The Iranian Journal of
Otorhinolaryngology Vol.21, No.55, Spring-2009
،ناﺮﻳاهﺮﺠﻨﺣوﻲﻨﻴﺑ،ﻮﻠﮔ،شﻮﮔﻪﻠﺠﻣ
ﺖﺴﻴﺑهرود ﻢﻜﻳو ، وهﺎﺠﻨﭘهرﺎﻤﺷ ﻢﺠﻨﭘ
، رﺎﻬﺑ 1388
ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ
ي
،شﻮﮔ
ﻢﻳﻼﻋ
و
يﺮﺘﻣﻮﻧﺎﻣﻮﻨﻳر
شزرا
ﻲﻨﻴﺑ
و
ﻮﻠﮔ
ﻪﻨﭘآ
ﺺﻴﺨﺸﺗ
رد
ي
باﻮﺧ
يداﺪﺴﻧا
ءاﺮﻣاﻚﺑﺎﺑﺮﺘﻛد
1
ﻲﻘﻴﻘﺣيﺮﻫاﻮﺟنﺎﻤﻴﭘﺮﺘﻛد،
2
،
ﺪﻨﻤﻫﺮﻓﺪﻤﺤﻣﺮﺘﻛد
3
،
*
ﺮﺘﻛد
يﺰﺟهﺎﻨﭘروادﻦﻴﺴﺣﺮﻴﻣا
4
1
ﻲﻠﺧادهوﺮﮔرﺎﻴﺸﻧاد
، 2
،ﻲﻠﺧادﺺﺼﺨﺘﻣ
3
شﻮﮔﺺﺼﺨﺘﻣ
، ﻮﻠﮔ
،ﻲﻨﻴﺑو
5 زرورﺎﻛ
ﻮﻠﻋهﺎﮕﺸﻧاد
نﺎﻬﻔﺻاﻲﻜﺷﺰﭘم
ﻪﺻﻼﺧ
ﻪﻣﺪﻘﻣ
:
عﻮﻴﺷﻪﺑﻪﺟﻮﺗﺎﺑ
ﻪﺟﻮﺗﻞﺑﺎﻗ ﻪﻨﭘآمرﺪﻨﺳ
ي باﻮﺧيداﺪﺴﻧا و
دﺎﻳزضراﻮﻋ ،نآ
ﺐﺳﺎﻨﻣنﺎﻣردوﺺﻴﺨﺸﺗ مرﺪﻨـﺳﻦﻳا
ﻲـﺻﺎﺧشزرازا
ﺖﺳارادرﻮﺧﺮﺑ
.
نآزا
ﺖﺴـﻴﻧﻲـﺳﺮﺘﺳدﻞﺑﺎﻗﺎﺟﻪﻤﻫردﻲﻓاﺮﮔﻮﻨﻣﻮﺳﻲﻟﻮﭘﻲﻨﻌﻳﺺﻴﺨﺸﺗدراﺪﻧﺎﺘﺳاشورﻪﻛﻲﻳﺎﺟ ،
شورﻦﺘﻓﺎـﻳ ﺸﺗيﺎـﻫ
ﺼـﻴﺨ ﻲ
ﻲﻣنازراوﻲﺳﺮﺘﺳدﻞﺑﺎﻗ،هدﺎﺳ
ﻚﻤﻛرﺎﻴﺴﺑﺪﻧاﻮﺗ ﺪﺷﺎﺑهﺪﻨﻨﻛ
.
رﺎﻛﻲﺑﺎﻳزراﻪﻌﻟﺎﻄﻣﻦﻳامﺎﺠﻧازاﻲﻠﺻافﺪﻫ آﻳ
ﻪـﻨﻳﺎﻌﻣوﻲﻣاﺪـﻗيﺮﺘﻣﻮﻧﺎﻣﻮﻨﻳرﻲ ي
ﻪﻨﭘآمرﺪﻨﺳﺺﻴﺨﺸﺗردﻲﻧﺎﻗﻮﻓﻲﺴﻔﻨﺗيرﺎﺠﻣ ي
ﺖﺳاباﻮﺧيداﺪﺴﻧا
.
شور رﺎﻛ
:
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣﻦﻳا ﻪﻛ
هﺪﻫﺎﺸﻣتﺎﻌﻟﺎﻄﻣعﻮﻧزا ﺖﺳاﻲﻠﻴﻠﺤﺗيا
. ﺪﻨﻔـﺳازاﻪﻛداﺮﻓاﻲﻣﺎﻤﺗزا 85
ﺮـﻴﺗﺖـﻳﺎﻐﻟ
86 ﻚـﻴﻨﻴﻠﻛﻪـﺑﻲـﺳرﺮﺑﺖـﻬﺟ
عﺎﺟراداﺪﻣﺎﺑباﻮﺧ
ﻳدﺮﮔ ﺪﻧﺪ ،
ﻲﻓاﺮﮔﻮﻨﻣﻮﺳﻲﻟﻮﭘمﺎﺠﻧازاﺲﭘ ،
ﻪﻨﻳﺎﻌﻣويﺮﺘﻣﻮﻧﺎﻣﻮﻨﻳر ي
شﻮﮔ ، ﻮﻠﮔ
ﻪﺑﻲﻨﻴﺑو
ﻞﻤﻋ
ﺪﻣآ
ﺎـﺑﺞﻳﺎـﺘﻧو
ﻢـﻫ
ﻪﺴـﻳﺎﻘﻣ
ﺪﻳدﺮﮔ ﺪﻧ
.
ﺞﻳﺎﺘﻧ
:
داﺪﻌﺗزا 66
رﺎﻤﻴﺑ ،
31 هوﺮﮔردﺮﻔﻧ
ﻲﻌﻴﺒﻃ
، 19
ﺎﻤﻴﺑ
ﻪﻨﭘآهوﺮﮔردر ي
وﻒﻴﻔﺧ 16
ﻪﻨﭘآهوﺮﮔردرﺎﻤﻴﺑ ي
ﺪﻨﺘـﺷادراﺮـﻗﺪﻳﺪـﺷﺎﺗﻂﺳﻮﺘﻣ
.
ﻪﺠﻴﺘﻧ ي ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ ي
ﻲﺴﻔﻨﺗيرﺎﺠﻣ رد
22
هﺪﻨﻫدنﺎﺸﻧداﺮﻓاﻦﻳازاﺮﻔﻧ ي
داﺪﺴﻧا
دﻮﺑﻲﻧﺎﻗﻮﻓﻲﺴﻔﻨﺗﻢﺘﺴﻴﺳردﻲﻬﺟﻮﺗﻞﺑﺎﻗ
.
ﻪﻛ نآنﺎـﻴﻣزا ﺎـﻫ
12 ﺮـﻔﻧ
ﻪﻨﭘآﺎﺑهوﺮﮔرد ي
وﺪﻳﺪﺷﺎﺗﻂﺳﻮﺘﻣ
9
ﺮﮔردﺮﻔﻧ ﻪﻨﭘآهو ي ﺎﻬﻨﺗوﻒﻴﻔﺧ
1
هوﺮﮔردﺮﻔﻧ ﻲﻌﻴﺒﻃ
ﺪﻨﺘﺷادراﺮﻗ
.
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
:
ﻪﭼﺮﮔا داﺮﻓاﺺﻴﺨﺸﺗردﻲﻣاﺪﻗيﺮﺘﻣﻮﻧﺎﻣﻮﻨﻳرمﺎﺠﻧا
ﻲﻌﻴﺒﻃ
ﻪﻨﭘآﻪﺑنﺎﻳﻼﺘﺒﻣزا ي
ـﺷزراباﻮـﺧيداﺪﺴـﻧا ﺪﻨﻤ
ﻲـﻤﻧ
ﻲـﻟوﺪـﺷﺎﺑ
ﺎـﺑ
ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ ي ﻲﻨﻴﺑوﻮﻠﮔ،شﻮﮔ
)
ﻲﺴﻛاﺪﻨﻧﺎﻤﻫ ﻪﻧﺎﺒﺷيﺮﺘﻣ
(
ﻲﻣ ﻪﺑناﻮﺗ
ﭘآمرﺪﻨﺳﺺﻴﺨﺸﺗ ﻪﻨ
ي باﻮﺧيداﺪﺴﻧا ﻚﻤﻛ
دﻮﻤﻧ
.
هژاو يﺪﻴﻠﻛيﺎﻫ
: ﻪﻨﭘآ ي يﺮﺘﻣﻮﻧﺎﻣﻮﻨﻳر،باﻮﺧيداﺪﺴﻧا ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ،
ي شﻮﮔ ، ﻮﻠﮔ ﻲﻨﻴﺑو
ﻪﻣﺪﻘﻣ
1 ﻪﻨﭘآ ي
هرودﺎﺑباﻮﺧ
ﻞﻗاﺪﺣﺶﻫﺎﻛﺎﻳوﻊﻄﻗيﺎﻫ
50 %
نﺎـﻳﺮﺟ
باﻮﺧمﺎﮕﻨﻫردنﺎﻫدوﻲﻨﻴﺑﺢﻄﺳرداﻮﻫ
ﻲـﻣﺺﺨﺸﻣ
ددﺮـﮔ
) 1 .( زاﺶﻴﺑﻪﻛﻲﻳﺎﻫهرودﻻﻮﻤﻌﻣ 10
ﻴﻧﺎﺛ
ﻲـﻣلﻮـﻃﻪﺑﻪ
ﺪـﻣﺎﺠﻧا
ﺪﻧرادرﻮﺧﺮﺑﻲﻨﻴﻟﺎﺑﺖﻴﻤﻫازا
.
ﻪﻨﭘآمرﺪﻨﺳ
ي
تﻻﻼﺘﺧاﻪﺑباﻮﺧ
*
لﻮﺌﺴـــﻣﻒـــﻟﻮﻣ
:
نﺎﻬﻔـــﺻا،ناﺮـــﻳا مﻮـــﻠﻋهﺎﮕﺸـــﻧاد،
ﻲﻜـــﺷﺰﭘ نﺎﻬﻔـــﺻا ،
ﻪﻌﺳﻮﺗﺰﻛﺮﻣ ي
شزﻮﻣآ ﻲﻜﺷﺰﭘ
لﻮﺻوﺦﻳرﺎﺗ
: 10 / 5 / 87
ﺪﻴﻳﺎﺗﺦﻳرﺎﺗ :
4 / 12 / 87
ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ
هرودﺮﺛاردهﺪﺷدﺎﺠﻳا
باﻮـﺧمﺎـﮕﻨﻫﻪـﻨﭘآﻲﻟاﻮـﺘﻣيﺎـﻫ
دﻮﺷﻲﻣﻪﺘﻔﮔ
.
ﻪﻨﭘآعﻮﻴﺷ
ي
ردباﻮﺧ
ﺣ دوﺪ 4 -2 ﺪﺻرد ﻊﻣاﻮﺟ
ﻲﺑﺮﻏ شراﺰﮔ ﺖﺳاهﺪﺷ )
2 ( مﺎـﺠﻧاتﺎـﻘﻴﻘﺤﺗﺮـﺜﻛاسﺎـﺳاﺮﺑﻲﻟو
ﻧردعﻮﻴﺷﻦﻳاهﺪﺷ
ﺖﺳاتوﺎﻔﺘﻣ،ﻒﻠﺘﺨﻣﻖﻃﺎﻨﻣوﺎﻫداﮋ
) 3 .(
ﻪﻨﭘآﻪﺑﻼﺘﺒﻣﻚﻴﭙﻴﺗرﺎﻤﻴﺑﻪﻛﺪﻨﭼﺮﻫ
ي يدﺮـﻣباﻮـﺧيداﺪﺴﻧا
دوﺪﺣردﺖﺳا
60 -30
ﻪﻘﺑﺎﺳﺎﺑﻪﻟﺎﺳ
ي
ﻲﮔدﻮـﻟآباﻮـﺧ،ﺮﺧﺮﺧ
هزاﺪـﻧاوﻂـﺳﻮﺘﻣﻲﻗﺎـﭼ،ﻪﻧازور
ي
ﻦـﻳاﻲـﻟو،دﺎـﻳزندﺮـﮔرود
ﻲﻣﺎﻤﺗرديرﺎﻤﻴﺑ
ﻲﻣهﺪﻳدﻦﻴﻨﺳ
دنآعﻮﻴﺷﻲﺘﺣودﻮﺷ
ناﺮﻳاهﺮﺠﻨﺣوﻲﻨﻴﺑ،ﻮﻠﮔ،شﻮﮔﻪﻠﺠﻣ
هرﺎﻤﺷ وهﺎﺠﻨﭘ ﻢﺠﻨﭘ ، رﺎﻬﺑ
1388
دوﺪﺣرد 3
-1 % هﺪـﺷشراﺰـﮔ
ﻪـﺑﺮﺘﺸـﻴﺑﻪـﻛ
ﺖـﻠﻋ ﻲـﻓوﺮﺗﺮﭙﻴﻫ
هزﻮﻟ
ﺖﺳاﺎﻫ
) 4 .(
ﻪﻨﭘآ ي
ﻪﺑﻲﺒﺼﻋنﺎﻳﺮﺟﺖﻗﻮﻣﻊﻄﻗﺮﺛاردباﻮﺧيﺰﻛﺮﻣ
مﺎﻤﺗ
ﻲﻣدﺎﺠﻳاﻲﺴﻔﻨﺗتﻼﻀﻋ
دددﺮﮔ
ر ﻲﻟﺎﺣ
ﻨﭘآردﻪﻛ
ﻪ ي ا
يداﺪﺴـﻧ
ﻪـﻣاداﻞﻜﺸـﻣنوﺪﺑﺲﻔﻨﺗﻲﺒﺼﻋنﺎﻳﺮﺟﻪﻛﻲﻣﺎﮕﻨﻫردباﻮﺧ دراد ،
ﻪﺑاﻮﻫنﺎﻳﺮﺟ
ﻣداﺪﺴﻧاﺖﻠﻋ
اﻮﻫيرﺎﺠ
ﻳ
ﺲﻜﻧرﺎﻓورواردﻲ
ﻲﻣﻊﻄﻗ
ددﺮﮔ .
ﻢﻛدﺎﺠﻳاﺚﻋﺎﺑاﻮﻫنﺎﻳﺮﺟنﺪﺷﻊﻄﻗﻦﻳا
ﻲﻳاﻮـﻫ
ﺶﻴﭘ هﺪﻧور ﺷ ﺪ ه
ﺎﺟﺎﺗ
ﻳ زاتﺪـﻣهﺎـﺗﻮﻛنﺪـﺷراﺪـﻴﺑﺚﻋﺎﺑﻪﻛﻲ
ﻲﻣباﻮﺧ
ددﺮﮔ و ﻦﻳا ﺮﻣا نﺎـﻳﺮﺟدﺪـﺠﻣيراﺮـﻗﺮﺑﺚـﻋﺎﺑدﻮﺧ
ﻪــﺑاﻮــﻫ
هرﺎــﺑوددﺎــﺠﻳاﺎــﻳوﻲﻳاﻮــﻫيرﺎــﺠﻣنﺪــﺷزﺎــﺑلﺎــﺒﻧد
ي
يﺰﻛﺮﻣﻲﺴﻔﻨﺗكﺮﺤﻣ
ﻲﻣ ددﺮﮔ .
رﺎﻤﻴﺑﺲﭙﺳ
ـﺑهرﺎﺑود
ﻪ
باﻮـﺧ
ﻲﻣ
ردﺎﻫرﺎﺑﻪﺧﺮﭼﻦﻳاودور
راﺮﻜﺗباﻮﺧﻲﻃ
هﺪـﺷ ﻪـﻛ ﺎـﺘﻳﺎﻬﻧ
ﺐﺒﺳ
ﻲﻣﻊﻄﻘﻨﻣباﻮﺧ
ددﺮﮔ ) 5 .(
ﻼﻋ ﻳ
ﻲﻨﻴﻟﺎﺑﻢ
ﻞﻣﺎﺷ ﺮﺧﺮﺧ ، لﻼﺘﺧا ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ ،
،ﻖﻠﺧتﻻﻼﺘﺧا
ويﺮﻴﮔدﺎـــﻳترﺪـــﻗﺶﻫﺎـــﻛ،ﻲﻬﺟﻮـــﺗﻲـــﺑ،يﺮﮕـــﺷﺎﺧﺮﭘ
ﻢﻴﻤﺼﺗ
ﻲﮔدﻮﻟآباﻮﺧ،يﺮﻴﮔ
و ﻼﻋ ﻳ
ﻔﻨﺗوﻲﺒﻠﻗﻢ
ﻲﺴ ﻲﻣ ﺪـﺷﺎﺑ .
ﻪـﺑﻼﺘـﺒﻣنارﺎﻤﻴﺑ،ﻢﻟﺎﺳداﺮﻓافﻼﺧﺮﺑ
ﻪـﻨﭘآمرﺪﻨـﺳ
ي يداﺪﺴـﻧا
ﻲـﻤﻧنﻮـﺧرﺎﺸﻓﺶﻫﺎﻛرﺎﭼدباﻮﺧلﻮﻃردباﻮﺧ
ﺪـﻧدﺮﮔ و
ﻪﺑ،نﻮﺧرﺎﺸﻓﻊﻗاورد
ﺮﻫيﺎﻬﺘﻧاردداﺮﻓاﻦﻳاردﻚﻴﭙﻴﺗترﻮﺻ
ﻪــﻠﻤﺣ ي
بﺎﺼــﻋاﻢﺘﺴــﻴﺳﺖــﻴﻟﺎﻌﻓﺶﻳاﺰــﻓاﺮــﺛارديداﺪﺴــﻧا
ﺸﻨﻛاوضﺎﺒﻘﻧاﻪﺠﻴﺘﻧردوﻚﻴﺗﺎﭙﻤﺳ
ﻲ ﻗوﺮﻋ ﻲ
ﻲـﻣﺶﻳاﺰﻓا
ﺪـﺑﺎﻳ .
زاﺶﻴـﺑردﻻﺎـﺑنﻮﺧرﺎﺸــﻓيدﺪـﻌﺘﻣتﺎـﻌﻟﺎﻄﻣرد 50
% نارﺎــﻤﻴﺑ
ﻪـﻨﭘآﻪـﺑ ﻼﺘﺒﻣ ي
هﺪـﺷشراﺰـﮔباﻮـﺧيداﺪﺴـﻧا
ﺖـﺳا ) 6 ، 7 .(
ﻲﻣﺎﻤﺗﺖﺳاﺢﺿاو
ﻢﻳﻼﻋ ﺮﻛذ هﺪﺷ ﺚﻋﺎﺑ ﺶﻫﺎﻛ ﻞﺑﺎﻗ ﻪـﻈﺣﻼﻣ ي
ﺖﻴﻔﻴﻛ ﻲﮔﺪﻧز ﻲﻣ دﺮﮔ ﻧ ﺪ ) 8 .( مرﺪﻨـﺳﺺﻴﺨﺸـﺗدراﺪﻧﺎﺘﺳاﺖﺴﺗ
ﻪﻨﭘآ ي
ﻟﻮﭘباﻮﺧيداﺪﺴﻧا
ﺖﺳاﻲﻓاﺮﮔﻮﻨﻣﻮﺳﻲ
) 2 .(
نآزا
ﻲﻳﺎـﺟ
ﻲـﻠﭘﻪﻛ
ﻲﻓاﺮﮔﻮﻨﻣﻮـﺳ
ﻧﻮـﻣزآ
ﺖـﻗووﻪـﻨﻳﺰﻫﺮﭘﻲ
ردوﺖـﺳاﺮـﻴﮔ
ﻪﻤﻫ
ﻪﻤﻫياﺮﺑوﺎﺟ
ﺖﺴﻴﻧسﺮﺘﺳدردﺲﻛ
، ﺖـﻬﺟيدﺎـﻳزﻞﻳﺎﻤﺗ
شورﺎــﺑﺖﺴــﺗﻦــﻳاﻲﻨﻳﺰﮕﻳﺎــﺟ
نﺎــﺳآيﺎــﻫ
ﻪــﻨﻳﺰﻫﻢــﻛ،ﺮــﺗ وﺮــﺗ
ﻞﺑﺎﻗ سﺮﺘﺳد
ﺶﻴﭘشزراﻲﻟودراددﻮﺟوﺮﺗ
ﻮﮔ ﻳ
ﺖﺴﺗﺮﺜﻛاﻲ
يﺎﻫ
ﺘﻤﻛيدﺎﻬﻨﺸﻴﭘ
ناﻮﺘﺑﻪﻛﺖﺳايﺪﺣزاﺮ
نآزا
ﺎﻫ
ﺺﻴﺨﺸـﺗﺖـﻬﺟ
هدﺎﻔﺘـﺳاﻲﻨﻴﻟﺎﺑ دﻮـﻤﻧ
) 2 .( تﺎـﻨﻳﺎﻌﻣ ﻲﻨﻴﻟﺎـﺑ
شﻮـﮔ ، ﻮـﻠﮔ ، ﻲـﻨﻴﺑ و
يﺮﺘﻣﻮﻧﺎﻣﻮﻨﻳر ﻪﺑ
ﺎـﻤﻨﻫارﺰـﻴﻧوﺺﻴﺨﺸـﺗياﺮـﺑﻲـﺷورناﻮﻨﻋ
ﻳ ﻲ ﺖـﻬﺟمزﻻنﺎـﻣردعﻮـﻧندﻮـﻤﻧﺺﺨﺸـﻣﺖﻬﺟ
ﻪـﻨﭘآمرﺪﻨـﺳ ي
باﻮﺧيداﺪﺴﻧا دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ
ﺖﺳاهﺪﺷ
) 9 ، 10 .(
ـﻴﻧحﺮـﻃﻦـﻳاﻲﻠـﺻافﺪﻫ
رﺎـﻛﻲﺑﺎـﻳزراﺰ
آﻳ
يﺮﺘﻣﻮﻧﺎـﻣﻮﻨﻳرﻲ
ﻪﻨﻳﺎﻌﻣوﻲﻣاﺪﻗ
ي
ﻪـﺑﻲﻧﺎـﻗﻮﻓﻲﺴـﻔﻨﺗيرﺎـﺠﻣ
ﺖﺴـﺗناﻮـﻨﻋ
يﺎـﻫ
ــﺳﺮﺘﺳدﻞــﺑﺎﻗ،هدﺎــﺳ
ﻲ
ﻪــﻨﭘآمرﺪﻨــﺳﺺﻴﺨﺸــﺗردنازراو
ي
ﺖﺳاباﻮﺧيداﺪﺴﻧا
.
شور ﻛ ﺎر
هﺪﻫﺎﺸــﻣتﺎــﻌﻟﺎﻄﻣعﻮــﻧزاﻪــﻌﻟﺎﻄﻣﻦــﻳا
ﻪــﻛﺖــﺳاﻲــﻠﻴﻠﺤﺗيا
ﻪﻧﻮﻤﻧ
ﻪﺑيﺮﻴﮔ
ﺮﻴﻏشور
ﻪـﺑوﻲﻟاﻮﺘﻣوﻲﻓدﺎﺼﺗ
ترﻮـﺻ ﻲـﻌﻄﻘﻣ
ﺪﺷمﺎﺠﻧا
.
نارﺎﻤﻴﺑيورﺮﺑﻲﺳرﺮﺑﻦﻳا
60 -20 ﻟﺎﺳ ﻪ ﻪﻛ
ﺪﻨﻔﺳازا
85
ﺮﻴﺗﺖﻳﺎﻐﻟ
86
ﻪﺑﻲﺳرﺮﺑﺖﻬﺟ
ﻚﻴﻨﻴﻠﻛ
باﻮﺧ ﻊـﻗاوداﺪـﻣﺎﺑ
رد
ﺪـﻧدﻮﺑهﺪـﺷعﺎﺟرانﺎﻬﻔﺻاﺮﻬﺷ
،
ﺖـﻓﺮﮔترﻮـﺻ
. هﻮـﺤﻧ ي
ﻪـﺘﻴﻤﻛﻂـﺳﻮﺗﻪـﻌﻟﺎﻄﻣﻦﻳاياﺮﺟاوﻲﺣاﺮﻃ
ﻲﻜـﺷﺰﭘقﻼـﺧاي
ﺪﻴﻳﺎﺗدرﻮﻣنﺎﻬﻔﺻاﻲﻜﺷﺰﭘمﻮﻠﻋهﺎﮕﺸﻧاد
ﺖﻓﺮﮔراﺮﻗ
. ﻲﻧارﺎـﻤﻴﺑ
ﻪﻛ ﻪﻘﺑﺎﺳ ي ﻲﻧﺎﻣرد
ﻪـﻨﭘآمرﺪﻨـﺳ
باﻮـﺧيداﺪﺴـﻧاي
، ﻪﻘﺑﺎـﺳ ي
ﻲﺴﻔﻨﺗيرﺎﺠﻣﻲﺣاﺮﺟ
، ﻼﻋ ﻳ
يرﺎﻤﻴﺑﻢ
يرﺎﺠﻣﻦﻣﺰﻣودﺎﺣيﺎﻫ
ﻲﺴﻔﻨﺗ ، ﻪﻘﺑﺎﺳ ي يرﺎـﺠﻣﺖـﻣوﺎﻘﻣﺮـﺑﺮﺛﻮـﻣيﺎـﻫورادفﺮﺼـﻣ
ﻞﺒﻗﻪﺘﻔﻫﻚﻳردﻲﺴﻔﻨﺗ
ﺪﻨﺘﺷاد و
اﻪﺑردﺎﻗﺎﻳ
يﺮﺘﻣﻮﻧﺎﻣﻮﻨﻳرمﺎﺠﻧ
ﻲﻣاﺪﻗ ﺪﻧدﻮﺒﻧ
ﻟﺎﻄﻣزا،
ﺪﻧﺪـﺷﻪﺘـﺷاﺬﮔرﺎـﻨﻛﻪﻌ
. ﻪـﻴﻠﻛ نارﺎـﻤﻴﺑي
ﻲﻓاﺮﮔﻮﻨﻣﻮﺳﻲﻟﻮﭘمﺎﺠﻧازاﺲﭘ ﺖﺤﺗ
ﻪـﻨﻳﺎﻌﻣويﺮﺘﻣﻮﻧﺎﻣﻮﻨﻳر
ي
ﻲﻨﻴﺑوﻮﻠﮔ،شﻮﮔ
ﺘﻓﺮﮔراﺮﻗ
ﺪﻨ و
ﻪﺑﺞﻳﺎﺘﻧسﺎﺳاﺮﺑ
هﺪـﻣآﺖﺳد
ورﺎﻤﻴﺑهوﺮﮔودﻪﺑﻲﻓاﺮﮔﻮﻨﻣﻮﺳﻲﻟﻮﭘزا
ﺪﻧﺪﺷﻢﻴﺴﻘﺗﺪﻫﺎﺷ
.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣﻦﻳارد
، هدﺎﻔﺘﺳاﻲﻣاﺪﻗيﺮﺘﻣﻮﻧﺎﻣﻮﻨﻳرشورزاﺎﻣ
وﻢﻳدﺮﻛ
ﺎﺑياﻮﻫنﺎﻳﺮﺟياﺮﺑﻲﻨﻴﺑﺖﻤﺳﺮﻫياﻮﻫنﺎﻳﺮﺟوﺖﻣوﺎﻘﻣ
رﺎﺸـﻓ
150 لﺎﻜﺳﺎﭘ (Pa) هزاﺪﻧا
ﻲﻣيﺮﻴﮔ
ﺪﺷ .
ﻚﻳﻂﺳﻮﺗيﺮﺘﻣﻮﻧﺎﻣﻮﻨﻳر
دﺮﻓ
ﻲـﺑتﺎﺸﻳﺎﻣزآﺮﻳﺎﺳﺞﻳﺎﺘﻧزاﻪﻛﺺﺨﺸﻣ
ﻂـﺳﻮﺗودﻮـﺑعﻼـﻃا
هﺎﮕﺘﺳد Zan
ﺪﺷمﺎﺠﻧا
. ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ ي شﻮـﮔ ، وﻮـﻠﮔ ﻲـﻨﻴﺑ ﻂـﺳﻮﺗﺰـﻴﻧ
ــﺑوﻪﺘــﺷرﻦــﻳاﻲﺼــﺼﺨﺗرﺎﻴﺘــﺳد
ﻪــﺠﻴﺘﻧزاعﻼــﻃانوﺪ
نﻮــﻣزآي
يﺮﺘﻣﻮﻧﺎـــﻣﻮﻨﻳر و
ﻲﻟﻮـــﭘ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻨﻣﻮـــﺳ
ﺪـــﺷمﺎـــﺠﻧا
.
نﺎـــﻳﺎﭘرد
ﺗﺎﻋﻼﻃا ﻊﻤﺠ
هﺪﺷيروآ
ﻞـﻴﻠﺤﺗﺮﻳﻮﻜـﺳايﺎﻛنﻮﻣزآزاهدﺎﻔﺘﺳاﺎﺑ
ﺮﻳدﺎﻘﻣوﺪﻳدﺮﮔ
P
زاﺮﺘﻤﻛ
05 / 0 ﻲﻨﻌﻣ
ﺪﺷﻲﻘﻠﺗراد
.
ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ي ﻪﻨﭘآﺺﻴﺨﺸﺗردﻲﻨﻴﺑوﻮﻠﮔ،شﻮﮔﻢﻳﻼﻋويﺮﺘﻣﻮﻧﺎﻣﻮﻨﻳرشزرا ي
باﻮﺧيداﺪﺴﻧا
نارﺎﻜﻤﻫوءاﺮﻣاﻚﺑﺎﺑﺮﺘﻛد
ﺞﻳﺎﺘﻧ
ﺪﻨﻔـﺳازاﻪـﻛﻲﻧارﺎـﻤﻴﺑنﺎﻴﻣزا 85 ﺮـﻴﺗﺖـﻳﺎﻐﻟ 86 ﻪـﺑ ﻚـﻴﻨﻴﻠﻛ اﺪﻣﺎﺑباﻮﺧ
ارحﺮـﻃردﺖﻛﺮﺷﻂﻳاﺮﺷوﺪﻧدﻮﺑهدﻮﻤﻧﻪﻌﺟاﺮﻣد
ﺪﻨﺘـــﺷاد . داﺪـــﻌﺗ 66 ﺮـــﻔﻧ ) 46 ودﺮـــﻣ 20 نز ( مﺎـــﺠﻧاﺖـــﻬﺟ
ﻪــﻨﻳﺎﻌﻣويﺮﺘﻣﻮﻧﺎــﻣﻮﻨﻳر
ي ﻲــﻨﻴﺑوﻮــﻠﮔ،شﻮــﮔ
ﺪــﻧدﻮﻤﻧﻪــﻌﺟاﺮﻣ
.
هﺪﻨﻨﻛﺖﻛﺮﺷداﺮﻓاﻲﻨﺳﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ 9 / 14 ± 6 / 58 لﺎﺳ دﻮﺑ . نارﺎﻤﻴﺑ سﺎﺳاﺮﺑ
ردﻪﻨﭘآﺲﻛﺪﻧاناﺰﻴﻣ
ﻲﻠﭘ
ﻪـﺳﻪـﺑﻲﻓاﺮﮔﻮﻨﻣﻮـﺳ
هوﺮـﮔ ﻃ ﻲــﻌﻴﺒ ) ﻪــﻨﭘآﺲﻛﺪــﻧا زاﺮــﺘﻤﻛ 5 ( ﻪــﻨﭘآ، ي ﻒــﻴﻔﺧباﻮــﺧ ) 20 < ﻪــﻨﭘآﺲﻛﺪــﻧا < 5 ( ﻪــﻨﭘآ، ي
ﺪﻳﺪــﺷﺎــﺗﻂــﺳﻮﺘﻣباﻮــﺧ
) 20 > ﻪــﻨﭘآﺲﻛﺪــﻧا ( ﺪﻧﺪــﺷﻢﻴﺴــﻘﺗ . داﺪــﻌﺗ 31 ﺮــﻔﻧ ) 9 / 46 (% هوﺮﮔرد ﻲﻌﻴﺒﻃ ، 19 رﺎـﻤﻴﺑ ) 8 / 28 (%
ﻪـﻨﭘآهوﺮـﮔرد
ي وﻒـﻴﻔﺧ 16 رﺎــﻤﻴﺑ ) 3 / 24 (%
ﻪــﻨﭘآهوﺮــﮔرد
ي
راﺮــﻗﺪﻳﺪــﺷﺎــﺗﻂــﺳﻮﺘﻣ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ . ﻧ ﻪﺠﻴﺘ ي ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ ي
ﻲﻨﻴﺑوﻮﻠﮔ رد 44 ﺮﻔﻧ ) 66 % نارﺎﻤﻴﺑ ( زا
نﺎﺸﻧداﺮﻓاﻦﻳا
هﺪـﻨﻫد ي ردﻲـﻟودﻮـﺒﻧﻲﺤـﺿاوداﺪﺴـﻧا 22 ﺮـﻔﻧ ) 33 % نارﺎﻤﻴﺑ ( ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ، ي
نﺎﺸﻧﻲﺴﻔﻨﺗيرﺎﺠﻣ
هﺪﻨﻫد ي
دﻮﺑداﺪﺴﻧا
نﺎﻤﻫﻪﻛ
ﻲﻣرﺎﻈﺘﻧاﻪﻛﻪﻧﻮﮔ
ﻊﻳﺎﺷﺖﻓر
ردﺰـﻴﻧداﺪﺴﻧاﻞﺤﻣﻦﻳﺮﺗ
دﻮﺑﺲﻜﻧرﺎﻓورواﻲﻔﻠﺧﺖﻤﺴﻗ
. 12 ﺮﻔﻧ ) 5 / 54 % نارﺎﻤﻴﺑ ( ﻦﻳازا
ﻪﻨﻳﺎﻌﻣﺎﺑنارﺎﻤﻴﺑ
ي ﺮﻴﻏ ﻲﻌﻴﺒﻃ
ﻲﻨﻴﺑوﻮﻠﮔ
ﻪﻨﭘآهوﺮﮔرد
ي
ﻂﺳﻮﺘﻣ
وﺪﻳﺪﺷﺎﺗ 9 ﺮﻔﻧ ) 41 (%
ﻪﻨﭘآهوﺮﮔرد
ي ﺮـﻔﻧﻚـﻳﺎﻬﻨﺗوﻒﻴﻔﺧ
) 5 / 4 (% هوﺮﮔرد ،ﻲﻌﻴﺒﻃ ﺖـﺷادراﺮـﻗ . زا 44
ﻪـﻨﻳﺎﻌﻣﺎـﺑرﺎـﻤﻴﺑ ي
ﻲﻨﻴﺑوﻮﻠﮔ ﻲﻌﻴﺒﻃ ﺰﻴﻧ 30 ﺮـﻔﻧ ) 2 / 68 (% هوﺮـﮔرد ﺒﻃداﺮـﻓا ﻲـﻌﻴ ، 10 ﺮــﻔﻧ ) 7 / 22 (%
ﻪــﻨﭘآهوﺮــﮔرد
ي وﻒــﻴﻔﺧ 4 ﺮــﻔﻧ ) 1 / 9 (% رد ﻪﻨﭘآهوﺮﮔ ي
ﺪﻨﺘﺷادراﺮﻗﺪﻳﺪﺷﺎﺗﻂﺳﻮﺘﻣ
. ﻂﺳﻮﺘﻣ ﻪﻨﭘآﺲﻛﺪﻧا
ﻪـﻨﻳﺎﻌﻣﺎـﺑداﺮـﻓاهوﺮـﮔرد
ي ﻲـﻌﻴﺒﻃﺮـﻴﻏ 5 / 37 و ﻪــﻨﻳﺎﻌﻣﺎــﺑداﺮــﻓاهوﺮــﮔرد ي ﻲــﻌﻴﺒﻃ 8 / 7 دﻮــﺑ . تﺪــﺷ باﻮﺧ لوﺪـﺟسﺎـﺳاﺮـﺑﺰـﻴﻧنارﺎـﻤﻴﺑﻲﮔدﻮـﻟآ
(ESS)
1 درﻮـﻣ
را سﺎﺳاﻦﻳاﺮﺑﻪﻛﺖﻓﺮﮔراﺮﻗﻲﺑﺎﻳز 26
نارﺎﻤﻴﺑزاﺮﻔﻧ ا
باﻮﺧز
ﻪـﻧازورﺪﻳﺪﺷﻲﮔدﻮﻟآ
) 7
ESS≥
( ﻦـﻳازاﻪـﻛﺪﻨﺘـﺷادﺖﻳﺎﻜـﺷ
داﺪﻌﺗ 9
ﻪـﻨﭘآهوﺮـﮔردﺮﻔﻧ
ي ﺪﻳﺪـﺷ ، 7
ﻪـﻨﭘآهوﺮـﮔ ردﺮـﻔﻧ
ي وﻒﻴﻔﺧ 10 ﺮﻔﻧ ) 4 / 38 (% هوﺮﮔرد ﻲﻌﻴﺒﻃ ﺪﻨﺘـﺷادراﺮﻗ . ﻂـﺳﻮﺘﻣ ESS
ﻪﻨﭘآهوﺮﮔﻪﺳرد
ي وﻒﻴﻔﺧ،ﺪﻳﺪﺷ ﻲﻌﻴﺒﻃ ﻪﺑ ﺐﻴﺗﺮﺗ 1 / 7 ، 4 / 6 ، 1 / 6
ﻪــﺑيدﺪــﻋﭻﻴــﻫودﻮــﺑ
ﺪــﺣناﻮــﻨﻋ
ردزﺮــﻣ
ESS
ﺑهوﺮﮔﻪﺳﻦﻳازاﻚﻳﭻﻴﻫ
ﻪ
ﺪﻣﺎﻴﻧﺖﺳد
. ﻣ اﻮـﻫنﺎﻳﺮﺟوﺖﻣوﺎﻘ
رد ﺮﻫ
ﻪﺑﻲﻨﻴﺑيرﺎﺠﻣزاﻚﻳ
ﻪﻧﺎﮔاﺪﺟترﻮﺻ
عﻮـﻤﺠﻣﺎﺑهاﺮﻤﻫ
فﺮﻃود
ﻪﺑﻲﻨﻴﺑ
يﺮﺘﻣارﺎﭘﺶﺷﻲﻠﻛترﻮﺻ دﻮﺑ
ﻂـﺳﻮﺗﻪـﻛﺪـﻧ
شراﺰـﮔيﺮﺘﻣﻮﻧﺎﻣﻮﻨﻳرهﺎﮕﺘﺳد
ﻧﺪـﺷﻲـﻣ
ﺪ .
ﻖـﻴﻘﺤﺗﻦـﻳارد
ﺎـﻣ
ﻪﺑاراﻮﻫنﺎﻳﺮﺟﻲﻌﻴﺒﻃناﺰﻴﻣ
زاﺮﺘﺸـﻴﺑنﺎـﻳﺮﺟترﻮـﺻ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ
يﺎﻬﻨﻣ 3 ﻲـﻨﻴﺑيرﺎـﺠﻣﺖﻣوﺎﻘﻣﻲﻌﻴﺒﻃناﺰﻴﻣورﺎﻴﻌﻣزافاﺮﺤﻧا
ﻪﺑار زاﺮﺘﻤﻛﺖﻣوﺎﻘﻣترﻮﺻ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺑ هوﻼﻋ ي 3 زافاﺮـﺤﻧا
ﻢﻳدﻮﻤﻧﻒﻳﺮﻌﺗرﺎﻴﻌﻣ
لﻮـﻣﺮﻓﻦـﻳاسﺎـﺳاﺮـﺑﻪـﻛ
ﭻﻴـﻫﺎـﻫ ﻪـﻧﻮﮔ ﻲﻨﻌﻣتوﺎﻔﺗ راد ي
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣدرﻮﻣيﺎﻫهوﺮﮔﺮﻳزﻦﻴﺑ
ﺪﺸﻧﺖﻓﺎﻳ . 54 رﺎﻤﻴﺑ ) 81 % نارﺎﻤﻴﺑﻞﻛ ( يﺮﺘﻣﻮﻧﺎﻣﻮﻨﻳر ﻲﻌﻴﺒﻃ ﻪـﻛﺪﻨﺘـﺷاد
داﺪﻌﺗﻦﻳازا 22 ﺮﻔﻧ ) 7 / 40 (% هوﺮﮔرد ﻲﻌﻴﺒﻃ ، 18 ﺮـﻔﻧ ) 3 / 33 ( %
ﻪﻨﭘآﻪﺑﻼﺘﺒﻣ
ي وﻒﻴﻔﺧيداﺪﺴﻧا 14 ﺮﻔﻧ ) 26 (%
ﻪـﻨﭘآﻪـﺑﻼﺘﺒﻣ
ي
ﺪـﻧدﻮﺑﺪﻳﺪﺷيداﺪﺴﻧا
. ردﺖـﻣوﺎﻘﻣناﺰـﻴﻣﻂـﺳﻮﺘﻣ هوﺮـﮔ
يﺎـﻫ
ﻲــﻌﻴﺒﻃ ﻪــﻨﭘآ، ي
ﻪــﻨﭘآوﻒــﻴﻔﺧ
ي ﺪﻳﺪــﺷ ﻪــﺑ ﺐــﻴﺗﺮﺗ 21 ، 6 / 19 ، 1 / 20
ﻲﺘﻧﺎﺳﺮﺑلﺎﻜﺳﺎﭘ
دﻮـﺑﺐـﻌﻜﻣﺮﺘﻣ
. لوﺪـﺟرد ) 1 ( نارﺎـﻤﻴﺑ هوﺮﮔﻮﻀﻋ ﻪﺳيﺎﻫ
ﺮـﻴﻏﺞﻳﺎـﺘﻧزايداﺪـﻌﺗسﺎﺳاﺮﺑﻪﻧﺎﮔ
ﻲـﻌﻴﺒﻃ
ﻪﺳ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣﻦـﻳاردﻲـﺳرﺮﺑشور ﻲـﻨﻌﻳ
ﻪـﻨﻳﺎﻌﻣ ي
ﻲـﻨﻴﺑوﻮـﻠﮔ
،
ﺎﻣﻮﻨﻳروﻪﻧازورﻲﮔدﻮﻟآباﻮﺧتﺪﺷ
ﻪﺴﻳﺎﻘﻣيﺮﺘﻣﻮﻧ هﺪﺷ ﺪﻧا . لوﺪﺟ 1 -ﻪﺘﻓﺎﻳداﺪﻌﺗ يﺎﻫهوﺮﮔردﻲﻌﻴﺒﻃﺮﻴﻏيﺎﻫ ﻪﻧﺎﮔﻪﺳ
ﻪﻨﭘآ
ﺎﺗﻂﺳﻮﺘﻣي
ﺷ ﺪﻳﺪ ﻪﻨﭘآ ﻒﻴﻔﺧي ﻲﻌﻴﺒﻃ 1 2 12
ﻲﻌﻴﺒﻃﻲﺳرﺮﺑﻪﺳﺮﻫ
5 10 14 ﻲﺳرﺮﺑﻚﻳ ﻲﻌﻴﺒﻃﺮﻴﻏ 4 6 5 ﻲﺳرﺮﺑود ﻲﻌﻴﺒﻃﺮﻴﻏ 6 1 ﻲﺳرﺮﺑﻪﺳ ﻲﻌﻴﺒﻃﺮﻴﻏ
سﺎﺳاﻦﻳاﺮﺑ
ﻤﻴﺑﻲﻣﺎﻤﺗﺎﺒﻳﺮﻘﺗ
نﺎـﻧآﻲـﺳرﺮﺑﻪـﺳﺮـﻫﻪﻛﻲﻧارﺎ
ﺮﻴﻏﺞﻳﺎﺘﻧ
ﺪﻧرادﻲﻌﻴﺒﻃ
،
ﻪـﻨﭘآهوﺮﮔوﺰﺟ
ي ﺎـﻬﻨﺗوﺪﻨﺘﺴـﻫﺪﻳﺪـﺷ
ﻪﻨﭘآﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑزاﻲﻜﻳ
ي
ﻪﺠﻴﺘﻧﭻﻴﻫﺪﻳﺪﺷ
ي اﺪﻧﻲﻌﻴﺒﻃﺮﻴﻏ ﺖﺷ . ﺚﺤﺑ
ﻪـﺑﺞﻳﺎـﺘﻧدادنﺎﺸـﻧﻪﻌﻟﺎﻄﻣﻦﻳا
يﺮﺘﻣﻮﻧﺎـﻣﻮﻨﻳرزاهﺪـﻣآﺖـﺳد
ﺶﻴﭘﺎﻳوﺺﻴﺨﺸﺗردﻲﺷزرا
ﻪﻨﭘآتﺪﺷﻲﻳﻮﮔ
ي
دراﺪﻧباﻮﺧ
.
ﻪﺑﻪﺟﻮﺗﺎﺑﻪﺘﺒﻟا
ناﺮﻳاهﺮﺠﻨﺣوﻲﻨﻴﺑ،ﻮﻠﮔ،شﻮﮔﻪﻠﺠﻣ
هرﺎﻤﺷ وهﺎﺠﻨﭘ ﻢﺠﻨﭘ ، رﺎﻬﺑ
1388
ﻪﻨﭘآنﺎﻣردعوﺮﺷ
ي مزﻻرﺎﺸـﻓندﻮـﻤﻧﺺﺨﺸـﻣﺖـﻬﺟباﻮﺧ
ياﺮﺑ
CPAP
ﺑﺰﻴﻧو ﻪ
ﺶﻴـﭘياﺮﺑيرﺎﻴﻌﻣناﻮﻨﻋ
ﻪـﺑﺦـﺳﺎﭘﻲﻳﻮـﮔ
CPAP
ﺖﺳاﺮﺛﻮﻣ
.
ﻦﻳاﻪﺑﻪﺟﻮﺗﺎﺑ
ﺺﻴﺨﺸـﺗيﺎـﻫرﺎﻴﻌﻣﺮﻳﺎﺳﻪﻛ
ﻪــﻨﭘآ ي
ﻮــﺳﻲــﻠﭘﻪــﻠﻤﺟزاباﻮــﺧ
ﻼﻋوﻲﻓاﺮﮔﻮﻨﻣ
ــﻳ
ﻲﻨﻴﻟﺎــﺑﻢ
ﻲﻤﻧ
ﺎﻜﺗاﻞﺑﺎﻗرﺎﻴﻌﻣﺪﻧاﻮﺗ
ﻳ
ﺶﻴـﭘونﺎـﻣردﻲـﺣاﺮﻃياﺮـﺑﻲ
ﻲـﻨﻴﺑ
ﻪﺑباﻮﺟ
ﻲـﻣ،ﺪﺷﺎﺑنﺎﻣرد
ﻪـﺑيﺮﺘﻣﻮﻧﺎـﻣﻮﻨﻳرزاناﻮـﺗ
ناﻮـﻨﻋﻦـﻳا
دﻮﻤﻧهدﺎﻔﺘﺳا
.
ﻪـﻄﺑارﻲﻨﻴﺑﻲﻳاﻮﻫﺖﻣوﺎﻘﻣناﺰﻴﻣﻪﻌﻟﺎﻄﻣﻦﻳارد
ي
ﻲﻨﻌﻣ تﺪﺷﺎﺑيراد
ﻪﻨﭘآمرﺪﻨﺳ
باﻮـﺧيداﺪﺴﻧاي
ﺎـﻣاﺖـﺷاﺪﻧ
ﻓاﺶﻘﻧ
ﺰﻧژﻮﺗﺎﭘردﻲﻨﻴﺑﻲﻳاﻮﻫﺖﻣوﺎﻘﻣناﺰﻴﻣﺶﻳاﺰ
مرﺪﻨـﺳﻦـﻳا
ﺖﺳاهﺪﺸﻧدرزﻮﻨﻫ
. لﺎـﺜﻣياﺮـﺑ
Miljeteig
ردﺶﻧارﺎـﻜﻤﻫو
تﺪـﺷﺎـﺑﻲـﻨﻴﺑﻲﻳاﻮـﻫﺖـﻣوﺎﻘﻣناﺰـﻴﻣﺪـﻧدادنﺎﺸـﻧياﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
ﻪﻨﭘآمرﺪﻨﺳ
باﻮﺧيداﺪﺴﻧاي
ﻪﻄﺑار
ﻲﻟﺎـﺣرددراﺪـﻧيا
ردﻪـﻛ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ي نﺎﻧآ
ﻪـﻨﭘآﺲﻛﺪـﻧا
ادوﻼﺘـﺒﻣنارﺎـﻤﻴﺑرد
داﺪﺴـﻧايار
ﻪﻓﺮﻃودﻲﻨﻴﺑ
ي ﺖﻣﻼﻋ ﻪـﺑﻼﺘـﺒﻣنارﺎـﻤﻴﺑﺎـﺑراد
ﻪـﻨﭘآمرﺪﻨـﺳ
ي
باﻮﺧيداﺪﺴﻧا
ﺖـﻣﻼﻋنوﺪـﺑﻪـﻓﺮﻃودﻲـﻨﻴﺑداﺪﺴﻧايارادو
،
ﻲــــﻨﻌﻣتوﺎــــﻔﺗ
ﺖــــﺷاديراد
) 11 .(
ﻲــــﻓﺮﻃزا
Lofaso
و
تﺪـﺷﻦﻴـﺑطﺎﺒﺗراﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ
مرﺪﻨـﺳﻦـﻳا
ارﻲـﻨﻴﺑﺖـﻣوﺎﻘﻣو
ﺪﻧدﻮﻤﻧشراﺰﮔ
) 12 .( ﻪﻟﺎﻘﻣ
ـﻣرديروﺮﻣيا
ردﻲـﻨﻴﺑﺶـﻘﻧدرﻮ
ﺰﻧژﻮﺗﺎــﭘ
ﻪــﻨﭘآمرﺪﻨــﺳ
باﻮــﺧيداﺪﺴــﻧاي
هزاﺪــﻧا
ناﺰــﻴﻣيﺮــﻴﮔ
ﻪﺑارﻲﻨﻴﺑﻲﻳاﻮﻫﺖﻣوﺎﻘﻣ
ﻦﻴﺗوررﻮﻃ
ﻪﺑﻼﺘﺒﻣنارﺎﻤﻴﺑرد
مرﺪﻨـﺳ
قﻮﻓ ار ﺖﺳاﻪﺘﺴﻧادمزﻻ )
13 .( ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ي يﺮﮕﻳد
ﺰـﻴﻧ ﺶﻳاﺰـﻓا
زاﺶﻴﺑﻲﻨﻴﺑﻲﻳاﻮﻫﺖﻣوﺎﻘﻣ 38
/ 0
ﻲﺘﻧﺎﺳﺮﺑلﺎﻜﺳﺎﭘ ﺮﺘﻣ
ﺐﻌﻜﻣ ار
ﻪﺑ ﺎﺷناﻮﻨﻋ
ﻪﺑﻞﻤﺤﺗمﺪﻋياﺮﺑﻲﺼﺧ ﺑنﺎﻣرد
ﻪ ﻪﻠﻴـﺳو ي CPAP
ﺖﺳاهدﺮﻛشراﺰﮔ )
14 .( ﻪﺘﻓﺎﻳﻦﻳا
نﺎﺸـﻧﺎﻫ ﺖـﻣوﺎﻘﻣﺪـﻫدﻲـﻣ
ﻪﺑﻞﻤﺤﺗمﺪﻋﺎﺑﻲﻨﻴﺑﻲﻳاﻮﻫ ﺎﺑنﺎﻣرد
CPAP ﺎﻣاﺖﺳاطﺎﺒﺗرارد
ﻪﺑ ﺎﺑﻢﻴﻘﺘﺴﻣرﻮﻃ ﻪﻨﭘآﺲﻛﺪﻧا
ﻪﻄﺑار دراﺪﻧيا .
ﺮﻫ
ﻂﺳﻮﺘﻣﻪﻛﺪﻨﭼ
ESS
ﻪﺑ
داﺮﻓاهوﺮﮔﻪﺳردﺐﻴﺗﺮﺗ
ﻲﻌﻴﺒﻃ ،
آ ﻪﻨﭘ ي
ﻪﻨﭘآوﻒﻴﻔﺧباﻮﺧ
ي
يﺮﺼﺘﺨﻣﺶﻳاﺰﻓا ﺪﻳﺪﺷباﻮﺧ
) زا 1 / 6 ﻪﺑ 4 / 6 و 1 / 7 (
ﻪﺑﻪﺟﻮﺗﺎﺑﻲﻟودراد
ﻦﻳايرﺎﻣآشزرامﺪﻋ
ﺎﻧاﻮﺗمﺪﻋ ﺰﻴﻧوﺶﻳاﺰﻓا
ﻳ
ﺑياﺮﺑﺎﻣ ﻲ
ﻪ
يزﺮﻣ ﺪﺣندروآﺖﺳد
ياﺮﺑﺺﺨﺸﻣ
ESS
ﻦﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗﺎﺑ و هوﺮﮔ ﻪﺳرد
تﺪﺷ ﻪﻛ
ﺎﺒﺗرا ﭻﻴﻫ رﺎﻤﻴﺑ تﺎﻳﺎﻜﺷ و ﻪﻧازور ﻲﮔدﻮﻟآ باﻮﺧ
يرﺎﻣآ ط
ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ رد داﺪﺴﻧا تﺪﺷ و يﺮﺘﻣﻮﻧﺎﻣﻮﻨﻳر ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﺺﺨﺸﻣ
ي
ﻲﻨﻴﺑ و ﻮﻠﮔ ،شﻮﮔ
ﺖﺷاﺪﻧ ، ﻢﻴﻤﺼﺗ
سﺎﺳا ﺮﺑ يﺮﻴﮔ
ESS
ﺮﻴﻏ
ﻪﺑﻲﻘﻄﻨﻣ
ﻲﻣﺮﻈﻧ
ﺪﺳر .
ﻢﻬﻣ
ﻪﺠﻴﺘﻧﻦﻳﺮﺗ
ي ﻪﺑ ﻪـﻛﺖـﺳاﻦـﻳاﻪـﻌﻟﺎﻄﻣﻦـﻳاردهﺪـﻣآﺖﺳد
ﭻﻴﻫﺎﺒﻳﺮﻘﺗ
ﻪﻨﭘآﺖﻳﺎﻜﺷﺎﺑﻪﻛيداﺮﻓازاﻚﻳ
ي
حﺮﻃﻦﻳاردباﻮﺧ
هدادﺖﻛﺮــﺷ
ﻲــﻠﭘردوﺪﻧﺪــﺷ
هدادﺺﻴﺨﺸــﺗﻢﻟﺎــﺳﻲﻓاﺮﮔﻮﻨﻣﻮــﺳ
ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ،ﺪﻧﺪﺷ
ي
ﻲﻨﻴﺑوﻮﻠﮔ،شﻮﮔ
ﺪﻨﺘـﺷاﺪﻧﻲﻌﻴﺒﻃﺮﻴﻏ
) 30 زاﺮـﻔﻧ
31 ﺮـﻔﻧ ( يرﺎـﻣآﺮـﻈﻧزاﻼﻣﺎــﻛفﻼﺘـﺧاﻦـﻳاﻪـﻛ ﻲـﻨﻌﻣ
راد ﺖــﺳا
) 05 / 0 P<
.( ﻪﺘﺒﻟا ﻲﻌﻴﺒﻃ
ﻪﻨﻳﺎﻌﻣندﻮﺑ
ي
ﻲﻨﻴﺑوﻮﻠﮔ
ﻲﻤﻧ ﺮﮕﻧﺎـﻴﺑﺪﻧاﻮﺗ
امﺪﻋﺎﻳوﻼﺘﺑاﺮﻈﻧزارﺎﻤﻴﺑﺖﻴﻌﺿو
ﻪﻨﭘآﻪﺑﻼﺘﺑ
ي
ﺪﺷﺎﺑباﻮﺧ
.
نﺎﻤﻫ
ﺼـﻴﺨﺸﺗﺖﺴـﺗﺎـﻬﻨﺗ،دﻮـﺑهﺪـﺷﺮﻛذﺰﻴﻧﻼﺒﻗﻪﻛﻪﻧﻮﮔ
ﻲ
ﻪـﻨﭘآمرﺪﻨــﺳﻲـﻌﻄﻗﺺﻴﺨﺸــﺗياﺮـﺑنﺎــﻨﻴﻤﻃاﻞـﺑﺎﻗ
ي يداﺪﺴــﻧا
ﻟﻮــﭘباﻮــﺧ
ﻲ ﻓاﺮﮔﻮﻨﻣﻮــﺳ ﻲ
،ﻲــﻧاﺮﮔﻪــﺑﻪــﺟﻮﺗﺎــﺑﻲــﻟوﺖــﺳا
ﺖﻗو
ﻪﺑﺖﺴﺗﻦﻳازﺎﻴﻧوندﻮﺑﺮﻴﮔ
ﻪـﻤﻫﻪـﻛﻲـﺻﺎﺧﻂﻳاﺮـﺷ
ﺎـﺟ
ﺖﺴﻴﻧﻢﻫاﺮﻓ
، ياﺮـﺑﺮﺿﺎﺣلﺎﺣرد
ﻪـﺑزﺎـﻴﻧﺶﻫﺎـﻛ
ﻲﻟﻮـﭘمﺎـﺠﻧا
ﻼﻋسﺎـﺳاﺮـﺑنارﺎﻤﻴﺑ،ﻲﻓاﺮﮔﻮﻨﻣﻮﺳ
ـﻳ ﺎـﺑهوﺮـﮔودﻪـﺑﻲﻨﻴﻟﺎـﺑﻢ
ﻪﻨﭘآﻪﺑﻼﺘﺑادﺎﻳزلﺎﻤﺘﺣا
ي
ﻪﺑﻼﺘﺑاﻢﻛلﺎﻤﺘﺣاوباﻮﺧيداﺪﺴﻧا
ﻲــﻣﻢﻴﺴــﻘﺗمرﺪﻨــﺳﻦــﻳا
ﺖــﺤﺗداﺮــﻓاﻦــﻳاﻲﻣﺎــﻤﺗوﺪــﻧدﺮﮔ
ﻲﻣراﺮﻗﻪﻧﺎﺒﺷيﺮﺘﻣﻲﺴﻛا
ﺪﻧﺮﻴﮔ . لﺎـﻤﺘﺣاﺎـﺑهوﺮـﮔنارﺎﻤﻴﺑﺮﮔا
ﻼﺘﺑادﺎﻳز
ﻲﺴﻛا،
ﻪﻨﭘآﺺﻴﺨﺸﺗﺎﺑﺪﻨﺷﺎﺑﻪﺘﺷادﻲﻌﻴﺒﻃﺮﻴﻏيﺮﺘﻣ
ي
ﻲﻣراﺮﻗنﺎﻣردﺖﺤﺗباﻮﺧيداﺪﺴﻧا
نارﺎـﻤﻴﺑﺮـﮔاﺰـﻴﻧوﺪﻧﺮﻴﮔ
ﻲﺴﻛا،ﻼﺘﺑاﻢﻛلﺎﻤﺘﺣاﺎﺑهوﺮﮔ
ﺰـﻴﻧﺪﻨـﺷﺎﺑﻪﺘـﺷادﻲـﻌﻴﺒﻃيﺮـﺘﻣ
ﻪــﻨﭘآﺺﻴﺨﺸــﺗ
ي
ردﻲــﻟوددﺮــﮔﻲــﻣدرنﺎــﻧآرديداﺪﺴــﻧا
ود
ـﺑادﺎـﻳزلﺎـﻤﺘﺣاﺎـﺑهوﺮـﮔنارﺎـﻤﻴﺑﻲﻨﻌﻳﺮﮕﻳدﺖﻟﺎﺣ
ﻪـﻛ،ﻼﺘ
ﻲﺴﻛا يﺮﺘﻣ ﻲﻌﻴﺒﻃ ﻼﺘـﺑاﻢﻛلﺎﻤﺘﺣاﺎﺑهوﺮﮔنارﺎﻤﻴﺑﺰﻴﻧوﺪﻧراد
ﺮﻴﻏيﺮﺘﻣﻲﺴﻛاﻪﻛ
حﺮـﻃوﺺﻴﺨﺸـﺗياﺮـﺑﺪﻧرادﻲﻌﻴﺒﻃ
يﺰـﻳر
نﺎﻣرد ،
ﺪﻨﺘﺴﻫﻲﻓاﺮﮔﻮﻨﻣﻮﺳﻲﻟﻮﭘمﺎﺠﻧاﺪﻨﻣزﺎﻴﻧ
.
ﻪﺑﻪﺟﻮﺗﺎﺑ
ﺑﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪ
ﻲﻣدﺎﻬﻨﺸﻴﭘﻖﻴﻘﺤﺗﻦﻳاردهﺪﻣآﺖﺳد
ددﺮﮔ ﻪﻛ
ـﺧﺮﺑشورسﺎـﺳاﺮﺑﻪﻛﻲﻧارﺎﻤﻴﺑرد
ﺪـﺷهدادﺢﻴـﺿﻮﺗﻪـﻛيدرﻮ
ﺪﻨﺘﺴـــﻫﻲﻓاﺮﮔﻮﻨﻣﻮـــﺳﻲﻟﻮـــﭘمﺎـــﺠﻧاﺪـــﻨﻣزﺎﻴﻧ
، مﺎـــﺠﻧازاﻞـــﺒﻗ
ﻲﻠﭘ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻨﻣﻮﺳ ،
ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ ي ﻮﻠﮔ
ﻪﺑﻲﻨﻴﺑو
آﻞـﻤﻋ
ﺪـﻳ ﻲﺗرﻮـﺻردو
ﻪﺠﻴﺘﻧﻪﻛ
ي ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ ي
ﺮـﻴﻏنارﺎـﻤﻴﺑﻦﻳا
نﺎـﻣردﺪـﺷﺎﺑﻲـﻌﻴﺒﻃ
مرﺪﻨـﺳ
ﻪﻨﭘآ
باﻮﺧيداﺪﺴﻧاي
ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ي ﻪﻨﭘآﺺﻴﺨﺸﺗردﻲﻨﻴﺑوﻮﻠﮔ،شﻮﮔﻢﻳﻼﻋويﺮﺘﻣﻮﻧﺎﻣﻮﻨﻳرشزرا ي
باﻮﺧيداﺪﺴﻧا
نارﺎﻜﻤﻫوءاﺮﻣاﻚﺑﺎﺑﺮﺘﻛد
ﺖﻳدوﺪﺤﻣ
تﻻﺎﻜﺷاوﺎﻫ
ﻣﺎـﺷﻪـﻌﻟﺎﻄﻣﻦﻳا
ﺖـﺳاﺮـﻳزدراﻮـﻣﻞ
:
1
-ﻲﻧارﺎــﻤﻴﺑﻲــﮕﻤﻫحﺮــﻃﻦــﻳاردهﺪــﺷهدادﺖﻛﺮــﺷنارﺎــﻤﻴﺑ
ﻧﺎﻜﺷﺰﭘﻂﺳﻮﺗﻪﻛﺪﻧدﻮﺑ
ﻲ ﻴﻏ
ﻦﻴﺼﺼﺨﺘﻣزاﺮ
ﻲﻨﻴﺑوﻮﻠﮔ،شﻮﮔ
ﺪﻧدﻮﺑهﺪﺷعﺎﺟراداﺪﻣﺎﺑباﻮﺧﺰﻛﺮﻣﻪﺑ
.
ﻪﺑﺖﺳاﻦﻜﻤﻣ
ترﻮﺻ
ﺮﻴﻏ
ﻼﻋرﺎـﭼدﻪـﻛﻲﻧارﺎـﻤﻴﺑيﺪـﻤﻋ
ـﻳ يرﺎـﺠﻣداﺪﺴـﻧاﺢـﺿاوﻢ
هدﻮﺑﻲﻧﺎﻗﻮﻓﻲﺴﻔﻨﺗ
ﺎﻤﻴﻘﺘﺴﻣوﺪﻧا ﻦﻴﺼـﺼﺨﺘﻣﻪـﺑ
وﻮـﻠﮔ،شﻮـﮔ
ﻲﻨﻴﺑ
هدﻮﻤﻧﻪﻌﺟاﺮﻣ
ﺷﺎﺑهﺪﺷفﺬﺣﻖﻴﻘﺤﺗﻦﻳازاﺪﻧا
ﻨ ﺪ . ﻪﺑ ترﺎﺒﻋ
ﻢﻳﻼﻋﻪﻛﻲﻧارﺎﻤﻴﺑﺖﺳاﻦﻜﻤﻣﺮﮕﻳد
ﻲﺴﻔﻨﺗيرﺎﺠﻣداﺪﺴﻧاﺢﺿاو
ﻲﻧﺎﻗﻮﻓ
ﻪﺑﺮﺘﺸﻴﺑﺪﻧراد
ﻦﻴﺼﺼﺨﺘﻣ
ﻲﻨﻴﺑوﻮﻠﮔ،شﻮﮔ
وﺪﻨﻨﻛﻪﻌﺟاﺮﻣ
نآزا
فﺮـﻃزاﻲﮕﻤﻫﻪﻌﻟﺎﻄﻣﻦﻳاردهﺪﻨﻨﻛﺖﻛﺮﺷنارﺎﻤﻴﺑﻪﻛﺎﺟ ﻣ
هﺪـﺷعﺎـﺟراﻪـﻳرﺎـﻳﻲﻠﺧادﻦﻴﺼﺼﺨﺘ
شرﻮـﺗزوﺮـﺑلﺎـﻤﺘﺣاﺪـﻧا
دراددﻮﺟوبﺎﺨﺘﻧا
.
2
ﻪﻌﺟاﺮﻣنارﺎﻤﻴﺑزاﻲﺧﺮﺑﺎﻬﻨﺗ
ﻪﺑهﺪﻨﻨﻛ
داﺪـﻣﺎﺑباﻮﺧﻚﻴﻨﻴﻠﻛ
ﻪﻨﻳﺎﻌﻣمﺎﺠﻧاﺖﻬﺟ
ي
ﻲﻨﻴﺑوﻮﻠﮔ،شﻮﮔ
ﻪﻌﺟاﺮﻣيﺮﺘﻣﻮﻧﺎﻣﻮﻨﻳرو
تﺪﺷﺎﺑنارﺎﻤﻴﺑزاﻲﺘﻤﺴﻗفﺬﺣﺚﻋﺎﺑﺖﺳاﻦﻜﻤﻣﻪﻛﺪﻧدﻮﻤﻧ
ﺎـﻤﺗﻪـﻛﺮـﺘﻤﻛتﺎﻳﺎﻜﺷ
ﻪـﺑﻲﻠﻳ
ﻲـﺳرﺮﺑ
ﻪﺘـﺷاﺪﻧﺮﺘﺸـﻴﺑيﺎـﻫ
،ﺪـﻧا
ﺪﺷﺎﺑهﺪﺷ
. مﺎﺠﻧا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يا ﺢﻄﺳزارﺎﻤﻴﺑﻚﻳبﺎﺨﺘﻧاسﺎﺳاﺮﺑ
وﻲـﻠﺧادنﺎﺼـﺼﺨﺘﻣنﺎﻣﺰﻤﻫيرﺎﻜﻤﻫﺎﻳوعﺎﺟرالوا
،شﻮـﮔ
ﻮﻠﮔ
ﻲﻨﻴﺑو
رد
حﺮـﻃمﺎـﺠﻧاوﻲﺑﺎﻳرﺎﻤﻴﺑ
ﺰـﻴﻧو ندﺮـﻛدراﺪﻧﺎﺘـﺳا
ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ
لﺮﺘﻨﻛو
نﺎﺼﺼﺨﺘﻣﻂﺳﻮﺗنآﺞﻳﺎﺘﻧ
ﻲـﻨﻴﺑوﻮـﻠﮔ،شﻮﮔ
ﻣ ﻲ
ﺪﻳﺎﻤﻧﻊﻓراردﻮﺟﻮﻣتﻻﺎﻜﺷاﺪﻧاﻮﺗ
.
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
ﻪﺑﻪﺟﻮﺗﺎﺑ
ﻪﺑﻪﻌﻟﺎﻄﻣﻦﻳاﺞﻳﺎﺘﻧ
ﻲﻣﺮﻈﻧ
ﻚـﺷﺎﺑنارﺎﻤﻴﺑردﺪﺳر
ﻪﺑﻼﺘﺑايﻻﺎﺑ
ﻪﻨﭘآمرﺪﻨﺳ
ﻪﻧﺎﺒـﺷيﺮﺘﻤﻴﺴﻛاﺲﻟﺎﭘﻪﻛيداﺪﺴﻧاي
ﻲﻌﻴﺒﻃ
ﻪـﻨﭘآمرﺪﻨـﺳﻪـﺑﻼﺘـﺑاﻦﻴﻳﺎـﭘﻚـﺷﺎـﺑنرﺎـﻤﻴﺑوﺪﻧراد
ي
ﻏﻪﻧﺎﺒـﺷيﺮﺘﻤﻴﺴـﻛاﺲﻟﺎـﭘﻪﻛيداﺪﺴﻧا
ﺪـﻧرادﻲـﻌﻴﺒﻃﺮﻴ
ﻦـﻜﻤﻣ
ﺖـــﺳا ﻪـــﻨﻳﺎﻌﻣ ي ﺺﻴﺨﺸـــﺗﻪـــﺑﻲﻧﺎـــﻗﻮﻓﻲﺴـــﻔﻨﺗياﺮـــﺠﻣ
ﺪﻳﺎﻤﻧﻲﻧﺎﻳﺎﺷﻚﻤﻛ
.
ﻲﻧادرﺪﻗوﺮﻜﺸﺗ
اردﻮــــﺧﺮﻜﺸــــﺗﺐــــﺗاﺮﻣﻪــــﻟﺎﻘﻣﻦــــﻳانﺎﮔﺪﻨﺴــــﻳﻮﻧ
زا
يﺎــﻗآ
وتﻮــﺧاﺪــﻤﺣاﺮــﺘﻛد
ﻞﻨــﺳﺮﭘ
مﻼــﻋاداﺪــﻣﺎﺑﻚــﻴﻨﻴﻠﻛ
ﻲﻣ ﺪﻧراد . ﻗﺎ
ﻪﻴﻠﻛﺖﺳاﺮﻛذﻞﺑ
ﻪﻨﻳﺰﻫي
حﺮﻃﻦﻳايﺎﻫ ﺖـﻳﺎﻤﺣﺎﺑ
ﻲﻟﺎﻣ ﺖﻧوﺎﻌﻣ
مﻮـﻠﻋهﺎﮕﺸـﻧادﻲﺸﻫوﮋﭘ
ﻦﻴﻣﺎـﺗنﺎﻬﻔـﺻاﻲﻜـﺷﺰﭘ
ﺖﺳاهﺪﺷ
.
References
1- Bradley TD, Phillipson EA. Sleep Disorders in: Mason RJ, Broaddus VC, Murray JF, Nadel JA. Murray and Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine. 4th edition. Philadelphia. Elsevier Saunders 2005:2091-103.
2- Douglas NJ. Sleep Apnea in: Fausi AS, Braunwald E, Kasper D, Hauser SI, Longo DL, Larry Jameson J, Loscalzo J. Harrison's Principles of Internal Medicine. 17th Edition. New York. MC Graw Hill 2008: 1665-7.
3- Kim J, In K, Kim J, You S, Kang K, Shim J, Lee S, Lee J, Lee S, Park C, Shin C. Prevalence of sleep-disordered breathing in middle-aged Korean men and women. Am J Respir Crit Care Med. 2004 Nov 15; 170(10):1108-13.
4- Rizzi M, Onorato J, Andreoli A, Colombo S, Pecis M, Marchisio P, Morelli M, Principi N, Esposito S, Sergi M. Nasal resistances are useful in identifying children with severe obstructive sleep apnea before polysomnography. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2002 Aug 1; 65(1):7-13.
ناﺮﻳاهﺮﺠﻨﺣوﻲﻨﻴﺑ،ﻮﻠﮔ،شﻮﮔﻪﻠﺠﻣ
هرﺎﻤﺷ وهﺎﺠﻨﭘ ﻢﺠﻨﭘ ، رﺎﻬﺑ
1388
6- Young T, Peppard P, Palta M, Hla KM, Finn L, Morgan B, Skatrud J. Population-based study of sleep-disordered breathing as a risk factor for hypertension. Arch Intern Med. 1997 Aug 11-25; 157(15):1746-52.
7- Fujita K, Wada Y, Aono T, Sugi G, Ohta N, Sueda S, Nomoto T, Oshita A.Sleep apnea syndrome in patients with cardiac disease Rinsho Byori. 2008 Sep; 56(9):767-71.
8- Reimer MA, Flemons WW. Quality of life in sleep disorders. Sleep Med Rev. 2003 Aug; 7(4):335-49. 9- Li HY, Wang PC, Hsu CY, Cheng ML, Liou CC, Chen NH. Nasal resistance in patients with obstructive sleep apnea. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 2005; 67(2):70-4.
10- Yahyavi S, Parsa FM, Fereshtehnejad SM, Najimi N. Objective measurement of nasal airway dimensions and resistance using acoustic rhinometry and rhinomanometry in habitual snorers compared with non-snorers. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2008 Dec; 265(12):1483-7.
11- Miljeteig H, Hoffstein V, Cole P. The effect of unilateral and bilateral nasal obstruction on snoring and sleep spnea. Laryngoscope 1992; 102: 1150–2.
12- Lofaso F, Coste A, d’Ortho MP, Zerah-Lancner F, Delclaux C, Goldenberg F, et al. Nasal obstruction as a risk factor for sleep apnea syndrome. Eur Respir J 2000; 16: 639–43.
13- Kohler M, Bloch KE, Stradling JR. The role of the nose in the pathogenesis of obstructive sleep apnea and snoring. Eur Respir J 2007;30:1208–15.
