A VA LIA ÇÃ O EM SERVIÇO S D E A VA LIA ÇÃ O EM SERVIÇO S D E
SA Ú D E SA Ú D E
A avaliação identifica avanços, dificuldades, A avaliação identifica avanços, dificuldades,
lim itações e possibilidades de m udança lim itações e possibilidades de m udança
Prom ove a aprendizagem na situação de trabalho Prom ove a aprendizagem na situação de trabalho
Bárbara
Bárbara Raupp Raupp
O dontóloga do SSC/GH C
Especialista em Saúde Pública M estre em Educação
PO R Q U E A VA LIA R?
PO R Q U E A VA LIA R?
❧ Q ualificar e aperfeiçoar as ações e serviços desenvolvidos na U nidade de A PS/SU S
❧ Incorporar a experiência dos que executam a ação
❧ M otivar a equipe, a população e o/a gerente
❧ Envolver a população e a equipe num a perspectiva educativo-participativa
❧ A poiar os processos de tom ada de decisão
❧ Para conhecer a população do território, o processo de trabalho e o processo gerencial
❧ Toda avaliação deve envolver todos os sujeitos interessados (dim ensão com unicativa)
A VA LIA ÇÃ O CO M O A VA LIA ÇÃ O CO M O
IN STRU M EN TO GEREN CIA L IN STRU M EN TO GEREN CIA L
É fundam ental para o acom panham ento perm anente da operacionalização das propostas do plano de ação O Plano de A ção deve prever a form a com o irem os O Plano de A ção deve prever a form a com o irem os
avaliar as ações e atividades avaliar as ações e atividades
A com panha os progressos e corrige desajustes e rum os
A valiação é processo educativo-participativo e incluiA valiação é processo educativo-participativo e inclui auto-avaliação
auto-avaliação
Confunde-se com o m om ento inicial do processo de planejam ento
CO N H ECER A REA LID A D E CO N H ECER A REA LID A D E
A VA LIA ÇÃ O CO M O A PREN D IZA GEM N A A VA LIA ÇÃ O CO M O A PREN D IZA GEM N A
SITU A ÇÃ O D E TRA BA LH O SITU A ÇÃ O D E TRA BA LH O
A valiar é
A valiar é interpretarinterpretar e julgar e julgar um determ inado program a, um determ inado program a, ação, atividade, serviço,
ação, atividade, serviço, com parandocom parando a situação atual com a situação atual com um determ inado padrão ou referência pré-definida um determ inado padrão ou referência pré-definida ((Visão Com partilhada de Futuro/Im agem -O bjetivo)Visão Com partilhada de Futuro/Im agem -O bjetivo)
A s práticas de saúde possuem aspectos A s práticas de saúde possuem aspectos Q U A N TITA TIVO S E Q U A LITA TIVO S Q U A N TITA TIVO S E Q U A LITA TIVO S Para avaliar precisam os de
Para avaliar precisam os de inform açõesinform ações quantitativas e quantitativas e qualitativas, saber o que avaliar e que m étodos em pregar qualitativas, saber o que avaliar e que m étodos em pregar
A valiação deve ser um
A valiação deve ser um processoprocesso interdisciplinar/intersubjetivo
interdisciplinar/intersubjetivo com potencial de (re)construir com potencial de (re)construir saberes e práticas
saberes e práticas
U SO D E IN D ICA D O RES U SO D E IN D ICA D O RES
N A A VA LIA ÇÃ O N A A VA LIA ÇÃ O
Para avaliar as ações de saúde desenvolvidas Para avaliar as ações de saúde desenvolvidas em pregam os
em pregam os indicadores e critérios qualitativosindicadores e critérios qualitativos IN D ICA D O RES:
IN D ICA D O RES:
Expressão, m edida ou reflexo de um a situação Expressão, m edida ou reflexo de um a situação
determ inada que serve para m edir
determ inada que serve para m edir m udançasm udanças da da situação ao longo de um período de tem po.
situação ao longo de um período de tem po.
Contribuem para determ inar em que m edida os Contribuem para determ inar em que m edida os
objetivos e m etas estão sendo atingidos, em seu objetivos e m etas estão sendo atingidos, em seu
sentido
sentido quantitativo e quantitativo e qualitativoqualitativo
IN D ICA D O RES IN D ICA D O RES
❧❧ Situação de Vida (população)Situação de Vida (população): m orbi-m orbim ortalidadem ortalidade;; dem ográficos
dem ográficos (gênero, idade, cor, ocupação do espaço, fluxos m igratórios, m icroáreas de m aior
vulnerabilidade e risco); sócio-econôm icossócio-econôm icos
(escolaridade, renda, ocupação, propriedade, bens de consum o), cultura ...
❧❧ Situação de SaúdeSituação de Saúde - cobertura de ações básicas, expectativa m édia de vida, anos de vida perdidos, frequência de eventos-sentinela
❧❧ Serviço de SaúdeServiço de Saúde - estrutura, capacidade dos serviços de saúde locais, princípios do serviço, gestão
A s inform ações podem ser obtidas através de dados A s inform ações podem ser obtidas através de dados
secundários e prim ários secundários e prim ários
U SO D E IN D ICA D O RES U SO D E IN D ICA D O RES
FO N TES D O S D A D O S FO N TES D O S D A D O S
❧❧ D ados secundários - D ados secundários colhidos por outros agentes ou setores, governam entais ou não. Ex: IBGE, fundações de econom ia e estatística, O M S, O PA S, Banco M undial, M S, prefeituras, instituições de saúde e educacionais, serviços de saúde ...
❧❧ D ados prim ários - D ados prim ários diagnóstico de com unidade, pesquisa de cam po, inquéritos dom iciliares, estim ativa rápida, estudos de dem anda, estudos qualitativos, etc.
Registrar, organizar e socializar indicadores e processo Registrar, organizar e socializar indicadores e processo
avaliativos é FU N D A M EN TA L avaliativos é FU N D A M EN TA L
A VA LIA ÇÃ O e IN D ICA D O RES A VA LIA ÇÃ O e IN D ICA D O RES
Considerar o conceito de saúde, princípios e M issão do Serviços, prioridades, objetivos e m etas
CO N SID ERA R:
CO N SID ERA R:
a) Estado de Saúde da população; b) Estado de Saúde Processo deProcesso de Trabalho
Trabalho; c) ResultadoResultado do processo de trabalho/ações/atividades
Exem plo: Construção de indicadores de Cobertura Exem plo: Construção de indicadores de Cobertura
D enom inador
D enom inador: N o. pessoas a quem as ações deveriam dirigir-se (população-alvo no território e m icro-áreas de risco) N um erador
N um erador: N o. pessoas efetivam ente atingidas pelas ações
A VA LIA ÇÃ O D E A TIVID A D ES A VA LIA ÇÃ O D E A TIVID A D ES ED U CA TIVO -PA RTICIPA TIVA S ED U CA TIVO -PA RTICIPA TIVA S
A avaliação tom a com o referência os objetivos da atividade; os objetivos devem ser construídos “com ”
através do diálogo”
a) processo: processo N o.participantes, m etodologias, m aterial de apoio; linguagem ; relacionam ento; postura; planejam ento e registro, ...
b) resultadosresultados: significado para os participantes, capacidade de reflexão crítica, construção de conhecim ento,
m udança de atitudes, estratégias educativas, ...
A VA LIA ÇÃ O D E “Q U A RTA A VA LIA ÇÃ O D E “Q U A RTA
GERA ÇÃ O ” GERA ÇÃ O ”
(Furtado, 2001 apud
(Furtado, 2001 apud GubaGuba & & LincolnLincoln, 1989), 1989)
A proxim ação entre o M étodo da RodaM étodo da Roda (Cam pos, 2000) e a A valiação de Q uarta Geração
U m a proposta de A VA LIA ÇÃ OA VA LIA ÇÃ O que deve envolver os diferentes sujeitos representativos das diferenças,
singularidades e grupos de interesse
Form am -se “Círculos H erm enêuticosCírculos H erm enêuticos” com o objetivo de interpretar as inform ações
O papel do “avaliador” é m ediar, facilitar e buscar solução O papel do “avaliador” é m ediar, facilitar e buscar solução
para os conflitos para os conflitos
