Revista da Sociedade Brasileira de M edicina Tropical 28(4):423, out- dez, 1995.
RESUMO D E TESE
A V A LIA ÇÃ O D O S FA TO RES EPID EM IO LÓ G ICO S N A TRA N SM ISSÃ O V ETO RIA L D O
TRYPANOSOMA CRUZI
E SUACO RRELA ÇÃ O C O M A PA RA SITEM IA CHA G Á SICA
HUM A N A
Com o objetivo de avaliar determinados fato re s e p id e m io ló g ic o s d o m ic iliare s re lac io n ad o s à transm issão v eto rial do
Try pano so m a cruz i e, correlacioná-los com a p arasitem ia su b p ate n te av aliad a p elo xenodiagnóstico, 227 residentes do município de Mambaí, Goiás, foram selecio nados para o estudo. A seleção foi realizada pelo clínico r e s p o n s á v e l p e lo s re s u lta d o s d o s x e n o d iag n ó stic o s. O au to r d esta tese p e rm an e c e u sem c o n h e c im e n to d e ssa correlação. Somente depois da investigação do domicílio de cada paciente e da sua análise, foi feita avaliação da intensidade da parasitemia subpatente. Essa parasitemia foi classificada de acordo com os resultados obtidos ao exame,
co m o : negativa (nenhum pool de triatomíneos examinado positivo), baixa (1-20% positivos),
média (2 1%-68% positivos) e alta (> 68%
positivos). Um grupo controle de 31 pacientes sorologicamente negativos foi também incluído.
Epidemiologicamente, as características de cada domicílio e peridomicílio foram revisadas e analisadas retrospectivamente, desde 1975. A fase de ataque com inseticida para o controle dos vetores ocorreu em 1980. Vários Triato m a s ó rdidaforam capturados no peridomicílio, mas não estavam infectados. O estudo da fonte alimentar deste triatomíneo mostrou estar uniformemente constituída pelos galináceos.
A p arasitem ia hum ana su b p atente fo i co rrelacio nad a co m uma v aried ad e d e fato res ep id em io ló g ico s. A p resença d e triato m íneo s na resid ência fo i co rrelacio nad a co m a alta parasitem ia, para v er se a reinfecção fo i um fato r m antened o r d o T. cruz i no ho m em . N enhuma co rrelação significante fo i enco ntrad a co m estes d ad o s e nenhum sup o rte p o d e ser estabelecid o para a hip ó tese d e q ue a infecção repetid a co m T. cru z i p o ssa d eterm inar a ev o lu ção da p arasitemia subp atente no ho m em .
Recebid o para publicação em 10/ 01/ 95.
EV A LUA TION O F
EPID EM IO LO G ICA L FA CTO RS IN V EC TO R TRA N SM ISSIO N O F
TRYPANOSOMA CRUZI
A N D ITSCO RRELA TIO N W ITH CHA G A SIC H UM A N PA RA SITA EM IA
With the o bject o f evaluating certain domiciliary epidemiological factors related to vector transmission o f Try pano so m a cruz i and attempting a correlation with sub-patent parasitaemia as measured by xenodiagnosis, 227 residents o f the municipality o f Mambaí, Goiás, were selected. This selection was governed by the clinician holding the xenodiagnosis results; the author o f this thesis being blinded. Only after these epidemiological investigations o f the domicile o f each patient and data analysis, was the investigator made aware o f the intensity of sub-patent parasitaemia.
This parasitaemia was graded as a result o f repeated examinations, as negative (no pool of triatomines examined positive), MILD (1-20% pools positive), moderate (2 1%-68% positive)
and severe (> 68% positive). A control group of
31 patients serologically negative was also included.
Epidemiologically the characteristics o f each dwelling and peridomicile were recorded and retrospective data analysis since 1975 performed. The insecticide control attack phase occured in 1980. A number o f Triato ma so rdida were cap tu red in the p erid o m ic ile , bu t w ere uninfected. Blo o d meal analysis recorded uniform chicken feeds o f this species.
Human sub-p atent p arasitaem ia w as correlated with a variety o f epidemiological factors. Bug presence in the home was correlated with high parasitaemia, to see if reinfection was a factor in maintaining circulating T. cruz i in man. No such correlation was found and these data give no support to the hypothesis that repeated infection with T. cruz imight determine the evolution of sub-patent parasitaemia in man.
Jo rge Ernesto G. A guilló n
Tese apresentada à Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade de Brasília, para a
obtenção do Título de Mestre. Brasília DF, Brasil,