Informe sobre el estado de la erradicación de la malaria en las Américas

(1)

O r g a n i z a c i ó n P a n a m e r i c a n a

¿e

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

la

S a l u d

O r g a n i z a c i ó n

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Mundial

¿e

l a

S a l u d

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

XVI

Conferencia Sanitaria Panamericana

XIV

Reunión

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

del

Comité Regional

M i n n e a p o l i s , M i n n e s o t a ,

E.U.A.

A g o s t o - S e p t i e m b r e

7 962

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

4 zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

r

Terna

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

2.2 del Drovecto

de

Promama

CSPlb/ZO (Esp.

1

27 de

julio

de

1962

Q R I G I N A ~

ESPAROL-INGLES

INFORME SOBRE EL

ESTADO

DE

L A

ERRADICACION

DE

L A

MALARIA

EN

LAS

AMERICAS

(2)

IPJDICE

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

D E

MATERIAS

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

c

P

i n t r o d u c c ~ 6 n

. . .

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

*

.

. . . .

.

e

. .

. . .

1 .

Estado del Programa de Erradicaci6n de la Malaria

.

~

. . .

k

.

P a n o r a m a g e n e r a l

. . .

€3

.

Magnitud del problema

. . .

C

.

Operaciones de campo

. . .

II

.

Problemas Tkcnicos Especiales

. . .

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

A

.

Resistencia de l o s anofeles a los insecticidas

. . .

B

.

Mktodo de ataque suplementario

. . .

1 .

Larvicidas

. . .

2 .

Ataque complementario con drogas

. . .

3

.

Tratamiento colectivo con drogas

. . .

.

Programa de Investigaciones sobre el terreno de OPS/ME.

.

~

A

.

Grupo de estudio epidemiológico

.

AMRO-220

. . .

B

.

P r o g r a m a d e p r u e b a s con insectlcidas

.

AMRO-196

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

. . . .

IV

.

Cooperaci6n Internacional

. . .

F'dgina

3

4

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

30

32

35

36

38

(3)

MAPAS

Y

CUADROS

Mapas: PQgina

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

1.

E s t a d o del. P r o g r a m a d e E r r a d i c a c i d n d e l a M a l a r i a ,

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

31

d e D i c i e m b r e

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

1958...

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

2 .

E s t a d o d e l P r o g r a m a d e E r r a d i c a c i d n d e l a M a l a r i a ,

31

d e D i c i e m b r e !961

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

...

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

e < a d d m o . . m a . . . .

3.

“ I i e g i s t r o d e A r e a s d e M a l a r i a E r r a d i c a d a ”

...

Cuadros:

1

2

8

1.

2 .

3.

4.

5.

6.

7.

8. zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

9,

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

1 O.

11.

:

2.

E s t a d o d e la E r r a d i c a c i 6 n d e la M a l a r i a e n las A m k r i c a s . p o r

PoblaciSn, 1958-1961

...

Estado de la E r r a d i c a c i d n d e la M a l a r i a e n las A m k r i c a s , p o r

Area, 1958-1961

...

D i s t r i b u c i d n P o r c e n t u a l C o m p a r a t i v a d e l a P o b l a c i d n y Area d e las A r n k r i c a s e n 1 9 5 8

y

1961, Según e l E s t a d o d e la E r r a d i c a c i 6 n d e

la

M a l a r i a

...

P e r s o n a l E m p l e a d o e n l o s P r o g r a m a s d e E r r a d i c a c i d n d e la M a l a r i a

en las A m k r i c a s , 31 de Diciembre de 1958, 1959, 1960

y

1961 por

c a t e g o r i a

...

P e r s o n a l E m p l e a d o e n las O p e r a c i o n e s d e E r r a d i c a c i d n d e la

M a l a r i a e n

las A m k r i c a s ,

31

de Diciembre de 1958

y

31 d e

D i c i e m b r e d e

1 9 6 1 . . .

P e r s o n a l e m p l e a d o e n

las O p e r a c i o n e s E p i d e m i o l d g i c a s d e l o s

P r o g r a m a s d e E r r a d i c a c i d n d e la M a l a r i a e n las A m k r i c a s , el

32

d e

D i c i e m b r e d e

1958 y

e l 31 tle Diciembre de 1961

...

P e r s o n a l E m p l e a d o e n S e r v i c i o s A d m i n i s t r a t i v o s

y

O t r o s e n l o s P r o g r a m a s d e E r r a d i c a c i d n d e la M a l a r i a e n las A m k r i c a s el 31 d e Diciembre de 1958

y

e l

31

d e D i c i e m b r e d e 1 9 6 1

...

P e r s o n a l E m p l e a d o e n S e r v i c i o s d e T r a n s p o r t e e n l o s P r o g r a m a s d e E r r a d i c a c i d n d e la M a l a r i a en las A m k r i c a s el 31 d e D i c i e m b r e d e

1958 y e l

31

de Diciembre de 1961

...

E l e m e n t o s de T r a n s p o r t e e n l o s P r o g r a m a s d e E r r a d i c a c i d n d e l a

M a l a r i a e n

las A m k r i c a s , 1961.

...

O p e r a c i o n e s d e R c c i a m i e n t o d e l o s P r o g r a m a s d e E r r a d i c a c i 6 n d e la M a l a r i a e n l a s A m k r i c a s a l f i n d e l a ñ o 1961.

...

R e s u l t a d o s O b t e n i d o s e n l a s A c t i v i d a d e s d e R o c i a m i e n t o d e l o s

P r o g r a m a s d e E r r a d i c a c i d n d e la Ma-laria al fin d e l Año 1961

.

,

o.

m.

e

L o c a l i z a c i d n d e C a s o s D u r a n t e l a F a s e d e A t a q u e e n l o s P r o g r a m a s d e E r r a d i c a c i h d e la M a l a r i a e n l a s A m k r i c a s

...

7

9

90

18 12

13

14

16

2 0

(4)

MAPAS

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Y

CUADROS ( C o n c i u s i 6 n )

C u a d r o s :

L o c a l i z a c i 6 r , d e C a s o s D u r a n t e l a F a s e c!e C3nsolrdac16n e n los

P r o g r a m a s d e E r r a d i c a c i d n d e la M a l a r i a e n l a s A m C r l c a s

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

...

X e s u l t a a o s C o m p a r a d o s d e la Búsqueda Actbva y P a s i v a d e c a s o s d e

M a l a r i a e n

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

las A m d r i c a s , t 9 6 1

...

R e s u m e n C u a d r i e n a l d e B d s q u e d a d e C a s o s e n l a s A m é r i c a s ,

1958-1961

...

P r e s u p u e s t o s N a c l o n a l e s p a r a l a E r r a d i c a c i 6 n d e l a M a l a r i a e n

las

Arndricas, 1958-1962..

...

P r i m e r Halla.zgo de Resistencia a l o s I n s e c t i c i d a s d e l o s M o s q u i t o s A n o f e l i n o s e n l a s A r n d r i c a s , p o r P a f s y Año d e D e s c u b r i m i e n t o , h a s t a

e l 3 1 d e D i c i e m b r e d e 1 9 6 1 . .

...

P e r s o n a l P r o f e s i o n a l

y

T k c n i c o d e

la OSP/OMS empleado a t i e m p o

completo, asignado a l o s P r o y e c t o s d e P a f s e s , I n t e r - P a I s e s e

Inter-

Z o n a s d e l a E r r a d i c a c i d n d e la M a l a r i a e n las A m d r i c a s , 1 9 5 8 h a s t a e l l o . d e J u l i o d e

1 9 6 Z . . . , . . . a .

P e r s o n a l A d i e s t r a d o en las T d c n i c a s d e E r r a d i c a c i d n d e la M a l a r i a e n C e n t r o s I n t e r n a c i o n a l e s , 1 9 4 9 - 1 9 6 1 y P r l m e r S e m e s t r e d e 1962

,

. .

B e c a s p a r a E s t u d i o en P r o g r a m a s d e E r r a d i c a c i 6 n d e

la

M a l a r i a

en

1958-1961

...

Equipo y S u m i n i s t r o s , e x c e p t o d r o g a s a p o r t a d a s p o r l a

OSP

a l o s P r a g r a m a s d e E r r a d i c a c l 6 n d e l a M a l a r l a

...

1 J r o g . a ~ s u m i n i s t r a d a s p o r l a O S P a l o a P r o g r a m a s d e E r r a d i c a c i 6 n

de

l a M d l a r i a , 1958-196:

...

A p o r t a c i o n e s l n t e r n a c i o n a l e s a l o s P r o g r a m a s d e E r r a d i c a c i d n d e la

Malarl.1

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

e11 l a s A m d r i c a s , 1958-1961. y E s t i m a d o 1962

...

Pdgina

26

29

30

31

3 3

40

4 1

42

44

4 5

(5)

CSP16/20 (Esp.

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

)

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

PQgina 1

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

AREAS DONDE LA MALARIA HA

SIDO ERRADICADA

AREAS EN LA FASE

DE

CONSOLIDACION

AREAS EN QUE

NO SE HA ALCANZADO LA FASE

DE

CONSOLIDACION

Y

DONDE L A M A L A R I A

EXISTE

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

MAPA

P .

I

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

AGO

J

U

(6)

csP16/20 (Esp.

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

)

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Pdgina

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

2

.

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

AREAS EN LAS QUE LA MALARIA HA

DESAPARECIDO O NUNCA EXlSTlO

AREAS DONDE LA MALARIA

HA SIDO ERRADICADA

AREAS EN LA FASE DE CONSOLIDACION

AREAS EN QUE NO SE HA ALCANZADO LA FASE DE

CONSOLIDACION Y DONDE LA MALARIA EXISTE

MAPA

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

N?.

2

(7)

CSP16/20 (Esp.

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

1 P l g i n a

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

3

iNFORME SOBRE

EL ESTADO DE

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

LA

ERRADICACION BE

LA MALARlA EN

LAS

AMERICAS

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

X

INFORME

I n t r o d u c c i d n

El Director de la Qficina Sanitaria Panamericana tiene el honor de presentar a

la

XVI

Conferencia Sanitaria Panamericana el

X

Informe sobre el estado de la erradicacibn

de l a m a l a r i a

en las Amkricas.

Como ha sido la prlctica en años anteriores, en el documento se presenta primero

un r e -

sumen del estado del programa en general y

un andlisis de l o s progresos realizados en cada pafs.

En seguida se exponen varios de

los

problemas tgcnicos de importancia,

sus

r e p e r c u s i o n e s e n e l

progreso futuro y las medidas en

d a s de estudio o adopcidn para resolverlos. Por último, se pre-

senta

un

resumen de los esfuerzos cooperativos de l o s organismos internacionales en el programa

de erradicacidn de

la malaria, con detalles acerca de la participacidn

de l a

OlpS/OMS.

Debido a la

especial importancia de la XVI Conferencia Sanitaria Panamericana, se procede a comparar siem-

pre que posible, la situacidn en diferentes países. Se

han incluido cifras del perfodo cuadrienalque

merecer& ser examinadas por la Conferencia.

L o s

datos de los años anteriores a 1941 han sido tomados de precedentes informes del

Director. Para

1961 se han utilizado las respuestas a

un detallado cuestionario acerca de la labor

de erradicacidn de la malaria en cada pafs, asf como informes estadfsticos que en relacidn con la

mayoría de

los programad

se

presentan todos los meses a la Oficina Sanitaria Panamericana.

Esos

informes se refieren a los temas especIficos

de las operaciones de rociamiento, las actividades

de

evaluacidn epidemioldgicas,

y

e l movimiento de personal.

En

caso necesario, los paIses presen-

tan tambikn informes tkcnicos especiales sobre estudios entomoldgicos.

1. ESTADO D E L PROGRAMA DE ERRADICACION DE L A MALARIA

A. Panorama general

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

.

En la mayorfa de

10s

c a s o s s e mantuvo un progreso sostenido hacia

la

erradicacidn de

l a ~

malaria en las Amkricas durante

1961, De particular importancia fueron

l o s

aumentos, con r e s -

pecto a

1960, de dreas y poblaciones que pasaron a la fase de consolidacidn.

En Mkxico, P e r ú ,

Venezuela, Guadalupe y Jamaica, nuevas regiones entraron en la fase

de consolidacidn, mientras

que en Bolivia entrd por primera vez en esta fase una

zona del pafs. Argentina

y Venezu.ela r e g i s -

traron aumentos de las dreas

dq l a s que se sostiene que se ha erradicado la malaria.

En cuanto a la iniciacidn de la fase de ataque, la reorganieacidn del servicio antimalsrico y

e l apoyo presupuestario adecuado y oportuno, en

el Brasil, permitieron una gran

amplia.ci6n de l a s

actividades en comparacidn

con l a s de 1960. Las actividades de la fase preparatoria se hicieron

extensivas

a todas las regiones del pars a medida

que se iniciaban las operaciones de reconocimien-

toy la evaluacidn epidemiol6gica aun antes del rociamiento.

Se e s p e r a que e n 1964 quedaran incor-

poradas a la fase de ataque las zonas maldricas restantes del Brasil.

En 1961 se puso tdrmino

a

las actividades de la fase preparatoria en

Cuba y I-FaitI, pafses

que se preparaban para entrar a la fase de ataque en

1962.

En el Paraguay, a consecuencia

de los

continuos indicios de transmisidn de l a m a l a r i a e n z o n a s d e l a s que antes se habfa pensado que esta-

b a n l i b r e s de la enfermedad, fue necesario suspender la fase de ataque en

1961, a fin de poder

dedi-

car todos los esfuerzos a las actividades de la fase preparatoria. En la República Dominicana,

la es-

c a s e z de fondos impidid incluir a todas las

s r e a s en l a f a s e de ataque; se prevk tal paso en 1962.

Gon cada año de experiencia se hace mls patente la pauta de los programas de erradicacidn

de la malaria.

Dada la naturaleza de la enfermedad, la campaña para erradicarla requiere

una o r -

ganizacidn de personal muy adiestrado, provista de tgcnicas administrativas

de gran flexibilidad y

que goce de prioridad en cuanto a la asignacidn de fondos a pesar de las demandas de otras agencias

gubernamentales.

Cuando en salud pública hay una direcci6n eficaz

que ha obtenido esos elementos

Q

c

(8)

b;SP16/20 (Esp.

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

1

P d g i n a 4

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

.

e s e n c i a l e s p a r a e l s e r v i c i o a n t i m a l s r i c o , e s p o s i b l e a d i e s t r a r b i e n a l p e r s o n a l , c o m p l e t a r l o s c i c l o s d e r o c i a m i e n t o a t e n i d n d o s e al p l a n e s t a b l e c i d o , c o n e l m r n i m o d e d i f i c u l t a d e s l o g í s t i c a s , y l l e v a r a c a b o l a s o p e r a c i o n e s d e e v a l u a c i d n e p i d e m i o l d g i c a d e m o d o q u e

se p u e d a m e d i r

la d e s a p a r i c i d n d e la

m a l a r i a d e e x t e n s a s z o n a s , d e f i n i r y e s t u d i a r

los

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

l I m i t e s y la magnitud de las zonas donde subsisten1

p r o b l e m a s “ p e r t i n a c e s ” , así c o m o s u g e r i r s o l u c i o n e s . P o r d e s g r a c i a h a y t o d a v f a d e f i c i e n c i a s

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

O F -

g s n i c a s o a d m i n i s t r a t l v a s e n a l g u n o s p r o g r a m a s ; e n t a l e s c i r c u n s t a n c i a s ,

los

s e r v i c i o s a n t i m a l i r i ~

c o s t r o p i e z a n c o n g r a n d e s d i f l c u l t a d e s p a r a c o m p l e t a r e l p l a n d e o p e r a c i o n e s f i j a d o , y l a t r a n s m i s i d n p e r s i s t e n t e d e l a e n f e r m e d a d q u e p e r m i t e t a l e s d e f i c i e n c i a s , i m p i d e v e r c o n c l a r i d a d p r o b l e m a s d e c a r b c t e r p u r a m e n t e t 6 c n i c o .

A m e d i d a q u e s e i d e n t i f i c a n d r e a s d e p r o b l e m a s d i f í c i l e s ,

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

108 e s t u d i o s m a l a r i o l 6 g i c o s C M -

s i c o s e n c u e n t r a n el l u g a r q u e les c o r r e s p o n d e e n la e r r a d i c a c i d n d e la m a l a r i a , c o m p l e m e n t a d o s c o n t d c n i c a s

m b s

m o d e r n a s p a r a

la

m e d i c i d n c u a n t i t a t i v a d e l o s f a c t o r e s q u e i n t e r v i e n e n e n l a p e r s i s t e n - c i a d e la t r n n s m i s i d n .

La

O r g a n i z a c i d n c o l a b o r a e n v a r i o s d e e s o s e s t u d i o s y se a n t i c i p a q u e s u a c - t i v i d a d e n e s t e c a m p o i r b e n a u m e n t o .

En

1 9 6 1 s e r e a l i z a r o n e n v a r i a s r e g i o n e s , e s t u d i o s p i l o t o d e m e d i o s a u x i l i a r e s p a r a i n t e r r u m p i r la t r a n s m i s i d n . E n M g x i c o , G u a t e m a l a , N i c a r a g u a y o t r o s p a í s e s , s e e m p l e a r o n l a r v i c i d a s m i e n - t r a s q u e en m a z o n a l i m i t a d a d e la l l a n u r a l i t o r a l d e

El S a l v a d o r ,

se e f e c t u d u n a d i s t r i b u c i d n c o l e c -

t i v a d e d r o g a s a n t i m a l b r i c a s . D e e s t o s e s t u d i o s y d e o t r o s a c t u a l m e n t e e n c u r s o se obtiene impor- t a n t e i n f o r m a c i d n s o b r e t d c n i c a s , c o s t o s

y

e f i c a c i a ; e s t a i n f o r m a c i d n p o d r d u t i l i z a r s e e n f o r m a m L s a m p l i a e n o t r a s z o n a s q u e p l a n t e a n p r o b l e m a s e n l o s d e m d s p a l s e s .

La

s o l u c i d n d e f i n i t i v a e n c a d a c a s o d e p e n d e n e c e s a r i a m e n t e d e l a s c o n d i c i o n e s l o c a l e s , y

ser5 t a r e a c o n t i n u a d e l a O r g a n i z a c i d n

la d e c o o p e r a r e n l a a d a p t a c i d n d e t d c n i c a s d e d e m o s t r a d a e f i c a c i a p a r a e l i m i n a r d e f i n i t i v a m e n t e

la

e n f e r m e d a d .

3.

M a g n i t u d d e l p r o b l e m a

A f i n e s d e 1 9 6 1 , se e s t i m a b a q u e la p o b l a c i d n q u e v i d a en l a z o n a o r i g i n a l m e n t e m a l a r i c a de 16.028.976 k m 2 # e r a d e 1 4 7 . 2 9 2 . 0 0 0 h a b i t a n t e s . S e h a n h e c h o r e v i s i o n e s d e c i e r t a m a g n i t u d

en

l o s d a t o s r e l a t i v o s

a

la e x t e n s i 6 n t e r r i t o r i a l d e la z o n a m a l d r i s a e n el c a s o d e l B r a s i l , M e x i c o

y

P a r a g u a y ;

se r e g i s t r a r o n m o d i f i c a c i o n e s d e p o c a i m p o r t a n c i a en Bolivia, Cuba, Estados Unidos,

Guayana Francesa, G u a t e m a l a y S u r i n a m . E n c u a n t o a l a s c i f r a s s o b r e d r e a s d e p o b l a c i d n

y

d i s t r i - b u c i 6 n p o r f a s e s , A r g e n t i n a

y

V e n e z u e l a a c u s a r o n i m p o r t a n t e s a u m e n t o s e n l a f a s e d e m a n t e n i m i e n - to, es d e c i r ,

en sus d e c l a r a c i o n e s d e e r r a d i c a c i h d e l a m a l a r i a .

En

Venezuela, la m a y o r p a r t e d e l

&,ea

h a s i d o r e g i s t r a d a y a p o r l a O r g a n i z a c i d n . E n l o s C u a d r o s 1

y

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

2 f i g u r a n p o r m e n o r e s d e

la

d i 5

t r i b u c i d n p o r z o n a y p o b l a c i b n , m i e n t r a s q u e e n e l C u a d r o 3 s e c o m p a r a la d i s t r i b u c i d n p o r c e n t u a l por zona y poblacidn s e g h l a s i t u a c i d n d e l p r o g r a m a p a r a los años 1958 y 1961.

S o n p a r t i c u l a r m e n t e i n t e r e s a n t e s l a s c i f r a s r e f e r e n t e s

a la f a s e d e c o n s o l i d a c i d n ,

en la c u a l

l a p o b l a c i d n a u m e n t d a 17.879.000 en 1961, incremento de

77% s o b r e l a s c i f r a s d e

1960.

En

c o m - p a r a c i d n c o n los d a t o s p a r a 1 9 5 8 , s e h a r e g i s t r a d o un a u m e n t o o c h o v e c e s m a y o r e n

la

poblacidnc* r r e s p o n d i e n t e

a e s t a fase d e l p r o g r a m a , l o q u e r e f l e j a e! p r o g r e s o c o n t i n u o L o g r a d o

en

m u c h a s z o n a s d u r a n t e l o s d l t i m o s a ñ o s .

F i n a l m e n t e , e n e l M a p a 3 s e p r e s e n t a n d a t o s s o b r e el “ R e g i s t r o ¿e b r e a s d e m a l a r i a

e r r a -

dicada”; Venezuela es e l p r i m e r p a í s i n c l u i d o e n

61.

E n e l c u r s o d e 1962, v a r i o s p r o g r a m a s

ter-

m i n a r d n la f a s e d e c o n s o l i d a c i d n ; se e s p e r a q u e e n m f o r m e s f u t u r o s se p o d r i h a c e r c o n s t a r

el

a u - m e n t o d e l R e g i s t r o a m e d i d a q u e se a v a n c e h a c i a e l o b j e t i v o p e r s e g u i d o c o n e s t a s a c t i v i d a d e s q u e a b a r c a n t o d o

e l H e m i s f e r i o .

C . O p e r a c i o n e s d e c a m p o

(9)

P a í s

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

u otra

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

u n l i a d p o l l t l c a p r e p a r a t o r l a

B e h c e

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

...

B c r m u d a

...

Domxnlca

...

G r a n a d a . . .

...

G u a y a n a Francesa

...

Islas M a l v m a s

...

Islas Vfrgencs

(Reino Unldo)

...

San C r x s t o b a l - N i e v e s -

Anguila

...

San P e d r o y

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

M t q u e l b n

....

San V l c e n t e

...

,

.

N o s e d l s p o n r de d a t o s .

-

Nnda.

a ) Las c l f r a s FC r e i t e r e n a la p o b l a c t d n c e n s a d a en 1958 y 1961

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

o a la p o b l a c ~ 6 n e a t l r n a d a a rnedladds de 1958

y 1961. salvo q u e se l n d l q u e lo contrario. b ) F a s e p r e p a r a t o r t a o d r e a s no r o c l a d a s regularmente.

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

c ) 1 9 6 0 e s t l r n a d a . d ) El r o c t a d o ha s t d o s u s p e n d t d o e n algunas c l u d a d e s , p e r o no se constdera t o d a v í a incluidos ea fase p r e p a r a t o r t a . f ) 4.271.271 habttante: e n drean d e malarra e r r a d r c a d a r e g l s t r a d a p o r

h a b e r e n t r a d o e n la I a a e d e c o n s o l t d a c t 6 n .

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

e ) 1 3 5 . 0 0 0 h a b l t n n t e s p r o t e g t d o s d u r a n t e 3 m e s e s solamenle. la OSP. a ) 1 9 5 9 e s t l m a d a .

(10)

CSP16/20 (Eap

.

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

)

Cuadro 2

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Pdgina 6

ESTADO DE LA ERRADICACION DE

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

LA MALARIA EN LAS AMERICAS.

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

POR AREA

.

1958-1961 p r e p a r a t o r t a

Fase A r e a total _Fase_de

ataque Total

pace u o t r a u n d a d p o l I t l c a Argentma

...

BollvLa

...

B r a s l l

...

Canadd

...

Colombza

...

Coata Rlca

...

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Cuba

...

Chile

...

Ecuador

...

El Salvador

...

Guatemala

Estados Unldos

n a l t l

...

Honduras

...

Mexico

...

Ntcaragua

...

Panamd

...

Paraguay

...

P e r d

...

R e p d b l x a Dommlcana

...

Uruguay

...

Venezuela

...

Antlgua

...

Antlllas Neerlandesas

...

Bahamas

...

Barbada

...

Bellce

...

B e r m u d a

...

G r a n a d a

Dommtca

Guadalupe

...

Guayana Brltdnlca

...

G u a y a n a F r a n c e s a

...

Islas Malvmae

...

I s l a s Vi'rgenes ( R e m o Unld Islas V5rgenee ( E

.

U

.

A

.

)

.

Jarnalca

...

M a r t m i c a

...

M o n t s e r r a t

...

San Crxstobal-Nieves- T u e r t o RICO

Anguilla

...

S a n P e d r o y Mzqueldn

...

Sta

.

Lucla

...

San Vlcente

Surmam

...

T r m l d a d y Tabago

...

Zona del Canal de Panam

Total

...

. 1961

.

1958 ~ .

o1 1 594b 098 581 51 3 844 974 375 138 355 50900 114 524 741 767 270 670 346751

20 O00

1 O 8 889 112088 27 750 969 269 148 O00

74470 406752 249 049 48 734 186 926 912050

280

11 396 961 431 22 965 53 789 1 7 8 0 344 215800 91 O00

11 961 174 344 12 188 1 1 0 2 8 3

8 897 396 240 389 143470 616 5 128 1432 057 557

.

. 1941

.

o 1 1 594 098 581

5 1 3 844 974375 138 338 114 524 50 900 741 167 291 906

2 1 146 346751 108 889

27 750 969 367 112 O88 148 O00

406 752 74470 249 094 186 926

48 279 912050 280

11 396 961 22965 431 790 53 344

I 780 21497a

8 6 000

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

11 961 174

11 293 344 1102

8 897 84 396 24C 385 603 14282, 5 111

1 4 3 ; 072211

.

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

5 t

. 1961

.

1961

_ _

1958

_ _

. 842 O18

210 O00

448 997 026433 31 526

...

153 766 55 287 257 809 19 310 80 380 19 098 978 185 87 383 127 199 68 497 943 228 42 286 41 O10

600 0 0 0

430 22 965 640 1 1 3 6 185 214 970 90 0 0 0

10 319 300 8 8 6 5 580 143470 5 118 1432 5 592 82;

.

. 1958

.

195aa . 1961

.

213810 526771 628861 026433' 31 526 152 862

19 300 8 0 350 87 389 287 000

131 000

68 497 ?28 677 19610 124294 22 965 152 209790 4 8 4 1 141 269 4797

( f l

1710194

.

1958 1958 1961 270 400

824 260 338759 026433 31 526 37 376 152 862 55 287 19 300 255891 80350 19 098 147 564 87 389 131 O00

406752 68 497 943 228

39219 600 0 0 0

22 965 152 1136 186 86 000

430 214 970 8 912 30C 8 865 142803 516 5118 1432

D 028 97(

-

26 200 41 164

...

55 287 !57 809 LO0414 430 69 4921 30C 8 8 6 5

295 79575

.

40 100 41 164 55 281 255891 430920 430 5 18C 69 30C 8865 295 !838 50

.

23 O 0 0

...

36 790

5 1 1 0

43712 640 752 3 320 26 113350

.

297 489 16490 136 969

3 ( 4

860 564 14 551' 44 786 186 1067 86 000

4 071 516 1534 1432 26

. 465681

-

842018 70800 026433 31 526

...

153766

19 310 8 0 380 87 383 941 395 127 199 68 497 237 478 42 286 41 O10

155874 22 965 151 19 684 315

90 000

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

10319 14015( 58( 4795 1432 121574.

-

150 000

407 833

...

19 098 700640

34 190 365

..

3 467 97(

-

371 000

37 376 19 098 406752

10 609

853835

. . .

No se dlspone de dato6

.

. Nada

.

a l Fase p r e p a r a o r l a o a'reas no rocladas regularmente

.

b ) Incluve la "Ancdrtida"

c ! Incluye algunas dreas no claszficadas separadamente por idse

.

d ) El rocsado ha stdo suspendido e n

de consohdac16n todavfa. se Incluyen 13. 338 km2 d r e a . en l a que e l r o c m d o s e hace rrregularmente D n o

12. 295 km2 que corresponden al drea de algunas ciudades. pero no se consldcra h a b e r entrada a l a fase

s e hace

.

e ) De los cuales 407. 945 km2 estdn regrstrados por la O S P

.

f ) S r contlnda el roclamlento en

(11)

CSPl6/20 (Esp.

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

)

Pdgina

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

7 Cuadro 3

DISTRIBUCIQN PORCENTUAL COMPARATIVA DE

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

LA

POBLACIQN

Y E L AREA DE

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

LAS

AMERICAS EN 1958 Y 1961, SEGUN E L ESTADO DE L A ERRADICACION DE L A MALARIA

Estado de l a e r r a d i c a c i 6 n

T o t a l . . , . . .

...

A r e a n o m a l d r i c a

...

A r c a s ma1drica.s iniciales

...

F a s e p r e p a r a t o r i a

...

F a s e de ataque

...

F a s e de consolidacibn

...

F a s e de mantenimiento

...

r

b

-

Distribucidn porcentual

Poblacidna

r

1958

100. o

63.4

36.6 zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

10.

5

11.9 o.

5

13.7 1961

100,

o

64.6

35.4

8. o

9.4

4.

3

13.7 1958

100. o

60.8

39.2

21.3

:O.

6 o.

3 7. O

Areaa

1961

100. o

59.8

39.9

9.7

19.4

3.7

7.

a

a ) Ekcluyendo la ”Antartida”

b) Cifras corregidas

de acuerdo a informacidn posterior.

Los Cuadros 5 a

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

8

contienen cifras comparadas para cada categorca y cada pafs referentes

a

los años 1958 y 1961. En el Cuadro

5, en relacidn con las operaciones de rociamiento, por ejem-

plo, se advierte una reduccidn de personal en Colombia, Mkxico y Venezuela al suspenderee el

h o -

ciamiento en dreas extensas.

E n

cambio, los programas del Ecuador, El Salvador, Guatemala,

Honduras

y

Nicaragua, reflejan aumentos en

1961 en comparacidn con las cifras de

1958.

En e s o s

programas, la fase de ataque se inicib con el empleo

de ciclos anuales de dieldrfn; la subsiguiente

aparicidn de resistencia y el empleo de DDT en ciclos semianuales obligaron

a a u m e n t a r e l p e r s o n a l

encargado de las operaciones de rociamiento.

En el Cuadro

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

4,

en cuanto concierne a las operaciones de evaluacidn epidemiolbgica, se re-

gistran aumentos de personal para casi todos

l o s programas.

L a

evaluacidn epidemioldgica no

s e

ha ampliado a veces con la rapidez que e r a de d e s e a r , ya que l o s l i m i t a d o s r e c u r s o s f i s c a l e s s e d e s -

tinaron principalmente a operaciones de rociamiento durante los primeros

aíibS d.e la fase de ataque.

Sin embargo, la comparacidn de las cifras de 1958 y 1961 revela que se concede cada vez

m i s i m -

portancia a

las

actividades de vigilancia, a medida

que los programas adquieren mayor estabilidad

financiera y se completa la fase de ataque,

En e l Cuadro 7 se presentan cifras comparadas acerca del personal administrativo

y

e n e ?

Cuadro 8 con respecto

al personal empleado en las actividades de t r a n s p o r t e . E n g e n e r a l , e l p e r -

sonal de esas categorsas comprende 19y0 y 9Tu, respectivamente, de todos los funcionarios que par-

ticipan en programas de erradicacidn de la malaria.

Los tipos y cantidad de los medios de transporte empleados en

los

p r o g r a m a s de e r r a d i c a -

cidn de la malaria se indican en el Cuadro

9. El aumento sobre el ndmero empleado en el Brasil

en 1960 refleja el incremento de las operaciones de campo en ese pafs a medida

que se amplian las

operaciones de l a f a s e p r e p a r a t o r i a y de ataque del programa.

En Colombia y Ecuador.

el empleo

creciente de animales de silla y de carga en relaci6n

con años anteriores, se debe a modificaciones

en los tipos de cuadrillas de campo empleadas. En general,

los

medios de transporte para llevar

a cabo determinado programa

no

cambian radicalmente de un año a otro de la fase de ataque,aunque

en la fase de consolidaci6n

se

r e c u r r e cada vez m i s e n

l o posible, a vehfculos ligeros como jeeps,

motocicletas y bicicletas a medida

que disminuyen las necesidades de transporte de las cuadrillas

de rociamiento.

(12)

CSP16/2O

(Esp.

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

)

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

PCgina

8

P.

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

5 a

a

J

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

S

z

cn

W

z

i-

W

E

A

a

z

E

a

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

O

cn

W

/

a

(13)

Cuadro

4

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

PERSONAL EMPLEADO EN LOS PROGRAMAS DE ERRADICACION DE L A MALARIA EN

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

LAS

AMERICAS. 31 DE DICIEMBRE DE 1958. 1959. 1960

Y 1961 POR CATEGORIA

( P e r s o n a l a t i e m p o p a r c i a l e n p a r e n t e s i s )

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Tlnulo

Ingenieros

...

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Jefes de Sector

...

Jefes de Brigada

...

Rociadoses

...

Dibujantes

...

SUB-TQTAL

...

MBdicos

...

Entom6logos

...

Ayudantes Entom6logos

...

Estadfgrafos y Estadfgrafos Auxiliares

Inspectores de Evaluaci6n

...

Evaluadores

...

Microscopistas

...

SUB-TOTAL

...

Administradores

...

Auxiliares Administracidn

...

Contadores

...

Oficiales de Pago

...

Encargados de Almacin

...

Auxiliares de Almacen

...

S e c r e t a r i o s

...

O t r o s

...

SUB.TOTAL

...

f

M e c i n i c o s y Auxiliares Mecdnicos

....

Choferes

...

Operadores de Lancha

...

B a r q u e r o s

...

SUB-TOTAL

...

TOTAL GENERAL

...

195Sa

93 ( 3 )

390 ( 2 )

1

352 ( 4 )

6 830

(16)

77 8 7 4 2 (2. 5)

242 (28)

37 ( 1 )

8 2 ( 1 )

41 133 (2)

1

142 308 ( 4 )

1

985 (36)

6611)

324

42

77

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C u a d r o 9

ELEMENTOS DE TRANSPORTE EN LOS PROGRAMAS DE ERRADICACION D E

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L A

MALARIA EN

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LAS AMERICAS. 1961

P a h u o t r a unidad política A r g e n t i n a

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Bolivia

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Cuba

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...

G u a t e m a l a

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H a i t l

...

H o n d u r a s

...

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...

N i c a r a g u a

...

P a n a m i

...

P a r a g u a y

...

P e r d

...

R e p d b l i c a D o m i n i c a n a

....

Venezuela

...

B e l i c e

...

D o m i n i c a

...

G r a n a d a

...

Guadalupe

...

Guayana Britdnica

...

G u a y a n a F r a n c e s a

...

J a m a i c a

...

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.

L u c í a

...

S u r i n a m

...

T r i n i d a d y Tabago

...

Zona del Canal de Panamd

. Nada

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3 2 1 1 4 2 7

.

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i 58 2 1 1

1 5 23 4 2 28 4 9 37 35 409 24 20 21 120 34 6 3 5 2 2

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.

.utom o. riles y l r g o n e -

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1 0 1 3 30 1 11 8 5 22

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E n l o s C u a d r o s 1 0 y 11 s e d a c u e n t a d e

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los p r o g r e s o s r e a l i z a d o s e n l a s o p e r a c i o n e s d e ro-

c i a m l e n t o . S e r e g i s t r a u n r e d u c i d o v o l u m e n d e o p e r a c i o n e s e n e l c a s o d e B o l i v i a , M é x i c o y J a m a i c a a l p a s a r a la fase de consolidaci6n muchas i r e a s d e e s o s p a f s e s . E n la República Dominicana no

se l 0 g r 6 u n a c o b e r t u r a t o t a l d e b i d o a d i f i c u l t a d e s f i n a n c i e r a s , m i e n t r a s q u e e n P a r a g u a y s e s u s p e n - d i 6 la f a s e d e a t a q u e e n m a r z o d e 1961. E l c o n s u m o d e i n s e c t i c i d a s p o r v i v i e n d a a c u s 6 p e q u e f i a s v a r i a c i o n e s e n v a r i o s p r o g r a m a s y lo9 m i s m o s u c e d i 6 c o n l a e f i c i e n c i a d e l p e r s o n a l e n c a r g a d o d e l ro-

c i a m i e n t o , m e d i d a p o r e l n ú m e r o d e c a s a s r o c i a d a s p o r h o m b r e y p o r d f a . C o m o s e i n d i c a e n e l

C u a d r o d l l , e l p o r c e n t a j e d e c a s a s n o r o c i a d a s no r e v e l a una m a r c a d a d i f e r e n c i a e n r e l a c i 6 n c o n a A o s a n t e r i o r e s e n v a r i o s p r o g r a m a s , y C o s t a R i c a c o n t i n u 6 i n f o r m a n d o d e u n a c o b e r t u r a t o t a l . S i n e m - b a r g o , a medida que se inicia la fase de consolidaci6n en la costa de Surinam y que se atiende al

problema en el i n t e r i o r , h a a u m e n t a d o e l p o r c e n t a j e d e c a s a s no rociadas. A e s t e r e s p e c t o , s e rea-

l i z a u n a l a b o r e s p e c i a l d e e d u c a c i 6 n s a n i t a r i a e n S u r i n a m y s e e s p e r a m e j o r a r a s % la situaci6n. E n e l p r e s e n t e i n f o r m e , a l d e s c r i b i r l a s a c t i v i d a d e s d e i n v e s t i g a c i d n d e c a s o s e n l a s A m Q - r i c a s s e a n o t a n p o r s e p a r a d o l a s c o r r e s p o n d i e n t e s a l a s f a s e s d e a t a q u e y d e c o n s o l i d a c i 6 n a f i n d e

p r e s e n t a r u n a n i l i s i s m i s d e t a l l a d o d e l a s a c t i v i d a d e s l i e v a d a s a c a b o d u r a n t e l a Q l t i n a f a s e d e l a c a m p a ñ a y p r o p o r c i o n a r d a t o s s o b r e l a c l a s i f i c a c i d n d e los c a s o s h a l l a d o s .

E n e l C u a d r o

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12 se o f r e c e n d a t o s s o b r e l a b ú s q u e d a d e c a s o s d u r a n t e i a f a s e d e a t a q u e . E l porcentaje de positividad encontrado continu6 disminuyendo en todos los programas, con excepcidn

d e t r e s . E n M-bxico, e l a u m e n t o d e l n ú m e r o y d e l p o r c e n t a j e d e c a s o s p o s i t i v o s r e f l e j a u n m u e s t r e 0 intensivo de zonas que plantean problemas pertinaces y que estdn todavra en la fase de ataque. En P a r a g u a y , !a e x t e n s i d n d e l a l a b o r d e b ú s q u e d a d e c a s o s a z o n a s q u e s e c o n s i d e r a b a n l i b r e s d e l a e n - f e r m e d a d , h a r e v e l a d o s u t r a n s m i s l d n d e n t r o d e e s a s z o n a s , m i e n t r a s q u e e n e l a u m e n t o d e p o s i t i - vidad influyd la s u s p e n s i d n d e las o p e r a c i o n e s d e r o c i a m i e n t o e n m a r z o d e 1961. El l i g e r o i n c r e - m e n t o q u e s e o b s e r v a e n S u r i n a m s e e x p l i c a p o r h a b e r s e e f e c t u a d o un m u e s t r e 0 m i s i n t e n s i v o e n e l a n t e r i o r , q u e e s t o d a v í a u n a z o n a m a l i r i c a . E s t e c u a d r o no r e f l e j a l a v e r d a d e r a s l t u a c i d n d e la rna- l a r i a e n c a d a p a I s p o r q u e e n a l g u n o s d e e l l o s h a y g r a n d e s z o n a s c o n p o c o s c a s o s , y e n o t r o s se ob-

s e r v a u n a p e r s i s t e n c i a e n l a t r a n s m i s i 6 n .

Las a c t i v i d a d e s c o r r e s p o n d i e n t e s a l a f a s e d e c o n s o l i d a c i 6 n d e e s o s p r o g r a m a s s e r e s u m e e n e l C u a d r o 13. En v i s t a d e q u e u n a p a r t e e s e n c i a l d e l a s a c t i v i d a d e s e p i d e m i o l 6 g i c a s d u r a n t e e s a f a s e , s e r e f i e r e a i n v e s t i g a c i o n e s d e c a s o s p a r a d e t e r m i n a r e l o r i g e n d e l a i n f e c c i 6 n se p r e s e n t a n d a t o s s o b r e e s t e a s p e c t o d e l t r a b a j o . En M b x i c o , a c a u s a d e l g r a n n ú m e r o d e i n f e c c i o n e s a u t d c t o n a s r e g i s t r a d a s d u r a n t e e l p r i m e r a ñ o d e l a f a s e d e c o n s o l i d a c i 6 n e n m u c h a s z o n a s , f u e n e c e s a r i o v o l v e r a e s t u d i a r a l g u n a s d e é s t a s e n 1962; p o s i b l e m e n t e d e b a n r e a n u d a r s e l a s o p e r a c i o n e s d e r o c i a m i e n t o ep. las z o n a s v e c i n a s a l a s r e g i o n e s d o n d e p e r s i s t e l a t r a n s m i s i b n .

S e e x a m i n a n t a m b i k n l a s v e n t a j a s d e l a b ú s q u e d a p a s i v a e n c o m p a r a c i 6 n c o n l a b ú s q u e d a a c - t i v a d e c a s o s ; e l n d m e r o t o t a l d e p l a c a s y l a p o s i t i v i d a d q u e s e o b t e n g a c o n c a d a u n o d e e s o s m é t o - d o s , s o n s 6 l 0 d o s d e los muchos factores que intervienen. Sin embargo, debido al interds por esos f n d i c e s d e c o m p a r a c i b n , e n e l C u a d r o 14 s e p r e s e n t a n d a t o s c o r r e s p o n d l e n t e s a l a s f a s e s d e a t a q u e y consolidaci6n combinadas. En general, si b i e n l a b ú s q u e d a p a s i v a p r o d u c e m e n o s l i m i n a s p o r puesto de notificac16n por mes que un e v a l u a d o r a c t i v o , e l p o r c e n t a j e d e p l a c a s p o s i t i v a s e s m a y o r . Aun f a l t a v e r i f i c a r l a e f i c a c i a d e l m k t o d o e n g r a n d e s d r e a s d e la fase de consolidaci6n, donde la de- s a p a r i c i 6 n g e n e r a l d e l a m a l a r i a p o d r f a r e d u c i r e l n ú m e r o d e p e r s o n a s q u e r e q u i e r e n t r a t a m i e n t o . No o b s t a n t e , l o s d a t o s r e l a t i v o s a G r a n a d a y S a n t a LucZa, p o r e j e m p l o , t e r r i t o r i o s q u e h a n e s t a d o e n la f a s e d e c o n s o l i d a c ~ 6 n p o r m i s d e d o s a i i o s , s u g i e r e n q u e e l m e t o d o d e b ú s q u e d a p a s i v a p u e d e s e r un auxiliar de mucha utilidad durante la fase de consol~daci6n.

E n e l C u a d r o 1 5 s e r e s u m e el n ú m e r o d e p l a c a s e x a m i n a d a s e n t o d o e l H e m i s f e r i o c o r r e s - pondientes a los años 1958 a 1961 inclusive, y se i n d i c a n e l n ú m e r o y p o r c e n t a j e d e p o s i t i v a s . Aun- que c a r e c e n d e i m p o r t a n c i a e p l d e m i o l 6 g i c a , l o s datos reflejan la magnitud y creciente importancia d e l a l a b o r d e b ú s q u e d a d e c a s o s e n l o s p r o g r a m a s d e e r r a d i c a c l d n d e l a m a l a r i a e n e s t a r e g i d n .

E l C u a d r o 16 m u e s t r a l o s g a s t o s r e a l i z a d o s p o r c a d a p a í s e n s u p r o g r a m a d e e r r a d i c a c l 6 n d e l a m a l a r i a . E n s u m a y o r p a r t e , e l c o s t o d e l p r o g r a m a e s t i m a d o p a r a 1 9 6 2 e s s u p e r i o r a l d e c u a l -

q u i e r a ñ o a n t e r i o r , a p e s a r d e r e d u c c i o n e s e n l a s o p e r a c i o n e s d e r o c i a m l e n t o e n v a r i o s p a h e s .

TO-

d a s e s t a s e c o n o m f a s , y o t r a s m i s , t u v i e r o n que destmarse a una evaluaci6n epidemlol6gica muy

a m p l i a d a ( v b a s e C u a d r o

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6 ) q u e h a s t a a h o r a s e e n c o n t r a b a e n s i t u a c i 6 n l a m e n t a b l e d e s d e el punto de v i s t a f i n a n c i e r o . A p e s a r d e l o s a u m e n t o s que l n d l c a e s t e c u a d r o , se s e ñ a l a q u e m u c h o s p r o g r a m a s

(20)

C u a d r o 10

CSP16/20 (Esp.

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)

PAgina

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

16

OPERACLONES DE ROCIAMIENTO DE

LOS

PROGRAMAS DE ERRADICACION DE

LA

MALARIA EN

LAS

AMERICAS A L F I N D E L AÑO 1961

C a s a s r o c i a d a s I n s e c t i c i d a

T o t a l d e

( g r a m o s t d c n i c o )

rociarnien-

D i e l d r h

u t i l i z a d o p o r c a s a P r o m e d i o _{d e c a s a s}

Por r o c i a d o r

D. D. T. D i e l d r i n por día

A s o d e

t o t a l

c o b e r t u r a F e c h a D. D. T .

t o s e n e l

No. c a s a s No. c a s a s afio

r o c i a d a s r o c i a d a s

ARGENTINA. C o b e r t u r a t o t a l i n i c i a d a 1 a g o s t o 1959

10.

20.

Ago. 59-Jun. 60

Jul. 60-Jul.

6i

Ago. 61 -Dic. 6 1

1 o.

1

55849a _{2 146b}

305

161 920

...

334

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l

1 ...

75734 383

...

BOLIVIA. C o b e r t u r a t o t a l i n i c i a d a 1 s e p t i e m b r e 1958

l o .

'Sep. 60-Ago. 61 30.

Sep. 59-Ago. 60 20.

20.

Sep. 58-Ago. 59

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

50.

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

1 O. 116 572

129 119

362 8 . 3

331 159 952

7 . 2 40.

7.6 142 536

319 136 601

30.

7.

o

326

294125

-

7 . 6

60. 134 173 7.5

Sep. 61-Dic. 61 7 0 . ~ 80 375 80 375 344 7.8

lo.

309 291 405

1 2 2 6 8 20.

331

256601

1 0 9 1 0 115

118

B R A S I L , ZONA 111 A ( S e c t o r e s d e C e a r a , P a r a i b a y Rio Grande do Norte}. Cobertura total iniciada 31 a g o s t o 1959

10.

Jul. 60-Jun. 61

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

20.

20.

Sep. 59-Jun. 60 1 o.

40.

-

506687 461

488 255 398

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

3 0 .

487

387 304 534

144 254

243 050

7.4 8. 3

251 289

9. 3

94 626

,9. 3

-30: Jul. 61 -Ago. 61 5 0 . ~ 9 4 6 2 6 439 9.

o

B R A S I L , ZONA LII B ( S e c t o r e s d e S e r g i p e y A l a g o a s ) . C o b e r t u r a t o t a l i n i c l a d a 22 a g o s t o 1960

lo. Ago. 60-Jun. 61 _20. 8. _{8 . 3}

o

20: Jul. 61-Ago. 61 30.' 60 013 60 013 3 58 9.

o

l o .

144 936

111 633

_-

402

392 256569

BRASIL (ESTADO DE S i 0 P A U L O ) . C o b e r t u r a t o t a l I n i c i a d a 4 e n e r o 1960

lo. Ene. 60-Ene. 61

436 048 20.

8 . 4

iii

9 1 4 1 4 5

-

458 926 455 219 l o .

9. 7 9 . 4

412

8 6 7 5 2 1

-

431 473

416 30.

40.

F e b . 61 -Ene. 62 20.

9 . 8

COLOMBIA. Cobertura total iniciada 29 s e p t i e m b r e 1958

-

Nada.

.

,

.

No s e d l s p o n e d e d a t o s .