No MS Tools, foram implementadas as funções que permitem estimar a
PMSO
ano, aPSOE
t(t=semana) e a
PSOE
ano, usando as expressões apresentadas na Secção 2.9. Essas funções foram construídas de modo a permitir que se obtenha também essas populações por grupos etários (definidos pelo utilizador) e por sexo.Para obter estes resultados é utilizada a opção 4 do tópico Visualizar (Figura 4.7) em que surge o menu apresentado na Figura 4.8.
(i) PMSO
No caso da população máxima sob observação, o utilizador pode escolher quais os distritos e quais os médicos que devem ser considerados (Figura 4.9).
11 Será utilizado como exemplo o ano de 2016.
Que tipo de população pretende? [1] - PMSO.
[2] - PSOE.
Opção:
Figura 4.8 – Menu para escolher qual a população que o utilizador pretende.
Que tipo de população pretende? [1] - PMSO.
[2] - PSOE.
Opção: 1
Que distritos devem de ser incluídos? [1] - TODOS -
[2] - Um grupo definido de Distritos - [3] - Escolha individual dos Distritos -
Opção: 1
Que Médicos devem de ser incluídos? [1] - TODOS.
[2] - Escolha individual dos Médicos.
Opção: 1
Figura 4.9 – Condições possíveis para obter a População Máxima Sob Observação através do MS Tools.
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No caso do output apresentado na Figura 4.10, este diz respeito à população a 31 de dezembro de todos os médicos e de todos os distritos.
Com base neste output, no final do ano de 2016 a PMSO atingiu os 209943 indivíduos, em que 98893 são homens e 111050 são mulheres. Neste ano, nas idades mais jovens (entre os 0 e os 14 anos), existem mais homens do que mulheres, realidade que se inverte a partir da quarta categoria de idade (15-24). O output fornece ainda a informação adicional de que nas 52 semanas que constituem o ano de 2016, estiveram 85 médicos ativos que corresponde a aproximadamente 25 médicos sentinela por semana, tendo sido enviadas aproximadamente 78 notificações (de qualquer evento) por semana.
As restrições apresentadas na Figura 4.9 representam uma inovação do programa MS Tools face ao
DBase, uma vez que este apenas está capacitado a estimar a população com todos os médicos e de todos
os distritos
(ii) PSOE
Neste caso, o utilizador, para além de poder escolher quais os distritos e quais os médicos que devem ser considerados, tem ainda a possibilidade de escolher qual o período (em semanas) que deve ser tido em conta (Figura 4.11). Considerando que a unidade de tempo utilizada é a semana, é possível escolher uma única semana, ou um conjunto de semanas consecutivas (podendo chegar às 52 semanas que constituem um ano).
Rede Médicos Sentinela - Departamento de Epidemiologia De 04.01.2016 até 01.01.2017
População extraída dia: 20.11.17 às 09:52:42 H M HM [00-04] 2654 2655 5309 [05-09] 4578 4466 9044 [10-14] 5519 5129 10648 [15-24] 11214 11261 22475 [25-34] 12009 13080 25089 [35-44] 15743 17561 33304 [45-54] 14604 16377 30981 [55-64] 13040 14607 27647 [65-74] 10322 12134 22456 [75+] 9210 13780 22990 TOTAL 98893 111050 209943 Número de semanas: 52
Número de Médicos Sentinela ativos no período: 85
Número médio de Médicos Sentinela ativos por semana: 25 Número médio de notificações por semana: 78
Figura 4.10 – Apresentação do output com a população máxima sob observação a 31 de dezembro de 2016, obtido através do
MS Tools.
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No caso do output apresentado na Figura 4.12, diz respeito à população que está compreendida entre o dia 29 de fevereiro e 6 de março de 2016 de todos os médicos e de todos os distritos, representando assim a
PSOE
t. Nesta semana estiveram 26 médicos ativos, tendo estes feito 96 notificações (de qualquer evento).A inovação neste ponto encontra-se na possibilidade de restringir a escolha de quais os médicos e/ou quais os distritos que devem ser considerados, uma vez que o DBase apenas estima a PSOE para todos os médicos de todos os distritos.
Que tipo de população pretende? [1] - PMSO.
[2] - PSOE.
Opção: 2
Pretende a população apenas de UMA semana (S/N)? s Da semana: S0229
Que distritos devem de ser incluídos? [1] - TODOS -
[2] - Um grupo definido de Distritos - [3] - Escolha individual dos Distritos -
Opção: 1
Que Médicos devem de ser incluídos? [1] - TODOS.
[2] - Escolha individual dos Médicos.
Opção: 1
Rede Médicos Sentinela - Departamento de Epidemiologia De 29.02.2016 até 06.03.2016
População extraída dia: 20.11.17 às 10:59:22 H M HM [00-04] 746 736 1482 [05-09] 1074 1001 2075 [10-14] 1084 1080 2164 [15-24] 2273 2262 4535 [25-34] 2486 2804 5290 [35-44] 3325 3573 6898 [45-54] 2800 3102 5902 [55-64] 2596 2883 5479 [65-74] 2088 2436 4524 [75+] 1780 2540 4320 TOTAL 20252 22417 42669 Número de semanas: 1
Número de Médicos Sentinela ativos no período: 26
Número médio de Médicos Sentinela ativos por semana: 26 Número médio de notificações por semana: 95
Figura 4.11 – Interação entre MS Tools e utilizador para obter a população sob observação efetiva na semana compreendida
entre dia 29 de fevereiro e 6 de março de 2016.
Figura 4.12 – Apresentação do output com a população sob observação efetiva na semana compreendida entre dia 29 de
fevereiro e 6 de março de 2016, obtido através do MS Tools.
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Relativamente à PSOE anual de 2016, este output é obtido através das escolhas apresentadas na Figura 4.13.
Através das escolhas apresentadas na Figura 4.13, o MS Tools produz um output com a população (distribuída pelas faixas etárias definidas) que esteve efetivamente sob observação durante o ano de 2016 (Figura 4.14). Nas 52 semanas que constituíram este ano, estiveram ativos 85 médicos, tendo havido aproximadamente 78 notificações (de qualquer evento) por semana.
Qualquer um dos outputs relativos à PSOE que é obtido através do DBase é semelhante ao que o MS
Tools produz. As diferenças nos resultados devem-se ao facto de que o critério para considerar um
médico ativo numa dada semana não é igual nos dois programas, uma vez que no DBase considera-se
Que tipo de população pretende? [1] - PMSO.
[2] - PSOE.
Opção: 2
Pretende a população apenas de UMA semana (S/N)? n Da semana: S0104
Até à semana: S1226
Que distritos devem de ser incluídos? [1] - TODOS -
[2] - Um grupo definido de Distritos - [3] - Escolha individual dos Distritos -
Opção: 1
Que Médicos devem de ser incluídos? [1] - TODOS.
[2] - Escolha individual dos Médicos.
Opção: 1
Figura 4.13 – Interação entre MS Tools e utilizador para obter a população sob observação efetiva para o ano de 2016.
Rede Médicos Sentinela - Departamento de Epidemiologia De 04.01.2016 até 01.01.2017
População extraída dia: 20.11.17 às 11:54:49 H M HM [00-04] 707 719 1426 [05-09] 1014 989 2003 [10-14] 1133 1091 2224 [15-24] 2382 2353 4735 [25-34] 2568 2791 5359 [35-44] 3299 3663 6962 [45-54] 2919 3314 6233 [55-64] 2735 3035 5770 [65-74] 2148 2566 4714 [75+] 1820 2797 4617 TOTAL 20725 23318 44043 Número de semanas: 52
Número de Médicos Sentinela ativos no período: 85
Número médio de Médicos Sentinela ativos por semana: 25 Número médio de notificações por semana: 78
Figura 4.14 – Apresentação do output com a população sob observação efetiva do ano de 2016, estando este compreendido
entre o dia 04 de janeiro de 2016 e 1 de janeiro de 2017, obtido através do MS Tools.
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que o médico está ativo na semana em que efetuou a notificação e não na semana de ocorrência do evento (estando assim o caso alocado a uma semana e a população do médico alocada a outra), enquanto no MS Tools coloca o médico ativo na semana em que ocorreu o evento, estando assim o caso e a população desse médico alocados à mesma semana.
No Quadro 4.3 encontra-se apresentada a diferença entre essas duas populações, sendo que excecionalmente neste caso foi utilizado o ano de 2015, uma vez que era a informação mais recente já divulgada pelo INSA.