...ناراکمه و یکلام
Investigating static balance and lower extremity kinematics during
Walking in patients with Genuvarum
Abolfazl Mirzadeh Moghaddam 1, Seyyed Mojtaba Soltandost Nari1, Nahid Khoshraftar Yazdi 2*
1 MA, Physical Education and Sports Sciences.Pathology and Corrective Movements.Mashhad, Iran.
2 Sports Medicine, Assistant, Faculty of Physical Education & Sport Sciences, Ferdowsi University of Mashhad.
Mashhad, Iran
Article Received: 2015.January .1 Article Accepted: 2015.August.23
ABSTRACT
Background and Aim
Genuvarum is one of the most common disorders of the lower extremities, which is a disorder of the normal leg. Since Genu varum and Genu valgum can affect the postural control by creating internal and external rotation of the foot and ankle, the present study was conducted to evaluate balance and gait kinematics in patients with Genu varum.
Materials and Methods
A total of 15 male students with genu varum, with the average age of 20/2±0/94 years, height of 174±4/59 cm, and weight 64±3/27 kg, and 15 male students without genu varum, average age of 19/93±0/88 years, height of 174±4/2 cm, and weight 69/8±4/2kg, participated in the study.To measure gait kinematics and balance, motion analysis and force plate systems were used.
Results
No significant difference was observed in the anteroposterior index of balance between the two groups, but regarding the mediolateral index of balance, patients had more swing. There was no significant difference between the gait kinematic in two groupwither.
Conclusion
Regarding the results of the present study, participants with Genu varumin daily activities, especially sports activities, will be in trouble, and may be at risk of falling and injury.
Key words: Genu varum, static balance, Gait kinematics
Please cite this article as: Abolfazl Mirzadeh Moghaddam, Seyyed Mojtaba Soltandost Nari, NahidKhoshraftarYazdi .Investigating static balance and lower extremity kinematics during Walking in patients with Genuvarum. J Rehab Med. 2016; 4(4): 148-155.
یس و اتسیا لداعت یسررب
ن
ت مادنا کیتام
نارامیب رد نتفر هار ماگنه یناتح
یزتنارپ یوناز یاراد
مدقم هدازریم لضفلاوبا 1
یران تسودناطلس یبتجم دیس ، 1
یدزی راتفرشوخ دیهان ، *
3
1 ح و یشزرو یسانش بیسآ دشرا یسانشراک ،دهشم ،دهشم یسودرف هاگشناد یحاصا تاکر
ا ی نار
2 یندب تیبرت هدکشناد ،رایداتسا ،یشزرو بط و
،دهشم ،دهشم یسودرف هاگشناد ،یشزرو مولع ا
ی نار
هدیكچ فادها و همدقم
یراجنهان نیرت عیاش زا یکی .دوش یم بوسحم اپ قاس یعیبط یاتسار رد لاتخا هک ،دشاب یم )موراوونژ( یزتنارپ یوناز یناتحت مادنا یاه
هکیئاجنآ زا لرتنک پا چس یمر
-دناوت تحت ریثات یراجنهان یوناز یاه یردبرض یوناز و یزتنارپ زا
هار داجیا یجراخ و یلخاد شخرچ لصافمرد
چم اپ و اپ درگ هار هیتاکنیچس و لداچعت تچیقحت نچیا رد ،د
یزتنارپ یوناز یاراد ناراکیب نتفر .دش یسررب
داوم اه شور و
دادعت 15 نس نیگنایم اب ،یزتنارپ یوناز یاراد درم رفن 94
/0
±
2 / 20 نزو ، 27 /3
±
64 دق ، 59 /4
±
174 دادعت و ، 15 یب زین درم رفن ،وچناز یراچجنهان
نچس نیگناچیم اچب
88 /0
±
93 / 19 نزو ، 2/ 4
±
8 / 69 دق و ، 2/ 4
±
174 هزادنا یارب .دندش باختنا هاگتچسد زا دارچفا لداچعت هبساحم یارب و تکرح زیلانآ هاگتسد زا نتفر هار هیتاکنیس یریگ
.دش هدافتسا ورین هحفص
ی هتفا اه
توافت چیه (تشاد رتشیب ناسون اتبم هورگ یجراخ یلخاد لداعت صخاش رد اما ،دشن هدید یفلخ یمادق لداعت صخاش رد یراد ینعم 05
/0
p≤
نیچب نتچفر هار هیتاکنیس.)
.تشادن یراد ینعم توافت هورگ ود
تن ی هج گ ی ر ی
رد یزتنارپ یوناز یراجنهان یاراد دارفا هک دسر یم رظنب تیقحت نیا جیاتن هب هجوت اب و هرمزور یاه تیلاعف
هژیو هب یوررچب لداچعت تچفح هچب زاین هک یشزرو یاه تیلاعف
د تسا نککم و دش دنهاوخ لکشم راچد دراد اپ هی رارق بیسآ زورب و نداتفا ضرعم ر
.دنریگ
هژاو اه ی لک ی د ی
لداعت اتسیا هیتاکنیس ،یزتنارپ یوناز ، لصافم
هلاقم تفایرد * 9
/ 10 / 1393 هلاقم شریذپ
1 / 6 / 1394 *
:لوئسم هدنسیون
،دهشم یسودرف هاگشناد،دهشم .یشزرو مولع و یندب تیبرت هدکشناد
:یكینورتكلا سردآ
...ناراکمه و یکلام
فادها و همدقم درف ره یساسا زاین نتفر هار یارب
کی )اپ( یناتحت مادنا رما نیا یارب .تسا رگید ناکم هب ناکم هی زا تکرح مادنا زا ی
ناسنا ندب مهم یاه
یم بوسحم ؛دراد هدهعرب ار هدنربولج یاهورین لاقتنا و لداعت تفح ،نیمز اب اپ دروخرب یاهورین بذج درکلکع هس اریز ،دوش
[ 1،2 ]
هار نیح رد
یجراخ فرط دادتما رد ولج فرط هب ،هدش عورش اپ هنشاپ یجراخ یفلخ هیحان زا نزو لکحت اوکعم ،ولج هب نتفر یکیدزن رد و هتفر شیپ اپ
یم متخ یتشگنا ییاپ فک لصفم نیلوا دوش ؛ [3 ] ،اپ ةطقن ییاهتنا ةریجنز یتکرح ناسنا رد تاکرح نیح یلاقتنا ؛تسا [4 ] زا رظن ،یکیناکمویب مادنا یناتحت دیاب یاهورین ،یشکخ ،یش یپ رب یراشفویش ار زاف رد سناتسا هار نتفر یبوخ هب عیزوت دنک . عیزوت انمان بس ا نی اهورین نککم تسا ببس تکرح یعیبطریغ و هجیتن رد دراو ندمآ راب یفاضا رب ب یاهتفا اپ ،دوش رمانیا بجوم بیسآ یاهتفاب مرن و ییاراکان تاضع یم ؛دوش [5 ] ًاساسا ینامز هک یراجنهان یراتخاس ای یدرکلکع رد یلصفم زورب شرتسگو پ ،دنکادی لصافم رواجم تیرط زا تاکرح یناربج م بجو لیدعت یراجنهان یم ؛دنوش [6 ]
هدنریگ دوجو هب هجوت اب یاه
ناماگیل رد یکیناکم ناماگیل ،یفلخ و یمادق عطاقتم یاه
یم ،لصفم نیا یاتسار رد فارحنا و لاتخا دوجو ،وناز رد هسینیم و یبناج یاه دناوت
راشف و رییغت داجیا ببس هجیتن رد و هدش نزو عیزوت یگنوگچ رد رییغت بجوم تفاب و وناز راتخاس هب
نیا .دوش نآ فارطا یاه راک
شهاک ثعاب
بیسآ دعتسم ار وا و هدش درف یکیناکم ییاراک یم یبصع ای و یناضع یاه
؛دنک
[ 7،8 ]
عیاش زا یکی یراجنهان نیرت
موراوونژ(یزتنارپ یوناز یناتحت مادنا یاه 1
یم ) یم بوسحم اپ قاس یعیبط یاتسار رد لاتخا هک ،دشاب وش
د
[ 9 ]
یراجنهان هلکج زا یزتنارپ یوناز یم راکش هب لاتنورف هحفص رد وناز یاه
تسا یعیاش یراجنهان زین ناراکشزرو نایم رد و دور
[ 10،11 ]
تاقیقحت
یم ناشن فلتخم یم رییغت نآ یلخاد تکس هب وناز زکرم زا ار اهورین ریسم یزتنارپ یوناز دوجو هک دهد
لاکعا ببس و دهد ب راب نازیم
هب رتشی
هنوگ هب ،دوش یم وناز یلخاد یاهراتخاس دودح شخب نیا رد نیمز لکعلا سکع یورین رادقم هک یا
5/ 3 یم یجراخ تکسق ربارب دوش
[ 12 ]
یخرب
داجیا یارب یروتکاف هسیر ناونعب ار یزتنارپ یوناز تاعلاطم مردنس
شیپ روتکاف و ینار یککشک درد بیسآ زورب رد نیب
تنماگیل لصفم یاه
هدرک رکذ یفلخ یبیلص طابر و یمادق یبیلص طابر بیسآ هلکج زا وناز ؛دنا [ 13 ] تاعلاطم ناشن هداد تسا هک لرتنک سوپ یمر دناوت تحت ریثات یراجنهان یردبرض یوناز و یزتنارپ یوناز یاه زا
تیرط داجیا و یلخاد شخرچ
یجراخ رد لصافم چم اپ و درگاپ د [ 14 ]
ب و یگدیخرچ نورد ،یفرط زا یم اپ یگدیخرچ نور
نداتسیا ماگنه ر سوپ لرتنک فعض هب رجنم دناوت
یم تیعضو نیا .ددرگ اپ هی یور ( راشف زکرم لحم و هدش لاتنورف هحفص رد لقث ششک طخ تارییغت هب رجنم دناوت
Center of
pressure دنک اجباج اپ فک هحفص رد ار )
[ 14 ] ب ا هجوت هب ریثات یزتنارپ یوناز رب فارحنا روحم یکیناکم لصفم وناز و روطنیکه ریثات شخرچ
اپ چم یجراخ و یلخاد فارحنارب روحم یکیناکم چم ،اپ جیاتن تاعلاطم ناشن یم دهد هک تافارحنا روحم میکیناکم لصاف مادنا یناتحت یم دناوت ریثات ب ییازس رد نین کهو نیمز فرط زا هدراو یاهورین مهرب ندروخ لداعت هتشاد دشاب [ 15 ] .
ش دوجو اب اما .تسا هدش یسررب یزتنارپ یوناز یراجنهان دننام یناتحت مادنا یراتخاس تاکشم عاونا رد لداعت هتشذگ تاقیقحت زا یخرب رد عوی
تاکنیس هب رتکک،نتشادرب ماگ یعیبط یوگلا رییغت هجیتن رد و نتفر هار یط اپ یناربج تاکرح رب نآ ریثات و یزتنارپ یوناز یراجنهان دایز هی
هار
ماگ تااتخا ییاسانش .تسا هدش هتخادرپ ناناوجون و ناکدوک رد هژیوب نتفر اب ناققحم رایتخا رد ار یدیفم تاعاطا ،نییاپ نینس رد یرادرب
یم رارق ینامرد و یکینیلک فادها یراجنهان اب طبترم یرادرب ماگ تااتخا تایئزج هئارا ،نیاربانب .دهد
رتکک هک یناتحت مادنا یاه هجوت دروم
ب یم یزتنارپ یوناز یاراد ناراکیب رد نتفر هار هیتاکنیس و اتسیا لداعت یسررب رضاح هعلاطم زا فده نیاربانب .دبای یم ترورض تسا هدوب .دشا
اه شور و داوم
ینس هنماد اب دهشم یسودرف هاگشناد رسپ نایوجشناد نیب زا 24
-19 دادعت ، 15 اب یزتنارپ یوناز یراجنهان اب رفن نس نیگنایم 94 /0 ± 2 / 20 ، نزو 27 /3 ± 64 دق ، 59 /4 ± 174 دادعت و ، 15 نس نیگنایم اب ،وناز یراجنهان نودب زین رفن 88 /0 ± 93 / 19 نزو ، 2/ 4 ± 8 / 69 دق و ، 2/ 4
±
174 .دندش باختنا دنکفده تروصب دادعت ،هنیاعم ماگنه رد هدننک تکرش دارفا نیب زا(
15 ان یاراد رفن پ یوناز یراجنه
هداد صیخشت یزتنار
).دندش باختنا هنوکن هورگ ناونعب دارفا نیا یماکت هک ،دندش یراکیب و لصفم درد ،باهتلا ،اپ فک و وناز هیحان رد هژیوب واپ رد یگتسکش و یحارج هقباس دارفا نیا یماکت دوب اهنآ نتفر هار رب راذگرثا هک ییاه
.دنتشادن ار
ک زا وناز یراجنهان ندرک صخشم یارب هداتسیا راوید هب تشپ هکیلاحرد دش هتساوخ نابلطواد زا یبایزرا یارب .دش هدافتسا سیلو
تشپ هیحان ،دنا
دنک ود نایم هلصاف ،تلاح نیا رد .دنراد هگن مه رانک تفج تروصب ار اهاپ و هداد ساکت راوید اب ار هنشاپ و نساب ،یتشپ تارقف نوتس ،رس لی
نارپ یوناز نییعت یارب نار یلخاد هزادنا یزت
کزوق هکیلاح رد .دش یریگ یتناس هس زا رتشیب و یعیبط رتم یتناس هس ات هلصاف ،دوب هدیبسچ مهب اه
هلصاف .دش هتفرگ رظن رد یراجنهان ناونعب رتم دندش هتفرگرظن رد )رفص(یعیبط تلاح ،رتم یتناس هی زا رتکک و هی یاه
[ 16،17 ]
عورش زا لبق
همان تیاضر مرف درف ره ،تست .دوکن اضما و هعلاطم ار
هزادنا شور س یریگ
نتفر هار کیتامنی
تکرح لیلحت و هیزجت هاگتسد زا نتفر هار هیتاکنیس یبایزرا یارب Simi Motion 3d
نژرو 305 /5 /7 .دش هدافتسا ناکلآ روشک تخاس
دادعت ،سابل لقادح اب درف ره ندش هدامآ زا سپ 14
رطق اب رون هدننک سکعنم رکرام 14
یلیم رب رتم یور هدش صخشم یکیموتانآ طاقن یور
شور زا هدافتسا اب (ندب Helen haye’s
؛دش بصن )
[ 18 ]
هار رتم هد لوط هب یعیبط روطب ار هدش صخشم تفاسم ات دش هتساوخ درف زا سپس
سوب تکرح زیلانآ هاگتسد طسوت اهرکرام ناکم لاح نیکه رد .داد ماجنا ار نتفر هار هبترم هس درف ره .دورب روظنکب .دش طبض نیبرود هس هلی
حطس اب اپ فک دروخرب هظحل ردوناز و اپ چم یایاواز ،نتفر هار هیتاکنیس یسررب
2
رازفا مرن زا .دش هبساحم ماگ تعرس و Simi Mosion نژرو 13 /0 /0 /1 .دش هدافتسا تکرح زیلانآ هاگتسد زا هدمآ تسدب یاه هداد زیلانآ یارب
لداعت یریگ هزادنا شور
یارب ا هزادن یریگ ،لداعت زا هروحم هس یورین هحفص ( Force plate ) kistler لدم ، 9281 c تکرش
simi motion روشک تخاس(
داعبا هب )سیئوس 60
× 40 لدم( هروحم هس یورین ی هحفص .دش هدافتسا رتم یتناس kistler
یاهورین تبث تیلباق ) شنکاو
رد هک تشاد ار نیمز
سناکرف زا تیقحت نیا 1000 HZ
سا .دش هدافت
تدم ،هداتسیا تیعضو رد نتفرگ رارق و درف ندش هدامآ اب 20
مادنا هی یور رب هیناث )رترب یاپ(
وناز زا ندرک مخ اب رگید مادنا هک یطیارش رد(
یم رارق ،)تشاد رارق تیلعت تیعضو رد زا درف ات دش تقد و تشاد رارق ورین هحفص زکرم رد لماک روطب اپ تیعضو نیا رد.تفرگ
تسد دوخ یاه
یارب هس درف ره یارب تست .دنکن هدافتسا لداعت یرارقرب هب هکک راب
.دش رارکت هب راشف زکرم
مرن ةلیسو هب راکدوخ روط -
هبساحم هاگتسد رازفا
یم دوش . دنیارف تکرش ةیلک یارب هاگتسد ةدنزاس تکرش لکعلاروتسد تباطم ،نویساربیلاک تفریذپ ماجنا شیامزآ رد ناگدننک
.
سم یلخاد روحم یور راشف زکرم تکرح تفا –
یجراخ اب دحاو :رتکیتناس L(X)=ni2|xi –xi-1|
یمادق روحم یور راشف زکرم تکرح تفاسم –
یفلخ اب دحاو :رتکیتناس L(Y)=ni2|yi –yi-1|
هیزجت یارب و
هداد لیلحت زا اه
t رازفا مرن زا یرامآ تایلکع یارب و لقتسم SPSS16
گنوگچ .دش هدافتسا هداد عیزوت ی
نومزآ اب اه
Kolmogorov – Smirnov دندوب لامرن عیزوت یاراد ریداقم ماکت و تفرگ رارق یبایزرا دروم
( 05 /0 p< .) ی هتفا اه اتن یج قحت ی ت اجباج رد هک داد ناشن رضاح یی
لخاد تهج رد راشف زکرم ی
– یجراخ بی ن نعم توافت هورگ ود ی راد ی (دراد دوجو 035 /0 p اما .) =
ج رد اجبا یی مادق تهج رد راشف زکرم ی
– یفلخ بی ن نعم توافت هورگ ود ی راد ی دشن هدهاشم لودج ( 1 .) لودج 1 هورگ ود نیب راشف زکرم ییاجباج نازیم هسیاقم :
یراجنهان نودب هورگ
رایعم فارحنا
±
نیگنایم یراجنهان یاراد هورگ
فارحنا رایعم
±
نیگنایم
P
لاتنورف روحم یور راشف زکرم ییاجباج روحم( x ( ) cm ) 27 /0 ± 38 /1 21 /0 ± 58 /1 035 /0
...ناراکمه و یکلام
رادومن 1 روحم یور راشف زکرم ییاجباج نیگنایم :
X
یلخاد (
_
و ) یجراخ
Y
یمادق (
_
) یفلخ
اب دشن هدهاشم هورگ ود نیب نتفر هار ماگنه یکیتاکنیس یاهریغتم زا هی چیه رد یراد ینعم توافت ،هدمآ تسدب جیاتن هب هجوت لودج(
2 .)
لودج 2 هورگ ود نیب نتفر هار کیتامنیس هسیاقم :
یراجنهان نودب هورگ رایعم فارحنا
±
نیگنایم یراجنهان یاراد هورگ
رایعم فارحنا
±
م نیگنای
P
اپ چم هیواز )هجرد(
8/ 3
±
8 / 88 5/
1
±
89 47
/0
وناز هیواز )هجرد(
4/ 4
±
4 / 164 9/
12
±
7 / 157 22
/0
ماگ تعرس )رتم /هیناث(
5/ 0
±
95 /0 06
/0
±
85 /0 2/
0
ثحب هیتاکنیس و اتسیا لداعت یسررب تیقحت نیا زا فده .دشاب یم یزتنارپ یوناز یاراد ناراکیب رد نتفر هار
ینعم توافت دوجو هدنهد ناشن هعلاطم نیا جیاتن رد راشف زکرم ییاجباج نازیم نیگنایم ریغتم رد راد
یاتسار یلخاد – یجراخ اب هداتسیا تیعضو
یم یزتنارپ یوناز یاراد هورگو ملاس هورگ نیب اپ هی یور (دشاب
035 /0 p= د ترابعب .) وناز یراجنهان اب هورگ رد ،ندب تاناسون نازیم ،رگی
.دوب ملاس هورگ زا رتشیب ناوخکه هنیمز نیا رد هدش ماجنا تاقیقحت یخرب جیاتن اب رضاح تیقحت جیاتن تسا
( ناراککه و یعاکس . 2012
رب ار یزتنارپ یوناز ریثات )
ا هدافتسا اب ،راکشزروریغ نانز رد ر سوپ یاتسیا و ایوپ یرادیاپ .دندرک یسررب سکدویاب هاگتسد ز
یوناز یاراد دارفا داد ناشن تیقحت نیا جیاتن
؛دنراد یجراخ و یلخاد یاتسار رد یرت فیعض یاتسیا و ایوپ یرادیاپ یزتنارپ
[ 20 ]
ناراککه و یحاتف یریما هاش (
2011 ریثات یسررب اب زین )
یراجنهان شرپ فیلکت رد یکیمانید یرادیاپ رب یزتنارپ یوناز –
ندیسر نامز هک دندرک نایب یندب تیبرت هتشر رسپ نایوجشناد رد اپ هت دورف
یلخاد یاتسار رد یرادیاپ هب –
ینعم فاتخا نیا هک دوب لامرن یوناز هورگ زا رتشیب یزتنارپ یوناز هورگ رد یلک تلاح رد و یجراخ ؛دوب راد
[ 21 ]
ناراککه و یرایتخب گنشوهریما رگید یقیقحت رد (
2011 رد ) و ر سوپ تاناسون شیازفا رب یزتنارپ یوناز یراجنهان رثا یسررب هب دوخ تیقحت
ینعم روط هب یفرط لداعت صخاش هک داد ناشن تیقحت نیا جیاتن .دنتخادرپ نداتفا هسیر شیازفا هب تبسن وناز یراجنهان یاراد هورگ رد یراد
یاراد هورگ رد زین نداتفا هسیر .داد ناشن شیازفا لرتنک هورگ ینعم روط هب لرتنک هورگ اب هسیاقم رد یزتنارپ یوناز
؛تشاد شیازفا یراد
[ 20 ]
شور زا تاقیقحت نیا رثکا رد اما ،تسا هدش یسررب هعلاطم دنچ رد ر سوپ لرتنک یور یزتنارپ یوناز ریثات هچرگا هاگتسد و اه
زا ریغ ییاه
غت هک داد ناشن رضاح تیقحت جیاتن .تسا هدش هدافتسا ورین هحفص یم لاتنورف هحفص رد وناز لصفم یاتسار تاریی
ندروخ مهرب ببس دناوت
ان هب اتبم دارفا رد یفرط لداعت هنوگنیا .دوش یزتنارپ یوناز یراجنه
یم رظنب یم لخاد فرط هب راشف زکرم ییاجباج هک دسر بجوم دناوت
.دوش دارفا نیا رد ر سوپ تاناسون شیازفا Haim
شناراککه و (
2008 یقحت رد ) یراجنهان هک دنداد ناشن دوخ ت یم وناز یاه
عیزوت دناوت
دهد رییغت لصفم نیا رد ار نزو نراقتم و لامرن
[ 22 ]
یم نزو نراقتمان عیزوت شیازفا شهاک تیرط زا لار سوپ یتابث یب شیازفا بجوم دناوت
رد هک ددرگ اپ چم رد یناربج رواتشگ شیازفا و نار لصفم رد ورین بذج مسیناکم ریثات دراد هارکهب ار درف رد لداعت شهاک تیاهن
[ 22 ]
.
یم نزو لکحت ندوب نراقتمان هک دنداد ناشن نیققحم دهد شیازفا ار یر سوپ ناسون دناوت
[ 22 ]
یراجنهان هک تسا هدش هداد ناشن هطبار نیا رد
رییغت چم لصفم نین که و وناز لصفم یور ار نزو یعیبط عیزوت تسا نککم یضرع هحفص رد وناز دهد
[ 21 ]
یم یراجنهان نیا ،رگید فرط زا
یلخاد یشنارگ رواتشگ دناوت –
دنک لتخم ار لداعت لرتنک شور تسا نککم و هداد شیازفا یناتحت مادنا و وناز یور ار یجراخ
[ 14 ]
HartelJ و
ناراککه ( 2011 داتسیا نومزآ زا هدافتسا اب توافتم یاپ فک یدوگ یاراد دارفا رد ار ر ساپ لرتنک ) هسیاقم ورین هحفص طسوت اپ هی یور ن
یندومزآ هک دندرک نایب و دندرک دنتشاد راشف زکرم رد یرتشیب ناسون ،یلوکعم یاپ اب هسیاقم رد دوگ یاپ فک اب یاه
[ 23 ]
رگید یقیقحت رد
Cote ناراککه و (
2005 اد هب هدیخرچ یاپ یاه یراجنهان یاراد دارفا رد ایوپ و اتسیا یرادیاپ یسررب اب ) هک دندرک شرازگ ،جراخ و لخ
یم رارق ریثات تحت اپ فلتخم عاونا اب دارفا رد ایوپ و اتسیا یرادیاپ دراذگب ریثات ایوپ و اتسیا یرادیاپ رب دناوت یم اپ ناکتخاس و عون عقاو رد و دریگ
[ 15 ]
یم یزتنارپ یوناز یراجنهان هک تسا هدش هتفگ شخرچ ثعاب و دهد رییغت ار اپ تیعضو دناوت
تسا نککم تیعضو نیا .دوش اپ رد یلخاد
دوش نزو لکحت یط اپ ینایم لصفم و یپاق تحت لصفم رد نشینورپ و اپ چم یناربج رواتشگ شیازفا ببس
[ 14 ]
یارب اپ یعیبط ر سوپ یفرط زا
درکلکع یارب تسرد یارب ار اپ درکلکع تسا نککم اپ ر سوپ رد رییغت و تسا یرورض اکتا حطس رد لقث طخ تفح
دهد رییغت لداعت لرتنک
[ 21 ]
یم دروم نیا یندومزآ رد یفرط لداعت فعض یارب یلیلد دناوت
.دشاب رضاح تیقحت یاه
تیاکح یناضع ضابقنا تیرط زا ات تسا زاین هک ،دشاب راذگریثات نزو لکحت ماگنه رد ییاتسیا یاتسار رب دناوت یم نآ درکلکع و اپ راتخاس خاس هک یماگنه یفرط زا .دوش یلصفم حوطس رب هدننک شوشغم و یعیبطریغ یاهورین ،دریگ یم رارق دوخ یعیبط یاتسار زا جراخ یلصفم رات
یم دراو ؛دنوش
[ 24 ]
رد لقث ششک طخ یرادهگن یارب اپ چم یژتارتسا زا لوکعم روطب اپ لامرن راتخاس یاراد دارفا هک تسا هداد ناشن تاعلاطم
یم هدافتسا اکتا حطس هدودحم ؛دننک
[ 25 ]
یراجنهان ریثات هب هجوت اب ورنیا زا اتبم دارفا رد نتفر هار ماگنه اپ چم هیواز ،اپ چم درکلکع رب وناز یاه
ورگ ود نیب نیمز هب اپ هنشاپ دروخرب ماگنه اپ چم هیواز رد یراد ینعم توافت هدمآ تسدب جیاتن هب هجوت اب .دش یسررب یزتنارپ یوناز هب ه
هنیمز نیا رد .دشن هدهاشم اپ قاس یلخاد شخرچ بجوم یزتنارپ یوناز یراجنهان هک ییاجنآ زا.دشن تفای جیاتن هسیاقم تهج یهباشم تیقحت
یم نزو لکحت ماگنه اپ چم لصفم یلخاد شخرچ هب نآ لیدبت و رد لاتخا هجیتن رد و اپ چم درکلکع رد رییغت ثعاب دناوت یم رییغت نیا ،دوش
؛دوش درف لداعت
[ 21 ]
...ناراکمه و یکلام
یوناز لصفم یراجنهان زا یشان یلیکحت شخرچ لیلدب تیقحت نیا رد یزتنارپ یوناز یراجنهان هب اتبم دارفا رد یفرط لداعت صخاش شیازفا .دشاب دارفا یورین رادقم شنکاو
نیمز یورین رادقم .دوش یم عورش هدنود یاپ یور رب نیمز اب اپ ساکت نیلوا ای ییاتسیا هلحرم عورش اب شنکاو
یدوکع
ین تشرد یریگرارق زا یریگشیپ تهج بولطم روطب .دبای یم شیازفا وناز یگدیکخ رثکادح لحم رد نیمز اب اپ فک ساکت هلحرم ات ابیرقت نیمز کرح ،وناز لصفم شنت و ش یپ تحت روطب دیاب وناز ندش مخ و اپ چم جراخ هب شخرچ و وناز ندش زاب و اپ چم لخاد هب شخرچ یلصفم تا
؛دش یریگ هزادنا وناز لصفم هیواز ،اپ چم و وناز لصفم تکرح طابترا تیکها هب هجوت اب ،هجیتن رد .دوش ماجنا یفاک هزادناب و نامزکه
[ 26 ]
ماگنه
وناز هیواز رد ،نیمز هب هنشاپ دروخرب ینعم توافت
یزتنارپ یوناز یراجنهان اب هطبار رد هچرگا .دشن هدهاشم هورگ ود نیب یراد یهباشم تیقحت
یلو ،تسا هدشن ماجنا Ferber
( ناراککه و 2010
هقباس اب هدنود نانز رد نار و وناز یکیتاکنیس یاه یگژیو یسررب اب ) مردنس
دناب لایبیتویلیا
رچ هیواز هک دندیسر هجیتن نیا هب نشکلف نازیم رثکادح اما ،دراد یراد ینعم توافت هورگ ود نیب نار )ندش هیدزن ( نشکادآ و وناز یلخاد شخ
درادن یراد ینعم توافت هورگ ود نیب وناز
[ 27 ]
. لباقتم لاکعا نیا .دراد ندیود و نتفر هار ماگنه یکهم رایسب شقن اپ و اپ چم ،وناز لباقتم لکع
دنتسه وناز رد یتاکرح لماش دوش یم ماجنا اپ و اپ چم تاکرح اب ماوت هک
[ 28 ]
اجنآ زا . ریثات اپ چم لصفم یاتسار رب وناز لصفم رد لاتخا هک
یم راذگ یم لاتخا نیا ،دشاب و نتفر هار نیح لقث زکرم یعیبط تکرح هجیتن رد و هدش لصافم نیا بسانم لکع ندروخ مه رب ببس دناوت
ب هواع .دوش لاتخا راچد ندیود ع طسوت ندیود و نتفر هار ماگنه وناز لصفم نشنتسکا و نشکلف نازیم ،نیا ر
یم لرتنک نار رس راهچ تاض
ب .دوش .دوش یم لتخم زین وناز لصفم رب هدننک لکع تاضع یعیبط درکلکع ،لصفم یعیبط یاتسار ندروخ مهرب و یزتنارپ یوناز هضراع رثا ر
تسکا و نشکلف نازیم لرتنک لکع تسا نککم و .دوشن ماجنا یتسردب وناز نشن
یریگ هجیتن یلخاد تهج رد ر سوپ تاناسون شیازفا ببس یزتنارپ یوناز یراجنهان دوجو هک داد ناشن رضاح هعلاطم جیاتن
–
یور نداتسیا ماگنه یجراخ
نارپ یوناز یراجنهان یاراد دارفا هک دسر یم رظنب تیقحت نیا جیاتن هب هجوت اب .دوش یم اپ هی ف رد یزت
هژیو هب و هرمزور یاه تیلاع تیلاعف
اذل .دنریگب رارق بیسآ زورب و نداتفا ضرعم رد تسا نککم و دش دنهاوخ لکشم راچد دراد اپ هی یوررب لداعت تفح هب زاین هک یشزرو یاه ک ار دوخ ر سوپ تاناسون نازیم یناتحت مادنا تاضع هژیوب تاضع تردق شیازفا اب دارفا نیا دوش یم داهنشیپ .دنهد شها
عبانم
1. NeumannDA. Kinesiology of the musculoskeletal system.1nd ed.New York: Mosby Publishers; 2002. P. 523. 2. Nielsen C C. Orthotics and prosthetics in rehabilitation: The multidisciplinary approach. 1nd ed. Waburn: Butterworth Heinemann. Orth& Prosthetics in Reha; 2000. P. 3-10.
3.Albensi Raymond J, John Nyland, David NM Caborn. The relationship of body weight and clinical foot and ankle measurements to the heel forces of forward and backward walking.J Athl Train. 1999;34(4): 328–333.
4. Rosenbaum D, Becker H-P. Plantar pressure distribution measurements.Technical background and clinical applications. Foot and Ankle Surgery 1997; 3(2):1-14.
5. Monteiro M, Gabriel R, Aranha J, Neves e Castro M, Sousa A, Moreira M. Influence of obesity and sarcopenic obesity on plantar pressure of postmenopausal women. Clinical Biomechanics 2010;25(5): 461-467.
6. Tsutomu M, Hirofumi T, Shuya I, Masaaki M, Takao H. Foot pressure distribution in patients with gonarthrosis. The Foot 2012; 22 (2): 70-73.
7. Dell Valle ME, Harwin SF, Maestro A, Murcia A, VegaJA. Immunohistochemical analysis of mechanoreceptors in human posterior cruciate ligament: a demonstration of its proprioceptive role and clinical relevance. J Arthroplasty 1998;13(8): 916-922.
8.Hrysomallis C, Goodman C. A review of resistance exercise and posture realignment.JStrength Cond Res 2001;15(3): 385-90.
9. Samadi M, Rajabi R. Laboratory Manual Motion Correction. Tehran, Iran: University of Tehran; 2009. P.65-7.[In Persian]
10. Anbarian M, Esmailie H, HosseiniNejad SE, Rabiei M, Binabaji H. Comparison of knee joint muscle’s activity in subjects with genu varum and the controls during walking and running. 2012; 8(2): 298-309.
11. Witvrouw E, Danneels L, Thijs Y, Cambier D, Bellemans J. Doessoccer participation lead to genu varum?.Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy 2009;17(4): 422-427.
alignment in recreational runners. British journal of sports medicin 2004;38(5): 576–580.
14. Van Gheluwe B, Kirby KA, Hagman F. Effects of simulated genu valgum and genu varum on ground reaction forces and subtalar joint function during gait. Journal of the American Podiatric Medical Association 2005;95(6): 531-541.
15. Cote KP, Brunet ME, Gansneder BM, Shultz SJ. Effects of pronated and supinated foot postures on static and dynamic postural stability. Journal of athletic training 2005;40(1): 41–46.
16. Kendall FP, McCreary EK, Province PG, Rodgers MM,Romanin WA. Muscle testing and function with posture and pain.5ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2005.
17. Plastanga N. Anatomy & human movement structure & function.5 ed. Butterworth-Heinemann; 2006.
18. Kertis Jeffrey D. Biomechanical evaluation of an optical system for quantitative human motion analysis; 2012. 19.Samaei A, Bakhtiary AH, Elham F, Rezasoltani A. Effects of Genu Varum Deformity on Postural Stability.Koomesh 2012;13(3): 330-338[In Persian]
20. Samaei A, Bakhtiary AH, Elham F, Rezasoltani A. Effects of Genu Varum Deformity on Postural Stability.Koomesh 2012;13(3): 330-338[In Persian]
21. Shah amiri Fattahi F, Alizade MH, Ninoonezhad H. The effect ofGenu VarumabnormalitiesonDynamic Stability injump-single-leglanding Task. Studies of Sports Medicine 2013;5(13): 39-52[In Persian]
22. Haim A, Rozen N, DekelS,Halperin N, Wolf A. Control of knee coronal plane moment via modulation of center of pressure: a prospective gait analysis study. Journal of biomechanics 2008;41(14): 3010-3016.
22. Anker LC Weerdesteyn V, van nes IJ, Nienhuis B, Straatman H, Geurts AC. The relation between postural stability and weight distribution in healthy subjects. Gait & posture 2008;27(3): 471-477.
23. HartelJ, Michael RG, Craig RD. Differences in postural control during single-leg stance among healthy individuals with different foot types. Journal of athletic training 2002;37(2): 129-132.
24. Bal A, Aydog E, Aydog ST, Cakci A. Foot deformities in rheumatoid arthritis and relevance of foot function index. Clinical Rheumatology 2006;25(5): 671-675.
26. Mc Guinness P. Biomechanics of Sport and Exercise. Translation Memari ZH.2 st ed. Tehran:Ahsan Publication;2009.
27. Gatev P, Thomas S, Kepple T, Hallett M. Feedforward ankle strategy of balance during quiet stance in adults. The Journal of physiology 1999; 514(3): 915-928.
