Módulo 6

UNIDADE DE APRENDIZAGEM III

Módulo 6

Planejamento em Saúde e Práticas Locais

Ministério da Saúde

Secretaria de Vigilância em Saúde

Secretaria de Gestão do Trabalho e Educação na Saúde Fundação Nacional de Saúde

Fundação Oswaldo Cruz

PROGRAMA DE FORMAÇÃO DE AGENTES LOCAIS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

Governo Federal Ministro da Saúde Humberto Costa

Secretário de Vigilância em Saúde - SVS Jarbas Barbosa da Silva Junior

Secretária de Gestão do Trabalho em Saúde e Educação na Saúde - SEGETES Maria Luiza Jaeger

Presidente da Fundação Nacional de Saúde - FUNASA Valdi Camarcio Bezerra

Assessora de Recursos Humanos do Projeto VIGISUS Jurema Malcher Fonseca

Presidente da Fundação Oswaldo Cruz- FIOCRUZ Paulo Marchiori Buss

Diretor da Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio - EPSJV André Paulo da Silva Malhão

Programa de Formação de Agentes Locais de Vigilância em Saúde - PROFORMAR Coordenação Geral

Carlos Eduardo Colpo Batistella Coordenação Técnico-Pedagógica Carlos Maurício Guimarães Barreto Grácia Maria de Miranda Gondim Maurício Monken

Gerentes Regionais Ana Júlia Calazans Duarte Claudete Vilche Fonseca Gladys Miyashiro Miyashiro Gilberto Estrela Santiago Mauricio De Seta

Mauro de Lima Gomes Nair Navarro de Miranda Secretaria

Aline Andrea Pereira Aline Macena dos Santos Denise Ribeiro da Costa Rafaela Silva Duarte

UNIDADE DE APRENDIZAGEM III Módulo 6

Planejamento em Saúde e Práticas Locais

PROGRAMA DE FORMAÇÃO DE AGENTES LOCAIS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

cha técnica

Programa de Formação de Agentes Locais de Vigilância em Saúde PROFORMAR - EPSJV

Av. Brasil, 4365, sala 313 - Manguinhos CEP - 21045-900 - Rio de Janeiro - RJ - Brasil Tel: (21) 2270-3319 I (21) 2270-3479

copyright ® 2004 by

Todos os direitos desta edição reservados à FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ

É permitida a reprodução parcial ou total desta publicação desde que citada a fonte Concepção grá ca e editoração

Mediactual – Marketing Comunicação e design – mediactual.com.br

Produção Executiva e Editorial Coordenação

Augustus Almeida Samara Lazarini Bom Equipe Convidada

Adriana Seixas Magalhães (Administração) Guilherme Fonseca de Almeida (Designer) Gustavo Monteiro (Designer e Ilustrações “Avisa”) Romualdo Vieira da Silva (Assistente) Felipe Soares Velloso (Designer) Samara Lazarini Bom (Revisão) Logomarca PROFORMAR

Alexandra Borges Sérgio Murilo Thadeu Catalogação na fonte

Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio Biblioteca Emília Bustamante

E74p Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio (Org.)

Planejamento e programação das ações de vigilância da saúde no nível local do Sistema Único de Saúde / Ana Luiza Queiroz Vilasbôas – Rio de Janeiro: FIOCRUZ/ EPSJV /PROFORMAR,2004.

68p. : II. – (Série : Material didático do Programa de Formação de agentes Locais de Vigilância em Saúde,)

1º Curso de desenvolvimento pro ssional de agentes locais de vigilância em saúde. Modulo 6.

ISBN 85.98768-09-x

1. Vigilância em saúde. 2. Planejamento em saúde. 3. Planejamento e programação local em saúde. 4. SUS. I. Vilasbôas, Ana Luiza Queiroz. II. Título. III. Série.

CDD362.10425

autoria

Autores

Ana Luiza Queiroz Vilasbôas

Ilustrações

Manoel Caetano Mayrink

Organizadores Carlos Batistella

Grácia Maria de Miranda Gondim Maurício Monken

Revisão Técnica desta edição Angélica Fonseca

Grácia Maria de Miranda Gondim

Revisão Português Malu Rezende

Parceria

Educação à Distância - EAD/ENSP

Pesquisa de imagens Ana Lúcia Pinto

Carlos Eduardo Colpo Batistella Edilene Menezes

Maurício Monken

Fontes das imagens

Laboratório de Tecnologias Educacionais - LabTEd/EPSJV/FIOCRUZ Figura 1

Grácia Maria de Miranda Gondim

Unidades de Aprendizagem

M o m e n t o p r e s e n c i a l

1º

M o m e n t o p r e s e n c i a l

4º I II III

1

O SUS e a Vigilância em Saúde

Módulo

2

O Processo de Trabalho da Vigilância em Saúde

Módulo

3

O Território e a Vigilância em Saúde

M o m e n t o p r e s e n c i a l

2º

4

Ambientes Saudáveis

Módulo

5

Informação e Diagnóstico de Situação

M o m e n t o p r e s e n c i a l

3º

6

Módulo

7

Planejamento em Saúde e Práticas Locais Educação e Ação

Comunicativa

Trabalho de Campo (TC1) Trabalho de Campo (TC2) Trabalho de Campo (TC3)

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prefácio

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Edmundo Gallo

Pesquisador da FIOCRUZ

Diretor de Investimentos e Projetos Estratégicos da Secretaria Executiva do Ministério da Saúde

sumário

Introdução 12 1 18 20 22

2 !28

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Local do SUS

Ana Luiza Queiroz Vilasbôas

1. Introdução

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Unidade I Módulo 2 -K{%

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Pretendemos cumprir aqui dois objetivos:

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:: Para que planejar? :::

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“Planejamento e a Programação

local são ferramentas importantes para

a consolidação das práticas de vigilância em

saúde.”

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X Proposta Metodológica de Planejamento

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proposta metodológica de planejamento

nível local do Sistema Único de Saúde

do Módulo 1: O SUS H\

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Um bom exemplo

é o que está sendo feito na Bahia.

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:: 77 Situacional

Essa proposta, que vem sendo discutida e implementada no Brasil desde a década de 1980, é uma forma de pensar e agir e traz algumas conseqüências importantes para o ato de planejar:

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Local em Saúde – PPLS

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O que aproxima a PPLS do conceito de

Vigilância em Saúde?

Os seguintes pontos de encontro entre o PPLS e a Vigilância da Saúde - VS podem ser assim sistematizados:

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X Operação

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X Situação-objetivo

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25

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PRESTE BEM ATENÇÃO ...

Isso que vem a seguir é muito importante!

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e ações; a construção da viabilidade das propostas de ação

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3. Planejando e

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Podemos agora apresentar os momentos que fazem parte do PPLS:

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[ 2°]

[ 3°]

[ 4°]

[ 5°]

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[1º] Análise da situação de saúde

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[2º]

[3º]

e desenho de estratégias de ação

[4º] Elaboração da programação operativa

[5º] Acompanhamento e avaliação da programação operativa

Momento do PPLS Planilhas

1A e 1B 2A e 2B 3

4

5

6

7

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O Papel do Avisa nas ""#$

Os Momentos do PPLS da

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<< 1º Momento >>

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Problema de saúde pode ser

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Agora, veja a seguir como você pode trabalhar o Planejamento e a programação Local de Saúde – PPLS

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35

Orientações para a realização do PPLS

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[b] Formulação de Problemas

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F I Q U E

A T E N T O !

39

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O Tamanho (magnitude)%(ex.: elevada mortalidade)

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O Localização%(ex.: bairro de Amendoeiras, município de Porto Alegre)

O Dimensão temporal%†;H€‚‚‡

Exemplos:

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Passos

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de Problemas - Planilha 1A e 1B

O f i c i n a [ 1 ]

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[Planilha 1B] Lista de Problemas do Funcionamento da Vigilância em Saúde

Nº Problema

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[c] Priorização de Problemas

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relevância, urgência e factibilidade.

Para o seu conhecimento

43

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<(magnitude, transcendência, vulnerabilidade e custos para os problemas relativos aos riscos à saúde, ou relevância, urgência e

factibilidade para os de funcionamento da vigilância).

X Magnitude

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X Factibilidade

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Priorização de problemas - Planilhas 2A E 2B

O f i c i n a [ 2 ]

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O O problema é muito frequente?

O É considerado importante?

O Existem conhecimentos e recursos disponíveis para que a Equipe da Vigilância em Saúde possa enfrentá-lo?

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45

[Planilha 2A] Priorização de Problemas do Estado de Saúde da População

Problema 1º 2º 3º

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O O problema é considerado importante?

O É necessária uma ação imediata?

O Os recursos existem e estão disponíveis?

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Problema 1º 2º 3º

[Planilha 2A] Priorização de Problemas do Funcionamento da Vigilância em Saúde

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[ d] Explicação dos Problemas

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47 número de faltas no trabalho, ocorrência de mortes

a eliminação de focos domiciliares de mosquito.

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" % H;%% “a presença de esgoto a céu aberto em todas as ruas do bairro de Alto Monte, em 2002” pode ter como consequências

“elevado n° de casos de diarréia infecciosa aguda em menores de um ano no mesmo local e ano”

e “elevada mortalidade infantil por diarréias infecciosas agudas no mesmo local e ano”

VISUALIZANDO A ÁRVORE DE PROBLEMAS

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% suas “raízes”

(determinantes), seu “tronco”

(condicionantes), seus “galhosYKfolhasY e “frutosYH

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(Planilha 3)

“causasY

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Figura 1

Árvore de Problemas

Explicação dos

Problemas - Planilha 3

O f i c i n a [ 3 ]

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[Planilha 3] Árvore de Problemas/Consequências

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[ 2º Momento ]

<< 2º Momento >>

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O que fazer

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a existência de tanques de água sem cobertura nas casas do bairro de Boa Vista,#&

% _ €educar a população para a correta proteção dos tanques de água em 100% dos domicílios do bairro de Boa Vista, em 2003.

49

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% =H de recursos materiais para o

desenvolvimento das ações de campo dos AVISAs no município de Pouso Alegre, em 2002%&adquirir os recursos materiais necessários para a realização das ações de campo dos AVISAs neste mesmo município, em 2003.

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[ 3º Momento ]

<< 3º Momento >>

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Saúde; pedir apoio ao grupo de teatro amador para a produção da peça; produzir a peça de modo a permitir sua apresentação em espaços abertos etc.

51

ações e analise de

Viabilidade - Planilha 4 e 5

O f i c i n a [ 4 ]

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ser: consulta a documentos técnicos sobre o dengue para a elaboração do texto; produção cronograma e de locais de apresentação etc.

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O Indicador

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(em relatórios, listas de frequência e outros)

% (semanal, quinzenal, mensal etc.)@

"#" (murais, boletins, relatórios. apresentação em reuniões com a comunidade, Conselho de Saúde, coordenação municipal da Vigilância em Saúde, Secretaria Municipal de Saúde, rádio, auto-falante, jornal local etc.).

Elaboração da Programação

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Indicadores de Aconpanhamento e Avaliação - Planilha 6 e 7

O f i c i n a [ 5 ]

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[Planilha 7] Indicadores de Acompanhamento e Avaliação da Programação Operativa

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Formas de Divulgação

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59

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“O processo de Planejamento e de Programação

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sobre o que pode estar contribuindo e condicionando aquela situação$"@+

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ser Participativo, Estratégico e Situacional.

“O PPLS vai facilitar o desenvolvimento

de seu trabalho, permitindo a integração dos serviços e favorecendo a integralidade

das ações.”

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(intersetorialdade); % origens diversas (interdisciplinaridade).

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O Parte III - Plano de Ação=*#

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Lembre-se:

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Mãos à obra e um bom trabalho.

referências ++&

Planejamento e Programação das Ações de Vigilância em Saúde no Nível Local do Sistema Único de Saúde

M*ŽHPolítica, planejamento e governo.~_€ˆ\*

1993, 2 v., 590 p.

*ˆ`—HH*@`* Hˆ€

{Ž[Ž*™{`H|HEpidemiologia & Saúde, Rio de Janeiro: MEDSI, 1994, p. 455-466.

š`H›*`*\H&\< €

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MENDES(org). Planejamento e programação local da Vigilância em saúde.œWHH€{<

W•ŠŠ‹‹ƒ%HŠ‹=ƒƒH

\ˆ\ˆ*H‰H&%#"

Hˆ€`\W\\HHDistrito Sanitário:

o processo social de mudança das práticas sanitárias do Sistema Único de SaúdeH#"=—€

žŽˆ\=*~*{Š‹‹%H‚Ÿ=‚“’H TEIXEIRA, C. F. Planejamento municipal em saúde.Salvador: ISC, 2001, 79 p.

ˆ*~¡**HH›\ˆ\ˆ*H‰H{!>

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ˆ€*[Žˆ{H†H‡HManual para treinamento introdutório das equipes de saúde da família.<

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67

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