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Concurso Público Secretaria da Saúde do Estado de Rondônia CARGO: MÉDICO GINECO-OBSTETRA

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Academic year: 2021

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Texto

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Concurso Público – Secretaria da Saúde do Estado de Rondônia

CARGO: MÉDICO GINECO-OBSTETRA

LÍNGUA PORTUGUESA Texto para as questões 1 e 2

Andorinha

“Andorinha lá fora está dizendo: - Passei o dia à toa, à toa!

Andorinha, andorinha, minha cantiga é mais triste! Passei a vida à toa, à toa ... “

Manuel Bandeira

Questão 1

No poema transcrito, Manuel Bandeira se revela:

a) apático e cruel b) vagabundo e sonhador c) irônico e oportunista d) frustrado e desanimado e) desanimado e sádico Questão 2

Indique, dentre os seguintes versos de Manuel Bandeira, aquele que mais se aproxima do seu pensamento expresso no poema acima:

a) “Vida noves fora zero”.

b) “Vou-me embora pra Pasárgada”.

c) “Estavam todos deitados / Dormindo / Profundamente”. d) “O que eu vejo é p beco”.

e) “Quero é a delícia de poder sentir as coisas mais simples”.

Questão 3

Observe as frases:

I - Ele foi, logo eu não fui. II - A menina, disse ela, não vai.

III - Deus, que é Pai, não nos abandona.

IV - Saindo ele e os demais, os meninos ficarão sós.

Identifique a alternativa correta:

a) Em I há erro de pontuação.

b) Em II e III as vírgulas podem ser retiradas sem que haja erro.

c) Na I, se se mudar a vírgula de posição, muda-se o sentido da frase.

d) Na II, faltam dois-pontos depois de “disse”. e) n.d.a.

Questão 4

Leia o período abaixo:

“Percebe-se facilmente que nunca notaram o papel secundário que exerciam naquele governo”. A oração “que exerciam naquele governo” é: a) subordinada substantiva objetiva indireta b) subordinada substantiva completiva nominal c) subordinada adverbial consecutiva

d) subordinada substantiva objetiva direta e) n.d.a.

Questão 5

Leia a frase a seguir:

“Mostrou-se submisso as decisões do chefe”.

Nessa frase, uma falha de acentuação gráfica denuncia um erro de: a) colocação pronominal b) pontuação c) regência nominal d) regência verbal e) concordância nominal Questão 6 Observe a concordância: I - Entrada proibida. II - Ë proibido entrada. III - A entrada é proibida. IV - Entrada é proibido.

V - Para quem a entrada é proibido? a) a número V está errada.

b) a IV e V estão erradas. c) a II está errada. d) todas estão certas. e) todas estão erradas.

Questão 7

Identifique a frase em que o a não deve receber o sinal indicativo de crase:

a) Dirigi-me apressado àquela loja.

b) Refiro-me àquele rapaz que foi teu namorado. c) Àquela hora todos já se tinham recolhido.

d) Quero agradecer àquela moça as atenções que me dispensou.

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Questão 8 Observe:

I - “Nunca chegará a tempo, por mais depressa que ande”.

II - “Como anoitecesse, recolhi-me pouco depois e deitei-me”.

III - “Quando meus amigos chegarem, começaremos a festa”.

IV - “Embora chova, vou à praia”.

Assinale a alternativa que não corresponde à classificação das orações subordinadas.

a) No item I - oração subordinada adverbial condicional. b) No item II - oração subordinada adverbial causal. c) No item III - oração subordinada adverbial temporal. d) No item IV - oração subordinada adverbial concessiva. e) Nos itens I e IV - orações subordinadas adverbiais

concessivas.

Questão 9

Preencha as lacunas e identifique a alternativa correta.

Se realmente se ... a estudar mais e não se ... diante dos obstáculos, acabaria vencendo.

a) dispuzesse - detesse b) disposso – detivesse c) dispusesse – detesse d) dispusesse – detivesse e) disposse – detesse Questão 10

Identifique a alternativa que apresenta um pronome

recíproco:

a) “Custei a me acalmar pensando no acontecido”. b) “Inclinei-me sobre o teu rosto, absoluta, como um

espelho”. (Cecília Meireles)

c) “Papai, inapetente, ouvia insistentes apelos e não se alimentava”. (Otto Lara Resende)

d) Vivíamos nos acusando mutuamente do clima tenso que reinava na casa.

e) “Logo depois caiu em si e percebeu que somente ela poderia tomar alguma providência”. (Leonardo Arroio)

CONHECIMENTOS GERAIS Questão 11

No que se diz respeito à economia da Amazônia no século XIX, é correto afirmar que:

a) esteve voltada predominantemente para a atividade pastoril, utilizando exclusivamente mão- de- obra assalariada.

b) esteve voltada predominantemente para a atividade agrícola, utilizando exclusivamente mão- de- obra indígena.

c) esteve voltada predominantemente para a atividade extrativa, utilizando exclusivamente mão- de- obra assalariada.

d) esteve voltada exclusivamente para a atividade pastoril, utilizando mão- de- obra indígena e também nordestina.

e) esteve voltada principalmente para a atividade extrativa, utilizando mão- de- obra nordestina e indígena.

Questão 12

Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que se refere a uma conseqüência, para os indígenas, da implantação de seringuais em Rondônia.

a) vários ataques aos povos indígenas para roubar suas terras e aprisioná-los para o trabalho.

b) manutenção das famílias indígenas, que trabalham juntas nos seringuais.

c) prosperidade para as tribos indígenas, que se desenvolviam já que trabalhavam por salários d) maior interação entre brancos e índios, gerando

uma população miscigenada e pacífica.

e) aumento da população indígena que se multiplicava na medida que os seringuais prosperavam.

Questão 13

A migração interna no Brasil ocorreu por diversos motivos. Dentre as alternativas abaixo assinale a que corresponde a sua principal causa:

a) a busca por novas perspectivas de trabalho. b) a exigência de dinamismo do mercado de trabalho. c) fatores climáticos.

d) a falta de terra e/ou oportunidades de trabalho. e) fatores climáticos associados à oportunidades de

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Questão 14

Assinale a alternativa que corresponde a uma conseqüência da atividade pastoril, para os indígenas, na região amazônica:

a) aumento da posse de terra pelos povos indígenas. b) fortalecimento da unidade tribal.

c) valorização social e econômica do trabalho indígena. d) a dispersão das tribos que perderam suas terras. e) ocupação de terras de elementos brancos por

indígenas.

Questão 15

A respeito dos objetivos da SUDAM, é correto afirmar

que:

a) sua função é promover o desenvolvimento da Amazônia, desestimulando a migração para tal área. b) sua principal ação tem sido apoiar a formação e a

expansão da empresa privada na Amazônia.

c) tinha como função promover o desenvolvimento especificamente, do estado de Rondônia.

d) Tinha a função de promover na Amazônia o desenvolvimento necessário para posterior movimento separatista da região.

e) Tinha como objetivo promover o desenvolvimento, especificamente, do estado do Amazonas.

Questão 16

Que acontecimentos assinalados abaixo mudaram o perfil econômico de Rondônia?

a) Construção do Porto graneleiro na capital de Porto Velho em 1995, e a abertura, em 1997 da hidrovia do rio Madeira.

b) A construção de 11.520 Km de estrada facilitando o acesso a outras estradas e municípios.

c) Base militar em 1997 e a demarcação dos limites da região.

d) Abertura da hidrovia do rio Madeira em 1995 e a construção de grandes pontes sobre os rios.

e) O aumento na zona de comércio de Guajará-mirim e a construção de 333Km de rodovia ligando Porto velho à Bolívia.

Questão 17

O Estado de Rondônia localiza-se na maior região do país. Qual a sua posição em extensão territorial no Brasil? a) 5º b) 10º c) 15º d) 13º e) 20º Questão 18

Como se chamava Rondônia antes de 1956:

a) Território Federal do Guaporé b) Planaltos residuais

c) Território Guajará-Mirim d) Território Mamoré e) NDA

Questão 19

Considere as afirmações abaixo e marque a alternativa correta:

I - O Rio Mamoré, nasce nas Cordilheiras Real dos Andes Bolivianos.

II - O Rio Guaporé nasce na Chapada dos Parecis III - O Rio Guaporé é a linha de fronteira entre o Brasil

e República da Bolívia.

IV - O Rio Madeira é o mais importante da margem direita do Rio Amazonas.

V - O Rio Mamoré em território boliviano chama-se grande La Plata.

a) Todas as alternativas estão corretas b) Apenas III e IV estão corretas c) Apenas V está correta

d) Nenhuma alternativa está correta e) Estão corretas I, III, IV e V

Questão 20

a maior concentração de seringais com borracha natural estão localizados nos seguintes municípios:

a) Guajará-Mirim, Porto e Ariquemes b) Porto velho, Ji-Paraná e Vilhena. c) Costa Marques, Porto Velho e Cacoal.

d) Guajará-Mirim, Costa Marques e são Miguel do Guaporé

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LÍNGUA PORTUGUESA Questão 21

Qual das seguintes respostas NÂO é indicação para a histeroscopia diagnóstica?

a) Doença trofoblástica.

b) Sangramento uterino anormal. c) Infertilidade.

d) Indicação e controle da cirurgia uterina. e) Doença inflamatória pélvica (DIP) recente.

Questão 22

Com relação à complicações da cirurgia histeroscópica, qual a resposta está INCORRETA ?

a) A distensão com o meio líquido pode provocar edema pulmonar.

b) A limitação da pressão de infusão do meio líquido aumenta os riscos de complicação.

c) O risco de intravasação diminui quando a pressão intra-uterina não excede à pressão arterial média. d) As infecções podem originar-se de processos

infecciosos já existentes.

e) Nas situações de perfuração uterina, a laparoscopia pode ser realizada.

Questão 23

Marque a alternativa CORRETA sobre a síndrome antifosfolípide.

a) É sempre secundária a uma doença auto-imune. b) Raramente associa-se a quadro atípico de hipertensão

arterial.

c) Associa-se a perdas embrionárias e fetais recorrentes, trombose venosa ou arterial, úlcera de membro inferior, trombocitopenia.

d) O diagnóstico laboratorial da síndrome não é disponível no Brasil.

e) Os anticorpos antifosfolípides são detectados apenas no líquido amniótico e tecido placentário.

Questão 24

Frente a um diagnóstico ultrassonográfico de uma malformação fetal é INCORRETO afirmar:

a) Uma ecocardiografia fetal deverá ser realizada.

b) O exame de cariótipo fetal é de grande utilidade na investigação de outras anomalias associadas.

c) A gestante deverá ser acompanhada por uma equipe multidisciplinar.

d) O parto deverá ser antecipado diante do reconhecimento de qualquer anomalia fetal.

e) Determinadas anomalias fetais requerem aceleração da maturidade pulmonar fetal.

Questão 25

Em relação à infecções congênitas é CORRETO afirmar: a) O agente causador da rubéola é um DNA vírus. b) O período de incubação da rubéola pode variar de

10 a 23 dias

c) O CMV é altamente contagioso não necessitando de contato íntimo para a sua transmissão.

d) Mulheres gestantes com a primo-infecção por CMV têm menor probabilidade de transmissão da infecção para o feto.

e) A infecção congênita por toxoplasmose ocorre, mais freqüentemente, quando a infecção materna ocorre no primeiro trimestre.

Questão 26

Em relação à endometriose, é INCORRETO afirmar: a) Associa-se, freqüentemente, a outras patologias

estrogênio-dependentes.

b) Infrequente antes da menarca e após a menopausa. c) Freqüentemente observada em mulheres amenorreicas e rara naquelas que menstruam de forma regular.

d) Ooforectomia bilateral determina usualmente a regressão completa do tecido endometrial ectópico. e) Gravidezes iniciadas precocemente e freqüentes

parecem prevenir a endometriose.

Questão 27

Nos cuidados de emergência para reverter a parada cardio-respiratória nas gestantes, Qual conduta é

INCORRETA?

a) Lateralizar o útero para à esquerda. b) Corrigir acidose metabólica.

c) Rapidamente obter via aérea livre e mantê-la. d) Esvaziamento uterino em 5 minutos se feto viável. e) Sustar manobras de ressuscitação durante a

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Questão 28

Na análise cardiotocográfica anteparto de repouso é

CORRETO afirmar:

a) O feto hígido próximo do termo apresenta freqüência cardíaca estável entre 120 e 160 bpm e variabilidade entre 10 e 25 bpm.

b) Algumas situações como a hipóxia fetal, prematuridade, sono fetal, drogas sedativas, antihipertensivas e febre não modificam o padrão fisiológico da cardiotocografia.

c) Os fetos reativos apresentam padrão de linha de base lisa.

d) A presença de desacelerações tardias que se iniciam 20 segundos após as contrações uterinas são indicativas de compressão do cordão umbilical, não sendo sugestivas de gravidade.

e) Considera-se aceleração transitória, o aumento da freqüência cardíaca fetal acima de 10 bpm por 3 a 5 segundos.

Questão 29

Qual o melhor método diagnóstico para paciente com infertilidade, dor pélvica e dados clínicos sugestivos de endometriose?

a) ultrassonografia pélvica.

b) Marcadores séricos (CA125, anticorpos anticardiolipina e PCR).

c) Laparoscopia.

d) Dopplerfluxometria colorida. e) Histeroscopia.

Questão 30

Com relação à Fertilização in Vitro (FIV), qual das afirmações é INCORRETA?

a) A obstrução tubária bilateral é indicação clássica para FIV.

b) A ICSI (injeção intra-citoplasmática de espermatozóide) é uma técnica com indicação precisa para fator masculino de infertilidade.

c) Entre duas e quatro horas após a inseminação observa-se a presença de pré-embriões.

d) O resultado de um programa de FIV depende em grande parte, da idade da paciente.

e) A captação ovular sob controle ecográfico é realizada 34 a 36 horas após a administração do hCG.

Questão 31

Qual dos seguintes procedimentos NÃO constitui etapa da FIV?

a) Estimulação controlada dos ovários. b) Punção folicular.

c) Captação dos oócitos. d) Inseminação dos oócitos.

e) Transferência intra-uterina de oócitos.

Questão 32

No tratamento de Pré-Eclampsia Grave e Eclampsia, é

INCORRETO afirmar:

a) A dose de manutenção do MgSO4 deve ser ajustada de acordo com os reflexos patelares, diurese e freqüência respiratória.

b) Evitar uso de bloqueador de canal de cálcio (nifedipina) concomitantemente ao MgSO4.

c) Não é indicação para cesariana de emergência, a não ser que haja indicação obstetríca.

d) Manter gluconato de cálcio a 10% - 10 ml para ser aplicado intravenoso lentamente se houver sinais de intoxicação pelo MgSO4.

e) É contra - indicado o uso de glicocorticóide para amadurecimento pulmonar fetal.

Questão 33

Qual das alternativas NÃO constitui indicação absoluta para interrupção da gestação na Pré-Eclampsia Grave?

a) Sofrimento fetal. b) Irritabilidade cerebral.

c) Trombocitopenia (<100.000 cel/mm3). d) Hipertensão Grave não controlada. e) Suspeita de CIUR.

Questão 34

A melhor conduta terapêutica em face de uma recidiva de NIC III pós conização, em uma paciente de 40 anos de idade, com prole constituida é:

a) Cauterizar sob visão colposcópica. b) Controle citológico trimestral.

c) Realização de curetagem endocervical. d) Histerectomia total.

e) Cirurgia por CAF.

Questão 35

A causa mais freqüente da salpingite aguda supurativa é:

a) Infecção gonocócica. b) Infecção estafilocócica. c) Infecção tuberculosa. d) Infecção coliformes.

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Questão 36

Marque a alternativa que sugere maior gravidade:

a) Colpite mosaiciforme intensa associada à ectopia papilar e polipóide.

b) Epitélio acetobranco tênue na região periorifical. JEC anterior e posterior no OCE.

c) Epitélio acetobranco acentuado penetrando no canal. JEC anterior e posterior não visível.

d) Mosaico fino, de campos pequenos, penetrando no canal até +1.

e) Superfície micropapilar não acetobranca.

Questão 37

Qual resposta NÃO é considerada critério diagnóstico para Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)?

a) Duas glicemias em jejum 110mg/dL.

b) Uma glicemia > 185mg/dL após TOTG com 50g de glicose anidra.

c) Uma glicemia entre 140 a 200mg/dL, 2h após 75g de glicose anidra.

d) d) Duas ou mais glicemias acima dos valores consideradas normais nas curvas que utilizam 100g de glicose anidra.

e) Glicosúria positiva.

Questão 38

Qual a seqüência correta para coluna II enumerada de acordo com a coluna I?

Coluna I

(1) Inibição da alanina.

(2) Ligeira diminuição da tolerância à glicose e (3) hiperinsulinismo.

(4) Método de rastreamento do DMG.

(5) Agravamento da retinopatia e nefropatia e (6) controle glicêmico difícil.

(7) Diagnóstico do DMG. Coluna II.

( ) Diabetes Mellitus pré-gestacional. ( ) Teste de sobrecarga oral de glicose. ( ) Alteração endócrino-metabólica da 1ª ( ) metade da gestação. ( ) Alteração endócrino-metabólica da 2ª ( ) metade da gestação. ( ) Glicemia em jejum 85mg/dL. a) (2), (3), (1), (4), (5). b) (1), (5), (2), (4), (3). c) (4), (5), (1), (2), (3). d) (4), (5), (2), (1), (3). e) (2), (3), (4), (1), (5). Questão 39

No trabalho de parto prematuro, é INCORRETO afirmar: a) A corioamnionite é uma causa freqüente de TPP e

deve ser excluída antes de se realizar um tratamento tocolítico prolongado.

b) O oligodrâmnio e o possível fechamento ductal são os dois efeitos colaterais mais preocupantes no uso da indometacina.

c) As drogas betamiméticas são contra indicadas na hemorragia anteparto, na doença cardiovascular e no diabetes descompensado.

d) Os corticosteroides devem ser administrados para induzir a maturidade pulmonar fetal entre 34 e 37 semanas de gestação.

e) Os corticoides aceleram o aparecimento de surfactante pulmonar e diminuem a ocorrência de mortes neonatais, hemorragia cerebral e enterocolite necrotisante.

Questão 40

Com relação às gonadotrofinas, esteróides e peptídios ovarianos é INCORRETO afirmar:

a) A inibina B, produzida pela teca, eleva-se na primeira fase do ciclo e a inibina A, produzida pela granulosa, eleva-se na segunda fase.

b) As gonadotrofinas se mantêm em níveis baixos na segunda fase do ciclo em virtude dos níveis elevados de inibina.

c) O FSH se liga principalmente nas células da teca para, durante a fase folicular, estimular a produção de estrogênio.

d) O LH, na fase folicular, se liga às células da teca para produzir androgênios. Na fase lútea, se liga às células da teca (produz androgênios) e nas células da granulosa luteinizada para produzir progesterona.

e) e) O alvo para o FSH são as células da granulosa. Já o alvo para o LH são as células da teca, células da granulosa, estroma, e células luteais.

Questão 41

Uma paciente obesa na pós-menopausa há um ano é menos sintomática que outra de mesma idade e magra, com idêntica história devido à produção endógena de:

a) Androstenediona. b) Estrona.

c) Estradiol. d) Testosterona.

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Questão 42

Sobre os receptores hormonais, com relação ao Câncer de mama, considere as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

1 - Receptores de estrogênios / receptores de progesterona (+) indicam prognóstico reservado. 2 - Tumores que apresentam receptores estrogênicos (+)

respondem ao tratamento endócrino em aproximadamente 60%.

3 - Estão relacionados com os tumores bem diferenciados.

4 - Devem ser pesquisados nos tumores ductais infiltrantes e intraductais.

a) Apenas uma afirmativa está correta. b) Apenas duas afirmativas estão corretas. c) Apenas três afirmativas estão corretas. d) Todas as afirmativas estão corretas. e) Nenhuma afirmativa está correta.

Questão 43

Sobre amenorréia secundária, assinale a alternativa correta. Após o teste da progesterona; (Administração de AMP, Acetato de medroxiprogesterona,-10mg durante 10 dias), se a mulher menstruar; Qual a hipótese mais provável?

a) Falência ovariana.

b) Amenorréia de causa hipofisária. c) Anovulação.

d) Metrose de receptividade.

e) Amenorréia de causa hipotalâmica.

Questão 44

A hemorragia uterina disfuncional por insuficiência lútea, pode apresentar-se com mecanismo:

a) Níveis altos de LH na primeira fase do ciclo. b) Níveis baixos de estrógenos no meio do ciclo. c) Níveis baixos de FSH na primeira fase do ciclo. d) Níveis baixos de GnRh na fase menstrual. e) Níveis altos de FSH na primeira fase do ciclo.

Questão 45

No estudo das infecções pelve-genitais, é INCORRETO afirmar:

a) Os lactobacilos de Duoderlein, são importantes na manutenção do pH vaginal ácido.

b) A candidíase vaginal é mais freqüente com pH vaginal ácido.

c) A Chlamydia tracomatis tem afinidade pelo epitélio glandular da endocérvice.

d) Nas infecções por anaeróbios, o corrimento vaginal se apresenta de cor branca e aspecto grumoso.

e) O tratamento de escolha para a infecção por Chlamydia é a doxiciclina.

Questão 46

Sobre distopias. O Sistema de suspensão do útero, tem origem: a) Na fascia de Bognos. b) Na rafe mediana. c) Na fascia endopélvica. d) Na fascia de Cooper. e) Nos ligamentos uterinos.

Questão 47

Sobre os mecanismos de ação dos anticoncepcionais hormonais orais, é INCORRETO afirmar:

a) bloqueio da ovulação. b) hipotrofia endometrial. c) hipercontratilidade uterina. d) espessamento do muco cervical.

e) Inibição da gonadotrofina FSH no inicio do ciclo.

Questão 48

Qual das respostas não é considerada como método anticonceptivo comportamental? a) Ogino-Knaus. b) Billings c) Sinto-térmico. d) Lactação. e) Espermaticida. Questão 49

Sobre gestante portadora de mioma uterino, qual conduta pode ser assumida?

a) Expectante sempre.

b) Cirurgia para miomectomia em caso de dor abdominal aguda com suspeita de torção ou necrose do nódulo miomatoso.

c) É sempre conveniente realizar a miomectomia, porque o crescimento do tumor, prejudica o desenvolvimento fetal.

d) Os miomas por se tratarem de patalogia benigna, nunca complicam a gestação.

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Questão 50

Sobre patologia mamária, qual a afirmativa CORRETA?

a) As calcificações que variam de tamanho e de forma são consideradas benígnas. b) As calcificações centralizadas sólidas ou claras são consideradas malígnas.

c) A mamografia pode ser utilizada tanto nas mulheres jovens quanto nas idosas com a mesma sensibilidade. d) A densidade focal assimétrica é um importante achado mamográfico suspeito de malignidade.

e) As calcificações vasculares intramamária representam infiltração tumoral dentro dos vasos.

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