia,SociologiaeGestão,UniversidadedeTrás-os-MonteseAltoDouro,VilaReal,Portugal bDepartamentodeMatemática,UniversidadedeTrás-os-MonteseAltoDouro,VilaReal,Portugal
informação
sobre
o
artigo
Historialdoartigo: Recebidoa7defevereirode2015 Aceitea24deagostode2016 On-lineaxxx Palavras-chave: Marketinginterno Satisfac¸ãonotrabalho Comprometimentoorganizacional Desempenhoprofissional Cuidadossociais Cuidadosdesaúder
e
s
u
m
o
Exploramosasrelac¸õesentreomarketinginterno(MI),asatisfac¸ãonotrabalho,o compro-metimentoorganizacional(CO)eodesempenhoprofissional.Osdadosforamrecolhidos atravésdeumquestionárioaplicadoaoscolaboradoresdeumaorganizac¸ãoquepresta cui-dadossociaisedesaúde,nonortedePortugal.Usámosametodologiadeanálisedemodelos deequac¸õesestruturais.OMIinfluenciapositivamenteasatisfac¸ãocomaremunerac¸ãono trabalhoeoCO.Asatisfac¸ãotemumimpactopositivonocomprometimento.OCO influen-ciapositivamenteodesempenho.Nãoexisterelac¸ãoentreoMIeodesempenho.Verifica-se umarelac¸ãonegativaentreasatisfac¸ãocomaremunerac¸ãonotrabalhoeodesempenho profissional.
©2016OsAutores.PublicadoporElsevierEspa ˜na,S.L.U.emnomedeEscolaNacionalde Sa ´udeP ´ublica.Este ´eumartigoOpenAccesssobumalicenc¸aCCBY(http://
creativecommons.org/licenses/by/4.0/).
The
influence
of
internal
marketing
in
the
attitudes
and
behaviors
of
employees:
Application
to
a
social
and
healthcare
organization
Keywords: Internalmarketing Jobsatisfaction Organizationalcommitment Jobperformance Socialservices Healthcareservices
a
b
s
t
r
a
c
t
We exploretherelationshipbetweentheinternalmarketing(IM),jobsatisfaction, orga-nizational commitment(OC) andjobperformance.Datacollectionwasdonethrougha questionnaireappliedtotheemployeesofanorganizationthatprovidessocialandhealth care,innorthernPortugal.Weusedthestructuralequationmodelsmethodology.IM posi-tivelyinfluencessatisfactionwithworkremunerationandOC.Satisfactionhasapositive
∗ Autorparacorrespondência.
Correioeletrónico:anarodri@utad.pt(A.Rodrigues).
http://dx.doi.org/10.1016/j.rpsp.2016.08.001
0870-9025/©2016OsAutores.PublicadoporElsevierEspa ˜na,S.L.U.emnomedeEscolaNacionaldeSa ´udeP ´ublica.Este ´eumartigoOpen Accesssobumalicenc¸aCCBY(http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).
Comocitaresteartigo:RodriguesA,etal.Ainfluênciadomarketinginternonasatitudesecomportamentosdoscolaboradores:aplicac¸ãoa impactonOC.OCpositivelyinfluencesjobperformance.Thereisnodirectrelationship betweenIMandperformance.Thereisanegativerelationshipbetweensatisfactionwith workremunerationandjobperformance.
©2016TheAuthors.PublishedbyElsevierEspa ˜na,S.L.U.onbehalfofEscolaNacional deSa ´udeP ´ublica.ThisisanopenaccessarticleundertheCCBYlicense(http://
creativecommons.org/licenses/by/4.0/).
Introduc¸ão
Este estudo apresenta como temática a análise da implementac¸ãodomarketinginterno (MI)emorganizac¸ões que prestam cuidados sociais e de saúde, e os resultados queadvenhamdasuautilizac¸ão,emtermosdesatisfac¸ãono trabalho, comprometimento organizacional e desempenho profissional.
Desdeasuaintroduc¸ão,noiníciodosanos80,oMItem vindoadespertarointeressedosprofissionaiseacadémicos daáreadomarketingedeoutrasáreas1,2.Oestudosobreo conceitode MIna área da saúdeaindaé muitorecente3,4, sendoimportante arealizac¸ão demaisinvestigac¸õesnesta área,principalmenteemPortugal3.
Asorganizac¸õesqueprestamservic¸ossociaisedesaúde dependemfortementedaspessoasqueaítrabalham. Trata--sede umsetorintensivo emmão-de-obraecom elevadas interac¸õescomosclientes,logo,oMIpodeserconsiderado comoumfatorcrucialparaosucessofuturodestesetor5,6.
O MI é concetualizado como uma filosofia de gestão consubstanciada na valorizac¸ão dos recursos humanos da organizac¸ão.Atravésdessafilosofia,estimula-seamotivac¸ão, mobilizac¸ãoegestãodosmembrosorganizacionaisno sen-tidodedisseminarvaloresorientadosparaasatisfac¸ãodos clientes (internos e externos) e facilitar a implementac¸ão demudanc¸asorganizacionais.Temsidopropostocomoum conjuntode comportamentosde gestão«amigos»dos cola-boradores,com diversasconsequênciasinternaseexternas paraasorganizac¸ões7.Aonívelinterno,éreconhecidoqueo comportamentodosgestoresparacomosseussubordinados influenciaasatitudesecomportamentosdosfuncionários8, por exemplo,a satisfac¸ão no trabalho4,9,10, o comprometi-mentoorganizacional5,9,10eodesempenhoprofissional11.
Osdesafioscolocadosàsorganizac¸õesdosetor,bemcomo aosseusprofissionais,emtermosdemudanc¸asconstantesdo ambienteorganizacionaleeconómico,realc¸amanecessidade deexistirumaatenc¸ãoacrescida,porpartedosgestorese deci-sorespúblicos,comavalorizac¸ãodosseusrecursoshumanos. Nestecontexto,apreocupac¸ãocomasatisfac¸ãonotrabalho,o comprometimentoorganizacionaleodesempenho profissio-nalsãodeterminantesparaodesenvolvimentointegradodos cuidadosqueestetipodeorganizac¸õesprestam.
Ointeressepelotemadasatisfac¸ãonotrabalhotemvindo acrescere,nosúltimos anos,muitos estudostêm tentado demonstrarasuarelac¸ãocomodesempenhoprofissional12. No que respeita ao comprometimento organizacional, o mesmo tem sido utilizado como indicador para medir a eficáciaorganizacionale,deformaeficiente,predizero desem-penho doscolaboradores13. Deigual forma,odesempenho profissionaltemsido umtema vastamenteinvestigado em
várias áreas do saber, devido à sua importância para as organizac¸ões.Éalgoqueasorganizac¸õestentampromover, umavezqueoseusucessodependemuitododesempenho dosseuscolaboradores.
A importânciadasvariáveis descritaséreconhecidaem diversos estudos; contudo, neste domínio, a sua análise temvindoaserfeitapredominantementedeformaisolada. Oobjetivodestetrabalhoconsisteemproporummodeloque permitaintegrarestasimportantesvariáveisorganizacionais equeavalie ainfluênciadoMInasatisfac¸ãonotrabalhoe nocomprometimentoorganizacional,ecomoestassepodem constituir como antecedentes dodesempenho profissional. Oestudofoiaplicadoaumaorganizac¸ãoqueprestaservic¸os sociaisedesaúde,situadanonortedePortugal–aSantaCasa deMisericórdiadeFelgueiras(SCMF).
No resto do artigo iremos enquadrar a investigac¸ão e exporashipótesessubjacentesaomodeloproposto, explici-tarosprocedimentosmetodológicos,descreverosresultados ediscuti-los eapresentar asconclusões, oscontributos,as limitac¸õesepropostasdetrabalhosfuturos.
Enquadramento
teórico
e
hipóteses
de
investigac¸ão
Marketinginterno
O MI foi inicialmente proposto como uma soluc¸ão para o problemade fornecer,de forma consistente, uma quali-dadedeservic¸oelevada14,tendoasuaorigemnaliteratura sobremarketingdeservic¸os15.Baseia-senapremissadeque uma organizac¸ão deve utilizar o conceito de troca interna (organizac¸ão-colaboradores)deformaeficienteantesdepoder atingircomsucessoosseusclientesexternos16.
OMIconsistenumaferramentadegestãoqueapresenta como base oscolaboradores de umaorganizac¸ão,os quais sãoencaradoscomoclientesinternos4.DeacordocomRafiqe Ahmed14,oMIéum«esforc¸oplaneado,usandouma aborda-gemdemarketing,paravencerasresistênciasorganizacionais e integrar colaboradores emdirec¸ão à implementac¸ão efe-tivadeestratégiascorporativasefuncionais,comoobjetivo degerar asatisfac¸ãonocliente,atravésdeumprocesso de criac¸ão de colaboradores motivados e focados no cliente» (p.454).Nestecontexto,oMIéconcetualizadocomouma filo-sofiadegestãoconsubstanciadanavalorizac¸ãodosrecursos humanosdaorganizac¸ão.Atravésdessafilosofiaestimula-se a motivac¸ão, mobilizac¸ão egestão dosmembros organiza-cionais no sentido de disseminar valores orientados para a satisfac¸ãodosclientes(internos eexternos), efacilitar a implementac¸ãodemudanc¸asorganizacionais.
Comocitaresteartigo:RodriguesA,etal.Ainfluênciadomarketinginternonasatitudesecomportamentosdoscolaboradores:aplicac¸ãoa ForemaneMoney17 identificam3componentesdoMI, a
saber:1)visão,aqualserelacionacomacomunicac¸ãodavisão daorganizac¸ãoeacrenc¸adosfuncionáriosnaorganizac¸ão; 2)recompensa,quecorrespondeaositensassociadosao sis-temaderecompensadoscolaboradores;e3)desenvolvimento doscolaboradores,ouseja,assuascapacidades, conhecimen-tosedesempenho,àrazão darealizac¸ão desuastarefas;à flexibilidadeparaadequarastarefaseênfasenacomunicac¸ão. EmPortugal,sãorelativamenteescassososestudossobre a aplicac¸ão do MI em organizac¸ões que prestam servic¸os sociaise de saúde. Alves, Azevedo eWymer18 concluíram queoestudosobreconceitoMInaáreadasaúde, principal-menteemPortugal,aindaémuitorecente,sendoimportantea realizac¸ãodemaisestudosnestaárea.Azêdo,AlveseWymer3 investigaram a aplicac¸ão do marketing em organizac¸ões de saúdeeconstataram que, para compreendermos areal contribuic¸ão do MI para estas organizac¸ões, este conceito necessitademaisinvestigac¸ões,especialmenteporqueneste tipodeorganizac¸õesafaltadequalidadedoservic¸opode colo-caremriscovidashumanas.AzêdoeAlves19reforc¸amaideia deescassezdeestudosnoâmbitodestasorganizac¸ões,tendo chegadoàconclusãoqueapercec¸ãodoscolaboradoressobre aspráticasdeMIébaixa;contudo, osautoresargumentam queessaspráticasconstituemumaferramentaimportantena estratégiaderecursoshumanosdas organizac¸õesde saúde estudadas,podendocontribuirparaaconcretizac¸ãode objeti-vosorganizacionais,porexemplo,aprestac¸ãodecuidadosde saúdedequalidade.
Satisfac¸ãonotrabalho
Ointeressepelacompreensãodoconceitode satisfac¸ãono trabalhoexistehámuitas décadas,sendo umdos fenóme-nosmaisestudadosnaliteratura(porexemplo,nasáreasdo comportamentoorganizacional, da psicologia eda gestão). Asuarelevância ficademonstradapelaimensaquantidade de investigac¸ões que sedebruc¸aram (e debruc¸am)sobre o assunto.
Asatisfac¸ãonotrabalhopodeserdefinidaporumestado emocionalpositivo ouagradávelqueprovémdas experiên-ciasvivenciadasnolocaldetrabalhoeavaliac¸ãodomesmo20. Ouseja,nopresenteestudoéentendidacomoumaatitude individualacercadotrabalho,podendoserdefinidacomouma respostapositivafaceaotrabalhoemtermosglobais.
Semdúvida que, independentemente do setor conside-rado,compreenderofenómenodasatisfac¸ãodoserhumano notrabalhotemelevadovalorparagestoresepesquisadores. Nocontexto dosprofissionais dosetor público, Dominique--Ferreira21 realc¸a a natureza transversal da problemática satisfac¸ão,umavezqueamesmaintegravárias componen-tes,nomeadamente,enoquedizrespeitoàgestãoestratégica domarketingpúblico,oMI.Dominique-Ferreira21referequea satisfac¸ãodosprofissionaisdesaúdeéumindicadordoclima organizacionalsendo,emúltimaanálise,um«fatorcríticode sucessododesempenhodoselementosqueconstituemo sis-temanacionaldesaúde»(p.189).
Sendo a satisfac¸ão no trabalho uma atitude individual acerca do trabalho, que influencia o comportamento indi-vidual e organizacional, é razoável pressupor que terá
implicac¸õessignificativasnocontextodoscolaboradoresde instituic¸õesqueprestamcuidadossociaisedesaúde, parti-cularmenteaoníveldocomprometimentodestesparacoma organizac¸ãoedoseudesempenhonotrabalho.
Comprometimentoorganizacional
Oconceitodecomprometimentoorganizacionaltemocupado um lugar proeminente em diversas tradic¸ões académicas. Comopropósitodesecompreenderosvínculos estabeleci-dospelos indivíduoscomas organizac¸õesonde trabalham, trata-se de um tema que tem sido objeto de ampla aná-lise. Ajustificac¸ãopara ograndeinteresse emestudareste tema residenasexpectativas sobreaimportânciadas con-sequênciasqueocomprometimentopodegerar(querparaos indivíduos,querparaasorganizac¸ões,quer,numaperspetiva maisalargada,paraasociedadeemgeral).
O comprometimento organizacional pode ser carateri-zado como uma energia que fomenta a união de todos os colaboradores, permitindo que estes funcionem como equipa trabalhando para concretizac¸ão dos objetivos da organizac¸ão22. Segundo os autores, o comprometimento é vistocomoumaatitudequerefleteanaturezaeaqualidade da ligac¸ãoentreumcolaborador eumaorganizac¸ão. Teori-camente,funcionáriosqueestãocomprometidos sentem-se ligados àorganizac¸ão eestão motivadospara manter esse vínculo. A definic¸ãodosautores comporta3componentes: ocomprometimentoafetivo,querefleteumaorientac¸ão afe-tiva do indivíduoem relac¸ão à organizac¸ão,decorrente de forteligac¸ãoemocionaledeumsentimentodeidentificac¸ão; ocomprometimentodecontinuidade,oqualestáassociado àconsciênciadoscustosincorridosaodeixaraorganizac¸ão, bemcomodaavaliac¸ãodasalternativasexistentes;eo com-prometimento normativo, que implica um sentimento de dever,lealdadeouobrigac¸ãoempermanecernoemprego.
Para as organizac¸ões, o comprometimento organizacio-nal é, frequentemente, reconhecido como um fator crítico devido à influência que exerce em variáveis relacionadas comotrabalho(atitudesecomportamentos).O comprometi-mentoorganizacionaltemsidoreconhecidocomoimportante preditor do turnover, do absentismoe dodesempenho dos funcionários23. Logo, é fundamental que organizac¸ões que prestam cuidados sociais e de saúde tenham consciência docomprometimentoorganizacionaldosseuscolaboradores, bemcomodasformascomodesenvolvê-loemantê-lo.Aliás, pareceseraindamaisrelevantequeestetipodeorganizac¸ões ofac¸a,umavezqueoapoio dosrecursoshumanos consti-tuiumelementocríticoparaosucessonaimplementac¸ãodas grandesmudanc¸asaquetêmsidosujeitas.
Desempenhoprofissional
O desempenho no trabalho é uma variável central na investigac¸ão académica: é «a variável critério mais vas-tamente estudada nas literaturas sobre o comportamento organizacional eagestão derecursoshumanos»(p. 587)24. Bendassolli25 argumenta que a sua importância reside na suanatureza comportamental queabrange dimensões psi-cossociais, nomeadamente a individual, a interpessoale a situacional.
Comocitaresteartigo:RodriguesA,etal.Ainfluênciadomarketinginternonasatitudesecomportamentosdoscolaboradores:aplicac¸ãoa Tendo em conta a existente diversidade de definic¸ões
dedesempenho,ViswesvaraneOnes26argumentamquese refereaumconjuntodeac¸ões,comportamentoseresultados quelevamosujeitoaligar-seàorganizac¸ãoeacontribuirpara osobjetivosdamesma.
Welbourney, Jonhnson e Erez27 utilizam a teoria dos papéiseateoriadaidentidadeparaexplicaroconstructode desempenhonotrabalho. Osautoresreferem aslimitac¸ões associadasàmaioriadossistemasdemedic¸ãodo desempe-nho, umavez que ignoram dimensões do comportamento no trabalho que vão maisalém doque tem sido tradicio-nalmenteincluídonosconteúdosdeumtrabalhoespecífico. Welbourneyetal.27 desenvolvemumamedida multidimen-sional do desempenho que é responsável pelos múltiplos papéisqueoscolaboradorespodemassumirnoseutrabalho. Nestemodelosãoconsiderados5papéis:trabalho;carreira; inovac¸ão;equipa;eorganizac¸ão.Adimensãotrabalhoé defi-nidacomofazerascoisasespecificamenterelacionadascoma descric¸ãodotrabalho;adimensãocarreiraenglobaaobtenc¸ão dascompetênciasnecessáriasparaprogredirnaorganizac¸ão; adimensãoinovac¸ãoestáassociadaàcriatividadeeinovac¸ão notrabalhoenaorganizac¸ão;adimensãoequipaestá rela-cionadacomotrabalhodeequipanosentidodosucessoda organizac¸ão;eadimensãoorganizac¸ãoabrangeoirmaisalém dodeverdepreocupac¸ãoparacomaempresa.
Asorganizac¸õesqueprestamservic¸ossociaisedesaúde operam num ambiente de constantes desafios, os quais realc¸am a importância de analisar os níveis de desem-penho dos colaboradores destas organizac¸ões e os fatores que os influenciam. Por exemplo, nas unidades de saúde encontram-sediversosprofissionaisdasmaisvariadasáreas, que realizam as suasfunc¸ões dentro de um sistema que, nosúltimostempos,temsidoafetadocomdiversasreduc¸ões financeiras que limitam a sua atuac¸ão28. A autora realc¸a que,peranteosdesafiosinerentesaossistemasdesaúdea nívelmundialeacomplexidadeassociadaàsestruturasdas organizac¸õesdesaúde,«éimprescindívelqueosprofissionais detenhamumelevadodesempenhoprofissionalparamelhor contribuirpara atingiramissãodaorganizac¸ãode serviro cliente»(p.40).
Nocontextoemanálise,asvariáveisacimamencionadas têmvindoaganharimportância;contudo,indoaoencontrodo objetivodestetrabalho,pretendemosintegrá-lasnummodelo queavalieopotencialefeitodoMInasatisfac¸ãonotrabalho enocomprometimentoorganizacional,analisandotambém se estas variáveis são preditoras do desempenho indivi-dual. Assim, propomos testar 6hipóteses de investigac¸ão: autilizac¸ãodoMIinfluenciapositivamente:asatisfac¸ãono
trabalho (H1), o comprometimento organizacional (H2) e o desempenhoprofissional(H3);asatisfac¸ãonotrabalho influ-enciapositivamenteocomprometimentoorganizacional(H4); asatisfac¸ãonotrabalhoinfluenciapositivamenteo desem-penhoprofissional(H5);ocomprometimentoorganizacional influencia positivamente o desempenho profissional (H6).
Afigura1ilustraomodeloproposto.
Material
e
métodos
Tipodeestudo,populac¸ãoeamostra
Foi usada uma abordagem quantitativa, com base numa inquiric¸ãoporquestionárioaplicadopresencialmente,oque permitiuexplicarosobjetivosdoestudo,esclareceras dúvi-dasexistenteseevitarqueexistissemrespostasporresponder, devidoàsuscetibilidadedostemasemanálise.Ajustificac¸ão paraautilizac¸ãodeumaabordagemquantitativaresidenos objetivosinerentesàinvestigac¸ão:apropostaetesteempírico deummodeloconcetualqueanaliseainfluênciadoMIem determinadasatitudesecomportamentosdoscolaboradores. Oestudofoiaplicadonumúnicomomentodetempo,tendo porissoumanaturezadecortetransversal.
Tal como já foi referido, o estudo foi aplicado a uma organizac¸ão (Misericórdia) que prestaservic¸os sociaise de saúde,situada nonortede Portugal:SCMF.ASCMFoferece 3respostassociais:oLarMariaViana(queseagregaumacasa deacolhimentoparajovensdosexofeminino,um jardim-de--infânciaeumacreche),oLarNossaSenhoradaConceic¸ão (queacolheidosos eprestaapoiodomiciliário)eoHospital Agostinho Ribeiro, que seráanalisado de umaforma mais relevante neste estudo. O hospital oferece à comunidade diversosservic¸os,nomeadamenteoservic¸odeatendimento permanente, oservic¸ode medicinafísicaede reabilitac¸ão, o servic¸o de ambulatório ou consulta externa, entre outros.
Nestecontexto,apopulac¸ãoemestudoéconstituídapelos colaboradoresdestainstituic¸ão, tendoemcontaasdiversas categoriasprofissionaisexistentes(enfermeiros,educadores, psicólogos, rececionistas, administrativos, auxiliares traba-lhadoresdeservic¸osgerais),numtotalde300elementos.
Tendoemconsiderac¸ãolimitac¸õesfinanceirasetemporais, optámospelarealizac¸ãodeumaamostraporconveniência, tendoinquirido150colaboradoresdestainstituic¸ão.Dos150 questionáriosentregues,recebemosumtotalde135 preenchi-doseválidos,sendoataxaderespostacorrigidade90%,e45% quandoconsideradaadimensãototaldapopulac¸ão.
Comprometimento organizacional Marketing interno Desempenho profissional Satisfação no trabalho H1 H2 H4 H5 H6 H3
Comocitaresteartigo:RodriguesA,etal.Ainfluênciadomarketinginternonasatitudesecomportamentosdoscolaboradores:aplicac¸ãoa
Tabela1–Conceitosutilizadosesuaoperacionalizac¸ão
Conceito Escalautilizada
Marketing interno
EscalapropostaporForemaneMoney17. Écompostapor15itens
Satisfac¸ão notrabalho
EscalautilizadanoestudodeIliopoulos ePriporas,4com14itens,aqualfoibaseada naescalapropostaporStampsePiedmonte29 Comprometimento
organizacional
EscalapropostaporMeyer,AlleneSmith30. Écompostapor3dimensões
(comprometimentoafetivo, comprometimentodecontinuidade ecomprometimentonormativo)e18itens Desempenho
profissional
EscalapropostaporWelbourney,Jonhnson eErez27,compostapor5dimensões/papéis (trabalho;carreira;inovac¸ão;equipa; eorganizac¸ão)eagregando20itens
Fonte:elaborac¸ãoprópria.
Instrumentoderecolhadedados
No processo de desenvolvimento das escalas seguimos os procedimentos psicométricos sugeridos pela literatura. Os 4 conceitos ilustrados na figura 1 foram medidos a partir deescalasbaseadasnaliteraturaexistente,comasdevidas adaptac¸õesaosetoraestudar(tabela1).
Seguidamente,detalhamosaformacomocadaconceitofoi operacionalizado.
OconceitodeMIfoi operacionalizadoapartirda escala criadaporForemaneMoney17.Osautoresdesenvolvemuma operacionalizac¸ãodesteconceitoatravésdeumaescalacom 15itens,utilizadosparaavaliaraextensãodasatividadesde MInasorganizac¸ões.
Paramedirasatisfac¸ãonotrabalho,utilizamoso instru-mentofornecidonoestudodeIliopoulosePriporas4,oqual assentanaescalapropostaporStampsePiedmonte29. Ape-sardeoinstrumentodemedidadasatisfac¸ãonotrabalhode StampsePiedmonte29sercompostopor2partes,Iliopoulos ePriporas4apenasusaramumapartedaescala,deformaa evitarafadigadorespondenteenosentidodenãotornaro questionáriomuitogrande.Écompostapor14itens.
Aoperacionalizac¸ãodocomprometimentoorganizacional foifeitaapartirdaescaladeMeyer,AlleneSmith30,aqual agrega3dimensões(comprometimentoafetivo, comprome-timentodecontinuidadeecomprometimento normativo)e um total de 18 itens. Exemplos de itens para cada uma das dimensões são: «ficaria muito feliz em passar o resto daminhacarreiranestainstituic¸ão»;«seriamuito penaliza-dorparamim,nestemomento, abandonar estainstituic¸ão, mesmoqueeuopudessefazer»;e«sentir-me-iaculpadose deixasseestainstituic¸ãoagora».
Nos instrumentos de medida do MI, satisfac¸ão no tra-balho e comprometimento organizacional os itens foram avaliados apartir de umaescala de Likert de 5 pontos (1: «discordototalmente»;2:«discordomoderadamente’»;3:«não concordonemdiscordo»;4:«concordomoderadamente»e5: «concordototalmente»).
Porúltimo,odesempenhoprofissionalfoiaferidocombase naescaladeWelbourneyetal.27,apresentando5dimensões (trabalho;carreira;inovac¸ão;equipa;eorganizac¸ão)eumtotal
de 20 itens. Na resposta utilizámos umaescala emque 1: precisomelhorarmuito,2:precisodealgumasmelhorias,3: satisfatório,4:bom,e5:excelente.
Foramcolocadas,também,questõesquepermitissem defi-nirumperfilsociodemográficodosrespondentes:categoria profissional(enfermeiros,educadores,psicólogos;auxiliares; rececionistas;servic¸osgerais,cozinha,lavandariaeoutros), tipodeservic¸o(hospital;outrosservic¸os),tipodevínculocom ainstituic¸ão(quadro;contratoindividualdetrabalhoatermo certo; contrato individual de trabalho a termo indetermi-nado;recibosverdes),antiguidade(nainstituic¸ãoenoservic¸o), género,idadeehabilitac¸õesliterárias(ensinoprimário/básico; ensinosecundário;bacharelato/licenciatura/mestrado).
Processoderecolhaeanálisedosdados
Procedemos àtraduc¸ãoevalidac¸ãodasescalas demedida, tendosidorealizadoumpré-testenosentidodeverificarasua adaptabilidadeàpopulac¸ãoaestudar.Aaplicac¸ãodo questio-náriofoifeitadeformapessoalearecolhadedadosdecorreu noperíododeoutubroadezembrode2013.Arecolhadedados sófoirealizadaapósaceitac¸ãodopedidodeautorizac¸ãopela direc¸ãodainstituic¸ão.
Paraaanálisedosdadosrecolhidosnesteestudo utilizá-mostécnicasestatísticasdenaturezaunivariada,bivariadae multivariada,apartirdautilizac¸ãodossoftwaresestatísticos adequados(programasIBMStatisticalPackagefortheSocial Scien-ces[SPSS]eAmos,ambosnaversão22paraWindows).Assim, foramrealizadososseguintesprocedimentos:
- análisepreliminaraosdados,nosentidodeoseliminarde eventuaiserroseprepararabasededadosparaasanálises seguintes(verificac¸ãodeinexistênciadeerros,tratamento dasnãorespostas,valoresaberrantes,verificac¸ãodos pres-supostosdastécnicasestatísticasausar);
- análisedescritivaaosdados,tendocomoobjetivodescrever aamostraeanalisarasprincipais característicasdecada umadasvariáveisquecompõemomodelo(análise univari-ada:média,desviopadrão,simetria,achatamento); - análisedaconsistênciainternadecadaconstructo
separa-damenteatravésdoalfadeCronbach,dacorrelac¸ãodecada itemcomototaldaescalaedascorrelac¸õesentreositens; - paraanálisedomodeloteóricoedasrelac¸õesentreos
cons-tructos utilizámos a modelac¸ão de equac¸ões estruturais, recorrendo-separaoefeitooprogramaAmos,versão22para Windows.Aopc¸ãoporestatécnicaestatísticaocorreupor elapermitirexaminarasrelac¸õesentrevariáveis,continuas e/oudiscretas,combinandomodelosderegressãomúltipla eanálisefatorial31,permitindotestaravalidadede mode-losteóricosquedefinemrelac¸õescasuais,hipotéticasentre variáveis32.
Resultados
PerfildaamostraNa tabela2constamasprincipais informac¸ões que
permi-temdefiniroperfilsociodemográficodoscolaboradoresque responderamaoquestionário.
Comocitaresteartigo:RodriguesA,etal.Ainfluênciadomarketinginternonasatitudesecomportamentosdoscolaboradores:aplicac¸ãoa
Tabela2–Perfilsociodemográficodoscolaboradores
Caracterizac¸ãodosrespondentes
Género Masculino(10%);feminino(90%)
Escalõesetários Idademínima–19anos;idade máxima–64anos;idademédia–31 anos
Habilitac¸ões literárias
Ensinoprimário/básico(12%);ensino secundário(67%); bacharelato/licenciatura/mestrado (21%) Categoria profissional Enfermeiros,educadorese psicólogos/assistentessociais(17,7%); auxiliares(33,3%); rececionistas/administrativos(24,5%); servic¸osgeraiseoutros(24,5%) Servic¸o Servic¸osdohospital(58%);restantes
servic¸os(42%)
Tipodevínculo Quadro(54,8%);contratoindividuala termocerto(17,8%);contrato individualatermoindeterminado (14,8%);prestadoresdeservic¸os (12,6%)
Antiguidadena instituic¸ão
Mínimo–umano;máximo–31anos; média–6anos
Antiguidade noservic¸o
Mínimo–0,08anos;máximo–25 anos;média–5anos
Fonte:elaborac¸ãoprópria.
Concluímosque amaioria dosrespondentes(90%) édo
sexofeminino.Dototal,67%têmoensinosecundário
com-pleto e apenas 21% possuem o ensino superior. A idade
médiadosrespondenteséde31,4anos.Cinquentaeoitopor
cento dos respondentes exercem a sua atividade na
res-posta social hospital e, em média, trabalham há 6 anos
na instituic¸ão e há 5 anos no mesmo servic¸o. No que
diz respeito ao tipo de vínculo, 54,8% dos inquiridos
per-tenceao quadroda organizac¸ão.Tendo emconsiderac¸ão a
categoria profissional, do total dos respondentes, 33% são
«auxiliares» da instituic¸ão, seguidos dos«trabalhadores de
servic¸os gerais e rececionistas» (aproximadamente 25%), e
17,7%são«enfermeiros,educadoresepsicólogos/assistentes
sociais».
Análisedescritiva
Apósaverificac¸ãopreliminardosdados,efetuamosuma
aná-lisedescritivadetodasasvariáveisdomodeloproposto.
ParaoMIverificamosqueamédiadetodosos
indicado-reséde3,60,variandoentre3,15(«ainstituic¸ãorecompensa
osesforc¸os dosseus colaboradoresque desempenhamum
servic¸ode excelência») e3,84 («ainstituic¸ão comunica aos
colaboradores a importância das suas func¸ões nos seus
servic¸os»).
Comparativamente com os restantes constructos, a
satisfac¸ãonotrabalhoapresentavaloresmédiosmaisbaixos,
oquepareceindicaraexistênciadeinsatisfac¸ãonolocalde
trabalho(médiaglobalde2,83).
Paraocomprometimentoorganizacional,verificamosque
a média de todos os indicadores é de 3,50. Das 3
dimen-sõesapresentadas,aqueapresentamelhoresresultadoséo
comprometimento afetivo (3,68), face ao de continuidade
(3,55)eaonormativo(3,30).
Nodesempenhoprofissional,amédiadetodosos
indica-doreséde3,70.Das5dimensõesdodesempenho,osmaiores
valoresrecaemnadimensão«trabalho»,comumvalormédio
de4.
Nosentidodeprepararosdadosparaaanálise,
procede-mosaumescrutíniodanormalidadeunivariada,recorrendo
amedidas deachatamento(kurtosis) ede assimetria
(skew-ness)eidentificac¸ãodeeventuaisvaloresaberrantes(outliers),
tendosidoeliminadososvalorescausadoresdeperturbac¸ão.
Osvaloresobtidos(maiorvalorabsolutodesimetriaé1,4ede
achatamentoé1,9)garantemaaproximac¸ãoànormalidade
multivariada,nãopondoemcausaaqualidadedosíndicesde
ajustamentoedasestimativasdosparâmetros32.
Resultadosdomodelodemedida
Aanálisedomodeloteórico,edasrelac¸õesentreos construc-tos,foifeitacomrecursoamodelosdeequac¸õesestruturais, utilizando-separaoefeitooprogramaAmos,versão22para Windows. Para a construc¸ão e validac¸ão do modelo teó-rico,seguimososprocedimentospropostosporHairetal.34. Omodelode medidafoiestimadopelométododa máxima verosimilhanc¸a,assumindoacorrelac¸ãoentreosconstructos. Considerandoas recomendac¸õesde diversosautores da área33,34,efetuámosumaanálisedaspropriedades psicomé-tricas das escalas de medida utilizadas (nomeadamente,a unidimensionalidade,fiabilidadeevalidezconvergentee dis-criminante),apartirdaanálisefatorialconfirmatória.
Efetuamos a análise da consistência interna de cada constructoseparadamenteatravésdoalfadeCronbach,das correlac¸õesentreositensedacorrelac¸ãodecadaitemcomo totalda escala.Duranteesteprocesso dedepurac¸ãoalguns indicadores foram retirados: os itens cujacorrelac¸ão fosse inferiora0,25 oucujaeliminac¸ãopermitisse obterumalfa consideravelmentemaior.
ParaoMIadecisãoderetertodososindicadores mostrou--seadequada.
O comportamento da escala da satisfac¸ão no trabalho mostrou algumas fragilidades e inconsistências, as quais, potencialmente, estão relacionadas com a dificuldade sen-tidapelosrespondentesnainterpretac¸ãodeváriositensem sentido reverso.Após aanálise das correlac¸õesedo signi-ficado de cada questão, decidimos considerar unicamente ositens referentesàsatisfac¸ãocomaremunerac¸ãono tra-balho. Destaforma, paraesteestudo, aescala considerada refere-seàsatisfac¸ãocomaremunerac¸ãonotrabalho, apre-sentandoumíndicedeconsistênciainternarazoável(alfade Cronbach=0,771).Nocomprometimentoorganizacional ape-nasforamretirados2indicadores,enaescaladodesempenho profissionaltodosositensforammantidos.
Natabela3,apresentámosositensdomodeloajustadoe
osrespetivoscoeficientes(padronizadosenãopadronizados), errospadrãoeosrácioscríticos.
Averificac¸ãodavalidadedosconstructosfoi feita anali-sandoavalidadefatorial,avalidadeconvergenteeavalidade discriminante.Todosositenstêmcoeficientes estandardiza-dos superiores a0,5, ficando porisso garantida avalidade fatorialdecadaconstructo,confirmandoqueaespecificac¸ão
Comocitaresteartigo:RodriguesA,etal.Ainfluênciadomarketinginternonasatitudesecomportamentosdoscolaboradores:aplicac¸ãoa
Tabela3–Estatísticasdomodelodemedida
Itensdecadaconstructo Coeficientes
padronizados
Coeficientesnão padronizados
Erropadrão Ráciocrítico
Marketinginterno AlfadeCronbach=0,927
MI1:Ainstituic¸ãoofereceaosseus colaboradoresumavisãoemque podemacreditar
0,679 0,827 0,104 7,979
MI2:Aadministrac¸ãocomunica, deformaadequada,avisão dainstituic¸ão
0,762 1,042 0,113 9,205
MI3:Ainstituic¸ãopreparaosseus colaboradoresparaumbom desempenho
0,637 0,883 0,117 7,521
MI4:Ainstituic¸ãovêo
desenvolvimentodenovasaptidões eoaumentodoconhecimentopor partedoscolaboradorescomoum investimentoenãoumcusto
0,764 1,151 0,126 9,168
MI5:Nestainstituic¸ão,o desenvolvimentodeaptidõese conhecimentosdoscolaboradores acontececomoumprocesso contínuo
0,660 0,854 0,110 7,783
MI6:Ainstituic¸ãoensinaosseus colaboradoresacercado«porquê fazerascoisas»enãoapenas«como fazerascoisas»
0,702 1,027 0,123 8,333
MI7:Ainstituic¸ãovaimaisalém, aoníveldaformac¸ãoeeducac¸ão dosfuncionários
0,862 1,465 0,140 10,475
MI8:Aavaliac¸ãododesempenhoeos sistemasderecompensaincentivam oscolaboradoresatrabalharem emequipa
0,587 0,915 0,134 6,842
MI9:Aadministrac¸ãodestainstituic¸ão medeerecompensaodesempenho dosseuscolaboradoresquemais contribuemparaqueavisão dainstituic¸ãoseconcretize
0,782 1,235 0,148 8,325
MI10:Aadministrac¸ãoutiliza informac¸õesrecolhidasdos colaboradoresparamelhoraros seusempregoseparadesenvolvera estratégiadainstituic¸ão
0,650 0,974 0,127 7,689
MI11:Ainstituic¸ãocomunicaaos colaboradoresaimportânciadas suasfunc¸õesnosseusservic¸os
0,630 0,855 0,115 7,447
MI12:Ainstituic¸ãorecompensaos esforc¸osdosseuscolaboradoresque desempenhamumservic¸o deexcelência
0,710 1,202 0,143 8,394
MI14:Ainstituic¸ãotemaflexibilidade paraajustarasdiferentes
necessidadesdosseus colaboradores
0,590 0,792 0,114 6,930
MI15:Nestainstituic¸ãoédadagrande ênfaseàcomunicac¸ãocomos colaboradores
0,750 1 -
-Satisfac¸ãonotrabalho (remunerac¸ão) AlfadeCronbach=0,771
S1:Omeusalárioatualésatisfatório 0,869 1 -
-S2:Achonecessárioumaumento nomeusalário®
Comocitaresteartigo:RodriguesA,etal.Ainfluênciadomarketinginternonasatitudesecomportamentosdoscolaboradores:aplicac¸ãoa
Tabela3–(Continuac¸ão)
Itensdecadaconstructo Coeficientes
padronizados
Coeficientesnão padronizados
Erropadrão Ráciocrítico
S3:Tendoemcontaoqueéesperado demimnotrabalho,consideroque osalárioquereceboérazoável
0,903 1,045 0,085 12,325
S5:Emcomparac¸ãocomoutras instituic¸ões,onossoosalárioéjusto
0,498 0,521 0,087 5,963
Comprometimentoorganizacional Comprometimentoafetivo(Alfa
deCronbach=0,859)
0,842 0,722 0,107 6,737
C1:Ficariamuitofelizempassaro restodaminhacarreiranesta instituic¸ão
0,675 1 -
-C2:Narealidadesintoosproblemas destainstituic¸ãocomosefossem meus
0,545 0,731 0,125 5,826
C3:Sinto-mecomofazendoparte destainstituic¸ão
0,711 0,749 0,104 7,225
C4:Sinto-me«emocionalmente ligado»aestainstituic¸ão
0,871 0,976 0,115 8,480
C5:Sinto-mecomo«fazendoparte dafamília»nestainstituic¸ão
0,756 0,869 0,113 7,674
C6:Estainstituic¸ãotemumgrande significadopessoalparamim
0,786 0,846 0,107 7,887
Comprometimentodecontinuidade (alfadeCronbach=0,771)
0,887 0,601 0,089 6,788
C7:Nestemomento,manter-menesta instituic¸ãoétantoumaquestão denecessidadequantodevontade pessoal
0,658 1
C8:Seriamuitopenalizadorparamim, nestemomento,abandonaresta instituic¸ão,mesmoqueeuo pudessefazer
0,663 1,180 0,186 6,349
C9:Muitodaminhavidairiaser afetadasedecidissequerersair destainstituic¸ãonestemomento
0,667 1,298 0,199 6,520
C11:Comojádeitantoaesta instituic¸ão,nãoconsidero atualmenteapossibilidade detrabalharnoutra
0,803 1,425 0,193 7,397
Comprometimentonormativo(alfa deCronbach=0,872)
0,907 1 -
-C14:Mesmoquefosseumavantagem paramim,sintoquenãoseria corretodeixarestainstituic¸ão nopresentemomento
0,898 1 -
-C15:Sentir-me-iaculpadosedeixasse estainstituic¸ãoagora
0,734 0,840 0,085 9,889
C17:Eunãoiriadeixarestainstituic¸ão nestemomento,porquesintoque tenhoumaobrigac¸ãopessoalpara comaspessoasquetrabalhamaqui
0,801 0,827 0,071 11,714
C18:Sintoquetenhoumgrandedever paracomestainstituic¸ão
0,846 0,871 0,081 10,736
Desempenhoprofissional
Trabalho(alfadeCronbach=0,823) 0,851 1 -
-D1:Quantidadedetrabalhoque produz
0,831 1 -
-D2:Qualidadedetrabalhoqueproduz 0,855 1,023 0,087 11,781
D3:Rigor,precisãodoseutrabalho 0,867 1,020 0,086 11,813
Carreira(alfadeCronbach=0,689) 0,685 0,767 0,131 5,868
D5:Ograuemqueatingeosseus objetivospessoaisdecarreira
-Comocitaresteartigo:RodriguesA,etal.Ainfluênciadomarketinginternonasatitudesecomportamentosdoscolaboradores:aplicac¸ãoa
Tabela3–(Continuac¸ão)
Itensdecadaconstructo Coeficientes
padronizados
Coeficientesnão padronizados
Erropadrão Ráciocrítico
D6:Odesenvolvimentode competênciasnecessáriasparaa suacarreirafutura
0,666 1,057 0,161 6,564
D7:Emquegrauconseguefazer progressosnasuacarreira
0,734 1,076 0,150 7,159
Inovac¸ão(alfadeCronbach=0,752) 0,910 0,866 0,125 6,928
D10:Aformacomotrabalhapara implementarnovasideias
0,730 1,227 0,165 7,457
D11:Aformacomoprocuramaneiras demelhorarascoisas
0,688 1,066 0,148 7,188
D12:Asuacontribuic¸ãoparaacriac¸ão demelhoresprocessosourotinas detrabalho
0,716 1 -
-Equipa(alfadeCronbach=0,735) 0,911 1,186 0,135 8,807
D13:Oseutrabalhocomopartede umaequipaougrupodetrabalho
0,879 1,000 -
-D14:Asuaprocuradeinformac¸ão juntodosseuscolegasdeequipa
0,800 0,845 0,078 10,846
D16:Asuarespostaàsnecessidades dosseuscolegasdeequipa
0,614 0,635 0,083 7,675
Organizac¸ão(alfadeCronbach=0,718) 0,967 0,882 0,132 6,668
D17:Aajudaquedáaoscolegasque precisamdefazercoisasquesão diferentesdotrabalhoquelhes tinhasidodestinado
0,627 1 -
-D18:Aformacomotrabalhaparao bemtotaldainstituic¸ão
0,732 1,019 0,148 6,885
D20:Asuacontribuic¸ãoparatornara instituic¸ãoumexcelentelocalpara setrabalhar
0,736 1,236 0,180 6,857
®:itemcomordemrevertida. Fonte:elaborac¸ãoprópria.
Tabela4–Variânciamédiaextraída,fiabilidadecompósita,correlac¸õeseraizquadradadavariânciamédiaextraída
Conceitos FC VME Marketing
interno Satisfac¸ãono trabalho Comprometimento organizacional Desempenho profissional Marketinginterno 0,931 0,492 (0,701) Satisfac¸ãonotrabalho 0,817 0,542 0,538** (0,736) Comprometimentoorganizacional 0,911 0,773 0,658** 0,625** (0,879) Desempenhoprofissional 0,939 0,757 –0,051 –0,310* 0,074 (0,870)
FC:fiabilidadecompósita;VME:variânciamédiaextraída.Oselementosdadiagonal(entreparêntesis)dizemrespeitoàraizquadradadaVME. Oselementosforadadiagonalcorrespondemàscorrelac¸õesentreosconstructos;*:p≤0,05;**:p≤0,001.
Fonte:elaborac¸ãoprópria.
dositensécorreta32.Avalidadeconvergentefoiavaliadapela
variância média extraída (tabela 4), cujos valores superio-resouiguaisa0,5sãoindicadoresdevalidadeconvergente adequada34. Efetuamos a verificac¸ão da validade discrimi-nante comparando a raiz quadrada da variância média extraídadecadapardeconstructos,comoscoeficientesde correlac¸ãoentreessesconstructos.Osvaloresdascorrelac¸ões edavariânciamédiaextraídaapresentadosnatabela4, mos-tramquetodos osconstructoscumpriramestas condic¸ões, ficandogarantidaasuavalidadediscriminante.
Relativamenteàfiabilidade, ouconsistênciainterna, dos constructos,osvaloresdafiabilidadecompósitavariamentre
0,817-0,939(tabela4),osquaissesituamacimade0,7,queéo valorindicadopordiversosautores32,34comoomínimopara umafiabilidadeapropriada.
Resultadosdomodeloestrutural
Procedemosàavaliac¸ãodavalidadedomodeloestrutural, exa-minando asrelac¸õesentre asvariáveislatentes etestaras hipótesespostuladas.Aqualidadedoajustamentodomodelo estrutural podeseraferida a partirde diversosíndices. Os valores obtidos para osíndices de ajustamento domodelo estruturalsãosemelhantesaosdomodelodemedida:testedo qui-quadrado(X2
Comocitaresteartigo:RodriguesA,etal.Ainfluênciadomarketinginternonasatitudesecomportamentosdoscolaboradores:aplicac¸ãoa
Tabela5–Coeficientes,erropadrãoeráciocrítico
Relac¸õesdomodeloteórico Coeficientes padronizados
Coeficientes não padronizados
Erropadrão Ráciocrítico Suportedas
hipóteses (S/N) H1:MI→ST 0,538 0,749** 0,132 5,677 S H2:MI→CO 0,453 0,654** 0,140 4,660 S H3:MI→DP −0,048 −0,032 0,087 −0,369 N H4:ST→CO 0,381 0,395** 0,101 3,890 S H5:ST→DP −0,575 −0,276** 0,067 −4,136 N H6:CO→DP 0,465 0,215* 0,079 2,737 S
CO:comprometimentoorganizacional;DP:desempenhoprofissional;MI:marketinginterno;ST:satisfac¸ãonotrabalho(remunerac¸ão).*:p≤0,05; Fonte:elaborac¸ãoprópria.
*:p≤0,05;**:p≤0,001.
CFI=0,903eRMSEA=0,053,garantindoumaboaqualidadede
ajustamentodomodeloestrutural.
Depoisdeanalisaros valoresobtidos,queindicamuma
qualidadepositivadomodeloeumaavaliac¸ãofiáveldosseus
parâmetros,segue-seaanálisedopoderexplicativodas
variá-veis(testedashipótesespropostas).Natabela5constamos
valoresdoscoeficientes,erropadrãoeráciocríticoparacada caminhohipotetisadonomodeloestrutural.Realc¸amosque, dadaa limitada dimensãoda amostra,procurou-se desen-volverummodeloomaisparcimoniosopossível,demodoa consumirummenornúmerodegrausdeliberdade.Ouseja, apenasconsiderámosnanossaanáliseestruturalos relacio-namentosdosconceitosteóricosde2.aordem.
Das6relac¸ões propostasno modeloestrutural, 4foram suportadaspelosdados.Ouseja,existeumainfluência posi-tiva e significativa entre o MI e a satisfac¸ão no trabalho, na dimensão satisfac¸ãocom a remunerac¸ão (H1: =0,749; p=0,001).Igualmente,o MItem umefeito positivoe signi-ficativono comprometimento organizacional (H2: =0,654; p=0,001). A influência da satisfac¸ão no comprometimento revelou-se positiva e significativa (H4: =0,395; p=0,001), assim como a associac¸ão entre o comprometimento e o desempenhoprofissional(H6:=0,215;p=0,05).
Contrariamenteaoesperado,2dasrelac¸õespropostasnão foram suportadas: não existe relac¸ão direta e significativa entreoMIeodesempenhodoscolaboradores(H3)e,apesar designificativa,nãoseverificaumarelac¸ãopositivaentrea satisfac¸ãonotrabalhoeodesempenhoprofissional(H5).
Discussão
AoestudaraspráticasdeMInumaamostradeenfermeirosem hospitaispúblicosportugueses,Azêdoetal.3eAzêdoeAlves19 concluíramempiricamentequeosníveisdepercec¸ãoqueos enfermeirosdetinhamsobreessas práticaserambaixos.Os autoresargumentamqueessefactopoderáserpreocupante dadaanaturezadosservic¸osdesaúde,umavezqueofator humanoécrucialparaaprestac¸ãodeservic¸osdequalidade. OsresultadosdonossoestudoindicamqueoníveldeMIda organizac¸ãoanalisada,combasenaspercec¸õesdos colabo-radores,érelativamenterazoável(valormédiode3,6numa escalade5pontos).Considerámosseresteumresultado rele-vante,tendoemcontaque,talcomojáfoireferido,osestudos
sobreoMInaáreadosservic¸osdesaúdeaindasão relativa-menteescassos3,4.
Um dos principais resultados deste estudocorresponde ao suporte da hipótese que estabelecea existência de um relacionamento positivo entre aimplementac¸ão do MIe o nível desatisfac¸ãodoscolaboradores. Aconfirmac¸ãodesta ligac¸ãoestáemconformidadecomosresultadosdeestudos anteriores,produzidosemcontextosligadosàsaúde9,10,bem comoemoutrossetores35.OMIéimportanteparaestetipo deorganizac¸ões,tendoconsequênciaspositivasnasatisfac¸ão comaremunerac¸ãonotrabalhodoscolaboradores.
Asegundahipóteseestabelecealigac¸ãopositivaentrea aplicac¸ão do MI e o comprometimento organizacional. Em setoresnãoespecificamenteligadosàprestac¸ãodecuidados sociais e de saúde, são já vários os resultados que com-provaram esta ligac¸ão35. Na área dos servic¸ossociaise de saúde,deigualforma,ChangeChang5,9chegaramà conclu-sãoquepercec¸õesfavoráveisdeMIestavamassociadascom umaumentonosníveisdecomprometimentoorganizacional. Neste contexto, o MIconstituiumaferramenta importante paraaumentarocomprometimentoorganizacionaldos cola-boradores.
Quando se analisa a terceira hipótese, verificámos que estanãoencontrasuportenosdados.Aocontráriodo espe-rado, os resultados permitem-nos concluir que o uso de técnicas deMI,emborainfluencie deumaforma positivaa satisfac¸ãoeocomprometimentodosprofissionaisque pres-tamcuidadossociaisedesaúde,nãoexerceumainfluência direta nodesempenhoprofissional.Assim,aligac¸ão quese estabeleceentreaimplementac¸ãodoMIeodesempenhoé feita através das variáveis mediadoras satisfac¸ãono traba-lhoecomprometimentoorganizacional.Acar,S¸eker,Bayram eAcar36exploraramosrelacionamentosdiretosentreoMIe odesempenhodoscolaboradores,bemcomooefeito media-dordocomprometimentonestaassociac¸ão.Descobriramuma influênciadiretaesignificativaentreosprimeiroseumefeito mediadordocomprometimentonarelac¸ãoMI-desempenho.
Relativamente à quarta hipótese, os resultados susten-tamasuaconfirmac¸ão.Trata-sedeumaconclusãorelevante, visto que possibilita concluir que a satisfac¸ão contribuiu positivamenteparaocomprometimentoorganizacionaldos colaboradores.Aconfirmac¸ãodestahipóteseestáem conso-nânciacomresultadosdeinvestigac¸õesanteriores9,37.Quanto maioresosníveisdesatisfac¸ão(comaremunerac¸ãono traba-lho)dosprofissionaisqueprestamcuidadossociaisedesaúde,
Comocitaresteartigo:RodriguesA,etal.Ainfluênciadomarketinginternonasatitudesecomportamentosdoscolaboradores:aplicac¸ãoa maiselevadossãoosseusníveisdecomprometimentocoma
organizac¸ãoemqueprestamosseusservic¸os.
Noquediz respeito àquintahipótese, apesar de seter verificadoumrelacionamentosignificativoentreasatisfac¸ão comaremunerac¸ãoeodesempenhoprofissional,adirec¸ão destaassociac¸ãoocorreunosentidoinversoaoesperado.Os resultadosobtidosindicamqueníveisde satisfac¸ão(com a remunerac¸ãonotrabalho)inferioresestãoassociadosaníveis dedesempenhosuperiores.Algumasjustificac¸õespodemser apontadasnosentidodecompreenderesteresultado,asquais poderãorelacionar-secomquestõescontextuais,comfatores específicosàamostraeàinstituic¸ãoemcausa.
Ofactodearelac¸ãoobtidasernegativapodeestar relaci-onadacomasituac¸ãoeconómicaqueopaísatravessaneste momento,umavezque,dadaaincertezaeconómica,quanto maior a inseguranc¸a no local de trabalho menos exigen-tessãooscolaboradores,tendendoaapresentarummelhor desempenho4.Osprocessosdereestruturac¸ãopresentesem muitasorganizac¸ões ligadasàsquestõessociaisede saúde emPortugal, aliados à situac¸ão de crisee elevado desem-prego, podem conduzir a que colaboradores sem vínculos permanentessejammenosexigentesquantoàscondic¸õesde trabalho.
Noquerespeitaaosfatoresespecíficos,foi,defacto, dete-tado,naobservac¸ãofeitaaquandodarealizac¸ãodainquiric¸ão que,nestemomento,oscolaboradoresdestainstituic¸ãodão maisimportânciaàmanutenc¸ãodosseuspostosdetrabalho doqueaorendimentoqueestelhespermiteobter,devidoà dificuldadequeexisteatualmenteemencontrarem alternati-vasparapoderemmudardeinstituic¸ão.
Como foi dito, no processo de depurac¸ão domodelo, a satisfac¸ão no trabalho ficou restringida à satisfac¸ão com a remunerac¸ão. À semelhanc¸a dos resultados obtidos por Batista etal.38, paraa organizac¸ãoemanálisea satisfac¸ão comaremunerac¸ãopoderánãoconstituiro fatorprincipal quemotivaoscolaboradoresaummelhordesempenhono trabalho.Recompensasnãomonetárias,quefacilitemavida diária,podemser,nestaorganizac¸ão,maisrelevantescomo instrumento para conquistar os colaboradores e manter o seudesempenho39.Aimportânciaqueoscolaboradores atri-buemaofatorremunerac¸ãoévariável.Ofactodegostarem dasuaprofissão(masnãonecessariamentedaremunerac¸ão queauferem)pode,também,estarnabasedomaiornívelde desempenho.
Aoníveldaescalausadaparaodesempenhoprofissional, a mesma foi baseada em apenas 5 papéis que os colabo-radoresexecutamnotrabalho, ouseja,podemnãotersido incorporados outros potenciais papéis que afetem os seus comportamentos.Welbourneyetal.27argumentamque, ape-sardograndenúmerodeestudosexistentes,apesquisasobre satisfac¸ãonotrabalhoaindatemdedemonstrarumarelac¸ão consistenteesignificativacom o desempenho profissional. Osautoressugeremquedevaserdadadeviaimportânciaa outrascomponentesdodesempenho,quenãoapenasas rela-cionadascomo trabalhoespecíficorealizado.Onúmerode potenciaispapéisqueoscolaboradorespoderãodesempenhar éilimitadoeasorganizac¸õestendemadiferirnospapéisque consideramimportantesparaosucessoindividual27,logo,a escolhadestespapéis,enãodeoutros,poderáterinfluenciado osresultados.
Arelac¸ãoentreocomprometimentoeodesempenhono setoremestudoaindaérelativamenteescassa11.Mrayyane Al-Faouri40analisaramocomprometimentoparacoma car-reiraeodesempenhoprofissional,concluindoquesetratam de conceitoscomplexos e interrelacionados que requerem investigac¸ões adicionaispara quese consigacompreender, promoveremanterestesfatorespositivosnumambientede trabalho.Nestecontexto,aúltimaesextahipótesedonosso estudo encontrasuporte nosdados. Ou seja,os resultados sugeremqueumainstituic¸ãoquetrabalheparao comprometi-mentodosseuscolaboradoresconsegueobtermelhoresníveis dedesempenhoprofissional.
Conclusões
EsteestudoprocuroucontribuirparaaliteraturasobreoMIao ampliaroconhecimentoatualsobreopapeldoMIno melho-ramento da satisfac¸ão,comprometimento organizacional e desempenhodoscolaboradoresemorganizac¸õesqueprestam servic¸ossociaisedesaúde.Talcomojáfoireferido,aindasão relativamenteescassososestudosqueinvestigamos relacio-namentospropostosnosetoremcausa.Poroutrolado,aose tertestadoempiricamenteomodeloproposto,foirealc¸adaa importânciadasvariáveisemanálisenaexplicac¸ãodo desem-penho profissional, o que pode ser considerado como um contributoparaaliteraturasobregestãoderecursoshumanos ecomportamentoorganizacional.
Um dos contributos deste estudo reside na análise da aplicac¸ão do MI utilizandoas percec¸ões doscolaboradores acercadaspráticasdemarketingutilizadas.Umagrandeparte dasinvestigac¸õesabordaesteconceitoapartirdaspercec¸ões dosgestoresenãodecolaboradoresquenãoseenquadrem emníveisdegestão.Poroutrolado,ofocoemdeterminadas categoriasprofissionais,como asdeenfermagemepessoal médico,temsidopredominantefaceaoutras,oquenãoéo casonesteestudo.
O estudo ésignificativo para organizac¸ões que prestam servic¸ossociaisede saúde,pois podeajudá-los a compre-enderalgumasvariáveisorganizacionaisquedesempenham um papel crítico no desempenho dos colaboradores. Esta investigac¸ão pode ajudar os gestores a perceber como os seuscolaboradoresreagemàstécnicasdeMIaplicadas.Esta compreensão revela-se fundamental, uma vez que influ-encia asatisfac¸ão, o comprometimento organizacional e o desempenhodoscolaboradores.Destaforma,aspráticasde marketingnointeriordainstituic¸ãodevemsercontinuamente reforc¸adas.
Nestetipodesetoraelevadaqualidadedosservic¸os presta-dosdependefortementedasatitudesecomportamentosdos colaboradores(osqueestãonalinhadafrenteeosqueestão nosservic¸osdeapoio).Tendoemcontaotrabalhoespecífico doscolaboradoresqueatuamnaáreasocialedasaúde,os gestoreseprofissionaisdosetordevemestarconscientesda importânciada adoc¸ãode medidas quepromovam melho-riasnasatisfac¸ãoenocomprometimentoorganizacional.De um ponto de vista estratégico, aomelhor compreender as dinâmicasinternasdemarketingeosseusefeitos,gestores eprofissionaisdecuidadossociaisedesaúdepodem, poten-cialmente,melhorar o seu relacionamento com osclientes
Comocitaresteartigo:RodriguesA,etal.Ainfluênciadomarketinginternonasatitudesecomportamentosdoscolaboradores:aplicac¸ãoa externos.Istorepresentaumaoportunidadeparamelhorara
qualidadedosservic¸osprestadosaosutentes/beneficiários. Algumaslimitac¸õesepropostasdeestudosfuturospodem serapontadas.Uma das principais dificuldades deveu-se à suscetibilidadedosconceitosemestudo,aqualconduziu a algumaresistênciainicial(porpartedainstituic¸ãoeseus cola-boradores)naparticipac¸ãonoestudo.Alémdisso,noservic¸o deatendimentopermanentedohospitalnãonosfoipossível obterrespostas.Seriainteressantesabercomosecomportao modelopropostonumservic¸oemqueafrequênciadetrabalho diferedediaparadiaeapressãoexercidaémaior.
Oestudofoirealizadocombasenumaamostrapor conve-niênciafeitaapartirdaspercec¸õesdoscolaboradoresdeuma únicaorganizac¸ão,logonãoépossível a generalizac¸ãodos resultados.Estudosfuturospoderãoampliaraaplicac¸ãodo modelo,combaseemoutrosprocedimentosdeamostragem eaoutrasorganizac¸õesdosetor.Poroutrolado,asvariáveisdo modeloforamtodasmedidasapartirdaspercec¸õesdomesmo informantechave.Seriapertinenteverificarseopadrãodos resultadosobtidossemantémquando,porexemplo,o desem-penhoprofissionaléavaliadopelossupervisores/gestores.
Finalmente, uma outra limitac¸ão residiu no reduzido númerode investigac¸õessobreastemáticasemanálisena área dos cuidados sociais e de saúde, especialmente no querespeitaaoMI.Emboraalgumasdas conclusõesquese obtiveramcomarealizac¸ãodesteestudojátivessemsido con-sideradasemoutrosestudossemelhantes,tanto quantose sabe,aindanãosetinhaverificadoseosresultadosse manti-nhamquandoaplicadosnestesetor,aoconsiderarasvariáveis estudadasdeformaintegrada.
Financiamento
Arealizac¸ãodestetrabalhobeneficioudofinanciamento do projeto:UID/SOC/0411/2013/CETRAD.
Autoria
A.Rodriguescoordenouoestudo,desdeaconcec¸ãodoprojeto atéàanálisedosdadosefoiresponsávelpelaredac¸ãodeuma partedomanuscrito.
A.Queiróscolaborouemtodasasetapasdoestudoefoi responsávelpelaredac¸ãodeumapartedomanuscrito.
C.Pirescontribuiunarevisãodomanuscritoenasanálises estatísticas.
Conflito
de
interesses
Osautoresdeclaramnãohaverconflitodeinteresses.
r
e
f
e
r
ê
n
c
i
a
s
b
i
b
l
i
o
g
r
á
f
i
c
a
s
1. VareyRJ,LewisBR.Abroadenedconceptionofinternal
marketing.EurJMark.1999;33:926–44.
2. ChenY-C,LinS.Applyingimportance-performanceanalysis
forimprovinginternalmarketingofhospitalmanagement
inTaiwan.IJBR.2013;6:45–54.
3.AzêdoD,AlvesH,WymerW.Internalmarketingin
Portuguesehealthcare,publicpolicyandadministration.
PublicPolicyAdmin.2012;11:641–58.
4.IliopoulosE,PriporasCV.Theeffectofinternalmarketing
onjobsatisfactioninhealthservices:Apilotstudyinpublic
hospitalsinNorthernGreece.BMCHealthServRes.
2011;11:261–9.
5.ChangCS,ChangHC.Perceptionsofinternalmarketing
andorganizationalcommitmentbynurses.JAdvNurs.
2009;65:92–100.
6.MosahabR,MahamadO,RamayahT.Motivationalorientation
asaninternalmarketingtoolinservicetraining:Astudy
ofservicedeliveryinahospital.JSBM.2011;6:93–100.
7.LingsIN,GreenleyGE.Measuringinternalmarketorientation.
JSR.2005;7:290–305.
8.AhmedPK,RafiqM,SaadNM.Internalmarketingandthe
mediatingroleoforganizationalcompetencies.EurJMarket.
2003;37:1221–41.
9.ChangCS,ChangHH.Effectsofinternalmarketingonnurse
jobsatisfactionandorganizationalcommitment:Example
ofmedicalcentersinsouthernTaiwan.JNursRes.
2007;15:265–74.
10.AhmadAMK,Al-BorieHM.Impactofinternalmarketingon
jobsatisfactionandorganizationalcommitment:Astudy
ofteachinghospitalsinSaudiArabia.BMR.2012;1:82–94.
11.MrayyanMT,Al-FaouriI.Nurses’careercommitmentandjob
performance:Differencesacrosshospitals.NursLeadership.
2008;21:101–17.
12.SantanaS,CerdeiraJ.Satisfac¸ãonotrabalhodosprofissionais
doACeSBaixoVougaII.ActaMedPortuguesa.
2011;24:S589–600.
13.JouJ,WuC,LinY.Therelationshipbetweeninternal
marketingorientationandorganizational
commitment-takingnursingpersonnelasanexample.
PanPacificManagRev.2001;4:193–207.
14.RafiqM,AhmedPK.Advancesintheinternalmarketing
concept:Definition,synthesisandextension.JServMarket.
2000;14:449–62.
15.GummessonE.Internalmarketinginthelightofrelationship
marketingandnetworkorganizations.In:VareyRJ,LewisBR,
editors.Internalmarketing:Directionsformanagement.
London:Routledge,Taylor&Francis;2000.p.27–41.
16.KelemenM,Papasolomou-DoukakisI.Canculturebe
changed?Astudyofinternalmarketing.ServIndustriesJ.
2004;24:121–56.
17.ForemanSK,MoneyAH.Internalmarketing:Concepts,
measurementandapplication.JMarketManag.1995;1:755–68.
18.AzêdoD,AlvesH,WymerW.Internalmarketingin
Portuguesehealthcare.PubPolicyAdmin.2012;11:641–58.
19.AzêdoDF,AlvesMH.Práticasdemarketinginternonas
organizac¸õesdesaúdeeasuainfluêncianamotivac¸ão
doscolaboradores.RevPortSaúdePública.2013;31:181–92.
20.LockeEA.Thenatureandcausesofjobsatisfaction.
In:DunnetteMD,editor.Handbookofindustrialand
organizationalpsychology.Chicago:RandMcNally;1976.
21.Dominique-FerreiraS.Medic¸ãodasatisfac¸ãodosprofissionais
desaúde:umaaplicac¸ãonoAgrupamentodeCentros
deSaúdeFeira-Arouca.RevPortSaúdePública.2015;33:
188–98.
22.MeyerJP,AllenNJ.Athree-componentconceptualization
oforganizationalcommitment.HRMR.1991;1:61–89.
23.MathieuJ,ZajacD.Areviewofmeta-analysisofthe
antecedents,correlatesandconsequencesoforganizational
commitment.PsycholBull.1990;108:171–94.
24.BommerWH,JohnsonJL,RichGA,PodsakoffPM,MacKenzie
S.Ontheinterchangeabilityofobjectiveandsubjective
measuresofemployeeperformance.PersonnelPsych.
Comocitaresteartigo:RodriguesA,etal.Ainfluênciadomarketinginternonasatitudesecomportamentosdoscolaboradores:aplicac¸ãoa
25.BendassolliPF.Desempenhonotrabalho:Revisãoda
literatura.PsicoArgumento.2012;30:171–86.
26.ViswesvaranC,OnesDS.Perspectivesonmodelsofjob
performance.IntJSelectAssessment.2000;8:
216–26.
27.WelbourneyTM,JonhnsonDE,ErezA.Therole-based
performancescale:Validityanalysisofatheory-based
measure.AcadManagJ.1998;41:540–55.
28.MiguelS.Desempenhoprofissionalnumaorganizac¸ão
desaúde:ummodelodeanálise.RevPortBrasGestão.
2009:37–53.Out/Dez.
29.StampsPL,PiedmontEB.Nurseandworksatisfaction:An
indexformeasurement.AnnArbor,MI:Health
AdministrationPressPerspectives;1986.
30.MeyerJP,AllenNJ,SmithCA.Commitmenttoorganizations
andoccupations:Extensionandtestofathree-component
conceptualization.JAppliedPsych.1993;78:
538–51.
31.TabachnickBG,FidellLS.Usingmultivariatestatistics.6th
edition.NewJersey,NJ:PearsonEducation;2013.
32.MarôcoJ.Análisedeequac¸õesestruturais:fundamentos teóricos,softwareeaplicac¸ões.PêroPinheiro:ReportNumber; 2010.
33.AndersonJC,GerbingDW.Structuralequationmodelingin
practice:Areviewandrecommendedtwo-stepapproach.
PsycholBull.1988;103:411–23.
34.HairJFJ,BlackWC,BabinBJ,AndersonRE.Multivariatedata
analysis.7thedition.NewJersey,NJ:PearsonEducation;2010.
35.RodriguesAP,PinhoJC.Marketorientation,jobsatisfaction,
commitmentandorganisationalperformance:Thespecific
caseoflocalpublicsector.TransfGov:People,ProcPol.
2010;4:172–92.
36.AcarN,S¸ekerM,BayramA,AcarT.Theeffectofinternal
marketingontheperformanceofemployeeandthe
mediatingroleoforganizationalcommitment.Athens:
AthensInstituteforEducationandResearch;2012(ATINER’s
ConferencePaperSeries;BUS2012-0215).
37.HanK,TrinkoffAM,StorrCL,LernerN,JohantgenM,Gartrell
K.Associationsbetweenstateregulations,traininglength,
perceivedqualityandjobsatisfactionamongcertified
nursingassistants:Cross-sectionalsecondarydataanalysis.
IntJNursStudies.2014;51:1135–41.
38.BatistaAAV,VieiraMJ,CardosoNCS,CarvalhoGRP.Fatoresde
motivac¸ãoeinsatisfac¸ãonotrabalhodoenfermeiro.RevEsc
EnfermUSP.2005;39:85–91.
39.SecoGB.Asatisfac¸ãonaactividadedocente.Coimbra:
FaculdadedePsicologiaedeCiênciasdaEducac¸ão.
UniversidadedeCoimbra;2000.Dissertac¸ão
deDoutoramento.
40.MrayyanMT,Al-FaouriI.Predictorsofcareercommitment
andjobperformanceofJordaniannurses.JNursManag.