Modelo de Análise de Conteúdo Categorial à priori

CAPÍTULO 2: ENQUADRAMENTO METODOLÓGICO

2.5. Estratégia de Análise de Dados

2.5.1. Análise de Conteúdo

2.5.1.2. Modelo de Análise de Conteúdo Categorial à priori

Tendo em vista os objetivos do estudo, o modelo de análise foi organizado perspetivando as duas primeiras fases do planeamento de cuidados de enfermagem: (1) a identificação dos dados relevantes para a avaliação de um foco de enfermagem e (2) a enunciação de diagnósticos de enfermagem através da atribuição de um juízo.

Como tal, podemos afirmar que o nosso modelo de análise de conteúdo com categorias à priori acaba por englobar dois modelos de análise, ou duas partes do mesmo

modelo – uma referente aos dados e outra aos diagnósticos –, partes estas que se interligam entre si de uma forma dinâmica, a exemplo do que acontece no processo de enfermagem. Assim sendo, podemos considerar que realizamos duas análises de conteúdo com objetivos, modelo de análise e material, ligeiramente diferentes, mas que se relacionam e se complementam.

Para a análise dos dados de enfermagem, optámos por utilizar todos os elementos integrantes do corpus de análise, ou seja, os diagnósticos do SAPE, as intervenções do SAPE e as intervenções de Sousa (2012). Já para a análise dos diagnósticos de enfermagem foram utilizados apenas os diagnósticos do SAPE. Enquanto que, no primeiro pretendemos, através da análise do conteúdo expresso nas customizações utilizadas, compreender que dados devem servir de base para a enunciação dos diagnósticos e prescrição das intervenções, na segunda, procurámos identificar o tipo de juízos que os enfermeiros atribuem aos dados valorizados e avaliados na sua prática clínica, no contexto do foco Papel Parental.

O primeiro passo para a elaboração do modelo de análise passou pela identificação de dimensões temáticas que permitem a constituição das categorias de forma dedutiva. Assim procurámos, através de referencial teórico, encontrar o conjunto de dados relevante para a avaliação do foco papel parental, que aponta para as experiências e vivências dos processos de transição parentais no contexto de necessidades especiais permanentes. Como tal, para a construção do modelo de análise recorremos a três fontes teóricas: (1) o relatório de Doutoramento em Enfermagem da Professora Paula Sousa (2012), (2) a Teoria das Transições (Meleis et al., 2000), e, ainda, (3) a revisão bibliográfica apresentada na primeira parte deste relatório, centrada na vivência da parentalidade em contexto de necessidades especiais permanentes.

Se as duas últimas fontes nos elucidam sobre a complexidade das vivências parentais durante o exercício do seu papel e nos sensibilizam para a importância de um planeamento de cuidados que objetive o apoio dos processos transacionais na parentalidade, a primeira permite-nos perceber o papel determinante que as necessidades apresentadas pelas crianças representam no exercício do papel parental, ao definirem a natureza dos cuidados parentais. Como tal, a escolha das categorias em análise respeita estes pressupostos, pelo que se considerou, como dimensões a serem avaliadas pelos enfermeiros na fase inicial da conceção de cuidados: (1) as necessidades apresentadas pela criança – não só as próprias do natural percurso desenvolvimental, mas também aquelas que advém de eventuais processos patológicos e especificidades inerentes aos mesmos; e os (2) principais aspetos da transição vivenciada pelos pais no exercício da parentalidade.

Assim, emergiram as categorias: alimentação, higiene, conforto, sono, exercício, segurança, afetividade, desenvolvimento infantil, processos corporais, regime medicamentoso e dispositivos, que se referem aos diferentes tipos de necessidades que a criança pode apresentar, e às quais os pais dirigem cuidados de natureza diversa, mais ou menos diferenciados. A tipologia de necessidades apresentadas surge diretamente da investigação de Sousa (2012), mais especificamente de um dos instrumentos criados no âmbito do doutoramento, que permite uma recolha mais sistematizada e detalhada dos dados referentes às diferentes necessidades apresentadas pela criança.

Já em relação aos processos transacionais parentais, emergiram as seguintes categorias: consciencialização, envolvimento, eventos críticos, condições pessoais, condições comunitárias e padrões de resposta. Por se tratarem de categorias que evidenciam os aspetos centrais da transição parental, consideramos que as mesmas podem representar dados bastante úteis e determinantes para o tipo de transição vivenciada pelos pais de crianças com necessidades especiais permanentes, para além de se tratarem de aspetos sobre os quais as terapêuticas de enfermagem se podem revelar muito significativas, como vimos no capítulo anterior.

Após a identificação das principais categorias constituintes do modelo de análise, tornou-se pertinente a criação de subcategorias para melhor especificar as categorias temáticas relacionadas com as necessidades da criança e com os atributos e condições da transição parental. De uma forma geral, as categorias correspondentes às necessidades da criança supracitadas subdividem-se nas seguintes subcategorias:

- estado: como o status, a situação ou a condição em que se encontra cada necessidade apresentada pela criança, essencial à continuidade do seu processo de desenvolvimento e/ou à recuperação da sua saúde ou gestão da doença;

- padrão: como o conjunto de estados, ações e comportamentos habituais identificadores de normalidade de uma necessidade apresentada pela criança, essencial à continuidade do seu processo de desenvolvimento e/ou à recuperação da sua saúde ou gestão da doença;

- conhecimentos: como o estado de posse de informação e faculdade de apreender e discernir sobre conceitos e contextos relacionados com a manutenção/mudança do padrão de uma necessidade infantil, bem como com a utilização de recursos;

- habilidades: como aptidões ou capacidades para realizar ações e cuidados associados à manutenção/mudança do padrão de uma necessidade infantil, bem como à utilização de recursos;

- consciencialização: como a perceção e o reconhecimento da mudança e da necessidade de interiorização de novos conhecimentos e habilidades;

- significados: como ideias, conceitos ou interpretações atribuídas a determinada situação ou contexto.

Paralelamente, identificamos, também, as subcategorias relacionadas com a transição parental. Estas surgiram, a partir dos pressupostos da Teoria das Transições (Meleis et al., 2000), que consideramos apresentar mais relevância para a transição em estudo. Posteriormente, foram, ainda, criadas subcategorias mais secundárias.

Para a primeira parte do modelo de análise – referente aos dados – as subcategorias secundárias pretendem atribuir mais especificidade e minúcia à avaliação diagnóstica.

A segunda parte do modelo – referente aos diagnósticos – mantem, de uma forma geral, a estrutura organizacional e conceptual da primeira, acrescendo uma subcategoria mais secundária que corresponde à atribuição de um juízo às dimensões do Papel Parental que são suscetíveis de originar um diagnóstico de enfermagem. Aqui centramo-nos fundamentalmente nas subcategorias relativas aos conhecimentos, capacidades, consciencialização e significados.

De seguida está representado, sob a forma de esquema, parte do modelo de categorias à priori que foi utilizado para a análise de conteúdo da presente investigação – Figura 8. Esta figura pretende, sobretudo, explanar a lógica utilizada para a elaboração do modelo de análise. Dada a extensão e dimensão do mesmo, neste esquema não estão presentes as subcategorias mais secundárias, nem a parte referente aos diagnósticos de enfermagem, pelo que o modelo categorial à priori utilizado para a análise de conteúdo poderá ser consultado na íntegra no Anexo III, sob a forma de tabela.

74 Figura 8 -Representação esquemática do modelo de categorias à priori usado para a análise de conteúdo

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