N O T A S O B R E A N T Í G E N O R E L A C IO N A D O A H E P A T IT E ( H B A g ) E A N
T I C O R P O ( H B A b ) E M P O P U L A Ç Ã O D O T E R R IT Ó R IO F E
D E R A L D O A M A P Á *
Herm ann G. Scha t zm a yr* * e Gent il Duarte D iniz* * *
53 amostras de soro, provenientes de Ferreira Gomes, no Amapá, foram tes
tados para antígeno HB Ag e anticorpo HB Ab, com um a positiviãade de 3,7%
para HB Ag, sub-tipo D. Os autores acentuam a necessidade de inquéritos em
populações brasileiras a fim de estabelecer os sub-tipos associados à hepatite.
O a n t í g e n o H B A g , r e l a c i o n a d o à h e p a t i t e , t e m s id o o b s e r v a d o c o m m a i o r f r e q ü ê n c i a e m p o p u l a ç õ e s a p a r e n t e m e n t e n o r m a i s e m r e g iõ e s t r o p i c a i s e s u b - t r o p i c a i s , e s p e c i a l m e n t e e m á r e a s n ã o u r b a n a s , q u a n d o v a l o r e s d e a t é 2 0 % t ê m s id o o b s e r v a d o s (1 ; 5 ) . E n t r e n ó s e m p o p u l a ç õ e s u r b a n a s f o r a m d e t e c t a d a s e m n ív e i s i n f e r i o r e s a 1 % , c o m o a c e n t u a m P e r e i r a & C a l a d o . (4)
M A T E R IA L E M É T O D O S
S o r o s c o l h i d o s e m a u t ó c t o n e s d a l o c a l i d a d e d e F e r r e i r a G o m e s ( 0 ° 5 0 ’N , 5 1 ° 2 0 ’W ) n o T e r r i t ó r i o F e d e r a l d o A m a p á , f o r a m e x a m i n a d o s p a r a a p r e s e n ç a d e a n t í g e n o H B A g e s e u r e s p e c t i v o a n t i c o r p o H B A b . U ti l iz o u - s e a t é c n i c a d e O u c h t e r l o n y , d e d u p l a d i f u s ã o , s e g u n d o m é t o d o s d e s c r i to s p o r B l u m b e r g , L o n d o n & S u t n i c k ( 2 ) . O s p a d r õ e s d e a n t í g e n o e a n t i c o r p o (H B A g e H B A b ) f o r a m f o r n e c i d o s p e lo N a t i o n a l I n s t i t u t e o f A lle r g y a n d I n f e c t i o u s D is e a s e s ( B e t h e s d a ) a t r a v é s d a O r g a n i z a ç ã o P a n a - m e r i c a n a d a S a ú d e . A n t í g e n o s e a n t i c o r p o s p o r n ó s i d e n t i f i c a d o s e m p o p u l a ç õ e s
u r b a n a s d o E s t a d o d a G u a n a b a r a ( S c h a t z m a y r & D in iz , d a d o s n ã o p u b l i c a d o s ) f o r a m i g u a l m e n t e u t i l i z a d o s . A s u b t i p a g e m d o s a n t í g e n o s H B A g i d e n t i f i c a d o s fo i r e a l i z a d a a t r a v é s d e s o r o s d e c o b a io m o n o e s p e - c íf ic o s ( A n t i - D e A n t i - Y ) i g u a l m e n t e o b t i d o s a t r a v é s d a O P A S e o r i g i n á r i o s d o N IH
( B e t h e s d a ) .
R E S U L T A D O S
A s 53 a m o s t r a s d e s o r o e x a m i n a d a s d is - t r i b u i a m - s e n o g r u p o e t á r i o e n t r e 5 e 50 a n o s , p r e d o m i n a n d o , p o r é m , o g r u p o d e 5 a 16 a n o s (7 9 % d o t o t a l ) , e d e n t r o d e s t e g r u p o 2 s o r o s c o n t e n d o H B A g f o r a m e n c o n t r a d o s ( i n c i d ê n c i a d e 3 ,7 % ) . O s d o is d o a d o r e s e r a m d o s e x o f e m i n i n o c o m 5 e 11 a n o s , r e s p e c t i v a m e n t e , e s e u s a n t í g e n o s f o r a m i d e n t i f i c a d o s c o m o d o s u b - t i p o D ( a d + y - ) . N ã o f o r a m e n c o n t r a d o s a n t i c o r p o s p a r a o a n t í g e n o a s s o c ia d o a h e p a t i t e (H B A b ) e m n e n h u m d o s s o r o s t e s t a d o s .
A u t i l i z a ç ã o e x c lu s i v a d a t é c n i c a d e i m u n o d i f u s ã o p r o v a v e l m e n t e r e s u l t o u e m
* T r a b a l h o d e L a b o r a t ó r i o d e E n t e r o v i r u s d a Á r e a d e C i ê n c i a s B i o ló g i c a s d o I n s t i t u t o P r e s i d e n t e C a s - t e l l o B r a n c o ( F I O C R U Z ) C a i x a P o s t a l 8016, Z C -2 4 , R i o d e J a n e i r o .
** P r o f e s s o r - T i t u l a r d e M i c r o b io l o g i a d o I .P .C .B .
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Rev. Soc. Bras. Med. Trop.
Vol. VIII — N9 2
d i m in u i ç ã o d e s e n s i b i l i d a d e d a a v a li a ç ã o , p o r é m t e n d o e m v i s t a a s c a r a c t e r í s t i c a s d a a m o s t r a e a s u b - t i p a g e m d o s e s p e c im e n s p o s itiv o s , o p t o u - s e p o r e s t a p r o v a d e r e
c o n h e c id a a l t a e s p e c i f i c i d a d e n o s r e s u l t a d o s .
C O N C L U S Õ E S
O s i g n i f i c a d o d a p r e d o m i n â n c i a d o s u b - - t i p o D d e a n t í g e n o r e l a c i o n a d o à h e p a t i t e , e m p o r t a d o r e s n o r m a i s e m c o m p a r a ç ã o a o a n t í g e n o Y a p a r e n t e m e n t e m a i s e n c o n t r a d o e m p a c i e n t e s c o m h e p a t i t e a g u d a o u c r ô n i c a , é a i n d a d e s c o n h e c i d o
(3). Nossas dados vém confirmar, embora
c o m p e q u e n o n ú m e r o d e s o r o s , e s t e c o n c e it o e m p o p u l a ç ã o p r e d o m i n a n t e m e n t e c o m p o s t a d e e s c o la r e s , s e m m a n i f e s t a ç ã o c l í n i c a n a o c a s iã o d a c o l e t a . A i n c i d ê n c i a d e 3 ,7 % s i t u a - s e n o s p a d r õ e s e n c o n t r a d o s e m á r e a s S e m e l h a n t e s e m o u t r a s p a r t e s d o m u n d o . O s i g n i f i c a d o d a p r e s e n ç a d e p o r t a d o r e s a p a r e n t e m e n t e s ã o s d o a n t í g e n o , b e m c o m o s u a m a i o r i n c i d ê n c i a e m á r e a s t r o p i c a i s , d e v e m s e r m a i s p r o f u n d a m e n t e e s t u d a d o s p e l a s c o n d iç õ e s e c o ló g ic a s d a á r e a a m a z ô n i c a . P a r e c e - n o s i g u a l m e n t e i m p o r t a n t e o e s t a b e l e c i m e n t o d e a m p l o s i n q u é r i t o s e m p o p u l a ç õ e s b r a s i l e i r a s s o b r e o s s u b - t i p o s d o a n t í g e n o a s -
sociado à hepatite.
SUMMARY
3,7% of 53 serum samples from healthy inhabitants of Ferreira Gomes, A m a
pá, were positive for HB Ag, subtype D. The authors
s í r e s sth e needs of surveys
to deteet th e prevalent types of antigens associated w ith viral hepatitis in
diffe-ren t areas of Brazil.
R E F E R Ê N C I A S B I B L I G R Á F I C A S
1. B L U M B E R G , B . S . & B E L A R T IN , L . — A u s t r a l i a a n t i g e n a n d h e p a t i t i s , A r c h . I n t . M e d .
125:
2 8 7 -2 9 2 , 1970.2 . B L U M B E R G , B . S . , L O N D O N , W . T . & S U T W I C K , A . I . — V i r a l h e p a t i t i s a n d t e s t f o r t h e A u s t r á l i a ( H e p a t i t i s - - a s s o c i a t e d ) a n t i g e n a n d a n t i b o d y ( I I I . I m m u n o d i f f u s i o n t e s t ) , B u l i. W ld . H l t h . O r g .
42:
9 5 7 -9 9 2 , 1970.3 . N IE L S E N , J .O ., L E B O U V I E R , G .L . & P r o g r a m a d e H e p a t i t e A g u d a (C o p e - n h a g e m ) , S u b t y p e s o f A u s t r a l i a a m o n g p a t i e n t s a n d h e a l t h y c a r r i e r s
i n C o p e n h a g e m , N . E n g l . J . M e d .
288:
1 2 5 7 -1 2 6 1 , 1973.4 . P E R E I R A , J . M .