1ª PARTE – CONHECIMENTOS GERAIS
MEDICINA
Questão nº: 01
A coqueluche, ou pertussis, é uma doença respiratória aguda causada pela Bordetella
pertussis, especialmente a Bordetella parapertussis. O organismo é altamente contagioso e a disseminação primária ocorre por meio de grandes gotículas respiratórias geradas pela tosse ou por espirros. São corretas as informações a respeito da doença, EXCETO:
a) O período de incubação ocorre de um a três dias após a exposição a um paciente com coqueluche ativa.
b) Na fase catarral iniciam-se os sintomas como: rinorréia, lacrimejamento aumentado, sufusão conjuntival, e algumas vezes, febre baixa.
c) Os bebês menores de 6 meses são os mais propensos a apresentar formas graves de coqueluche.
d) Uma redução na frequência e na gravidade dos ataques de tosse marca a transição para a fase de convalescência, que pode até durar vários meses.
Questão nº: 02
O estudo observacional que se inicia com a seleção de um grupo de pessoas portadoras
de uma doença ou condição específica, e um outro grupo de pessoas que não sofrem dessa doença ou condição, é chamado de:
a) Caso controle b) Ensaio clínico c) Estudo ecológico d) Estudo de coorte
Questão nº: 03
São processos produtivos ligados à intoxicação por Arsênico, EXCETO:
a) minas de cobre
c) indústria de vidro d) manufatura de calçados
Questão nº: 04
Os candidatos potenciais para o transplante hepático são crianças e adultos, que na
ausência de contraindicações, sofrem hepatopatias graves e irreversíveis, para as quais os tratamentos clínicos ou cirúrgicos foram esgotados ou são indisponíveis. Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que NÃO representa indicação para o transplante hepático.
a) doença de caroli b) esteatose hepática
c) polineuropatia amiloide familiar d) trombose de veia hepática
Questão nº: 05
Constituem causas de acidose metabólica com hiato aniônico elevado, EXCETO:
a) cetoacidose alcoólica b) acidose lática
c) toxinas como salicilatos, ácido piroglutâmico d) perda gastrointestinal de bicarbonatos por diarréia
Questão nº: 06
Sobre a evolução do quadro de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), pode se
dizer que a melhora radiológica ocorre:
a) Logo após o término do tratamento com antibioticoterapia.
b) Após o período de 2 a 6 semanas após o tratamento com antibióticos.
c) Não há melhora radiológica nos quadros de PAC, ficando sempre uma imagem radiológica residual.
Questão nº: 07
A pré-eclâmpsia é uma doença importante na Obstetrícia, caracterizada por hipertensão e
proteinúria. Esta patologia é classificada como leve ou grave, de acordo com alguns critérios. São critérios de pré eclâmpsia grave, EXCETO:
a) trombocitopenia (< 100.000) b) oligúria (< 500ml/24hs) c) proteinúria (> 300mg/24hs) d) distúrbios visuais
Questão nº: 08
O polidrâmnio é o aumento de líquido amniótico, reconhecido pelo exame físico e
ultrassom obstétrico. São alterações usualmente associadas à polidramnia, EXCETO:
a) pré-eclâmpsia b) diabete melito
c) doença hemolítica perinatal d) mal formações fetais
Questão nº: 09
Assinale a alternativa INCORRETA em relação ao diagnóstico de tromboembolismo
pulmonar agudo:
a) Inversão da onda T em V1-V4, tem grande acurácia para identificar os pacientes com disfunção aguda do VD no TEP agudo.
b) PaO2 normal não afasta o diagnóstico de TEP.
c) Dosagem de D-dímero apresenta alto valor preditivo positivo. d) O ecocardiograma normal não afasta o diagnóstico de TEP.
Questão nº: 10
Mulher, 48 anos, apresenta quadro de dor torácica ventilatório-dependentehá 2 meses. Há 2 semanas refere melhora da dor e falta de ar progressiva. Radiografia de tórax mostra opacidade homogênea à direita, compatível com derrame pleural. Realizada a toracocentese. Líquido Pleural:
proteína = 5,2g/dl; glicose = 23mg/dl;
leucócitos = 740/mm3 ( linfócitos = 81%, monócitos = 11%, neutrófilos = 8%); hemácias= 432/mm3;
LDH= 1234UI/L;
Adenosina deaminase (ADA) = 72U/L. A hipótese diagnóstica é:
a) neoplasia de mama metastática b) insuficiência cardíaca
c) lúpus eritematoso sistêmico com pleurite d) tuberculose pleural
Questão nº: 11
Homem, 38 anos, hígido e sem antecedentes mórbidos, procura o ambulatório de clínica
médica para sanar dúvidas com respeito a suas sorologias para hepatites. Sorologias do paciente: HBsAg: não reagente; anticorpo anti HBs: reagente, antiHBc IgG: não reagente. Essa sorologia indica:
a) vacinação prévia para hepatite B
b) infecção prévia pelo vírus da hepatite B c) infecção aguda pelo vírus da hepatite B d) necessidade de revacinação para hepatite B
Questão nº: 12
Em relação a terapêutica da tuberculose associada a situações clínicas especiais, marque a
a) Como regra os pacientes com insuficiência renal crônica não devem receber aminoglicosídeos.
b) O uso de pirazinamida por pacientes com insuficiência hepática deve ser evitado.
c) A estreptomicina é contraindicada no tratamento de escolha para mulheres grávidas, visto que provoca lesão do oitavo nervo craniano no feto.
d) A silicotuberculose não requer prolongamento do tratamento em pelo menos 2 meses.
Questão nº: 13
Dentre os agentes químicos abaixo, qual comumente é relacionado a necrose tubular aguda? a) berílio b) nitratos c) benzenos d) mercúrio Questão nº: 14
Pré-escolar é trazido à emergência com quadro de febre, tosse, coriza e prostração intensa há 4 dias. Há 24 horas com piora da tosse, lacrimejamento, hiperemia importante de orofaringe e pequenas manchas branco-azuladas na região oposta aos dentes molares. A principal hipótese diagnóstica para este paciente é:
a) Doença de Kawasaki b) exantema súbito c) sarampo
d) herpangina
Questão nº: 15
Mycoplasma pneumoniae tem se revelado um patógeno epidemiologicamente importante
de pneumonias agudas adquiridas na comunidade, particularmente em crianças acima de 4 a 5 anos de idade. Dentre as manifestações extrapulmonares causadas por este patógeno podemos encontrar:
a) polirradiculoneurite b) encefalite
c) meningite asséptica d) todas estão corretas
Questão nº: 16
Gestante de 34 semanas foi submetida a operação de cesariana por pré-eclâmpsia. O pré-
natal foi sem intercorrências e a bolsa foi no ato do parto, com líquido amniótico claro. O recém-nascido pesou 1700gramas e apresentou dificuldade respiratória logo após o nascimento. Foi instalado cpap nasal, com necessidades crescentes de oxigênio e esforço respiratório. Evoluiu para ventilação mecânica. Radiografia de tórax evidenciou volume pulmonar diminuído com padrão reticulo-granular bilateral e alguns broncogramas aéreos. A terapêutica inicial indicada é:
a) óxido nítrico inalatório b) surfactante intratraqueal c) indometacina intravenosa
d) ligadura cirúrgica do canal arterial
Questão nº: 17
A Síndrome do Choque Tóxico consiste em febre, hipotermia, eritrodermia difusa e está associada ao uso de absorventes internos e exotoxinas vaginais, produzidas principalmente pela seguinte bactéria:
a) Neisseria gonorrhoeae b) Trichomonas vaginalis c) Clamydia trachomatis d) Staphylococcus aureus
Questão nº: 18
A acantose nigricans é uma alteração cutânea de particular interesse para os ginecologistas. Essa doença consiste em pigmentação aveludada disseminada nas pregas cutâneas, em particular nas axilas, no pescoço, nas coxas, na região inframamária, estando
mais frequentemente associada a:
a) síndrome dos ovários policísticos, hiperandrogenismo b) deficiência de vitamina C, diabetes mellitus
c) hipertireoidismo, obesidade d) hepatopatias, melanose pigmentar
Questão nº: 19
A resistência insulínica/hiperinsulinemia também chamada de Síndrome Metabólica ou
Síndrome X tem grande importância para o ginecologista devido ao seu reconhecimento como fator de risco para doença coronariana. São critérios diagnósticos para essa síndrome, EXCETO:
a) Circunferência abdominal feminina maior que 90 cm b) Colesterol HDL maior que 60 mg/dl
c) Triglicerídeos maior que 150mg/dl
d) Glicemia de jejum entre 100-125 mg/dl
Questão nº: 20
Paciente de 40 anos chega ao pronto-socorro apresentando hérnia inguinal encarcerada
sem sinais de estrangulamento e com poucas horas de evolução. Sem sinais de toxicidade sistêmica. Assinale a alternativa que representa a melhor conduta a ser tomada:
a) tratamento cirúrgico de emergência.
b) aplicação de gelo local, analgesia, colocar o paciente em posição de Trendelemburg e posterior tentativa de redução.
c) aplicação de gelo local, analgesia, colocar o paciente em posição de Trendelemburg e posterior tentativa de redução.
